Jump to content

Гельминтиаз передаваемого почвы

Гельминтиаз передаваемого почвы
Другие имена Sth
Взрослые аскарис черви удаляются из желчного протока пациента в Южной Африке

Гельминтиаз, передающий почву, является типом червячной инфекции ( гельминтиаз ), вызванного различными видами круглых черв . Это вызвано специально теми червями, которые передаются через почву, загрязняемую фекальным веществом, и поэтому называются гельминтами, передаваемыми почвой . Можно различить три типа гельминтиаза, передаваемого в почве: аскариаз , инфекция анкилостома и инфекция хвостовика . Таким образом, эти три типа инфекции вызваны большим круглым червем A. lumbricoides , анкилостомами Necator Americanus или Ancylostoma Duodenale и The Whipworm Trichuris Trichiura .

Это стало наиболее распространенным паразитическим заболеванием людей во всем мире. [ 1 ] Приблизительно два миллиарда человек (около трети населения глобального населения) заражены с последней оценки, а четыре миллиарда подвержены риску, превосходя даже самые распространенные паразитические заболевания, малярию . [ 2 ] Наибольшее количество случаев происходит в бедных сельских районах Африки к югу от Сахары , Латинской Америки , Юго-Восточной Азии и Китая . [ 3 ] Его основная причина, как и для многих типов гельминтовых инфекций, - это отсутствие санитарии , такую ​​как практика открытой дефекации , отсутствие гигиены, такую ​​как мытье рук и ходьба босиком на загрязненной почве. [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] Это считается одной из самых важных в мире причин интеллектуальной и физической отставки. [ 7 ]

Гельминтская болезнь потому что инфекция передается в результате проглатывания яиц нематод названа так , в почве, которая загрязнена через экскременты . Следовательно, болезнь наиболее распространена в теплом и влажном климате, где санитария и гигиена плохие, а воды небезопасны, включая умеренные зоны в теплые месяцы. STH классифицируется среди заброшенных тропических заболеваний, потому что он наносит огромную инвалидность и страдания, которые могут быть клинически лечить и относительно легко предотвратить (в первую очередь благодаря улучшению санитарии), однако незначительное внимание уделяется в течение многих лет. [ 8 ] В настоящее время он является одним из целевых заболеваний лондонской декларации о заброшенных тропических заболеваниях (запущенных 30 января 2012 года), которые будут контролироваться/уничтожить к 2020 году. [ 9 ]

Простые стратегии профилактики и контроля - это доступ к улучшению санитарии, осведомленности общественности о личной гигиене и санитарном просвещении.

Гельминты, передаваемые в почве, по существу являются кишечными паразитами и их яйцами, которые освобождаются вместе с фекалиями инфицированных людей в почву. Яйца Ascaris и анкилостома становятся инфекционными, когда они развиваются в личинки в почве. Инфекция происходит, когда потребляются овощи и фрукты, загрязненные яйцами, зараженными почвой; или когда руки или пальцы были загрязнены грязью, несущая яйца, положили во рту. С другой стороны, яйца анкилостома не являются непосредственно инфекционными. Они вылупляются в почве, выпуская подвижные личинки, которые могут проникнуть в кожу. Таким образом, инфекция приобретается посредством случайного контакта с загрязненной почвой. [ 7 ]

Аскариаз

[ редактировать ]
Женские Ascaris lumbricoides

Аскариаз STH вызван большим круглым червем A. lumbricoides . По оценкам, является наиболее распространенным STH, затрагивая около 1 миллиарда человек. Жертвы составляют около половины населения в тропических и субтропических районах. Большинство состояний легки и часто показывают мало или нет симптомов . Однако тяжелые инфекции изнурительны, вызывая тяжелую кишечную блокировку и нарушает рост у детей. Дети, в сочетании с недоеданием , наиболее заражены, а наиболее распространенная возрастная группа-в возрасте от 3 до 8 лет, что составляет около 20 000 лет. Дети более восприимчивы из -за их частого воздействия загрязненной среды, например, во время игры, употребления сырых овощей и фруктов, а также употребления сточных вод. [ 7 ]

