лимфома Леннерта
| лимфома Леннерта | |
|---|---|
| Другие имена | лимфоэпителиоидный вариант периферической Т-клеточной лимфомы неуточненный |
| Специальность | Онкология , гематология |
| Обычное начало | Взрослые среднего и старшего возраста |
| Уход | Химиотерапия |
| Прогноз | охраняемый |
| Частота | Редкий |
Лимфома Леннерта , также называемая лимфоэпителиоидной лимфомой, лимфоэпителиоидный вариант периферической Т-клеточной лимфомы, [ 1 ] и эпителиоидно-клеточный лимфогранулематоз, [ 2 ] представляет собой редкий подтип Т-клеточных лимфом . [ 3 ] Впервые она была охарактеризована Карлом Леннертом в 1952 году как вариант лимфомы Ходжкина на основании наличия клеток, напоминающих клетки Рида-Штернберга, которые типичны для лимфомы Ходжкина. [ 3 ] [ 4 ] Однако более поздние исследования пришли к выводу, что эти клетки не являются клетками Рида-Штернберга и что лимфома Леннерта не является вариантом лимфомы Ходжкина. [ 5 ]
Лимфома Леннерта в настоящее время рассматривается как одна из форм периферических Т-клеточных лимфом . Всемирная организация здравоохранения (2016) классифицировала эти периферические Т-клеточные лимфомы на более чем 25 различных подтипов, таких как анапластическая крупноклеточная лимфома (включая ее подтипы ALK+ и ALK-), ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома и периферическая Т-клеточная лимфома. не указано иное . [ 6 ] [ 7 ] Неуказанные иные периферические Т-клеточные лимфомы включают лимфому Леннерта, а также несколько других подтипов лимфомы. [ 7 ] Однако критерии, используемые для диагностики лимфом Леннерта, различались в разных исследованиях. [ 5 ] [ 8 ] [ 2 ] [ 9 ] То есть лимфома Леннерта была определена с использованием различных микроскопических гистологических и иммунохимических методов (т.е. белков, экспрессируемых опухолевыми клетками). Описания клинических особенностей, прогнозов и времени выживания при лимфомах Леннерта также различаются в разных отчетах. [ 10 ] Здесь лимфома Леннерта рассматривается на основе исследований, в которых использовались критерии для определения этой лимфомы, которые в будущих исследованиях могут оказаться признаком другого типа лимфомы. В этот обзор включены исследования, ставящие под сомнение идентичность диагностических критериев «лимфомы Леннерта» и других особенностей, использованных в различных исследованиях.
Клиническая картина
[ редактировать ]Хотя у подавляющего большинства пациентов с лимфомой Леннерта наблюдаются опухшие лимфатические узлы , у них также наблюдаются другие симптомы в дополнение к явному увеличению лимфатических узлов или без него. В обзорном исследовании 26 пациентов (т. е. 15 мужчин и 11 женщин, средний возраст 72 года, диапазон от 44 до 90 лет) с диагнозом лимфома Леннерта: а) у 7 наблюдались симптомы В (т. е. лихорадка, ночная потливость и/или или непреднамеренная потеря веса); б) 8 человек имели (или приобрели позже) раковые клетки в костном мозге , крови, коже, печени, легких, костях и/или подкожной ткани в дополнение к лимфатическим узлам; в) у 6 пациентов наблюдалась гепатоспленомегалия (т.е. увеличение печени и селезенки) в дополнение к лимфатическим узлам; г) 5 пациентов имели оценку 2 или 3 по опроснику ECOG/WHO/Zubrod (т.е. они оставались в постели часть или большую часть дня) на момент обращения; и д) 16 пациентов имели 3 или 4 балла по Международному прогностическому индексу (т.