Майкл Вудрафф

Сэр Майкл Вудрафф ФРС ФРС ФРС ФРС
Рожденный	( 1911-04-03 ) 3 апреля 1911 г. Милл-Хилл , Лондон, Англия
Умер	10 марта 2001 г. (10 марта 2001 г.) (89 лет) Эдинбург , Шотландия
Альма-матер	Университет Мельбурна
Награды	Медаль Листера (1969) Рыцарь-холостяк (1969)
Научная карьера
Поля	Трансплантация органов
Учреждения	Университеты Шеффилда , Абердина , Отаго , Эдинбурга

Сэр Майкл Фрэнсис Аддисон Вудрафф , FRS , FRSE , FRCS (3 апреля 1911 г. - 10 марта 2001 г.) был английским хирургом и ученым, которого больше всего запомнили своими исследованиями в области трансплантации органов . Хотя Вудрафф родился в Лондоне, свою юность он провел в Австралии, где получил степень в области электротехники и медицины. Завершив учебу вскоре после начала Второй мировой войны , он присоединился к Медицинскому корпусу австралийской армии , но вскоре был схвачен японскими войсками и заключен в тюремный лагерь Чанги . Находясь там, он разработал гениальный метод извлечения питательных веществ из сельскохозяйственных отходов, чтобы предотвратить недоедание среди своих товарищей -военнопленных .

По окончании войны Вудрафф вернулся в Англию и начал долгую карьеру академического хирурга, совмещая клиническую работу и исследования . Вудрафф главным образом изучал отторжение трансплантата и иммуносупрессию . Его работа в этих областях биологии трансплантации привела Вудраффа к выполнению первой трансплантации почки в Соединенном Королевстве 30 октября 1960 года. За этот и другие свои научные вклады Вудрафф был избран членом Королевского общества в 1968 году и получил звание рыцаря-бакалавра. в 1969 году. Хотя он ушел с хирургической работы в 1976 году, он оставался активным деятелем научного сообщества, исследуя рак и работая в советах различных медицинских и научных организаций.

Ранний период жизни

Майкл Вудрафф родился 3 апреля 1911 года в Милл-Хилл , Лондон, Англия, сын Гарольда Аддисона Вудраффа и его жены Маргарет Ады Купер. В 1913 году его отец, Гарольд Вудрафф , профессор ветеринарной медицины Королевского ветеринарного колледжа в Лондоне, перевез семью в Австралию, чтобы он мог занять пост профессора ветеринарной патологии и директора Ветеринарного института Мельбурнского университета. . Позже Вудрафф-старший стал профессором бактериологии. Новая жизнь семьи в Австралии была прервана Первой мировой войной , которая побудила Гарольда пойти на военную службу. Он стал офицером ветеринарного корпуса австралийской армии и был отправлен в Египет.

Остальные Вудраффы вернулись в Лондон, и два мальчика жили со своей матерью и бабушкой по отцовской линии в резиденции последней в Финчли . Майкл и его брат вернулись в Австралию в 1917 году после того, как их мать Маргарет умерла от стафилококковой сепсиса . Затем они провели некоторое время под присмотром тети, прежде чем в 1917 году к ним воссоединился отец.

В 1919 году Гарольд женился повторно, и его новая жена вырастила детей от первого брака. Оба мальчика учились в начальной школе Тринити в Мельбурне. С тех пор он провел всю свою юность в Австралии, за исключением года в Европе в 1924 году, когда его отец ушел в творческий отпуск в парижском Институте Пастера . В это время Вудрафф и его брат поселились в Королевском колледже в Тонтоне , Сомерсет, на южном побережье Англии. Директор школы считал австралийцев «колониалами», которые были «отсталыми», и поставил Вудраффу годичный уровень на год ниже, чем следовало. По возвращении в Австралию Вудрафф посещал частный методистский колледж Уэсли , где увлекался математикой и греблей .

Он выиграл государственную стипендию в Мельбурнском университете и Королевском колледже , университетском колледже-интернате. Вудрафф изучал электротехнику и математику , получая некоторые инструкции от влиятельного физика Гарри Мэсси , тогдашнего репетитора. у него будут слабые перспективы в качестве инженера в Австралии Несмотря на успехи в инженерном деле, Вудрафф решил, что из-за Великой депрессии . Он решил поступить на медицинское образование в конце третьего года обучения в бакалавриате, но его родители хотели, чтобы он сначала получил степень. Несмотря на свои опасения по поводу своей способности добиться успеха в качестве инженера, Вудрафф занял первое место в своем выпускном классе с первоклассными наградами. Он также закончил два года обучения по математической программе с отличием.

