Самостоятельные эксперименты в медицине

Норман Тагард проводит эксперименты на борту космического корабля "Шаттл" . он проводил физиологические эксперименты над персоналом Во время миссии STS-7 .

Самоэкспериментирование относится к научным экспериментам, при которых экспериментатор проводит эксперимент на себе. Часто это означает, что разработчик, оператор, испытуемый, аналитик и пользователь или репортер эксперимента — все одно и то же. Самоэксперименты имеют долгую и хорошо документированную историю в медицине , которая продолжается и по сей день. Некоторые из этих экспериментов оказались очень ценными и пролили новое и часто неожиданное понимание различных областей медицины.

Существует множество мотивов для экспериментов над собой. К ним относятся желание быстро получить результаты и избежать необходимости в формальной организационной структуре, занять этическую позицию, принимая на себя тот же риск, что и волонтеры, или просто желание принести пользу человечеству. Другие этические вопросы включают в себя вопрос о том, должен ли исследователь проводить эксперименты над собой, поскольку другой доброволец не получит той же пользы, что и исследователь, а также вопрос о том, действительно ли информированное согласие добровольца может быть дано теми, кто не участвует в исследовательской программе.

Ряд выдающихся ученых проводили эксперименты над собой, в том числе как минимум пять нобелевских лауреатов; в нескольких случаях премия присуждалась за открытия, которые стали возможными в результате самоэкспериментов. Многие эксперименты были опасны; различные люди подвергались воздействию патогенных, токсичных или радиоактивных материалов. Некоторые экспериментаторы, такие как Джесси Лазир и Даниэль Альсидес Каррион , умерли в ходе своих исследований. Яркие примеры самоисследований встречаются во многих областях; инфекционные заболевания ( Джесси Лазир : желтая лихорадка , Макс фон Петтенкофер : холера ), исследования и разработки вакцин (Дэниел Загури: СПИД , Тим Фриде: Змеиный укус ), рак ( Николас Сенн , Жан-Луи-Марк Алибер ), кровь ( Карл Ландштейнер , Уильям Дж. Харрингтон), и фармакология ( Альберт Хофманн и многие-многие другие). Исследования не ограничиваются болезнями и лекарствами. Джон Стэпп проверял пределы человеческого замедления, Хамфри Дэви дышал закисью азота , а Николас Сенн закачивал водород в желудочно-кишечный тракт, чтобы проверить полезность метода для диагностики перфораций.

Определение

Не существует формального определения того, что представляет собой экспериментирование над собой. Строгое определение могло бы ограничить его случаями, когда проводится эксперимент с одним субъектом и экспериментатор выполняет процедуру на себе. Более широкое определение могло бы включать случаи, когда экспериментаторы помещали себя в число добровольцев эксперимента. По мнению С.К. Гандевиа из Университета Нового Южного Уэльса , который рассматривал этот вопрос с точки зрения этики, это всего лишь эксперимент над собой, если потенциальный экспериментатор будет указан в качестве автора в любой последующей опубликованной статье. То есть человек, который получит академический балл за эксперимент, также должен быть его субъектом.

Мотивации

Доктор Герта Оберхойзер выносится приговор в Нюрнберге

Существует множество причин, по которым экспериментаторы решают провести самотестирование, но одной из наиболее фундаментальных является этический принцип, согласно которому экспериментатор не должен подвергать участников эксперимента какой-либо процедуре, которую они не хотели бы выполнять сами. Эта идея была впервые закреплена в Нюрнбергском кодексе. в 1947 году, что стало результатом процесса над нацистскими врачами на Нюрнбергском процессе, обвиненными в убийствах и пытках жертв в ходе бесполезных экспериментов. Некоторых из этих врачей повесили. Пятый пункт Нюрнбергского кодекса требует, чтобы ни один эксперимент, опасный для испытуемых, не проводился без участия самих экспериментаторов. Нюрнбергский кодекс оказал влияние на кодексы практики медицинских экспериментов во всем мире, равно как и разоблачение экспериментов, которые с тех пор не соответствовали ему, таких как пресловутый эксперимент с сифилисом Таскиги .

Критики экспериментаторов на себе указывают на другие, менее пикантные мотивы, такие как простое самовозвеличивание. Некоторые ученые прибегли к экспериментам на себе, чтобы избежать «волокиты» с получением разрешения от соответствующего комитета по этике своего учреждения. Вернер Форссманн был настолько полон решимости продолжить эксперимент над собой, что продолжил его даже после того, как ему было отказано в разрешении. За эту деятельность его дважды увольняли, но важность его работы в итоге была признана Нобелевской премией . Некоторые исследователи, видимо, даже считают, что эксперименты над собой недопустимы. Однако это не так, по крайней мере, в США, где одни и те же правила применяются независимо от того, кто является объектом эксперимента.

