Система количественной оценки пролапса тазовых органов

Система количественной оценки пролапса тазовых органов
Система количественной оценки пролапса тазовых органов
Цель	оценка степени опущения органов малого таза

Система количественной оценки пролапса тазовых органов ( POP-Q ) — это система оценки степени пролапса тазовых органов, помогающая стандартизировать диагностику, сравнение, документирование и обмен клиническими данными. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]} Эта оценка является наиболее часто используемой ^{[ 3 ]}^{[ 4 ]} среди научных публикаций, посвященных пролапсу тазовых органов . ^{[ 4 ]}

При оценке с использованием POP-Q распространенность пролапса тазовых органов оценивается до 50%, тогда как диагноз по симптомам имеет распространенность 3–6%. ^{[ 2 ]} Некоторые выступают за изменение системы оценивания. ^{[ 5 ]}

POP-Q был разработан в 1996 году и позволяет количественно оценить опускание органов малого таза во влагалище . ^{[ 3 ]}^{[ 6 ]}^{[ 2 ]} POP-Q обеспечивает достоверное описание поддержки передней, задней и апикальной стенки влагалища. Он использует объективные и точные измерения расстояния до контрольной точки — девственной плевы . Цистоцеле и выпадение влагалища, вызванные другими причинами, классифицируются с использованием критериев POP-Q и могут варьироваться от хорошей поддержки (отсутствие опускания во влагалище), о которой сообщается как стадия POP-Q 0 или I, до оценки POP-Q IV, которая включает выпадение за пределы девственной плевы. Он также использовался для количественной оценки перемещения других структур в просвет влагалища и их опускания. ^{[ 6 ]}^{[ 2 ]}

Этапы

Система количественной оценки пролапса тазовых органов (POP-Q)
Этап	Описание
0	При отсутствии пролапса все передние и задние точки составляют -3 см, а C или D находятся между -TVL и -(TVL-2) см.
1	Критерии стадии 0 не соблюдены, а наиболее дистальный пролапс находится более чем на 1 см над уровнем девственной плевы (менее -1 см).
2	Самый дистальный пролапс находится на расстоянии от 1 см выше до 1 см ниже девственной плевы (по крайней мере, одна точка равна -1, 0 или +1).
3	Самый дистальный пролапс находится более чем на 1 см ниже девственной плевы, но не более чем на 2 см ниже ТВЛ.
4	Представляет собой полную процидентию или выворот свода; наиболее дистальный пролапс выступает как минимум на (TVL-2) см.

Инструмент оценки POP-Q измеряет девять точек во влагалище. Девственная плева является ориентиром, с которым сравниваются другие точки. Выпавшие органы измеряются в сантиметрах до девственной плевы. Измерения проводятся при выполнении маневра Вальсальвы , когда женщина находится в положении дорсальной литотомии. ^{[ 7 ]}^{[ 3 ]} В качестве анатомических ориентиров используются передняя стенка влагалища, шейка матки , девственная плева, тело промежности , общая длина влагалища, задняя стенка влагалища и задний свод . ^{[ 8 ]} Сетка размером три на три сантиметра используется для записи проксимальных и дистальных чисел. Информация на сетке транслируется на соответствующую стадию пролапса. ^{[ 3 ]}

Эта система оценки пролапса тазовых органов является наиболее часто используемой системой оценок в Китае. ^{[ 9 ]}

Другие оценки

Для определения последствий пролапса тазового дна доступны и другие инструменты оценки. Это опросник по воздействию на тазовое дно (PFIQ), Опросник расстройства тазового дна (PFDI) и более короткие формы PFIQ-7 и PFDI-20. ^{[ 7 ]}

Оценка пролапса тазовых органов помимо POP-Q включает и другие диагностические тесты. Это могут быть: ^{[ 3 ]}

В США ежегодно проводится более 200 000 операций по поводу пролапса тазовых органов. Примерами пролапса тазовых органов являются цистоцеле , ректоцеле , уретроцеле , энтероцеле и сигмоидоцеле . Цистоцеле является наиболее распространенным. ^{[ 10 ]}^{[ 2 ]}

