Абдоминальное ожирение
Абдоминальное ожирение | |
---|---|
Другие имена | Центральное ожирение, туловищное ожирение; см. также § Разговоры |
Мужчина с ожирением на животе Вес: 182 кг/400 фунтов Рост: 185 см/6 футов 1 дюйм Индекс массы тела : 53 | |
Специальность | Эндокринология |
Осложнения | Болезни сердца , астма , инсульт , диабет |
Причины | Малоподвижный образ жизни , переедание , Синдром Кушинга , алкоголизм , Синдром поликистозных яичников , Синдром Прадера-Вилли |
Абдоминальное ожирение , также известное как центральное ожирение и ожирение туловища , представляет собой состояние человека, характеризующееся чрезмерной концентрацией висцерального жира вокруг желудка и живота до такой степени, что оно может нанести вред здоровью его носителя. Абдоминальное ожирение тесно связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями . [ 1 ] Болезнь Альцгеймера и другие метаболические и сосудистые заболевания . [ 2 ]
Висцеральный жир, центральный брюшной жир и окружность талии тесно связаны с диабетом 2 типа . [ 3 ]
Висцеральный жир, также известный как органный жир или внутрибрюшной жир , расположен внутри брюшной полости , между внутренними органами и туловищем , в отличие от подкожного жира , который находится под кожей , и внутримышечного жира , который находится вперемешку. в скелетных мышцах . Висцеральный жир состоит из нескольких жировых отложений, включая мезентериальную , придаточную белую жировую ткань (EWAT) и околопочечный жир . Избыток висцерального жира известен как центральное ожирение, эффект «живота» или «пивного живота», при котором живот чрезмерно выпячивается. Этот тип телосложения также известен как «яблокообразный», в отличие от «грушевидного», при котором жир откладывается на бедрах и ягодицах.
Исследователи впервые начали уделять внимание абдоминальному ожирению в 1980-х годах, когда поняли, что оно имеет важную связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и дислипидемией . Абдоминальное ожирение было более тесно связано с метаболическими дисфункциями, связанными с сердечно-сосудистыми заболеваниями, чем общее ожирение. В конце 1980-х и начале 1990-х годов были открыты глубокие и мощные методы визуализации, которые в дальнейшем помогут улучшить понимание рисков для здоровья, связанных с накоплением жира в организме. Такие методы, как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, позволили разделить массу жировой ткани, расположенную на уровне живота, на внутрибрюшный жир и подкожный жир. [ 4 ]
Абдоминальное ожирение связано с более частыми сердечно-сосудистыми событиями среди этнического населения Южной Азии. [ 5 ]
Риски для здоровья
[ редактировать ]Сердечное заболевание
[ редактировать ]Абдоминальное ожирение обычно связано со статистически более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний , гипертонии , резистентности к инсулину и диабета 2 типа (см. ниже). [ 6 ] С увеличением соотношения талии к бедрам и общей окружности талии также увеличивается риск смерти. [ 7 ] Метаболический синдром связан с абдоминальным ожирением, нарушениями липидного обмена в крови, воспалением, резистентностью к инсулину, полноценным диабетом и повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] В настоящее время принято считать, что внутрибрюшной жир представляет собой депо, которое несет самый большой риск для здоровья. [ 4 ] [ 12 ]
Недавняя валидация пришла к выводу, что оценки общего и регионального объема тела положительно и значимо коррелируют с биомаркерами сердечно-сосудистого риска, а расчеты BVI значимо коррелируют со всеми биомаркерами сердечно-сосудистого риска. [ 13 ]
Диабет
[ редактировать ]Существует множество теорий относительно точной причины и механизма развития диабета 2 типа . Известно, что центральное ожирение предрасполагает людей к резистентности к инсулину. Брюшной жир особенно активен в гормональном плане, выделяя группу гормонов, называемых адипокинами , которые могут нарушать толерантность к глюкозе . Но адипонектин , противовоспалительный адипокин, который в более низких концентрациях обнаруживается у людей с ожирением и диабетом, оказался полезным и защитным при сахарном диабете 2 типа (СД2). [ 14 ] [ 15 ]
Инсулинорезистентность является основным признаком сахарного диабета 2 типа, а центральное ожирение коррелирует как с инсулинорезистентностью, так и с самим СД2. [ 16 ] [ 17 ] Повышенное ожирение (ожирение) повышает уровень резистина в сыворотке крови , [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] что, в свою очередь, напрямую коррелирует с резистентностью к инсулину. [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] Исследования также подтвердили прямую корреляцию между уровнем резистина и СД2. [ 18 ] [ 26 ] [ 27 ] [ 28 ] И именно жировая ткань в области талии (центральное ожирение), по-видимому, является основным типом жировых отложений, способствующих повышению уровня сывороточного резистина. [ 29 ] [ 30 ] И наоборот, было обнаружено, что уровни резистина в сыворотке снижаются по мере уменьшения ожирения после медикаментозного лечения. [ 31 ]
Астма
[ редактировать ]Развитие астмы из-за абдоминального ожирения также является основной проблемой. В результате дыхания с малым объемом легких мышцы напрягаются, а дыхательные пути сужаются. Ожирение вызывает уменьшение дыхательного объема из-за уменьшения расширения грудной клетки, что вызвано как тяжестью самой грудной клетки, так и влиянием абдоминального ожирения на уплощение диафрагмы. [ 32 ] Принято считать, что люди, страдающие ожирением, дышат быстро и часто, вдыхая при этом небольшие объемы воздуха. [ 33 ] Люди с ожирением также чаще попадают в больницу из-за астмы. Исследование показало, что 75% пациентов, лечившихся от астмы в отделении неотложной помощи, имели избыточный вес или ожирение. [ 34 ]
болезнь Альцгеймера
[ редактировать ]Исследования показывают, что ожирение тесно связано с сосудистыми и метаболическими заболеваниями, которые потенциально могут быть связаны с болезнью Альцгеймера. Недавние исследования также показали связь между ожирением в среднем возрасте и деменцией, но связь между ожирением в более позднем возрасте и деменцией менее ясна. [ 2 ] Исследование Debette et al. (2010), обследовав более 700 взрослых, обнаружили доказательства того, что больший объем висцерального жира, независимо от общего веса, связан с меньшим объемом мозга и повышенным риском деменции . [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ] Болезнь Альцгеймера и абдоминальное ожирение имеют сильную корреляцию, а с добавлением метаболических факторов риск развития болезни Альцгеймера был еще выше. На основе анализа логистической регрессии было обнаружено, что ожирение связано с почти 10-кратным увеличением риска болезни Альцгеймера. [ 2 ]
Другие риски для здоровья
[ редактировать ]Центральное ожирение может быть признаком липодистрофий — группы заболеваний, передающихся либо по наследству , либо вследствие вторичных причин (часто ингибиторов протеазы , группы препаратов против СПИДа ). Центральное ожирение является симптомом синдрома Кушинга. [ 38 ] а также часто встречается у пациенток с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Центральное ожирение связано с непереносимостью глюкозы и дислипидемией . Как только дислипидемия становится серьезной проблемой, в брюшной полости человека возникает повышенный приток свободных жирных кислот в печень. Эффект абдоминального ожирения возникает не только у тех, кто страдает ожирением, но также затрагивает людей, не страдающих ожирением, а также способствует повышению чувствительности к инсулину. [ 39 ]
Гроуби и др. (2007) исследовали, является ли окружность живота более надежным индикатором, чем ИМТ , или наличие остеоартрита коленного сустава у пациентов с ожирением. [ 40 ] Они обнаружили, что это на самом деле является фактором, связанным с наличием боли в коленях, а также остеоартритом у участников исследования, страдающих ожирением. Гроуби и др. (2007) пришли к выводу, что большая окружность живота связана с большими функциональными последствиями. [ 40 ]
Исследование, опубликованное в The Lancet (2023), показало, что высокий уровень висцерального жира связан с ухудшением когнитивных функций. Результаты показывают, что поддержание здорового веса и метаболического здоровья может быть важным для сохранения когнитивных функций. [ 41 ]
Причины
[ редактировать ]Диета
[ редактировать ]В настоящее время преобладает убеждение, что непосредственной причиной ожирения является чистый энергетический дисбаланс: организм потребляет больше полезных калорий , чем расходует, тратит или выбрасывает их путем выведения . Некоторые исследования показывают, что висцеральное ожирение в сочетании с нарушением регуляции липидов и снижением чувствительности к инсулину [ 42 ] связано с чрезмерным употреблением фруктозы . [ 43 ] [ 44 ] [ 45 ] Некоторые данные показывают, что у несовершеннолетних, когда свободная фруктоза присутствует по мере созревания детских жировых клеток, это приводит к тому, что большее количество этих клеток созревает в жировые клетки в области живота. Это также привело к тому, что висцеральный жир и подкожный жир стали менее чувствительными к инсулину. Эти эффекты не были ослаблены по сравнению с аналогичным потреблением глюкозы . [ 46 ]
Потребление трансжиров из промышленных масел связано с увеличением абдоминального ожирения у мужчин [ 47 ] и увеличение веса и окружности талии у женщин. [ 48 ] Эти ассоциации не были ослаблены при учете потребления жиров и калорий. [ 49 ] [ 50 ] Увеличение потребления мяса ( переработанного мяса , красного мяса и птицы ) также положительно связано с увеличением веса, особенно с абдоминальным ожирением, даже с учетом калорий. [ 51 ] [ 52 ] И наоборот, исследования показывают, что потребление жирной рыбы отрицательно связано с общим количеством жира в организме и распределением жира в брюшной полости, даже если масса тела остается постоянной. [ 53 ] [ 54 ] Аналогичным образом, повышенное потребление соевого белка коррелирует с меньшим количеством брюшного жира у женщин в постменопаузе, даже когда потребление калорий контролируется. [ 55 ] [ 56 ]
Многочисленные крупные исследования показали, что ультраобработанные продукты имеют положительную дозозависимую связь с абдоминальным и общим ожирением как у мужчин, так и у женщин. [ 57 ] Потребление диеты, богатой необработанной пищей и минимально обработанной пищей, связано с меньшим риском ожирения, меньшей окружностью талии и меньшим количеством хронических заболеваний. Эти выводы согласуются между американскими, [ 58 ] канадец, [ 59 ] Латиноамериканский, [ 60 ] австралийский, [ 61 ] Британский, [ 62 ] Французский, [ 63 ] Испанец, [ 64 ] шведский, [ 65 ] южнокорейский, [ 66 ] китайский [ 67 ] и страны Африки к югу от Сахары [ 68 ] населения.