Чистоту анкилостома

[ редактировать ]
Анкилостома

Инфекция STH анкилостома вызвана N. Americanus и A. Duodenale . Легкие инфекции вызывают диарею и боль в животе . Более тяжелые инфекции могут создать серьезные проблемы со здоровьем для новорожденных, детей, беременных женщин и истощенных взрослых. Фактически, это основная причина анемии и дефицита белка в развивающихся странах , затронув около 740 миллионов человек. N. Americanus - более распространенный анков, в то время как A. duodenale более географически ограничен. В отличие от других STHS, в которых дети школьного возраста наиболее затронуты, инфекции анкибростика с высокой интенсивностью чаще встречаются у взрослых, особенно женщин. По оценкам, примерно 44 миллиона беременных женщин будут заражены. Заболевание вызывает серьезные побочные эффекты как у матери, так и у младенца, таких как низкий вес при рождении, нарушение производства молока и повышенный риск смертности . [ 7 ]

Тричурий

[ редактировать ]
Trichuris Trichuura Egg

Whipworm ( Trichuris trichiura ) является третьей наиболее распространенной нематодой STH у людей. Согласно нынешней оценке, около 800 миллионов человек заражены, большинство из них детей. Тяжелые инфекции могут привести к острым симптомам, таким как диарея и анемия, и хронические симптомы, такие как задержка роста и нарушение когнитивного развития . Условия здоровья чаще являются серьезными, поскольку коинфекция с простейшими паразитами, такими как Giardia и Entamoeba histolytica , и с другими нематодами распространены. [ 7 ] Преимущественно тропическая болезнь развивающихся стран , трихурий довольно распространен в Соединенных Штатах. [ 10 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Симптомы становятся очевидными только тогда, когда интенсивность инфекции относительно высока. Таким образом, степень негативных результатов напрямую связана с бремени червя; Больше червей означает большую тяжесть заболевания. [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ]

Большинство состояний STH имеют бремя легкого червя и обычно не имеют заметных симптомов. Однако тяжелые инфекции вызывают ряд проблем со здоровьем, включая боль в животе, диарею, потерю крови и белка, вылапсие прямой кишки , а также физическую и умственную отсталость . Тяжелый аскариаз, как правило, является пневмонией , поскольку личинки проникают в легкие , продуцируя лихорадку , кашель и одышку на ранней стадии инфекции. [ 14 ] [ 15 ] Инфекции анкилостомы намекают на кожную реакцию ( дерматит ), повышенные белые кровяные клетки ( эозинофилы ), легочную реакцию ( пневмонит ) и кожная сыпь ( крапивница ). [ 15 ] [ 16 ]

Анемия дефицита железа из -за кровопотери является распространенным симптомом. [ 17 ]

Недоедание

[ редактировать ]

STH часто ассоциируется с недоеданием у детей , поскольку он ухудшает их статус питания несколькими способами. [ 2 ] Черви могут вызвать кишечное кровотечение , конкуренцию за питательные вещества ( мультино -сортировка питательных веществ ), частая анемия и диарея . [ 18 ] Гельминт, передаваемые почвой, также может вызвать потерю аппетита. [ 2 ] Эти питательные «стук» на »влияния STH могут оказать существенное влияние на умственное и физическое развитие детей. В эндемичных странах общины остаются подавленными из -за недоедания, когнитивной инвалидности и физических слабостей в результате тяжелых инфекций. [ 11 ] [ 12 ]

Для базового диагноза специфические гельминты могут быть обычно идентифицированы из фекалий , а их яйца микроскопически исследованы и перечислены с использованием метода количества фекальных яиц . Тем не менее, существуют определенные ограничения, такие как неспособность идентифицировать смешанные инфекции , и на клиническую практику, метод является неточной и ненадежной. [ 19 ] [ 20 ] Новым эффективным методом анализа яиц является техника Като -Каца . Это очень точный и быстрый метод для A. lumbricoides и T. trichiura ; Однако не столько для анкилостомы, что может быть связано с быстрой дегенерацией довольно деликатных яиц с анкингированием. [ 21 ]

Профилактика

[ редактировать ]

почве гелесминтиза , в предотвращения Меры профилактики и контроля для передаваемого мытья и гигиеническая и безопасная приготовление пищи; Устранение использования необработанных человеческих фекалий в качестве удобрения . [ 2 ]

Всемирные организации здравоохранения рекомендовали альбендазол или мебендазол для лечения. [ 2 ]

