Jump to content

Заболевания женских половых органов

Заболевания женских половых органов
Специальность Гинекология  Edit this on Wikidata

Заболевание женских половых органов — это нарушение структуры или функции женской репродуктивной системы , имеющее известную причину и отличительную группу симптомов, признаков или анатомических изменений. Женская репродуктивная система состоит из яичников , маточных труб , матки , влагалища и вульвы . Заболевания женских половых органов можно классифицировать по локализации поражения или типу заболевания, например, порокам развития, воспалению или инфекции.

Диагностика

[ редактировать ]

Заболевания женских половых органов обычно диагностируются медицинским персоналом в медицинских учреждениях. Диагноз может быть поставлен с помощью лабораторных тестов, физического осмотра и/или клинических признаков и симптомов. [1] [2]

Барьеры для диагностики

[ редактировать ]

Исторически дискуссии о женском репродуктивном и сексуальном здоровье подвергались социальной стигме в западном обществе. [3] Женщины в западном обществе могут избегать обсуждения проблем, связанных с женской репродуктивной системой , включая проблемы, связанные с женским сексуальным здоровьем, со своими медицинскими работниками. [3] В результате диагностика заболеваний женских половых органов может быть отложена или пропущена. Социальные детерминанты здоровья, включая экономическое и материально-техническое бремя обращения за медицинской помощью, также могут препятствовать своевременной диагностике заболеваний женских половых органов. [4]

Гендерные соображения

[ редактировать ]

Лица, имеющие женские половые органы и/или репродуктивные органы, но не идентифицирующие себя как женщины, могут испытывать дополнительные трудности при диагностике заболеваний женских половых органов. Социальная дискриминация, [5] гендерная дисфория , [6] и недостаточное медицинское образование трансгендеров [5] [7] Вот некоторые причины, по которым трансгендеры могут быть не в состоянии получить медицинскую помощь при заболеваниях женских половых органов.

Женский анамнез в клинических исследованиях

[ редактировать ]

Медицинские работники используют различные ресурсы, которые помогают им принимать клинические решения при оказании помощи населению, причем один из наиболее часто используемых источников известен как клинические испытания . Клинические испытания используются для анализа эффективности и безопасности лекарств, медицинского вмешательства и медицинских процедур. Исторически представительство женщин в клинических исследованиях было неоптимальным, часто их исключали из испытаний из-за «потенциальной ответственности за материнство и плод». [8] «имеют меньше опыта, и их участие обходится дороже». [9] Однако из-за ограничения числа женщин, имеющих право на участие в различных этапах этих исследований, исходы и бремя болезней были недопредставлены у женщин, либо занижены, либо не скорректированы. Например, из-за того, что у женщин эффективность и профиль безопасности лекарств отличаются от мужчин, по оценкам, «в 2005 году восемь из десяти рецептурных лекарств были изъяты с рынка США из-за проблем со здоровьем женщин». [10] Клинические испытания, посвященные профилактической помощи, такой как скрининги, диагностика и медицинские услуги, имеют скорректированную относительную разницу в участии женщин в 8,48%. [11] К счастью, за прошедшие годы мы наблюдали рост числа участников-женщин: в 2018 году в клинических исследованиях участвовало в среднем 60,0% женщин, что на 18,9% больше, чем в самый низкий год участия в 2002 году со средним показателем 41,1%. [11]

Следовательно, по мере того, как мы уменьшаем число женщин, участвующих в клинических исследованиях, рекомендации, используемые медицинскими работниками, составляют большинство участников мужского пола; затем это может привести к появлению множества других факторов, которые следует учитывать при принятии медицинских решений в отношении женщин, находящихся в условиях стационара или амбулаторного лечения при хронических заболеваниях, таких как социальные и финансовые различия, которые могут повлиять на уход, который получают женщины. Важно отметить, что мы уменьшаем количество исследований, посвященных женским репродуктивным проблемам, таким как заболевания половых органов. Стремясь побудить женщин участвовать в клинических исследованиях, Национальный институт здравоохранения (NIH) в 1991 году запустил инициативу по женскому здоровью, которая фокусируется на клинических испытаниях и наблюдательных исследованиях на женщинах в постменопаузе в течение 15-летнего периода времени. [12] [13] Кроме того, расширив понятие «женское здоровье», включая не только репродуктивное и генитальное здоровье, деторождение и менструацию, но также остеопороз, рак молочной железы и другие болезненные состояния, при которых женщины несут более тяжелое бремя, чем мужчины, НИЗ может сосредоточить финансирование на этих заболеваниях. . [12]