Ожирение играет важную роль в нарушении липидного и углеводного обмена, проявляющемся при высокоуглеводных диетах . [ 69 ] [ ненадежный источник? ] Также было показано, что качественное потребление белка в течение 24 часов и количество раз, превышающее порог незаменимых аминокислот, составляющее примерно 10 г, [ 70 ] Достигнутые результаты обратно пропорциональны процентному содержанию жира в центральной части брюшной полости. Качественное потребление белка определяется как соотношение незаменимых аминокислот к дневному пищевому белку. [ 71 ]
Клетки висцерального жира выделяют побочные продукты своего метаболизма в портальную систему кровообращения , откуда кровь направляется прямо в печень . Таким образом, избыток триглицеридов и жирных кислот , созданный клетками висцерального жира, попадет в печень и накопится там. В печени большая его часть будет храниться в виде жира. Эта концепция известна как « липотоксичность ». [ 72 ]
Употребление алкоголя
[ редактировать ]Исследование показало, что употребление алкоголя напрямую связано с окружностью талии и более высоким риском абдоминального ожирения у мужчин, но не у женщин. После учета занижения показателей потребления энергии, что немного ослабило эти связи, было замечено, что увеличение потребления алкоголя значительно увеличивает риск превышения рекомендуемого потребления энергии у участников-мужчин, но не у небольшого числа участников-женщин (2,13%) с повышенным уровнем потребления энергии. потребление алкоголя, даже после установления меньшего количества порций алкоголя в день, чтобы охарактеризовать женщин как потребляющих большое количество алкоголя. Необходимы дальнейшие исследования , чтобы определить, существует ли значительная связь между употреблением алкоголя и абдоминальным ожирением среди женщин, которые потребляют большее количество алкоголя. [ 73 ]
Системный обзор и метаанализ не смогли найти данных, указывающих на дозозависимую связь между потреблением пива и общим ожирением или абдоминальным ожирением при низких или умеренных уровнях потребления (менее ~ 500 мл/день). Однако высокое потребление пива (более ~4 л/неделю), по-видимому, связано с более высокой степенью абдоминального ожирения, особенно среди мужчин. [ 74 ]
Другие факторы
[ редактировать ]Распространенность абдоминального ожирения увеличивается среди населения Запада, возможно, из-за сочетания низкой физической активности и высококалорийного питания, а также в развивающихся странах, где оно связано с урбанизацией населения. [ 75 ] [ 76 ]
Другие факторы окружающей среды, такие как курение матери , эстрогенные соединения в рационе и химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы, также могут иметь значение. [ 77 ]
Гиперкортизолизм , например, при синдроме Кушинга , также приводит к центральному ожирению. Многие отпускаемые по рецепту лекарства , такие как дексаметазон и другие стероиды , также могут иметь побочные эффекты, приводящие к центральному ожирению, [ 38 ] особенно при наличии повышенного уровня инсулина.
Диагностика
[ редактировать ]Существуют различные способы измерения абдоминального ожирения, в том числе:
- Абсолютная окружность талии (> 102 см (40 дюймов) у мужчин и > 88 см (35 дюймов) у женщин) [ 78 ]
- Соотношение талии и бедер (обхват талии, разделенный на объем бедер >0,9 для мужчин и >0,85 для женщин) [ 1 ]
- Соотношение талии и роста (объем талии, разделенный на рост, >0,5 для взрослых до 40 лет и >0,6 для взрослых старше 50 лет)
- Сагиттальный диаметр живота [ 79 ]
У людей с индексом массы тела (ИМТ) ниже 35 внутрибрюшной жир связан с негативными последствиями для здоровья, независимо от общего количества жира в организме. [ 80 ] Внутрибрюшной или висцеральный жир имеет особенно сильную корреляцию с сердечно-сосудистыми заболеваниями . [ 1 ]
ИМТ и измерения талии являются общепризнанными способами характеристики ожирения. Однако измерения талии не так точны, как измерения ИМТ. Измерение талии ( например , по стандарту BFP ) более подвержено ошибкам, чем измерение роста и веса ( например , по стандарту ИМТ ). ИМТ дает наилучшую оценку общего ожирения тела, а измерение талии дает оценку висцерального жира и риска заболеваний, связанных с ожирением. [ 81 ] Рекомендуется использовать оба метода измерений. [ 82 ]
Хотя центральное ожирение можно определить, просто взглянув на обнаженное тело (см. рисунок), тяжесть центрального ожирения определяется путем измерения талии и бедер. Абсолютная окружность талии 102 см (40 дюймов) у мужчин и 88 см (35 дюймов) у женщин, а также соотношение талии и бедер (>0,9 для мужчин и>0,85 для женщин). [ 1 ] оба используются в качестве меры центрального ожирения. Дифференциальный диагноз включает отличие центрального ожирения от асцита и вздутия кишечника . В когорте из 15 000 человек, участвовавших в Национальном исследовании здоровья и питания (NHANES III), окружность талии объясняла риск для здоровья, связанный с ожирением, лучше, чем ИМТ, когда метаболический синдром принимался в качестве критерия результата , и эта разница была статистически значимой. Другими словами, чрезмерная окружность талии, по-видимому, является более серьезным фактором риска метаболического синдрома, чем ИМТ . [ 83 ] Еще одним показателем центрального ожирения, который показал превосходство над ИМТ в прогнозировании риска сердечно-сосудистых заболеваний, является Индекс центрального ожирения (отношение талии к росту, WHtR), где соотношение >=0,5 (т.е. окружность талии не менее половины рост человека) является предиктором повышенного риска. [ 84 ] Другой диагноз ожирения – это анализ внутрибрюшного жира, представляющего наибольший риск для личного здоровья. (1998) , повышенное количество жира в этой области связано с более высокими уровнями в плазме липидов и липопротеинов Согласно исследованиям, упомянутым в обзоре Эрика Польмана . [ 4 ] Растущее признание важности центрального ожирения в медицинской профессии как индикатора риска для здоровья привело к новым разработкам в диагностике ожирения, таким как Индекс объема тела , который измеряет центральное ожирение путем измерения формы тела человека и распределения его веса. Эффект абдоминального ожирения возникает не только у тех, кто страдает ожирением, но также затрагивает людей, не страдающих ожирением, а также способствует повышению чувствительности к инсулину.
Индекс центрального ожирения
[ редактировать ]Индекс центрального ожирения (ICO) — это соотношение окружности талии и роста, впервые предложенное Парихом и соавт. в 2007 году [ 85 ] как лучшая замена широко используемому значению окружности талии при определении метаболического синдрома . [ 86 ] Группа III по лечению взрослых Национальной образовательной программы по холестерину предложила пороговые значения 102 см (40 дюймов) и 88 см (35 дюймов) для мужчин и женщин в качестве маркера центрального ожирения. [ 78 ] То же самое использовалось при определении метаболического синдрома . [ 87 ] Мисра и др. предложил, чтобы эти ограничения не применялись среди индейцев и были снижены до 90 см (35 дюймов) и 80 см (31 дюйм) для мужчин и женщин. [ 88 ] Различные группы предлагали различные ограничения для конкретной расы. [ 89 ] Международная федерация диабета определила центральное ожирение на основе этих различных ограничений по расе и полу. [ 90 ] Другим ограничением окружности талии является то, что процедура измерения не стандартизирована, а у детей отсутствуют или немногочисленны сравнительные стандарты или справочные данные. [ 91 ]
Парих и др. изучил средний рост представителей различных рас и предположил, что с помощью ICO можно отказаться от различных ограничений окружности талии, зависящих от расы и пола. [ 86 ] В качестве критерия для определения центрального ожирения было предложено пороговое значение ICO 0,53. Парих и др. дополнительно протестировали модифицированное определение метаболического синдрома , в котором окружность талии была заменена на ICO в базе данных Национального обследования здоровья и питания (NHANES), и обнаружили, что модифицированное определение является более конкретным и чувствительным. [ 86 ]
Этот параметр использовался при изучении метаболического синдрома. [ 92 ] [ 93 ] и сердечно-сосудистые заболевания . [ 94 ]
Центральное ожирение у людей с нормальным ИМТ называется ожирением нормального веса .
