✖


Jump to content

Оценка суицидального риска

Самоубийство
Социальные аспекты
Кризис
Типы
Эпидемиология
История
В войне
Связанные явления
По стране
Организации

Оценка риска самоубийства – это процесс оценки вероятности того, что человек попытается совершить самоубийство или умрет в результате него . Цель тщательной оценки риска — узнать об обстоятельствах отдельного человека, связанных с самоубийством, включая предупреждающие признаки, факторы риска и защитные факторы. [1] Риск суицида переоценивается на протяжении всего курса лечения, чтобы оценить реакцию пациента на изменения личной ситуации и клинические вмешательства. [2] : 230  Точная и обоснованная оценка риска требует от врача интеграции клинического заключения с новейшей научно обоснованной практикой. [3] хотя точное предсказание событий с низкой базовой частотой, таких как самоубийство, по своей сути сложно и склонно к ложноположительным результатам . [4]

Процесс оценки сложен с этической точки зрения: концепция «неизбежного самоубийства» (подразумевающая предсказуемость по своей сути непредсказуемого действия) представляет собой юридическую конструкцию в клинической форме, которая может использоваться для оправдания нормирования ресурсов неотложной психиатрической помощи или вторжения в жизнь пациентов. гражданские свободы . [5] Некоторые эксперты рекомендуют отказаться от оценки суицидального риска, поскольку она неточна. [6] Кроме того, оценку риска самоубийства часто путают с оценкой членовредительства , которая мало совпадает с самоубийством. Вместо этого предлагается, чтобы эмоциональное состояние, вызвавшее суицидальные мысли , чувства или поведение, было в центре внимания оценки с целью помочь пациенту, а не уменьшить тревогу врача, который переоценивает риск самоубийства и боится судебных разбирательств. . [7] Учитывая сложность прогнозирования самоубийств, исследователи попытались улучшить современное состояние прогнозирования как самоубийств, так и суицидального поведения, используя обработку естественного языка и машинное обучение, применяемое к электронным медицинским записям. [8] [9]

На практике

[ редактировать ]

Существуют риски и недостатки как переоценки, так и недооценки риска самоубийства. Чрезмерная чувствительность к риску может иметь нежелательные последствия, включая неправомерное лишение прав пациентов и растрату скудных клинических ресурсов. С другой стороны, недооценка суицидального поведения в результате пренебрежительного отношения или отсутствия клинических навыков ставит под угрозу безопасность пациента и риск ответственности врача. [10] Некоторые люди могут беспокоиться, что вопрос о суицидальных намерениях повысит вероятность самоубийства. На самом деле, относительно того, что к запросам относятся сочувственно, это не так. [11] [12] Ключевые области, подлежащие оценке, включают предрасположенность человека к суицидальному поведению; идентифицируемые провоцирующие факторы или факторы стресса, такие как потеря работы, недавняя смерть близкого человека и смена места жительства; [13] симптоматическая картина пациента; наличие безнадежности; природа суицидальных мыслей; предыдущее суицидальное поведение; импульсивность и самообладание; и защитные факторы.

При оценке суицидального риска следует различать острый и хронический риск. Острый риск может быть повышен из-за недавних изменений в обстоятельствах или психическом состоянии человека, тогда как хронический риск определяется диагнозом психического заболевания, а также социальными и демографическими факторами. Брайан и Радд (2006) предлагают модель, в которой риск подразделяется на одну из четырех категорий: исходный уровень, острый риск, хронический высокий риск и хронический высокий риск с обострением. [10] Уровень риска можно описать семантически (словами), например, как «Отсутствующий», «Легкий», «Умеренный», «Тяжелый» или «Чрезвычайный», и соответствующим образом можно определить клинический ответ. Другие призывают использовать цифры для описания уровня относительного или (предпочтительно) абсолютного риска самоубийства. [6]

ССИ/МССИ

[ редактировать ]

Шкала суицидальных мыслей (SSI) была разработана в 1979 году Аароном Т. Беком , Марией Ковач и Арлин Вайсман для количественной оценки интенсивности мыслей о самоубийстве. Он был разработан для использования врачами во время полуструктурированных интервью. Шкала содержала 19 пунктов, оцененных по шкале от 0 до 2, что позволяло получить баллы от 0 до 38. Пункты можно было сгруппировать в три категории: «Активное суицидальное желание, подготовка и пассивное суицидальное желание». Первоначальные результаты показали многообещающую надежность и обоснованность. [14]

