Диосмин
 | |
| Клинические данные | |
|---|---|
| AHFS / Drugs.com | Международные названия лекарств |
| Маршруты администрация | Через рот |
| код АТС | |
| Идентификаторы | |
| Номер CAS | |
| ПабХим CID | |
| Лекарственный Банк | |
| ХимическийПаук | |
| НЕКОТОРЫЙ | |
| КЕГГ | |
| КЭБ | |
| ХЭМБЛ | |
| Панель управления CompTox ( EPA ) | |
| Информационная карта ECHA | 100.007.537 |
| Химические и физические данные | |
| Формула | С 28 Ч 32 О 15 |
| Молярная масса | 608.549 g·mol −1 |
| 3D model ( JSmol ) | |
  (что это?) (проверять) | |
Диосмин (диосметин 7-О-рутинозид), флавоновый гликозид диосметина в , производится из кожуры цитрусовых качестве флеботонической продаваемой без рецепта, пищевой добавки, и используемой для лечения геморроя или хронических заболеваний вен, главным образом ног . [ 1 ]
Использование
[ редактировать ]Диосмин – это пищевая добавка, используемая для лечения геморроя и венозных заболеваний, то есть хронической венозной недостаточности , включая звездчатые и варикозные вены, отечность ног ( отек ), застойный дерматит и венозные язвы . [ 1 ] Механизм действия Диосмина и других флеботоников не определен. [ 1 ] клинические доказательства пользы ограничены. [ 1 ] Диосмин не рекомендуется применять для лечения слизистой оболочки прямой кишки , раздражений кожи или ран, а также для лечения дерматита , экземы или крапивницы . [ 1 ] Диосмин не рекомендуется применять детям и женщинам во время беременности . [ 1 ] Имеются доказательства умеренного качества, что диосмин или другие флеботоники уменьшают отечность ног и лодыжек и уменьшают боли в голени. [ 2 ] и доказательства низкого качества в отношении лечения геморроя . [ 1 ] [ 3 ]
Флеботоники
[ редактировать ]Диосмин входит в небольшой класс средств, называемых «флеботониками», имеющих неоднородный состав и состоящих частично из кожуры цитрусовых экстрактов ( флавоноиды , такие как гесперидин ) и синтетических соединений, которые используются для лечения хронической венозной недостаточности или геморроя . [ 1 ]
В 2017 году Американская рабочая группа по хроническим заболеваниям вен рекомендовала использовать микронизированную очищенную фракцию флавоноидов ( диосмиплекс ) в качестве лечебного питания при симптомах хронических заболеваний вен и венозных язвах , имеющих «положительные результаты без серьезных побочных эффектов», отдельно или в сочетании с компрессионной терапией. , согласуясь с предыдущими рекомендациями Международного европейского общества сосудистой хирургии. [ 4 ] Немецкое дерматологическое общество указало, что Диосмин можно использовать вместе с другими методами лечения симптомов хронических заболеваний вен . [ 5 ]
Американское общество хирургов толстой и прямой кишки упоминает флеботоники как возможное лечение симптомов геморроя I–II степени, поскольку существуют доказательства эффективности только умеренного качества с «ожиданиями минимального вреда», но нет доказательств долгосрочной пользы. . [ 3 ] [ 6 ] Французский, [ 7 ] [ 8 ] Индийский, [ 9 ] Португальский, [ 10 ] и итальянский [ 11 ] профессиональные общества колопроктологов выпустили аналогичные рекомендации относительно флеботоников при геморрое.
Побочные эффекты
[ редактировать ]Примерно у 10% пользователей диосмин вызывает легкие желудочно-кишечные расстройства или раздражения кожи (крапивница, зуд), боли в желудке, тошноту, сердечные аритмии или анемию . [ 1 ] Предварительные исследования не выявили признаков токсичности . [ 1 ] США В 2001 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) пришло к выводу, что не существует достаточных доказательств, на которых можно было бы основывать ожидания безопасности. [ 12 ] По состоянию на 2013 год [update], FDA не пересматривало эту позицию. [ 13 ]
Нормативный статус
[ редактировать ]Диосмин распространяется в США в виде пищевой добавки под названием Дафлон . [ 1 ] Диосмин не одобрен в качестве рецептурного препарата в США. [ 1 ] хотя в Европе он доступен как препарат, отпускаемый без рецепта или только по рецепту, под названием Детралекс. [ 14 ] среди других. Флеботоники не одобрены в Германии. [ 5 ] и в Испании ограничены только для лечения хронических заболеваний вен. [ 15 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л «Диосмин» . Наркотики.com. 1 января 2019 года . Проверено 7 ноября 2019 г.
- ^ Мартинес-Сапата М.Дж., Верноой Р.В., Симанкас-Расинес Д., Уриона Тума С.М., Штейн А.Т., Морено Каррилес Р.М. и др. (ноябрь 2020 г.). «Флеботоники при венозной недостаточности» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2020 (11): CD003229. дои : 10.1002/14651858.CD003229.pub4 . ПМЦ 8094625 . ПМИД 33141449 .