Восприятие

[ редактировать ]

В обществе сегодня заболевание, связанное с половыми органами, продолжает оставаться стигмой. Стигма сопровождается стыдом и смущением, которые не только усваиваются, но и подчеркиваются другими из-за потери поддержки и дискриминации. Отчасти этот стыд коренится в духовности и общественном восприятии. В исследовании, проведенном в Лагосе, Нигерия, относительно миомы матки, большинство женщин, участвовавших в исследовании (67,0%), «воспринимали миому матки как духовную проблему» и считали, что лучший курс лечения проводится духовно через места богослужения, такие как церкви и мечети. Большинство женщин, принявших участие в исследовании, знали, что миома матки существует и связана с ожирением. [14] Как в развитых, так и в развивающихся странах люди с заболеваниями женских половых органов испытывают стыд из-за восприятия этих заболеваний медицинскими работниками и широкой общественностью. В многоцентровом исследовании, проведенном в Соединенных Штатах с участием англо- и испаноязычных женщин относительно восприятия, знаний и опыта выпадения влагалища, эти женщины испытывали чувство стыда за свое состояние, поскольку они винили себя в своем состоянии и считали свое состояние «неестественным». или меньше похоже на женщину». Одна женщина рассказала, что врач унизил ее за такое состояние. Учитывая стигму в отношении половых заболеваний, общей темой участников было то, что они не знали, что у женщин может возникнуть выпадение влагалища. [15] Еще одно исследование было проведено в Индии, в ходе которого ученые звонили людям, у которых недавно диагностировали инфекции, передающиеся половым путем, относительно стигматизации их состояния. Исследователи обнаружили, что 49 из 487 человек хотели принять участие в их исследовании, что, по их мнению, было связано со «стыдом и стигмой среди индийского населения». [16]

Классификация по типу заболевания

[ редактировать ]

Порок развития

[ редактировать ]

Пороки развития могут быть врожденными. Они классифицируются по расположению порока развития, например, порок развития матки .

Воспаление или инфекция

[ редактировать ]

Пример – оофорит .

Классификация по местоположению

[ редактировать ]

Заболевания вульвы

[ редактировать ]

киста бартолина

[ редактировать ]

Киста бартолиновой железы это абсцесс бартолиновой железы . Бартолиновые железы расположены внутри половых губ или складок кожи, окружающих отверстие влагалища. [17] Кисты бартолиновой кислоты могут быть болезненными, и для их разрешения может потребоваться дренирование или хирургическое удаление. [17]

Вульводиния

[ редактировать ]

Вульводиния — это хроническое болевое состояние, которое включает ощущение боли в области вокруг отверстия влагалища в ответ на физическую стимуляцию, такую ​​как проникновение во влагалище. [18] Это состояние может причинять беспокойство людям, у которых оно есть, поскольку оно может мешать интимной близости. [18] Стандартизированного лечения вульводинии не существует, но некоторые варианты включают физиотерапию тазового дна и фармакологическое обезболивание. [18]

Заболевание влагалища

[ редактировать ]

Пролапс влагалища

[ редактировать ]

Выпадение влагалища, также известное как пролапс тазовых органов , — это когда влагалище человека опускается из-за давления на тазовые органы или из-за повреждения тканей и/или мышечной слабости. [19] Некоторые из факторов риска включают предыдущие операции на органах малого таза, а также действия и состояния, которые повышают внутрибрюшное давление, такие как роды, ожирение и пожилой возраст. Симптомами выпадения влагалища являются выпячивание влагалища, недержание мочи и кала, а также сексуальная дисфункция. [19] [20] Согласно Kapoor et., лечение выпадения влагалища может быть консервативным или хирургическим. ал. Некоторые из консервативных методов лечения включают упражнения Кегеля , укрепляющие тазовое дно, и пессарии , направленные на приведение влагалища в нормальное положение. [21] Варианты хирургического лечения включают кольпоклеис , реконструкцию влагалища и абдоминальную сакрокольпопексию. Кольпоклейзис – это облитерирующая процедура, которая исключает возможность вагинального полового акта. Таким образом, желание человека забеременеть учитывается при выборе лечения этого заболевания. [20]

Бактериальный вагиноз

[ редактировать ]