Самоэксперименты также критикуют за риск чрезмерного энтузиазма исследователей, стремящихся доказать свою точку зрения, но неточно записывающих результаты. Сторонники экспериментов на себе возражают против этого, утверждая, что люди с медицинской подготовкой лучше понимают и записывают симптомы, а эксперименты на себе обычно проводятся на самой ранней стадии программы, еще до того, как будут набраны добровольцы.

Желание покончить жизнь самоубийством иногда предлагается в качестве повода для экспериментов над собой. Однако Лоуренс К. Альтман, автор книги « Кто идет первым?: История экспериментов на себе в медицине» , хотя и признает, что иногда такое может происходить, после обширных исследований смог обнаружить только один подтвержденный случай попытки самоубийства путем экспериментов на себе. Это был лауреат Нобелевской премии Эли Мечников , который в 1881 году, страдая от депрессии, вколол себе возвратный тиф . Это была его вторая попытка самоубийства, но, по словам его жены Ольги, он выбрал такой способ смерти, чтобы это принесло пользу медицине. Однако Мечников выжил и в 1892 году также провел на себе эксперимент с холерой , но это не считается попыткой самоубийства.

Возможно, самая благородная мотивация — это простое альтруистическое желание принести человечеству что-то полезное, несмотря на риски. Риски, безусловно, существуют, как Джесси Лазир на собственном опыте убедился , когда он умер от желтой лихорадки после преднамеренного заражения. Макс фон Петтенкофер после проглатывания бактерий холеры сказал:

Даже если бы я обманул себя и эксперимент поставил бы под угрозу мою жизнь, я бы спокойно посмотрел Смерти в глаза, ибо мое самоубийство не было бы глупым или трусливым; Я бы погиб на службе науке, как солдат на поле чести.

— Макс фон Петтенкофер

По мнению Яна Керриджа, профессора биоэтики Сиднейского университета , наиболее распространенной причиной проведения экспериментов над собой является не столько что-то благородное, сколько «ненасытное научное любопытство и потребность активно участвовать в собственных исследованиях».

Этика

Как уже упоминалось, этический принцип заключается в том, что исследователь не должен причинять добровольцам ничего такого, что исследователь не хотел бы сделать с собой, но исследователь не всегда является подходящим или даже возможным субъектом для эксперимента. . Например, исследователь может быть не того пола, если исследование посвящено гормональному лечению женщин, или может быть слишком старым или слишком молодым. Этический вопрос для исследователей заключается в том, согласились бы они на эксперимент, если бы оказались в том же положении, что и добровольцы?

Еще один вопрос, который может заставить исследователей отказаться от участия, заключается в том, получит ли исследователь какую-либо выгоду от участия в эксперименте. Это этический принцип, согласно которому добровольцы должны получить некоторую выгоду от исследования, даже если это лишь отдаленная будущая возможность найти лечение заболевания, которым у них есть лишь небольшой шанс заразиться. Испытания экспериментальных препаратов иногда проводятся на людях, страдающих неизлечимыми заболеваниями. Если у исследователя нет этого условия, то лично для него не может быть никакой пользы. Например, Рональд К. Дерозье, отвечая на вопрос, почему он не испытал на себе вакцину против СПИДа , которую он разрабатывал, сказал, что он не подвергается риску заражения СПИДом, поэтому не может получить от нее никакой пользы. Напротив, ранние этапы тестирования нового лекарства обычно сосредоточены просто на безопасности вещества, а не на каких-либо преимуществах, которые оно может принести. Для этого этапа необходимы здоровые люди, а не добровольцы, страдающие целевым заболеванием, поэтому, если исследователь здоров, он или она является потенциальным кандидатом на тестирование. Проблема, характерная для исследований вакцины против СПИДа, заключается в том, что в результате теста в крови добровольцев остаются к ВИЧ антитела , в результате чего человек оказывается ВИЧ-положительным при тестировании, даже если он никогда не был в контакте с носителем ВИЧ. Это может вызвать ряд социальных проблем для волонтеров (включая всех, кто проводит самотестирование), например, проблемы со страхованием жизни .

Этика информированного согласия актуальна и для экспериментов над собой. Информированное согласие — это принцип, согласно которому добровольцы, участвующие в эксперименте, должны полностью понимать процедуру, которая будет проводиться, осознавать все связанные с этим риски и заранее дать свое согласие на участие в эксперименте. Принцип информированного согласия был впервые применен в ходе проводившегося армией США исследования желтой лихорадки, на Кубе в 1901 году. Однако в то время не было общего или официального руководства. Так продолжалось до тех пор, пока программа желтой лихорадки не была упомянута при разработке Нюрнбергского кодекса. Это было далее развито в Хельсинкской декларации 1964 года Всемирной медицинской ассоциации , которая с тех пор стала основой для руководящих принципов комитетов по этике.

Розалин Ялоу в больнице Бронкса, штат Вирджиния , 1977 год.

