Jump to content

Проблема азартные игры

Проверял
Страница защищена ожидающими изменениями
(Перенаправлен из навязчивого игрока )

Проблема азартные игры
Другие имена Людомания, вырожденные азартные игры, азартная зависимость, компульсивные азартные игры, расстройство азартных игр
Специальность Психиатрия , клиническая психология  Edit this on Wikidata
Симптомы Потратив много денег и времени в казино/спортивных ставках, зависимости от видеоигр [ 1 ]
Зависимость и зависимость Глоссарий [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]
  • Зависимость - биопсихосоциальное расстройство, характеризующееся постоянным употреблением лекарств (включая алкоголь ), несмотря на существенный вред и неблагоприятные последствия
  • Привыкание препарата - психоактивные вещества, которые при повторном использовании связаны со значительно более высокими показателями расстройств употребления психоактивных веществ, в значительной степени из -за влияния препарата на системы вознаграждения мозга
  • Зависимость - адаптивное состояние, связанное с синдромом отмены при прекращении повторного воздействия стимула (например, потребление препарата)
  • сенсибилизация наркотиков или обратная толерантность - эскалационный эффект лекарственного средства, возникающий в результате повторного введения в данной дозе
  • Отмена лекарств - симптомы, которые возникают при прекращении повторного употребления наркотиков
  • Физическая зависимость - зависимость, которая включает в себя постоянные физические соматического симптомы отмены (например, усталость и бродяга ).
  • Психологическая зависимость - зависимость, социально рассматриваемая как чрезвычайно мягкая по сравнению с физической зависимостью (например, с достаточной силой воли ее можно преодолеть)
  • усиливающие стимулы - стимулы, которые увеличивают вероятность повторного поведения в сочетании с ними
  • полезные стимулы - стимулы, которые мозг интерпретирует как по сути позитивным и желательным или как что -то, чтобы приблизиться
  • сенсибилизация - усиленный ответ на стимул, возникший в результате повторного воздействия на него
  • Расстройство употребления психоактивных веществ - состояние, при котором использование веществ приводит к клинически и функционально значимым нарушениям или дистрессам
  • толерантность - уменьшающийся эффект препарата, возникающий в результате повторного введения в данной дозе

Проблема азартные игры или Людомания - это повторяющееся азартное поведение, несмотря на вред и негативные последствия. Проблема, азартные игры могут быть диагностированы как психическое расстройство в соответствии с DSM-5, если соответствуют определенным диагностическим критериям. Патологические азартные игры - это распространенное расстройство, связанное с социальными и семейными затратами.

DSM -5 повторно классифицировал условие как возникающее привыкающее расстройство, причем у тех, кто затронут, у них было много сходства с теми, у кого есть наркомания. Термин «азартная зависимость» давно использовалась в движении по восстановлению. [ 5 ] давно рассматривала патологические азартные игры Американская психиатрическая ассоциация как расстройство импульсного контроля, а не зависимость . [ 6 ] Однако данные свидетельствуют о более тесной взаимосвязи между патологическими азартными азартными играми и нарушениями употребления психоактивных веществ, чем существует между PG и обсессивно-компульсивным расстройством , главным образом потому, что поведение в проблемных азартных играх и большинстве расстройств использования основных веществ (т.е. не возникает в результате желания « самостоятельно ». Лечение »для другого состояния, такого как депрессия), стремятся активировать механизмы вознаграждения мозга, в то время как поведение, характеризующее обсессивно-компульсивное расстройство, вызваны гигибуктивными и неуместными сигналами из механизмов страха головного мозга. [ 7 ]

Проблема, азартные игры - это привыкающее поведение с высокой сопутствующей патокой с алкогольными проблемами. Обычной тенденцией, которую разделяют люди, у которых есть азартная зависимость, является импульсивностью . [ Цитация необходима ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Исследования правительствами в Австралии привели к универсальному определению для этой страны, которое, по-видимому, является единственным исследовательским определением, не использующим диагностические критерии: «Проблема азартные игры характеризуются многими трудностями в ограничении денег и/или времени, потраченных на азартные игры, которые приводят к Неблагоприятные последствия для игрока, других или для сообщества ». [ 8 ] Медицинский центр Университета Мэриленда определяет патологические азартные игры как «неспособные противостоять импульсам в азартные игры, что может привести к серьезным личным или социальным последствиям». [ 9 ]

Большинство других определений проблем азартных игр обычно могут быть упрощены на любые азартные игры, которые причиняют вред игроку или кому -либо еще; Однако эти определения обычно связаны с описаниями типа вреда или использования диагностических критериев. [ Цитация необходима ] С тех пор DSM -V с тех пор реклассифицировал патологические азартные игры как расстройство азартных игр и перечислил расстройство при расстройствах, связанных с психоактивными веществами, а не расстройства импульсного контроля. Это связано с симптоматикой расстройства, напоминающего зависимость, не отличающуюся от расстройства употребления психоактивных веществ . [ 10 ] Для диагностики у человека должен быть как минимум четыре из следующих симптомов за 12 месяцев: [ 11 ]

  • Нужно играть с увеличением суммы денег для достижения желаемого волнения
  • Беспокойный или раздражительный при попытке сократить или прекратить азартные игры
  • Предпринял неоднократные неудачные усилия по контролю, сокращению или остановке азартных игр
  • Часто озабочен азартными играми (например, настойчивые мысли о переживании прошлых азартных впечатлений, инвалидном опыте или планировании следующего предприятия, думая о способах получить деньги, чтобы азартные игры)
  • Часто азартные игры, чувствуя себя расстроенным (например, беспомощный, виновный, тревожный, подавленный)
  • Потеряв деньги в азартные игры, часто возвращается в другой день, чтобы получить даже («преследовать» свои потери)
  • Заключается в том, чтобы скрыть степень участия в азартных играх
  • Поручил опасность или потеряла значительные отношения, работу, образование или возможность карьеры из -за азартных игр
  • Полагается на других, чтобы предоставить деньги для облегчения отчаянных финансовых ситуаций, вызванных азартными играми

Факторы, которые приводят к азартной зависимости

[ редактировать ]

Специалисты по клинике Мейо утверждают, что навязчивая азартная игра может быть результатом биологических, генетических факторов и факторов окружающей среды, таких как: [ 12 ]

  • Расстройства психического здоровья (наличие расстройств употребления психоактивных веществ, расстройства личности, эмоциональные состояния)
  • Возраст и пол (обычно встречаются у молодежи или людей среднего возраста и чаще для мужчин, чем женщины)
  • влияние семьи или друзей
  • Черты личности
  • Видеоигры (включая любые факторы, которые напоминают азартные игры, такие как игровые автоматы или ящики для добычи) [ 13 ]
  • Препараты с редкими побочными эффектами (например, антипсихотические препараты или агонисты дофамина ).

