Диосмин
![]() | |
Клинические данные | |
---|---|
AHFS / Drugs.com | Международные названия наркотиков |
Маршруты администрация | Уст в уст |
Код ATC | |
Идентификаторы | |
Номер CAS | |
PubChem CID | |
Наркоман | |
Chemspider | |
НЕКОТОРЫЙ | |
Кегг | |
Чеби | |
Химический | |
Comptox Dashboard ( EPA ) | |
Echa Infocard | 100.007.537 |
Химические и физические данные | |
Формула | C 28 H 32 O 15 |
Молярная масса | 608.549 g·mol −1 |
3D model ( JSmol ) | |
![]() ![]() |
Диосмин O-рутинозид), флавоновый гликозид диосметина (диосметин 7 - , производится из цитрусовых кожуров в виде флеботонической нерецептурной пищевой добавки, используемой для лечения геморроя или хронических венозных заболеваний, в основном ног . [ 1 ]
Использование
[ редактировать ]Диосмин - это пищевая добавка, используемая для лечения геморроя и венозных заболеваний, то есть хронической венозной недостаточностью , включая пауковые и варикозные вены, отеки ног ( отек ), стаз дерматит и венозные язвы . [ 1 ] Механизм действия диосмина и другой флеботоники не определен, [ 1 ] и клинические доказательства пользы ограничены. [ 1 ] Диосмин не рекомендуется для лечения слизистой оболочки прямой кишки , раздражений кожи или ран, и не следует использовать для лечения дерматита , экземы или крапивниц . [ 1 ] Диосмин не рекомендуется для использования у детей или женщин во время беременности . [ 1 ] Существуют доказательства умеренного качества, что диосмин или другие флеботоники улучшили ногу и отек лодыжки и боль в голени. [ 2 ] и низкокачественные доказательства лечения геморроя . [ 1 ] [ 3 ]
Флеботоника
[ редактировать ]Диосмин включен в небольшой класс агентов, называемых «флеботоникой», имеющими гетерогенную композицию, и частично состоящие из цитрусовых кожуров экстрактов ( флавоноиды , такие как гесперидин ) и синтетических соединений, которые используются для обработки хронической венозной недостаточности или геморроида . [ 1 ]
В 2017 году американская рабочая группа по хроническим венозным заболеваниям рекомендовала использовать микронизированную очищенную флавоноидную фракцию ( диосмиплекс ) в качестве медицинской пищи для симптомов хронических венозных заболеваний и венозных язв , имеющих «полезные результаты без серьезных побочных эффектов», в одиночку или в сочетании с компрессионной терапией. совпадает с предыдущим руководством Международного Европейского общества сосудистой хирургии. [ 4 ] Немецкое дерматологическое общество показало, что диосмин может использоваться с другими методами лечения симптомов хронических венозных заболеваний . [ 5 ]
Американское общество хирургов толстой кишки и прямой кишки упоминает о флеботонике как возможное лечение симптомов геморроидного класса I до II, поскольку существуют только доказательства эффективности умеренного качества с «ожиданиями минимального вреда», хотя у него нет доказательств долгосрочной выгоды Полем [ 3 ] [ 6 ] Французский, [ 7 ] [ 8 ] Индийский [ 9 ] Португальский, [ 10 ] и итальянский [ 11 ] Профессиональные общества колопроктологии выпустили аналогичные рекомендации, касающиеся флеботоники для геморроя.
Неблагоприятные эффекты
[ редактировать ]У около 10% пользователей диосмин вызывает легкие желудочно -кишечные расстройства или раздражения кожи (ульи, зуд), боль в животе, тошноту, аритмии сердца или анемия . [ 1 ] Предварительные исследования не указывают на отсутствие доказательств токсичности . [ 1 ] США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарств (FDA) в 2001 году пришло к выводу, что существуют недостаточные доказательства, на которых можно основать ожидание безопасности. [ 12 ] По состоянию на 2013 год [update], FDA не пересмотрела эту позицию. [ 13 ]
Нормативный статус
[ редактировать ]Диосмин распространяется в США как диетическая добавка под названием Daflon . [ 1 ] Диосмин не одобрен в качестве рецептурного препарата в Соединенных Штатах, [ 1 ] Несмотря на то, что он доступен в качестве безрецептурного или лекарства только по рецепту в Европе, продаваемого под названием Detralex [ 14 ] среди других. Флеботоника не одобрена в Германии, [ 5 ] и ограничены в Испании только для лечения хронических венозных заболеваний. [ 15 ]
Смотрите также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л "Диосмин" . Drugs.com. 1 января 2019 года . Получено 7 ноября 2019 года .
- ^ Martinez-Zapata MJ, Vernooij RW, Simancas-Racines D, Uriona Tuma SM, Stein AT, Moreno Carriles RM, et al. (Ноябрь 2020 г.). «Флеботоника для венозной недостаточности» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2020 (11): CD003229. doi : 10.1002/14651858.cd003229.pub4 . PMC 8094625 . PMID 33141449 .