Некоторые исследователи полагают, что экспериментальные исследования слишком сложны, чтобы широкая общественность когда-либо могла дать надлежащее информированное согласие. Одним из таких исследователей является Юджин Г. Лафоре, который считает, что само участие исследователей в эксперименте более ценно для добровольцев, чем юридическая форма согласия. Другая — лауреат Нобелевской премии 1977 года Розалин С. Ялоу , которая сказала: «В нашей лаборатории мы всегда использовали самих себя, потому что мы единственные, кто может дать действительно осознанное согласие». С другой стороны медали, существует вероятность того, что члены исследовательской группы могут быть принуждены к участию под давлением коллег.

Вопрос о том, кто первым должен опробовать данную процедуру в новом эксперименте, является этическим. Однако, по мнению Альтмана, это не тот вопрос, который можно успешно законодательно урегулировать. Закон, требующий самопроверки, заставит исследователей идти на риск, который иногда может быть неуместным. Кодекс, запрещающий это, может помешать ценным открытиям.

Самоэкспериментирование играет важную роль в медицинском образовании. Хотя в прежние времена это уже не поощрялось, было совершенно стандартным ожидать, что студенты-медики опробуют на себе лекарства, которые им собирались прописать. Шарль-Эдуард Браун-Секар , чьи собственные эксперименты привели его к концепции того, что сейчас называется гормонами , был сторонником этой практики в девятнадцатом веке:

Я предлагаю вам изучить на себе действие наиболее ценных лекарств. Я вполне уверен, что вы никогда не узнаете полностью действие некоторых лекарств, если не выясните на себе, какое воздействие они оказывают на мозг, глаза, уши, нервы, мышцы и основные внутренние органы. .

— Шарль-Эдуард Браун-Секар

Ценить

Самоэкспериментирование имеет ценность для быстрого получения первых результатов. В некоторых случаях, например, в экспериментах Форссмана, проведенных вопреки официальному разрешению, могут быть получены результаты, которые в противном случае никогда бы не стали известны. Однако эксперименту на себе не хватает статистической достоверности более крупного эксперимента. Невозможно сделать обобщение на основе эксперимента на одном человеке. Например, единственное успешное переливание крови не означает, как мы теперь знаем из работы Карла Ландштейнера , что все такие переливания крови между любыми двумя случайными людьми также будут успешными. Аналогичным образом, единичный сбой не является стопроцентным доказательством бесполезности процедуры. Психологические проблемы, такие как предвзятость подтверждения и эффект плацебо , неизбежны в эксперименте с участием одного человека, когда невозможно установить научный контроль .

Подобные опасения не так уж актуальны, если экспериментатор является лишь одним из многих добровольцев (при условии, что экспериментатор не несет ответственности за запись результатов), но его или ее присутствие по-прежнему имеет ценность. Как отмечалось выше, это может успокоить других участников. Это также действует как проверка экспериментатора при рассмотрении того, является ли эксперимент этичным или опасным.

Яркие примеры

Анестезия

Дантист Хорас Уэллс провел множество экспериментов с закисью азота , диэтиловым эфиром и хлороформом , пытаясь определить их применение в качестве анестезирующих средств. Первый, проведенный в 1844 году, заключался в том, что его помощник Джон Риггс ввел ему закись азота, а затем удалил ему один зуб. Его более поздние эксперименты с эфиром и хлороформом состоялись в 1848 году, и в конце концов он пристрастился к хлороформу из-за чрезмерного употребления. Он вдыхал хлороформ в качестве анестетика незадолго до самоубийства 24 января 1848 года.

Лидокаин , первый местный анестетик аминоамидного типа , был впервые синтезирован под названием ксилокаин шведским химиком Нильсом Лёфгреном в 1943 году. Его коллега Бенгт Лундквист провел первые эксперименты по инъекционной анестезии на себе.

Астма

Роджер Алтунян разработал использование кромогликата натрия в качестве средства от астмы на основе кхеллы , традиционного ближневосточного средства, экспериментируя на себе.

Кровь

Система групп крови АВО

доктором Карлом Ландштейнером Открытие системы групп крови АВО в 1900 году было основано на анализе образцов крови шести сотрудников его лаборатории, включая его самого.

Тромбоцитопения

В эксперименте Харрингтона-Холлингсворта в 1950 году Уильям Дж. Харрингтон выполнил обменное переливание крови между собой и пациентом с тромбоцитопенией, открыв иммунную основу идиопатической тромбоцитопенической пурпуры и предоставив доказательства существования аутоиммунитета .

Рак

В 1901 году Николас Сенн исследовал, заразен ли рак. Он хирургическим путем вставил себе под кожу кусок ракового лимфатического узла пациента с раком губы. Через две недели трансплантат начал исчезать, и Сенн пришел к выводу, что рак не заразен.

Намного раньше, в 1808 году, Жан-Луи-Марк Алибер вколол себе выделения из-за рака молочной железы . Место инъекции воспалилось, но рак не развился.