Модифицированная шкала суицидальных мыслей (MSSI) была разработана Миллером и соавт. , используя 13 предметов из SSI и 5 новых предметов. Модификации повысили как надежность, так и валидность. Шкала также была изменена на диапазон от 0 до 3, что дает общий балл от 0 до 54. Джойнер обнаружил два фактора: суицидальное желание и мысли, а также решенные планы и подготовка. Также было показано, что MSSI имеет более высокую дискриминацию между группами инициаторов и попыток самоубийства, чем BDI, BHS, PSI и SPS. [15]

СИС

[ редактировать ]

Шкала суицидальных намерений (SIS) была разработана для оценки тяжести попыток самоубийства . Шкала состоит из 15 вопросов по шкале от 0 до 2, которые учитывают как логистику попытки самоубийства, так и ее намерение. Весы обладают высокой надежностью и валидностью. Самоубийство имело более высокий рейтинг по серьезности логистики, чем попытки самоубийства (невозможно было измерить намерение совершить самоубийство), а те, у кого было несколько попыток, имели более высокие баллы, чем те, кто пытался совершить самоубийство только один раз. [16]

САБКС

[ редактировать ]

Шкала когнитивного поведения суицидального аффекта (SABCS) представляет собой оценку самоотчета из шести пунктов, основанную как на суицидальной, так и на психологической теории, разработанную для оценки текущей суицидальной склонности в клинических, скрининговых и исследовательских целях. В четырех независимых исследованиях были получены существенные эмпирические данные, подтверждающие важность оценки суицидального аффекта, поведения и когнитивных функций как единой суицидальной конструкции. SABCS был первым показателем риска самоубийства, который был разработан с использованием подходов как классической теории тестов (CTT), так и теории ответов на вопросы (IRT) психометрических и продемонстрировал значительные улучшения по сравнению с широко одобренным показателем сравнения. Было показано, что SABCS имеет более высокую внутреннюю надежность и лучше предсказывает как будущее суицидальное поведение, так и общую суицидальность по сравнению с существующим стандартом. [17] [18]

Анкета суицидального поведения

[ редактировать ]
Основная статья: Пересмотренный опросник по суицидальному поведению

Опросник суицидального поведения (SBQ) — это метод самоотчета, разработанный Линеханом в 1981 году. В 1988 году он был преобразован из длинного опросника в четыре коротких вопроса, на которые можно ответить примерно за 5 минут. Ответы даны по шкале Лайкерта, размер которой варьируется для каждого вопроса, на основе данных исходного вопросника. Он предназначен для взрослых, и результаты, как правило, коррелируют с другими показателями, такими как SSI. Он популярен, потому что его легко использовать в качестве инструмента проверки, но при наличии всего четырех вопросов он не может предоставить подробную информацию. [19]

Опрос жизненной ориентации

[ редактировать ]

Опрос жизненной ориентации (LOI) — это метод самоотчета, который состоит как из 30, так и из 110 вопросов. В обеих формах для ответа на вопросы используется 4-балльная шкала Лайкерта, которые в более длинной форме разделены на шесть подшкал: уязвимость самооценки, чрезмерные инвестиции, чрезмерное страдание, аффективное доминирование, отчуждение и склонность к самоубийству. Эта шкала обладает высокой надежностью и валидностью, и было показано, что она способна различать людей с контролем, депрессией, возможно, склонными к суициду и людьми с высокой склонностью к суициду. Он также содержит 3 индекса достоверности, аналогичные MMPI. Однако, несмотря на свою полезность, этот перечень сейчас распродан. [19]

Причины для жизни инвентаря

[ редактировать ]