Половые различия
[ редактировать ]Существуют половые различия в региональном распределении жира.
Мужчины более склонны к накоплению жира в верхней части тела, чаще всего в области живота, из-за различий в половых гормонах. [ 95 ] При сравнении телесного жира мужчин и женщин видно, что мужчины имеют почти в два раза больше висцерального жира, чем женщины в пременопаузе. [ 96 ] [ 97 ]
Считается, что у женщин эстроген вызывает отложение жира в ягодицах , бедрах и бедрах . [ 98 ] Когда женщины достигают менопаузы и уровень эстрогена, вырабатываемого яичниками, снижается, жир на ягодицах, бедрах и бедрах уменьшается, а жир на животе увеличивается. [ 99 ] [ 100 ]
Сейчас 50% мужчин и 70% женщин в США в возрасте от 50 до 79 лет. [ когда? ] превышать порог окружности талии для центрального ожирения. [ 101 ]
Центральное ожирение положительно связано с риском ишемической болезни сердца у женщин и мужчин. Была выдвинута гипотеза, что половые различия в распределении жира могут объяснить половые различия в риске ишемической болезни сердца. [ 102 ] Даже несмотря на различия, при любом уровне центрального ожирения, измеряемом окружностью талии или соотношением талии к бедрам, частота развития ишемической болезни сердца одинакова у мужчин и женщин. [ 103 ]
Управление
[ редактировать ]Этот раздел нуждается в расширении . Вы можете помочь, добавив к нему . ( январь 2019 г. ) |
Постоянные физические упражнения, здоровое питание и, в периоды избыточного веса, потребление того же или меньшего количества калорий, чем используется, предотвратят ожирение и помогут бороться с ним. [ 104 ] Один фунт жира дает примерно 3500 калорий энергии (32 000 кДж энергии на килограмм жира), а потеря веса достигается за счет снижения потребления энергии. [ 105 ] или увеличения энергозатрат, достигая таким образом отрицательного баланса. Дополнительной терапией, которая может быть назначена врачом, являются орлистат или сибутрамин , хотя последний связан с увеличением сердечно-сосудистых событий и инсультов и был снят с рынка в США . [ 106 ] Великобритания , [ 107 ] ЕС , [ 108 ] Австралия , [ 109 ] Канада , [ 110 ] Гонконг , [ 111 ] и Таиланд . [ 112 ]
Исследование 2006 года, опубликованное в Международном журнале спортивного питания и метаболизма упражнений , [ 113 ] предполагает, что сочетание сердечно-сосудистых (аэробных) упражнений с тренировками с отягощениями более эффективно для избавления от брюшного жира, чем только сердечно-сосудистые тренировки. Дополнительным преимуществом физических упражнений является то, что они снижают стресс и уровень инсулина, что снижает присутствие кортизола , гормона, который приводит к увеличению жировых отложений на животе и резистентности к лептину. [ 114 ]
Самомотивация, основанная на понимании рисков, связанных с абдоминальным ожирением, считается гораздо более важной, чем беспокойство по поводу косметики. Кроме того, понимание проблем со здоровьем, связанных с абдоминальным ожирением, может помочь в процессе самомотивации потери брюшного жира. Как упоминалось выше, брюшной жир связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и раком. В частности, риск для здоровья представляет самый глубокий слой брюшного жира (жир, который невозможно увидеть или схватить), поскольку эти «висцеральные» жировые клетки производят гормоны, которые могут повлиять на здоровье (например, повышенная резистентность к инсулину и/или риск рака молочной железы). Риск возрастает, если учесть, что они расположены вблизи или между органами брюшной полости. Например, жир рядом с печенью стекает в нее, вызывая ожирение печени , что является фактором риска резистентности к инсулину, создавая основу для диабета 2 типа. Однако висцеральный жир более чувствителен к циркуляции катехоламинов. .
При наличии диабета 2 типа врач может вместо этого назначить метформин и тиазолидиндионы ( росиглитазон или пиоглитазон ) в качестве противодиабетических препаратов, а не производные сульфонилмочевины . Тиазолидиндионы могут вызывать небольшое увеличение веса, но уменьшать «патологический» абдоминальный жир (висцеральный жир) , поэтому их можно назначать диабетикам с центральным ожирением. [ 115 ] Тиазолидиндион связан с сердечной недостаточностью и повышенным сердечно-сосудистым риском; поэтому EMA отозвала его с рынка Европы в 2010 году. [ 116 ]
Диеты с низким содержанием жиров, возможно, не являются эффективным долгосрочным средством борьбы с ожирением: как писали Бэкон и Афрамор: «Большинство людей восстанавливают практически весь вес, который был потерян во время лечения». [ 117 ] Инициатива по здоровью женщин («крупнейшее и продолжительное рандомизированное контролируемое клиническое исследование диетического вмешательства» [ 117 ] ) обнаружили, что долгосрочное диетическое вмешательство увеличило окружность талии как в группе вмешательства, так и в контрольной группе, хотя в группе вмешательства это увеличение было меньшим. Был сделан вывод, что средний вес значительно снизился в группе вмешательства по сравнению с исходным уровнем к 1 году на 2,2 кг (P<0,001) и был на 2,2 кг меньше, чем изменение контрольной группы по сравнению с исходным уровнем в 1 год. Эта разница от исходного уровня между контролем и вмешательством Группы со временем уменьшились, но значительная разница в весе сохранялась до 9-го года, конца исследования. [ 118 ]
Общество и культура
[ редактировать ]Мифы
[ редактировать ]Существует распространенное заблуждение, что точечные упражнения (то есть тренировка определенной мышцы или участка тела) наиболее эффективно сжигают жир в нужном месте, но это не так. Точечные упражнения полезны для наращивания определенных мышц, но они практически не влияют на жир в этой области тела или на распределение жира в организме. Та же логика применима к приседаниям и жиру на животе. Приседания , скручивания и другие упражнения на пресс полезны для наращивания мышц живота , но они практически не влияют на расположенную там жировую ткань . [ 119 ]
Разговорные выражения
[ редактировать ]Большому центральному отложению ожирения присвоено множество общепринятых названий, в том числе «запасное колесо», «любовная ручка», «брюшко» и «пузик». [ 120 ] Некоторые разговорные термины, используемые для обозначения центрального ожирения и людей, страдающих им, относятся к употреблению пива . Однако существует мало научных доказательств того, что любители пива более склонны к центральному ожирению, несмотря на то, что в просторечии оно известно как «пивной живот», «пивной кишечник» или «пивной горшок». Одно из немногих исследований, проведенных на эту тему, не выявило, что любители пива более склонны к центральному ожирению, чем те, кто не пьет или пьет вино или спиртные напитки. [ 121 ] [ 122 ] Хронический алкоголизм может привести к циррозу печени , симптомы которого включают гинекомастию (увеличение груди) и асцит (брюшную жидкость). Эти симптомы могут свидетельствовать о появлении центрального ожирения.
Экономика
[ редактировать ]Исследователи из Копенгагена изучили взаимосвязь между окружностью талии и затратами среди 31 840 испытуемых в возрасте 50–64 лет с разной окружностью талии. Их исследование показало, что увеличение талии всего лишь на дополнительный сантиметр выше нормальной линии привело к увеличению расходов на здравоохранение на 1,25% и 2,08% у женщин и мужчин соответственно. Для сравнения: женщина с линией талии 95 см (приблизительно 37,4 дюйма) и без каких-либо проблем со здоровьем или сопутствующих заболеваний может нести экономические затраты, которые на 22%, или 397 долларов США, в год выше, чем у женщины с нормальным весом. окружность талии. [ 123 ]
См. также
[ редактировать ]- Бариатрия — раздел медицины, занимающийся причинами, профилактикой и лечением ожирения.
- Липоатрофия , термин, описывающий локализованную потерю жировой ткани.
- Маффин сверху
- Ожирение нормальной массы тела , нормальный ИМТ с избытком жира, обычно локализованным в центре.