- ^ Перейти обратно: а б Перера Н., Лиолитса Д., Айпе С., Кроксфорд А., Ясин М., Ланг П. и др. (август 2012 г.). «Флеботоники при геморрое». Кокрейновская база данных систематических обзоров (8): CD004322. дои : 10.1002/14651858.CD004322.pub3 . ПМИД 22895941 . S2CID 28445593 .
- ^ Буш Р., Комерота А., Мейснер М., Раффетто Дж.Д., Хан С.Р., Фриман К. (апрель 2017 г.). «Рекомендации по медицинскому лечению хронических заболеваний вен: роль микронизированной очищенной флаваноидной фракции (MPFF)». Флебология (Руководства профессионального общества). 32 (1_приложение): 3–19. дои : 10.1177/0268355517692221 . ПМИД 28211296 . S2CID 24389276 .
Лишь недавно в США стала доступна стандартизированная формула MPFF (Vasculera—Primus Pharmaceuticals, Inc.).
- ^ Перейти обратно: а б Штюкер М., Дебус Э.С., Хоффманн Дж., Юнгер М., Крегер К., Мумме А. и др. (июнь 2016 г.). «Заявление о консенсусе по симптоматическому лечению хронических заболеваний вен» . Журнал Немецкого общества дерматологов (руководящие принципы профессионального общества). 14 (6): 575–83. дои : 10.1111/ddg.13006 . ПМИД 27240062 .
- ^ Дэвис Б.Р., Ли-Конг С.А., Мигали Дж., Фейнгольд Д.Л., Стил С.Р. (март 2018 г.). «Руководство по клинической практике лечения геморроя Американского общества хирургов толстой и прямой кишки». Болезни толстой и прямой кишки (Методические рекомендации профессионального общества). 61 (3): 284–292. дои : 10.1097/DCR.0000000000001030 . ПМИД 29420423 . S2CID 4198610 .
- ^ Игуэро Т., Абрамовиц Л., Кастинель А., Фаталлах Н., Хемери П., Лаклотт Дюу С. и др. (июнь 2016 г.). «Руководство по лечению геморроя (краткое сообщение)» . Журнал висцеральной хирургии (руководящие принципы профессионального общества). 153 (3): 213–8. дои : 10.1016/j.jviscsurg.2016.03.004 . ПМИД 27209079 .
- ^ Игеро Т. (декабрь 2017 г.). «Лечение геморроидальной болезни: новые французские рекомендации». La Revue du Praticien (на французском языке). 67 (10): 1059–1062. ПМИД 30512599 .
- ^ Агарвал Н., Сингх К., Шейх П., Миттал К., Матхай В., Кумар А. (февраль 2017 г.). «Резюме - Практические рекомендации Ассоциации хирургов толстой и прямой кишки Индии (ACRSI) по лечению геморроя-2016» . Индийский журнал хирургии (руководящие принципы профессионального общества). 79 (1): 58–61. дои : 10.1007/s12262-016-1578-7 . ПМК 5346092 . ПМИД 28331268 .
- ^ Салгейру П., Каэтано А.С., Оливейра А.М., Роза Б., Маскареньяс-Сараива М., Министро П. и др. (2020). «Консенсус Португальского общества гастроэнтерологов по диагностике и лечению геморроидальных заболеваний» . GE - Португальский гастроэнтерологический журнал (руководящие принципы профессионального общества). 27 (2): 90–102. дои : 10.1159/000502260 . ПМЦ 7113592 . ПМИД 32266306 .
- ^ Тромпетто М., Клерико Дж., Кокорулло Г.Ф., Джордано П., Марино Ф., Мартеллуччи Дж. и др. (октябрь 2015 г.). «Оценка и лечение геморроя: консенсусное заявление Итальянского общества колоректальной хирургии (SICCR)». Методики в колопроктологии . 19 (10): 567–75. дои : 10.1007/s10151-015-1371-9 . hdl : 10447/208054 . ПМИД 26403234 . S2CID 30827065 .
- ^ Новые диетические ингредиенты в пищевых добавках, Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, Управление пищевых продуктов, маркировки и пищевых добавок, февраль 2001 г. (обновлено 10 сентября 2001 г.) [1] , Меморандум [2]
- ^ Гарг Н., Гловички П. (2013). «55 – Хроническая венозная недостаточность». Сосудистая медицина: спутник болезни сердца Браунвальда (второе изд.). Elsevier Науки о здоровье. стр. 652–666. дои : 10.1016/B978-1-4377-2930-6.00055-0 . ISBN 9781437729306 .
- ^ «Детралекс» . Государственный институт по контролю за наркотиками . Проверено 1 апреля 2024 г.
- ^ «Сводный список продуктов, потребление и/или продажа которых были запрещены, изъяты, строго ограничены или не одобрены правительствами, двенадцатый выпуск – Фармацевтика. Организация Объединенных Наций – Нью-Йорк, 2005 г.» . apps.who.int . 2005. Архивировано из оригинала 8 ноября 2014 года . Проверено 7 ноября 2019 г.