Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль
Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль | |
---|---|
Другие имена | Локализованные: локализованный пигментный виллонодулярный синовит (L-PVNS), гигантоклеточная опухоль сухожильного влагалища (GCT-TS), узловой теносиновит, локализованный узловой теносиновит и L-TGCT. Диффузный: пигментный виллонодулярный синовит (ПВНС), обычный ПВНС и D-TGCT. |
![]() | |
Микрофотография диффузного ТГКТ, также известного как пигментный виллонодулярный синовит. Пятно H&E . | |
Специальность | онкология |
Симптомы | Отек, боль, скованность, чувствительность и/или ограниченный диапазон движений. |
Осложнения | Остеоартрит |
Обычное начало | У большинства пациентов диагноз диагностируется в возрасте 30-50 лет. |
Типы | Диффузный и локализованный |
Метод диагностики | МРТ , биопсия , хирургия |
Дифференциальный диагноз | Фибромы, киста Бейкера, тофусная подагра, синовиальная саркома, гемангиома, синовиальный хондроматоз, геморрагический синовит |
Уход | Хирургия, CSF1R ингибиторы |
Медикамент | Иматиниб, Пексидартиниб, Вимселтиниб |
Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль ( ТГКТ ) — группа редких, обычно доброкачественных опухолей суставов. Опухоли TGCT часто развиваются из слизистой оболочки суставов (также известной как синовиальная ткань). [ 1 ] [ 2 ] [ 2 ] : 100 [ 3 ] [ 3 ] : 245 .
Общие симптомы TGCT включают отек, боль, скованность и снижение подвижности пораженного сустава или конечности. [ 2 ] : 102 Эту группу опухолей можно разделить на различные подгруппы в зависимости от их локализации, характера роста и прогноза. [ 4 ] [ 4 ] : 361 Локализованную/узловую TGCT иногда называют гигантоклеточной опухолью сухожильного влагалища ; [ 2 ] : 100 диффузный ТГКТ также называют пигментным виллонодулярным синовитом (ПВНС). [ 2 ] : 102 Эти два различных подтипа определяются рентгенологическим внешним видом. [ 5 ] Локализованный TGCT определяется как хорошо очерченная опухоль, тогда как диффузный TGCT демонстрирует локально агрессивное и инфильтративное поведение. [ 6 ]
Классификация
[ редактировать ]Классификация TGCT включает два подтипа, которые можно разделить в зависимости от локализации – внутри сустава (внутрисуставная) или вне сустава (внесуставная) – и характера роста (локализованного или диффузного) опухоли(й). [ 2 ] : 100 [ 4 ] : 361 Локализованные и диффузные подгруппы TGCT различаются по прогнозу, клинической картине и биологическому поведению, но имеют схожий характер развития заболевания. [ 2 ] : 100
Локализованный ТГКТ
[ редактировать ]
Локализованный TGCT иногда называют локализованным пигментным виллонодулярным синовитом (L-PVNS), гигантоклеточной опухолью сухожильного влагалища (GCT-TS), узловым теносиновитом, локализованным узловым теносиновитом и L-TGCT. [ 1 ] : 1 [ 2 ] : 100
Локализованная форма ТГКТ встречается чаще. [ 2 ] : 100 [ 3 ] : 245 Локализованные опухоли TGCT обычно имеют размер 0,5-4 см). [ 2 ] : 101 развиваться с годами, [ 2 ] : 100 являются доброкачественными и неразрушающими для окружающих тканей и могут возникать повторно в пораженном участке. [ 2 ] : 101 Наиболее частым симптомом является безболезненная припухлость. [ 2 ] : 101 Локализованная ТГКТ чаще всего возникает в пальцах, но может возникать и в других суставах. [ 2 ] [ 7 ]
Диффузный ТГКТ
[ редактировать ]
Диффузный TGCT иногда называют пигментным виллонодулярным синовитом (PVNS), обычным PVNS и D-TGCT. [ 1 ] : 1 [ 4 ] : 361 [ 8 ] : 1 [ 2 ] : 102
Диффузная ТГКТ встречается реже и носит местно-агрессивный характер (в некоторых случаях опухоли могут инфильтрировать окружающие мягкие ткани ). [ 3 ] : 245 [ 1 ] : 1 [ 2 ] : 102 [ 8 ] [ 8 ] : 1 Чаще всего от него страдают люди в возрасте до 40 лет, хотя возраст возникновения варьируется. [ 2 ] : 102 Диффузная ТГКТ может возникать внутри сустава (внутрисуставная) или вне сустава (внесуставная). Внутрисуставные опухоли обычно возникают в коленном суставе (примерно 75% случаев) и бедре (примерно 15% случаев). [ 2 ] : 102 Внесуставные опухоли обычно обнаруживаются в коленях, бедрах и стопах. [ 2 ] : 101 Симптомы включают отек, боль, чувствительность и/или ограничение диапазона движений. [ 2 ] : 102 Частота рецидивов оценивается в 18–46% для внутрисуставных опухолей и 33–50% для внесуставных опухолей. [ 2 ] : 103 [ 8 ] : 1