Другие исследования добавляют следующие триггеры к упомянутому выше: [ 14 ]

  • травмирующие условия
  • Стресс, связанный с работой
  • одиночество
  • Другие зависимости

Если не обращаться, проблема азартных игр может вызвать серьезные и длительные последствия для жизни человека: [ 15 ]

  • связанные с отношениями проблемы
  • Проблемы с деньгами, банкротство
  • Юридические проблемы, тюремное заключение
  • Проблемы со здоровьем
  • самоубийство , включая самоубийственные мысли и попытки

Уровень самоубийств

[ редактировать ]

Игрок, который не получает лечения от патологических азартных игр, когда на фазе отчаяния может рассматриваться как самоубийство . [ 16 ] Проблемные азартные игры часто связаны с повышенными суицидальными идеями и попытками по сравнению с населением в целом. [ 17 ] [ 18 ]

Раннее начало проблем азартных игр может увеличить риск самоубийства пожизненного времени. [ 19 ] Оба употребления коморбидных веществ [ 20 ] [ 21 ] и сопутствующие психические расстройства увеличивают риск самоубийства у людей с проблемами азартных игр. [ 22 ] Австралийское больничное исследование 2010 года показало, что 17% пациентов с суицидальными поступали в отделение неотложной помощи больницы Альфреда были проблемными игроками. [ 23 ]

Механизмы

[ редактировать ]

Биология

[ редактировать ]

Согласно Иллинойскому институту восстановления зависимости, данные указывают на то, что патологические азартные игры - это зависимость, аналогичная химической зависимости. [ 24 ] Было отмечено, что некоторые патологические игроки имеют более низкие уровни норэпинефрина , чем обычные игроки. [ 25 ] Согласно исследованию, проведенному Алеком Роем, ранее в Национальном институте злоупотребления алкоголем и алкоголизмом , Norepinephrine секретируется под стрессом, возбуждением или ощущением, поэтому патологические игроки играют, чтобы восполнить их недостаточную дозировку. [ 26 ]

Исследования сравнили патологических игроков с наркоманами, делающими вывод, что зависимые игроки демонстрируют больше физических симптомов во время отмены. [ 27 ]

Недостатки в серотонине также могут способствовать навязчивому поведению, включая азартную зависимость. Есть три важных момента, обнаруженных после этих антидепрессантов: [ 28 ]

  1. Антидепрессанты могут уменьшить патологические азартные игры, когда оказывается влияние на ингибиторы серотонинергического обратного захвата и антагонисты рецепторов 5-HT1/5-HT2.
  2. Патологические азартные игры, как часть обсессивно-компульсивного расстройства, требуют более высоких доз антидепрессантов, которые обычно требуются для депрессивных расстройств.
  3. В тех случаях, когда участники не имеют или имеют минимальные симптомы тревоги или депрессии, антидепрессанты по -прежнему оказывают эти эффекты.

На конференции в Берлине было представлено ограниченное исследование, в котором предполагалось, что выпуск опиоидов отличается от проблемных игроков от населения в целом, но совсем не так отличается от людей с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. [ 29 ]

Результаты в одном обзоре показали, что теория сенсибилизации является ответственной. [ 30 ] Синдром дисрегуляции дофамина наблюдался в вышеупомянутой теории у людей в отношении таких действий, как азартные игры. [ 31 ]

Некоторые медицинские авторы предполагают, что биомедицинская модель проблемных азартных игр может быть бесполезной, поскольку она фокусируется только на отдельных лицах. Эти авторы указывают на то, что социальные факторы могут быть гораздо более важным фактором, определяющим азартное поведение, чем химические вещества в мозге, и они предполагают, что социальная модель может быть более полезной для понимания проблемы. [ 32 ] Например, очевидный рост проблемных азартных игр в Великобритании может быть лучше понят в результате изменений в законодательстве, которые вступили в силу в 2007 году и включили казино , букмекеры и сайты ставок в Интернете для рекламы по телевизору и радио который ослабил ограничения на открытие магазинов ставок и онлайн -сайтов азартных игр. [ 33 ]

Патологические азартные игры аналогичны многим другим нарушениям импульсного контроля, таких как клептомания . [ 34 ] Согласно данным, из исследований как сообщества, так и в клиниках, люди, которые являются патологическими игроками, с большей вероятностью будут одновременно проявлять другие психиатрические проблемы, включая расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ , настроение и тревожные расстройства или расстройства личности . [ 35 ]

Патологические азартные игры показывают несколько сходств с расстройствами употребления психоактивных веществ. Существует частичное совпадение в диагностических критериях; Патологические игроки также могут иметь расстройство употребления психоактивных веществ. «Явление телескопического» отражает быстрое развитие от начального до проблемного поведения у женщин по сравнению с мужчинами. Это явление было первоначально описано для алкоголизма, но оно также применяется к патологической азартной игре. Кроме того, биологические данные подтверждают взаимосвязь между патологическими азартными играми и расстройством употребления психоактивных веществ. [ 28 ] Комплексное исследование в Великобритании Комиссии по азартным играм, которое за 2018 год также намекало на связь между зависимостью от азартных игр и снижением физической активности, плохой питанием и общим благополучием. Исследование связывает проблемы азартных игр с множеством проблем, влияющих на отношения и социальную стабильность.