Бактериальный вагиноз – это состояние, которое возникает при избыточном росте нормальных бактерий во влагалище. [22] Сообщество бактерий, которое обычно существует во влагалище, называется вагинальной флорой . Флора служит защитой от инвазии и колонизации условно-патогенных микроорганизмов, включая бактериальный вагиноз, грибы, вирусы и простейшие. [23] Исторически считалось, что бактерия гарднерелла вызывает бактериальный вагиноз, однако исследования показали, что бактериальный вагиноз может быть вызван различными бактериями. [24] Женщины подвергаются повышенному риску развития бактериального вагиноза, если они курят сигареты, недавно принимали антибиотики, используют внутриматочную спираль, имеют нескольких сексуальных партнеров и практикуют вагинальное спринцевание. [22]

Трихомониаз

[ редактировать ]

Трихомониаз , также известный как «трих», представляет собой инфекцию, передающуюся половым путем , вызываемую простейшим паразитом, называемым trichomonas vaginalis . Это наиболее распространенная протозойная инфекция в США. Этот подвижный организм свойственен не только женщинам, его также можно обнаружить в предстательной железе и уретре мужчин. Люди подвергаются повышенному риску заражения трихом, если они в анамнезе перенесли инфекции, передающиеся половым путем, имеют новых или нескольких половых партнеров, злоупотребляют внутривенными препаратами и не используют какие-либо средства защиты во время секса. [25]

Заболевание шейки матки

[ редактировать ]

Цервицит

[ редактировать ]

Цервицит — это воспаление шейки матки у лиц с маткой, чаще всего выявляемое у женщин. Хотя некоторые пациенты сообщают о выделениях, похожих на гной и слизь, у большинства людей с этим заболеванием никаких симптомов нет. Менее половины случаев цервицита связаны либо с Neisseria gonorrhoeae , либо с Chlamydia trachomatis, которые, вероятно, передаются половым путем. Однако более половины случаев имеют неизвестную инфекционную этиологию. [26] Осложнения могут привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза , трудностям с вынашиванием беременности и эндометриозу . В связи с такими неблагоприятными последствиями CDC рекомендует женщинам проходить рутинное тестирование методом амплификации нуклеиновых кислот (МАНК), которое может помочь в выявлении хламидиоза и гонореи. [27]

Заболевания матки

[ редактировать ]

Пороки развития матки

[ редактировать ]

Пороки развития матки иногда называют врожденными аномалиями матки. [28] [29] Порок развития матки – это аномалия в развитии матки человека. Это состояние может привести к проблемам с фертильностью, таким как повышенный риск выкидыша. [28] [29]

Миома матки

[ редактировать ]

Миома матки , также известная как лейомиома матки, представляет собой твердый разрастание нераковых гладкомышечных клеток, расположенных на матке. Причины нет, но с ростом миомы связаны такие факторы риска, как семейный анамнез, репродуктивные проблемы, гормоны и вирусы. [30] [31] Предыдущие исследования показали связь между диетой и гормональными изменениями, которые могут привести к образованию миомы и создать для нее среду для роста. [31] Несмотря на то, что другие исследования противоречат этому утверждению, дальнейшие исследования показали, что низкое потребление фруктов и овощей, а также недостаточность витамина D и пищевых примесей коррелируют с образованием и ростом миомы. В большинстве случаев миома матки протекает бессимптомно и поэтому не требует лечения. Джулиани и др. соавт. обнаружили, что бессимптомная миома матки присутствует у 70% лиц, у которых она была диагностирована, что позволяет предположить, что она играет роль в эпидемиологических исследованиях, недооценивающих ее распространенность. [32] Миому матки лечат, если у женщины наблюдаются такие симптомы, как анемия, бесплодие, боли в области таза и спине. Эти методы лечения направлены на уменьшение размера миомы матки, предотвращение ее роста и улучшение симптомов, с которыми сталкивается человек. [31] В настоящее время для лечения миомы матки используются лекарства, хирургические операции, такие как гистероскопия и лапароскопия , а также радиологические методы лечения, такие как радиочастотная абляция . Большинство этих методов лечения влияют на способность человека забеременеть.