Осложнения
[ редактировать ]Диффузный ТГКТ локально агрессивен и может распространяться на окружающие ткани, вызывая эрозию кости и повреждение тканей. Если не начать лечение на ранней стадии, он может распространиться на области за пределами сустава, за пределы сустава и потенциально вызвать необратимую потерю диапазона движений, а также сильную боль. [ 9 ] [ 10 ]
Механизм
[ редактировать ]Опухоли TGCT растут из-за генетической сверхэкспрессии колониестимулирующего фактора 1 . Это приводит к накоплению клеток рецептора колониестимулирующего фактора-1 (CSF1R) в суставной ткани. [ 11 ] [ 12 ]
Диагностика
[ редактировать ]TGCT можно диагностировать с помощью магнитно-резонансной томографии ( МРТ ), биопсии или во время операции. [ 13 ] [ 14 ] Заболевание трудно идентифицировать, и оно часто не диагностируется в течение многих лет из-за неспецифических симптомов или общего их отсутствия. [ 15 ] Случаи TGCT часто ошибочно диагностируются как остеоартрит . [ 16 ] локализованная травма, [ 17 ] спортивные травмы, [ 18 ] [ 19 ] ксантомы , [ 20 ] или другие условия. [ 21 ] Одно исследование 122 пациентов с диффузной ТГКТ показало, что средняя задержка постановки диагноза составила 2,9 года. [ 22 ]
Для идентификации или мониторинга с помощью МРТ минимальные необходимые методы включают Т1-взвешенные изображения, Т2-взвешенные изображения и последовательность, чувствительную к жидкости. [ 23 ]
Уход
[ редактировать ]Лечение пациентов с TGCT должно осуществляться в экспертных центрах или справочных сетях специализированной опытной многопрофильной командой по лечению саркомы, включающей патологоанатома, радиолога, хирурга-ортопеда, специалиста по боли, хирургических, радиационных и медицинских онкологов. [ 24 ] Пациенты, первоначально лечившиеся в онкологических центрах, имеют более низкую частоту рецидивов, чем те, кто первоначально лечился в общественных центрах. [ 25 ]
Хирургическое вмешательство является наиболее распространенной формой лечения как локализованных [ 2 ] : 101 [ 4 ] : 361 и диффузный ТГКТ. [ 2 ] : 103 [ 4 ] : 361 [ 8 ] : 1 После операции пациенты могут получать физиотерапию , чтобы помочь восстановить пораженные суставы. [ 18 ] [ 10 ] Однако рецидив ТГКТ после операции является частым явлением. [ 16 ] с более высокой частотой рецидивов при диффузной TGCT, чем при локализованной TGCT. [ 4 ] : 361 В случаях рецидива или резистентности заболевания могут потребоваться множественные операции, тотальное эндопротезирование суставов или ампутация. [ 8 ] : 1
Мультидисциплинарный подход, дополняющий хирургическое вмешательство или другие методы лечения, также может улучшить результаты в случаях рецидива ТГКТ. [ 26 ] В конце 2010-х годов лечение ингибиторами CSF1R стало возможным. [ 27 ] это может помочь улучшить функциональность пациентов с рецидивирующим TGCT или TGCT, который трудно поддается хирургическому лечению. [ 4 ] : 361 Пероральный ингибитор CSF-1R пексидартиниб одобрен в США и доступен только в рамках Программы оценки и смягчения рисков (REMS). [ 28 ] и два других пероральных ингибитора CSF-1R, пимикотиниб и вимселтиниб, разрабатываются в фазе 3 исследований. [ 29 ] [ 30 ]
Имеются недостаточные и противоречивые данные о лучевой терапии в форме радиосиновиортеза (инъекции иттрия) или внешнего луча до или после операции, поэтому невозможно дать рекомендации по ее использованию при ТГКТ. [ 31 ]
Для бессимптомных пациентов предпочтительным методом является активное наблюдение. [ 32 ] [ 33 ] Активное наблюдение включает мониторинг с помощью МРТ через определенные промежутки времени (например, каждые 6 месяцев), чтобы гарантировать, что задержка в лечении не представляет потенциального вреда. [ 34 ] Это следует тщательно сопоставить с возможностью чрезмерного лечения.