Также проводились исследования, которые демонстрируют такие факторы, как пол и возраст, могут повлиять на то, как на человека влияют азартные игры. Если вероятность зависимости может быть на 11% сильнее у мужчин, чем у женщин, а возрастной диапазон 19-29 имеет самый высокий риск развития проблем азартных игр или патологических азартных привычек. [ 36 ]

Психологический

[ редактировать ]

Считается, что несколько психологических механизмов участвуют в разработке и поддержании проблем азартных игр. [ 37 ] Во -первых, обработка вознаграждений кажется менее чувствительной с проблемными игроками. [ нужно разъяснения ] Во -вторых, некоторые люди используют проблемы, азартные игры как спасение от проблем в их жизни (пример негативного подкрепления ). В-третьих, личностные факторы, такие как нарциссизм , поиск риска, поиск ощущений и импульсивность, играют роль. В -четвертых, у проблемных игроков есть несколько когнитивных предубеждений, включая иллюзию контроля , [ 38 ] Нереалистичный оптимизм, чрезмерная уверенность и ошибка игрока (неверное убеждение, что серия случайных событий имеет тенденцию к самокорректировке, так что абсолютные частоты каждого из различных результатов уравновешивают друг друга). В -пятых, проблемные игроки представляют хроническое состояние поведенческого спинового процесса, спин азартных игр, как описано теорией преступного вращения. [ нужно разъяснения ] [ 39 ]

Сторожевой пейзаж Испании обновил свою ответственную игровую программу 2019–2020 гг., Классифицируя проблемы азартных игр как психическое расстройство. [ Цитация необходима ]

Наиболее распространенным инструментом, используемым для скрининга для «вероятных патологических азартных игр», является экрановый экран азартных игр в Саут -Оукс (SOGS), разработанный Lesieur and Blume (1987) в больнице Саут -Оукс в Нью -Йорке. [ 40 ] В последние годы использование SOGs снизилось из -за ряда критических замечаний, в том числе о том, что оно переоценивает ложные срабатывания (Battersby, Tolchard, Thomas & Esterman, 2002).

Диагностические критерии DSM -IV , представленные в качестве контрольного списка, являются альтернативой SOGS, он фокусируется на психологических мотивациях, лежащих в основе проблем азартных игр и была разработана Американской психиатрической ассоциацией. Он состоит из десяти диагностических критериев. Одним из часто используемых показателей скрининга, основанной на критериях DSM-IV, является Национальный центр исследований мнений DSM для проблем с азартными играми (NOBS). Канадская инвентаризация азартных игр (CPGI) и викторианский экран азартных игр (VGS) являются более новыми мерами оценки. Проблемный индекс тяжести азартных игр, который фокусируется на вредах, связанном с проблемными азартными играми, состоит из девяти пунктов из более длинного CPGI. [ 41 ] VGS также основан на вреде и включает в себя 15 пунктов. VGS оказалась достоверностью и надежностью в исследованиях населения, а также подростках и клинических игроках. [ Цитация необходима ]

Большая часть лечения проблемных азартных игр включает консультирование, пошаговые программы, самопомощи, поддержку сверстников, лекарства или их сочетание. Тем не менее, ни одно лечение считается наиболее эффективным, и в Соединенных Штатах не было одобрено никаких лекарств для лечения патологических азартных игр Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).

Gamblers Anonymous (GA) является широко используемым лечением для проблем с азартными играми. Смоделированная после анонимного алкоголиков , GA-это двенадцатиэтапная программа , которая подчеркивает подход взаимной поддержки. В Северной Америке есть три стационарных центра лечения . [ 42 ] одна форма консультирования, когнитивная поведенческая терапия Было показано, что (CBT), снижает симптомы и побуждения, связанные с азартными играми. Этот тип терапии фокусируется на идентификации мыслительных процессов, связанных с азартными играми, настроения и когнитивных искажений , которые повышают уязвимость к азартным играм неконтролируемым. Кроме того, CBT часто использует методы построения навыков, направленные на профилактику рецидивов, настойчивость и отказ от азартных игр, решение проблем и подкрепление азартных игр, согласованных с азартными играми. [ 43 ]

Что касается поведенческого лечения, некоторые недавние исследования подтверждают использование как планирования деятельности, так и десенсибилизации в лечении проблем с азартными играми. [ 44 ] В целом, аналитические исследования поведения в этой области растет [ 45 ] Существуют доказательства того, что СИОЗС пароксетин эффективен при лечении патологических азартных игр. [ 46 ] Кроме того, для пациентов с патологическими азартными играми и сопутствующим биполярным спектром заболевание литий с постоянным высвобождением показал эффективность в предварительном исследовании. [ 47 ] Опиоидный антагонист -антагонист Nalmefene также довольно успешно испытал для лечения компульсивных азартных игр. [ 48 ] Групповые концепции, основанные на КПТ , таких как метакогнитивная подготовка для проблемных азартных игр [ 49 ] также доказали эффективность.

Пошаговые программы

[ редактировать ]

12 программ, основанных на шагах, таких как анонимные игроки, специфичны для азартных игр и общей для лечебной зависимости, создания финансового здоровья и улучшения психического здоровья. Коммерческие альтернативы, предназначенные для клинического вмешательства, используя лучшие медицинские науки и прикладные практики образования, использовались в качестве ориентированных на пациента инструментов для вмешательства с 2007 года. Они включают измеренную эффективность и полученные показатели восстановления. [ Медицинская цитата необходима ]

Мотивационное интервьюирование

[ редактировать ]

Мотивационное интервьюирование - одно из методов лечения навязчивой азартной игры. Основная цель мотивационного интервьюера состоит в том, чтобы продвигать готовность к изменению путем мышления и разрешения смешанных чувств. Избегая агрессивного противостояния, аргументации, маркировки, обвинения и прямого убеждения, интервьюер предоставляет сочувствие и советы навязчивых игроках, которые определяют свою собственную цель. Основное внимание уделяется содействию свободе выбора и поощрению уверенности в способности меняться. [ 50 ]

