Киста желтого тела
| Киста желтого тела | |
|---|---|
 | |
| Киста желтого тела с кровотечением. Свежая кровь анэхогенна (черная). В верхней части кисты также можно увидеть выпячивание свернувшейся крови (более светлого цвета). | |
| Специальность | Гинекология |
Киста желтого тела или лютеиновая киста — это тип кисты яичника , которая может разорваться примерно во время менструации может занять до трех месяцев , и полное исчезновение . Киста желтого тела не часто возникает у женщин старше 50 лет, поскольку яйцеклетки больше не выделяются после менопаузы . Кисты желтого тела могут содержать кровь и другие жидкости . Физическая форма кисты желтого тела может проявляться как увеличение самого яичника , а не как отчетливое образование на поверхности яичника.
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Кисты желтого тела являются нормальной частью менструального цикла . Однако они могут вырасти почти до 10 см (3,9 дюйма) в диаметре и могут кровоточить или перекручивать яичник, вызывая в области таза или боль живота . Возможен разрыв кисты, вызывающий внутреннее кровотечение и боль . Эта боль обычно исчезает в течение нескольких дней после разрыва. Если желтое тело становится большим, это может вызвать перекрут яичника , при котором яичник перекручивается и кровоток прекращается . Перекрут яичника встречается редко и сопровождается сильной болью.
Патофизиология
[ редактировать ]
Этот тип функциональной кисты возникает после яйцеклетки выхода из фолликула . Затем фолликул становится секреторной железой , известной как желтое тело . Разорвавшийся фолликул начинает производить большое количество эстрогена и прогестерона в рамках подготовки к зачатию . Если беременность не наступает, желтое тело обычно разрушается и исчезает. Однако оно может наполниться жидкостью или кровью , в результате чего желтое тело разрастется в кисту и останется в яичнике. Обычно эта киста находится только на одной стороне и не вызывает никаких симптомов . [1] [2]
У женщин репродуктивного возраста кисты диаметром менее 5 см (2,0 дюйма) встречаются часто, клинически несущественны и почти всегда являются физиологическим состоянием, а не раком или другим заболеванием . [3] У женщин в постменопаузе порог беспокойства составляет 1 см (0,39 дюйма). [3] Хотя рак яичников может быть кистозным , он не возникает из доброкачественных кист желтого тела. [3] медицинских специальностей Профессиональные организации не рекомендуют проводить последующую визуализацию при кистах, которые считаются клинически несущественными. [3]
Разрыв желтого тела может вызвать гемоперитонеум с болями в животе и является распространенным заболеванием у женщин репродуктивного возраста . Его можно спутать с внематочной беременностью . [4]
Взаимодействие с лекарством
[ редактировать ]Препарат от бесплодия кломифен цитрат ( кломид , серофен), используемый для стимуляции овуляции , увеличивает риск развития кисты желтого тела после овуляции . Эти кисты не предотвращают и не угрожают наступившей беременности . [5] [6] У женщин, принимающих противозачаточные таблетки, такие кисты обычно не образуются; Фактически, предотвращение образования кист – это один из способов действия противозачаточных таблеток . [7] Напротив, таблетки, содержащие только прогестерон , могут вызвать увеличение частоты возникновения этих кист.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Кисты яичников: что нужно знать о кисте яичника и СПКЯ» .
- ^ «Киста желтого тела» . Университет. Юта: Ткачи знаний: воспроизводство человека .
- ^ Jump up to: а б с д Американский колледж радиологии , «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» (PDF) , Мудрый выбор: инициатива Фонда ABIM , Американский колледж радиологии , заархивировано из оригинала (PDF) 16 апреля 2012 г. , получено 17 августа, 2012 , со ссылкой на
- Левин, Д.; Браун, Д.Л.; Андреотти, РФ; Бенасерраф, Б.; Бенсон, CB; Брюстер, WR; Коулман, Б.; Деприст, П.; Дубилет, ПМ; Гольдштейн, СР; Хампер, UM; Хехт, Дж.Л.; Хорроу, М.; Хур, Х.-К.; Марнак, М.; Патель, доктор медицины; Платт, Л.Д.; Пучек, Э.; Смит-Биндман, Р. (2010). «Лечение бессимптомных кист яичников и других придатков, полученных в США: Заявление Общества радиологов на консенсусной конференции по ультразвуковому исследованию» . Радиология . 256 (3): 943–954. дои : 10.1148/радиол.10100213 . ПМК 6939954 . ПМИД 20505067 . S2CID 10270209 .
- Американский колледж акушеров и гинекологов (2002 г.). «Заключение комитета ACOG: номер 280, декабрь 2002 г. Роль акушера-гинеколога общей практики в раннем выявлении рака яичников». Акушерство и гинекология . 100 (6): 1413–1416. дои : 10.1016/S0029-7844(02)02630-3 . ПМИД 12468197 .
- Американский колледж акушеров-гинекологов (2007). «Практический бюллетень ACOG № 83: Управление образованиями придатков». Акушерство и гинекология . 110 (1): 201–214. дои : 10.1097/01.AOG.0000263913.92942.40 . ПМИД 17601923 .
- Тиммерман, Д.; Валентин, Л.; Борн, TH; Коллинз, В.П.; Веррелст, Х.; Верготе, И.; Международная группа по анализу опухолей яичников (IOTA) (2000). «Термины, определения и измерения для описания сонографических особенностей опухолей придатков: консенсусное мнение Международной группы анализа опухолей яичников (IOTA)» . УЗИ в акушерстве и гинекологии . 16 (5): 500–505. дои : 10.1046/j.1469-0705.2000.00287.x . ПМИД 11169340 . S2CID 7553390 .
- ^ Бауман, Ренато; Хорват, Гордана (декабрь 2018 г.). «ЛЕЧЕНИЕ РАЗРЫВА ЖЕЛТОГО ТЕЛА С ГЕМОПЕРИТОНЕУМОМ НА РАННИХ БЕРЕМЕННОСТИ – ОПИСАНИЕ СИТУАЦИИ» . Акта Клиника Хорватика . 57 (4): 785–788. doi : 10.20471/acc.2018.57.04.24 . ПМК 6544092 . ПМИД 31168219 .
- ^ «Кисты яичников: Причины» . Клиника Мэйо .
- ^ «Киста желтого тела» . Клиника Мэйо .
- ^ Хилл Д.А. «Фотографии яичников» . Информация о женском здоровье . Архивировано из оригинала 21 марта 2007 года.