Массовое лечение лекарственными средствами

[ редактировать ]

Одной из стратегий контроля заболевания в областях, где это является обычным явлением, является лечение целых групп людей независимо от симптомов с помощью массового введения лекарств . Всемирная организация здравоохранения рекомендует массовые методы лечения всем группам риска в эндемических общинах, особенно женщинах детородного возраста и детей. Массовые процедуры также могут быть предоставлены беременным женщинам во втором и третьем триместрах, а также для грудного вскармливания. [ 22 ] Это известно как массовое девами . [ 2 ] [ 23 ] Хотя инфицированное лечение детей эффективно, существуют значительные доказательства того, что вывод о том, что рутинное девамирование, в отсутствие положительного теста, не улучшает питание, гемоглобин , посещаемость школы или успеваемость в школе. [ 24 ]

широкого спектра, Для этой цели бензимидазолы такие как мебендазол и альбендазол, являются лекарствами, рекомендованными ВОЗ . Эти антельминтики безопасны, недороги и эффективны в течение нескольких месяцев. Мебендазол дается два раза в день в течение трех дней подряд, в то время как альбендазол дается в виде одной дозы. Который рекомендует ежегодное лечение в районах, где от 20 до 50% людей инфицированы, и обработка два раза в год, если оно составляет более 50%; и в ситуациях с низким риском (то есть меньше 20% распространенности) лечение. [ 17 ] [ 25 ] В дополнение к этому, Pyrantel Pamoate также одинаково эффективен на Ascaris. Тем не менее, сообщалось, что альбендазол, мебендазол и пирантовой памоат не полностью эффективны против Т. Трихиуры с единичными пероральными дозами в контроле на основе населения. [ 26 ]

Лекарства для тех, у кого другие заболевания

[ редактировать ]

В случаях коинфекции комбинированная терапия с ивермектином и диэтилкарбамазином защищается . Однако коинфекция с малярией и ВИЧ , особенно среди африканских женщин, плохо реагирует на текущие комбинированные методы лечения. [ 27 ] Для трихурий, что рекомендуемые лекарства не дают положительных результатов. [ 28 ] Новый лекарственный трибендимидин , который был одобрен в Китае ХСК для использования человека в 2004 году, был подвергнут клиническим испытаниям, показывающим, что они высокоэффективны по отношению к основным человеческим полюдам , Ascaris (> 90% излечения) и анкинтерика (> 82% ); однако с низкой скоростью лечения от хит -червя (<37%). [ 29 ]

Хирургическое вмешательство

[ редактировать ]

В некоторых тяжелых случаях аскариаза количество червей аскари может вызвать обструкцию кишечника, требующая чрезвычайной хирургии. [ 30 ] Обструкция может быть связана с собранной массой червей или скручиванием кишечника . [ 30 ] Во время операции черви могут быть удалены вручную. [ 30 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Инфекции широко распространены в тропических и субтропических районах, причем наибольшее количество встречается в странах Африки к югу от Сахары, Америки, Китай и Восточной Азии. [ 2 ]

Оценки инфекции

[ редактировать ]

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, во всем мире более 1,5 миллиарда человек (24% от общей численности населения) имеет гексорный гельминт-инфекцию. [ 2 ] Более 270 миллионов детей дошкольного возраста и более 600 миллионов детей школьного возраста живут в районах, где эти паразиты интенсивно передаются и нуждаются в лечении и профилактических вмешательствах. Последние оценки показывают, что более 880 миллионов детей нуждаются в лечении инфекций STH. [ 3 ] [ 18 ] [ 31 ]

По типу паразитического червя разбивка: [ 32 ]

Летальные исходы

[ редактировать ]

Последние оценки указывают на то, что общее годовое число погибших, которое напрямую связано с 135 000. [ 3 ] [ 18 ] [ 31 ] Число погибших из -за недоедания, вероятно, будет намного выше. [ 33 ] [ 34 ]