Опрос причин для жизни (RFL) основан на теории и измеряет вероятность самоубийства на основе теории о том, что некоторые факторы могут смягчить суицидальные мысли. Он был разработан в 1983 году Линеханом и др. и содержит 48 вопросов, на которые даны ответы по шкале Лайкерта от 1 до 6. Измерение разделено на шесть подшкал: убеждения в выживании и преодолении трудностей, ответственность перед семьей, проблемы с детьми, страх самоубийства, страх социального неодобрения и моральные возражения. Баллы представляются как средние по общей сумме и по каждой подшкале. Показано, что шкала достаточно надежна и валидна, но ее по-прежнему чаще всего используют в исследованиях, а не в клинических целях. Другие варианты шкалы включают «Причины жизни студентов» и «Краткие причины жизни». Причины, по которым студенты колледжа живут, заменили подшкалу ответственности перед семьей на подшкалу ответственности перед семьей и друзьями, а это заменило подшкалу забот о ребенке подшкалой забот о колледже/будущем. В «Кратком обосновании жизни» используются только 12 пунктов из RFL. [19] [20]

Глобальная оценка риска самоубийства медсестрами

[ редактировать ]

Глобальная оценка риска самоубийства медсестер (NGASR) была разработана Катклиффом и Баркером в 2004 году, чтобы помочь начинающим практикующим врачам оценить риск самоубийства, помимо имеющихся в настоящее время длинных контрольных списков. Он основан на 15 пунктах, причем некоторым из них, например «Свидетельства о плане самоубийства», присвоен вес 3, а другим, например «История психоза», присвоен вес 1, что дает максимальный общий балл 25. Баллы 5 и менее считаются низким уровнем риска, 6–8 — промежуточным уровнем риска, 9–11 — высоким уровнем риска и 12 и более — очень высоким уровнем риска. Каждый пункт теоретически подтверждается исследованиями, которые показали связь между этим пунктом и самоубийством. Однако валидность и надежность теста в целом еще не были проверены эмпирически. [21]

Демографические факторы

[ редактировать ]

В Соединенных Штатах уровень самоубийств составляет 11,3 самоубийства на 100 000 человек населения в целом. [22]

Возраст

[ редактировать ]

В Соединенных Штатах пиковый возраст самоубийств приходится на ранний взрослый возраст, с меньшим пиком заболеваемости среди пожилых людей. [23] С другой стороны, второго пика самоубийств среди чернокожих мужчин и женщин нет, а среди неиспаноязычных женщин рост самоубийств гораздо более приглушенный и наступает раньше, чем среди их коллег-мужчин. [23] Пожилые белые мужчины являются ведущей демографической группой по самоубийствам в Соединенных Штатах: 47 смертей на 100 000 человек среди неиспаноязычных белых мужчин старше 85 лет. Для американцев в возрасте 65 лет и старше этот показатель составляет 14,3 на 100 000 человек. Уровень самоубийств также повышен среди подростков. На каждые 100 000 человек в пределах возрастной группы приходится 0,9 самоубийств в возрасте 10–14 лет, 6,9 — в возрасте 15–19 лет и 12,7 — в возрасте 20–24 лет. [22]

Секс

[ редактировать ]

По состоянию на 2019 год небольшие страны Антигуа, Барбуда и Гренада являются единственными в мире, где самоубийства чаще встречаются среди женщин, чем среди мужчин. [24]

В Соединенных Штатах самоубийства среди мужчин встречаются примерно в 4,5 раза чаще, чем среди женщин. [25] Мужчины в США в 5 раз чаще умирают от самоубийства в возрастной группе от 15 до 19 лет и в 6 раз чаще, чем женщины, умирают от самоубийства в возрастной группе от 20 до 24 лет. [22] Гелдер, Майю и Геддес сообщили, что женщины чаще умирают от самоубийства из-за передозировки наркотиков, чем мужчины. [11] Трансгендеры подвергаются особенно высокому риску. [10] Длительный стресс, продолжающийся от 3 до 5 лет, такая клиническая депрессия, сочетающаяся с другими состояниями, может быть основным фактором в этих случаях. [26]

Этническая принадлежность и культура

[ редактировать ]

В Соединенных Штатах у белых и коренных американцев самый высокий уровень самоубийств, у чернокожих — средний уровень, а у латиноамериканцев самый низкий уровень самоубийств. Однако среди индейских мужчин в возрастной группе 15–24 лет уровень самоубийств значительно выше, чем в любой другой группе. [25] Похожая картина наблюдается в Австралии, где аборигены , особенно молодые мужчины-аборигены, имеют гораздо более высокий уровень самоубийств, чем белые австралийцы, разница, которая объясняется социальной маргинализацией, травмами, передаваемыми из поколения в поколение, и высоким уровнем алкоголизма. [27] Можно выявить связь между депрессией и стрессом, а также самоубийством.