е. прогнозируемая 5-летняя выживаемость составляла 43% или менее) на момент поступления. [ 10 ] Для оценки степени заболевания при выявлении лимфомы Леннерта используется та же система стадирования Анн-Арбора , которая используется для всех неходжкинских лимфом: стадия I , поражение области лимфатического узла, или одного набора лимфатических узлов, или одного участка ткани в лимфатической системе ; Стадия II , поражение нескольких лимфатических узлов, других тканей лимфатической системы и/или нелимфатических тканей, все из которых находятся на одной стороне грудной диафрагмы ; Стадия III — поражение лимфатических узлов, других тканей лимфоидной системы и/или нелимфоидных тканей, при этом по крайней мере один из очагов находится на противоположной стороне диафрагмы от других участков; Стадия IV — диссеминированное заболевание, возникающее по обе стороны грудной диафрагмы и поражающее один или несколько нелимфатических органов или все случаи, при которых печень и/или костный мозг . вовлекаются [ 11 ] Среди 26 пациентов в обзорном исследовании у 2 не была установлена стадия, у 1 была стадия I, у 5 — стадия II, у 9 — стадия III, у 8 — стадия IV, а у 1 — стадия III или IV заболевания. [ 10 ] Более позднее исследование [ 7 ] из 10 пациентов (9 мужчин, 1 женщина; средний возраст 48,7, диапазон 22–67 лет) сообщили, что: у 1 наблюдались симптомы B, у 1 - поражение костного мозга, у 2 - поражение тканей за пределами лимфатических узлов, 3 имело обширное заболевание, а у 4 была опухоль средостения , которая не была дополнительно определена. В обзоре 2009 года сообщалось об одном пациенте и 11 ранее зарегистрированных пациентах с лимфомами Леннерта, поразившими кожу. Эти кожные поражения представляли собой бессимптомные, не изъязвленные папулы , узелки или небольшие бляшки от красного до фиолетового цвета на туловище и конечностях. [ 1 ] В более недавнем сообщении у одного пациента с лимфомой Леннерта наблюдались симптоматические поражения кожи: участки кожи зудели, были теплыми, располагались на задней части шеи, спине и ягодицах и при микроскопическом исследовании были инфильтрированы клетками лимфомы Леннерта. [ 12 ] В другом недавнем исследовании сообщалось, что у 65-летнего пациента была безболезненная лимфома Леннерта в подкожной клетчатке , но не было никаких доказательств того, что она проникла в близлежащие кости или поверхность кожи, а также присутствовала в его лимфатических узлах. Было высказано предположение, что эта лимфома Леннерта возникла в подкожные мягкие ткани, а не лимфатическая система . [ 5 ]
Фолликулярная Т-хелперная лимфома
[ редактировать ]В исследовании 26 пациентов с лимфомой Леннерта у 15 были обнаружены опухолевые клетки, которые экспрессировали один или несколько из трех белков, экспрессируемых фолликулярными Т-хелперными клетками , а именно. PD-1 , CXCL13 и CD10 . У этих пациентов была более тяжелая форма лимфомы Леннерта, что определялось временем выживания: процент пациентов, выживших через 52 месяца после постановки диагноза, среди 15 пациентов с опухолевыми клетками, которые имели один или несколько из этих маркерных белков, составил 33%, т.е. из 15 пациентов, в то время как у 73%, т.е. у 8 из 11 пациентов, отсутствовали опухолевые клетки с одним или несколькими из этих белков-производителей. Эта разница была статистически значимой ( значение p 0,011) на основании критерия Логранка и оценки Каплана-Мейера для кривых выживаемости двух групп пациентов. [ 9 ] [ 10 ] Однако следует отметить, что другие исследования показывают, что «лимфомы Леннерта» с признаками фолликулярных лимфом, несущих Т-хелперные Т-клетки, лучше всего определять как фолликулярные Т-хелперные лимфомы. [ 7 ] [ 2 ] или ангиоиммунобластные Т-клеточные лимфомы [ 13 ] а не лимфомы Леннерта.
