Ханаока Сэйсю
Ханаока Сэйсю | |
|---|---|
 Ханаока Сэйсю | |
| Рожденный | 23 октября 1760 г. [ 2 ] |
| Умер | 21 ноября 1835 г. (75 лет) Япония |
| Национальность | японский |
| Гражданство | Япония |
| Альма-матер | Киото , Япония |
| Известный | первым провел операцию под общим наркозом |
| Научная карьера | |
| Поля | Медицина , хирургия |
| Учреждения | Япония |
| Научные консультанты | Нангай Ёсимасу (1750-1813) [ 1 ] |
Ханаока Сэйсю ( 華岡青洲 , 23 октября 1760 — 21 ноября 1835) был японским хирургом периода Эдо , знавшим китайскую фитотерапию , а также западные хирургические методы, которым он научился через Рангаку (буквально «голландское обучение»). и, как следствие, «западное обучение»). Говорят, что Ханаока был первым, кто провел операцию под общим наркозом .
История
[ редактировать ]Ханаока изучал медицину в Киото и стал практикующим врачом в префектуре Вакаяма, расположенной недалеко от Осаки, где он родился. Сейшу Ханаока изучил традиционную японскую медицину, а также европейскую хирургию , импортированную из Голландии . , проводимой страной Из-за добровольной политики изоляции Сакоку , [ 3 ] В то время в Японию было разрешено ввозить лишь несколько иностранных медицинских текстов. Это ограничило знакомство Ханаока и других японских врачей с достижениями западной медицины.
Вероятно, самый известный японский хирург периода Эдо, Ханаока был известен тем, что объединил голландскую и японскую хирургию и внедрил в Японию современные хирургические методы. [ 4 ] Ханаока успешно оперировал гидроцеле , анальные свищи и даже проводил некоторые виды пластических операций . Он был первым в мире хирургом, который применил общий наркоз в хирургии и осмелился оперировать рак груди и ротоглотки , удалить некротизированную кость и провести ампутацию конечностей в Японии. [ 4 ]
Хуа То и Мафейсан
[ редактировать ]
Хуа То (華佗, ок. 145–220 гг. н. э.) был китайским хирургом II века нашей эры. Согласно « Хроникам трех королевств» (ок. 270 г. н. э.) и « Книге Поздней Хань» (ок. 430 г. н. э.), Хуа То проводил операцию под общим наркозом, используя разработанную им формулу, смешивая вино со смесью экстрактов трав, которые он разработал. называется мафейсан (麻沸散). [ 5 ] как резекция гангренозного Сообщается, что Хуа То использовал мафейсан даже для выполнения таких серьезных операций , кишечника . [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] Перед операцией он ввел перорально обезболивающее , вероятно, растворенное в вине, чтобы вызвать состояние бессознательного состояния и частичную нервно-мышечную блокаду . [ 5 ]
Точный состав мафейсана, как и все клинические знания Хуа То, был утерян, когда он сжег свои рукописи незадолго до своей смерти. [ 8 ] Состав обезболивающего порошка не упоминается ни в « Хрониках Трех Королевств», ни в « Книге Поздней Хань» . Поскольку конфуцианское учение считало тело священным , а хирургия считалась формой нанесения увечий телу, в древнем Китае хирургия категорически не поощрялась . Из-за этого, несмотря на сообщения об успехе Хуа То при общей анестезии, хирургическая практика в древнем Китае закончилась с его смертью. [ 5 ]
Название мафэйсан объединяет в себе ма ( 麻 , что означает «каннабис, конопля , онемение или покалывание »), фэй ( 沸 , что означает « кипение или пузырение») и сан ( 散 , что означает «разбивать или разбрасывать») или «лекарство в в виде порошка»). Следовательно, слово мафейсан , вероятно, означает что-то вроде «порошок отвара каннабиса». Многие китаеведы и ученые традиционной китайской медицины догадывались о составе порошка мафэйсан Хуа То, но точные компоненты до сих пор остаются неясными. Считается, что его формула содержала некоторую комбинацию: [ 5 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]
- Бай Чжи ( Angelica dahurica ),
- цао-у (草烏, Aconitum kusnezoffii , Aconitum kusnezoffii , монашество Куснцова , или волчий корень),
- чуань сюн ( Ligusticum wallichii , или сычуаньский любисток ),
- донг квай ( Angelica sinensis , или «женский женьшень » ),
- у тоу (烏頭, Aconitum carmichaelii , корневище Aconitum , или китайское монашество»),
- Ян Цзинь Хуа (洋金花, Flos Daturae Metelis (Сушеные цветы дурмана Метеля ) , или дурман страмониум , дурман, дурман , труба дьявола , терновое яблоко , локовид , лунный цветок ),
- я пу лу ( Mandragora officinarum )
- цветок рододендрона и
- корень жасмина .