Эпидемиология
[ редактировать ]Исследование, проведенное в Нидерландах, показало, что заболеваемость TGCT во всем мире составляет 43 случая на миллион человеко-лет . По оценкам, большинство случаев – 39 случаев на миллион человеко-лет – были локализованными TGCT; остальные 4 случая на миллион человеко-лет были оценены как диффузные TGCT. [ 7 ] TGCT может возникнуть у пациентов любого возраста, но люди с локализованной TGCT обычно находятся в возрасте от 30 до 50 лет. [ 2 ] : 100–101 в то время как диффузный TGCT, как правило, поражает людей в возрасте до 40 лет. [ 2 ] : 102–103
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д Лукас, Дэвид Р. (2012). «Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль: отчет о случае и обзор» . Архивы патологии и лабораторной медицины . 136 (8): 901–906. дои : 10.5858/arpa.2012-0165-CR . ПМИД 22849738 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и Флетчер, CDM; Бридж, JA; Хогендорн, П.; Мертенс, Ф. (2013). Классификация ВОЗ опухолей мягких тканей и костей. Четвертое издание . Всемирная организация здравоохранения . ISBN 9789283224341 . Архивировано из оригинала 19 июля 2016 года.
- ^ Jump up to: а б с д Ратеб, Кохбати; Хассен, Бен Гозлен; Лейла, Абид; Фатен, Фара; Мед Самир, Дагфус (2017). «Гигантоклеточная опухоль мягких тканей: клинический случай внесуставной гигантоклеточной опухоли диффузного типа четырехглавой мышцы» . Международный журнал хирургических сообщений . 31 : 245–249. дои : 10.1016/j.ijscr.2016.12.019 . ПМК 5310176 . ПМИД 28199932 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Рави, Винод; Ван, Вэй-Лиен; Льюис, Валера О. (2011). «Лечение теносиновиальной гигантоклеточной опухоли и пигментного виллонодулярного синовита». Современное мнение в онкологии . 23 (4): 361–366. дои : 10.1097/CCO.0b013e328347e1e3 . ПМИД 21577109 . S2CID 1608847 .
- ^ Стаккиотти, Сильвия; Дюрр, Ганс Роланд; Шефер, Мать-Мария; Вёртлер, Клаус; Хаас, Рик; Сюжет, Анналиса; Карачень, август; Баджпаи, Джьоти; Бальди, Джакомо Джулио; Бернталь, Николас; Блей, Жан-Ив; Мальчик, Кьетил; Брото, Хавьер-Мартен; Чен, Вэй-Ву Том; Деи Тос, Паоло Анджело (январь 2023 г.). «Лучшее клиническое лечение теносиновиальной гигантоклеточной опухоли (TGCT): консенсусный документ экспертного сообщества» . Обзоры лечения рака . 112 : 102491 дои : 10.1016/j.ctrv.2022.102491 . hdl : 10067/1923310151162165141 . ПМИД 36502615 .