Герхард Домагк в 1949 году ввел себе стерилизованный экстракт человеческого рака, пытаясь доказать, что иммунизация против рака возможна.

Инфекционные заболевания и вакцины

COVID-19

Александр Хукстра самостоятельно вводит экспериментальную интраназальную вакцину против COVID-19, разработанную организацией Rapid Deployment Vaccine Collaborative в 2020 году.

В феврале 2020 года Хуан Цзиньхай, иммунолог из Тяньцзиньского университета , заявил, что принял четыре дозы вакцины от COVID-19, разработанной в его лаборатории, еще до того, как она была испытана на животных.

В марте 2020 года Совместная организация по быстрому развертыванию вакцин (также известная как RaDVaC) разработала, произвела и опубликовала технические спецификации для модульной интраназальной вакцины против COVID-19. Многочисленные ученые, работающие прямо или косвенно над разработкой вакцины, также начали эксперименты над собой, используя несколько вакцин-кандидатов проекта.

В марте 2020 года Ханс-Георг Раммензее , профессор иммунологии Тюбингенского университета и соучредитель CureVac, начал тестирование вакцины от COVID-19 на себе.

Александр Гинцбург В мае 2020 года директор НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи сообщил, что несколько специалистов по вакцинам начали самоэксперименты с вакциной «Спутник V» от COVID-19 .

вакцина против СПИДа

Дэниел Загури в 1986 году первым протестировал предложенную им вакцину от СПИДа.

Бартонеллез

Даниэль Альсидес Каррион в 1885 году заразился гноем пурпурной бородавки ( peruana verruga ) пациентки. У Карриона развилась острая форма бартонеллеза, теперь известная как болезнь Карриона или лихорадка Оройя. Это редкое заболевание встречается только в Перу и некоторых других частях Южной Америки. Он вел подробные записи своего состояния и посредством этого эксперимента на себе сумел показать, что хроническая и острая формы представляют собой одно и то же заболевание. Он умер от болезни через несколько недель. Студент, который помогал Кэрриону в выполнении этой работы, был арестован и обвинен в убийстве, но позже освобожден.

Холера

Макс фон Петтенкофер

Макс фон Петтенкофер в октябре 1892 года выпил бульон, намеренно зараженный большой дозой бактерий холеры . Петтенкофер пытался опровергнуть теорию Роберта Коха о том, что заболевание вызывается только бактериями Vibrio cholerae . Петтенкофер также принимал бикарбонат соды, чтобы опровергнуть утверждение Коха о том, что желудочная кислота убивает бактерии. Петтенкофер отделался легкими симптомами и заявил об успехе, но современная точка зрения заключается в том, что у него действительно была холера, к счастью, в легкой форме, и, возможно, у него был некоторый иммунитет от предыдущего эпизода.

Дизентерия

С.О. Левинсон вместе с Х.Дж. Шонесси – и другими в период с 1942 по 1947 год – вводили себе вакцину против дизентерии . Вакцину ранее тестировали на мышах, которые умерли в течение нескольких минут, а ее влияние на людей было совершенно неизвестно. Экспериментаторы выжили, но получили сильные побочные эффекты.

Гастрит и язвенная болезнь

Хеликобактер пилори

В 1984 году ученый из Западной Австралии, доктор Барри Маршалл , обнаружил связь между Helicobacter pylori (в то время известной как Campylobacter pylori ) и гастритом . Это было основано на серии экспериментов над собой, которые включали гастроскопию и биопсию , прием внутрь H. pylori , регастроскопию и биопсию и последующее лечение тинидазолом . Его единственным выходом были эксперименты над собой: этические меры запрещали ему вводить H. pylori любому другому человеку. В 2005 году Маршалл и его давний соратник Робин Уоррен были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине «за открытие бактерии Helicobacter pylori и ее роли в гастрите и язвенной болезни».

Эксперимент Маршалла развенчал давнее убеждение медиков в том, что стресс причиной гастрита является . Это открыло путь к разработке антибиотиков для лечения гастрита и язвенной болезни , а также к новому направлению исследований вероятной роли H. pylori в развитии рака желудка .

Кампилобактер жеюни

Расследованию Маршалла предшествовал Дэвид А. Робинсон, который в 1980 году проглотил Campylobacter jejuni , бактерию, обнаруженную в коровьем молоке, чтобы выяснить, может ли гастрит быть вызван употреблением молока, зараженного C. jejuni. В результате Робинсон заболел. Робинсону нужно было провести эксперимент на людях, потому что альтернатива — тестирование на коровах — оказалась нежизнеспособной, поскольку инфицированные коровы часто не болеют.

Малярия

Ту ЮЮ и двое коллег протестировали цинхаосу на себе, прежде чем предложить лечение пациентам.

стафилококк

Гейл Монро Дак (1901–1976), бывший президент Американского общества микробиологии . отравился , съев торт, зараженный стафилококком .