Сексуальная ориентация

[ редактировать ]

Имеются данные о повышенном риске самоубийства среди негетеросексуальных лиц (например, гомосексуальных или бисексуальных лиц). [10] особенно среди подростков. [28] [29]

Биографические и исторические факторы

[ редактировать ]

Литература по этому вопросу последовательно показывает, что семейный анамнез самоубийств у родственников первой степени родства, неблагоприятный детский опыт (потеря родителей, эмоциональное, физическое и сексуальное насилие) и неблагоприятные жизненные ситуации (безработица, изоляция и острые психосоциальные стрессоры) связаны с риск самоубийства. [30]

Недавние жизненные события могут послужить провоцирующим фактором. В качестве факторов риска были определены значительные межличностные потери и нестабильность семьи, такие как тяжелая утрата, плохие отношения с семьей, насилие со стороны домашнего партнера, разлука и развод. Финансовый стресс, безработица и падение социально-экономического статуса также могут стать триггерами суицидального кризиса. Это также относится к ряду острых и хронических проблем со здоровьем, таких как болевые синдромы или диагнозы таких заболеваний, как ВИЧ или рак. [10] [23] : 18, 25, 41–42 

Психическое состояние

[ редактировать ]

Определенные клинические особенности психического состояния являются предикторами самоубийства. Аффективное состояние безнадежности, другими словами, ощущение, что ничто никогда не улучшится, является мощным предсказательным свойством. [10] Высокий риск также связан с состоянием сильного гнева и враждебности или с возбуждением, тревогой, боязливостью или опасением. [23] : 17, 38  [31] Нагрузка на симптомы критериев исследовательской области, особенно области положительной и отрицательной валентности, связана с меняющимся во времени риском самоубийства. [32] Считается, что специфические психотические симптомы, такие как мания величия, бред вставки мыслей и чтения мыслей, указывают на более высокую вероятность суицидального поведения. [3] Командные галлюцинации часто считаются показателем риска самоубийства, но эмпирические доказательства этого сомнительны. [31] [33] Еще одним психическим заболеванием, сопровождающимся высоким риском суицида, является шизофрения. Риск особенно выше у молодых пациентов, которые понимают, какое серьезное влияние болезнь может оказать на их жизнь. [11]

Суицидальные мысли

[ редактировать ]
Основная статья: Суицидальные мысли

Суицидальные мысли относятся к мыслям человека о самоубийстве. Оценка суицидальных мыслей включает оценку степени озабоченности мыслями о самоубийстве (например, постоянные или конкретные мысли), конкретных планов, а также причин и мотивации человека к попытке самоубийства. [31]

Планирование

[ редактировать ]

Оценка риска самоубийства включает оценку степени планирования, потенциальной или предполагаемой летальности метода самоубийства, который рассматривает человек, а также того, имеет ли человек доступ к средствам для реализации этих планов (например, доступ к огнестрельному оружию). . План самоубийства может включать в себя следующие элементы: время, доступность метода, обстановка и действия, предпринятые для реализации плана (например, получение лекарств, ядов, веревки или оружия), выбор и проверка обстановки, а также репетиция плана. Чем детальнее и конкретнее план самоубийства, тем выше уровень риска. Наличие предсмертной записки обычно предполагает большую степень преднамеренности и более серьезные суицидальные намерения. Оценка всегда будет включать изучение времени и содержания любой предсмертной записки, а также обсуждение ее значения с человеком, написавшим ее. [23] : 46  [31]

Мотивация умереть

[ редактировать ]

Оценка суицидального риска включает в себя оценку причин желания человека умереть от самоубийства. Некоторые из них вызваны переполняющими эмоциями, а другие могут иметь глубокие философские убеждения. Причины весьма разнообразны.