Поддержка сверстников

[ редактировать ]

Растущим методом лечения является поддержка сверстников. С развитием онлайн-азартных игр многие игроки, испытывающие проблемы, используют различные онлайн-группы, поддерживающие сверстники, чтобы помочь их выздоровлению. Это защищает их анонимность, позволяя им пытаться самостоятельно восстановить, часто без необходимости раскрывать свои проблемы для близких. [ Медицинская цитата необходима ]

Самопомощи

[ редактировать ]

Исследование самопомощи для проблемных игроков показало преимущества. [ 51 ] Исследование, проведенное Венди Слютке из Университета Миссури, было сделано завершено, что одна треть патологических игроков преодолевает его естественным выздоровлением. [ 52 ]

Фармацевтические обработки

[ редактировать ]

Были предложены многочисленные фармацевтические подходы к лечению азартной зависимости, включая антидепрессанты, атипичные антипсихотические агенты, стабилизаторы настроения и опиоидные антагонисты, однако лучший подход к лечению, режиму лечения, включая дозировку и время, неясно. [ 53 ] Есть некоторые данные, свидетельствующие о том, что опиоидные антагонисты, например, налтрексон или налмефен , и атипичные антипсихотики, такие как оланзапин , могут помочь снизить тяжесть симптомов азартных игр в краткосрочной перспективе, однако неясно, являются ли эти препараты эффективными при улучшении при улучшении азартных игр в краткосрочной перспективе. Другие психологические симптомы, связанные с этим расстройством или для более долгосрочного облегчения симптомов от проблемных азартных игр. [ 53 ] Доказательства, свидетельствующие о эффективности стабилизаторов настроения, не ясны. [ 53 ]

Самоэкскульсия

[ редактировать ]

Программы самоэксплуации азартных игр (добровольное исключение) доступны в США, Великобритании, Канаде, Австралии, Южной Африке, Франции и других странах. Кажется, они помогают некоторым (но не всем) проблемным игрокам в игре реже. [ 54 ]

Некоторые эксперты утверждают, что казино в общем порядке объединяют программы самоэксплуки в качестве меры по связям с общественностью, фактически не помогая многим из тех, у кого проблемы с проблемами азартных игр. кампании этого типа просто «отвлекает внимание от проблемных продуктов и отраслей По словам Наташи Доу Шулл, культурного антрополога из Нью -Йоркского университета . » , [ 55 ]

Существует также вопрос относительно эффективности таких программ, которые могут быть трудно применять. [ 56 ] Например, в провинции Онтарио , Канада, программа самоэксплуации, управляемая правительственной лотереей и игровой корпорацией Онтарио (OLG), не эффективна, согласно расследованию, проведенному телесериалом, показано в конце 2017 года. | » ... сказали, что, находясь в списке самоэксплуки, они регулярно входили в OLG Properties », несмотря на технологию распознавания лиц, по данным канадской вещательной корпорации. Кроме того, журналист CBC, который проверил систему, обнаружил, что он смог войти в казино и азартные игры в Онтарио в четырех разных случаях, несмотря на то, что был зарегистрирован и сфотографирован для программы самоэксплуки. Пресс-секретарь OLG предоставил этот ответ, когда он подвергся сомнению CBC: «Мы предоставляем поддержку самоэкспонентам, обучая наших сотрудников, предоставляя сдерживающие средства, предоставляя признание лица, предоставляя нашим сотрудникам службы безопасности искать игроков. Ни один элемент не будет Будьте надежны, потому что он не разработан, чтобы быть надежным ». [ 55 ]

Воздействие (Австралия)

[ редактировать ]

Согласно окончательному отчету Комиссии Комиссии по производительности 2010 года о азартных играх, социальная стоимость проблем азартных игр составляет около 4,7 миллиарда долларов в год. Некоторые из причин вреда в результате проблемных азартных игр включают депрессию, самоубийство, более низкую производительность работы, потерю рабочих мест, разрушение отношений, преступность и банкротство. [ 57 ] Опрос, проведенный в 2008 году, показал, что наиболее распространенной мотивацией для мошенничества была проблема азартных игр, причем каждый инцидент в среднем составляет 1,1 миллиона долларов. [ 57 ] По словам Даррена Р. Кристенсена. Ники А. Доулинг, Алун С. Джексон и Шейн А. Томас, опрос, проведенный с 1994 по 2008 год в Тасмании, дал результаты, что показатели участия в азартных играх возросли, а не упали за этот период. [ 58 ]

Распространенность

[ редактировать ]

В Европе уровень проблем с проблемами, как правило, составляет от 0,5 до 3 процентов. [ 59 ] «Обследование распространенности британских азартных игр 2007 года», проведенное Комиссией по азартным играм в Великобритании, показало, что примерно 0,6 процента взрослого населения имели проблемы с азартными играми - тот же процент, что и в 1999 году. [ 60 ] Самая высокая распространенность проблемных азартных игр была обнаружена среди тех, кто участвовал в распространении ставок (14,7%), фиксированных шансов на ставки (11,2%) и обмены ставками (9,8%). [ 60 ] В Норвегии исследование в декабре 2007 года показало, что количество текущих проблемных игроков составило 0,7 процента. [ 61 ]

С зависимостью от азартных игр на подъеме по всему миру и по всей Европе, в частности, те, кто называют азартные игры болезнью, приобретают основания. Комиссия по азартным играм в Великобритании объявила о значительном сдвиге в своем подходе к азартным играм [ когда? ] Благодаря их реклассификации азартных игр как болезни и, следовательно, о том, что она должна быть адекватно рассмотрена NHS.

