Параплегия
| Параплегия | |
|---|---|
 | |
| Человек с травматической гематомиелией после перелома 11 -го грудного позвонка . Линия, нарисованная над его пупка, отмечает область анестезии. | |
| Произношение | |
| Специальность | Физическая медицина и реабилитация |
| Причины | Повреждение спинного мозга , врожденные состояния, влияющие на позвоночный канал |
Параплегия , или парапарезис , является нарушением моторной или сенсорной функции нижних конечностей. Слово происходит от ионного греческого ( παραπληγίη ) «Половина». [ Цитация необходима ] Обычно это вызвано повреждением спинного мозга или врожденным состоянием, которое влияет на нервные (мозговые) элементы спинного канала . Площадь спинного канала, которая поражена в параплегии, является либо грудной , поясничной или крестцовой регионами. Если паралич влияет на четыре конечности, тетраплегия или квадриплегия является правильным термином. Если затронута только одна конечность, правильный термин - моноплегия . Спастическая параплегия - это форма параплегии, определяемой спастичностью пораженных мышц, а не паралича в виде категории .
Американская ассоциация травм позвоночника классифицирует тяжесть повреждения спинного мозга следующим образом. Азия А - полная потеря сенсорной функции и моторных навыков ниже травмы. Азия В имеет некоторую сенсорную функцию ниже травмы, но нет моторной функции. В Азии C существует некоторая моторная функция ниже уровня травмы, но половина мышц не может двигаться против гравитации. В Азии D более половины мышц ниже уровня травмы могут двигаться против тяжести. Азия Е является восстановлением всей неврологической функции. [ 1 ]
Уход
[ редактировать ]Люди с параплегией могут варьироваться в уровне инвалидности , требуя, чтобы лечение варьировалось от случая к случаю. Реабилитация направлена на то, чтобы помочь пациенту восстановить как можно больше функциональности и независимости. Физиотерапия может помочь улучшить навыки силы, диапазон движения, растяжения и переноса. [ 2 ] Большинство параликов будут зависеть от инвалидной коляски как способ транспортировки. [ 3 ] Действительная повседневная жизнь (ADL) может быть довольно сложной задачей для тех, у кого травма спинного мозга (SCI). С помощью физиотерапевтов и профессиональных терапевтов люди с ТСИ могут изучать новые навыки и адаптировать предыдущие, чтобы максимизировать независимость, часто живя независимо в сообществе. [ 4 ]
Регенерация спинного мозга
[ редактировать ]Обонятельные клетки для поддержки (OEC) были пересажены с успехом в спинном мозге польского человека по имени Дарек Фидика , который был выжившим в атаке ножа, которая оставила его параплегическим в 2010 году. [ 5 ]
В 2014 году Фидика перенесла новаторскую операцию позвоночника, которая использовала нервные трансплантаты, от его лодыжки, чтобы «преодолеть разрыв» в его отрезанном спинном мозге и ОЭС для стимулирования клеток спинного мозга. Хирургия была выполнена в Польше в сотрудничестве с профессором Джеффом Райсманом, председателем по регенерации нервного нерва в Университетском колледже Лондонского института неврологии и его исследовательской группой. Обонятельные клетки были взяты из обонятельных луковиц пациента в его мозге, а затем выращивали в лаборатории, эти клетки затем вводили выше и ниже нарушенной позвоночника. [ 6 ]
Фидика восстановил сенсорную и моторную функцию в своих нижних конечностях, особенно на стороне пересаженного ОЭС. Фидика впервые заметила успех через три месяца после процедуры, когда его левое бедро начало набирать мышечную массу. МРТ предполагают, что разрыв в его спинном мозге был закрыт. Считается, что он является первым человеком в мире, который восстановил сенсорную функцию от полного разрыва спинных нервов. [ 5 ] [ 6 ]
Смотрите также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Стандартная неврологическая классификация повреждения спинного мозга» (PDF). Американская ассоциация травм позвоночника и ISCOS. Архивировано с оригинала 18 июня 2011 года
- ^ Taylor-Schroeder S, Labarbera J, McDowell S, et al. (2011). «Проект Scirehab: время лечения, проведенное в реабилитации SCI. Время лечения физиотерапии во время реабилитации травм стационарного мозга» . J Спинальный мозг Мед . 34 (2): 149–61. doi : 10.1179/107902611x12971826988057 . PMC 3066500 . PMID 21675354 .
- ^ Ozelie R, Sipple C, Foy T, et al. (2009). «Серия проектов Scirehab: Таксономия по трудотерапии» . J Спинальный мозг Мед . 32 (3): 283–97. doi : 10.1080/10790268.2009.11760782 . PMC 2718817 . PMID 19810630 .
- ^ Tzonichaki I, Kleftaras G (2002). «Параплегия от травмы спинного мозга: самооценка, одиночество и удовлетворенность жизнью». OTJR: занятие, участие и здоровье . 22 (3): 96–103. doi : 10.1177/1539449920202200302 . S2CID 145347578 .
- ^ Jump up to: а беременный Уолш Ф. (21 октября 2014 г.). «Парализованный человек снова ходит после пересадки клеток» . bbc.co.uk. Получено 26 октября 2014 года .
- ^ Jump up to: а беременный Куинн Б (21 октября 2014 г.). «Парализованный мужчина Дарек Фидика снова ходит после пионерской операции» . TheGuardian.com . Получено 26 октября 2014 года .
38-летний футболист, который, как полагают, является первым человеком в мире, который оправился от полного разрыва спинных нервов, теперь может ходить с кадром и смог возобновить независимую жизнь, даже до такой степени, что вождение Автомобиль, в то время как сенсация вернулась к его нижним конечностям.
Внешние ссылки
[ редактировать ]