- Panniculus , висячий жир на животе
- Стеатоз , также называемый жировыми изменениями , жировой дегенерацией или жировой дегенерацией.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д Юсуф С., Хокен С., Оунпуу С., Данс Т., Авезум А., Ланас Ф. и др. (2004). «Влияние потенциально модифицируемых факторов риска, связанных с инфарктом миокарда в 52 странах (исследование INTERHEART): исследование случай-контроль». Ланцет . 364 (9438): 937–52. дои : 10.1016/S0140-6736(04)17018-9 . hdl : 10983/21615 . ПМИД 15364185 . S2CID 30811593 .
- ^ Перейти обратно: а б с Разай Г., Фреугденхил А., Уилкок Г. (2006). «Ожирение, абдоминальное ожирение и болезнь Альцгеймера». Деменция и гериатрические когнитивные расстройства . 22 (2): 173–6. дои : 10.1159/000094586 . ПМИД 16847377 . S2CID 24351283 .
- ^ Анджана М., Сандип С., Дипа Р., Вималесваран К.С., Фарук С., Мохан В. (декабрь 2004 г.). «Висцеральный и центральный брюшной жир и антропометрия в отношении диабета у азиатских индейцев» . Уход при диабете . 27 (12): 2948–53. дои : 10.2337/diacare.27.12.2948 . ПМИД 15562212 .
- ^ Перейти обратно: а б с Польман Э.Т. (1998). «Абдоминальное ожирение: метаболический фактор множественного риска». Ишемическая болезнь сердца . 9 (8): 469–471. дои : 10.1097/00019501-199809080-00001 . S2CID 57778374 .
- ^ Мисра А., Соареш М.Дж., Мохан В., Ануп С., Абхишек В., Вайдья Р., Прадипа Р. (2018). «Жир в организме, метаболический синдром и гипергликемия у жителей Южной Азии» . Журнал диабета и его осложнений . 32 (11): 1068–1075. дои : 10.1016/j.jdiacomp.2018.08.001 . ПМИД 30115487 . S2CID 52020830 – через PubMed.
- ^ Вестфаль СА (2008). «Ожирение, абдоминальное ожирение и резистентность к инсулину». Клинический краеугольный камень . 9 (1): 23–29, обсуждение 30–1. дои : 10.1016/S1098-3597(08)60025-3 . ПМИД 19046737 .
- ^ Кэмерон Эй Джей, Зиммет ПЗ (апрель 2008 г.). «Расширение доказательств многочисленных опасностей эпидемического абдоминального ожирения» . Тираж . 117 (13): 1624–6. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.775080 . ПМИД 18378623 .
- ^ Депре ЖП, Лемье I (декабрь 2006 г.). «Абдоминальное ожирение и метаболический синдром». Природа . 444 (7121): 881–7. Бибкод : 2006Natur.444..881D . дои : 10.1038/nature05488 . ПМИД 17167477 . S2CID 11944065 .
- ^ Экспертная группа по обнаружению E (май 2001 г.). «Резюме третьего отчета Экспертной группы Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по выявлению, оценке и лечению повышенного уровня холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III)». ДЖАМА . 285 (19): 2486–97. дои : 10.1001/jama.285.19.2486 . ПМИД 11368702 .
- ^ Гранди С.М., Брюэр Х.Б., Климан Дж.И., Смит С.К., Ленфант Д., для участников конференции. Определение метаболического синдрома: отчет Национального института сердца, легких и крови/Американской кардиологической ассоциации по научным вопросам, связанным с определением. Тираж. 2004;109:433-438.
- ^ «Описание синдрома X Американской кардиологической ассоциацией» . Сайт Americanheart.org . Проверено 5 января 2013 г.
- ^ Мёркедал Б., Ромундстад П.Р., Ваттен Ж.Дж. (июнь 2011 г.). «Информативность показателей артериального давления, ожирения и липидов сыворотки крови в отношении смертности от ишемической болезни сердца: исследование HUNT-II» . Европейский журнал эпидемиологии . 26 (6): 457–61. дои : 10.1007/s10654-011-9572-7 . ПМК 3115050 . ПМИД 21461943 .
- ^ Ромеро-Коррал, А. Сомерс, В. Лопес-Хименес, Ф. Коренфельд, Ю. Пэйлин, С. Боэлерт, К. Боарин, С. Сьерра-Джонсон, Дж. Рахим, А. (2008) 3-D Body Сканер, индекс объема тела: новый, воспроизводимый и автоматизированный антропометрический инструмент, связанный с кардиометаболическими биомаркерами. Ожирение. Исследовательский журнал. 16 (1) 266-П
- ^ Гошал К., Бхаттачарья М. (февраль 2015 г.). «Адипонектин: исследование молекулярной парадигмы, связывающей диабет и ожирение» . Всемирный журнал диабета . 6 (1): 151–66. дои : 10.4239/wjd.v6.i1.151 . ПМЦ 4317307 . ПМИД 25685286 .
- ^ Дараби Х., Раиси А., Калантархормози М.Р., Остовар А., Ассади М., Асадипуя К. и др. (август 2015 г.). «Адипонектин как защитный фактор против прогрессирования сахарного диабета 2 типа у женщин в постменопаузе» . Лекарство . 94 (33): e1347. дои : 10.1097/md.0000000000001347 . ПМЦ 4616451 . ПМИД 26287420 .
- ^ Думан Б.С., Туркоглу С., Гюнай Д., Чагатай П., Демироглу С., Буюкдеврим А.С. (2003). «Взаимосвязь между секрецией инсулина и действием при сахарном диабете 2 типа с различной степенью ожирения: данные, подтверждающие центральное ожирение». Диабет Бутр Метаб . 16 (4): 243–250.
- ^ Габриэли И., Ма XH, Ян XM, Ацмон Дж., Раджала М.В., Берг А.Х. и др. (октябрь 2002 г.). «Удаление висцерального жира предотвращает резистентность к инсулину и непереносимость глюкозы в процессе старения: процесс, опосредованный адипокинами?» . Диабет . 51 (10): 2951–8. дои : 10.2337/диабет.51.10.2951 . ПМИД 12351432 .
- ^ Перейти обратно: а б Асенсио К., Сеттур-Роуз П., Теандер-Каррильо С., Ронер-Жанрено Ф., Муззин П. (май 2004 г.). «Изменения гликемии при введении лептина или кормлении высоким содержанием жиров на моделях ожирения/диабета 2 типа на грызунах предполагают связь между экспрессией резистина и контролем гомеостаза глюкозы» . Эндокринология . 145 (5): 2206–13. дои : 10.1210/en.2003-1679 . ПМИД 14962997 .
- ^ Дегава-Ямаути М., Бовенкерк Дж.Э., Джулиар Б.Е., Уотсон В., Керр К., Джонс Р. и др. (ноябрь 2003 г.). «У людей, страдающих ожирением, уровень белка сывороточного резистина (FIZZ3) увеличивается» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 88 (11): 5452–5. дои : 10.1210/jc.2002-021808 . ПМИД 14602788 .
- ^ Ли Дж. Х., Буллен Дж. В., Стойнева В. Л., Манцорос К. С. (март 2005 г.). «Циркулирующий резистин у худых, тучных и инсулинорезистентных мышей: отсутствие связи с инсулинемией и гликемией». Американский журнал физиологии. Эндокринология и обмен веществ . 288 (3): E625-32. дои : 10.1152/ajpendo.00184.2004 . ПМИД 15522996 . S2CID 20609673 .
- ^ Вендрел Дж., Брох М., Виларраса Н., Молина А., Гомес Х.М., Гутьеррес С. и др. (июнь 2004 г.). «Резистин, адипонектин, грелин, лептин и провоспалительные цитокины: взаимосвязь при ожирении» . Исследования ожирения . 12 (6): 962–71. дои : 10.1038/oby.2004.118 . ПМИД 15229336 .
- ^ Хиросуми Дж., Тункман Г., Чанг Л., Гёргюн К.З., Уйсал К.Т., Маэда К. и др. (ноябрь 2002 г.). «Центральная роль JNK в ожирении и резистентности к инсулину» . Природа . 420 (6913): 333–6. Бибкод : 2002Natur.420..333H . дои : 10.1038/nature01137 . ПМИД 12447443 . S2CID 1659156 .
- ^ Раджала М.В., Ци Ю., Патель Х.Р., Такахаши Н., Банерджи Р., Паджвани У.Б. и др. (июль 2004 г.). «Регуляция экспрессии резистина и уровня его циркуляции при ожирении, диабете и голодании» . Диабет . 53 (7): 1671–9. дои : 10.2337/диабет.53.7.1671 . ПМИД 15220189 .
- ^ Силха Й.В., Крсек М., Скрха Й.В., Сучарда П., Ньомба Б.Л., Мерфи Л.Дж. (октябрь 2003 г.). «Уровни резистина, адипонектина и лептина в плазме у худых и тучных людей: корреляция с резистентностью к инсулину» . Европейский журнал эндокринологии . 149 (4): 331–5. дои : 10.1530/eje.0.1490331 . ПМИД 14514348 .