- ^ Пальмерини, Эмануэла; Стаалс, Эрик Л.; Маки, Роберт Г.; Пенго, Стефано; Чоффи, Анджела; Гамбаротти, Марко; Пиччи, Пьеро; Даолио, Примо Андреа; Парафиорити, Антонина; Моррис, Кэрол; Антонеску, Кристина Р.; Гронки, Алессандро; Казали, Паоло Джованни; Донати, Давиде М.; Феррари, Стефано (январь 2015 г.). «Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль/пигментированный виллонодулярный синовит: результаты лечения 294 пациентов до эры ингибиторов киназ» . Европейский журнал рака . 51 (2): 210–217. дои : 10.1016/j.ejca.2014.11.001 . ПМИД 25465190 .
- ^ Jump up to: а б Мастбум, Моник Дж. Л.; Шпора, Флортье Г.М.; Вершур, Арьян Дж.; Уиттенбогор, Дэниел; Немет, нет; Мастбум, Уолтер Дж. Б.; Бове, Юдит В.М. Г.; Дейкстра, П.Д. Сандер; Шредер, Х.В. Барт; Гелдерблом, Ганс; Ван Де Санде, Майкл А.Дж.; Исследовательская группа TGCT (2017). «Более высокие показатели заболеваемости, чем ранее известные, при теносиновиальных гигантоклеточных опухолях» . Акта Ортопедика . 88 (6): 688–694. дои : 10.1080/17453674.2017.1361126 . ПМК 5694816 . ПМИД 28787222 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Мастбум, Моник Дж.Л.; Шпора, Флортье, генеральный менеджер; Гелдерблом, Ганс; Санде, Мишель Эй Джей ван де (2017). «Ампутация конечности после многократного лечения теносиновиальной гигантоклеточной опухоли: серия из 4 голландских случаев» . Отчеты о случаях заболевания в ортопедии . 2017 : 1–6. дои : 10.1155/2017/7402570 . ПМК 5506462 . ПМИД 28744388 .
- ^ «Клиническое исследование» . Стоун Клиника. Архивировано из оригинала (веб-журнал) 1 июля 2007 г. Проверено 7 августа 2007 г.
- ^ Jump up to: а б Джабаламели, М; Джамшиди, К; Ради, М; Хади, Х; Багерифард, А (2014). «Хирургические результаты 26 пациентов с пигментным виллонодулярным синовитом (ПВНС) коленного сустава при среднем периоде наблюдения 4 года: введение в новую технику» . Медицинский журнал Исламской Республики Иран . 28 :123. ПМК 4313448 . ПМИД 25679002 .
- ^ Запад, РБ; Рубин, БП; Миллер, Массачусетс; Субраманиан, С.; Кайгусуз, Г.; Монтгомери, К.; Чжу, С.; Маринелли, Р.Дж.; Де Лука, А.; Даунс-Келли, Э.; Голдблюм-младший; Корлесс, CL; Браун, ПО; Гилкс, CB; Нильсен, Т.О.; Хантсман, Д.; Ван Де Рейн, М. (2006). «Ландшафтный эффект в теносиновиальной гигантоклеточной опухоли вследствие активации экспрессии CSF1 путем транслокации в меньшинстве опухолевых клеток» . Труды Национальной академии наук . 103 (3): 690–695. Бибкод : 2006PNAS..103..690W . дои : 10.1073/pnas.0507321103 . ПМЦ 1325107 . ПМИД 16407111 .
Транслокации CSF1 приводят к сверхэкспрессии CSF1. В случаях TGCT и PVNS, несущих эту транслокацию, она присутствует в меньшинстве внутриопухолевых клеток, что приводит к экспрессии CSF1 только в этих клетках, тогда как большинство клеток экспрессируют CSF1R, но не CSF1, что указывает на эффект опухолевого ландшафта с аберрантным CSF1. экспрессия в неопластических клетках, что приводит к аномальному накоплению неопухолевых клеток, которые образуют опухолевидную массу.
