История сифилиса



Первая зарегистрированная вспышка сифилиса в Европе произошла в 1494/1495 году в Неаполе, Италия , во время французского вторжения. [1] [2] Поскольку географически оно было распространено французскими войсками, вернувшимися из этой кампании, болезнь была известна как «французская болезнь», и только в 1530 году термин «сифилис» впервые был применен итальянским врачом и поэтом Джироламо Фракасторо . [2] Возбудитель, Treponema pallidum , был впервые идентифицирован Фрицем Шаудином и Эрихом Хоффманном в 1905 году в клинике Шарите в Берлине . [2] Первое эффективное лечение, Сальварсан , было разработано в 1910 году Сахатиро Хатой в лаборатории Пауля Эрлиха . За этим последовало появление пенициллина в 1943 году. [2]
Считается, что многие известные деятели, в том числе Скотт Джоплин , Франц Шуберт , Фридрих Ницше , Аль Капоне и Эдуард Мане, заразились этой болезнью. [2]
Происхождение [ править ]
История сифилиса хорошо изучена, но точное происхождение заболевания остается неизвестным. [3] Судя по всему, он возник как в Африке, так и в Америке. [4] [5] Таким образом, существуют две основные гипотезы: одна предполагает, что сифилис был занесен в Европу из Америки экипажем Христофора Колумба как побочный продукт колумбийского обмена , в то время как другая предполагает, что сифилис ранее существовал в Европе, но остался непризнанным. . [1] Недавно на полуострове Юкатан более 9900 лет назад был обнаружен скелет 30-летней женщины, страдавшей трепонемным перитонитом, заболеванием, связанным с сифилисом. [6] «Есть также доказательства возможного трепаномного бактериального заболевания, которое вызвало серьезные изменения задних теменных и затылочных костей черепа». [7] Сифилис был первой «новой» болезнью, открытой после изобретения книгопечатания . Новости об этом распространились быстро и широко, а документации имеется множество. В то время это были «новости на первых полосах», которые были широко известны среди грамотных людей. Это также первая болезнь, которая была широко признана как болезнь, передающаяся половым путем , и считалась показателем морального состояния (сексуального поведения) народов, у которых она была обнаружена. Его географическое происхождение и моральное значение обсуждались так, как никогда не было ни с одной другой болезнью. Европейские страны обвиняли в этом друг друга. Несколько позже, когда значение Западного полушария стало осознаваться, оно стало использоваться как в про-, так и в антиколониальном дискурсе. [ нужна ссылка ]
о происхождении Дебаты европейском
Самым смертоносным из четырех заболеваний, составляющих трепонематоз, является сифилис, заболевание взрослых, передающееся половым путем. Остальные — это беджель , фрамбезия и пинта , эндемические детские болезни, которые обычно не смертельны, хотя и неприятны и уродуют. [8] На протяжении всей истории человечества царила путаница в отношении наличия сифилиса среди различных групп населения по всему миру. Его часто путали не только с другими трепонематозами, но и с совершенно другими заболеваниями, вызывающими схожие симптомы. Среди них были проказа ( болезнь Хансена ), слоновость , чесотка и многие другие. [9] По этой причине сифилис стали называть « великим подражателем », а во многих местах долгое время он даже не имел собственного названия. [10] Из-за сложности выявления сифилиса у любой популяции историки и палеопатологи ведут долгие дебаты о его происхождении в Европе, где он, как известно, опустошал население в конце пятнадцатого и начале шестнадцатого веков. Возникли две основные гипотезы. Один предположил, что сифилис был занесен в Европу из Америки людьми, плававшими с Христофором Колумбом, как побочный продукт колумбийского обмена . Другой утверждал, что раньше он существовал в Европе, но остался непризнанным. Их называют «колумбовой» и «доколумбовой» гипотезами. [11]
Нет сомнения, что трепонематоз существовал в Америке задолго до контакта с Европой и Афро-Евразией. На протяжении десятилетий исследователи предыстории Северной и Южной Америки сходились во мнении, что доказательства по костям и зубам очевидны. [12] Ситуация в Старом Свете была более мрачной: меньшее количество образцов явно указывает на трепонематоз, а не на какое-то другое заболевание. Вдобавок к этой загадке, не было документальных свидетельств о сифилисе, особенно ужасной болезни, которая должна была вызвать комментарии священников, ученых и/или королей средневековой Европы.
Отсутствие письменных доказательств существования сифилиса в Европе в сочетании с огромным количеством источников, подтверждающих появление нового опасного заболевания после исследования Карибских островов, побудило некоторых историков принять мнение современных писателей-медиков о том, что Колумб и его мужчины привезли болезнь в Испанию из Америки. Оттуда он быстро распространился. [13] В частности, зависимость короля Франции Карла VIII от наемных войск (некоторые из них были испанцами) во время его нападения на Неаполь зимой 1495 года привела, по мнению большинства историков, к распространению очень заразной «французской оспы». «По всей Европе, когда эти войска вернулись домой в свои страны. Эта эпидемия, возможно, являющаяся результатом более заразного или более смертоносного варианта трепонематоза, хотя это еще не известно, привела к значительной путанице, начиная с восемнадцатого века и совсем недавно продемонстрированной в работе Кристин Н. Харпер и ее коллег. [14] Тем не менее, все это время некоторые ученые считали, что данные останков скелетов и документальных свидетельств действительно указывают на существование сифилиса в Афро-Евразии, начиная с древних времен, даже если это было редко. Первым среди них был Эллис Херндон Хадсон, врач, который опубликовал обширные публикации о распространенности трепонематоза, включая сифилис, в прошлые времена. [15]
Открытия в палеопатологии [ править ]
В 2020 году группа ведущих палеопатологов пришла к выводу, что на костях и зубах было собрано достаточно доказательств, чтобы доказать, что трепонемная болезнь существовала в Европе до путешествий Колумба. [16] По крайней мере пятнадцать случаев приобретенного трепонематоза, основанного на данных по костям, и шесть примеров врожденного трепонематоза, основанных на данных по зубам, в настоящее время широко признаны древними или средневековыми. В некоторых из двадцати одного случая данные могут также указывать конкретно на сифилис. Основные моменты этой важной литературы включают в себя:
- Два захоронения подростков из греческой колонии Метапонто на юге Италии содержат стоматологические свидетельства врожденного сифилиса, в частности резцы и коренные зубы, деформированные определенным образом. Дети умерли c. 580-250 гг. до н.э. [17]
- На кладбище Эппл-Даун в Западном Суссексе британские археологи обнаружили скелет молодого человека с обширными повреждениями черепа и длинных костей — сочетание, типичное для сифилиса. Он умер в VI веке. [18]
- В Анатолии на западе Турции на скелете подростка обнаружены не только такие же деформированные резцы и коренные зубы, как в Метапонто, но и повреждения всего посткраниального скелета. Поражение как зубов, так и костей у одного и того же человека и особенно большое количество пораженных при этом костей указывает на сифилис. Жертва умерла в 13 веке. [19]
- Молодая взрослая женщина, похороненная на кладбище доминиканского монастыря Блэкфрайарс в Глостере, Великобритания, была датирована серединой 15 века традиционными археологическими методами. [20] Этот скелет содержит многочисленные свидетельства трепонематоза, начиная от сухого кариеса и разрушения носо-небной части черепа до многочисленных поражений длинных костей, ребер, ключиц, лопаток и грудины. Эта комбинация делает его хорошим кандидатом для диагностики сифилиса.