Всемирная организация здравоохранения также классифицировала азартные игры по болезни. В своей 72 -й Всемирной Ассамблее здравоохранения, состоявшейся в субботу, 25 мая 2019 года, «игровое расстройство» было признано официальным заболеванием. Встреча из 194 членов добавила чрезмерные игры в классифицированный список заболеваний, поскольку она пересмотрела свою международную статистическую классификацию заболеваний и связанных с ними проблем со здоровьем (ICD-11). [ Цитация необходима ]

Северная Америка

[ редактировать ]

Лизбет Гарсия Кеведо, директор координации с федеральными организациями (CONADIC), рассказала о патологических азартных играх как сильной зависимости в Мексике: «У него очень похожее поведение, поэтому некоторые эксперты считают это зависимостью, потому что она похожа в поведении. В исходном происхождении некоторые факторы риска, которые могут вызвать патологические азартные игры, это также может вызвать потребление лекарств ». В Мексике может быть от одного до трех миллионов человек, зависимых от азартных игр. «Они должны знать, что делают их дети, а с другой стороны, они должны мотивировать активные азартные игры, здоровые азартные игры»,-прокомментировала Лизбет Гарсия Кьюведо. Документ Министерства здравоохранения подчеркивает, что исследование по патологическим азартным играм, которое проанализировало 46 исследований, проведенных в Канаде, Соединенных Штатах, Австралии, Швеции, Норвегии, Англии, Швейцарии и Испании, показало, что распространенность патологических азартных игр относительно выше среди подростков,, что показывает непрерывность проблемы, учитывая, что многие патологические игроки утверждают, что они начали свое азартное поведение в раннем возрасте. [ 62 ]

В Соединенных Штатах процент патологических игроков составил 0,6 процента, а процент проблемных игроков в 2008 году составил 2,3 процента. [ 63 ] Исследования, заказанные в Законе об исследовании Национальной комиссии по азартным азартным азартным азартным азартным азартным азартным азартным азартным азартным азартным имуществом, показали, что уровень распространенности варьируется от 0,1 процента до 0,6 процента. [ 64 ] Невада имеет самый высокий процент патологических азартных игр; Отчет 2002 года оценивается от 2,2 до 3,6 процента жителей Невады в возрасте до 18 лет можно назвать проблемными игроками. Кроме того, от 2,7 до 4,3 процента можно назвать вероятными патологическими игроками. [ 65 ]

Согласно мета-анализу Отдела Гарвардской медицинской школы в 1997 году , 1,1 процента взрослого населения Соединенных Штатов и Канады можно назвать патологическими игроками. [ 66 ] Исследование в 1996 году оценилось от 1,2 до 1,9 процента взрослых в Канаде было патологическим. [ 67 ] В Онтарио в отчете 2006 года 2,6 процента жителей сталкивались с «умеренными проблемами азартных игр», а у 0,8 процента были «серьезные проблемы с азартными играми». [ 68 ] В Квебеке в 2002 году около 0,8 процента взрослого населения были патологическими игроками. [ 69 ] Хотя большинство из тех, кто играет, делают это без вреда, приблизительно 6 миллионов взрослых американцев зависимы от азартных игр. [ 70 ]

Согласно опросу 11 -го и 12 -го классов в округе Вуд, штат Огайо, обнаружил, что процент, который сообщил, что не в состоянии контролировать свои азартные игры, вырос до 8,3 процента в 2022 году, по сравнению с 4,2 процента в 2018 году. Причиной цитируемого увеличения являются, являются цитируемые рост Время, проведенное в Интернете во время пандемии Covid-19 , азартные элементы, вставленные в видеоигры, и повышенная легализация спортивных ставок в ряде штатов США. [ 71 ]

По словам Дженнифер Тримпей, по мере того, как увеличивается законность ставок в онлайн-ставки и азартных игр в онлайн-казино по всей территории Соединенных Штатов, почти все правительства штатов с юридическими азартными играми в онлайн-азартных играх предлагают государственные программы самоэксплуации, а большинство крупных операторов ставок онлайн обеспечивают свою сами -Поллекции также программы. [ 72 ]

Признаки проблемы азартных игр включают: [ 70 ] [ Медицинская цитата необходима ]

  • Использование дохода или сбережений для азартных игр, позволяя счетам невыплачиваться
  • Повторные неудачные попытки прекратить азартные игры
  • Погоня от потерь
  • Потеря сон из -за мыслей об азартных играх
  • Спорить с друзьями или семьей в отношении азартного поведения
  • Чувство депрессии или самоубийства из -за потерь азартных игр

Южная Америка

[ редактировать ]

Для Изабель Санчес Соса, координатора Ассоциации компульсивных игроков Аргентины, «азартная зависимость значительно растет в стране, потому что предложение впечатляет», и в этом смысле она утверждала, что присутствие бинго является общей проблемой во всех районах. В провинции Буэнос -Айреса 46 бинго. [ 73 ]

Океания (Австралия)

[ редактировать ]

Казино и покерные машины в пабах и клубах способствуют проблемам азартных игр в Австралии. Здание новых отелей и казино было описано как «один из самых активных строительных рынков в Австралии»; Например, было выделено 860 миллионов австралийских долларов для восстановления и расширения звездного комплекса в Сиднее. [ 74 ]

Исследование 2010 года, проведенное на северной территории исследователями из Австралийского национального университета (АНУ) и Университета Южного Креста (SCU), показало, что близость резиденции человека к месту азартных игр является значительной с точки зрения распространенности. Вредные азартные игры в исследовании были распространены среди тех, кто живет в пределах 100 метров от любого места азартных игр, и была более чем на 50% выше, чем среди тех, кто живет в десять километров от места. Данные исследования указали:

В частности, люди, которые жили на 100 метров от своего любимого места, посетили, по оценкам, в 3,4 раза в месяц. Это по сравнению со средним уровнем 2,8 раза в месяц для людей, живущих на расстоянии одного километра, и 2,2 раза в месяц для людей, живущих в десять километров. [ 75 ]

Согласно отчету Комиссии по производительности за 2016 год, о азартных играх, от 0,5% до 1% (от 80 000 до 160 000) [ 76 ] У австралийского взрослого населения были серьезные проблемы, возникшие в результате азартных игр. Еще от 1,4% до 2,1% (от 230 000 до 350 000) взрослого населения Австралии испытывали умеренные риски, что делает их уязвимыми для проблемных азартных игр. [ 77 ] Оценки показывают, что проблемы с игроками на проблеме составляют в среднем 41% от общих расходов на игровой машины. [ 77 ]