  1. ^ Ло, Натан С.; Heft-Neal, Сэм; Coulibaly, Jean T.; Леонард, Лесли; Бендавид, Эран; Addiss, David G. (2019-11-01). «Состояние охвата и капитала в странах с низким доходом и средним уровнем дохода с использованием исследований в области здоровья домохозяйства: пространственно-временное перекрестное исследование» . Lancet Global Health . 7 (11): E1511 - E1520. doi : 10.1016/s2214-109x (19) 30413-9 . ISSN   2214-109X . PMC   7024997 . PMID   31558383 .
  2. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час «Гельминтовая инфекция, передаваемая в почве, n ° 366» . Кто . Апрель 2014 года . Получено 18 октября 2014 года .
  3. ^ Jump up to: а беременный в ВОЗ (2012). Устранение, передаваемого в почву гельминтиаз как проблемы общественного здравоохранения у детей: отчет о прогрессе 2001–2010 годы и стратегический план 2011–2020 гг. (PDF) . ВОЗ пресса, Всемирная организация здравоохранения, Женева, Швейцария. С. 1–78. ISBN  978-92-4-150312-9 .
  4. ^ "CDC - Чистовисть" . 17 апреля 2019 года.
  5. ^ Ziegelbauer K, Speich B, Mäusezahl D, Bos R, Keizer J, Utzinger J (январь 2012 г.). «Влияние санитарии на гелесминтную инфекцию, передаваемую почвой: систематический обзор и метаанализ» . PLOS Medicine . 9 (1): E1001162. doi : 10.1371/journal.pmed.1001162 . PMC   3265535 . PMID   22291577 .
  6. ^ Strunz EC, Addiss DG, Stock Me, Ogden S, Utzinger J, Freeman MC (март 2014 г.). «Вода, санитария, гигиена и гелесминтовая инфекция, передаваемая почвой: систематический обзор и метаанализ» . PLOS Medicine . 11 (3): E1001620. doi : 10.1371/journal.pmed.1001620 . PMC   3965411 . PMID   24667810 .
  7. ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и Bethony J, Brooker S, Albonico M, Geiger SM, Loukas A, Diemert D, Hotez PJ (май 2006 г.). «Гельминтовая инфекции, передаваемые почвой: аскариаз, трихурий и анкилостома». Лансет . 367 (9521): 1521–32. doi : 10.1016/s0140-6736 (06) 68653-4 . PMID   16679166 . S2CID   8425278 .
  8. ^ «Заброшенные тропические заболевания» . CDC.gov . 6 июня 2011 г. Получено 28 ноября 2014 года .
  9. ^ Лондонская декларация (2012) (30 января 2012 г.). «Лондонская декларация о заброшенных тропических заболеваниях» (PDF) . Получено 2013-03-26 . {{cite web}}: CS1 Maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  10. ^ Starr MC, Montgomery SP (октябрь 2011 г.). «Гельминтиаз, передаваемая почвой, в Соединенных Штатах: систематический обзор-1940–2010» . Американский журнал тропической медицины и гигиены . 85 (4): 680–4. doi : 10.4269/ajtmh.2011.11-0214 . PMC   3183777 . PMID   21976572 .
  11. ^ Jump up to: а беременный Hotez, Peter J.; Бриндли, Пол Дж.; БЕЗОНИ, Джеффри М.; Кинг, Чарльз Х.; Пирс, Эдвард Дж.; Джейкобсон, Джули (2008). «Гельминно -инфекции: великие заброшенные тропические заболевания» . Журнал клинических исследований . 118 (4): 1311–1321. doi : 10.1172/jci34261 . PMC   2276811 . PMID   18382743 .
  12. ^ Jump up to: а беременный Mascarini-Serra, Luciene (2011). «Предотвращение гелесминтовой инфекции, передаваемой почвой» . Журнал глобальных инфекционных заболеваний . 3 (2): 175–182. doi : 10.4103/0974-777X.81696 . PMC   3125032 . PMID   21731306 .
  13. ^ Пария, Субхаш Чандра; Чидамбарам, Миначи; Мандал, Джарна (2017). «Эпидемиология и клинические особенности гельминтов, передаваемых почвой» . Тропическая паразитология . 7 (2): 81–85. doi : 10.4103/tp.tp_27_17 (неактивный 2024-09-18). PMC   5652059 . PMID   29114484 . {{cite journal}}: CS1 Maint: doi неактивен по состоянию на сентябрь 2024 года ( ссылка )