Хотя абсолютное число случаев все еще невелико, они продолжают появляться, последний раз в 2015 году в Лондоне и Санкт-Пельтене, Австрия. [21] Однако существует нерешенный вопрос. Поврежденные зубы и кости, похоже, являются доказательством доколумбового сифилиса, но есть вероятность, что вместо этого они указывают на эндемическую форму трепонематоза. Некоторые исследователи выразили скептицизм относительно того, являются ли случаи из Метапонто, Эппл Даун и Турции вообще трепонемными заболеваниями. [22]
в исследованиях древней Открытия ДНК
Поскольку сифилис, беджель и фрамбезия значительно различаются по уровню смертности и уровню человеческого отвращения, которое они вызывают, важно знать, какой из них обсуждается в каждом конкретном случае, но палеопатологам по-прежнему трудно отличить их друг от друга. (Пинта — это кожное заболевание, и поэтому его невозможно вылечить с помощью палеопатологии.) Древняя ДНК (аДНК) дает ответ, потому что, поскольку только аДНК достаточно, чтобы отличить сифилис от других заболеваний, вызывающих аналогичные симптомы в организме, она одна может отличить спирохеты, которые являются 99,8 процентов идентичны с абсолютной точностью. [23] Однако прогресс в раскрытии исторических масштабов различных трепонемных заболеваний через их адДНК остается медленным, поскольку спирохета, ответственная за трепонематоз, Treponema pallidum , редко встречается в скелетных остатках и хрупка, что делает ее чрезвычайно трудной для восстановления и анализа. [ нужна ссылка ]
Генетическая последовательность Treponema pallidum была расшифрована Клэр М. Фрейзер и ее коллегами в 1998 году, а успех в анализе экземпляра 200-летней давности, извлеченного из костей, был достигнут Конни Дж. Колман и соавт. пришел в следующем году. [24] В 2012 году Рафаэлю Монтьелю и его соавторам удалось амплифицировать две последовательности ДНК Treponema pallidum, датированные шестнадцатым и семнадцатым веками на юго-западе Испании. [25] В 2018 году Верена Дж. Шунеманн и ее коллеги успешно восстановили и реконструировали геномы Treponema pallidum из скелетов двух младенцев и новорожденного в Мехико с конца 17 до середины 19 веков. Предполагается, что у двоих из них был врожденный сифилис, а у одного - врожденная фрамбезия. [26] Прорывной пример (2020 г.) из Европы раннего Нового времени можно найти в работе Карен Гиффин и ее соавторов, которые секвенировали геном Treponema pallidum подвида pertenue , возбудителя фрамбезии, из литовского зуба, радиоуглеродно датированного 1447 годом. –1616 (вероятность 95 процентов). Возможность секвенировать весь геном особенно важна для различения синдромов трепонематоза из-за их близкого сходства. В данном случае полногеномное секвенирование привело к двум поразительным открытиям: что субтропический синдром фрамбезии существовал в Северной Европе на рубеже XVI века и что фрамбезия в ее современной форме является относительно молодой болезнью, возникшей лишь в XII-XII веках. 14 века. [27] Наконец, в октябре 2020 года Кертту Майандер и его коллеги опубликовали исследование, показавшее, что еще в пятнадцатом-восемнадцатом веках Treponema pallidum существовала в виде сифилиса и фрамбезии в Финляндии, сифилиса в Эстонии и ранее неизвестного базального штамма в Нидерландах. [28] Хотя точная датировка средневековым периодом пока невозможна, наличие нескольких различных видов трепонематоза в начале раннего Нового времени свидетельствует против его недавнего заноса из других мест. Поэтому, утверждают они, трепонематоз – возможно, включая сифилис – почти наверняка существовал в средневековой Европе. [ нужна ссылка ]

из искусства Свидетельства

Несмотря на значительный прогресс в отслеживании присутствия сифилиса в прошлые исторические периоды, окончательные результаты палеопатологии и исследований адДНК за период до Колумба все еще отсутствуют. Это делает новые доступные данные из искусства полезными для решения этой проблемы. Исследования Мэрилинн Салмон предоставили примеры уродств средневековых людей, которые можно с пользой сравнить с уродствами современных жертв болезни на медицинских рисунках и фотографиях. [29] Одним из наиболее типичных деформаций трепонематоза является спавшаяся переносица, называемая седловидным носом , обычно сопровождающаяся облысением. Лосось демонстрирует, что он часто появляется в средневековых иллюстрациях , особенно среди людей, мучающих Христа в сценах распятия. Ассоциация седловидного носа с мужчинами, которых считали настолько злыми, что они готовы убить сына Божьего, указывает на то, что художники думали о сифилисе, который обычно передается через половой акт с беспорядочными партнерами. Такое поведение христиане средневековья считали смертным грехом. Один осветитель доходит до того, что показывает жгутика с обнаженным пенисом, красным на кончике, как будто зараженным сифилитической язвой. У других наблюдаются деформированные зубы, связанные с врожденным сифилисом (резцы Хатчинсона), или деформированный птоз глаз, который часто появляется у жертв этого заболевания. [ нужна ссылка ]
Историческая загадка [ править ]
Остается загадкой, почему авторы средневековых медицинских трактатов столь последовательно воздерживались от описания сифилиса или комментариев о его существовании среди населения. Наверное, многие путают его с другими заболеваниями. Большое разнообразие симптомов трепонематоза, различный возраст, в котором появляются различные заболевания, а также его сильно различающиеся исходы в зависимости от климата и культуры значительно усугубили замешательство практикующих врачей, что и происходило вплоть до середины 20 век. [ нужна ссылка ]
Еще один фактор, по-видимому, также сыграл важную роль — путаница в медицинской литературе. В эпоху, когда болезнь ассоциировалась с грехом, последствия выявления болезни, которая чаще оказывается фатальной для элиты, чем для простых людей, могут быть взрывоопасными. [30] Примечательно, что беджель и фрамбезия были эндемичны в сельских, слаборазвитых общинах, таких как крестьяне в средневековой Европе. Дети заболели из-за того, что пользовались общими посудами для питья и подстилками, в которых содержалось лишь небольшое количество бактерий, и в результате их случаи обычно не были серьезными. Сифилис, напротив, обычно передавался через венерические язвы, содержащие массивную прививку бледной трепонемы. Поэтому ранее неинфицированные взрослые, часто представители элиты, которых защищал более гигиеничный образ жизни, после заражения становились намного хуже и чаще умирали. Важность бактериальной нагрузки впервые отметил врач Эрнест Грин в 1952 году при исследовании сифилиса в Боснии. [31]
Такая разница была бы политически опасна для элит, особенно если бы стало известно, что они несут ответственность за распространение сифилиса. Историк Джон Аррисабалага исследовал этот вопрос в отношении Кастилии и получил поразительные результаты, свидетельствующие о попытке скрыть ее связь с дворянством. [32] Тем не менее, в исторических записях есть намеки на правду. Испанский врач Гаспаре Торрелла (1452–1520), лечивший нескольких членов папского двора, в том числе Чезаре Борджиа, писал, что на юге Испании болезнь, которую он назвал «пудендагра», уже была известна как morbus curialis из-за ее связи с двором. Точно так же в Восточной Европе ее называли «болезнью дворцов». Во Франции связь сифилиса с придворной жизнью привела к появлению термина « mal de cour» , который используется и по сей день. Руанский врач Жак де Бетанкур (1477–ок. 1527) также заметил, что сифилис был известен там как «болезнь магнатов». [33] Тот факт, что после эпидемии 1495 стран обвиняли друг друга в ее быстрой передаче (в Неаполе ее называли французской оспой, а во Франции - неаполитанской болезнью), свидетельствует о том, что сифилис сразу же был воспринят негативно. К удобству европейской знати, имеется множество документов, свидетельствующих о том, что в Европе люди считали, что сифилис зародился не при дворе, а в Новом Свете. [ нужна ссылка ]
Теория комбинаций [ править ]