Смотрите также

[ редактировать ]
  1. ^ Дэвид Зендл; Рэйчел Мейер; Гарриет (июнь 2019 г.). «Подростки и ящики для добычи: ссылки с проблемами азартных игр и мотивации для покупки» . Королевское общество открыто наука . 6 (6): 190049. Bibcode : 2019rsos .... 690049Z . doi : 10.1098/rsos.190049 . PMC   6599795 . PMID   31312481 .
  2. ^ Nestler EJ (декабрь 2013 г.). «Сотовая основа памяти для зависимости» . Диалоги в клинической нейробиологии . 15 (4): 431–443. PMC   3898681 . PMID   24459410 . Несмотря на важность многочисленных психосоциальных факторов, в своей основе наркомания включает в себя биологический процесс: способность повторного воздействия лекарства от злоупотреблений вызывать изменения в уязвимом мозге, который стимулирует навязчивое поиск и принятие лекарств, и потеря контроля За употреблением наркотиков это определяет состояние зависимости. ... Большая литература продемонстрировала, что такая индукция ΔFOSB в нейронах D1-типа [ядро accumbens] повышает чувствительность животного к лекарственным средствам, а также естественные вознаграждения и способствует самостоятельному управлению лекарственным средствами, предположительно благодаря процессу положительного усиления. . 41 ... Более того, существует все больше доказательств того, что, несмотря на диапазон генетических рисков для наркомании во всей популяции, воздействие достаточно высоких доз препарата в течение длительных периодов времени может трансформировать кого -то, у кого относительно более низкая генетическая нагрузка в наркоман.
  3. ^ Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE (2009). «Глава 15: Усиление и нарушения привыкания». В Сидоре А, Браун Р.Ю. (ред.). Молекулярная нейрофармакология: основание для клинической нейробиологии (2 -е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. С. 364–375. ISBN  978-0-07-148127-4 .
  4. ^ Volkow ND, Koob GF, McLellan по адресу (январь 2016 г.). «Нейробиологические достижения от модели зависимости заболевания мозга» . Новая Англия Журнал медицины . 374 (4): 363–371. doi : 10.1056/nejmra1511480 . PMC   6135257 . PMID   26816013 . Расстройство по использованию веществ: диагностический термин в пятом издании диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), ссылаясь на рецидивирующее употребление алкоголя или других лекарств, которые вызывает клинически и функционально значительные нарушения, такие как проблемы со здоровьем, инвалидность, и неспособность выполнить основные обязанности на работе, школе или дома. В зависимости от уровня тяжести, это расстройство классифицируется как легкое, умеренное или тяжелое.
    Зависимость: термин, используемый для обозначения наиболее тяжелой, хронической стадии расстройства использования психоактивных веществ, в котором существует значительная потеря самоконтроля, о чем свидетельствует компульсивное принимание препаратов, несмотря на желание прекратить принимать препарат. В DSM-5 термин зависимость является синонимом классификации сильного расстройства использования веществ.
  5. ^ Идес, Джон (2003). Зависимость от азартных игр: проблема, боль и путь к выздоровлению . Виноградные книги. ISBN  978-0-8307-3425-2 . [ страница необходима ]
  6. ^ Петри, Нэнси (сентябрь 2006 г.). «Следует ли расширить объем поведения привыкания, чтобы включать патологические азартные игры?». Зависимость . 101 (S1): 152–60. doi : 10.1111/j.1360-0443.2006.01593.x . PMID   16930172 .
  7. ^ Potenza, MN (12 октября 2008 г.). «Нейробиология патологических азартных игр и наркомании: обзор и новые результаты» . Философские транзакции Королевского общества B: биологические науки . 363 (1507): 3181–3189. doi : 10.1098/rstb.2008.0100 . PMC   2607329 . PMID   18640909 .
  8. ^ Проблема азартные игры и вред: к национальному определению (PDF) (отчет). gamblingresearch.org.au. п. я. Архивировано из оригинала (PDF) 19 августа 2006 года.
  9. ^ Ворвик, Линда; Меррилл, Мишель (18 февраля 2010 г.). «Патологические азартные игры» . Медицинский центр Университета Мэриленда . Получено 4 апреля 2012 года .
  10. ^ Кристенсен, доктор; Джексон, Алун С.; Доулинг, Ники А.; Волберг, Рэйчел А.; Томас, Шейн А. (2014). «Изучение предлагаемой иерархии патологической азартной игры DSM-IV в лечении, ищущем популяцию: сходство с зависимостью от психоактивных веществ и доказательства для трех систем классификации». Журнал исследований азартных игр . 31 (3): 1–20. doi : 10.1007/s10899-014-9449-2 . HDL : 10133/3418 . PMID   24627139 . S2CID   728917 .
  11. ^ Американская психиатрическая ассоциация (18 мая 2013 г.). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5 -е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: американская психиатрическая публикация.
  12. ^ «Азартная зависимость: симптомы, триггеры и лечение» . www.medicalnewstoday.com . 19 июня 2018 года . Получено 4 ноября 2021 года .
  13. ^ Ivoska, Уильям (2022). «Поведенческое здоровье барометр Вуд округа молодежь» (PDF) . Barometer.2022.final.pdf . Получено 24 апреля 2023 года .
