Вагинальные заболевания
Заболевание влагалища – это патологическое состояние, поражающее часть или все влагалище .
Типы
[ редактировать ]Инфекции, передающиеся половым путем
[ редактировать ]К инфекциям, передающимся половым путем , поражающим влагалище, относятся:
- Генитальный герпес . Вирус простого герпеса (ВПГ) может инфицировать вульву, влагалище и шейку матки, что может привести к образованию небольших, болезненных, повторяющихся волдырей и язв. [ 1 ] Также часто наблюдается отсутствие каких-либо заметных симптомов. [ 1 ]
- Гонорея
- Хламидии
- Трихомониаз
- Вирус папилломы человека (ВПЧ), который может вызывать остроконечные кондиломы . [ 1 ]
Из-за ИППП органы здравоохранения и другие медицинские учреждения рекомендуют практику безопасного секса при вступлении в половую жизнь. [ 2 ] [ 3 ]
Другие инфекционные заболевания
[ редактировать ]- Кандидозный вульвовагинит
- Бактериальный вагиноз (БВ), связанный с гарднереллой , ранее называвшийся «неспецифическим вагинитом ».
Вагинизм
[ редактировать ]Вагинизм , который не является тем же самым, что и вагинит (воспаление влагалища), представляет собой непроизвольное сжатие влагалища из-за условного рефлекса мышц в этой области во время вагинального проникновения. [ 1 ] Это может повлиять на любую форму вагинального проникновения, включая половой акт, введение тампонов и менструальных чаш , а также проникновение при гинекологических осмотрах. Для облегчения этого состояния можно использовать различные психологические и физические методы лечения.
Препятствие
[ редактировать ]Непроходимость влагалища часто вызвана неперфорированной девственной плевой или, реже, поперечной вагинальной перегородкой . Признаком вагинальной непроходимости является гидрокольпос , то есть скопление водянистой жидкости во влагалище. Он может распространиться и перейти в гидрометрокольпос , то есть скопление водянистой жидкости как во влагалище, так и в матке . [ 4 ]
Гипоплазия
[ редактировать ]Гипоплазия влагалища – это недоразвитие или неполное развитие влагалища. Гипоплазия влагалища может различаться по степени тяжести: от меньшей, чем обычно, до полного отсутствия. Отсутствие влагалища является результатом агенезии влагалища . Диагностически это может быть похоже на непроходимость влагалища. Это часто связано с синдромом Майера-Рокитанского-Кюстнера-Хаузера (MRKH), при котором наиболее частым результатом является отсутствие матки в сочетании с деформированным или отсутствующим влагалищем, несмотря на наличие нормальных яичников и нормальных наружных половых органов. Это также связано с агенезией шейки матки , при которой матка присутствует, но шейка матки отсутствует.
Комки
[ редактировать ]Наличие необычных уплотнений в стенке или основании влагалища всегда является ненормальным. Наиболее распространенной из них является киста бартолина . [ 5 ] Киста, которая на ощупь напоминает горошину, образуется в результате закупорки желез, которые обычно снабжают отверстие влагалища. Это состояние легко лечится с помощью небольшой операции или применения нитрата серебра. Другой менее распространенной причиной появления небольших комочков или пузырьков является простой герпес . Они обычно множественные и очень болезненные, с прозрачной жидкостью, оставляющей корку. Они могут быть связаны с генерализованным отеком и очень болезненны. Уплотнения, связанные с раком стенки влагалища, встречаются очень редко, а средний возраст их возникновения составляет семьдесят лет. [ 6 ] Наиболее распространенной формой является плоскоклеточный рак , затем рак желез или аденокарцинома и, наконец, еще реже – меланома влагалища .
Стойкое расстройство генитального возбуждения
[ редактировать ]Расстройство стойкого генитального возбуждения (ПГАД), которое приводит к спонтанному, стойкому и неконтролируемому генитальному возбуждению с оргазмом или без него, не связанному с каким-либо чувством сексуального влечения. [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] Потому что PGAD встречается относительно редко и, как его собственная концепция, за исключением клиторального приапизма (редкого, потенциально болезненного заболевания, при котором в течение необычно длительного периода времени эрегированный клитор не возвращается в расслабленное состояние), только исследовалось. с 2001 года проводится мало исследований того, что может вылечить или исправить это расстройство. [ 9 ] В некоторых зарегистрированных случаях PGAD был вызван или вызван артериально-венозной мальформацией таза с артериальными ветвями клитора; В этих случаях хирургическое лечение оказалось эффективным. [ 10 ]
Другой
[ редактировать ]- Вульводиния
- Выпадение влагалища может возникнуть в случае ослабления мышц таза, что является частым результатом родов; В случае этого выпадения прямая кишка, матка или мочевой пузырь давят на влагалище, а в тяжелых случаях влагалище выпячивается из тела. [ 1 ] Упражнения Кегеля используются для укрепления тазового дна и могут помочь предотвратить или вылечить выпадение влагалища. [ 1 ] [ 11 ]
- Рак шейки матки (можно предотвратить с помощью Пап-мазка и вакцины против ВПЧ )
- Рак влагалища встречается очень редко, но его симптомы включают аномальное вагинальное кровотечение или выделения из влагалища . [ 1 ]