Другие мотивы самоубийства

[ редактировать ]

Самоубийство мотивируется не только желанием умереть. Другие мотивы самоубийства включают мотивацию прекратить психологические страдания, и человек, страдающий неизлечимым заболеванием, может намереваться умереть в результате самоубийства как средства управления физической болью и/или своего способа борьбы с возможной атрофией или смертью в будущем. [2] : 440 

Причины жить

[ редактировать ]

жить, сбалансированы причинами смерти Причины, по которым человек, склонный к суициду, , и оценка будет включать в себя исследование причин жизни человека и его планов на будущее. [23] : 44 

Прошлые суицидальные действия

[ редактировать ]

Количество или частота суицидальных мыслей не коррелирует автоматически с вероятностью человека умереть в результате самоубийства. Есть люди, которые умирают от самоубийства, когда у них впервые возникают мысли о самоубийстве, и есть много людей, которые имеют мысли о самоубийстве, но никогда не пытаются совершить самоубийство и не умирают от него. [34]

Риск самоубийства и психические заболевания

[ редактировать ]

Все серьезные психические расстройства несут повышенный риск самоубийства. [35] : 1037  Однако 90% самоубийств можно объяснить депрессией, связанной либо с маниакально-депрессивным расстройством (биполярным), либо с большой депрессией (униполярным), шизофренией, либо с расстройствами личности, особенно с пограничным расстройством личности. Сопутствующие психические расстройства повышают риск суицида, особенно тревоги или приступов паники. [34]

Нервная анорексия особенно тесно связана с самоубийствами: уровень самоубийств в сорок раз выше, чем среди населения в целом. [35] : 1037  В одном исследовании риск самоубийства в течение жизни составлял 18%, а в другом исследовании 27% всех смертей, связанных с нервной анорексией, были вызваны самоубийством. [35] : 847 

По оценкам , долгосрочный уровень самоубийств среди людей с шизофренией составляет от 10 до 22% на основе продольных исследований, которые экстраполировали 10 лет болезни на всю жизнь, но более поздний метаанализ показал, что 4,9% людей с шизофренией умрут. от самоубийства в течение жизни, обычно незадолго до начала болезни. [35] : 614  [36] Факторы риска суицида среди людей с шизофренией включают предыдущие попытки суицида в анамнезе, степень тяжести заболевания, сопутствующую депрессию или постпсихотическую депрессию, социальную изоляцию и мужской пол. Риск выше для параноидного подтипа шизофрении и наиболее высок в период сразу после выписки из больницы. [33]

Хотя риск самоубийства в течение жизни при расстройствах настроения в целом составляет около 1%, долгосрочные исследования людей, госпитализированных с тяжелой депрессией, показывают риск самоубийства до 13%. [10] Люди с тяжелой депрессией в 20 раз чаще, а люди с биполярным расстройством в 15 раз чаще умирают от самоубийства, чем представители населения в целом. [35] : 722  Особому риску подвергаются люди с депрессией, страдающие возбуждением, тяжелой бессонницей, симптомами тревоги и сопутствующими тревожными расстройствами. [37] Антидепрессанты связаны с самоубийством, поскольку Хили (2009) заявил, что люди, принимающие антидепрессанты, имеют тенденцию умирать от самоубийства через 10–14 дней после начала приема антидепрессантов.

Люди с диагнозом расстройства личности , особенно пограничного , антисоциального или нарциссического расстройства личности, подвергаются высокому риску самоубийства. В этой группе повышенный риск самоубийства связан с более молодым возрастом, сопутствующей наркозависимостью и серьезными расстройствами настроения, сексуальным насилием в детстве в анамнезе, импульсивными и антисоциальными чертами личности, а также недавним сокращением психиатрической помощи, например, недавней выпиской из больницы. Хотя некоторые люди с расстройствами личности могут угрожать самоубийством манипулятивно или случайно, угроза, скорее всего, не будет случайной, когда человек молчит, пассивен, замкнут, безнадежен и предъявляет мало требований. [38]

Среди людей, умерших от самоубийства, часто наблюдается чрезмерное употребление алкоголя в анамнезе , а алкогольная интоксикация во время попытки самоубийства является распространенной закономерностью. [23] : 48  Метааналитическое исследование, проведенное в 2015 году, показывает, что человек с сопутствующим расстройством, связанным с употреблением алкоголя, и большой депрессией с большей вероятностью будет задумываться, пытаться и совершить самоубийство, чем люди с отдельными расстройствами. [39]

Теоретические модели

[ редактировать ]

См. также

[ редактировать ]