- ^ Jump up to: а беременный Perera N, Liolitsa D, Iype S, Croxford A, Yassin M, Lang P, et al. (Август 2012 г.). «Флеботоника для геморрой». Кокрановская база данных систематических обзоров (8): CD004322. doi : 10.1002/14651858.cd004322.pub3 . PMID 22895941 . S2CID 28445593 .
- ^ Буш Р., Комерота А., Мейснер М., Раффетто Д.Д., Хан С.Р., Фриман К (апрель 2017 г.). «Рекомендации по медицинскому лечению хронических венозных заболеваний: роль микронизированной очищенной флаваноидной фракции (MPFF)». Флебология (руководящие принципы профессионального общества). 32 (1_SUPPL): 3–19. doi : 10.1177/02683555517692221 . PMID 28211296 . S2CID 24389276 .
Только недавно в Соединенных Штатах была доступна стандартизированная формулировка MPFF (Vasculera - Primus Pharmaceuticals, Inc.).
- ^ Jump up to: а беременный Stücker M, Debus ES, Hoffmann J, Jünger M, Kröger K, Mumme A, et al. (Июнь 2016 г.). «Консенсусное заявление о лечении хронических венозных заболеваний на основе симптомов» . Журнал немецкого общества дерматологии (руководящие принципы профессионального общества). 14 (6): 575–83. doi : 10.1111/ddg.13006 . PMID 27240062 .
- ^ Дэвис Б.Р., Ли-Конг С.А., Мигали Дж., Фейнгольд Д.Л., Стил С.Р. (март 2018 г.). «Руководство по клинической практике Американского общества толстой кишки и ректальных хирургов для лечения геморроя». Болезни толстой кишки и прямой кишки (руководящие принципы профессионального общества). 61 (3): 284–292. doi : 10.1097/dcr.0000000000001030 . PMID 29420423 . S2CID 4198610 .
- ^ Higuero T, Abramowitz L, Castinel A, Fathallah N, Hemery P, Laclotte Duhoux C, et al. (Июнь 2016 г.). «Рекомендации по лечению геморроя (короткий отчет)» . Журнал висцеральной хирургии (руководящие принципы профессионального общества). 153 (3): 213–8. doi : 10.1016/j.jviscsurg.2016.03.004 . PMID 27209079 .
- ^ Higuero T (декабрь 2017 г.). «Лечение болезни геморроидала: новые французские рекомендации». La Revue du Praticien (по -французски). 67 (10): 1059–1062. PMID 30512599 .
- ^ Агарвал Н., Сингх К., Шейх П., Миттал К., Матхаи В., Кумар А (февраль 2017 г.). «Резюме исполнительной власти - Практические принципы Ассоциации управления геморрой -хирургами -ректальными хирургами Индии (ACRSI) для управления геморрой -2016 году» . Индийский журнал хирургии (руководящие принципы профессионального общества). 79 (1): 58–61. doi : 10.1007/s12262-016-1578-7 . PMC 5346092 . PMID 28331268 .
- ^ Salgueiro P, Caetano AC, Oliveira AM, Rose B, Mascarenhas-Saraiva M, Mister P, et al. (2020). «Португальское общество гастроэнтерологии консенсус по диагностике и лечению геморроидного заболевания» . GE - португальский журнал гастроэнтерологии (Руководящие принципы профессионального общества). 27 (2): 90–102. Doi : 10.1159/000502260 . PMC 7113592 . PMID 32266306 .
- ^ Trompetto M, Clerico G, Cocorullo GF, Giordano P, Marino F, Martellucci J, et al. (Октябрь 2015). «Оценка и лечение геморроя: консенсусное заявление итальянского общества колоректальной хирургии (SICCR)». Методы в колопроктологии . 19 (10): 567–75. doi : 10.1007/s10151-015-1371-9 . HDL : 10447/208054 . PMID 26403234 . S2CID 30827065 .
- ^ Новые диетические ингредиенты в пищевых добавках, Центр Управления по обеспечению безопасности пищевых продуктов и прикладного питания по питательным продуктам, маркировке и пищевыми добавками февраль 2001 г. (обновлен 10 сентября 2001 г.) [1] , Меморандум [2]
- ^ Гарг Н., Гловички П. (2013). «55 - хроническая венозная недостаточность». Сосудистая медицина: компаньон заболевания сердца Браунвальда (второе изд.). Elsevier Health Sciences. С. 652–666. doi : 10.1016/b978-1-4377-2930-6.00055-0 . ISBN 9781437729306 .
- ^ "Detralex" . Государственный институт по борьбе с наркотиками . Получено 1 апреля 2024 года .
- ^ «Консолидированный список продуктов - чье потребление и/или продажа были запрещены, сняты, строго ограничены или не одобрены правительствами, двенадцатый выпуск - Pharmaceuticals. Организация Объединенных Наций - Нью -Йорк, 2005 год» . apps.who.int . 2005. Архивировано с оригинала 8 ноября 2014 года . Получено 7 ноября 2019 года .