Т-клеточный лимфотропный вирус человека типа 1
[ редактировать ]Во всем мире число людей, инфицированных Т-клеточным лимфотропным вирусом человека типа 1, оценивается в 5-10 миллионов. [ 14 ] Эти люди проживают главным образом в эндемичных по этому вирусу районах, т.е. в Японии (в основном на островах Кюсю и Сикоку ), странах Африки к югу от Сахары, Южной Америке, странах Карибского бассейна, Иране, Румынии и Меланезии. [ 15 ] Этот вирус вызывает у взрослых Т-клеточный лейкоз/лимфому , тропический спастический парапарез и различные воспалительные заболевания, такие как увеит и дерматит . [ 14 ] Клинически и гистопатологически Т-клеточный лейкоз/лимфома может имитировать и, следовательно, ошибочно диагностироваться как другие типы Т-клеточных новообразований, включая лимфому Леннерта. [ 11 ] Одно крупное исследование показало, что при диагностике лимфом Леннерта следует проводить тесты для определения присутствия Т-клеточного лимфотропного вируса человека типа 1, особенно у лиц, живущих в эндемичных по этому вирусу районах или прибывших из них. Присутствие вируса в тканях, подобных лимфоме Леннерта, указывает на то, что лимфома представляет собой Т-клеточный лейкоз/лимфому взрослых, а не лимфому Леннерта. [ 15 ]
Вирус Эпштейна-Барра
[ редактировать ]Вирус Эпштейна-Барра инфицирован около 95% населения земного шара. Первоначально он вызывает инфекционный мононуклеоз , неспецифические симптомы или отсутствие симптомов, но, тем не менее, вступает в латентный период у своих хозяев и после этого может стать активным, вызывая широкий спектр лимфопролиферативных заболеваний, называемых лимфопролиферативными заболеваниями, связанными с вирусом Эпштейна-Барра. [ 16 ] а также различные другие заболевания (см. Роль EBV в заболевании ). Раннее исследование показало, что 11 из 15 пациентов экспрессируют ДНК вируса Эпштейна-Барра в тканях лимфомы Леннерта. [ 17 ] Другие исследования показали, что этот вирус менее распространен при лимфомах Леннерта. Например, более поздние исследования показали, что 8 из 26 пациентов, [ 10 ] 4 из 13 пациентов, [ 11 ] 1 из 10 пациентов, [ 18 ] и ни у одного из 6 пациентов [ 19 ] экспрессировали продукты, вырабатываемые вирусом Эпштейна-Барра, в тканях лимфомы Леннерта. Значение присутствия вируса Эпштейна-Барра в лимфоме Леннерта неясно: исследования показали, что его присутствие в клетках лимфомы Леннерта, вероятно, не имеет прямого отношения к ее развитию или тяжести. [ 17 ] или, альтернативно, связано с более тяжелой формой этой лимфомы и сокращает время выживания. [ 19 ]
При микроскопическом исследовании тканей лимфомы Леннерта обычно обнаруживаются многочисленные гранулемоподобные агрегаты эпителиоидных гистиоцитов. [ 3 ] смешаны с различным количеством Т-клеток и В-клеток (т.е. подтипов лимфоцитов ). [ 10 ] Однако в некоторых случаях лимфома Леннерта состоит из: а) эпителиоидных гистиоцитов, смешанных с небольшими лимфоидными клетками сходного вида, но без четко выраженной гранулемы, или б) обильных скоплений гистиоцитов и атипичных лимфоидных клеток среднего и крупного размера. В одном исследовании более 90% Т-клеток в тканях лимфомы Леннерта экспрессировали Cd3 , т.е. белковый комплекс , который является корецептором Т-клеток. [ 3 ] При исследовании 26 пациентов с лимфомами Леннерта у всех 26 пациентов лимфомы имели клетки, экспрессирующие CD3, у 24 - клетки, экспрессирующие CD4 , и у 5 - клетки, экспрессирующие CD8 . [ 10 ] CD4 представляет собой мембранный гликопротеиновый рецептор, экспрессируемый на Т-хелперах ; и CD8 представляет собой трансмембранный гликопротеин -корецептор для рецептора Т-клеток на Т-клетках. [ 3 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 10 ] [ 20 ]
Цитогенетика и экспрессия генов