Другие предположили, что зелье могло также содержать гашиш . [ 6 ] бханг , [ 7 ] Шан-Лу , [ 11 ] или опиум. [ 12 ] Виктор Х. Майр писал, что мафеи «похоже, является транскрипцией какого-то индоевропейского слова, связанного с «морфином»». [ 13 ] Некоторые авторы полагают, что Хуа То, возможно, открыл хирургическую аналгезию с помощью иглоукалывания , и что мафейсан либо не имел к этому никакого отношения, либо был просто дополнением к его стратегии анестезии. [ 14 ] Многие врачи пытались воссоздать ту же самую формулу, основываясь на исторических данных, но ни один из них не достиг такой же клинической эффективности, как Хуа То. В любом случае формула Хуа То не оказалась эффективной для крупных операций. [ 13 ] [ 15 ]
Формулировка цусенсана
[ редактировать ]
Ханаока был заинтригован, когда узнал о зелье мафейсан Хуа То. Начиная примерно с 1785 года, Ханаока приступил к поиску соединения, которое имело бы фармакологические свойства, аналогичные мафейсану Хуа То. [ 2 ] Его жена, участвовавшая в его экспериментах в качестве волонтера, потеряла зрение из-за побочных эффектов. После многих лет исследований и экспериментов он наконец разработал формулу, которую назвал цусенсан (также известную как мафутсу-сан ). Как и Хуа То, это соединение состояло из экстрактов нескольких различных растений, в том числе: [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ]
- 8 частей ян цзинь хуа ( дурман дурман , ипомея корейская , терновник , дурман , дьявольская труба , вонючник или рябчик );
- 2 части бай чжи ( Анжелика даурская );
- 2 части цао-у ( Aconitum sp. , монашеский или волчий яд );
- 2 части чуан бан ся ( Pinellia ternata );
- 2 части чуань сюн ( Ligusticum wallichii , корневище Cnidium , Cnidium официальный или любисток сычуаньский );
- 2 части донг квая ( дягиль китайский или женский женьшень );
- 1 часть Тянь Нань Син ( Arisaema rhizomatum или лилия кобры ).
Некоторые источники утверждают, что Анжелика Архангельская (часто называемая садовым Анжеликой , Святым Духом или диким сельдереем ) также была ингредиентом.
Сообщается, что смесь измельчали до пасты, кипятили в воде и давали пить. Через 2–4 часа пациент становился нечувствительным к боли, а затем впадал в бессознательное состояние. В зависимости от дозировки они могут оставаться без сознания в течение 6–24 часов. Активными ингредиентами цусенсана были скополамин , гиосциамин , атропин , аконитин и ангеликотоксин . При употреблении в достаточном количестве цусенсан вызывал состояние общей анестезии и скелетных мышц паралич . [ 18 ]
Сютэй Накагава (1773–1850), близкий друг Ханаока, в 1796 году написал небольшую брошюру под названием «Маяку-ко» («наркотический порошок»). Хотя оригинал рукописи погиб во время пожара в 1867 году, в этой брошюре описывалась нынешняя состояние исследований Ханаока по общей анестезии. [ 19 ]
Использование цусенсана в качестве общего анестетика
[ редактировать ]После усовершенствования Ханаока начал вводить свой новый седативный напиток, чтобы вызвать у своих пациентов состояние сознания, эквивалентное или приближающееся к состоянию современного общего наркоза. Кан Айя (藍屋勘) была 60-летней женщиной, чья семья страдала от рака груди - Кан был последним из ее родственников, оставшихся в живых. 13 октября 1804 года Ханаока выполнил частичную мастэктомию по поводу рака груди Кан Айе, используя цусенсан в качестве общего анестетика . Сегодня некоторые считают это первым достоверным документальным подтверждением операции, выполняемой под общим наркозом. [ 2 ] [ 17 ] [ 20 ] [ 21 ] Прошло почти сорок лет, прежде чем Кроуфорд Лонг применил общую анестезию в Джефферсоне, штат Джорджия . [ 22 ]