  14. ^ Потенца, Марк Н; Фиеллин, Дэвид А; Хенингер, Джордж Р; Rounsaville, Bruce J; Мазур, Кэролин М (сентябрь 2002 г.). "Играть в азартные игры" . Журнал общей внутренней медицины . 17 (9): 721–732. doi : 10.1046/j.1525-1497.2002.10812.x . ISSN   0884-8734 . PMC   1495100 . PMID   12220370 .
  15. ^ «Компульсивные азартные игры - симптомы и причины» . Клиника Майо . Получено 4 ноября 2021 года .
  16. ^ Пол, Лора. «Высокие ставки: подростки азартные игры со своим будущим» . Disney Family.com . Дисней . Архивировано из оригинала 16 июля 2011 года.
  17. ^ Месира, Паула; Ибаньес, Анжела; Сайз-Руиз, Иеронимо; Nissenson, Kore; Бланко, Карлос (2000). «Обзор феноменологии, этиологии и лечения патологических азартных игр» . Немецкий журнал психиатрии . 3 (2): 37–52. ISSN   1433-1055 .
  18. ^ Волберг, Рэйчел (март 2002 г.). «Эпидемиология патологических азартных игр». Психиатрические летописи . 32 (3): 171–178. doi : 10.3928/0048-5713-20020301-06 .
  19. ^ Каминер, Ифра; Берлсон, Джозеф; Джадамек, Агнес (сентябрь 2002 г.). «Игровое поведение в злоупотреблении психоактивными веществами». Злоупотребление психоактивными веществами . 23 (3): 191–198. doi : 10.1080/08897070209511489 . PMID   12444352 . S2CID   45274599 .
  20. ^ Кауш, Отто (декабрь 2003 г.). «Модели злоупотребления психоактивными веществами среди патологических игроков, ищущих лечение». Журнал лечения злоупотребления психоактивными веществами . 25 (4): 263–270. doi : 10.1016/s0740-5472 (03) 00117-x . PMID   14693255 .
  21. ^ Лэдд, Джордж; Петри, Нэнси (август 2003 г.). «Сравнение патологических игроков с историей лечения злоупотребления психоактивными веществами и без нее». Экспериментальная и клиническая психофармакология . 11 (3): 202–209. doi : 10.1037/1064-1297.11.3.202 . PMID   12940499 .
  22. ^ Кауш, Отто (сентябрь 2003 г.). «Попытки самоубийства среди ветеранов, ищущих лечение патологических азартных игр». Журнал клинической психиатрии . 64 (9): 1031–1038. doi : 10.4088/jcp.v64n0908 . PMID   14628978 .
  23. ^ Хаган, Кейт (21 апреля 2010 г.). «Азартные игры, связанные с одним пятым пациентом суицидальных» . Возраст . Мельбурн . Получено 7 мая 2012 года .
  24. ^ «Иллинойс Институт восстановления наркомании - Week News 25 - Новости, спорт, погода - Пеория, Иллинойс» . Архивировано из оригинала 5 мая 2015 года . Получено 7 июня 2015 года .
  25. ^ «Мы собрали беспокойную жизнь вместе» . Cinewsnow.com . Вещание интерактивно. Архивировано из оригинала 29 июня 2012 года . Получено 7 мая 2012 года .
  26. ^ Рой, Алек; Адинофф, Брайан; Рорич, Лори; Лампский, Данута; Кастер, Роберт; Лоренц, Валери; Барбачча, Мария; Гвидотти, Алессандро; Коста, Эрминио; Линнойла, Маркку (апрель 1988 г.). «Патологические азартные игры: психобиологическое исследование». Архив общей психиатрии . 45 (4): 369–373. Doi : 10.1001/archpsyc.1988.01800280085011 . PMID   2451490 .
  27. ^ Гриффитс, Марк (ноябрь 2003 г.). «План действий: проблема азартных игр» . Психолог . 16 (11): 582–585.
  28. ^ Jump up to: а беременный Грант, Джон Э.; Ким, соси выиграл (1 сентября 2006 г.). «Управление лекарствами патологических азартных игр» . Миннесотская медицина . 89 (9): 44–48. ISSN   0026-556X . PMC   1857322 . PMID   17024925 .
  29. ^ Швета Айер (18 октября 2014 г.). «Мозги наркоманов азартных игр не имеют таких же опиоидных систем, как и другие» . Получено 3 сентября 2015 года . (Источник: Mick I, et al. Эндогенное высвобождение опиоидов у патологических игроков после перорального амфетамина.
  30. ^ Пробст, Катарина С.; Ван Эймерен, Тило (2013). «Функциональная анатомия нарушений контроля импульса» . Текущая неврология и неврологические отчеты . 13 (10): 386. doi : 10.1007/s11910-013-0386-8 . ISSN   1528-4042 . PMC   3779310 . PMID   23963609 .
  31. ^ Олсен, Кристофер М. (2011). «Естественные награды, нейропластичность и не лекарства» . Нейрофармакология . 61 (7): 1109–1122. doi : 10.1016/j.neuropharm.2011.03.010 . ISSN   0028-3908 . PMC   3139704 . PMID   21459101 .
  32. ^ Moscrop, A. (2011). «Медикализация, мораль и зависимость: почему мы должны опасаться проблемных игроков в первичной медицинской помощи» . Британский журнал общей практики . 61 (593): 836–838. doi : 10.3399/bjgp11x613197 . PMC   3223781 . PMID   22137420 .
  33. ^ «Моран Э. Письмо: азартные игры с жизнями» . Опекун. 21 апреля 2009 г. Получено 10 апреля 2014 года .
  34. ^ Эбботт, Макс (июнь 2001 г.). Что мы знаем о азартных играх и азартных играх в Новой Зеландии? (PDF) (отчет). Департамент внутренних дел Новой Зеландии. п. 28. Архивировано из оригинала (PDF) 21 марта 2012 года . Получено 26 июля 2012 года .
  35. ^ Черный, Дональд; Шоу, Марта (октябрь 2008 г.). «Психиатрическая коморбидность, связанная с патологическими азартными играми» . Психиатрические времена . 25 (12).
  36. ^ Potenza, Dr. Mark, (2003), Психология азартных игр , Йель.
  37. ^ Гобет, Фернан; Шиллер, Марвин, ред. (2014). Проблема азартные игры: познание, профилактика и лечение . Лондон: Palgrave Macmillan. ISBN  9781137272416 .