Примечания

[ редактировать ]
  1. ^ Перлман С.М., Нойфельд Э., Мартин Л., Гой М., Хирдес Дж.П. (2011). «Инвентаризация оценки риска самоубийств: справочник для канадских организаций здравоохранения» (PDF) . Торонто, Онтарио: Ассоциация больниц Онтарио и Канадский институт безопасности пациентов.
  2. ^ Jump up to: а б Баркер П. (2003). Сестринское дело в области психиатрии и психического здоровья: искусство ухода . Лондон: Тейлор и Фрэнсис. ISBN  978-0-340-81026-2 .
  3. ^ Jump up to: а б Саймон Р.И. (2006). «Оценка суицидального риска: достаточно ли клинического опыта?». Журнал Американской академии психиатрии и права . 34 (3): 276–8. ПМИД   17032949 .
  4. ^ Бонгар Б (1991). Суицидальный пациент: клинические и правовые стандарты лечения . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация . п. 63 . ISBN  978-1-55798-109-7 .
  5. ^ Саймон Р.И. (июнь 2006 г.). «Неизбежное самоубийство: иллюзия краткосрочного предсказания». Суицид и опасное для жизни поведение . 36 (3): 296–301. дои : 10.1521/suli.2006.36.3.296 . ПМИД   16805657 .
  6. ^ Jump up to: а б Мюррей Д. (январь 2016 г.). «Не пора ли отказаться от оценки суицидального риска?» . Открытый турнир BJPsych . 2 (1): е1–е2. дои : 10.1192/bjpo.bp.115.002071 . ПМЦ   4998936 . ПМИД   27703761 .
  7. ^ Мюррей Д. «Оценка риска самоубийства не работает» . www.scientificamerican.com . Проверено 5 апреля 2017 г.
  8. ^ Барак-Коррен Ю., Кастро В.М., Джавитт С., Хоффнагл А.Г., Дай Ю., Перлис Р.Х. и др. (февраль 2017 г.). «Прогнозирование суицидального поведения на основе продольных электронных медицинских записей» . Американский журнал психиатрии . 174 (2): 154–162. дои : 10.1176/appi.ajp.2016.16010077 . ПМИД   27609239 .
  9. ^ Маккой Т.Х., Кастро В.М., Роберсон А.М., Снаппер Л.А., Перлис Р.Х. (октябрь 2016 г.). «Улучшение прогнозирования самоубийств и несчастных случаев после выписки из больниц общего профиля с помощью обработки естественного языка» . JAMA Психиатрия . 73 (10): 1064–1071. дои : 10.1001/jamapsychiatry.2016.2172 . ПМЦ   9980717 . ПМИД   27626235 .
  10. ^ Jump up to: а б с д и ж г Брайан Си Джей, Радд, доктор медицинских наук (февраль 2006 г.). «Достижения в оценке риска самоубийства». Журнал клинической психологии . 62 (2): 185–200. дои : 10.1002/jclp.20222 . ПМИД   16342288 . S2CID   35785677 .
  11. ^ Jump up to: а б с Гелдер М.Г., Майю Р., Геддес Дж. (2005). Психиатрия . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Oxford University Press Inc., с. 170. ИСБН  978-0-19-852863-0 .
  12. ^ Даззи Т., Гриббл Р., Уэссели С., Fear NT (декабрь 2014 г.). «Вызывают ли вопросы о самоубийстве и связанном с ним поведении суицидальные мысли? Каковы доказательства?» . Психологическая медицина . 44 (16): 3361–3. дои : 10.1017/S0033291714001299 . ПМИД   24998511 .
  13. ^ Сивард БЛ (2018). Управление стрессом: принципы и стратегии для здоровья и благополучия (Девятое изд.). Берлингтон, Массачусетс. ISBN  978-1-284-12626-6 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  14. ^ Бек А.Т., Ковач М., Вайсман А. (апрель 1979 г.). «Оценка суицидального намерения: шкала суицидальных мыслей». Журнал консалтинговой и клинической психологии . 47 (2): 343–52. дои : 10.1037/0022-006x.47.2.343 . ПМИД   469082 . S2CID   38965005 .
  15. ^ Миллер И.В., Норман У.Х., Бишоп С.Б., Доу М.Г. (октябрь 1986 г.). «Модифицированная шкала суицидальных мыслей: надежность и обоснованность». Журнал консалтинговой и клинической психологии . 54 (5): 724–5. дои : 10.1037/0022-006x.54.5.724 . ПМИД   3771893 .