Окончив его в 1933 году, он поступил на медицинскую программу в Мельбурнский университет. Среди его наставников был профессор анатомии Фредерик Вуд Джонс . Во время учебы в университете он сдал первичный экзамен в Королевский колледж хирургов в 1934 году, став одним из четырех успешных кандидатов, сдавших экзамен в Мельбурне в том же году. Он закончил программу в 1937 году и получил степень MBBS с отличием, а также две премии по хирургии. После окончания учебы он еще один год изучал внутреннюю медицину и работал домашним хирургом в Королевской больнице Мельбурна . Затем Вудрафф начал свое хирургическое обучение.

Вторая мировая война

В начале Второй мировой войны Вудрафф присоединился к Медицинскому корпусу австралийской армии . Он оставался в Мельбурне до тех пор, пока в 1941 году не получил степень магистра хирургии. В то время его направили в главный госпиталь Десятой австралийской армии в Британской Малайе в качестве капитана медицинского корпуса. По словам Вудраффа, его время в Малайе было тихим и относительно неторопливым, поскольку война на Тихом океане еще не началась всерьез. Нападение японцев на Перл-Харбор изменило ситуацию, и его отправили в пункт оказания медицинской помощи, где он работал анестезиологом, а затем перевели в Сингапурскую больницу общего профиля. Японское наступление привело к падению Сингапура, и Вудрафф был взят в плен вместе с тысячами других австралийских и британских военнослужащих.

Часовня, построенная австралийскими военнопленными в тюремном лагере Чанги, где Вудрафф содержался во время Второй мировой войны.

После пленения Вудрафф был заключен в тюремный лагерь Чанги . В лагере Вудрафф понял, что его сокамерники подвергаются большому риску дефицита витаминов из-за низкого качества пайков, которые им выдавали японцы. Чтобы помочь в борьбе с этой угрозой, Вудрафф попросил у японцев разрешения взять на себя ответственность за это дело, и оно было удовлетворено. Он разработал метод извлечения важных питательных веществ из травы, соевых бобов , рисовых зерен и сельскохозяйственных отходов с помощью старой техники, которую он нашел в лагере. отчет о своих методах Позже Вудрафф опубликовал через Совет медицинских исследований под названием «Дефицитные заболевания в японских тюремных лагерях». Вудрафф оставался военнопленным три с половиной года, а позже в этот период его отправили в отдаленные лагеря для военнопленных, чтобы лечить своих товарищей. Поскольку заключенных не разрешали переводить, ему приходилось импровизировать в своей практике. В это время он также прочитал учебник по хирургии Менго, поскольку его экземпляр находился в лагере, и позже он сказал, что чтение о том факте, что кожные аллотрансплантаты были отклонены через две недели после того, как они были первоначально приняты, подогрело его интерес к проведению исследований по этой теме.

Находясь в госпитале для военнопленных на Ривер-Вэлли-Роуд в Сингапуре в 1945 году, когда поставки химических анестетиков были строго ограничены японцами, Вудрафф и его коллега-медик/стоматолог из Королевских вооруженных сил Нидерландов успешно использовали гипноз как единственное средство анестезии для широкий спектр стоматологических и хирургических процедур.

По окончании Второй мировой войны Вудрафф вернулся в Мельбурн, чтобы продолжить свое хирургическое обучение. Во время учебы он работал хирургическим помощником Альберта Коутса . Эта должность не оплачивалась, поэтому Вудрафф согласился на должность преподавателя патологии на неполный рабочий день, чтобы прокормить себя. В январе 1946 года Вудрафф принял участие во встрече Австралийского студенческого христианского движения, где встретил Хейзел Эшби, выпускницу естественных наук из Аделаиды . Она произвела на Вудраффа большое впечатление, и через полгода он женился на ней. Пара была партнерами по исследованиям до конца своей жизни.

Ранняя карьера

Вскоре после свадьбы Вудрафф отправился в Англию, чтобы сдать вторую половину экзамена FRCS . Вудрафф взял на себя свою новую жену без каких-либо гарантий трудоустройства и отказался от двухлетней стипендии в Оксфордском университете, предложенной Австралийским Красным Крестом, поскольку это требовало от него возвращения домой и работы. Перед отъездом он подал заявление на должность преподавателя хирургии в Шеффилдском университете и по дороге узнал, что его заявление принято. Он сдал экзамен FRCS в 1947 году и сдал его — результату, которому, по мнению Вудраффа, не помешал тот факт, что один из его экзаменаторов, полковник Джулиан Тейлор , был с ним в Чанги.

