Периферическая Т-клеточная лимфома, не уточненная иначе
| Периферическая Т-клеточная лимфома (не указано иное) | |
|---|---|
| Специальность | онкология  |
Периферическая Т-клеточная лимфома, не уточненная иначе ( PTCL-NOS ), представляет собой подтип периферической Т-клеточной лимфомы . Периферическая Т-клеточная лимфома (ПТКЛ) определяется как разнообразная группа агрессивных лимфом , которые развиваются из лейкоцитов зрелой стадии, называемых Т-клетками , и естественных клеток-киллеров ( NK-клеток ) (обзор подтипов ПТКЛ см. на рисунке). ПТКЛ — это разновидность неходжкинской лимфомы (НХЛ). [ 2 ] PTCL специфически поражает Т-клетки, а не B-клетки , и возникает, когда Т-клетки развиваются и растут аномально.
Около 30% случаев PTCL-NOS обнаруживают злокачественные Т-клетки, инфицированные вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ). В случае ассоциации с ВЭБ PTCL-NOS классифицируется как одно из лимфопролиферативных заболеваний, ассоциированных с вирусом Эпштейна-Барра (см. периферическую Т-клеточную лимфому, ассоциированную с вирусом Эпштейна-Барр, не указанная иная ), но связь ВЭБ с развитием и прогрессированием Связанная с вирусом Эпштейна-Барра PTCL-NOS неясна. [ 3 ]
PTCL-NOS, наиболее распространенный подтип PTCL, является агрессивным и преимущественно узловым. Существует два морфологических варианта: вариант лимфомы Т-зоны и вариант лимфоэпителиоидных клеток. [ 4 ] [ 5 ]
- Лимфома Т-зоны названа так из-за поражения определенной области лимфатического узла, состоящей из плотного скопления Т-клеток. [ 6 ]
- Лимфоэпителиоидная лимфома, также называемая лимфомой Леннерта , встречается редко и обычно поражает пожилых людей. [ 7 ]
Уход
[ редактировать ]В настоящее время ПТКЛ лечат так же, как и В-клеточные лимфомы. Однако в последние годы ученые разработали методы, позволяющие лучше распознавать различные типы лимфом, такие как PTCL. Сейчас понятно, что PTCL ведет себя иначе, чем B-клеточные лимфомы, и разрабатываются методы лечения, специально нацеленные на эти типы лимфом. Однако в настоящее время не существует методов лечения, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) специально для лечения ПТКЛ. антрациклины, содержащие Схемы химиотерапии, обычно предлагаются в качестве начальной терапии. Некоторым пациентам может быть проведена трансплантация стволовых клеток . [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] Новые подходы к лечению ПТКЛ в рецидивирующих или рефрактерных условиях находятся в стадии изучения. [ нужна ссылка ]
Пралатрексат и цердулатиниб являются некоторыми из соединений, которые в настоящее время исследуются для лечения ПТС.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Родригес, Дж.; Гутьеррес, А.; Мартинес-Дельгадо, Б.; Перес-Манга, Г. (2009). «Текущие и будущие парадигмы агрессивного лечения периферической Т-клеточной лимфомы, биологические особенности и терапевтические молекулярные мишени». Крит Рев Онкол Гематол . 71 (3): 181–198. дои : 10.1016/j.critrevonc.2008.10.011 . ПМИД 19056295 .
- ^ Свердлов С.Х., Классификация ВОЗ опухолей кроветворной и лимфоидной тканей , 2008 г.
- ^ Резк С.А., Чжао X, Вайс Л.М. (июнь 2018 г.). «Вирус Эпштейна-Барра, связанный с лимфоидной пролиферацией, обновленная информация за 2018 год». Патология человека . 79 : 18–41. дои : 10.1016/j.humpath.2018.05.020 . ПМИД 29885408 . S2CID 47010934 .
- ^ Восе Дж. М. (октябрь 2008 г.). «Периферическая Т-клеточная неходжкинская лимфома». Гематол. Онкол. Клин. Северный Ам . 22 (5): 997–1005, х. дои : 10.1016/j.hoc.2008.07.010 . ПМИД 18954748 .