Эндометриоз

[ редактировать ]

Эндометриоз – это когда у человека ткань эндометрия матки растет где-то за пределами своего нормального местоположения, чаще всего в тазовой брюшине . [33] Это также можно расценивать как «поражения вне матки». [34] Это состояние описывается как «доброкачественное и эстрогензависимое», поэтому оно влияет на тех, кто производит эстроген. Другие места, где это может произойти, хотя и более редко, включают яичники, перикард, ректовагинальную перегородку , мочевой пузырь и другие места. Чаще всего это может быть связано с болью в области таза и бесплодием. [34]

Заболевания маточных труб

[ редактировать ]

Сальпингит

[ редактировать ]

Сальпингит , или узловатый истмический сальпингит , представляет собой заболевание, сопровождающееся воспалением маточных труб. [35] Это состояние может быть вызвано инфекциями, например инфекциями, передающимися половым путем. Сальпингит может быть связан с проблемами фертильности, такими как бесплодие и внематочная беременность . [35]

Внематочная беременность

[ редактировать ]

Внематочная беременность , или трубная внематочная беременность, — это состояние, которое возникает, когда развивающаяся беременность имплантируется за пределы матки, например, в маточные трубы. [36] Это состояние является неотложным и может привести к летальному исходу для беременной. [36] Лечение обычно включает сальпингэктомию или удаление пораженной фаллопиевой трубы. [36]

Заболевания яичников

[ редактировать ]

Оофорит – это заболевание, поражающее один или оба яичника, которое приводит к воспалению. Оофорит может быть вызван инфекцией или аутоиммунным заболеванием, называемым первичной недостаточностью яичников. [37]

Инфекции, передающиеся половым путем

[ редактировать ]

Инфекция , передающаяся половым путем (ИППП), — это инфекция, вызываемая вирусом, грибком, бактерией или паразитом, которая передается половым путем. ИППП очень распространены и могут передаваться от одного человека к другому при вагинальном, оральном и анальном сексе. [38]

Осложнения

[ редактировать ]

Инфекции, передающиеся половым путем, могут повлиять на репродуктивное здоровье женщин во всем мире. Женщины испытывают большее влияние на свое здоровье по сравнению с мужчинами из-за того, насколько уязвима и уязвима их урогенитальная анатомия. Слизистая оболочка влагалища тонкая и легко проникает инфекционными агентами. Некоторые осложнения, с которыми женщины сталкиваются при ИППП, включают бесплодие , хронические боли в области таза, повышенную заболеваемость в послеродовом периоде и увеличение перинатальная смертность. [39]

Экономическое бремя

[ редактировать ]

В 2018 году 15,9 миллиарда долларов было потрачено на пожизненное медицинское обслуживание, связанное с такими ИППП, как хламидиоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес, сифилис, вирус папилломы человека (ВПЧ), ВИЧ и гепатит В. Если ВИЧ не включен в стоимость, ИППП на долю женщин ежегодно приходится около трех четвертей прямых медицинских расходов в течение жизни. [40]

См. также

[ редактировать ]