- Воздушная эмболия — потенциально смертельное состояние, при котором пузырь воздуха перемещается по кровотоку и может закупорить сосуд. Это может произойти, если во влагалище беременной женщины во время куннилингуса попадет воздух; это связано с тем, что у беременных женщин повышена васкуляризация влагалища и матки, а воздушная эмболия может привести к попаданию воздуха в маточные вены. [ 12 ]
Симптомы
[ редактировать ]Увольнять
[ редактировать ]Большинство выделений из влагалища возникают из-за нормальных функций организма, таких как менструация или сексуальное возбуждение (влагалищная смазка). Однако аномальные выделения могут указывать на заболевание. Нормальные выделения из влагалища включают кровь или менструальные выделения (из матки), наиболее распространенные, и прозрачную жидкость либо в результате сексуального возбуждения, либо в результате выделений из шейки матки. Другие неинфекционные причины включают дерматит . Выделения, не передающиеся половым путем, возникают при бактериальном вагинозе, аэробном вагините. [ 13 ] и молочница или кандидоз . К последней группе выделений относятся венерические заболевания: гонорея, хламидиоз и трихомониаз. Выделения при молочнице слегка резкие и белые, при трихомониазе более зловонные и зеленоватые, а при инородных телах, напоминающих выделения при гонорее, сероватые или желтые и гнойные (гнойные). [ 14 ]
Язвы
[ редактировать ]Все язвы связаны с разрушением тонкой оболочки стенки влагалища. Наиболее распространенными из них являются ссадины и небольшие язвы, возникшие в результате травмы. Хотя они могут быть причинены во время изнасилования, большинство из них на самом деле вызваны чрезмерным трением одежды или неправильным введением гигиенического тампона. Типичная язва или язва, вызванная сифилисом , безболезненна и имеет приподнятые края. Они часто остаются незамеченными, поскольку возникают в основном внутри влагалища. Язвы герпеса, которые возникают с пузырьками, чрезвычайно болезненны и могут вызывать такие отеки, что затрудняется мочеиспускание. В развивающихся странах группа паразитарных заболеваний также вызывает изъязвление влагалища, например лейшманиоз , но на Западе они редко встречаются. Все вышеперечисленные местные вульвовагинальные заболевания легко поддаются лечению. Часто только стыд мешает пациентам обратиться за лечением. [ 15 ]
Воспаление
[ редактировать ]Вагинит – воспаление влагалища, вызванное, например, инфекцией, гормональными нарушениями и раздражением/аллергией.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г «Влагалище (Анатомия человека)» . ВебМД . Проверено 27 апреля 2014 г.
- ^ Дайан Хейлз (2008). Приглашение к обзору здравоохранения 2010-2011 гг . Cengage Обучение . стр. 269–271. ISBN 978-0-495-39192-0 . Проверено 29 августа 2013 г.
- ^ Уильям Александр; Хелейн Бадер; Джудит Х. ЛаРоса (2011). Новые измерения женского здоровья . Издательство Джонс и Бартлетт . п. 211. ИСБН 978-1-4496-8375-7 . Проверено 29 августа 2013 г.
- ^ Словарь Farlex> Hydrometrocolpos , цитирование: Медицинский словарь Дорланда для потребителей медицинских услуг. Авторское право 2007 г.
- ^ «Бартолиновая киста» . Клиника Мэйо .com. 19 января 2010 года. Архивировано из оригинала 3 мая 2013 года . Проверено 18 августа 2011 г.
- ^ Манетта А., Пинто Дж.Л., Ларсон Дж.Э., Стивенс К.В., Пинто Дж.С., Подчаски Э.С. (июль 1988 г.). «Первичный инвазивный рак влагалища». Акушерский Гинекол . 72 (1): 77–81. ПМИД 3380510 .
- ^ Андриол младший, Джеральд Л. (2013). Ежегодник урологии 2013 . Elsevier Науки о здоровье . стр. 160–161. ISBN 978-1-4557-7316-9 . Проверено 3 июня 2014 г.
- ^ Порст, Хартмут; Бюва, Жак (2008). Стандартная практика сексуальной медицины . Джон Уайли и сыновья . стр. 293–297. ISBN 978-1-4051-7872-3 . Проверено 3 июня 2014 г.
- ^ Jump up to: а б Лемиллер, Джастин Дж. (2013). Психология человеческой сексуальности . Джон Уайли и сыновья . п. 319. ИСБН 978-1-118-35129-1 . Проверено 3 июня 2014 г.
- ^ Гольдштейн, Ирвин (1 марта 2004 г.). «Синдром стойкого сексуального возбуждения» . Медицинского кампуса Бостонского университета Институт сексуальной медицины . Проверено 7 февраля 2013 г.
- ^ Хаген С., Старк Д. (2011). «Консервативная профилактика и лечение пролапса тазовых органов у женщин». Cochrane Database Syst Rev. 12 (12): CD003882. дои : 10.1002/14651858.CD003882.pub4 . ПМИД 22161382 .
- ^ Кэрролл, Джанелл (2012). Серия открытий: Человеческая сексуальность . Cengage Обучение . стр. 282–289. ISBN 978-1-111-84189-8 . Проверено 9 июня 2014 г.
- ^ Дондерс, Гилберт Г.Г.; Верикен, Энни; Босманс, Юджин; Декеерсмекер, Альфонс; Салембье, Герт; Шпиц, Бернард (2002). «Определение типа аномальной вагинальной флоры, отличной от бактериального вагиноза: аэробный вагинит». БЖОГ . 109 (1): 34–43. дои : 10.1111/j.1471-0528.2002.00432.x . hdl : 10067/1033820151162165141 . ПМИД 11845812 . S2CID 8304009 .
- ^ Спенс Д., Мелвилл С. (декабрь 2007 г.). «Выделения из влагалища» . БМЖ . 335 (7630): 1147–51. дои : 10.1136/bmj.39378.633287.80 . ПМК 2099568 . ПМИД 18048541 .
- ^ Мясник Дж. (январь 1999 г.). «Женские сексуальные проблемы II: сексуальная боль и сексуальные страхи» . БМЖ . 318 (7176): 110–2. дои : 10.1136/bmj.318.7176.110 . ПМК 1114576 . ПМИД 9880287 .