- ^ Смит С.Р., Бай Ф., Шарбонно С., Джандерова Л., Аргиропулос Г. (июль 2003 г.). «Генотип промотора и окислительный стресс потенциально связывают резистин с резистентностью к инсулину человека» . Диабет . 52 (7): 1611–8. дои : 10.2337/диабет.52.7.1611 . ПМИД 12829623 .
- ^ Фудзинами А., Обаяси Х., Охта К., Ичимура Т., Нисимура М., Мацуи Х. и др. (январь 2004 г.). «Имуноферментный анализ циркулирующего человеческого резистина: концентрации резистина у нормальных людей и пациентов с диабетом 2 типа». Клиника Химика Акта; Международный журнал клинической химии . 339 (1–2): 57–63. дои : 10.1016/j.cccn.2003.09.009 . ПМИД 14687894 .
- ^ Мактернан П.Г., Фишер Ф.М., Валсамакис Г., Четти Р., Харт А., Мактернан К.Л. и др. (декабрь 2003 г.). «Резистин и диабет 2 типа: регуляция экспрессии резистина инсулином и росиглитазоном и влияние рекомбинантного резистина на метаболизм липидов и глюкозы в дифференцированных адипоцитах человека» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 88 (12): 6098–106. дои : 10.1210/jc.2003-030898 . ПМИД 14671216 .
- ^ Степпан К.М., Бейли С.Т., Бхат С., Браун Э.Дж., Банерджи Р.Р., Райт К.М. и др. (январь 2001 г.). «Гормон резистин связывает ожирение с диабетом». Природа . 409 (6818): 307–12. Бибкод : 2001Natur.409..307S . дои : 10.1038/35053000 . ПМИД 11201732 . S2CID 4358808 .
- ^ ЛиПума Дж.Дж., Спилкер Т., Коэнье Т., Гонсалес К.Ф. (июнь 2002 г.). «Эпидемический комплексный штамм Burkholderia cepacia, выявленный в почве» . Ланцет . 359 (9322): 2002–3. дои : 10.1016/S0140-6736(02)08836-0 . ПМИД 12076559 . S2CID 8649208 .
- ^ Мактернан П.Г., Мактернан К.Л., Четти Р., Дженнер К., Фишер Ф.М., Лауэр М.Н. и др. (май 2002 г.). «Повышение экспрессии гена и белка резистина в брюшной жировой ткани человека» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 87 (5): 2407. doi : 10.1210/jc.87.5.2407 . ПМИД 11994397 .
- ^ Валсамакис Г., МакТернан П.Г., Четти Р., Аль Дагри Н., Филд А., Ханиф В. и др. (апрель 2004 г.). «Умеренная потеря веса и уменьшение окружности талии после медикаментозного лечения связаны с благоприятными изменениями уровня адипоцитокинов в сыворотке». Метаболизм . 53 (4): 430–4. дои : 10.1016/j.metabol.2003.11.022 . ПМИД 15045687 .
- ^ Моханан С., Тапп Х., МакВильямс А., Дулин М. (ноябрь 2014 г.). «Ожирение и астма: патофизиология и значение для диагностики и лечения в первичной медико-санитарной помощи» . Экспериментальная биология и медицина . 239 (11): 1531–40. дои : 10.1177/1535370214525302 . ПМК 4230977 . ПМИД 24719380 .
- ^ Шор SA, Джонстон РА (апрель 2006 г.). «Ожирение и астма». Фармакология и терапия . 110 (1): 83–102. doi : 10.1016/j.pharmthera.2005.10.002 . ПМИД 16297979 .
- ^ Томсон CC, Кларк С., Камарго, Калифорния (сентябрь 2003 г.). «Индекс массы тела и тяжесть астмы у взрослых, поступающих в отделение неотложной помощи». Грудь . 124 (3): 795–802. дои : 10.1378/сундук.124.3.795 . ПМИД 12970000 . S2CID 13138899 .
- ^ Дебетт С., Бейзер А. , Хоффманн Ю., Декарли С., О'Доннелл С.Дж., Массаро Дж.М. и др. (август 2010 г.). «Висцеральный жир связан с меньшим объемом мозга у здоровых взрослых людей среднего возраста» . Анналы неврологии . 68 (2): 136–44. дои : 10.1002/ana.22062 . ПМЦ 2933649 . ПМИД 20695006 .
- ^ « Пивной живот связан с болезнью Альцгеймера» . Новости Би-би-си. 20 мая 2010 г.
- ^ Митчелл С. (26 марта 2008 г.). «Выпуклый живот сейчас может означать слабоумие в будущем» . Новости Эн-Би-Си. Архивировано из оригинала 18 марта 2015 года . Проверено 5 января 2013 г.
- ^ Перейти обратно: а б Буялска И.Дж., Кумар С., Стюарт П.М. (апрель 1997 г.). «Отражает ли центральное ожирение «болезнь сальника Кушинга»?». Ланцет . 349 (9060): 1210–3. дои : 10.1016/S0140-6736(96)11222-8 . ПМИД 9130942 . S2CID 24643796 .
- ^ Лукач А, Хорват Е, Мате З, Сабо А, Вираг К, Папп М, Шандор Х, Адань Р, Паулик Э (15 ноября 2019 г.). «Абдоминальное ожирение увеличивает метаболические факторы риска у взрослых, не страдающих ожирением: венгерское поперечное исследование» . BMC Общественное здравоохранение . 19 (1): 1533. doi : 10.1186/s12889-019-7839-1 . ISSN 1471-2458 . ПМК 6858760 . ПМИД 31730482 .
- ^ Перейти обратно: а б Гроуби С., Эллеух Х., Гермази М., Каффель Н., Феки Х., Абид М. и др. (ноябрь 2007 г.). «[Абдоминальное ожирение и остеоартрит коленного сустава]». Анналы реабилитации и физической медицины . 50 (8): 661–6. дои : 10.1016/j.annrmp.2007.03.005 . ПМИД 17445932 .
- ^ Долан EW (4 июня 2023 г.). «Новые исследования показывают, что висцеральный жир оказывает крайне негативное влияние на когнитивные способности» . ПсиПост . Проверено 4 июня 2023 г.
- ^ Стэнхоуп К.Л., Гавел П.Дж. (март 2010 г.). «Потребление фруктозы: последние результаты и их потенциальные последствия» . Анналы Нью-Йоркской академии наук . 1190 (1): 15–24. Бибкод : 2010NYASA1190...15S . дои : 10.1111/j.1749-6632.2009.05266.x . ПМК 3075927 . ПМИД 20388133 .
- ^ Эллиотт С.С., Кейм Н.Л., Стерн Дж.С., Тефф К., Гавел П.Дж. (ноябрь 2002 г.). «Фруктоза, увеличение веса и синдром инсулинорезистентности» . Американский журнал клинического питания . 76 (5): 911–22. дои : 10.1093/ajcn/76.5.911 . ПМИД 12399260 .
- ^ Перес-Посо С.Е., Шольд Дж., Накагава Т., Санчес-Лозада Л.Г., Джонсон Р.Дж., Лилло Дж.Л. (март 2010 г.). «Избыточное потребление фруктозы вызывает проявления метаболического синдрома у здоровых взрослых мужчин: роль мочевой кислоты в гипертензивной реакции» . Международный журнал ожирения . 34 (3): 454–61. дои : 10.1038/ijo.2009.259 . ПМИД 20029377 . S2CID 4344197 .
- ^ Чой МЕ (март 2009 г.). «Не очень сладкая сторона фруктозы» . Журнал Американского общества нефрологов . 3. 20 (3): 457–9. дои : 10.1681/asn.2009010104 . ПМИД 19244571 .
- ^ «Исследование показало, что сахар фруктозы делает созревающие жировые клетки человека более жирными и менее чувствительными к инсулину» . ScienceDaily . Проверено 8 марта 2021 г.
- ^ Ко-Банерджи П., Чу Н.Ф., Шпигельман Д., Рознер Б., Кольдиц Г., Уиллетт В., Римм Э. (октябрь 2003 г.). «Проспективное исследование связи изменений в пищевом рационе, физической активности, потреблении алкоголя и курении с 9-летним увеличением окружности талии среди 16 587 мужчин в США» . Американский журнал клинического питания . 78 (4): 719–27. дои : 10.1093/ajcn/78.4.719 . ПМИД 14522729 .
- ^ Бендсен Н.Т., Чабанова Е., Томсен Х.С., Ларсен Т.М., Ньюман Дж.В., Стендер С. и др. (январь 2011 г.). «Влияние потребления трансжирных кислот на отложение жира в брюшной полости и печени и липиды в крови: рандомизированное исследование с участием женщин в постменопаузе с избыточным весом» . Питание и диабет . 1 (1): е4. дои : 10.1038/nutd.2010.4 . ПМК 3302130 . ПМИД 23154296 .