Заболевания мужских половых органов

  1. ^ Карри А., Уильямс Т., Пенни МЛ (сентябрь 2019 г.). «Воспалительные заболевания органов малого таза: диагностика, лечение и профилактика» . Американский семейный врач . 100 (6): 357–364. ПМИД   31524362 .
  2. ^ Ролла Э (23 апреля 2019 г.). «Эндометриоз: достижения и противоречия в классификации, патогенезе, диагностике и лечении» . F1000Исследования . 8 : 529. дои : 10.12688/f1000research.14817.1 . ПМК   6480968 . ПМИД   31069056 .
  3. ^ Jump up to: а б Кингсберг С.А., Шаффир Дж., Фаут Б.М., Пинкертон Дж.В., Пэриш С.Дж., Иглесиа CB и др. (апрель 2019 г.). «Женское сексуальное здоровье: препятствия на пути к оптимальным результатам и план улучшения взаимодействия между пациентом и врачом» . Журнал женского здоровья . 28 (4): 432–443. дои : 10.1089/jwh.2018.7352 . ПМК   6482896 . ПМИД   30714849 .
  4. ^ Аллахколи Л., Дехдари Т., Рахмани А., Фаллахи А., Гараче М., Хаджинасаб Н. и др. (ноябрь 2022 г.). «Отсроченная диагностика рака шейки матки: систематический обзор». Европейский обзор медицинских и фармакологических наук . 26 (22): 8467–8480. дои : 10.26355/eurrev_202211_30382 . ПМИД   36459029 . S2CID   254150320 .
  5. ^ Jump up to: а б Стензель А.Е., Мойсич К.Б., Феррандо К.А., Старбак К.Д. (декабрь 2020 г.). «Клинические потребности трансгендерных мужчин в условиях гинекологической онкологии» . Гинекологическая онкология . 159 (3): 899–905. дои : 10.1016/j.ygyno.2020.09.038 . ПМК   7721990 . ПМИД   33004214 .
  6. ^ Карбоннел М., Карпель Л., Кордье Б., Пиртеа П., Аюби Дж.М. (октябрь 2021 г.). «Матка у трансгендерных мужчин» . Фертильность и бесплодие . 116 (4): 931–935. doi : 10.1016/j.fertnstert.2021.07.005 . ПМИД   34364678 . S2CID   236960487 .
  7. ^ ван Хезевейк Дж., Кент А., ван де Грифт Т.К., Харлеман А., Мунтинга М. (август 2022 г.). «Содержание трансгендерного здоровья в медицинском образовании: теоретически обоснованный систематический обзор текущих практик обучения, а также препятствий и помощников в реализации» . Достижения в области медицинских наук. Образование . 27 (3): 817–846. дои : 10.1007/s10459-022-10112-y . ПМЦ   9374605 . ПМИД   35412095 .
  8. ^ Стейнберг-младший, Тернер Б.Е., Уикс Б.Т., Маньяни С.Дж., Вонг Б.О., Родригес Ф. и др. (июнь 2021 г.). «Анализ участия женщин и пола участников в зависимости от бремени болезней в клинических исследованиях в США в период с 2000 по 2020 год» . Открытая сеть JAMA . 4 (6): e2113749. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2021.13749 . ПМК   8214160 . ПМИД   34143192 .
  9. ^ Коакли М., Фадиран Э.О., Пэрриш Л.Дж., Гриффит Р.А., Вайс Э., Картер С. (июль 2012 г.). «Диалоги о диверсификации клинических испытаний: успешные стратегии привлечения женщин и меньшинств к клиническим испытаниям» . Журнал женского здоровья . 21 (7): 713–716. дои : 10.1089/jwh.2012.3733 . ПМЦ   3432572 . ПМИД   22747427 .
  10. ^ Холдкрофт А. (январь 2007 г.). «Гендерная предвзятость в исследованиях: как она влияет на доказательную медицину?» . Журнал Королевского медицинского общества . 100 (1): 2–3. дои : 10.1177/014107680710000102 . ПМК   1761670 . ПМИД   17197669 .
  11. ^ Jump up to: а б Стейнберг-младший, Тернер Б.Е., Уикс Б.Т., Маньяни С.Дж., Вонг Б.О., Родригес Ф. и др. (июнь 2021 г.). «Анализ участия женщин и пола участников в зависимости от бремени болезней в клинических исследованиях в США в период с 2000 по 2020 год» . Открытая сеть JAMA . 4 (6): e2113749. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2021.13749 . ПМК   8214160 . ПМИД   34143192 .
  12. ^ Jump up to: а б Шибингер Л. (октябрь 2003 г.). «Женское здоровье и клинические исследования» . Журнал клинических исследований . 112 (7): 973–977. дои : 10.1172/JCI19993 . ЧВК   198535 . ПМИД   14523031 .