Успех Ханаока в выполнении этой безболезненной операции вскоре стал широко известен, и пациенты стали прибывать со всех концов Японии. Ханаока выполнил множество операций с использованием цусенсан, включая резекцию злокачественных опухолей , извлечение камней из мочевого пузыря и ампутацию конечностей. До своей смерти в 1835 году Ханаока провел более 150 операций по поводу рака молочной железы. [ 2 ] [ 21 ] [ 23 ] [ 24 ] Он также разработал и модифицировал хирургические инструменты, а также обучил и обучил многих студентов, используя свою собственную философию медицинского менеджмента. Ханаока привлек множество студентов, и его хирургические методы стали известны как метод Ханаока. [ 2 ]
Публикации
[ редактировать ]
Ханаока написал следующие произведения. Ни одна из этих книг не была печатной. Скорее (как это было принято в Японии того времени), все это были рукописные рукописи, которые позже были воспроизведены его учениками для личного пользования. [ 4 ]
- 1805: «Нюиган чикен-року» , однотомная книга, в которой содержится подробное описание первой операции Ханаока по поводу рака молочной железы.
- 1805: «Нюган сайдзё сюдзюцу-дзу» , однотомная книга, содержащая подробное описание первой операции Ханаока по поводу рака молочной железы.
- 1809: Нюиган дзюфу , иллюстрированное эмакимоно в одном рулоне, на котором также был изображен рак груди.
- 1820: Если нет , то однотомный текст.
- 1838: Hanaoka-ke chiken zumaki , иллюстрированный свиток эмакимоно, изображающий 86 различных случаев, включая хирургическую резекцию фибром и слоновость гениталий.).
- Дата неизвестна: Ханаока-си чидзицу дзусики , однотомная иллюстрированная книга, в которой описаны его операции по лечению таких состояний, как фимоз , артрит , некроз, атрезия хоан и геморрой .
- Дата неизвестна: «Сейшуйдан» , серия очерков о медицинском и хирургическом опыте Ханаока.
- Дата неизвестна: Йока Хосен , однотомный текст.
- Дата неизвестна: Йока синсё , однотомный текст по хирургии.
- Дата неизвестна: Yoka Sagen , двухтомный текст по хирургии.
Хирургическое учение Ханаока сохранилось также в серии из восьми рукописных книг неназванных учеников, но известных нам под следующими названиями: Шока синсё , Шока сагэн , Кинсо ёдзюцу , Кинсо кудзю , Гека чакуйо , Чосо бенмей , Нюиганбен и Кохо. Бенран . Даты ни одного из этих сочинений неизвестны. Поскольку сам Ханаока делал только рукописные копии и ни одна из них никогда не была опубликована, сомнительно, что сейчас сохранилось много копий его хирургических сочинений. [ 4 ]
Наследие
[ редактировать ]Хотя некоторые из его пациентов, как говорят, получили пользу от работы Ханаока, она, очевидно, не оказала никакого влияния на развитие общей анестезии в остальном мире. Национальная политика изоляции сёгуната Токугава не позволяла публиковать достижения Ханаока до тех пор, пока изоляция не закончилась в 1854 году. К тому времени американские и европейские ученые и врачи уже независимо разработали различные методы общей анестезии. Однако Японское общество анестезиологов включило изображение корейского цветка ипомеи в свой логотип в честь новаторской работы Ханаока.
сохранился дом Ханаока В его родном городе (Нага-чо, Кинокава, Вакаяма ) . Здесь есть различные интерактивные выставки на японском и английском языках. Он находится рядом с колледжем медсестер, и многие местные врачи и медсестры отдают дань уважения Ханаоке и его работам. [ нужна ссылка ]
Популярная культура
[ редактировать ]華 яп. ) «Жена доктора» ( 岡青 洲の妻 основана на реальной жизни Ханаока Сейсю, смешанной с вымышленным конфликтом между его матерью и женой. Впоследствии роман был экранизирован как фильм 1967 года режиссера Ясудзо Масумура « Ханаока Сейшу-но Цума» (также известный как «Жена Сейшу Ханаока»).