Сифилис

Константин Левадити (1874–1953) ввел себе спирохету от кроликов, больных сифилисом , но сам не заразился этой болезнью.

Желтая лихорадка

Джесси Лазир

На Кубе врачи армии США из исследовательской группы Уолтера Рида заразились желтой лихорадкой, в том числе Джеймс Кэрролл , Аристидес Аграмонте и, в первую очередь, Джесси Лазир , который умер от осложнений желтой лихорадки в 1900 году. Эти усилия в конечном итоге привели к доказательству комариной природы передачи желтой лихорадки и спасли бесчисленное количество жизней. Стаббинс Фирт исследовал заразную природу болезни в конце 18 века.

Кампания по присуждению Нобелевской премии команде Рида оказалась безуспешной. Лазиру в любом случае не удалось присудить премию, поскольку она никогда не вручается посмертно. Однако Нобелевская премия была присуждена более позднему исследователю желтой лихорадки и экспериментатору Максу Тейлеру , который в 1951 году разработал первую вакцину против желтой лихорадки и первым попробовал ее.

Трахома

Анатолий Альбертович Шаткин в 1961 году ввел вирус трахомы в конъюнктивальный мешок глаза и быстро развил трахому. Он не начинал лечение этого заболевания в течение 26 дней.

Шистосомоз

В июле 1944 года врач-исследователь Клод Барлоу проглотил более 200 шистосомальных червей и привез их обратно в Соединенные Штаты из Египта, чтобы изучить, могут ли домашние улитки заразиться и занести болезнь в Соединенные Штаты. Попытки отправить зараженных улиток, промежуточных хозяев, по почте не увенчались успехом. Он отказался от лечения, несмотря на то, что к декабрю был тяжело болен, чтобы не потерять яйцеклетки для дальнейшего исследования. В конце концов он выделил 4630 яиц в сперме и 200 яиц в моче. Правительство США решило не использовать яйца, поэтому его самопожертвование оказалось напрасным. Это был ноябрь 1945 года, когда он наконец очистился от всех паразитов после лечения рвотным камнем .

Неинфекционные заболевания

Анемия

Уильям Босуорт Касл в 1926 году каждое утро ел сырой говяжий фарш, через час срыгивал его, а затем кормил им своих пациентов, страдающих пернициозной анемией . Касл проверял свою теорию о том, что в нормальном желудке вырабатывается внутренний фактор , который значительно увеличивает поглощение внешнего фактора (теперь известного как витамин B ₁₂ ), недостаток которого приводит к злокачественной анемии. Говядина является хорошим источником B ₁₂ , но пациенты не реагировали на лечение только говядиной. Касл рассуждал, что им не хватает внутреннего фактора, и он мог обеспечить его из собственного желудка. Хотя Касл не получал этого лечения, его история включена в книгу « Кто идет первым?: История самостоятельных экспериментов в медицине» и считается автором экспериментатором над собой.

Гипертиреоз

Эллиот Катлер (1888–1947) принял достаточное количество экстракта щитовидной железы , чтобы заболеть гипертиреозом и изучить влияние этого состояния на почек . функцию

Цинга

В июне 1769 года в Лондоне Уильям Старк решил найти причину цинги, проведя над собой серию диетических экспериментов. Он разработал серию из 24 диетических экспериментов и точно измерял температуру и погодные условия, вес всей потребляемой пищи и воды, а также вес всех ежедневных выделений. Он начал с простой диеты, состоящей из хлеба и воды, и стал «унылым и вялым». Когда он выздоровел, он возобновил эксперименты, добавляя по одному различные продукты — оливковое масло, молоко, жареного гуся и другие. Через два месяца у него появились симптомы цинги. К ноябрю 1769 года он питался только медовым пудингом и чеширским сыром. Он подумывал о тестировании свежих фруктов и овощей, когда умер в феврале 1770 года.

Наркотики

Кокаин

В 1936 году Эдвин Катски принял очень большую дозу кокаина . Он попытался писать заметки на стене своего офиса, но по мере продолжения эксперимента они становились все более неразборчивыми. На следующее утро Катски был найден мертвым.

Дисульфирам

В 1945 году, во время немецкой оккупации Дании , Эрик Якобсен и Йенс Хальд из датской фармацевтической компании Medicinalco (у которой была группа энтузиастов-экспериментаторов, называвших себя «Батальоном смерти») изучали возможное использование дисульфирама для лечения кишечника. паразитов, и в ходе испытаний на себе случайно обнаружили его действие ( дисульфирам-алкогольная реакция ) при употреблении алкоголя, что привело несколько лет спустя к созданию препарата под названием Антабус.

Открыть

Чонси Д. Лик в 1930 году принял фуран в качестве возможной замены аспирина, но это вызвало у него лишь резкую головную боль и болезненное мочеиспускание, которые продолжались три дня.