  13. ^ «История участия женщин в клинических исследованиях» . Управление исследований женского здоровья . Национальные институты здравоохранения США . Проверено 1 августа 2023 г.
  14. ^ Адегбесан-Омилабу М.А., Окунаде К.С., Гбадегесин А (2014). «Знание, восприятие и отношение к миоме матки среди женщин с миомой матки в Лагосе, Нигерия» . Научка . 2014 : 809536. doi : 10.1155/2014/809536 . ПМЦ   3976850 . ПМИД   24757580 .
  15. ^ Даниван Г.К., Энгер Дж.Т., Алас А., Вислендер С., Севилья С., Чу С. и др. (ноябрь 2014 г.). «Пролапс тазовых органов: болезнь молчания и стыда» . Женская тазовая медицина и реконструктивная хирургия . 20 (6): 322–327. doi : 10.1097/SPV.0000000000000077 . ПМЦ   4213231 . ПМИД   25185629 .
  16. ^ Сувирья С., Шукла М., Патания С., Банерджи Г., Кумар А., Трипати А. (ноябрь 2018 г.). «Стигма, связанная с инфекциями, передающимися половым путем, среди пациентов, посещающих клинику Суракша в больнице третичного уровня в Северной Индии» . Индийский журнал дерматологии . 63 (6): 469–474. doi : 10.4103/ijd.IJD_145_18 (неактивен 31 января 2024 г.). ПМК   6233032 . ПМИД   30504974 . {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на январь 2024 г. ( ссылка )
  17. ^ Jump up to: а б Иллингворт Б., Стокинг К., Шоуэлл М., Кирк Э., Даффи Дж. (май 2020 г.). «Оценка лечения кисты или абсцесса бартолина: систематический обзор». БЖОГ . 127 (6): 671–678. дои : 10.1111/1471-0528.16079 . ПМИД   31876985 . S2CID   209482566 .
  18. ^ Jump up to: а б с Бом-Старке Н., Рамзи К.В., Лицы П., Нордгрен Б., Шеберг И., Моберг К., Флинк И. (май 2022 г.). «Лечение спровоцированной вульводинии: систематический обзор» . Журнал сексуальной медицины . 19 (5): 789–808. дои : 10.1016/j.jsxm.2022.02.008 . ПМИД   37057558 .
  19. ^ Jump up to: а б Абосеиф С, Лю П (2023). «Пролапс тазовых органов» . СтатПерлс . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД   33085376 . Проверено 1 августа 2023 г.
  20. ^ Jump up to: а б Мерфи А.М., Кларк С.Б., Денисенко А.А., Д'Амико М.Дж., Васавада С.П. (август 2021 г.). «Хирургическое лечение пролапса влагалища: современные хирургические концепции» . Канадский журнал урологии . 28 (С2): 22–26. ПМИД   34453425 .
  21. ^ Капур Д.С., Такар Р., Султан А.Х., Оливер Р. (октябрь 2009 г.). «Консервативное и хирургическое лечение пролапса: что диктует выбор пациента?». Международный журнал урогинекологии и дисфункция тазового дна . 20 (10): 1157–1161. дои : 10.1007/s00192-009-0930-x . ПМИД   19543676 . S2CID   20047692 .
  22. ^ Jump up to: а б Кайрис Н., Гарг М. (2023). «Бактериальный вагиноз» . СтатПерлс . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД   29083654 . Проверено 26 июля 2023 г.
  23. ^ Амабебе Э., Анумба Д.О. (13 июня 2018 г.). «Вагинальная микросреда: физиологическая роль лактобацилл » . Границы в медицине . 5 : 181. doi : 10.3389/fmed.2018.00181 . ПМК   6008313 . ПМИД   29951482 .
  24. ^ Гринбаум С., Гринбаум Г., Моран-Гилад Дж., Вайнтрауб А.Ю. (апрель 2019 г.). «Экологическая динамика вагинального микробиома в отношении здоровья и болезней». Американский журнал акушерства и гинекологии . 220 (4): 324–335. дои : 10.1016/j.ajog.2018.11.1089 . ПМИД   30447213 . S2CID   53669915 .
  25. ^ Шуман Дж. А., Пласнер С. (2023). «Трихомониаз» . СтатПерлс . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД   30521247 . Проверено 26 июля 2023 г.
  26. ^ Луск М.Ю., Конечный П. (февраль 2008 г.). «Цервицит: обзор». Современное мнение об инфекционных заболеваниях . 21 (1): 49–55. дои : 10.1097/QCO.0b013e3282f3d988 . ПМИД   18192786 . S2CID   20331324 .
  27. ^ Дионн-Одом Дж., Марраццо Дж. (июнь 2020 г.). «Цервицит: баланс между целями эмпирической терапии и антимикробной терапии для улучшения здоровья женщин» . Заболевания, передающиеся половым путем . 47 (6): 387–388. дои : 10.1097/OLQ.0000000000001183 . ПМЦ   8711327 . ПМИД   32421298 . S2CID   218691864 .