- ^ Капп, Джон С.; Миллер, Мелинда А.; Монтгомери, Келли Д.; Нильсен, Торстен О.; о??Коннелл, Джон X.; Хантсман, Дэвид; Рейн, Мэтт ван де; Гилкс, Сирил Б.; Уэст, Роберт Б. (2007). «Транслокация и экспрессия CSF1 при пигментированном виллонодулярном синовите, теносиновиальной гигантоклеточной опухоли, ревматоидном артрите и других реактивных синовитах». Американский журнал хирургической патологии . 31 (6): 970–976. дои : 10.1097/PAS.0b013e31802b86f8 . ПМИД 17527089 . S2CID 29544370 .
Поскольку предполагается, что транслокация CSF1 играет важную роль в биологии PVNS/TGCT, постоянное присутствие экспрессии CSF1 в транслокационно-негативных случаях предполагает, что другие механизмы могут приводить к усилению регуляции CSF1.
- ^ Акинджи, Орхан; Акалин Ю.; Инчесу, М.; Эрен, А. (2011). «Отдаленные результаты хирургического лечения пигментного виллонодулярного синовита коленного сустава» . Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica . 45 (3): 149–155. дои : 10.3944/AOTT.2011.2442 . ПМИД 21765227 .
- ^ Шпора, Флортье, генеральный менеджер; Зи, Аниек АГ; Ханнинк, Герйон; Ван дер Гест, Ингрид CM; Вет, Рене П.Х.; Шредер, Х.В. Барт (2014). «Отдаленные результаты наблюдения за первичным и рецидивирующим пигментным виллонодулярным синовитом» . Ревматология . 53 (11): 2063–2070. doi : 10.1093/ревматология/keu230 . ПМИД 24917565 .
- ^ Фрасика Ф.Дж., Бхимани М.А., Маккарти Э.Ф., Венц Дж. (октябрь 1999 г.). «Пигментный виллонодулярный синовит тазобедренного и коленного сустава» . Я известный врач . 60 (5): 1404–10, обсуждение 1415. PMID 10524485 . Архивировано из оригинала 6 июня 2011 г. Проверено 6 августа 2020 г.
- ^ Jump up to: а б Лей, Пэнфэй; Сунь, Жунсинь; Лю, Хао; Чжу, Цзяньси; Вэнь, Тин; Ху, Ихэ (2017). «Прогноз распространенной теносиновиальной гигантоклеточной опухоли коленного сустава, диагностированной во время тотальной артропластики коленного сустава». Журнал артропластики . 32 (6): 1850–1855. дои : 10.1016/j.arth.2016.12.053 . ПМИД 28161138 .
- ^ Иллиан, Кристиан; Кортманн, Хорст-Райнер; Кюнстлер, Ганс Отто; Полл, Людгер В.; Шофер, Маркус (2009). «Теносиновиальные гигантоклеточные опухоли как случайные находки после эпизодов деформации голеностопного сустава: два описания случаев» . Журнал отчетов о медицинских случаях . 3 : 9331. дои : 10.1186/1752-1947-3-9331 . ПМК 2803852 . ПМИД 20062758 .
- ^ Jump up to: а б Хегедус, Эрик Дж.; Тереза, Кристен (2008). «Послеоперационное лечение пигментного виллонодулярного синовита у одного субъекта». Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 38 (12): 790–797. дои : 10.2519/jospt.2008.2934 . ПМИД 19047769 .
- ^ Крич, Аарон; Одланд, Эндрю; Роуз, Питер; Дам, Дайан; Леви, Брюс; Венгер, Дорис; Стюарт, Майкл; Сим, Франклин (2014). «Онкологические состояния, симулирующие обычные спортивные травмы». Журнал Американской академии хирургов-ортопедов . 22 (4): 223–234. дои : 10.5435/JAAOS-22-04-223 . ПМИД 24668352 . S2CID 37108679 .
- ^ Адамс, Эл.; Йодер, Э.М.; Кэздан, МЛ (2012). «Гигантоклеточная опухоль сухожильного влагалища: опыт 65 случаев» . Эпластика . 12 : е50. ПМК 3499005 . ПМИД 23185646 .