[ редактировать ]Образцы ткани лимфомы Леннерта от 15 пациентов были культивированы и хромосомы в метафазе были проанализированы с использованием стандартного протокола G-бэндинга . Ткани лимфомы 7 пациентов имели нормальный кариотип , т. е. нормальный внешний вид и полный набор хромосом. Однако ткани лимфомы восьми пациентов имели различные хромосомные цитогенетические аномалии: у двоих была трисомия хромосомы 7 плюс дополнительная Х-хромосома , у одного была трисомия хромосомы 3 и хромосомы 5 , у одного была трисомия хромосомы 3 и хромосомы 7 плюс дополнительная Х-хромосома, у одного была трисомия хромосомы 3 , а у троих были добавления и/или делеции частей множества хромосом. [ 10 ] Анализ предварительно отобранных генов выявил 455 генов, которые экспрессировали разные уровни РНК или белковых продуктов этих генов в опухолевых тканях лимфомы Леннерта по сравнению с группой неленнертовской периферической Т-клеточной лимфомы, не указанной иначе в опухолевых тканях: 385 из них продукты были более высоко экспрессированы в лимфоме Леннерта, чем в группе неленнертских периферических Т-клеточных лимфом, не указанных иным образом в опухолевых тканях. Эти результаты, если они подтвердятся и будут уточнены в будущих исследованиях, будут чрезвычайно полезны в постановке диагноза лимфомы Леннерта. [ 7 ]
Раковые клетки при лимфоме Леннерта
[ редактировать ]В исследовании 1986 года процитировано 11 публикаций, в которых предполагалось, что раковые клетки при лимфоме Леннерта представляют собой Т-клетки. Исследование согласилось с этим предположением, поскольку обнаружило, что у их пациента с лимфомой Леннерта небольшая часть Т-клеток опухолевой ткани была гипотетраплоидной, то есть отсутствовала одна или несколько хромосом. Исследование показало, что этот небольшой процент Т-клеток является злокачественными клетками лимфомы Леннерта. [ 21 ] В том же году исследование, соавтором которого выступил Карл Леннерт, обнаружило, что лимфоциты, экспрессирующие Т4, но не другие типы клеток в тканях лимфомы Леннерта у четырех пациентов, быстро пролиферировали (т. е. быстро росли и размножались) в зависимости от уровня их активности. маркер клеточной пролиферации Ki-67 . Это исследование также показало, что некоторые из этих быстро пролиферирующих лимфоцитов имели морфологические особенности, присущие раковым лимфоцитам. Основываясь на этих результатах, исследование показало, что быстро пролиферирующие Т-клетки, экспрессирующие Т4, являются раковыми клетками при лимфомах Леннерта. [ 3 ] Другое исследование также показало, что Т-клетки, экспрессирующие CD4, являются раковыми клетками при лимфомах Леннерта, поскольку они являются наиболее распространенными Т-клетками в опухолевых тканях в 8 из 12 случаев лимфомы Леннерта. [ 7 ] Хотя исследования сходятся во мнении, что Т-клетки являются злокачественными клетками при лимфоме Леннерта, точный тип Т-клеток, которые являются злокачественными при лимфоме Леннерта, является спорным. Исследования показали, что злокачественные клетки лимфомы Леннерта представляют собой Т-хелперные клетки, экспрессирующие CD4 , тогда как другие исследования предположили, что цитотоксические Т-клетки, экспрессирующие CD-4, являются злокачественными клетками этой лимфомы. [ 5 ] Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить точный тип клеток, которые являются злокачественными при лимфоме Леннерта. [ 7 ]
Диагностика
[ редактировать ]Из-за различных характеристик, используемых для определения лимфомы Леннерта, правильный диагноз может быть затруднен. [ 7 ] Например, из 340 случаев периферической Т-клеточной лимфомы, не уточненной иначе, в 28 была диагностирована лимфома Леннерта. Однако согласие по этому диагнозу у 4 экспертов составило лишь 58%. [ 11 ] В настоящее время лимфому Леннерта диагностируют, прежде всего, на основании ее клинической картины, микроскопической гистопатологии и иммуногистохимии (например, экспрессии определенных белков, таких как CD3, CD4 и CD8, в опухолевых клетках). [ 6 ] [ 7 ] [ 11 ] [ 20 ] Как указано в предыдущих разделах, для диагностики лимфомы Леннерта а) необходимо проверить опухолевую ткань на наличие человеческого Т-клеточного лимфотропного вируса типа 1, который, если присутствует, указывает на то, что эта лимфома представляет собой Т-клеточный лейкоз/лимфому взрослых. [ 15 ] и б) рассмотреть возможность того, что лимфома представляет собой фолликулярную Т-хелперную лимфому. [ 7 ] или ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома [ 13 ] если его ткани имеют значительное количество фолликулярных Т-хелперных Т-клеток и/или другие признаки фолликулярных Т-хелперных лимфом.