Историк Альфред Кросби предположил в 2003 году, что обе теории частично верны в «теории комбинации». Кросби говорит, что бактерия, вызывающая сифилис, принадлежит к тому же филогенетическому семейству, что и бактерии, вызывающие фрамбезию и ряд других заболеваний. Несмотря на традицию относить родину фрамбезии к Африке к югу от Сахары , Кросби отмечает, что нет однозначных доказательств того, что какая-либо родственная болезнь присутствовала в доколумбовой Европе, Африке или Азии. Кросби пишет: «Не исключено, что организмы, вызывающие трепонематоз, прибыли из Америки в 1490-х годах… и развились как в венерический, так и в невенерический сифилис и фрамбезию». [34] Однако Кросби считает более вероятным, что высокозаразный предковый вид бактерий переселился вместе с ранними предками человека через сухопутный мост Берингова пролива много тысяч лет назад, не вымерев в исходной популяции. Он выдвигает гипотезу, что «различные экологические условия привели к появлению разных типов трепонематоза, а со временем и к тесно связанным, но различным заболеваниям». [34] Более поздняя, модифицированная версия Колумбийской теории, которая лучше соответствует скелетным данным из Нового Света, а также «освобождает Новый Свет от того, что он является местом рождения сифилиса», предполагает, что это невенерическая форма трепонемной болезни без поражений, характерных для врожденных заболеваний. сифилис , был привезен обратно в Европу Колумбом и его командой. По прибытии в Старый Свет бактерия, похожая на современную фрамбезию, отреагировала на новое селективное давление, в конечном итоге рождением подвида сифилиса, передающегося половым путем. [35] Эта теория подтверждается генетическими исследованиями венерического сифилиса и родственных бактерий, которые обнаружили заболевание, промежуточное между фрамбезией и сифилисом в Гайане , Южная Америка. [36] [37] Однако исследование подверглось критике отчасти потому, что некоторые из его выводов были основаны на небольшом количестве различий в последовательностях между штаммами Гайаны и другими трепонемами, последовательности которых были изучены. [35] [38]
Европейская вспышка [ править ]

Первая хорошо зарегистрированная европейская вспышка того, что сейчас известно как сифилис, произошла в 1495 году среди французских войск, вторгшихся в Италию . [1] [39] Возможно, он был передан французам через испанских наемников, служивших королю Франции Карлу VIII в той кампании; Также следует отметить, что Карл и его двор имели половые отношения почти со 100 женщинами во время его вторжений в Италию и, возможно, почувствовали болезнь по возвращении из своих тщетных усилий. [40] Из этого центра болезнь распространилась по Европе. Как описывает это Джаред Даймонд : «[Когда] сифилис был впервые точно зарегистрирован в Европе в 1495 году, его пустулы часто покрывали тело от головы до колен, вызывали отпадение плоти с лиц людей и приводили к смерти в течение нескольких месяцев. ." Тогда болезнь была гораздо более смертоносной, чем сегодня. [41] Эпидемиология этой первой эпидемии сифилиса показывает , что это заболевание было либо новым, либо мутировавшей формой более раннего заболевания. [ нужна ссылка ]
Некоторые исследователи утверждают, что сифилис был занесен из Нового Света в Европу после путешествий Колумба , в то время как другие утверждают, что эта болезнь имеет гораздо более длительную историю в Европе. Многие из членов экипажа, участвовавших в этом путешествии, позже присоединились к армии короля Карла VIII во время его вторжения в Италию в 1495 году, что, по мнению некоторых, могло привести к распространению болезни по Европе и гибели пяти миллионов человек. [37] Некоторые результаты показывают, что европейцы могли занести невенерические тропические бактерии домой, где организмы могли мутировать в более смертоносную форму в других условиях и при низком иммунитете населения Европы. [42] Сифилис был главным убийцей в Европе в эпоху Возрождения . [43] В своей книге «Змеиная болезнь» (Севилья, 1539 г.) Руй Диас де Исла подсчитал, что в Европе инфицировано более миллиона человек. Он также предположил, что болезнь ранее была неизвестна и пришла с острова Эспаньола (современные Доминиканская Республика и Гаити ). [44]
Согласно исследованию 2020 года, более 20% людей в возрасте от 15 до 34 лет в Лондоне конца XVIII века лечились от сифилиса. [45]
Исторические термины [ править ]
Название «сифилис» было придумано итальянским врачом и поэтом Джироламо Фракасторо в его пасторальном стихотворении, написанном на латыни , под названием «Syphilis sive morbus Gallicus» ( на латыни «Сифилис или французская болезнь») в 1530 году. [2] [46] Главный герой стихотворения — пастух по имени Сифил (возможно, вариант написания Сипила, персонажа « ) » Овидия Метаморфоз . Сифил представлен как первый человек, заразившийся этой болезнью, посланный богом Аполлоном в наказание за неповиновение, проявленное к нему Сифилом и его последователями. [2] От этого персонажа Фракасторо получил новое название болезни, которое он также использовал в своем медицинском тексте De Contagione et Contagiosis Morbis (1546) («О заражении и заразных болезнях»). [47]
До этого времени, как отмечает Фракасторо, сифилис называли «французской болезнью» ( итал . Mal francese ) в Италии, на Мальте, [48] Польша и Германия и «итальянская болезнь» во Франции. Кроме того, голландцы называли ее «испанской болезнью», русские — «польской болезнью», а турки — «христианской болезнью» или «откровенной (западноевропейской) болезнью» ( frengi ). Эти «национальные» имена обычно отражали современную политическую вражду между народами и часто служили своего рода пропагандой; протестантские голландцы, например, боролись и в конечном итоге выиграли войну за независимость против своих испанских правителей Габсбургов, которые были католиками, поэтому обращение к сифилису как к «испанской» болезни усилило политически полезное представление о том, что испанцы аморальны или недостойны. Однако эти объяснения также позволяют предположить возможные пути распространения инфекции, по крайней мере, так, как их воспринимает «реципиентное» население. Присущая этим терминам ксенофобия также обусловлена особой эпидемиологией заболевания, которое часто распространяется иностранными моряками и солдатами во время их частых сексуальных контактов с местными жителями. проститутки . [49]
В 16 веке ее называли «большой оспой», чтобы отличить ее от оспы . На ранних стадиях большая оспа вызывала сыпь, похожую на сыпь при оспе (также известной как оспа ). [ нужна ссылка ] Однако название вводит в заблуждение, поскольку оспа была гораздо более смертоносной болезнью. Термины « сифилис » [50] (или Lues venerea , на латыни «венерическая чума») и « . болезнь Купидона» [51] также использовались для обозначения сифилиса. В Шотландии сифилис называли Grandgore или Spanyie Pockis . [52] Язвы, полученные британскими солдатами в Португалии, получили название «Черный лев». [53]
Исторические трактовки [ править ]

Первоначально эффективных методов лечения сифилиса не существовало, хотя был опробован ряд средств. На младенческих стадиях этого заболевания в Европе применялось множество неэффективных и опасных методов лечения. Целью лечения было изгнание инородного болезнетворного вещества из организма, поэтому методы включали кровопускание, использование слабительных средств и ванны с вином, травами или оливковым маслом. [54]
Ртуть была распространенным и давним средством лечения сифилиса. [55] В «Каноне медицины» (1025 г.) персидского врача Ибн Сины предлагалось лечить ранние стадии проказы ртутью; во время ранней европейской вспышки заболевания Франсиско Лопес де Вильялобос сравнил это заболевание с сифилисом, хотя и отметил серьезные различия между этими заболеваниями. [56] Парацельс также отметил положительное влияние ртути при арабском лечении проказы, которая, как считалось, была связана с сифилисом, и использовал это вещество для лечения этой болезни. [49] Джорджио Соммарива из Вероны, как известно, использовал ртуть для лечения сифилиса в 1496 году, и его часто называют первым врачом, сделавшим это, хотя, возможно, он и не был врачом. [57] В шестнадцатом веке ртуть вводили больным сифилитом различными способами, в том числе путем втирания ее в кожу, наложения пластыря и через рот. [58] Также использовался метод введения ртути «окуривание», при котором ртуть испарялась над огнем, и пациенты подвергались воздействию образующегося пара, либо помещаясь на бездонное сиденье над горячими углями, либо помещая все их тела, кроме для головы, заключенной в ящик (называемый «скинией»), куда поступал пар. [58] Целью лечения ртутью было вызвать у пациента выделение слюны, что, как считалось, изгоняло болезнь. Неприятные побочные эффекты лечения ртутью включали язвы десен и шатающиеся зубы. [58] Ртуть продолжали использовать для лечения сифилиса на протяжении веков; в статье 1869 года Томаса Джеймса Уокера, доктора медицинских наук, обсуждалось введение ртути путем инъекций с этой целью. [59]