- ^ Миша Р., Мозаффарян Д. (1 сентября 2008 г.). «Трансжирные кислоты: влияние на кардиометаболическое здоровье и значение для политики» . Простагландины, лейкотриены и незаменимые жирные кислоты . 79 (3–5): 147–52. дои : 10.1016/j.plefa.2008.09.008 . ПМЦ 2639783 . ПМИД 18996687 .
- ^ Кавана К., Джонс К.Л., Сойер Дж., Келли К., Карр Дж.Дж., Вагнер Дж.Д., Рудель Л.Л. (июль 2007 г.). «Транс-жирная диета вызывает абдоминальное ожирение и изменение чувствительности к инсулину у обезьян» . Ожирение . 15 (7): 1675–84. дои : 10.1038/oby.2007.200 . ПМИД 17636085 . S2CID 4835948 .
- ^ Верно А.С., Норат Т., Ромагера Д., Моу Т., Мэй А.М., Травье Н. и др. (август 2010 г.). «Потребление мяса и предполагаемое изменение веса участников исследования EPIC-PANACEA» . Американский журнал клинического питания . 92 (2): 398–407. дои : 10.3945/ajcn.2009.28713 . ПМИД 20592131 .
- ^ Верно AC, Норат Т, Ромагера Д, Петерс ПХ (1 ноября 2010 г.). «Ответ Аструпу и др.» . Американский журнал клинического питания . 92 (5): 1275–1276. дои : 10.3945/ajcn.110.000786 . ISSN 0002-9165 .
- ^ Хоссейни-Исфахани Ф., Мирмиран П., Кучакпур Г., Данешпур М.С., Гуити К., Азизи Ф. (май 2017 г.). «Некоторые диетические факторы могут модулировать влияние полиморфизма транспортеров цинка 8 на риск метаболического синдрома» . Научные отчеты . 7 (1): 1649. Бибкод : 2017NatSR...7.1649H . дои : 10.1038/s41598-017-01762-9 . ПМК 5431973 . ПМИД 28490771 .
- ^ Норин Э.Э., Сасс М.Дж., Кроу М.Л., Пабон В.А., Брандауэр Дж., Аверилл Л.К. (октябрь 2010 г.). «Влияние добавок рыбьего жира на скорость метаболизма в состоянии покоя, состав тела и уровень кортизола в слюне у здоровых взрослых» . Журнал Международного общества спортивного питания . 7:31 . дои : 10.1186/1550-2783-7-31 . ПМЦ 2958879 . ПМИД 20932294 .
- ^ Сайты CK, Купер BC, Тот М.Дж., Гасталделли А., Арабшахи А., Барнс С. (декабрь 2007 г.). «Влияние ежедневного приема соевого белка на состав тела и секрецию инсулина у женщин в постменопаузе» . Фертильность и бесплодие . 88 (6): 1609–17. doi : 10.1016/j.fertnstert.2007.01.061 . ПМК 2200634 . ПМИД 17412329 .
- ^ Бахтиари А, Ясин З., Ханачи П., Рахмат А., Ахмад З., Саджади П., Шоджаи С. (30 апреля 2012 г.). «Влияние сои на состав тела: 12-недельное рандомизированное контролируемое исследование среди иранских пожилых женщин с метаболическим синдромом» . Иранский журнал общественного здравоохранения . 41 (4): 9–18. ПМК 3481610 . ПМИД 23113160 .
- ^ Монтейро К.А., Кэннон Дж., Мубарак Х.К., Леви Р.Б., Лузада М.Л., Хайме ПК (январь 2018 г.). «Десятилетие питания ООН, классификация продуктов питания NOVA и проблемы с ультраобработкой» . Здравоохранение . Питание. 21 (1): 5–17. дои : 10.1017/S1368980017000234 . ISSN 1368-9800 . ПМЦ 10261019 . ПМИД 28322183 .
- ^ «Обработанные пищевые продукты тесно связаны с эпидемией ожирения в США» . ScienceDaily . Проверено 8 марта 2021 г.
- ^ Нардоччи М., Леклерк Б.С., Лузада М.Л., Монтейро К.А., Батал М., Мубарак Х.К. (20 сентября 2018 г.). «Потребление ультрапереработанных продуктов и ожирение в Канаде» . Канадский журнал общественного здравоохранения . 110 (1): 4–14. дои : 10.17269/s41997-018-0130-x . ISSN 0008-4263 . ПМК 6964616 . ПМИД 30238324 .
- ^ Организация ПА (17 июня 2019 г.). Ультрапереработанные продукты питания и напитки в Латинской Америке: продажи, источники, состав питательных веществ и последствия для политики . ISBN 978-92-75-12032-3 . Проверено 15 марта 2021 г.
- ^ Мачадо П.П., Стил Э.М., Леви Р.Б., да Коста Лузада М.Л., Ранган А., Вудс Дж. и др. (декабрь 2020 г.). «Потребление ультраобработанных продуктов питания и ожирение среди взрослого населения Австралии» . Питание и диабет . 10 (1): 39. дои : 10.1038/s41387-020-00141-0 . ПМК 7719194 . ПМИД 33279939 .
- ^ Раубер Ф., Стил Э.М., Лузада М.Л., Миллетт С., Монтейро Калифорния, Леви Р.Б. (1 мая 2020 г.). «Потребление ультраобработанных продуктов питания и показатели ожирения среди населения Соединенного Королевства (2008-2016 гг.)» . ПЛОС ОДИН . 15 (5): e0232676. Бибкод : 2020PLoSO..1532676R . дои : 10.1371/journal.pone.0232676 . ПМК 7194406 . ПМИД 32357191 .
- ^ Беслей М., Срур Б., Межан С., Аллес Б., Фиолет Т., Дебра С. и др. (август 2020 г.). «Потребление ультраобработанной пищи в связи с изменением ИМТ и риском избыточного веса и ожирения: проспективный анализ французской когорты NutriNet-Santé» . ПЛОС Медицина . 17 (8): e1003256. дои : 10.1371/journal.pmed.1003256 . ПМЦ 7451582 . ПМИД 32853224 .
- ^ Сандовал-Инсаусти Х., Хименес-Онсурбе М., Донат-Варгас К., Рей-Гарсия Х., Банегас Х.Р., Родригес-Арталехо Ф., Гуальяр-Кастильон П. (август 2020 г.). «Потребление ультраобработанной пищи связано с абдоминальным ожирением: проспективное когортное исследование среди пожилых людей» . Питательные вещества . 12 (8): 2368. дои : 10.3390/nu12082368 . ПМЦ 7468731 . PMID 32784758 .
- ^ Юул Ф, Хеммингссон Э (декабрь 2015 г.). «Тенденции в потреблении ультрапереработанных продуктов питания и ожирении в Швеции в период с 1960 по 2010 годы» . Здравоохранение . Питание. 18 (17): 3096–3107. дои : 10.1017/S1368980015000506 . ISSN 1475-2727 . ПМЦ 10277202 . ПМИД 25804833 . S2CID 22016427 .
- ^ Сон Х, Пак Дж. М., О Су, Ха К, Чон Х (февраль 2021 г.). «Потребление ультрапереработанных продуктов увеличивает вероятность ожирения у корейских женщин» . Питательные вещества . 13 (2): 698. дои : 10.3390/nu13020698 . ПМЦ 7926298 . ПМИД 33671557 .
- ^ Ли М, Ши З (август 2021 г.). «Потребление ультраобработанных продуктов питания связано с избыточным весом / ожирением среди взрослых китайцев - результаты исследования здоровья и питания Китая, 1997–2011 гг.» . Питательные вещества . 13 (8): 2796. дои : 10.3390/nu13082796 . ПМК 8399660 . ПМИД 34444957 .
- ^ Рирдон Т., Чирли Д., Ливерпуль-Тэси Л.С., Авокус Т., Фанцо Дж., Минтен Б., Вос Р., Долислагер М., Зауэр К., Дхар Р., Варгас К. (1 марта 2021 г.). «Революция обработанных пищевых продуктов в африканских продовольственных системах и двойное бремя недоедания» . Глобальная продовольственная безопасность . 28 : 100466. Бибкод : 2021GlFS...2800466R . дои : 10.1016/j.gfs.2020.100466 . ISSN 2211-9124 . ПМК 8049356 . PMID 33868911 .
- ^ Ибрагим И.А., Абд Эль-Азиз М.Ф., Ахмед А.Ф., Мохамед М.А. (2011). «Связано ли влияние диеты с высоким содержанием жиров на липидный и углеводный обмен с воспалением?». Средиземноморский журнал питания и обмена веществ . 4 (3): 203–209. дои : 10.1007/s12349-011-0056-9 . S2CID 83758966 .
- ^ Катбертсон Д., Смит К., Бабрай Дж., Лиз Г., Уодделл Т., Атертон П. и др. (март 2005 г.). «Дефицит анаболических сигналов лежит в основе аминокислотной резистентности истощающихся и стареющих мышц» . Журнал ФАСЭБ . 19 (3): 422–4. doi : 10.1096/fj.04-2640fje . ПМИД 15596483 . S2CID 22609751 .