Лечение и прогноз
[ редактировать ]Из-за редкости, различных определений и отсутствия клинических исследований лучший метод лечения лимфомы Леннерта неясен. [ 7 ] Следовательно, в этих методах лечения использовались лекарства или другие методы, которые применялись для лечения других типов периферических Т-клеточных лимфом. Исследование 26 пациентов с лимфомами Леннерта, получавших лечение а) 13 пациентов по CHOP схеме циклофосфамидом , доксорубицином , винкристином и преднизолоном ; б) 9 пациентов с режимом THP-COP пирарубицина , циклофосфамида, винкристина и преднизолона); в) 1 пациент с режимом ЦВП циклофосфамида, винкристина и преднизолона); г) 1 пациент – этопозид ; и д) 1 пациент принимал кортикостероиды . Один пациент не получал терапии. У одиннадцати из 24 пациентов, получавших химиотерапию (т.е. исключая пациентов, получавших кортикостероиды или не получавших лечения), наблюдались полные или полные ремиссии, неподтвержденные. В целом 7 пациентов умерли от лимфомы Леннерта или осложнений лимфомы, 2 умерли от причин, не связанных с лимфомами, и 5 выбыли из исследования в течение периода наблюдения. При среднем времени наблюдения 23 месяца (диапазон от 1 до 71 месяца) 10 из этих 26 пациентов были живы через 52 месяца после начала лечения. Однако у 15 из этих пациентов были лимфомы, которые экспрессировали один или несколько маркерных белков, что позволяет предположить, что это были фолликулярные Т-хелперные лимфомы (см. выше раздел «Фолликулярная Т-хелперная лимфома»). Ни один из этих пациентов не был жив, тогда как 8 из 11 пациентов с лимфомами Леннерта, у которых не экспрессировался один или несколько из этих маркерных белков, были живы через 52 месяца после начала лечения. Оценка Каплана-Мейера показала, что выживаемость 11 пациентов с опухолями, не несущими эти маркерные белки, была значительно ( значение p = 0,011) выше, чем у 15 пациентов с опухолями, которые несут эти маркерные белки. [ 10 ] В другом исследовании сообщалось, что из 5 пациентов, получавших CHOP, один умер от заболевания через 4,5 года после лечения, а 4 были живы через 5 лет после лечения. В эту группу пациентов не вошли те, чьи лимфомы считались фолликулярными Т-хелперными лимфомами. [ 19 ] В другом исследовании 29 пациентов с лимфомой Леннерта и 292 пациента с другими типами периферических Т-клеточных лимфом, не уточненными иным образом, получали комбинированную химиотерапию или, в редких случаях, химиотерапию с одним агентом или не получали химиотерапию. 14-летняя выживаемость для пациентов с лимфомой Леннерта, 56%, была значительно ( значение p = 003, тест Логранка) выше, чем 10%-ная выживаемость для пациентов с другими типами периферических Т-клеточных лимфом, не указанными иным образом. Пациенты, у которых при скрининге был обнаружен положительный результат на человеческий Т-клеточный лимфотропный вирус типа 1, не были включены в эти исследовательские группы. [ 11 ] В исследовании пациента с лимфомой Леннерта лба без признаков этой лимфомы в других тканях лечили циклофосфамидом, инкапсулированным в липосомы доксорубицином, винкристином и таблетками преднизолона. У этого пациента не было признаков рецидива заболевания через 20 месяцев после начала терапии. [ 5 ]
См. также
[ редактировать ]- Кожная Т-клеточная лимфома
- Плеоморфная Т-клеточная лимфома
- Периферическая Т-клеточная лимфома (не указано иное)
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Саммерс Т.А., Раш В., Агилера Н., Луптон Дж. (октябрь 2009 г.). «Поражение кожи при лимфоэпителиоидном варианте периферической Т-клеточной лимфомы неуточненной (лимфома Леннерта). Отчет о случае и обзор литературы». Журнал кожной патологии . 36 Приложение 1: 25–30. дои : 10.1111/j.1600-0560.2008.01203.x . ПМИД 19775391 .
- ^ Jump up to: а б с Хартманн С., Агостинелли С., Клаппер В., Корколопулу П., Кох К., Марафиоти Т., Пиккалуга П.П., Патсурис Е., Пилери С., Хансманн М.Л. (декабрь 2011 г.). «Пересмотр исторической коллекции богатых эпителиоидными клетками лимфом Кильского регистра лимфатических узлов: что такое лимфома Леннерта в наши дни?». Гистопатология . 59 (6): 1173–82. дои : 10.1111/j.1365-2559.2011.04069.x . ПМИД 22175897 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Феллер А.С., Гриссер Г.Х., Мак Т.В., Леннерт К. (сентябрь 1986 г.). «Лимфоэпителиоидная лимфома (лимфома Леннерта) представляет собой моноклональную пролиферацию Т-хелперов / индукторов». Кровь . 68 (3): 663–7. дои : 10.1182/blood.V68.3.663.663 . ПМИД 2943330 .