Шеффилд

После сдачи экзамена Вудрафф поступил на свою должность в Шеффилде, где обучался неотложной и плановой хирургии. Первоначально он планировал проводить хирургические исследования, но в хирургической лаборатории Шеффилда для него не было места. Вместо этого Вудраффу было предоставлено место в лаборатории патологии , где он изучал отторжение трансплантата — процесс, при котором иммунная система реципиента трансплантата атакует пересаженную ткань. Вудраффа особенно интересовали щитовидной железы аллотрансплантаты в переднюю камеру глаза, поскольку они, по-видимому, не встречали отторжения. Работа Вудраффа с аллотрансплантатами дала ему прочную основу для работы в развивающейся области трансплантации и отторжения. Чтобы продвинуться в этих областях, Вудрафф договорился о встрече с Питером Медаваром , выдающимся зоологом и важным пионером в изучении отторжения. Двое мужчин обсудили трансплантацию и отторжение, положив начало прочным профессиональным отношениям. Несмотря на свои достижения в Шеффилде, Вудраффу было отказано в приеме на должность в Королевской больнице Мельбурна .

Абердин

В 1948 году, вскоре после подачи заявления на должность в Мельбурне, Вудрафф переехал из Шеффилда в Абердинский университет , где ему была предоставлена ​​должность старшего преподавателя. заранее не зная, где находится шотландский город. В Абердине Вудрафф получил лучший доступ к лаборатории под руководством профессора Билла Уилсона, а также получил грант, который позволил его жене получать оплату за ее услуги. Он воспользовался этим доступом и навыками своей жены в качестве лаборанта для исследования внутриутробных трансплантатов (пересадка тканей выполнялась, когда реципиент был еще в утробе матери ). В то время хирургическое сообщество предположило, что если реципиенту будут пересажены трансплантаты внутриутробно , он сможет получить ткани от донора в более позднем возрасте без риска отторжения. Эксперименты Вудраффа на крысах дали отрицательные результаты. Вудрафф также начал работу над антилимфоцитарной сывороткой для иммуносупрессии , но поначалу без особого успеха.

Находясь в Абердине, Вудрафф также посетил Соединенные Штаты в рамках стипендии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Во время визита он встретился со многими ведущими американскими хирургами, и этот опыт усилил его желание продолжать свою работу и исследования. Вернувшись из США, Вудрафф экспериментировал с действием кортизона крови и антигеном на отторжение. В рамках своих исследований антигенов крови Вудрафф нашел двух добровольцев с идентичными антигенами крови и организовал им обмен кожными трансплантатами . Когда трансплантаты были отвергнуты, Вудрафф решил, что отторжение должно контролироваться дополнительными факторами. В 1951 году Вудрафф был удостоен звания Хантеровского профессора Королевского колледжа хирургов Англии за лекцию «Трансплантация гомологичной ткани и ее хирургическое применение» .

Данидин

Медицинский факультет Данидина Университета Отаго, где Вудрафф работал с 1953 по 1957 год.

В 1953 году Вудрафф переехал в Данидин в Новой Зеландии, чтобы стать профессором хирургии в Университете Отаго . Ранее Вудрафф не смог подать заявку на соответствующую должность в Медицинской школе больницы Святой Марии в Лондоне и Университете Сент-Эндрюс в Шотландии. Находясь в Данидине, Вудрафф проводил исследования по использованию лейкоцитов для повышения толерантности к аллотрансплантатам у крыс. Это направление исследований оказалось безуспешным, но некоторые другие проекты Вудраффа преуспели. Одним из наиболее важных достижений того периода является создание банка замороженной кожи для лечения ожогов . Поскольку в Данидине не было пластического хирурга, лечением ожогов стал заниматься Вудрафф. Он также работал над явлением, известным как болезнь коротышек ( болезнь трансплантат против хозяина ). Хотя Вудрафф за четыре года пребывания в Новой Зеландии проработал продуктивно, население Данидина в 100 000 человек было недостаточно для обеспечения клинической медицинской школы, поэтому он начал искать работу в другом месте.