  16. ^ Бек Р.В., Моррис Дж.Б., Бек А.Т. (апрель 1974 г.). «Перекрестная проверка шкалы суицидальных намерений». Психологические отчеты . 34 (2): 445–6. дои : 10.2466/pr0.1974.34.2.445 . ПМИД   4820501 . S2CID   40315799 .
  17. ^ Харрис К.М., Сю Джей Джей, Лелло О.Д., Чу Ю.Л., Уиллкокс CH, Хо Р.Х. (1 июня 2015 г.). «Азбука оценки риска самоубийства: применение трехстороннего подхода к индивидуальной оценке» . ПЛОС ОДИН . 10 (6): e0127442. Бибкод : 2015PLoSO..1027442H . дои : 10.1371/journal.pone.0127442 . ПМЦ   4452484 . ПМИД   26030590 .
  18. ^ Харрис К.М., Лелло О.Д., Уиллкокс CH (март 2017 г.). «Переоценка суицидального поведения: сравнение методов оценки для улучшения оценки риска». Журнал психопатологии и поведенческой оценки . 39 : 128–139. дои : 10.1007/s10862-016-9566-6 . S2CID   151485007 .
  19. ^ Jump up to: а б с Range LM, Knott EC (январь 1997 г.). «Двадцать инструментов оценки самоубийств: оценка и рекомендации». Исследования смерти . 21 (1): 25–58. дои : 10.1080/074811897202128 . ПМИД   10169713 .
  20. ^ Линехан М.М., Гудштейн Дж.Л., Нильсен С.Л., Чайлс Дж.А. (апрель 1983 г.). «Причины оставаться в живых, когда вы думаете о самоубийстве: причины живого инвентаря». Журнал консалтинговой и клинической психологии . 51 (2): 276–86. дои : 10.1037/0022-006x.51.2.276 . ПМИД   6841772 .
  21. ^ Катклифф-младший, Баркер П. (август 2004 г.). «Глобальная оценка риска самоубийства медсестер (NGASR): разработка инструмента для клинической практики». Журнал сестринского дела в области психиатрии и психического здоровья . 11 (4): 393–400. дои : 10.1111/j.1365-2850.2003.00721.x . ПМИД   15255912 .
  22. ^ Jump up to: а б с «Самоубийства в США: статистика и профилактика» . Национальные институты психического здоровья . 27 сентября 2010 г. Архивировано из оригинала 24 октября 2010 г.
  23. ^ Jump up to: а б с д и ж г Джейкобс Д.Г., Балдессарини Р.Дж., Конвелл Ю., Фосетт Дж., Хортон Л., Мельцер Х., Пфеффер Ч.Р., Саймон Р. (ноябрь 2003 г.). Практические рекомендации по обследованию и лечению пациентов с суицидальным поведением (PDF) . Американская психиатрическая ассоциация. Архивировано (PDF) из оригинала 4 августа 2017 года . Проверено 13 марта 2016 г.
  24. ^ Уровень самоубийств ВОЗ на 100 000 человек по странам, годам и полу.
  25. ^ Jump up to: а б Джейкобс Д.Ф., Балдессарини Р.Дж., Конвелл Ю., Фосетт Дж.А., Хортон Л., Мельцер Х., Пфеффер С.Р., Саймон Р.И. и др. (Рабочая группа по суицидальному поведению). Практическое руководство по оценке и лечению пациентов с суицидальным поведением (PDF) (Отчет).
  26. ^ «Уровень самоубийств по странам в 2022 году» . worldpopulationreview.com . Проверено 16 ноября 2022 г.
  27. ^ Эллиотт-Фаррелли Т. (2004). «Самоубийство австралийских аборигенов: необходимость суицидологии аборигенов?» (PDF) . Австралийский электронный журнал по улучшению психического здоровья . 3 (3). Австралийская сеть по продвижению, профилактике и раннему вмешательству в области психического здоровья (Auseinet): 138–145. дои : 10.5172/jamh.3.3.138 . ISSN   1446-7984 . S2CID   71578621 . Архивировано из оригинала (PDF) 22 июля 2008 года . Проверено 2 июля 2008 г.
  28. ^ Капути Т.Л., Смит Д., Айерс Дж.В. (декабрь 2017 г.). «Суицидальное поведение среди подростков из числа сексуальных меньшинств в США, 2015 г.» . ДЖАМА . 318 (23): 2349–2351. дои : 10.1001/jama.2017.16908 . ПМК   5820699 . ПМИД   29260214 .