- ^ Ли, Ю Джин; Кан, Ёнджин; Юнг, Джиюн; Ким, Соджин; Ким, Чул Хван (2016). «Внутримышечная теносиновиальная гигантоклеточная опухоль диффузного типа» . Журнал патологии и трансляционной медицины . 50 (4): 306–308. дои : 10.4132/jptm.2015.11.15 . ПМЦ 4963964 . ПМИД 26755356 .
- ^ Оттавиани, Себастьян; Эйрал, Ксавье; Дугадос, Максим; Госсек, Лора (2011). «Пигментный виллонодулярный синовит: ретроспективное одноцентровое исследование 122 случаев и обзор литературы». Семинары по артриту и ревматизму . 40 (6): 539–546. дои : 10.1016/j.semarthrit.2010.07.005 . ПМИД 20884045 .
- ^ Стаккиотти, Сильвия; Дюрр, Ганс Роланд; Шефер, Мать-Мария; Вёртлер, Клаус; Хаас, Рик; Сюжет, Анналиса; Карачень, август; Баджпаи, Джьоти; Бальди, Джакомо Джулио; Бернталь, Николас; Блей, Жан-Ив; Мальчик, Кьетил; Брото, Хавьер-Мартен; Чен, Вэй-Ву Том; Деи Тос, Паоло Анджело (январь 2023 г.). «Лучшее клиническое лечение теносиновиальной гигантоклеточной опухоли (TGCT): консенсусный документ экспертного сообщества» . Обзоры лечения рака . 112 : 102491 дои : 10.1016/j.ctrv.2022.102491 . hdl : 10067/1923310151162165141 . ПМИД 36502615 .
- ^ Стаккиотти, Сильвия; Дюрр, Ганс Роланд; Шефер, Мать-Мария; Вёртлер, Клаус; Хаас, Рик; Сюжет, Анналиса; Карачень, август; Баджпаи, Джьоти; Бальди, Джакомо Джулио; Бернталь, Николас; Блей, Жан-Ив; Мальчик, Кьетил; Брото, Хавьер-Мартен; Чен, Вэй-Ву Том; Деи Тос, Паоло Анджело (январь 2023 г.). «Лучшее клиническое лечение теносиновиальной гигантоклеточной опухоли (TGCT): консенсусный документ экспертного сообщества» . Обзоры лечения рака . 112 : 102491 дои : 10.1016/j.ctrv.2022.102491 . hdl : 10067/1923310151162165141 . ПМИД 36502615 .
- ^ Оттавиани, Себастьян; Эйрал, Ксавье; Дугадос, Максим; Госсек, Лора (июнь 2011 г.). «Пигментный виллонодулярный синовит: ретроспективное одноцентровое исследование 122 случаев и обзор литературы» . Семинары по артриту и ревматизму . 40 (6): 539–546. дои : 10.1016/j.semarthrit.2010.07.005 . ПМИД 20884045 .
- ^ Ван Дер Хейден, Л.; Гиббонс, CLMH; Дейкстра, ПДС; Кроп, младший; Ван Рейсвейк, CSP; Ноут, Р.А.; Брэдли, КМ; Афанасу, Н.А.; Хогендорн, PCW; Ван Де Санде, MAJ (2012). «Лечение гигантоклеточной опухоли диффузного типа (пигментный виллонодулярный синовит) и гигантоклеточной опухоли сухожильного влагалища (узловой теносиновит)». Журнал костной и суставной хирургии. Британский том . 94-Б (7): 882–888. дои : 10.1302/0301-620X.94B7.28927 . ПМИД 22733940 .
- ^ Каннариле, Майкл А.; Вайссер, Мартин; Джейкоб, Вольфганг; Джегг, Анна-Мария; Райс, Кэрола Х.; Рюттингер, Доминик (2017). «Ингибиторы колониестимулирующего рецептора фактора 1 (CSF1R) в терапии рака» . Журнал иммунотерапии рака . 5 (1): 53. дои : 10.1186/s40425-017-0257-y . ПМК 5514481 . ПМИД 28716061 .