История

Система оценки пролапса Porges или Severity была предложена в 1963 году. ^{[ 11 ]} В 1972 году была разработана система подсчета очков Бадена-Уокера на полпути , которая является второй по распространенности системой. ^{[ 11 ]}^{[ 1 ]} В 1980 году была разработана система Бичема. POP был разработан в 1996 году. ^{[ 11 ]}

См. также

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б Персу, К; Чаппл, ЧР; Кауни, В; Гуту, С; Геавлете, П. (15 февраля 2011 г.). «Система количественной оценки пролапса тазовых органов (POP – Q) – новая эра в определении стадий пролапса тазовых органов» . Журнал медицины и жизни . 4 (1): 75–81. ISSN 1844-122X . ПМК 3056425 . ПМИД 21505577 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Барбер, Мэтью Д.; Махер, Кристофер (1 ноября 2013 г.). «Эпидемиология и оценка исходов пролапса тазовых органов». Международный урогинекологический журнал . 24 (11): 1783–1790. дои : 10.1007/s00192-013-2169-9 . ISSN 0937-3462 . ПМИД 24142054 . S2CID 9305151 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Бекли, Ян; Харрис, Нил (26 марта 2013 г.). «Пролапс тазовых органов: взгляд на урологию». Журнал клинической урологии . 6 (2): 68–76. дои : 10.1177/2051415812472675 . S2CID 75886698 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Бойд, СС; О'Салливан, DM; Туликангас, П. (01 марта 2017 г.). «29: Внедрение системы количественной оценки пролапса тазовых органов в рецензируемых журналах» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 216 (3): S591. дои : 10.1016/j.ajog.2016.12.076 . ISSN 0002-9378 .
^ Ояма, Ян А.; Стейнберг, Адам К.; Ватаи, Трэвис К.; Миналья, Стивен М. (2012). «Использование количественной оценки пролапса тазовых органов в литературе». Женская тазовая медицина и реконструктивная хирургия . 18 (1): 33–34. дои : 10.1097/spv.0b013e31823bd1ab . ПМИД 22453265 . S2CID 26251358 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Хоффман, Барбара Л.; Уильямс, Дж. Уитридж (2012). Гинекология Уильямса (2-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. стр. 647–653. ISBN 9780071716727 . OCLC 779244257 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Сенгупта, Ниладри; Хиллиард, Тимоти (2013). «Оценка урогинекологического риска у женщин в постменопаузе» . www.medscape.com . Проверено 29 декабря 2017 г.
^ Практикующие, Королевский австралийский общий колледж. «RACGP – Пролапс тазовых органов – обзор» . www.racgp.org.au . Проверено 29 декабря 2017 г.
^ Ван, И-тин; Цзян, Цзюнь-ин; Хан, Джин Сон (01 февраля 2016 г.). «Обзор системы количественной оценки пролапса тазовых органов в Китае». Международный урогинекологический журнал . 27 (2): 287–290. дои : 10.1007/s00192-015-2830-6 . ISSN 0937-3462 . ПМИД 26353847 . S2CID 20771630 .
^ Гальперн-Еленская, Ксения; Умек, Вольфганг; Боднер-Адлер, Барбара; Ханзал, Энгельберт (6 декабря 2017 г.). «Передняя кольпорафия: стандартная операция? Систематический обзор технических аспектов обычной процедуры в рандомизированных контролируемых исследованиях» . Международный урогинекологический журнал . 29 (6): 781–788. дои : 10.1007/s00192-017-3510-5 . ISSN 0937-3462 . ПМЦ 5948274 . ПМИД 29214325 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Циммерн, Филипп Э.; Хааб, Франсуа; Чаппл, Кристофер Р. (9 декабря 2007 г.). Вагинальная хирургия при недержании и пролапсе . Springer Science & Business Media. п. 40. ISBN 9781846283468 .