- ^ О'Коннор, Оуэн. Получение фактов; Периферическая Т-клеточная лимфома. [электронная версия] Получено 19 мая 2009 г. с http://www.lymphoma.org/atf/cf/%7B0363CDD6-51B5-427B-BE48-E6AF871ACEC9%7D/PTCL.PDF . Архивировано 20 апреля 2009 г. в Wayback. Машина
- ^ Штейн Х., Бонк А., Толксдорф Г., Леннерт К., Родт Х., Гердес Дж. (август 1980 г.). «Иммуногистологический анализ организации нормальной лимфоидной ткани и неходжкинских лимфом» . Дж. Гистохим. Цитохим . 28 (8): 746–60. дои : 10.1177/28.8.7003001 . ПМИД 7003001 . [ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Данешбод Ю. (2006). «Цитологические данные периферической Т-клеточной лимфомы (ПТКЛ) с высоким содержанием эпителиоидных клеток (лимфома Леннерта) в мазке-отпечатке. Отчет о случае» . ЦитоЖурнал . 3 :3. дои : 10.1186/1742-6413-3-3 . ПМЦ 1434763 . ПМИД 16460569 .
- ^ Реймер П., Рюдигер Т., Гейссингер Э. и др. (январь 2009 г.). «Аутологичная трансплантация стволовых клеток как терапия первой линии при периферических Т-клеточных лимфомах: результаты проспективного многоцентрового исследования» . Дж. Клин. Онкол . 27 (1): 106–13. дои : 10.1200/JCO.2008.17.4870 . ПМИД 19029417 . Архивировано из оригинала 3 августа 2012 года . Проверено 6 июля 2011 г.
- ^ Меркадаль С., Брионес Дж., Ксой Б. и др. (май 2008 г.). «Интенсивная химиотерапия (режим высоких доз CHOP/ESHAP) с последующей трансплантацией аутологичных стволовых клеток у ранее не получавших лечения пациентов с периферической Т-клеточной лимфомой» . Энн. Онкол . 19 (5): 958–63. дои : 10.1093/annonc/mdn022 . ПМИД 18303032 .
- ^ Родригес Х., Конде Э., Гутьеррес А. и др. (июль 2007 г.). «Передовая трансплантация аутологичных стволовых клеток при периферической Т-клеточной лимфоме высокого риска: проспективное исследование исследовательской группы Gel-Tamo». Евро. Дж. Гематол . 79 (1): 32–8. дои : 10.1111/j.1600-0609.2007.00856.x . ПМИД 17598836 . S2CID 32509254 .
- ^ Коррадини П., Тарелла С., Заллио Ф. и др. (сентябрь 2006 г.). «Долгосрочное наблюдение за пациентами с периферическими Т-клеточными лимфомами, которым вначале проводилась высокодозная химиотерапия с последующей трансплантацией аутологичных стволовых клеток». Лейкемия . 20 (9): 1533–8. дои : 10.1038/sj.leu.2404306 . ПМИД 16871285 . S2CID 22959229 .
- ^ д'Амор Ф и др. Кровь. 2006;108:A401
- ^ Гиссельбрехт С., Лепаж Е., Молина Т. и др. (май 2002 г.). «Укороченная высокодозная химиотерапия первой линии для пациентов с агрессивной лимфомой с плохим прогнозом» . Дж. Клин. Онкол . 20 (10): 2472–9. дои : 10.1200/JCO.2002.02.125 . ПМИД 12011124 . Архивировано из оригинала 3 сентября 2012 года.
- ^ Деконинк Э., Лами Т., Фуссард С. и др. (июнь 2000 г.). «Трансплантация аутологичных стволовых клеток при анапластических крупноклеточных лимфомах: результаты проспективного исследования». Бр. Дж. Гематол . 109 (4): 736–42. дои : 10.1046/j.1365-2141.2000.02098.x . ПМИД 10929023 . S2CID 38197607 .
- ^ Хайун С., Лепаж Е., Гиссельбрехт С. и др. (август 2000 г.). «Преимущество выживаемости от терапии высокими дозами при агрессивной неходжкинской лимфоме низкого риска: окончательный анализ проспективного протокола LNH87-2 - исследование группы исследований лимфом у взрослых» . Дж. Клин. Онкол . 18 (16): 3025–30. дои : 10.1200/JCO.2000.18.16.3025 . ПМИД 10944137 . Архивировано из оригинала 6 сентября 2012 года.