- ^ Леннерт К.: О гистологическом диагнозе лимфогранулематоза. Франкфурт, ФРГ, Хабиль-Шрифт, 1952 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж Инь Ю, Лю Х, Луо М, Ю Г, Инь В, Ли П (февраль 2023 г.). «Первичная экстранодальная лимфома Леннерта мягких тканей (лимфоэпителиоидный вариант периферической Т-клеточной лимфомы, неуточненная): описание случая и обзор литературы» . Диагностическая патология . 18 (1): 12. дои : 10.1186/s13000-023-01297-w . ПМЦ 9896693 . ПМИД 36737805 .
- ^ Jump up to: а б с Сэвидж К.Дж., Феррери А.Дж., Зинзани П.Л., Пилери С.А. (сентябрь 2011 г.). «Периферическая Т-клеточная лимфома, иначе не указанная». Критические обзоры по онкологии/гематологии . 79 (3): 321–9. дои : 10.1016/j.critrevonc.2010.07.007 . ПМИД 20702104 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Этебари М., Навари М., Агостинелли С., Визани А., Перон С., Икбал Дж., Ингирами Дж., Пиккалуга П.П. (2019). «Транскрипционный анализ лимфомы Леннерта выявляет уникальный профиль и определяет новые терапевтические цели» . Границы генетики . 10 : 780. дои : 10.3389/fgene.2019.00780 . ПМК 6748072 . ПМИД 31552092 .
- ^ Китамура А., Ямасита Ю., Сато Ю., Хасегава Ю., Кодзима Х., Нагасава Т., Мори Н. (октябрь 2005 г.). «Агрессивная лимфома Леннерта: отчет о трех случаях по сравнению с неагрессивной лимфомой Леннерта». Международная патология . 55 (10): 626–31. дои : 10.1111/j.1440-1827.2005.01880.x . ПМИД 16185292 .
- ^ Jump up to: а б Ондрейка С.Л., Амадор С., Климент Ф., Нг С.Б., Сома Л., Замо А., Дирнхофер С., Кинтанилья-Мартинес Л., Уотерспун А., Леончини Л., де Леваль Л. (сентябрь 2023 г.). «Фолликулярные хелперные Т-клеточные лимфомы: спектр заболеваний, взаимосвязь с клональным гемопоэзом и мимика. Отчет о семинаре по лимфомам EA4HP/SH 2022 года» . Архив Вирхова . 483 (3): 349–365. дои : 10.1007/s00428-023-03607-5 . ПМЦ 10541838 . ПМИД 37500795 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Курита Д., Миёси Х., Ёсида Н., Сасаки Ю., Като С., Ниино Д., Сугита Ю., Хатта Ю., Такей М., Макишима М., Осима К. (сентябрь 2016 г.). «Клинико-патологическое исследование лимфомы Леннерта и возможные прогностические факторы: важность маркеров фолликулярных хелперных Т-клеток и связь с ангиоиммунобластной Т-клеточной лимфомой». Американский журнал хирургической патологии . 40 (9): 1249–60. doi : 10.1097/PAS.0000000000000694 . ПМИД 27428734 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Вайзенбургер Д.Д., Сэвидж К.Дж., Харрис Н.Л., Гаскойн Р.Д., Яффе Э.С., МакЛеннан К.А., Рюдигер Т., Пилери С., Накамура С., Натвани Б., Кампо Е., Бергер Ф., Коифье Б., Ким В.С., Холте Х., Федерико М., Ау Вайоминг , Тобинай К., Армитидж Д.О., Восе Дж.М. (март 2011 г.). «Периферическая Т-клеточная лимфома, не указанная иначе: отчет о 340 случаях Международного проекта периферической Т-клеточной лимфомы». Кровь . 117 (12): 3402–8. дои : 10.1182/blood-2010-09-310342 . hdl : 11380/662446 . ПМИД 21270441 .
- ^ Ким Дж. Х., Ли С.К., Ким Х.И., Ух Дж.А., Ли Дж.Х., Ким М.С., Ли У.Х. (февраль 2022 г.). «Редкий случай двойного положительного иммунофенотипа CD4/CD8 при лимфоме Леннерта с поражением кожи: отчет о случае». Американский журнал дерматопатологии . 44 (2): 121–125. дои : 10.1097/DAD.0000000000002011 . ПМИД 34816803 .