Внешние ссылки

Массивная выворот влагалища: предпосылки, проблема, эпидемиология

[persu-1] Перейти обратно: ^а ^б Персу, К; Чаппл, ЧР; Кауни, В; Гуту, С; Геавлете, П. (15 февраля 2011 г.). «Система количественной оценки пролапса тазовых органов (POP – Q) – новая эра в определении стадий пролапса тазовых органов» . Журнал медицины и жизни . 4 (1): 75–81. ISSN 1844-122X . ПМК 3056425 . ПМИД 21505577 .

[barb-2] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Барбер, Мэтью Д.; Махер, Кристофер (1 ноября 2013 г.). «Эпидемиология и оценка исходов пролапса тазовых органов». Международный урогинекологический журнал . 24 (11): 1783–1790. дои : 10.1007/s00192-013-2169-9 . ISSN 0937-3462 . ПМИД 24142054 . S2CID 9305151 .

[harr-3] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Бекли, Ян; Харрис, Нил (26 марта 2013 г.). «Пролапс тазовых органов: взгляд на урологию». Журнал клинической урологии . 6 (2): 68–76. дои : 10.1177/2051415812472675 . S2CID 75886698 .

[boyd-4] Перейти обратно: ^а ^б Бойд, СС; О'Салливан, DM; Туликангас, П. (01 марта 2017 г.). «29: Внедрение системы количественной оценки пролапса тазовых органов в рецензируемых журналах» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 216 (3): S591. дои : 10.1016/j.ajog.2016.12.076 . ISSN 0002-9378 .

[5] Ояма, Ян А.; Стейнберг, Адам К.; Ватаи, Трэвис К.; Миналья, Стивен М. (2012). «Использование количественной оценки пролапса тазовых органов в литературе». Женская тазовая медицина и реконструктивная хирургия . 18 (1): 33–34. дои : 10.1097/spv.0b013e31823bd1ab . ПМИД 22453265 . S2CID 26251358 .

[hoff-6] Перейти обратно: ^а ^б Хоффман, Барбара Л.; Уильямс, Дж. Уитридж (2012). Гинекология Уильямса (2-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. стр. 647–653. ISBN 9780071716727 . OCLC 779244257 .

[medscape-7] Перейти обратно: ^а ^б Сенгупта, Ниладри; Хиллиард, Тимоти (2013). «Оценка урогинекологического риска у женщин в постменопаузе» . www.medscape.com . Проверено 29 декабря 2017 г.

[racgp-8] Практикующие, Королевский австралийский общий колледж. «RACGP – Пролапс тазовых органов – обзор» . www.racgp.org.au . Проверено 29 декабря 2017 г.

[9] Ван, И-тин; Цзян, Цзюнь-ин; Хан, Джин Сон (01 февраля 2016 г.). «Обзор системы количественной оценки пролапса тазовых органов в Китае». Международный урогинекологический журнал . 27 (2): 287–290. дои : 10.1007/s00192-015-2830-6 . ISSN 0937-3462 . ПМИД 26353847 . S2CID 20771630 .

[umek-10] Гальперн-Еленская, Ксения; Умек, Вольфганг; Боднер-Адлер, Барбара; Ханзал, Энгельберт (6 декабря 2017 г.). «Передняя кольпорафия: стандартная операция? Систематический обзор технических аспектов обычной процедуры в рандомизированных контролируемых исследованиях» . Международный урогинекологический журнал . 29 (6): 781–788. дои : 10.1007/s00192-017-3510-5 . ISSN 0937-3462 . ПМЦ 5948274 . ПМИД 29214325 .

[Zimmern_2007-11] Перейти обратно: ^а ^б ^с Циммерн, Филипп Э.; Хааб, Франсуа; Чаппл, Кристофер Р. (9 декабря 2007 г.). Вагинальная хирургия при недержании и пролапсе . Springer Science & Business Media. п. 40. ISBN 9781846283468 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]