Грейпфрутовый сок

Дэвид Дж. Бэйли в 1989 году исследовал влияние употребления алкоголя при приеме тогдашнего экспериментального препарата фелодипина . Обычно в такого рода исследованиях алкоголь смешивали с апельсиновым соком , но Бэйли не понравился вкус этого напитка, поэтому вместо него он использовал грейпфрутовый сок . Бэйли обнаружил, что в его крови и крови его коллег-исследователей было в три раза больше фелодипина, чем сообщали другие ученые, употреблявшие апельсиновый сок. Позже выяснилось, что грейпфрутовый сок подавляет фермент, ответственный за расщепление большого количества различных лекарств.

Ибупрофен

В составе команды, разработавшей ибупрофен в 1960-х годах, Стюарт Адамс сначала протестировал его на похмелье.

Психоактивные препараты

Смотрите также: Психонавтика

Фридрих Сертюрнер выделил морфин из опия в 1804 году. Морфин был первым алкалоидом, выделенным из любого растения. Сертюрнер хотел доказать свои выводы своему коллеге, проведя публичный эксперимент на себе и трех других друзьях.

Жак-Жозеф Моро опубликовал свое исследование «Du Hachisch et de l'aliénation mentale» в 1845 году. Он экспериментировал с гашишем на себе и наблюдал его различное воздействие на других людей. Моро настаивал на том, чтобы исследователи проводили эксперименты на себе, чтобы понять измененные состояния сознания, вызываемые психоактивными веществами .

Психофармаколог Артур Хеффтер выделил мескалин из кактуса пейот в 1897 году и провел эксперименты по его воздействию, сравнивая воздействие пейота и мескалина на себя.

Альберт Хофманн открыл психоделические свойства ЛСД в 1943 году, случайно проглотив его, а затем намеренно проглотив, чтобы убедиться, что эффекты были вызваны ЛСД. Он также был первым, кто выделил псилоцибин из псилоцибиновых грибов и провел с ним эксперименты, чтобы доказать, что это активный принцип психоактивных эффектов псилоцибиновых грибов.

Тимоти Лири принимал ЛСД и был известным сторонником социального использования этого наркотика в 1960-х годах.

Александр Шульгин синтезировал и самостоятельно экспериментировал с различными психоактивными веществами, в частности с МДМА . Он разработал систему, известную как рейтинговая шкала Шульгина, для своей исследовательской группы, которую она могла использовать во время экспериментов с психоделиками на себе.

Газы

Водород

Николас Сенн

Примерно в 1886 году Николас Сенн почти шесть литров водорода прокачал через задний проход . Сенн использовал резиновый баллон емкостью четыре галлона США, соединенный с резиновой трубкой, вставленной в задний проход. Ассистент запечатал трубку, прижав к ней анус. Водород вводили, сжимая баллон, контролируя давление по манометру . Сенн ранее проводил этот эксперимент на собаках, вплоть до разрыва кишечника. Сенн был пионером в использовании этого метода для определения того, проникла ли пуля при огнестрельных ранениях в кишечный тракт . В экспериментах с огнестрельными ранениями собак Сенн подтвердил, что газ, выходящий из раны, был водородом, поджигая его.

Сообщается, что Сенн использовал в этом эксперименте гелий. почти наверняка ошибочны. Впервые гелий был обнаружен на Земле в 1882 году. но не изолирован до 1895 года, и извлекаемые запасы, обнаруженные только в 1903 году.

Синтетические газы

Хамфри Дэви самостоятельно экспериментировал с дыханием нескольких различных газов, в первую очередь закиси азота .

Гены

Дополнительная информация: Генная терапия и генный допинг.

самостоятельных экспериментах с генной терапией . Сообщалось о Каждая генная терапия имеет уникальный риск причинения вреда, включая риск, связанный с методом доставки гена (т. е. с конкретным вирусным вектором или формой трансфекции ), который используется, и риск, связанный с конкретной генетической модификацией. Примеры потенциальных рисков для некоторых видов генной терапии включают повреждение тканей и иммунный ответ на чужеродную ДНК. среди многих других.

Боль

Томас Льюис и Йонас Келлгрен изучали боль в 1930-х годах. Для этого они вводили гипертонический раствор в различные части собственного тела.

В 1983 году энтомолог Джастин О. Шмидт опубликовал статью, подробно описывающую то, что он назвал индексом боли при укусе Шмидта, основанным на его личных реакциях на укусы различных насекомых отряда перепончатокрылых , оценивая их по шкале от 0 до 4. Его пересмотренная статья 1990 года охватывала 78 таких видов.