  28. ^ Jump up to: а б Чан Й.Ю., Джаяпракасан К., Тан А., Торнтон Дж.Г., Кумарасами А., Рейн-Феннинг, Нью-Джерси (октябрь 2011 г.). «Репродуктивные результаты у женщин с врожденными аномалиями матки: систематический обзор» . УЗИ в акушерстве и гинекологии . 38 (4): 371–382. дои : 10.1002/uog.10056 . ПМИД   21830244 . S2CID   40113681 .
  29. ^ Jump up to: а б Ким М.А., Ким Х.С., Ким Ю.Х. (октябрь 2021 г.). «Репродуктивные, акушерские и неонатальные результаты у женщин с врожденными аномалиями матки: систематический обзор и метаанализ» . Журнал клинической медицины . 10 (21): 4797. doi : 10.3390/jcm10214797 . ПМЦ   8584292 . PMID   34768344 .
  30. ^ Марш Э.Э., Аль-Хенди А., Каппус Д., Галицкий А., Стюарт Э.А., Керолоус М. (ноябрь 2018 г.). «Бремя, распространенность и лечение миомы матки: опрос женщин в США» . Журнал женского здоровья . 27 (11): 1359–1367. дои : 10.1089/jwh.2018.7076 . ПМК   6247381 . ПМИД   30230950 .
  31. ^ Jump up to: а б с Датир С.Г., Бхак А. (ноябрь 2022 г.). «Лечение миомы матки и ее осложнений во время беременности: обзор литературы» . Куреус . 14 (11): e31080. дои : 10.7759/cureus.31080 . ПМЦ   9719606 . ПМИД   36475121 .
  32. ^ Джулиани Э., Ас-Сани С., Марш Э.Э. (апрель 2020 г.). «Эпидемиология и лечение миомы матки». Международный журнал гинекологии и акушерства . 149 (1): 3–9. дои : 10.1002/ijgo.13102 . hdl : 2027.42/154526 . ПМИД   31960950 . S2CID   210842764 .
  33. ^ Джудиче LC, Као LC (ноябрь 2004 г.). «Эндометриоз». Ланцет . 364 (9447): 1789–1799. дои : 10.1016/S0140-6736(04)17403-5 . ПМИД   15541453 . S2CID   208788714 .
  34. ^ Jump up to: а б Парасар П., Озджан П., Терри К.Л. (март 2017 г.). «Эндометриоз: эпидемиология, диагностика и клиническое лечение» . Текущие отчеты по акушерству и гинекологии . 6 (1): 34–41. дои : 10.1007/s13669-017-0187-1 . ПМЦ   5737931 . ПМИД   29276652 .
  35. ^ Jump up to: а б Барквилл Д., Тоблер К.Дж. (2023). «Узелковый истмический сальпингит» . СтатПерлс . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД   33085312 . Проверено 31 июля 2023 г.
  36. ^ Jump up to: а б с Аль Ваттар Б.Х., Солангон С.А., де Брауд Л.В., Рогозинска Э., Юркович Д. (июль 2023 г.). «Эффективность вариантов лечения трубной внематочной беременности: систематический обзор и сетевой метаанализ». БЖОГ . 131 (1): 5–14. дои : 10.1111/1471-0528.17594 . ПМИД   37443463 . S2CID   259857257 .
  37. ^ Левит Э., Сингх Б., Нюландер Э., Сегарс Дж. Х. (июль 2023 г.). «Систематический обзор методов лечения аутоиммунного оофорита». Репродуктивные науки . 31 (1): 1–16. дои : 10.1007/s43032-023-01299-5 . ПМИД   37500976 . S2CID   260246899 .
  38. ^ «Заболевания, передающиеся половым путем, и связанные с ними состояния» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний . 07.07.2023 . Проверено 27 июля 2023 г.
  39. ^ Ван Гервен ОТ, Музный Калифорния, Марраццо Дж. М. (август 2022 г.). «Инфекции, передающиеся половым путем, и репродуктивное здоровье женщины» . Природная микробиология . 7 (8): 1116–1126. дои : 10.1038/s41564-022-01177-x . ПМЦ   9362696 . ПМИД   35918418 .
  40. ^ Чессон Х.В., Спикнелл И.Х., Бингхэм А., Бриссон М., Эппинк С.Т., Фарнхэм П.Г. и др. (апрель 2021 г.). «Оценочные прямые медицинские затраты в течение всей жизни от инфекций, передающихся половым путем, приобретенных в США в 2018 году» . Заболевания, передающиеся половым путем . 48 (4): 215–221. дои : 10.1097/OLQ.0000000000001380 . ПМЦ   10684254 . ПМИД   33492093 . S2CID   231703480 .
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 3374188cdee7153a34ca9e3ff533d3e0__1721180700
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/33/e0/3374188cdee7153a34ca9e3ff533d3e0.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Female genital disease - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)