Гуаякум был популярным методом лечения в 16 веке, и его активно защищали Ульрих фон Хуттен и другие. [58] Поскольку гваякум пришел из Эспаньолы , где высадился Колумб, сторонники колумбийской теории утверждали, что Бог предоставил лекарство в том же месте, откуда возникла болезнь. [58] В 1525 году испанский священник Франсиско Деликадо , который сам страдал сифилисом, написал «El modo de adoperare el legno de India occidentale» ( «Как использовать древесину из Вест-Индии»). [60] ) обсуждение использования гваякума для лечения сифилиса. [61] Хотя гваякум не имел неприятных побочных эффектов, присущих ртути, он не был особенно эффективен. [58] по крайней мере, не за пределами краткосрочной перспективы, [61] считалось, что ртуть более эффективна. [58] Некоторые врачи продолжали использовать для лечения пациентов и ртуть, и гваякум. После 1522 года Блаттерхаус — городская больница Аугсбурга для бедных сифилитиков. [62] - назначал гваякум (в виде горячего напитка с последующим лечением потливости) в качестве первого лечения и использовал ртуть в качестве последнего средства. [58]
Еще одним методом лечения 16-го века, предложенным итальянским врачом Антонио Мусой Брассаволой, было пероральное введение корня китайского. [58] разновидность сарсапарели ( Смилакс ) . [63] В семнадцатом веке английский врач и травник Николас Калпепер рекомендовал использовать сердечку (дикие анютины глазки). [64]
До того, как были доступны эффективные методы лечения, сифилис иногда мог в долгосрочной перспективе уродовать человека, приводя к дефектам лица и носа («носовой коллапс»). Сифилис считался стигматизированным заболеванием из-за того, что он передается половым путем. Такие дефекты делали человека социальным изгоем и символом сексуальных отклонений. Для улучшения внешнего вида иногда использовались искусственные носы. Новаторская работа лицевого хирурга Гаспаро Тальякоцци в 16 веке стала одной из первых попыток хирургического восстановления дефектов носа. До изобретения свободного лоскута для использования можно было собрать только местную ткань, прилегающую к дефекту, поскольку кровоснабжение было жизненно важным определяющим фактором выживания лоскута. Техника Тальякоцци заключалась в заборе ткани руки, не удаляя ее ножку из кровоснабжения руки. Пациенту придется оставаться с привязанной к лицу рукой до тех пор, пока на месте реципиента не вырастут новые кровеносные сосуды, и лоскут можно будет, наконец, отделить от руки во время второй процедуры. [ нужна ссылка ]

По мере того как болезнь стала лучше пониматься, были найдены более эффективные методы лечения. Противомикробным препаратом, используемым для лечения заболеваний, был мышьякорганический препарат Сальварсан , противосифилитические свойства которого были обнаружены в 1908 году Сахатиро Хатой в лаборатории Нобелевской премии лауреата Пауля Эрлиха . Та же группа исследователей позже обнаружила родственный мышьяк органический препарат Неосальварсан . Профиль побочных эффектов Неосальварсана мягче, а его хранение и приготовление более удобны, чем у Сальварсана, который необходимо хранить в атмосфере азота. [65]
Было замечено, что иногда пациенты, у которых развивалась высокая температура, излечивались от сифилиса. [ кем? ] . Таким образом, в течение короткого времени малярия использовалась для лечения третичного сифилиса, поскольку она вызывала длительную и высокую лихорадку (разновидность пиротерапии ). Это считалось приемлемым риском, поскольку позже малярию можно было лечить хинином , который был доступен в то время. Малярию в качестве лечения сифилиса обычно применяли на поздних стадиях заболевания, особенно нейросифилиса , а затем применяли либо Сальварсан, либо Неосальварсан в качестве адъювантной терапии. Это открытие было поддержано Юлиусом Вагнером-Яуреггом . [66] Лауреат Нобелевской премии по медицине 1927 года за открытие терапевтической ценности прививки от малярии при лечении нейросифилиса. Позже для этой же цели стали использовать гипертермические шкафы (пот-боксы). [67] Эти методы лечения окончательно устарели с открытием пенициллина , а его широкое производство после Второй мировой войны позволило эффективно и надежно вылечить сифилис. [68]
История диагноза [ править ]
В 1905 году Фриц Шаудинн и Эрих Хоффманн обнаружили бледную трепонему в тканях больных сифилисом. [2] Год спустя был разработан первый эффективный тест на сифилис — тест Вассермана . Хотя у него были некоторые ложноположительные результаты, это было большим достижением в обнаружении и профилактике сифилиса. [ нужна ссылка ] Позволяя проводить тестирование до того, как разовьются острые симптомы заболевания, этот тест позволил предотвратить передачу сифилиса другим людям, хотя и не обеспечил излечения инфицированных. В 1930-х годах было показано, что тест Хинтона, разработанный Уильямом Огастесом Хинтоном и основанный на флокуляции , дает меньше ложноположительных реакций, чем тест Вассермана. [69] Оба этих ранних теста были заменены более новыми аналитическими методами.
Работая в Университете Рокфеллера (тогда называвшемся Институтом медицинских исследований Рокфеллера) в 1913 году, Хидейо Ногучи , японский учёный, продемонстрировал присутствие спирохеты Treponema pallidum в мозге пациента с прогрессирующим параличом, связав Treponema pallidum с нейросифилисом. [70] До открытия Ногучи сифилис был бременем для человечества во многих странах. Не понимая его причину, его иногда неправильно диагностировали и часто ошибочно приписывали ущербу со стороны политических врагов. Его называют «великим притворщиком» из-за разнообразия симптомов. Феликс Милгром разработал тест на сифилис. Африканская премия Хидэё Ногути была названа в честь человека, который идентифицировал возбудителя в связи с поздней формой инфекционного заболевания. [71]
Распространенность [ править ]
Раскопки кладбища семнадцатого века в больнице Святого Томаса в Лондоне , Англия, обнаружили, что 13 процентов скелетов имеют признаки трепонемных поражений. Эти поражения присутствуют только в небольшом меньшинстве случаев сифилита, что означает, что в больнице лечили большое количество больных сифилитом. В Лондоне 1770-х годов примерно каждый пятый человек старше 35 лет был заражен сифилисом. В Честере 1770-х годов этот показатель составлял около 8,06 процента. К 1911 году этот показатель в Лондоне составлял 11,4 процента, что примерно вдвое меньше, чем в 1770-х годах. [72] [73]
По данным исследования 2014 года, распространенность сифилиса в Соединенном Королевстве в 1911–1912 годах составила 7,771%. Местом с самой высокой распространенностью был Лондон - 11,373%, а социальным классом с самой высокой распространенностью был неквалифицированный рабочий класс - 11,781%. [74]
Борьба с сифилисом в Соединенном Королевстве началась с отчета Королевской комиссии по венерическим заболеваниям в 1916 году. Были созданы клиники, предлагающие тестирование и обучение. Это привело к снижению распространенности сифилиса, что привело к сокращению заболеваемости спинной язвой почти вдвое в период с 1914 по 1936 год. Благодаря массовому производству пенициллина с 1943 года сифилис можно было вылечить. Скрининг на сифилис был введен при каждой беременности. отслеживание контактов . Также было введено [75] К 1956 году врожденный сифилис был практически ликвидирован, а случаи приобретенного сифилиса среди женщин сократились до сотой доли от уровня всего 10 лет назад. [76]
В 1978 году в Англии и Уэльсе на гомосексуальных мужчин приходилось 58% случаев сифилиса (и 76% случаев в Лондоне), но к 1994–1996 годам эта цифра составила 25%, что, возможно, было обусловлено практикой безопасного секса во избежание заражения ВИЧ . В 1995 году было зарегистрировано всего 130 случаев. Значительная часть инфекций связана с поездками за границу. Антенатальное тестирование продолжается. [75]