Физические эксперименты

Висит

В начале 1900-х годов Николае Минович , профессор судебной медицины из Бухареста , провел серию экспериментов по повешению . Сначала он надел петлю себе на шею, лежа, и попросил помощника натянуть веревку. Затем он перешел к полному подвешиванию за шею. Наконец, он попытался подвешиваться на соскальзывающем палачном узле, но боль была слишком сильной, чтобы он мог продолжать. Он месяц не мог глотать. Миновичи был полон решимости превзойти рекорд, установленный доктором Флейхманом из Эрлангена , который в 1832 году задохнулся на две минуты. Однако Миновичи не смог к этому приблизиться и не поверил Флейхману.

Миновичи и Фляйхманн не единственные, кто экспериментировал с удушением. Грэм Хаммонд , врач из Нью-Йорка, попробовал это в 1882 году. Фрэнсис Бэкон описал еще более ранний случай в 1623 году, когда экспериментатор сошел с табурета с веревкой на шее, но не смог встать на стул без помощь.

Быстрое ускорение

Стаппа внезапно остановили в ракетных санях.

Джон Пол Стэпп в 1954 году сидел в ракетных санях, запускавшихся по рельсам в серии все более жестоких испытаний. Скорость достигала 631 миль в час, почти скорости звука. Это рекорд скорости для пилотируемого железнодорожного транспорта, который стоит до сих пор. В конце пути сани наткнулись на корыто с водой. это привело к его быстрой остановке примерно за 1,4 секунды. В наиболее суровых испытаниях Стапп претерпел ускорение 20 g , когда ракетный двигатель разгонял аппарат до скорости, и замедление 46 g (также рекорд), когда аппарат остановился. В ходе этих испытаний Стапп получил многочисленные травмы (предыдущие испытания на животных показали, что конечности можно было сломать, просто попав в поток воздуха), а также несколько сотрясений мозга. Во время последнего теста его глаза были в крови, поскольку в глазах лопнули кровеносные сосуды.

Эти испытания были проведены для ВВС США , чтобы определить силы, которым могут подвергаться пилоты, и разработать более эффективные удерживающие ремни.

Баланс веса

Санторио Санторио провел большую часть из 30 лет, живя на платформе, тщательно измеряя свой ежедневный вес в сочетании с весом, который он потребляет и выделяет, в попытке проверить теорию Галена о том, что дыхание происходит через кожу как perspiratio insensibilis ( неощутимое потоотделение ). Результатом стала публикация 1614 года De Statica Medicina («О медицинских измерениях»).

Яды

Яд паука черной вдовы

Аллан Блэр из Университета Алабамы в 1933 году намеренно заставил паука-черную вдову укусить себя. В то время существовало некоторое сомнение в том, что сообщаемые симптомы у некоторых жертв были результатом укуса паука или какой-либо другой причины. Эксперимент Блэра был призван решить этот вопрос. Блэр серьезно заболел и был госпитализирован на несколько дней с сильными болями, но выжил.

Цианистый водород

Джозеф Баркрофт

Джозеф Баркрофт в 1917 году испытал на себе цианистый водород в рамках исследования отравляющего газа во время Первой мировой войны . Его заперли в камере с собакой и подвергли воздействию газа. Баркрофт продолжил эксперимент даже после того, как у собаки начались тетанические судороги и она, по-видимому, умерла. Эксперимент продолжался менее двух минут. На следующее утро собака оказалась жива и, судя по всему, полностью выздоровела. Неизвестно, почему собаки более восприимчивы к газу, чем люди.

• О других самостоятельных экспериментах Баркрофта см. § Температура и давление.

Змеиный яд

Тим Фриде создал свою собственную вакцину против укуса змей, используя инъекции чистого яда всех четырех видов мамб и четырех видов кобр для достижения высокого иммунитета. Он также шесть раз пережил анафилактический шок во время разработки своей вакцины. Другие также вводили яд, чтобы создать иммунитет к яду змей: Билл Хааст , Гарольд Мирки, Рэй Хантер, Джоэл Ла Рок, Гершель Флауэрс, Мартин Кримминс и Чарльз Таннер.

Тетрахлорэтилен и четыреххлористый углерод

В 1921 году Морис Кроутер Холл проглотил четыреххлористый углерод , чтобы проверить его безопасность с целью его возможного использования для лечения анкилостомоза . Холл сообщил о легких побочных эффектах. С тех пор было обнаружено, что тетрахлорметан вызывает острую печеночную недостаточность . В 1925 году Холл проглотил тетрахлорэтилен (наиболее распространенную жидкость для химической чистки ). с той же целью

Радиоактивные материалы и изотопы

Гэри Эрл Лейнбах в 1972 году проглотил радиоактивный йод и положил нож в пробирку для биопсии . Лейнбах исследовал новый способ диагностики стеатореи .

Кеннет Гордон Скотт в 1949 году вдохнул аэрозоли плутония и урана .

Тяжелая вода

В 1935 году фармаколог Клаус Хансен выпил тяжелую воду , чтобы определить ее воздействие на живые существа. После того, как его первая доза не вызвала никаких побочных эффектов, он начал ежедневно принимать увеличивающиеся дозы. Последующий отчет, опубликованный год спустя, подтвердил, что он был здоров и дожил до 75 лет.