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Местлер Г.Е. (1956). «Палатка старых японских медицинских книг с разными заметками о ранней медицине Японии. IV. Офтальмология, психиатрия, стоматология» . Bull Med Libr Assoc . 44 (3): 327–47. ПМК 200027 . ПМИД 13342674 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Идзуо М (2004). «История болезни: Сейшу Ханаока и его успехи в хирургии рака молочной железы под общим наркозом двести лет назад». Рак молочной железы . 11 (4): 319–24. дои : 10.1007/BF02968037 . ПМИД 15604985 . S2CID 43428862 .
- ^ Тоби Р.П. (1977). «Возобновление вопроса о Сакоку: дипломатия в легитимации Токугава Бакуфу». Журнал японоведов . 3 (2): 323–63. дои : 10.2307/132115 . JSTOR 132115 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Местлер Г.Е. (1956). «Палата старых японских медицинских книг с различными заметками о ранней медицине Японии. Часть III: урология, сифилология и дерматология; хирургия и патология» . Bull Med Libr Assoc . 44 (2): 125–59. ЧВК 199999 . ПМИД 13304528 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и Чу Н.С. (2004). «Легендарная операция Хва То под общим наркозом в Китае второго века» (PDF) . Acta Neurol Тайвань (на китайском языке). 13 (4): 211–6. ISSN 1028-768X . ПМИД 15666698 . Архивировано из оригинала (PDF) 26 февраля 2012 г. Проверено 13 сентября 2010 г.
- ^ Перейти обратно: а б Джайлз Х.А. (1898). Китайский биографический словарь . Лондон: Бернард Куоритч. стр. 323–4, 762–3 . Проверено 14 сентября 2010 г.
Если болезнь казалась не поддающейся иглам и прижиганию, он оперировал, давая своим пациентам дозу гашиша, которая приводила их в бессознательное состояние.
- ^ Перейти обратно: а б Джайлз Л. (перевод) (1948). Кранмер-Бинг Дж.Л. (ред.). Галерея китайских бессмертных: избранные биографии, переведенные из китайских источников Лайонелом Джайлсом (серия «Мудрость Востока») (1-е изд.). Лондон: Джон Мюррей . Проверено 14 сентября 2010 г.
Хорошо подтвержденный факт, что Хуа То использовал анестетик при хирургических операциях более чем за 1600 лет до сэра Джеймса Симпсона, несомненно, ставит его на вершину славы...
- ^ Перейти обратно: а б Чен Дж (2008). «Краткая биография Хуа То» . Акупунктура сегодня . 9 (8). ISSN 1526-7784 . Проверено 13 сентября 2010 г.
- ^ Ван З; Пинг С (1999). «Известные ученые-медики: Хуа То» . В Ping C (ред.). История и развитие традиционной китайской медицины . Том. 1. Пекин: Наука Пресс. стр. 88–93. ISBN 978-7-03-006567-4 . Проверено 13 сентября 2010 г.
- ^ Фу Л.К. (2002). «Хуа То, китайский бог хирургии» . J Мед Биогр . 10 (3): 160–6. дои : 10.1177/096777200201000310 . ПМИД 12114950 . S2CID 31655903 . Архивировано из оригинала 19 июля 2009 г. Проверено 13 сентября 2010 г.
- ^ Гордон Б.Л. (1949). Медицина всей древности (1-е изд.). Филадельфия: Компания FA Davis. стр. 358, 379, 385, 387. ISBN. 9780598609977 . ОСЛК 1574261 . Проверено 14 сентября 2010 г.
Пьен Цзяо (ок. 300 г. до н. э.) использовал общий наркоз для хирургических процедур. Записано, что он дал двум мужчинам по имени «Лу» и «Чао» токсичный напиток, из-за которого они потеряли сознание на три дня, в течение которых он произвел им гастротомию.
- ^ Желтого императора Хуан Ти Нэй Цзин Су Вэнь: Классика внутренней медицины Перевод Ильзы Вейт Беркли, Лос-Анджелес: Издательство Калифорнийского университета. 1972. ISBN 978-0-520-02158-7 .