- ^ Jump up to: а б Zhan HQ, Li XQ, Zhu XZ, Lu HF, Zhou XY, Chen Y (апрель 2011 г.). «Экспрессия маркеров фолликулярных хелперных Т-клеток при узловых периферических Т-клеточных лимфомах: анализ тканевого микрочипа 162 случаев». Журнал клинической патологии . 64 (4): 319–24. дои : 10.1136/jcp.2010.084459 . ПМИД 21330314 .
- ^ Jump up to: а б Сейгали Н., Шафии А., Рафии М.А., Аминзаде Д., Можгани Ш.Х. (май 2023 г.). «Предложенные вакцины против Т-клеточного лимфотропного вируса человека типа 1 (HTLV-1): систематический обзор доклинических и клинических исследований» . БМК Инфекционные болезни . 23 (1): 320. дои : 10.1186/s12879-023-08289-7 . ПМЦ 10173209 . ПМИД 37170214 .
- ^ Jump up to: а б с Ханлари М., Рамос Х.К., Санчес С.П., Чо-Вега Дж.Х., Амадор А., Кампусано-Сулуага Дж., Вега Ф., Чепмен Дж.Р. (июль 2018 г.). «Т-клеточный лейкоз/лимфома взрослых может быть неотличима от других, более распространенных Т-клеточных лимфом. Университет Майами имеет опыт работы с большой группой случаев» . Современная патология . 31 (7): 1046–1063. дои : 10.1038/s41379-018-0037-3 . ПМК 6931282 . ПМИД 29449683 .
- ^ Резк С.А., Чжао X, Вайс Л.М. (июнь 2018 г.). «Лимфоидная пролиферация, связанная с вирусом Эпштейна-Барра, обновленная информация за 2018 год». Патология человека . 79 : 18–41. дои : 10.1016/j.humpath.2018.05.020 . ПМИД 29885408 . S2CID 47010934 .
- ^ Jump up to: а б Анагностопулос И., Хаммел М., Тиманн М., Корбьюн П., Парвареш М.Р., Штейн Х. (октябрь 1994 г.). «Частое присутствие латентной вирусной инфекции Эпштейна-Барра при лимфоэпителиоидноклеточной лимфоме (лимфоме Леннерта)». Гистопатология . 25 (4): 331–7. дои : 10.1111/j.1365-2559.1994.tb01351.x . ПМИД 7835838 .
- ^ Ямасита Ю., Накамура С., Кагами Ю., Хасегава Ю., Кодзима Х., Нагасава Т., Мори Н. (декабрь 2000 г.). «Лиммома Леннерта: вариант цитотоксической Т-клеточной лимфомы?». Американский журнал хирургической патологии . 24 (12): 1627–3 дои : 10.1097/00000478-200012000-00006 . ПМИД 11117783 .
- ^ Jump up to: а б с Чон Ю.К. (июль 2016 г.). «Клинико-патологический анализ серии случаев периферических Т-клеточных лимфом, не уточненных иначе, лимфоэпителиоидного варианта (лимфома Леннерта). Центральноевропейское одноцентровое исследование-ответ». Патология человека . 53 : 194–5. дои : 10.1016/j.humpath.2015.12.034 . ПМИД 27016487 .
- ^ Jump up to: а б Чо Ю, Пак Джи, Ким Дж.А., Им С. (февраль 2021 г.). «Лимфоэпителиоидный вариант периферической Т-клеточной лимфомы (лимфомы Леннерта): цитологические и гистологические особенности». Диагностическая цитопатология . 49 (2): 322–324. дои : 10.1002/dc.24552 . ПМИД 32745376 .
- ^ Стоунсайфер К.Дж., Бенсон Н.А., Райден С.Е., Павлигер Д.Ф., Брэйлан Р.К. (август 1986 г.). «Злокачественные клетки лимфомы Леннерта представляют собой Т-лимфоциты со зрелым фенотипом хелперной поверхности. Многопараметрический проточный цитометрический анализ». Кровь . 68 (2): 426–9. дои : 10.1182/blood.V68.2.426.426 . ПМИД 2942199 .
 | Эта статья о кожных заболеваниях незавершена . Вы можете помочь Википедии, расширив ее . |