  29. ^ Плёдерл М., Вагенмакерс Э.Дж., Трембле П., Рамзи Р., Краловец К., Фартачек С., Фартачек Р. (июль 2013 г.). «Риск самоубийства и сексуальная ориентация: критический обзор» . Архив сексуального поведения . 42 (5): 715–27. дои : 10.1007/s10508-012-0056-y . ПМИД   23440560 . S2CID   5233762 .
  30. ^ Ример З. (январь 2007 г.). «Суицидальный риск при расстройствах настроения». Современное мнение в психиатрии . 20 (1): 17–22. дои : 10.1097/YCO.0b013e3280106868 . ПМИД   17143077 . S2CID   5956676 .
  31. ^ Jump up to: а б с д Департамент здравоохранения Нового Южного Уэльса (2004 г.). «Система оценки и управления риском самоубийства для медицинского персонала Нового Южного Уэльса» (PDF) . п. 20. Архивировано из оригинала (PDF) 31 августа 2006 года . Проверено 9 августа 2008 г.
  32. ^ Маккой Т.Х., Пеллегрини А.М., Перлис Р.Х. (май 2019 г.). «Оценки критериев исследовательской области, оцененные с помощью обработки естественного языка, связаны с риском самоубийства и смерти в результате несчастного случая» . Депрессия и тревога . 36 (5): 392–399. дои : 10.1002/da.22882 . ПМК   6488379 . ПМИД   30710497 .
  33. ^ Jump up to: а б Монтросс Л.П., Зисук С., Касков Дж. (2005). «Суицид среди больных шизофренией: учет риска и защитных факторов». Анналы клинической психиатрии . 17 (3): 173–82. дои : 10.1080/10401230591002156 . ПМИД   16433060 .
  34. ^ Jump up to: а б Санчес Ф (2007). Объяснение самоубийства: нейропсихологический подход . Корпорация Xlibris . ISBN  9781462833207 . [ самостоятельный источник ]
  35. ^ Jump up to: а б с д и Гелдер М.Дж., Лопес-Ибор-младший Дж.Дж., Андреасен, Северная Каролина (2003). Новый оксфордский учебник психиатрии . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. ISBN  978-0-19-852810-4 .
  36. ^ Палмер Б.А., Панкратц В.С., Боствик Дж.М. (март 2005 г.). «Пожизненный риск самоубийства при шизофрении: пересмотр». Архив общей психиатрии . 62 (3): 247–53. дои : 10.1001/archpsyc.62.3.247 . ПМИД   15753237 .
  37. ^ Фосетт Дж (2007). «Глава 4. Острые факторы риска суицида: тяжесть тревоги как модифицируемый лечением фактор риска» . В Татарелли Р., Помпили М., Жирарди П. (ред.). Суицид при психических расстройствах . Нью-Йорк: Издательство Nova Science. стр. 49–56. ISBN  978-1-60021-738-8 .
  38. ^ Ламберт М (2003). «Оценка и управление риском самоубийства: внимание к расстройствам личности». Современное мнение в психиатрии . 16 (1): 71–76. дои : 10.1097/00001504-200301000-00014 . S2CID   147150350 .
  39. ^ Дарвиши Н., Фархади М., Хахталаб Т., Пуроладжал Дж. (20 мая 2015 г.). «Связанный с алкоголем риск суицидальных мыслей, попыток самоубийства и завершенного самоубийства: метаанализ» . ПЛОС ОДИН . 10 (5): e0126870. Бибкод : 2015PLoSO..1026870D . дои : 10.1371/journal.pone.0126870 . ПМЦ   4439031 . ПМИД   25993344 . (В настоящее время в этом документе выражается обеспокоенность , см. дои : 10.1371/journal.pone.0279589 , ПМИД   36534677 . Если это намеренная ссылка на подобную статью, замените {{expression of concern|...}} с {{expression of concern|...|intentional=yes}}. )

Ссылки

[ редактировать ]

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Assessment_of_suicide_risk&oldid=1237863530"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: a03ae3edfa7470da1cb483f4a8d77012__1722450120
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/a0/12/a03ae3edfa7470da1cb483f4a8d77012.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Assessment of suicide risk - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)