Эдинбург

В 1957 году Вудрафф был назначен на кафедру хирургической науки в Эдинбургском университете без собеседования. В университете он поровну делил свое время между клиническими и преподавательскими обязанностями и исследованиями. Ему также было разрешено назначить двух помощников исследователей, которые впоследствии стали известными сами по себе: Дональда Мичи и Джеймса Ховарда . Большую часть своих исследований Вудрафф занимал должность почетного директора Исследовательской группы по трансплантации, созданной Советом медицинских исследований .

Основные исследования исследовательской группы касались иммунологической толерантности (принятия организмом тканей, а не отторжения), аутоиммунной гемолитической анемии (особенно у мышей) и иммунных реакций на рак у различных животных. В своей клинической роли Вудрафф начал программу сосудистой хирургии и работал с использованием иммунотерапии для лечения рака, а также для лечения аутоиммунной гемолитической анемии. Однако его наиболее важные клинические достижения были связаны с трансплантацией почки .

Диаграмма, иллюстрирующая типичную трансплантацию почки, подобную той, которую Вудрафф выполнил в Эдинбурге.

Вудрафф провел первую в Великобритании трансплантацию почки в Королевском лазарете Эдинбурга . Он некоторое время ждал подходящего пациента, надеясь найти пациента с однояйцевым близнецом , который выступит в качестве донора, поскольку это значительно снизит риск отторжения. Пациентом, которого в конце концов нашел Вудрафф, был 49-летний мужчина, страдавший тяжелым нарушением функции почек, которому 30 октября 1960 года пересадили одну из почек своего брата-близнеца. Донорскую почку взял Джеймс Росс и пересадил Вудрафф. Оба близнеца прожили еще шесть лет, прежде чем умерли от несвязанной болезни. Вудрафф считал, что ему следует проявлять бдительность при первой пересадке почки, поскольку он считал консервативное отношение британского медицинского сообщества к трансплантации. С тех пор и до выхода на пенсию в 1976 году он провел 127 трансплантаций почек. Также в 1960 году Вудрафф опубликовал «Трансплантацию тканей и органов» — всеобъемлющий обзор биологии трансплантации и одну из семи книг, которые он написал. В 1969 году он был награжден Медалью Листера за вклад в хирургическую науку. Соответствующая речь Листера, произнесенная в Королевском колледже хирургов Англии , была произнесена 8 апреля 1970 года и называлась «Биологические аспекты индивидуальности».

Успех программы клинической трансплантации Вудраффа был признан и усилен благодаря финансированию Фондом Наффилда строительства и открытия отделения хирургии трансплантации Наффилда в Западной больнице общего профиля в Эдинбурге. В 1970 году в отделении трансплантации произошла вспышка гепатита В , в результате которой несколько пациентов и четверо сотрудников Вудраффа погибли из-за молниеносной печеночной недостаточности. Вудрафф был глубоко потрясен потерей, и подразделение было закрыто на время, пока проводилось расследование с целью разработки плана действий на случай непредвиденных обстоятельств, чтобы избежать такой катастрофы в будущем. Затем подразделение возобновило работу.

Вудрафф ушел из Эдинбургского университета в 1976 году. его роль тогда исполнял профессор Джеффри Дункан Чисхолм , и присоединился к отделу клинической и популяционной цитогенетики MRC. Следующие десять лет он провел там, занимаясь исследованиями рака с упором на иммунологию опухолей с использованием Corynebacterium parvum . За это время Вудрафф также опубликовал двадцать пять статей и две книги. Оставив свои исследования рака, Вудрафф спокойно жил со своей женой в Эдинбурге, время от времени путешествуя. до своей смерти там 10 марта 2001 г., за месяц до своего 90-летия.

Наследие

Вклад Вудраффа в хирургию был важным и продолжительным. Помимо выполнения первой трансплантации почки в Великобритании, он разработал метод имплантации пересаженного мочеточника в мочевой пузырь во время трансплантации, который используется до сих пор. Он основал большое и эффективное отделение трансплантологии в Эдинбурге, которое остается одним из лучших в мире. Несмотря на то, что Вудрафф наиболее известен своими клиническими достижениями, его вклад в изучение отторжения и индукции толерантности был не менее важен. Среди этих достижений работа Вудраффа с антилимфоцитарной сывороткой привела к ее широкому использованию для уменьшения симптомов отторжения у реципиентов трансплантатов вплоть до сегодняшнего дня.