В 1917 году в США у 6% военнослужащих Первой мировой войны был обнаружен сифилис. В 1936 году началась кампания общественного здравоохранения по назначению арсфенамина для лечения сифилиса. Между 1945 и 1955 годами пенициллин использовался для лечения более двух миллионов американцев от сифилиса, и было введено отслеживание контактов. К 1955 году распространенность сифилиса упала до рекордно низкого уровня. Всего в 1998 году было зарегистрировано 6993 случая первичного и вторичного сифилиса, что является самым низким показателем с 1941 года. [75] В 2000 и 2001 годах в США национальный показатель зарегистрированных случаев первичного и вторичного сифилиса составлял 2,1 случая на 100 000 населения (зарегистрировано 6103 случая). Это был самый низкий показатель с 1941 года. По состоянию на 2014 год заболеваемость выросла до 6,3 случаев на 100 000 населения (зарегистрировано 19 999 случаев). Большинство этих новых случаев пришлось на мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами . Сифилис у новорожденных в США увеличился с 8,4 случаев на 100 000 живорождений (334 случая) в период с 2008 по 2012 год до 11,6 случаев на 100 000 живорождений (448 случаев) в период с 2012 по 2014 год. [77]
и Искусство литература

Самым ранним известным изображением человека, больного сифилисом, является Альбрехта Дюрера » «Сифилитический человек (1496 г.), гравюра на дереве, изображающая Ландскнехта , североевропейского наемника . [79] Считается, что миф о роковых женщинах или «ядовитых женщинах» XIX века частично возник из-за разрушительного сифилиса, классические примеры которого можно найти в литературе, включая « Джона Китса » Прекрасную даму без милосердия . [80] [81] Поэт Себастьян Брант в 1496 году написал стихотворение под названием « De pestilentiali Scorra sive Mala de Franzos» , в котором объясняется распространение болезни по европейскому континенту. [82] Брант также создал художественные произведения, отражающие религиозные и политические взгляды на сифилис, особенно работу, изображающую Святую Марию и Иисуса, бросающих молнию, чтобы наказать или вылечить больных сифилисом, а также добавил императора Священной Римской империи Максимилиана I в работу , получив награду от Марии. и Иисуса за его работу против аморальной болезни, чтобы показать прочные отношения между церковью и государством в 16 и 17 веках. [49]
фламандский художник Страдан создал гравюру с изображением богатого человека, лечившегося от сифилиса с помощью гваякума из тропического дерева. Примерно в 1580 году [83] Название работы: «Приготовление и применение гуаяко для лечения сифилиса». Тот факт, что художник решил включить это изображение в серию работ, прославляющих Новый Свет, указывает на то, насколько важным было лечение сифилиса, пусть и неэффективное, для европейской элиты того времени. На яркой и детализированной работе изображены четыре слуги, готовящие смесь, а врач наблюдает за этим, пряча что-то за спиной, пока несчастный пациент пьет. [84] Другое художественное изображение лечения сифилиса принадлежит Жаку Ланье в семнадцатом веке, когда он изобразил человека, использующего печь для окуривания, еще один популярный метод лечения сифилиса, с ближайшей бочкой, на которой выгравирована поговорка «Для удовольствия - тысяча болей». [49] Средства лечения сифилиса часто демонстрировались с целью удержать тех от действий, которые могли привести к заражению сифилисом, поскольку методы лечения обычно были болезненными и неэффективными. [ нужна ссылка ]
Таскиги Исследования и Гватемалы

в США Одним из наиболее печально известных случаев сомнительной медицинской этики в 20 веке было исследование сифилиса в Таскиги . [85] Исследование проводилось в Таскиги, штат Алабама , при поддержке Службы общественного здравоохранения США (PHS) в партнерстве с Институтом Таскиги . [86] Исследование началось в 1932 году, когда сифилис был широко распространенной проблемой и не существовало безопасного и эффективного лечения. [87] Исследование было разработано для измерения прогрессирования нелеченного сифилиса. К 1947 году было показано, что пенициллин является эффективным средством лечения раннего сифилиса, и он стал широко использоваться для лечения этого заболевания. [86] Однако его использование при более позднем сифилисе все еще оставалось неясным. [87] Руководители исследования продолжили исследование и не предлагали участникам лечение пенициллином. [86] Это обсуждается, и некоторые обнаружили, что многим испытуемым давали пенициллин. [87]
В 1960-х годах Питер Бакстун направил письмо в Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) , который контролировал исследование, выразив обеспокоенность по поводу этичности позволить сотням чернокожих мужчин умереть от болезни, которую можно вылечить. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявил, что необходимо продолжать исследование до тех пор, пока все мужчины не умрут. В 1972 году Букстун обратился в крупную прессу, вызвав общественный резонанс. В результате программа была прекращена, пострадавшим по иску было присуждено девять миллионов долларов, а Конгресс создал комиссию, уполномоченную писать правила, предотвращающие подобные злоупотребления в будущем. [86]
16 мая 1997 года, благодаря усилиям Комитета по изучению наследия сифилиса Таскиги, созданного в 1994 году, выжившие в исследовании были приглашены в Белый дом, чтобы присутствовать, когда президент Билл Клинтон приносил извинения от имени правительства Соединенных Штатов за исследование. [88]
Эксперименты с сифилисом также проводились в Гватемале с 1946 по 1948 год. Это были Соединенными Штатами , спонсируемые эксперименты на людях , которые проводились во время правления Хуана Хосе Аревало в сотрудничестве с некоторыми министерствами здравоохранения и чиновниками Гватемалы. Врачи заражали солдат, заключенных и психически больных сифилисом и другими заболеваниями, передающимися половым путем , без информированного согласия испытуемых, а затем лечили их антибиотиками . В октябре 2010 года США официально извинились перед Гватемалой за проведение этих экспериментов. [89]
Список дел [ править ]
Ликвидация [ править ]
В 2015 году Куба стала первой страной в мире, получившей подтверждение ВОЗ на ликвидацию передачи сифилиса от матери ребенку. [90]
См. также [ править ]
Ссылки [ править ]
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с Фархи, Д; Дюпен, Н. (сентябрь – октябрь 2010 г.). «Происхождение сифилиса и лечение у иммунокомпетентного пациента: факты и противоречия». Клиники по дерматологии . 28 (5): 533–38. doi : 10.1016/j.clindermatol.2010.03.011 . ПМИД 20797514 .
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д и ж г час Франзен, К. (декабрь 2008 г.). «Сифилис у композиторов и музыкантов – Моцарта, Бетховена, Паганини, Шуберта, Шумана, Сметаны». Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний . 27 (12): 1151–57. дои : 10.1007/s10096-008-0571-x . ПМИД 18592279 . S2CID 947291 .
- ^ Кент М.Э., Романелли Ф. (февраль 2008 г.). «Пересмотр сифилиса: обновленная информация об эпидемиологии, клинических проявлениях и лечении». Энн Фармакотер . 42 (2): 226–36. дои : 10.1345/aph.1K086 . ПМИД 18212261 . S2CID 23899851 .
- ^ Ротшильд, Б.М. (15 мая 2005 г.). «История сифилиса» . Клинические инфекционные болезни . 40 (10): 1454–1463. дои : 10.1086/429626 . ISSN 1058-4838 .
- ^ Бейкер, Бренда Дж.; Армелагос, Джордж Дж.; Беккер, Маршалл Джозеф; Бротуэлл, Дон; Друсини, Андреа; Гейзе, Мари Клебо; Келли, Марк А.; Моритото, Иватаро; Моррис, Алан Г.; Медсестра Джордж Т.; Пауэлл, Мэри Лукас; Ротшильд, Брюс М.; Сондерс, Шелли Р. (1988). «Происхождение и древность сифилиса: палеопатологический диагноз и интерпретация [а также комментарии и ответы]» . Современная антропология . 29 (5): 703–737. дои : 10.1086/203691 . ISSN 0011-3204 .
- ^ Геггель, Лаура (5 февраля 2020 г.). «9900-летний скелет ужасно изуродованной женщины найден в мексиканской пещере» . Живая наука . www.livscience.com . Проверено 6 февраля 2020 г.
- ^ Стиннесбек, В.; Ренни, СР; Авилес Ольгин, Ж.; Стиннесбек, СР; Гонсалес, С.; Франк, Н.; Варкен, С.; Шорндорф, Н.; Кренгель, Т.; Веласкес Морле, А.; Гонсалес Гонсалес, А. (2020). «Новые свидетельства раннего заселения полуострова Юкатан, Мексика: женщина Чан Хол 3 и ее значение для населения Америки» . ПЛОС ОДИН . 15 (2). НИЗ: e0227984. Бибкод : 2020PLoSO..1527984S . дои : 10.1371/journal.pone.0227984 . ПМК 7001910 . ПМИД 32023279 .
- ^ Джанкани, Л.; Люкхарт, SA (2014). «Эндемические трепонематозы» . Обзоры клинической микробиологии . 27 (1): 89–115. дои : 10.1128/CMR.00070-13 . ПМЦ 3910905 . ПМИД 24396138 .