  14. ^ Рамамурти, Картик Ганеш (2015). «Анестезия и пневмония Ascaris (синдром Лоффлера)» . Индийский журнал анестезии . 59 (2): 125–126. doi : 10.4103/0019-5049.151379 . PMC   4357880 . PMID   25788748 .
  15. ^ Jump up to: а беременный Саринас, Пс; Читкара, Р.К. (1997). "Аскариаз и анкилостома " Семинары в респираторных инфекциях 12 (2): 130–1 PMID   9195678
  16. ^ Лукас, Алекс; Hotez, Peter J.; Димерт, Дэвид; Yazdanbakhsh, Maria; Маккарти, Джеймс С.; Корреа-Оливира, Родриго; Кроэз, Джон; БЕЗОНИ, Джеффри М. (2016). "Инфекция анкилостома" . Природные обзоры . 2 : 16088. DOI : 10.1038/nrdp.2016.88 . PMID   27929101 .
  17. ^ Jump up to: а беременный ВОЗ (2012). Контроль Гельминта у детей школьного возраста: руководство для менеджеров программ контроля (PDF) (2 Ed.). ВОЗ пресса, Всемирная организация здравоохранения, Женева, Швейцария. С. 1–75. ISBN  978-92-4-154826-7 .
  18. ^ Jump up to: а беременный в YAP P, Fürst T, Müller I, Kriemler S, Utzinger J, Steinmann P (август 2012 г.). «Определение статуса гельминтовой инфекции, передаваемой в почве, и физической подготовки детей школьного возраста» . Журнал визуализированных экспериментов . 66 (66): E3966. doi : 10.3791/3966 . PMC   3486755 . PMID   22951972 .
  19. ^ Humphries D, Nguyen S, Boakye D, Wilson M, Cappello M (октябрь 2012 г.). «Обещание и ловушки массового управления лекарств по борьбе с кишечными гельминтными инфекциями» . Текущее мнение инфекционных заболеваний . 25 (5): 584–9. doi : 10.1097/qco.0b013e328357e4cf . PMID   22903231 . S2CID   34575855 .
  20. ^ Krauth SJ, Coulibaly JT, Knopp S, Traoré M, N'goran EK, Utzinger J (2012). «Глубокий анализ куска дерьма: распределение яиц Schistosoma mansoni и анкилостома в человеческом стуле» . ПЛО не пренебрегали тропическими заболеваниями . 6 (12): E1969. doi : 10.1371/journal.pntd.0001969 . PMC   3527364 . PMID   23285307 .
  21. ^ Tarafder MR, Carabin H, Joseph L, Balolong E, Olveda R, McGarvey St (март 2010 г.). «Оценка чувствительности и специфичности метода изучения като-катца для обнаружения анкетов, Ascaris lumbricoides и инфекций Trichuris trichiura у людей в отсутствие« золотого стандарта » » . Международный журнал по паразитологии . 40 (4): 399–404. doi : 10.1016/j.ijpara.2009.09.003 . PMC   2829363 . PMID   19772859 .
  22. ^ «Кто | стратегия» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 9 мая 2007 года . Получено 2019-10-03 .
  23. ^ Маскарини-Серра Л (апрель 2011 г.). «Предотвращение гелесминтовой инфекции, передаваемой почвой» . Журнал глобальных инфекционных заболеваний . 3 (2): 175–82. doi : 10.4103/0974-777X.81696 . PMC   3125032 . PMID   21731306 .
  24. ^ Тейлор-Робинсон, Дэвид С.; Мааян, Никола; Донеган, Сара; Чаплин, Марти; Гарнер, Пол (11 сентября 2019 г.). «Программы общего здравоохранения для гелеминтов, передаваемых почвой, у детей, живущих в эндемичных районах» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 (11): CD000371. doi : 10.1002/14651858.cd000371.pub7 . ISSN   1469-493X . PMC   6737502 . PMID   31508807 .
  25. ^ ВОЗ (2006). Профилактическая химиотерапия при гельминтиазе человека: скоординированное использование антельминтовых препаратов в контрольных вмешательствах: руководство для медицинских работников и менеджеров программ (PDF) . ВОЗ пресса, Всемирная организация здравоохранения, Женева, Швейцария. С. 1–61. ISBN  978-9241547109 .