- ^ Перейти обратно: а б Чэнь С (2000). «Жизнеописание Хуа-то из истории трёх королевств» . В Майре В.Х. (ред.). Более короткая антология традиционной китайской литературы Колумбийского университета . Том. Часть III: Проза. Нью-Йорк: Издательство Колумбийского университета. стр. 441–9. ISBN 978-0-231-11998-6 . Проверено 13 сентября 2010 г.
- ^ Лу Г.Д.; Нидэм Дж. (2002). «Акупунктура и большая хирургия» . Небесные ланцеты: история и обоснование иглоукалывания и моксы . Лондон: RoutledgeCurzon. стр. 218–30. ISBN 978-0-7007-1458-2 . Проверено 13 сентября 2010 г.
- ^ Вай ФК (2004). «О месте Хуа То в истории китайской медицины» . Американский журнал китайской медицины . 32 (2): 313–20. дои : 10.1142/S0192415X04001965 . ПМИД 15315268 . Проверено 13 сентября 2010 г.
- ^ Огата Т (1973). «Сейшу Ханаока и его анестезиология и хирургия». Анестезия . 28 (6): 645–52. дои : 10.1111/j.1365-2044.1973.tb00549.x . ПМИД 4586362 . S2CID 31352880 .
- ^ Перейти обратно: а б Хёдо М (1992). «Доктор С. Ханаока — первый в мире успех в обеспечении общей анестезии» . В Хёдо М., Ояма Т., Свердлов М. (ред.). Клиника боли IV: материалы четвертого международного симпозиума . Утрехт, Нидерланды: ВСП. стр. 3–12. ISBN 978-90-6764-147-0 . Проверено 13 сентября 2010 г.
- ^ Перейти обратно: а б ван Д. Дж. Х. (2010). «Чосен-асагао и рецепт обезболивающего средства Ханаока «цусэнсан» » . Брайтон, Великобритания: Исследование BLTC . Проверено 13 сентября 2010 г.
- ^ Мацуки А (1999). «Библиографическое исследование «Маяку-ко» Сютэя Накагавы (сборник анестетиков и анальгетиков) — сравнение четырех рукописей» . Нихон Исигаку Засси (Журнал Японского общества истории медицины) (на японском языке). 45 (4): 585–99. ISSN 0549-3323 . ПМИД 11624281 . Архивировано из оригинала 13 марта 2012 г. Проверено 13 сентября 2010 г.
- ^ Перрин, Н. (1979). Отказ от оружия: возвращение Японии к мечу, 1543-1879 гг . Бостон: Дэвид Р. Годин. п. 86 . ISBN 978-0-87923-773-8 . Проверено 13 сентября 2010 г.
Отдача пистолета Ноэлю Перрену.
- ^ Перейти обратно: а б Мацуки А (2000). «Новые исследования по истории анестезиологии — новое исследование Сейшу Ханаока «Ньюган Скикен Року» (опыт хирургии рака молочной железы)» . Масуи: Японский журнал анестезиологии . 49 (9): 1038–43. ISSN 0021-4892 . ПМИД 11025965 . Проверено 13 сентября 2010 г.
- ^ Длинный CW (1849 г.). «Отчет о первом использовании серного эфира путем ингаляции в качестве анестетика при хирургических операциях» . Южный медико-хирургический журнал . 5 : 705–13 . Проверено 13 сентября 2010 г.
- ^ Томинага Т. (1994). «Обращение президента: Недавно созданное японское общество рака молочной железы и будущее». Рак молочной железы . 1 (2): 69–78. дои : 10.1007/BF02967035 . ПМИД 11091513 . S2CID 27050128 .
- ^ Мацуки А (2002). «Исследование Нюган Сэймэй Року (Свиток болезней) Сейшу Ханаока: список имен больных раком молочной железы» . Нихон Исигаку Засси (Журнал Японского общества истории медицины) (на японском языке). 48 (1): 53–65. ISSN 0549-3323 . ПМИД 12152628 . Архивировано из оригинала 13 марта 2012 г. Проверено 13 сентября 2010 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Парк чести Ханаока Сейшу (английский)
- Переворачивая страницы Ханаока : виртуальная реконструкция Хирургической книги , ок. 1825. Из Национальной медицинской библиотеки США .