- ^ Хадсон, Э.Х. (1961). «Исторический подход к терминологии сифилиса». Архив дерматологии 84: 545-62; Холкомб, Р.К. (1935) «Древность сифилиса». Медицинская жизнь 42: 275-325; Бейкер, Б.Дж., и Армелагос, Дж.Дж. (1988). «Происхождение и древность сифилиса: палеопатологический диагноз и интерпретация». Современная антропология , 29, 703–738. doi.org/10.1086/203691
- ^ Ослер, В. (1910) Aequanimitas: с другими обращениями к студентам-медикам, медсестрам и практикующим врачам, 2-е изд. (Филадельфия: Блейкистон), 140.
- ^ Бейкер, Би Джей; Армелагос, Дж.Дж. (1988). «Происхождение и древность сифилиса: палеопатологический диагноз и интерпретация». Современная антропология . 29 (5): 703–38. дои : 10.1086/203691 . ПМИД 11613900 . S2CID 3065488 .
- ^ Бейкер, Б.Дж., и Армелагос, Г.Дж. (1988). «Происхождение и древность сифилиса: палеопатологический диагноз и интерпретация». Современная антропология , 29, 703–738. doi.org/10.1086/203691 ; Пауэлл, М.Л., и Кук, округ Колумбия (ред.). (2005). Миф о сифилисе: естественная история трепонематоза в Северной Америке . (Гейнсвилл, Флорида: Университетское издательство Флориды), 9–63.
- ^ Кетель, К. (1990). История сифилиса . Балтимор, Мэриленд: Издательство Университета Джонса Хопкинса. стр. 33–49.
- ^ Харпер, КНЦ; Цукерман, МК; Харпер, ML; Кингстон, JD; Армелагос, Дж.Дж. (2011). «Возвращение к происхождению и древности сифилиса: оценка доколумбовых свидетельств трепонемных инфекций Старого Света» . Ежегодник физической антропологии . 54 : 99–133. дои : 10.1002/ajpa.21613 . ПМИД 22101689 .
- ^ Хадсон, Э.Х. (1946). «Унитарный взгляд на трепонематоз». Американский журнал тропической медицины и гигиены , 26 (1946), 135–139. doi.org/10.4269/ajtmh.1946.s1-26.135 ; «Трепонематозы — или трепонематоз?» Британский журнал венерических заболеваний , 34 (1958), 22–23; «Исторический подход к терминологии сифилиса». Архивы дерматологии , 84 (1961), 545–562; «Трепонематоз и социальная эволюция человека». Американский антрополог , 67 (1965), 885–901. https://doi.org/10.1525/aa.1965.67.4.02a00020
- ^ Бейкер, Би Джей; Крейн-Крамер, Г.; Ди, МВт; Грегоричка, Луизиана; Хеннеберг, М.; Ли, К.; Люкхарт, ЮАР; Мэйби, округ Колумбия; Робертс, Калифорния; Стоддер, ALW; Стоун, AC; Винингир, С. (2020). «Расширение понимания трепонемных заболеваний в прошлом и настоящем» (PDF) . Ежегодник физической антропологии . 171 : 5–41. дои : 10.1002/ajpa.23988 . ПМИД 31956996 . S2CID 210831211 .
- ^ Хеннеберг, М., и Хеннеберг, Р.Дж. (1994). «Трепонематоз в древнегреческой колонии Метапонто, южная Италия, 580-250 гг. до н.э.». В работе О. Дютура и др. (Ред.), Происхождение сифилиса в Европе: до или после 1493 года? (стр. 92–98). Париж, Франция: Éditions Errance.
- ^ Коул, Г. и Т. Уолдрон (2011) «Apple Down 152: предполагаемый случай сифилиса из англосаксонской Англии шестого века нашей эры». Американский журнал физической антропологии , январь; 144 (1): 72-9. дои: 10.1002/ajpa.21371 . Электронная публикация 2010 г., 18 августа. PMID 20721939.
- ^ Эрдал, Ю.С. (2006). «Доколумбовый случай врожденного сифилиса из Анатолии (Никея, 13 век нашей эры)». Международный журнал остеоархеологии , 16, 16–33. doi.org/10.1002/oa.802 .
- ^ Робертс, Калифорния (1994). «Трепонематоз в Глостере, Англия: теоретический и практический подход к доколумбовой теории». В работе О. Дютура и др. (Ред.), Происхождение сифилиса в Европе: до или после 1493 года? (стр. 101–108). Париж, Франция: Éditions Errance.
- ^ Уокер Д., Пауэрс Н., Коннелл Б. и Редферн Р. (2015). «Свидетельства скелетного трепонематоза из средневекового могильника больницы Святой Марии в Лондоне и их значение для происхождения заболевания в Европе». Американский журнал физической антропологии , 156, 90–101. https://doi.org/10.1002/ajpa.22630 и Галл, Дж. С., Гроссшмидт, К., Гузенбауэр, К., Канц, Ф. (2015). «Вероятный случай врожденного сифилиса из доколумбовой Австрии». Anthropologischer Anzeiger , 72, 451–472. DOI: 10.1127/antranz/2015/0504 .
- ^ Харпер, К.Н., Цукерман, М.К., Харпер, М.Л., Кингстон, Дж.Д., Армелагос, Г.Дж. (2011) «Возвращение к происхождению и древности сифилиса: оценка доколумбовых свидетельств трепонемных инфекций Старого Света». Ежегодник физической антропологии , 54: 99–133. https://doi.org/10.1002/ajpa.21613 .
- ^ Чейкова, Д., Зобаникова, М., Чен, Л., Поспишилова, П., Струхал, М., Цинь, X., ... Шмайс, Д. (2012). «Полные последовательности генома трех штаммов Treponema pallidum ssp. pertenue: трепонемы фрамбезии и сифилиса различаются менее чем на 0,2% последовательности генома». PLoS Забытые тропические болезни , 6(1), e1471. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0001832 . Микалова Л., Струхал М., Чейкова Д., Зобаникова М., Поспишилова П., Норрис С.Дж., ... Шмайс Д. (2010). «Анализ генома штаммов Treponema pallidum subsp. pallidum и subsp. pertenue: большинство генетических различий локализованы в шести регионах». ПЛоС ОДИН , 5, е15713. дои: 10.1371/journal.pone.0015713 . ПМИД 21209953; PMCID: PMC3012094. Штаудова Б., Струхал М., Зобаникова М., Чейкова Д., Фултон Л.Л., Чен Л., ... Шмайс Д. (2014). «Полная последовательность генома штамма Treponema pallidum subsp. Endemicum Босния А: Геном связан с трепонемами фрамбезии, но содержит мало локусов, похожих на трепонемы сифилиса». PLoS Забытые тропические болезни , 8(11), е3261. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0003261 .
- ^ Фрейзер, К.М., Норрис, С.Дж., Вайнсток, Г.М., Уайт, О., Саттон, Г.Г., Додсон, Р., ... Вентер, Дж. К. (1998). «Полная последовательность генома бледной трепонемы, спирохеты сифилиса». Наука , 281(5375), 375–388. DOI: 10.1126/science.281.5375.37 . Колман С.Дж., Центурион-Лара А., Люкхарт С.А., Оусли Д.В., Туросс Н. (1999). Колман, CJ и др. (1999). «Идентификация подвида бледной трепонемы паллидум в образце скелета возрастом 200 лет». Журнал инфекционных заболеваний, 180 (6): 2060-3. дои: 10.1086/315151 .
- ^ Монтьель Р. и др. (2012) «Останки новорожденного человека: окно возможностей для молекулярного изучения древнего сифилиса». PLoS ONE 7(5): e36371. дои: 10.1371/journal.pone.0036371 .
- ^ Шунеманн, В.Дж. и др. (2018). «Исторические геномы Treponema pallidum из колониальной Мексики, извлеченные из археологических раскопок». PLoS Забытые тропические болезни , 12(6), e0006447. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0006447 .
- ^ Галл, Дж. С., Гроссшмидт, К., Гузенбауэр, К., Канц, Ф. (2015). «Вероятный случай врожденного сифилиса из доколумбовой Австрии». Антропологический вестник , 72, 451–472. DOI: 10.1127/antranz/2015/0504 .