- ^ Лоеннеке Дж.П., Уилсон Дж.М., Маннинен А.Х., Рэй М.Э., Барнс Дж.Т., Пужоль Т.Дж. (январь 2012 г.). «Потребление качественного белка обратно пропорционально количеству жира в брюшной полости» . Питание и обмен веществ . 9 (1): 5. дои : 10.1186/1743-7075-9-5 . ПМК 3284412 . ПМИД 22284338 .
- ^ Президент и сотрудники Гарвардского колледжа. (2006). Аномальное ожирение и ваше здоровье. Получено с http://www.health.harvard.edu/fhg/updates/abdominal-obesity-and-your-health.shtml. Архивировано 15 марта 2013 г. в Wayback Machine.
- ^ Шредер Х., Моралес-Молина Х.А., Бермехо С., Баррал Д., Мандоли Э.С., Грау М. и др. (октябрь 2007 г.). «Связь абдоминального ожирения с употреблением алкоголя в масштабе населения» (PDF) . Европейский журнал питания . 46 (7): 369–76. дои : 10.1007/s00394-007-0674-7 . ПМИД 17885722 . S2CID 7185367 .
- ^ Бендсен Н.Т., Кристенсен Р., Бартельс Э.М., Кок Ф.Дж., Сиерксма А., Рабен А., Аструп А. (февраль 2013 г.). «Связано ли потребление пива с показателями абдоминального и общего ожирения? Систематический обзор и метаанализ» . Обзоры питания . 71 (2): 67–87. дои : 10.1111/j.1753-4887.2012.00548.x . ПМИД 23356635 .
- ^ Кэри Д.Г. (1998). «Абдоминальное ожирение». Современное мнение в липидологии . 9 (1): 35–40. дои : 10.1097/00041433-199802000-00008 . ПМИД 9502333 .
- ^ Депре Ж (2006). «Абдоминальное ожирение: наиболее распространенная причина метаболического синдрома и связанного с ним кардиометаболического риска» . Европейский кардиологический журнал . 8 (Дополнения): B4–B12. дои : 10.1093/eurheartj/sul002 .
- ^ Хейндель Дж (2011). «Обезогенная гипотеза ожирения: обзор и человеческие данные». Ожирение до рождения . Эндокринные обновления. Том. 4. Спрингер. стр. 355–365. дои : 10.1007/978-1-4419-7034-3_17 . ISBN 978-1-4419-7033-6 .
- ^ Перейти обратно: а б Национальная образовательная программа по холестерину (2002 г.). Третий отчет группы экспертов по выявлению, оценке и лечению повышенного уровня холестерина в крови у взрослых (Заключительный отчет ATP III) . Национальные институты здравоохранения . п. II–17. Архивировано из оригинала 24 мая 2005 года . Проверено 14 мая 2011 г.
- ^ Ирибаррен С., Дарбинян Дж.А., Ло Дж.К., Пожарный Б.Х., Go AS (декабрь 2006 г.). «Значение сагиттального диаметра живота при оценке риска ишемической болезни сердца: когортное исследование в большой многоэтнической популяции» . Американский журнал эпидемиологии . 164 (12): 1150–9. дои : 10.1093/aje/kwj341 . ПМИД 17041127 .
- ^ Обобщение фактических данных Целевой группы профилактических служб США (2000 г.). HSTAT: Руководство по клиническим профилактическим услугам, 3-е издание: Рекомендации и систематические обзоры фактических данных, Руководство по общественным профилактическим услугам . Архивировано из оригинала 4 июля 2009 года . Проверено 29 августа 2017 г.
- ^ Абдоминальное ожирение и ваше здоровье. (2006). Получено с http://www.health.harvard.edu/fhg/updates/abdominal-obesity-and-your-health.shtml. Архивировано 15 марта 2013 г. в Wayback Machine.
- ^ «Абдоминальное ожирение и ваше здоровье» . Health.harvard.edu. Архивировано из оригинала 15 марта 2013 года . Проверено 5 января 2013 г.
- ^ Смит С.К., Хаслам Д. (январь 2007 г.). «Абдоминальное ожирение, окружность талии и кардиометаболический риск: осведомленность врачей первичной медико-санитарной помощи, населения в целом и пациентов из группы риска - исследование Shape of the Nations». Текущие медицинские исследования и мнения . 23 (1): 29–47. дои : 10.1185/030079906X159489 . ПМИД 17261236 . S2CID 11796524 .
- ^ Ноулз К.М., Пайва Л.Л., Санчес С.Е., Ревилла Л., Лопес Т., Ясуда М.Б. и др. (январь 2011 г.). «Окружность талии, индекс массы тела и другие показатели ожирения в прогнозировании факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослых перуанцев» . Международный журнал гипертонии . 2011 : 931402. doi : 10.4061/2011/931402 . ПМЦ 3034939 . ПМИД 21331161 .
- ^ Мето Дж., Уль Дж., Пуарье П. (май 2010 г.). «Ожирение: как определить центральное ожирение?». Экспертный обзор сердечно-сосудистой терапии . 8 (5): 639–44. дои : 10.1586/erc.10.38 . ПМИД 20450297 . S2CID 31913449 .
- ^ Перейти обратно: а б с Парих Р.М., Джоши С.Р., Пандиа К. (декабрь 2009 г.). «Индекс центрального ожирения лучше, чем окружность талии при определении метаболического синдрома». Метаболический синдром и связанные с ним расстройства . 7 (6): 525–7. дои : 10.1089/met.2008.0102 . ПМИД 19558273 .
- ^ Национальная образовательная программа по холестерину (2002 г.). Третий отчет группы экспертов по выявлению, оценке и лечению повышенного уровня холестерина в крови у взрослых (Заключительный отчет ATP III) . Национальные институты здравоохранения . п. II–27. Архивировано из оригинала 24 мая 2005 года . Проверено 14 мая 2011 г.
- ^ Мисра А., Васир Дж.С., Викрам Н.К., Пандей Р.М., Кумар П. (июнь 2010 г.). «Отрезки брюшной жировой ткани, измеренные с помощью магнитно-резонансной томографии, для выявления факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у практически здоровых взрослых азиатских индейцев в Северной Индии». Метаболический синдром и связанные с ним расстройства . 8 (3): 243–7. дои : 10.1089/met.2009.0046 . ПМИД 20156066 .
- ^ «Руководство по измерению абдоминального ожирения для различных этнических групп» . Источник по профилактике ожирения. hsph.harvard.edu . 21 октября 2012 года . Проверено 31 марта 2021 г.
- ^ Альберти К.Г., Зиммет П., Шоу Дж. (2005). «Метаболический синдром - новое всемирное определение». Ланцет . 366 (9491): 1059–62. дои : 10.1016/S0140-6736(05)67402-8 . ПМИД 16182882 . S2CID 30586927 .
- ^ «Измерение ожирения» . Источник по профилактике ожирения. hsph.harvard.edu . 21 октября 2012 года . Проверено 31 марта 2021 г.
- ^ Джоши П.П. (март 2008 г.). «Является ли соотношение талии к росту лучшим и более практичным показателем ожирения для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний или диабета у индийцев?» . Журнал Ассоциации врачей Индии . 56 : 202–3, ответ автора 203–4. ПМИД 18700281 . Архивировано из оригинала 11 октября 2017 года . Проверено 4 июня 2011 г.
- ^ Вейгас Н.М., Дхармалингам, Маркус С.Р. (2011). «Окислительный стресс при ожирении и метаболическом синдроме у азиатских индейцев» . Журнал медицинской биохимии . 30 (2): 115–20. дои : 10.2478/v10011-011-0006-6 .
- ^ Гупта Р., Растоги П., Сарна М., Гупта В.П., Шарма С.К., Котари К. (сентябрь 2007 г.). «Индекс массы тела, размер талии, соотношение талии и бедер и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у городских жителей [ так в оригинале ]» . Журнал Ассоциации врачей Индии . 55 : 621–7. ПМИД 18051732 . Архивировано из оригинала 12 октября 2017 года . Проверено 4 июня 2011 г.
- ^ Элберс Дж. М., Ашеман Х., Сейделл Дж. К., Гурен Л. Дж. (февраль 1999 г.). «Влияние половых стероидных гормонов на региональные жировые отложения по данным магнитно-резонансной томографии у транссексуалов». Американский журнал физиологии . 276 (2): Е317-25. дои : 10.1152/ajpendo.1999.276.2.E317 . ПМИД 9950792 .
- ^ Лемье С., Прюдом Д., Бушар С., Трембле А., Депре ЖП (октябрь 1993 г.). «Половые различия в отношении накопления висцеральной жировой ткани к общему ожирению тела» . Американский журнал клинического питания . 58 (4): 463–7. дои : 10.1093/ajcn/58.4.463 . ПМИД 8379501 .