  26. ^ Keizer J, Utzinger J (апрель 2008 г.). «Эффективность нынешних лекарств против гелесминтских инфекций, передаваемых почвой: систематический обзор и метаанализ». Джама . 299 (16): 1937–48. doi : 10.1001/Jama.299.16.1937 . PMID   18430913 .
  27. ^ Иван Е., Кроут Н.Дж., Рукогоза А.Т., Осуват Л.О., Мутимура Е., Нджунва К.Дж., Замбези К.Дж., Гобуш -М.П. (декабрь 2012 г.). «Малярия и гельминтовая коинфекция ВИЧ-беременных женщин: распространенность и эффекты антиретровирусной терапии» Acta Tropica 124 (3): 179–8 Doi : 10.1016/ j.actatropca.2012.08.0  22940013PMID
  28. ^ Speich B, Ame SM, Ali SM, Alles R, Hattendorf J, Utzinger J, Albonico M, Keizer J (2012). «Эффективность и безопасность нитазоксанида, альбендазола и нитазоксанида-албендазола против инфекции тричурис трихиуры: рандомизированное контролируемое исследование» . ПЛО не пренебрегали тропическими заболеваниями . 6 (6): E1685. doi : 10.1371/journal.pntd.0001685 . PMC   3367984 . PMID   22679525 .
  29. ^ Xiao SH, Utzinger J, Tanner M, Keizer J, Xue J (май 2013). «Достижения в китайском антельминтовом препарате трибендимидина в клинических испытаниях и лабораторных исследованиях». Acta Tropica . 126 (2): 115–26. doi : 10.1016/j.actatropica.2013.01.009 . PMID   23352956 .
  30. ^ Jump up to: а беременный в Hefny AF, Saadeldin YA, Abu-Zidan FM (май 2009 г.). «Алгоритм управления кишечной обструкцией из -за аскариаза: отчет о случаях и обзор литературы». Ulusal Travma ve Acil cerrahi dergisi = турецкий журнал травмы и экстренной хирургии . 15 (3): 301–5. PMID   19562557 .
  31. ^ Jump up to: а беременный Lustigman S, Prichard RK, Gazzinelli A, Grant WN, Boatin BA, McCarthy JS, Basáñez MG (2012). «Повестка дня исследований для болезней Гельминта людей: проблема гельминтов» . ПЛО не пренебрегали тропическими заболеваниями . 6 (4): E1582. doi : 10.1371/journal.pntd.0001582 . PMC   3335854 . PMID   22545164 .
  32. ^ Hotez PJ, Fenwick A, Savioli L, Molyneux DH (май 2009 г.). «Спасение нижнего миллиарда за счет контроля за пренебрежимыми тропическими заболеваниями». Лансет . 373 (9674): 1570–5. doi : 10.1016/s0140-6736 (09) 60233-6 . PMID   19410718 . S2CID   18371227 .
  33. ^ Сангаланг, Стефани О.; Медина, Шелли Энн Дж.; Оттонг, Чжейна Дж.; Lemence, Аллен Лемуэль Г.; Totanes, Donrey; Валенсия, Джон Седрик; Сингсон, Патриция Андреа А.; Олагера, Микаэла; Прадо, Нелисса О.; Ocaña, Roezel Mari Z.; Канжа, Ровин Джеймс Ф. (2020-12-30). «Протокол для испытания, оценивающего воздействие школьных вмешательств на промывке на медицинскую грамотность, промывание рук и статус питания в странах с низким и средним уровнем дохода» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 18 (1): 226. doi : 10.3390/ijerph18010226 . PMC   7795080 . PMID   33561075 .
  34. ^ Мусульманин, Аздейанти; Лим, Ивонн Ай-Лиан; Мохд Софиан, Сакина; Шаари, Сиахрул Азлин; Мохд Заин, Зайни (2021). «Статус питания, уровень гемоглобина и их ассоциации с передаваемыми почвой гельминтовой инфекции между негритосами (коренными народами) из деревни внутренних джунглей и переселения на периферии города» . Plos один . 16 (1): E0245377. Bibcode : 2021ploso..1645377M . doi : 10.1371/journal.pone.0245377 . PMC   7806132 . PMID   33439889 .
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 7dfcce39ac9ce3b06d7157dd54ef49ce__1726688640
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/7d/ce/7dfcce39ac9ce3b06d7157dd54ef49ce.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Soil-transmitted helminthiasis - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)