- ^ Майандер, К., Пфренгл, С., Кохер, А., ..., Кюнерт, Д., Краузе, Дж., Шунеманн, В.Дж. (2020), «Древние бактериальные геномы обнаруживают высокое разнообразие штаммов Treponema pallidum в Европа раннего Нового времени». Текущая биология 30, 3788–3803. Elsevier Inc. doi.org/10.1016/j.cub.2020.07.058 .
- ^ Средневековый сифилис и трепонемная болезнь (Лидс: Arc Humanities Press, 2022), 61-79. Салмон, М. (2022). https://theconversation.com/manuscripts-and-art-support-archaeological-evidence-that-syphilis-was-in-europe-long-before-explorers-could-have-brought-it-home-from-the- Америка-182114 . Гжегорчик В., Гжегорчик Й., Гжегорчик К. Предполагаемые случаи сифилиса, увековеченные в Краковском алтаре Вейта Штосса, в свете новых исследований о происхождении заболевания в Европе . Медицинское обозрение 2016; 14 (3): 340–357. doi: 10.15584/medrev.2016.3.9
- ^ Салмон, М. (2022). Средневековый сифилис и трепонемная болезнь (Лидс: Arc Humanities Press, 2022), 27–35.
- ^ Гринь, Э.И. (1952). «Эндемический сифилис в Боснии: клинические и эпидемиологические наблюдения за успешной кампанией массового лечения». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения , 7, 11-25. ПМИД 13019544; PMCID: PMC2554130.
- ^ Аррисабалага, Джон (2011). «Изменение идентичности французской оспы в Кастилии раннего Возрождения». Между текстом и пациентом: медицинское предприятие в средневековой и ранней современной Европе , под редакцией Флоренс Элизы Глейз и Брайана К. Нэнса, 397–417. Флоренция: СИСМЕЛЬ.
- ^ Аррисабалага, Дж. (2011). «Изменение идентичности французской оспы в Кастилии раннего Возрождения». Между текстом и пациентом: медицинское предприятие в средневековой и ранней современной Европе , под редакцией Флоренс Элизы Глейз и Брайана К. Нэнса, 397–417. Флоренция: СИСМЕЛЬ; Янкаускас, Римантас. (1994) «Сифилис в Восточной Европе: исторические и палеопатологические данные». В книге «Происхождение сифилиса в Европе: до или после 1493 года?» , под редакцией Оливье Дютура и др ., 238. Париж: Errance; Аррисабалага, Хендерсон и Френч, Великая оспа (1997), 117; Майор, Классические описания болезней Бетанкура (1945), 35–36, цитирует Новую литанию покаяния (1527).
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Кросби, Альфред В. (2003). Колумбийский обмен: биологические и культурные последствия 1492 года . Нью-Йорк: Прегер. п. 146. ИСБН 0-275-98092-8 .
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Армелагос, Джордж Дж.; Цукерман, Молли К.; Харпер, Кристин Н. (март 2012 г.). «Наука, лежащая в основе доколумбовых свидетельств сифилиса в Европе: документальное исследование» . Эволюционная антропология . 21 (2): 50–57. дои : 10.1002/evan.20340 . ПМЦ 3413456 . ПМИД 22499439 .
- ^ Дебора Маккензи (15 января 2008 г.). «Колумба обвиняют в распространении сифилиса» . Новый учёный .
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Харпер, КНЦ; Окампо, PS; Штайнер, Б.М.; Джордж, RW; Сильверман, М.С.; Болотин С; Пиллэй, А; Сондерс, Нью-Джерси; Армелагос, GJ (15 января 2008 г.). Ко, Альберт (ред.). «О происхождении трепонематозов: филогенетический подход» . PLOS Забытые тропические болезни . 2 (1): е148. дои : 10.1371/journal.pntd.0000148 . ПМК 2217670 . PMID 18235852 – через New Scientist .
Некоторые исследователи утверждают, что бактерия, вызывающая сифилис, или ее прародитель, была завезена из Нового Света в Европу Христофором Колумбом и его людьми, в то время как другие утверждают, что трепонематозы, включая сифилис, имеют гораздо более длительную историю на европейском континенте.
- ^ Маллиган С.Дж., Норрис С.Дж., Люкхарт С.А. (2008). «Молекулярные исследования эволюции Treponema pallidum: к ясности?» . PLOS Забытые тропические болезни . 2 (1): е184. дои : 10.1371/journal.pntd.0000184 . ПМК 2270795 . ПМИД 18357339 .
- ^ Румбо, Рубен Д. (1997). «Великая оспа: французская болезнь в Европе эпохи Возрождения» . ДЖАМА . 278 (5): 440. doi : 10.1001/jama.1997.03550050104045 . ISSN 0098-7484 .
- ^ Лобделл Дж., Оусли Д. (август 1974 г.). «Происхождение сифилиса». Журнал сексуальных исследований . 10 (1): 76–79. дои : 10.1080/00224497409550828 . S2CID 143393896 . (через JSTOR )
- ^ Даймонд, Джаред (1997). Оружие, микробы и сталь . Нью-Йорк: WW Нортон. п. 210. ИСБН 84-8306-667-Х .
- ^ Джон Ноубл Уилфорд (15 января 2008 г.). «Генетическое исследование подтверждает связь Колумбуса с сифилисом» . Нью-Йорк Таймс .
- ^ «Колумб, возможно, привез сифилис в Европу» , LiveScience
- ^ « Оспа и паранойя в Европе эпохи Возрождения ». История сегодня . [ мертвая ссылка ]
- ^ Сретер, Саймон; Сиена, Кевин (2020). «Оспа в Лондоне Босуэлла: оценка масштабов заражения сифилисом в мегаполисе в 1770-х годах †» . Обзор экономической истории . 74 (2): 372–399. дои : 10.1111/ehr.13000 . ISSN 1468-0289 .
- ^ Фракастор, Иероним (1911). Сифилис . Компания Филмар.
- ^ «Сифилис» . Интернет-словарь этимологии. 2001.
- ^ Кассар, Чарльз (2002). «Концепции здоровья и болезни на Мальте раннего Нового времени» . Quaderns de l'Institut Català d'Antropologia (17–18). Мальтийский университет: 55. ISSN 2385-4472 . Архивировано из оригинала 25 июля 2017 года.
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д Тампа, Мирча; и др. (2014). «Краткая история сифилиса» . Журнал медицины и жизни . 7 (1): 4–10. ПМЦ 3956094 . ПМИД 24653750 .
- ^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Сент-Луис: Мосби. ISBN 978-1-4160-2999-1 .
- ^ Семпл, Дэвид; Смайт, Роберт (2009). Оксфордский справочник по психиатрии . Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. п. 160. ИСБН 978-0-19-923946-7 .
- ^ Тасиулас, Жаклин (2010). Макары . Эдинбург: Кэнонгейт. п. 302.
- ^ Список архаичных медицинских терминов Руди (27 апреля 2007 г.). «Б» . Антиквус Морбус. Архивировано из оригинала 25 августа 2018 г. Проверено 28 апреля 2008 г.
Ссылки: Робли Данглисон (1874 г.). Медицинский словарь Данглисона – Словарь медицинских наук . Филадельфия: Коллинз. - ^ Параскандола, Джон (2009). «От ртути до чудодейственных лекарств: терапия сифилиса на протяжении веков». Аптека в истории . 51 (1).
- ^ Озуа, Филип О. (март 2000 г.). «Отравление ртутью». Современные проблемы педиатрии . 30 (3): 91–99 [91]. дои : 10.1067/mps.2000.104054 . ПМИД 10742922 . .
- ^ Сэр Генри Моррис (1926). Краткое содержание дискуссии Президента (Речь). Королевское медицинское общество .
- ^ Граймс, доктор медицины, Джилл; Фагерберг, доктор медицинских наук, Кристин; Смит, доктор медицинских наук, Лори, ред. (2014). Болезни, передающиеся половым путем: энциклопедия болезней, профилактики, лечения и проблем . Санта-Барбара, Калифорния : Гринвуд . п. 583. ИСБН 978-1-4408-0134-1 .
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д и ж г час я «Инфекционные заболевания в библиотеке Эдварда Уорта: лечение сифилиса в Европе раннего Нового времени» . инфекционные заболевания.edwardworthlibrary.ie . Библиотека Эдварда Уорта . 2015. Архивировано из оригинала 05 мая 2015 г. Проверено 19 декабря 2015 г.