Опухолепроницаемые и иммуносупрессивные характеристики опухолеассоциированных макрофагов (ТАМ) подогрели интерес к терапевтическому воздействию на эти клетки. В этом контексте наибольшее внимание привлекла ось колониестимулирующего фактора 1 (CSF1)/рецептора колониестимулирующего фактора 1 (CSF1R), и различные подходы, нацеленные либо на лиганды, либо на рецептор, в настоящее время находятся в клинической разработке.
- ^ «FDA одобрило пексидартиниб для лечения теносиновиальной гигантоклеточной опухоли» . FDA . 20 декабря 2019 г.
- ^ «CTG Labs-NCBI» .
- ^ «CTG Labs-NCBI» .
- ^ Стаккиотти, Сильвия; Дюрр, Ганс Роланд; Шефер, Мать-Мария; Вёртлер, Клаус; Хаас, Рик; Сюжет, Анналиса; Карачень, август; Баджпаи, Джьоти; Бальди, Джакомо Джулио; Бернталь, Николас; Блей, Жан-Ив; Мальчик, Кьетил; Брото, Хавьер-Мартен; Чен, Вэй-Ву Том; Деи Тос, Паоло Анджело (январь 2023 г.). «Лучшее клиническое лечение теносиновиальной гигантоклеточной опухоли (TGCT): консенсусный документ экспертного сообщества» . Обзоры лечения рака . 112 : 102491 дои : 10.1016/j.ctrv.2022.102491 . hdl : 10067/1923310151162165141 . ПМИД 36502615 .
- ^ Шпиренбург, Герт; Стаалс, Эрик Л.; Пальмерини, Эмануэла; Рэндалл, Роберт Лор; Торп, Стивен В.; Вундер, Джей С.; Фергюсон, Питер Дж.; Шпора, Флортье, генеральный менеджер; Хоудек, Мэтью Т.; Бернталь, Николас М.; Шредер, Барт HWB; Гелдерблом, Ганс; ван де Санде, Мишель А.Дж.; ван дер Хейден, Лизз (февраль 2024 г.). «Активное наблюдение за теносиновиальными гигантоклеточными опухолями диффузного типа: ретроспективное многоцентровое когортное исследование» . Европейский журнал хирургической онкологии . 50 (2): 107953. doi : 10.1016/j.ejso.2024.107953 . hdl : 1887/3748215 . ПМИД 38215550 .
- ^ Стаккиотти, Сильвия; Дюрр, Ганс Роланд; Шефер, Мать-Мария; Вёртлер, Клаус; Хаас, Рик; Сюжет, Анналиса; Карачень, август; Баджпаи, Джьоти; Бальди, Джакомо Джулио; Бернталь, Николас; Блей, Жан-Ив; Мальчик, Кьетил; Брото, Хавьер-Мартен; Чен, Вэй-Ву Том; Деи Тос, Паоло Анджело (январь 2023 г.). «Лучшее клиническое лечение теносиновиальной гигантоклеточной опухоли (TGCT): консенсусный документ экспертного сообщества» . Обзоры лечения рака . 112 : 102491 дои : 10.1016/j.ctrv.2022.102491 . hdl : 10067/1923310151162165141 . ISSN 0305-7372 .
- ^ Стаккиотти, Сильвия; Дюрр, Ганс Роланд; Шефер, Мать-Мария; Вёртлер, Клаус; Хаас, Рик; Сюжет, Анналиса; Карачень, август; Баджпаи, Джьоти; Бальди, Джакомо Джулио; Бернталь, Николас; Блей, Жан-Ив; Мальчик, Кьетил; Брото, Хавьер-Мартен; Чен, Вэй-Ву Том; Деи Тос, Паоло Анджело (январь 2023 г.). «Лучшее клиническое лечение теносиновиальной гигантоклеточной опухоли (TGCT): консенсусный документ экспертного сообщества» . Обзоры лечения рака . 112 : 102491 дои : 10.1016/j.ctrv.2022.102491 . hdl : 10067/1923310151162165141 . ПМИД 36502615 .