Этот важный вклад в медицину и биологию был впервые серьезно отмечен в 1968 году, когда Вудрафф был избран членом Королевского общества . В следующем, 1969 году, посвятила Вудраффа в рыцари королева , что было редким достижением для хирурга. Многочисленные медицинские организации предоставили Вудраффу почетное членство, в том числе Американский колледж хирургов , Американская хирургическая ассоциация и Королевский колледж врачей Эдинбурга . В 1958 году он был избран членом Харвейского общества Эдинбурга . Вудрафф также занимал должности в нескольких научных организациях, занимая должности вице-президента Королевского общества и президента Общества трансплантологов. Наконец, Вудрафф в течение многих лет работал советником ВОЗ и приглашенным профессором в ряде университетов.

Несмотря на его глубокое влияние на трансплантацию и то, что Питер Моррис назвал «главным присутствием на любом собрании», Вудрафф не был известен своими лекторскими способностями, поскольку у него был довольно неуверенный стиль изложения и склонность к бормотанию. Тем не менее, Моррис сказал, что у Вудраффа «отличная манера речи и довольно злое чувство юмора». Моррис пришел к выводу: «Удивительно то, что ему не удалось подготовить множество хирургов по своему вкусу, несмотря на интеллектуальный талант, который появился в хирургии, и особенно в трансплантологии, в 1960-х годах. Однако его влияние в трансплантологии на всех уровнях было огромным».

Публикации

Влияние Вудраффа также очевидно в его большом объеме публикаций. Помимо написания более двухсот научных работ, За свою карьеру Вудрафф написал восемь книг, охватывающих многочисленные аспекты медицины и хирургии.

• Дефицитные заболевания в японских тюремных лагерях . Специальный отчет MRC № 274. Канцелярский офис HM, Лондон, 1951.
• Хирургия для студентов-стоматологов . Блэквелл, Оксфорд. (Четвертое изд., 1984 г. с Х. Э. Берри) 1954 г.
• Трансплантация тканей и органов . Чарльз С. Томас. Спрингфилд, Иллинойс, 1960 год.
• Один и многие: Лекции Эдвина Стивенса для мирян . Королевское медицинское общество, Лондон, 1970.
• О науке и хирургии . Издательство Эдинбургского университета, Эдинбург, 1976.
• Взаимодействие рака и хозяина: его терапевтическое значение . Грюн Стрэттон, Нью-Йорк, 1980 год.
• Клеточная изменчивость и адаптация при раке: биологическая основа и терапевтические последствия . Издательство Оксфордского университета, 1990.
• Ничего не рискуйте. Ничего не выигрывайте . Scottish Academic Press, 1996. (автобиография)

Личная жизнь

В 1946 году Вудрафф женился на Хейзел Гвенит Эшби.

У Вудраффов было два сына, а затем дочь. Их первый сын получил степень инженера-строителя в Шеффилдском университете , где также училась дочь, получив степень по ботанике . Второй сын получил медицинскую степень в Университетском колледже Лондона и стал офтальмологом . Вудрафф и его жена были заядлыми теннисистами, и у них дома в Эдинбурге был корт. Переехав в Эдинбург, Вудрафф начал заниматься парусным спортом в яхт-клубе Royal Forth и продолжал участвовать в некоторых гонках. У него была лодка, и каждое лето он вместе с женой отправлялся на ней плавать по Средиземному морю. В студенческие годы Вудрафф увлекался греблей и хоккеем на траве .

Вудрафф был любителем классической музыки, и после того, как в университете он начал играть на органе и учился у А.Э. Флойда , органиста собора Святого Павла , он стал органистом Королевского колледжа в Мельбурне; Позже он научился играть на фортепиано. В свободное время Вудрафф продолжал заниматься чистой математикой , особенно теорией чисел . Он периодически пытался доказать Великую теорему Ферма , но потерпел неудачу.

Дальнейшее чтение

• Сэр Майкл Вудрафф , The Guardian
• Ли В. (февраль 2011 г.). «Сэр Майкл Фрэнсис Аддисон Вудрафф (1911-2001) FRS, доктор медицинских наук, MS FRCS». J Мед Биогр . 19 (1): 21–5. дои : 10.1258/jmb.2010.010018 . ПМИД   21350076 . S2CID   207200478 .
• Макдональд Х (октябрь 2015 г.). На страже общественных интересов: коронеры Англии и трансплантация органов, 1960–1975 , Журнал британских исследований