- ^ Уокер, Ти Джей (декабрь 1869 г.). «Лечение сифилиса подкожными инъекциями солей ртути» . Британский медицинский журнал . 2 (466): 605–08. дои : 10.1136/bmj.2.466.605 . ПМК 2261112 . ПМИД 20745696 .
- ^ Мембривес, Ева Парра; Пейнадо, Мигель Анхель Гарсия (2012). Аспекты художественного перевода: наведение лингвистического и культурного моста в прошлом и настоящем . Совет директоров – Книги по запросу. п. 55. ИСБН 978-3823367086 .
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б Данглер, Жан (2001). Посреднические художественные произведения: литература, женщины-целительницы и посредники в средневековой и ранней современной Иберии . Льюисбург, Пенсильвания : Издательство Бакнеллского университета . стр. 128–29. ISBN 0-8387-5452-Х .
- ^ Штейн, Клаудия (2009). Переговоры о французской оспе в Германии раннего Нового времени (английское изд.). Фарнем ( Суррей , Великобритания): Ashgate Publishing . п. 84. ИСБН 978-0-7546-6008-8 .
- ^ Лах, Дональд Ф. (февраль 1994 г.). Азия в создании Европы, Том II . Издательство Чикагского университета. п. 11. ISBN 978-0226467306 . Проверено 19 января 2017 г.
- ^ Калпепер, Николас (1653). Полный сборник трав Калпепера (изд. 1816 г.). Лондон : Ричард Эванс. п. 84.
Крепкий отвар трав и цветов... отличное лекарство от французской оспы[.]
- ^ Байнум, ВФ (1994). Наука и медицинская практика в девятнадцатом веке . Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета. п. 168. ИСБН 978-0521251099 .
- ^ Раджу Т (2006). «Горячие мозги: управление теплом тела для спасения мозга» (PDF) . Педиатрия . 117 (2): е320–21. дои : 10.1542/пед.2005-1934 . ПМИД 16452338 . S2CID 21411790 .
- ^ Спинк, WW «Инфекционные заболевания: профилактика и лечение в девятнадцатом и двадцатом веках», Университет Миннесоты, 1978, стр. 316.
- ^ Браун, Кевин (2006). Оспа: жизнь и близость к смерти очень социальной болезни . Страуд: У. Саттон. стр. 85–111, 185–91.
- ^ Граймс (ред.), с. 317 .
- ^ «Ногучи, Хидэё». Колумбийская энциклопедия (шестое изд.). Архивировано из оригинала 29 сентября 2007 года.
- ^ Кабинет министров, Япония: Премия Ногучи
- ^ Сретер, Саймон; Сиена, Кевин (2021). «Оспа в Лондоне Босуэлла: оценка масштабов заражения сифилисом в мегаполисе в 1770-х годах †» . Обзор экономической истории . 74 (2): 372–399. дои : 10.1111/ehr.13000 . ISSN 1468-0289 . S2CID 225618214 .
- ^ «По оценкам историков, в конце 18 века каждый пятый лондонец заболел сифилисом к 35 годам» . МиннПост . 8 июля 2020 г.
- ^ Сретер, С. (25 февраля 2014 г.). «Распространенность сифилиса в Англии и Уэльсе накануне Великой войны: пересмотр оценок Королевской комиссии по венерическим заболеваниям 1913-1916 годов» . Социальная история медицины . 27 (3): 508–529. дои : 10.1093/shm/hkt123 . ISSN 0951-631X . ПМК 4109696 . ПМИД 25067890 . Проверено 14 декабря 2021 г.
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с Грин, Т.; Талбот, доктор медицины; Мортон, RS (1 июня 2001 г.). «Борьба с сифилисом, современная проблема: историческая перспектива» . Инфекции, передающиеся половым путем . 77 (3): 214–217. дои : 10.1136/sti.77.3.214 . ISSN 1368-4973 . ПМЦ 1744312 . ПМИД 11402234 . S2CID 11160963 . Проверено 14 декабря 2021 г.
- ^ Лэрд, С.М. (1 марта 1959 г.). «Ликвидация врожденного сифилиса» . Инфекции, передающиеся половым путем . 35 (1): 15–19. дои : 10.1136/sti.35.1.15 . ISSN 1368-4973 . ПМЦ 1047229 . ПМИД 13651659 . S2CID 30231405 . Проверено 14 декабря 2021 г.
- ^ Уиллефорд, Уэсли Г.; Бахманн, Лаура Х. (26 сентября 2016 г.). «Восхождение сифилиса: краткая история и современные тенденции» . Тропические болезни, туристическая медицина и вакцины . 2:20 . дои : 10.1186/s40794-016-0039-4 . ISSN 2055-0936 . ПМК 5530970 . ПМИД 28883964 .
- ^ Бюллетень Метрополитен-музея , лето 2007 г., стр. 55–56.
- ^ Эйслер, Коннектикут (зима 2009 г.). «Кто такой «сифилитический человек» Дюрера?». Перспективы биологии и медицины . 52 (1): 48–60. дои : 10.1353/pbm.0.0065 . ПМИД 19168944 . S2CID 207268142 .
- ^ Хьюз, Роберт (2007). Вещи, которых я не знал: мемуары (1-е изд. Vintage Book). Нью-Йорк: Винтаж. п. 346. ИСБН 978-0-307-38598-7 .
- ^ Энтвистл, Джоанн; Уилсон, Элизабет, ред. (2005). Одежда для тела (ред. [Online-Ausg.]). Оксфорд: Издательство Берг. п. 205 . ISBN 978-1-85973-444-5 .
- ^ Фрит, Джон (2012). «Сифилис - его ранняя история и лечение до пенициллина и дебаты о его происхождении». Журнал здоровья военных и ветеранов . 20 (4).
- ^ Рид, Бэзил А. (2009). Мифы и реалии карибской истории ([Online-Ausg.] ред.). Таскалуса: Издательство Университета Алабамы. п. 113. ИСБН 978-0-8173-5534-0 .
- ^ «Приготовление и использование гуаяко для лечения сифилиса» . Ян ван дер Стрет. Проверено 6 августа 2007 г.
- ^ Кац Р.В., Кегелес С.С., Крессин Н.Р. и др. (ноябрь 2006 г.). «Проект Таскиги Наследие: готовность меньшинств участвовать в биомедицинских исследованиях» . J Здравоохранение бедных и недостаточно обеспеченных . 17 (4): 698–715. дои : 10.1353/hpu.2006.0126 . ПМК 1780164 . ПМИД 17242525 .
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д «Исследование сифилиса Службы общественного здравоохранения США в Таскиги» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 15 июня 2011 года . Проверено 7 июля 2010 г.
- ↑ Перейти обратно: Перейти обратно: а б с Уайт, РМ (13 марта 2000 г.). «Раскрытие исследования Таскиги нелеченного сифилиса». Архив внутренней медицины . 160 (5): 585–98. дои : 10.1001/archinte.160.5.585 . ПМИД 10724044 .
- ^ «Плохая кровь: исследование сифилиса Таскиги: извинения президента Билла Клинтона» . Библиотека медицинских наук Университета Вирджинии . Проверено 2 декабря 2014 г.
- ^ «США приносят извинения за недавно выявленные эксперименты с сифилисом, проведенные в Гватемале» . Вашингтон Пост . 1 октября 2010 года . Проверено 1 октября 2010 г.
В пятницу Соединенные Штаты сообщили, что в 1940-х годах правительство проводило медицинские эксперименты, в ходе которых врачи заражали солдат, заключенных и психически больных в Гватемале сифилисом и другими заболеваниями, передающимися половым путем.
- ^ «ВОЗ подтверждает ликвидацию передачи ВИЧ и сифилиса от матери ребенку на Кубе» . ВОЗ . 30 июня 2015 года. Архивировано из оригинала 2 июля 2015 года . Проверено 30 августа 2015 г.
Внешние ссылки [ править ]
- Радиопроект VD в архивах WNYC , коллекция записей кампании общественного здравоохранения 1949 года, созданная Службой общественного здравоохранения США в сотрудничестве с Колумбийским университетом .