Хирургические и психологические процедуры

Катетеризация сердца

Вернер Форссманн

Клиническое применение катетеризации сердца началось с Вернера Форссмана в 1930-х годах, который ввел катетер в плечевую вену своего предплечья, провел его под рентгеноскопией в правое предсердие и сделал рентгеновский снимок. его Форссманн проделал эту процедуру без разрешения. Он заручился помощью медсестры, обманув ее, что она станет объектом эксперимента. Он связал ей руки, вставляя катетер в свою руку, и отпустил ее только в тот момент, когда было уже слишком поздно переодеваться, и ему понадобилась ее помощь. Форссмана дважды увольняли за проведение этих экспериментов над собой, но за это достижение он получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 1956 году. Катетеризация сердца в настоящее время является рутинной процедурой в кардиохирургии.

Самохирургия

Основная статья: Самохирургия

Было несколько случаев, когда хирурги оперировали самих себя, но чаще всего это носило скорее экстренный характер, чем эксперимент. Подобный случай произошел с Леонидом Рогозовым , который был вынужден удалить себе аппендикс в 1961 году, когда зимой застрял в Антарктиде. Однако первый хирург, осуществивший эту операцию самостоятельно, Эван О'Нил Кейн в 1921 году, сделал это с элементом эксперимента. Хотя операция Кейна была необходима, необязательно было делать ее самому, так что это само по себе было экспериментальным. Более того, Кейн хотел испытать операцию под местной анестезией , прежде чем применять эту процедуру на своих пациентах. Кейн выступал за сокращение использования общего наркоза . хирургами В 2023 году Михаил Радуга, российский исследователь осознанных сновидений, провел самостоятельную нейрохирургию, которая включала трепанацию, имплантацию электродов и электрическую стимуляцию моторной коры.

Сенсорная депривация

Джон К. Лилли разработал первые резервуары сенсорной депривации и провел над ними эксперименты с намерением изучить происхождение сознания и его связь с мозгом путем создания среды, изолирующей человека от внешней стимуляции.

Температура и давление

Джозеф Баркрофт в 1920 году провел шесть дней в герметичной стеклянной камере, исследуя дыхание на высоте. Парциальное давление кислорода первоначально составляло 163 мм рт. ст., падая до 84 мм рт. ст. (что эквивалентно высоте 18 000 футов) по ходу эксперимента. Баркрофт пытался опровергнуть теорию Джона Скотта Холдейна о том, что легкие активно выделяют кислород в кровь (а не только посредством процесса пассивной диффузии ) в условиях низкого парциального давления кислорода. Баркрофт страдал от тяжелой гипоксии . В конце эксперимента часть левой лучевой артерии Баркрофта была удалена для исследования.

В 1931 году Баркрофт обнаженным подвергся воздействию низких температур. К концу эксперимента у него появились признаки финальной стадии переохлаждения . Считалось, что он был близок к смерти, и его пришлось спасать коллегам.

Нейронный имплантат

Кевину Уорвику ввели в срединные нервные волокна его левой руки набор из 100 электродов. Приняв это решение, в течение трех месяцев он провел ряд экспериментов, связывающих свою нервную систему с Интернетом.

Нейронная адаптация к иммобилизации

Нико Дозенбах в течение двух недель носил розовую повязку на своей (несломанной) правой руке, чтобы изучить, как на цепи мозга, контролирующие движение, влияют обездвиживающие болезни или травмы. Он ежедневно проводил 30-минутное фМРТ-исследование в состоянии покоя и выявил необнаруженную структуру импульсов сигнала rs-фМРТ в двигательных областях, контролирующих вышедшую из употребления анатомию. Во втором эксперименте он принимал псилоцибин, находясь на сканере фМРТ в исследовании, которое он возглавлял в качестве главного исследователя.

См. также

• N из 1 испытания
• Личная наука
• Улучшение человека
• Количественное Я

Дальнейшее чтение

• Холдейн, JBS (2001) [1927]. «О том, как быть самому себе кроликом» . Возможные миры (переиздание). Издатели транзакций. стр. 107–119. ISBN  978-0765807151 .
• Робертс, Сет (декабрь 2010 г.). «Необоснованная эффективность моих экспериментов над собой» . Медицинские гипотезы . 75 (6): 482–489. дои : 10.1016/j.mehy.2010.04.030 . ПМЦ   2964443 . ПМИД   20580874 .
• Даги, Т. Форхт; Даги, Линда Рабиновиц (1988). «Врачи, экспериментирующие на себе: некоторые этические и философские соображения» . В Спикере, Сан-Франциско; Алон, И.; де Врис, А.; Энгельхардт-младший, Х. Тристрам (ред.). Использование людей в исследованиях: с особым акцентом на клинические испытания . Springer Science+Business Media. стр. 249–260. ISBN  9789400927056 .