- ^ Кэри Д.Г., Кэмпбелл Л.В., Чисхолм DJ (1996). «Является ли висцеральный жир (внутрибрюшной и печеночный) основным фактором, определяющим гендерные различия в резистентности к инсулину и дислипидемии?». Диабет . 45 :110А.
- ^ Андерсен Б.Л., Легран Дж (1991). «Образ тела для женщин: концептуализация, оценка и проверка его важности для сексуальной дисфункции и медицинских заболеваний» . Журнал сексуальных исследований . 28 (3): 457–477. дои : 10.1080/00224499109551619 . ПМК 3065017 . ПМИД 21451731 .
- ^ Эндрюс М. (1 декабря 2006 г.). «Дело о жире» . Yahoo! Здоровье . Архивировано из оригинала 24 октября 2007 года.
- ^ «Абдоминальный жир и что с ним делать. Висцеральный жир представляет большую угрозу для здоровья, чем подкожный жир» . Публикации Гарвардского здравоохранения. Архивировано из оригинала 28 сентября 2011 года . Проверено 5 января 2013 г.
- ^ Ли С., Форд ES, Макгуайр LC, Мокдад AH (2007). «Тенденции роста окружности талии и абдоминального ожирения среди взрослых в США». Ожирение . 15 (1): 216–224. дои : 10.1038/oby.2007.505 . ПМИД 17228050 .
- ^ Вингард Д.Л. (май 1990 г.). «Половые различия и ишемическая болезнь сердца. Случай сравнения яблок и груш?» . Тираж . 81 (5): 1710–2. дои : 10.1161/01.cir.81.5.1710 . ПМИД 2331775 .
- ^ Барретт-Коннор Э. (январь 1997 г.). «Половые различия при ишемической болезни сердца. Почему женщины настолько превосходят? Лекция Анселя Киса 1995 года». Тираж . 95 (1): 252–64. дои : 10.1161/01.cir.95.1.252 . ПМИД 8994444 .
- ^ «Даже небольшие физические упражнения борются с ожирением» . Webmd.com. 6 ноября 2009 года . Проверено 5 января 2013 г.
- ^ «Управление весом» . Вашингтон.edu. 26 ноября 2012 года. Архивировано из оригинала 9 февраля 2013 года . Проверено 5 января 2013 г.
- ^ Рокофф Дж.Д., Доорен Дж.К. (8 октября 2010 г.). «Эбботт убирает с полок в США диетический препарат Meridia» . Уолл Стрит Джорнал . Архивировано из оригинала 11 октября 2010 года . Проверено 8 октября 2010 г.
- ^ «Сибутрамин, препарат, вызывающий ожирение, приостановлен» . Новости Би-би-си. 22 января 2010 года. Архивировано из оригинала 25 января 2010 года . Проверено 22 января 2010 г.
- ^ (на немецком языке) Продажи сибутрамина приостановлены в Европейском Союзе [1] Архивировано 19 июля 2012 г. на archive.today . Лаборатории Abbott в Германии. Пресс-релиз 21 января 2010 г. Проверено 27 января 2010 г.
- ^ «Информация о Сибутрамине (торговая марка Reductil) – Австралия» . Лаборатории Эбботт. 2010. Архивировано из оригинала 14 октября 2010 года . Проверено 8 октября 2010 г.
- ^ «Министерство здравоохранения Канады одобрило важную информацию о безопасности MERIDIA (сибутрамина гидрохлорида моногидрата): Тема: Добровольный отзыв капсул Meridia (сибутрамина) с канадского рынка» . Hc-sc.gc.ca. 14 октября 2010 года . Проверено 5 января 2013 г.
- ^ «Снятие с регистрации фармацевтических препаратов, содержащих сибутрамин» (Пресс-релиз). info.gov в Гонконге. 2 ноября 2010 г. Проверено 8 ноября 2010 г.
- ^ «FDA Таиланда сообщает о добровольном выводе сибутрамина с рынка Таиланда» (PDF) (пресс-релиз). Управление по контролю за продуктами и лекарствами Таиланда. 20 октября 2010 г. Архивировано из оригинала (PDF) 11 мая 2011 г. . Проверено 22 декабря 2010 г.
- ^ Арсьеро П.Дж., Джентиле К.Л., Мартин-Прессман Р., Ормсби М.Дж., Эверетт М., Цвикки Л., Стил Калифорния (август 2006 г.). «Увеличенное потребление белка в рационе и сочетание высокоинтенсивных аэробных упражнений и упражнений с отягощениями улучшают распределение жира в организме и уменьшают факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний» . Международный журнал спортивного питания и метаболизма при физических нагрузках . 16 (4): 373–92. CiteSeerX 10.1.1.517.3533 . дои : 10.1123/ijsnem.16.4.373 . ПМИД 17136940 .
- ^ Келли Г.А., Келли К.С., Робертс С., Хаскелл В. (2012). «Комбинированное влияние аэробных упражнений и диеты на липиды и липопротеины у взрослых с избыточным весом и ожирением: метаанализ» . Журнал ожирения . 2012 : 985902. doi : 10.1155/2012/985902 . ПМК 3317197 . ПМИД 22523670 .
- ^ Фонсека V (декабрь 2003 г.). «Влияние тиазолидиндионов на массу тела у больных сахарным диабетом». Американский медицинский журнал . 115 Приложение 8А (8): 42S–48S. doi : 10.1016/j.amjmed.2003.09.005 . PMID 14678865 .
- ^ 23.09.2010 Европейское агентство по лекарственным средствам рекомендует приостановить прием Авандии, Авандамета и Аваглима http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/news_and_events/news/2010/09/news_detail_001119.jsp&mid =WC0b01ac058004d5c1
- ^ Перейти обратно: а б Бэкон Л., Афрамор Л. (январь 2011 г.). «Наука о весе: оценка доказательств смены парадигмы» . Журнал питания . 10 (9): 9. дои : 10.1186/1475-2891-10-9 . ПМК 3041737 . ПМИД 21261939 .
- ^ Ховард Б.В., Мэнсон Дж.Э., Стефаник М.Л., Бересфорд С.А., Фрэнк Г., Джонс Б. и др. (январь 2006 г.). «Схема питания с низким содержанием жиров и изменение веса за 7 лет: исследование модификации диеты Инициативы по здоровью женщин» . ДЖАМА . 295 (1): 39–49. дои : 10.1001/jama.295.1.39 . ПМИД 16391215 .
- ^ Дженсен М. (19 января 2007 г.). «Жир на животе у мужчин: что нужно знать» . Майоклиника.com. Архивировано из оригинала 23 марта 2008 года . Проверено 7 апреля 2008 г.
Конечно, приседания сделают мышцы живота сильнее. И вы можете выглядеть стройнее, наращивая мышцы живота, потому что вы можете лучше удерживать жир на животе. Но укрепление мышц живота само по себе не приведет к уменьшению жира на животе.
- ^
- «запасное колесо» . Мерриам-Вебстер . Проверено 2 августа 2021 г.
- «брюшко» . Мерриам-Вебстер . Проверено 2 августа 2021 г.
- «пузик» . Мерриам-Вебстер . Проверено 2 августа 2021 г.
- ^ Бобак М., Скодова З., Сурок М. (октябрь 2003 г.). «Пиво и ожирение: перекрестное исследование» . Европейский журнал клинического питания . 57 (10): 1250–3. дои : 10.1038/sj.ejcn.1601678 . PMID 14506485 .
- ^ Штатный автор (12 октября 2003 г.). «Почему пивной живот может быть мифом» . Новости Би-би-си.
- ^ «Экономические издержки абдоминального ожирения»; Хойгаард, Бетина и Олсен, Ким Роуз и Сёгаард, Йес и Сёренсен, Торкильд И.А. и Гирд-Хансен, Дорте; Факты ожирения , ISSN 1662-4025 , 2008 г., Том 1, Выпуск 3, стр. 146–154.
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Гриземер Р.Л. (25 июля 2008 г.). Индекс центрального ожирения как параметр для оценки метаболического синдрома у белых, чернокожих и латиноамериканцев в США (магистерская диссертация). Диссертации по общественному здравоохранению, Университет штата Джорджия . дои : 10.57709/1062268 .
- Ли К., Сон ЮМ, Сон Дж (апрель 2008 г.). «Какие показатели ожирения лучше предсказывают метаболический риск?: исследование здоровых близнецов» . Ожирение . 16 (4): 834–40. дои : 10.1038/oby.2007.109 . ПМИД 18239595 . S2CID 1633972 .
- Шао Дж, Ю Л, Шен X, Ли Д, Ван К (ноябрь 2010 г.). «Соотношение талии к росту — оптимальный предиктор ожирения и метаболического синдрома у взрослых китайцев» . Журнал питания, здоровья и старения . 14 (9): 782–5. дои : 10.1007/s12603-010-0106-x . ПМИД 21085910 . S2CID 11187741 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- СМИ, связанные с абдоминальным ожирением, на Викискладе?