B симптомы
Симптомы B представляют собой набор симптомов , а именно лихорадку , ночные поты и непреднамеренная потеря веса , которые могут быть связаны как с лимфомой Ходжкина , так и с неходжкинской лимфомой . Эти симптомы не специфичны для лимфом, особенно каждый из которых рассматривается индивидуально, и даже как трио они не являются патогномоничными для лимфом, но наличие трио достаточно чувствительно , чтобы лимфомы гарантировали диагностические исследования и дифференциальную диагностику . Наличие или отсутствие симптомов B имеют прогностическое значение в лимфомах и отражается в их постановке .
Описание и номенклатура
[ редактировать ]Симптомы B называются так, потому что стадия лимфомы Энн -Арбор включает как число (I - IV), так и букву (A или B). [ 1 ] «А» указывает на отсутствие системных симптомов, а «B» указывает на их присутствие.
B Симптомы включают:
- Лихорадка более 38 ° C. Лихорадка Пела - Эбштейна , классическая прерывистая лихорадка, связанная с болезнью Ходжкина, возникает с переменными интервалами от дни до недель и длится за 1-2 недели до разрешения. Однако лихорадка, связанная с лимфомой, может следовать практически любой схеме.
- Потежив поты, особенно ночью.
- Непреднамеренная потеря веса> 10% от нормальной массы тела в течение 6 месяцев или меньше.
Прогностическая важность
[ редактировать ]Наличие симптомов B является маркером для более развитого заболевания с системным, а не просто локальным участием. Симптомы B являются четким отрицательным прогностическим фактором при лимфоме Ходжкина. [ 2 ] Актуальность симптомов B при неходжкинской лимфоме менее ясна, хотя симптомы B имеют тенденцию коррелировать с болезнью, которое либо более распространено, либо более высокой гистологической степени. [ 3 ]
Относительная важность специфических симптомов B
[ редактировать ]Было высказано предположение, что при Ходжкинской лимфоме, лихорадка и потеря веса гораздо более прогнозируют, чем ночные поты. У одной серии пациентов с ранней стадией болезней Ходжкина присутствие или отсутствие ночных потов не влияли на показатели излечения и исход. Тем не менее, лихорадка и потеря веса оказали выраженное негативное влияние на уровень лечения и выживаемости, независимо от метода лечения. [ 4 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Carbone PP, Kaplan HS, Musshoff K, Smithers DW, Tubiana M (ноябрь 1971 г.). «Отчет Комитета по классификации постановки болезни Ходжкина» . Рак . 31 (11): 1860–1. PMID 5121694 .
- ^ Переоценка прогностической значимости символов при болезни Ходжкина. Гобби Пг; Лошади C; Гендарини а; Крем а; Получил G; Федерико М; Prisco U; Аскари Э. Рак 1985 15 декабря;
- ^ Злокачественная лимфома: гистология и постановка 473 пациентов в Национальном институте рака. Андерсон Т; Чабнер BA; Молодой RC; Berard CW; Гарвин А.Дж; Саймон Р.М.; Devita Vt Jr. Cancer 1982 15 декабря; 50 (12): 2699–707.
- ^ Этап I до болезни Ходжкина: Объединенный опыт в Стэнфордском университете и Совместный центр лучевой терапии. Crnkovich MJ; Леопольд К; Hoppe RT; Маух ПМ. J Clin Oncol 1987 июля; 5 (7): 1041–9.