Пиометра
| Пиометра | |
|---|---|
| Другие имена | Пиометрит |
 | |
| Пиометрическая матка собаки сразу после операции по ее удалению. Она чрезвычайно растянута гнойным материалом. | |
| Специальность | Акушерство , гинекология |
Пиометра или пиометрит – это инфекция матки. Хотя это заболевание чаще всего известно как болезнь неизмененных сук, оно также является заметным заболеванием человека. Он также наблюдается у самок крупного рогатого скота , лошадей , коз , овец , свиней , кошек , кроликов , хомяков , хорьков , крыс и морских свинок . Пиометра — важное заболевание, о котором следует знать любому владельцу собаки или кошки из-за внезапного характера заболевания и смертельных последствий, если его не лечить. Его сравнивают с острым аппендицитом у людей, поскольку оба заболевания по сути представляют собой эмпиемы органов брюшной полости .
Признаки и симптомы
[ редактировать ]
Наиболее очевидным симптомом открытой пиометры является выделение гноя из вульвы у женщины, недавно находившейся в течке. Однако симптомы закрытой пиометры менее очевидны. Симптомы обоих типов включают рвоту, потерю аппетита, депрессию, а также повышенное употребление алкоголя и мочеиспускание. [1] Лихорадка наблюдается менее чем у трети сук собак с пиометрой. [2] Закрытая пиометра является более серьезным заболеванием, чем открытая не только потому, что в ней нет выхода для инфекции, но и потому, что диагноз закрытой пиометры можно легко пропустить из-за ее коварного характера. Анализ крови может показать обезвоживание и/или увеличение количества лейкоцитов . Рентген покажет увеличенную матку, а УЗИ подтвердит наличие матки, наполненной жидкостью. [3]
Причина
[ редактировать ]Риск развития пиометры различается в зависимости от породы собак. [4] Пиометра является результатом гормональных и структурных изменений слизистой оболочки матки. Это может произойти в любом возрасте, независимо от того, была ли она вязкой или нет, и является ли это ее 1-й или 10-й течкой, хотя это становится более распространенным по мере того, как собака становится старше. Основной период риска для самки приходится на восемь недель после окончания пика стоячей течки. [2] Обычно в этот период шейка матки , открытая во время течки, начинает закрываться, а внутренняя оболочка начинает приспосабливаться к нормальному состоянию. Однако в это время у некоторых животных может возникнуть кистозная гиперплазия эндометрия на (внутренней оболочки матки), известная как кистозная гиперплазия эндометрия (КГЭ), как неадекватная реакция прогестерон .
В этих обстоятельствах бактерии (особенно кишечная палочка ), мигрировавшие из влагалища в матку, находят среду, благоприятную для роста, тем более что прогестерон также вызывает секрецию слизи , закрывает шейку матки (предотвращая дренаж матки) и снижает сократимость матки. [5] Состояние шейки матки является основным фактором тяжести заболевания.
- Если шейка матки открыта, инфицированный материал может покинуть тело, и это гораздо проще и безопаснее лечить. Это известно как открытая пиометра.
- отсутствуют Если шейка матки полностью закрыта, выделения из вульвы , и, как и при аппендиците, матка может разорваться и гной выйдет в брюшную полость, вызывая перитонит и возможную быструю смерть. Это известно как закрытая пиометра. [6]
Гормональные влияния и неправильные прививки
[ редактировать ]Женщины, получившие эстрадиол в качестве ошибочной инъекции во время диэструса, подвергаются риску более тяжелого заболевания, поскольку эстроген увеличивает количество рецепторов прогестерона в эндометрии. У 25 процентов женщин, получающих эстрадиол во время диэструса, развивается пиометра. [3] Пиометра реже встречается у кошек, поскольку прогестерон выделяется яичниками только после спаривания. [7] Также у кошек риск развития заболевания различается в зависимости от породы. [8]
Уход
[ редактировать ]Наиболее важным аспектом лечения пиометры является быстрое оказание поддерживающей терапии. Самки собак часто страдают сепсисом и шоком (см. септический шок ). [1] внутривенные жидкости и антибиотики Следует немедленно ввести . Как только состояние суки стабилизируется, лечением выбора станет экстренная стерилизация . У домашнего скота в легких случаях препаратом выбора является динопрост треметамин (лутализ). Также может быть рекомендовано поддерживающее лечение антибиотиками. Тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства. [7] [9]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б «Пиометра» . Американский колледж ветеринарных хирургов. 2004. Архивировано из оригинала 21 февраля 2006 г. Проверено 14 декабря 2006 г.
- ^ Jump up to: а б Эттингер, Стивен Дж.; Фельдман, Эдвард К. (1995). Учебник ветеринарной внутренней медицины (4-е изд.). Компания WB Saunders. ISBN 0-7216-6795-3 .
- ^ Jump up to: а б Вингфилд, Уэйн Э. (1997). Hanley & Belfus, Inc. (ред.). Секреты ветеринарной неотложной медицины . Хэнли и Белфус. ISBN 1-56053-215-7 .
- ^ Джитпин, С; Хэгман, Р; Стрём Хольст, Б; Хёглунд, О.В.; Петтерссон, А; Эгенвалл, А. (декабрь 2012 г.). «Породные вариации заболеваемости пиометрой и опухолями молочной железы у шведских собак». Размножение домашних животных . 47 : 347–350. дои : 10.1111/rda.12103 . ПМИД 23279535 .
- ^ Романьоли, Стефано (2002). «Пиометра собак: патогенез, терапия и клинические случаи» . Материалы 27-го Всемирного конгресса Всемирной ветеринарной ассоциации мелких животных . Проверено 14 декабря 2006 г.
- ^ Брукс, Венди К. (2003). «Пиометра» . Библиотека здоровья домашних животных . VeterinaryPartner.com . Проверено 14 декабря 2006 г.
- ^ Jump up to: а б «Пиометра» . Ветеринарное руководство компании Merck . 2006 год . Проверено 14 декабря 2006 г.
- ^ Хэгман, Р; Стрём Хольст, Б; Мёллер, Л; Эгенвалл, А. (1 июля 2014 г.). «Заболеваемость пиометрой у шведских застрахованных кошек» . Териогенология . 82 (1): 114–20. doi : 10.1016/j.theriogenology.2014.03.007 . ПМИД 24726694 .
- ^ Хёглунд, Странный Викинг; Лёвебрант, Йоханна; Олссон, Ульф; Хёглунд, Катя (17 ноября 2016 г.). «Артериальное давление и частота сердечных сокращений во время овариогистерэктомии у собак с пиометрой и контрольной группы: предварительное исследование» . Acta Veterinaria Scandinavica . 58 (1): 80. дои : 10.1186/s13028-016-0263-y . ПМК 5112883 . ПМИД 27855712 .