  38. ^ Хадженс-Хейни, Мэтью Э; Хамм, Джордан П; Вкус, Адам С; Крусемарк, Элизабет А; Макдауэлл, Дженнифер Э; Клеменц, Бретт А (2013). «Нейронные корреляты воспринимаемого контроля и рискованного принятия решений в патологических игроках». Биологическая психология . 92 (2): 365–372. doi : 10.1016/j.biopsycho.2012.11.015 . PMID   23201037 . S2CID   41277445 .
  39. ^ Bensimon, M.; Барух, А.; Ronel, N. (2013). «Опыт азартных игр в незаконном казино: процесс спина азартных игр». Европейский журнал криминологии . 10 (1): 3–21. doi : 10.1177/1477370812455124 . S2CID   143862937 .
  40. ^ Lesieur, HR; Blume, SB (1 сентября 1987 г.). «Экран азартных игр в Саут -Оукс (SOGS): новый инструмент для идентификации патологических игроков». Американский журнал психиатрии . 144 (9): 1184–1188. doi : 10.1176/ajp.144.9.1184 . PMID   3631315 .
  41. ^ «Проблема индекс тяжести азартных игр PGSI» . Проблема gambling.ca . Центр зависимости и психического здоровья. Архивировано из оригинала 22 февраля 2010 года.
  42. ^ «Лечебные учреждения | Национальный совет по проблемам азартных игр» . www.ncpgambling.org . Получено 15 сентября 2016 года .
  43. ^ «Когнитивно -поведенческая терапия для патологических игроков» (PDF) .
  44. ^ Доулинг, Ники; Джексон, Алун С.; Томас, Шейн А. (2008). «Поведенческие вмешательства в лечение патологических азартных игр: обзор планирования деятельности и десенсибилизации». Международный журнал поведенческих консультаций и терапии . 4 (2): 172–188. doi : 10.1037/h0100841 . HDL : 10536/dro/du: 30059283 .
  45. ^ Weatherly, Jeffrey N.; Фланнери, Кэтрин А. (2007). «Столкнувшись с проблемой: анализ поведения азартных игр». Аналитик поведения сегодня . 9 (2): 130–142. doi : 10.1037/h0100652 .
  46. ^ Ким С.В., Грант Дж., Адсон Д.Е., Шин Ю.К., Занинелли Р. (2002). «Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности пароксетина при лечении патологических азартных игр». Журнал клинической психиатрии . 63 (6): 501–507. doi : 10.4088/jcp.v63n0606 . PMID   12088161 .
  47. ^ Холландер Э., Палланти С., Аллен А., Суд Э., Балдини Росси Н. (2005). «Снижает ли устойчивый литий литий, импульсивные азартные игры и аффективную нестабильность по сравнению с плацебо у патологических игроков с расстройствами биполярного спектра?». Американский журнал психиатрии . 162 (1): 137–145. doi : 10.1176/appi.ajp.162.1.137 . PMID   15625212 .
  48. ^ «Лучшая практика в области проблем азартных игр» (PDF) . Исследовательская группа азартных игр . 1 июня 2003 г. Получено 22 сентября 2015 года .
  49. ^ Gehlenborg, Josefine; Бюкер, Лара; Бертольд, Мира; Мигель, Франзиска; Мориц, Штеффен (21 сентября 2020 г.). «Независимость, принятие и безопасность метакогнитивной подготовки для проблем и патологических игроков (Gambling-MCT): пилотное исследование» . Журнал исследований азартных игр . 37 (2): 663–687. doi : 10.1007/s10899-020-09975-w . ISSN   1573-3602 . PMC   8144133 . PMID   32955694 .
  50. ^ Гарвардская медицинская школа (2004). «Письмо Гарвардского психического здоровья». Факт . 20 (9): 1.
  51. ^ «Минимальный подход к вмешательству к проблемам азартных игр» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 20 марта 2009 года.
  52. ^ Slutske, Wendy (февраль 2006 г.). «Естественное выздоровление и поиск лечения в патологических азартных играх: результаты двух национальных исследований США». Американский журнал психиатрии . 163 (2): 297–302. doi : 10.1176/appi.ajp.163.2.297 . PMID   16449485 .
  53. ^ Jump up to: а беременный в Доулинг, Ники; Меркоурис, Стефани; Лабман, Дэн; Томас, Шейн; Боуден-Джонс, Генриетта; Cowlishaw, Шон (22 сентября 2022 г.). «Фармакологические вмешательства для лечения беспорядочных и проблемных азартных игр» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (9): CD008936. doi : 10.1002/14651858.cd008936.pub2 . ISSN   1469-493X . PMC   9492444 . PMID   36130734 .
  54. ^ Гейнсбери, Салли М. (22 января 2013 г.). «Обзор самоэксплуации из азартных площадок в качестве вмешательства для проблем азартных игр» . Журнал исследований азартных игр . 30 (2): 229–251. doi : 10.1007/s10899-013-9362-0 . PMC   4016676 . PMID   23338831 .
  55. ^ Jump up to: а беременный «Никто не остановил меня» в казино: Программа самоэксплуки Онтарио не может не допустить азартных наркоманов
  56. ^ Индустрия казино в Азиатско -Тихоокеанском регионе: разработка, эксплуатация и воздействие , стр. 153
  57. ^ Jump up to: а беременный Отчет по расследованию комиссии по производительности, азартные игры, том 1, 2010 </
  58. ^ Кристенсен, Даррен Р.; Доулинг, Ники А.; Джексон, Алун С.; Томас, Шейн А. (1 декабря 2015 г.). «Участие в азартных играх и серьезность азартных игр в стратифицированном случайном опросе: результаты второго исследования социального и экономического воздействия азартных игр в Тасмании». Журнал исследований азартных игр . 31 (4): 1317–1335. doi : 10.1007/s10899-014-9495-9 . HDL : 11343/283028 . ISSN   1573-3602 . PMID   25167843 . S2CID   23762935 .
  59. ^ «Проблемные игры» (PDF) . Европейская ассоциация игр и ставок . Получено 4 апреля 2012 года .
  60. ^ Jump up to: а беременный Уордл, Хизер; Спростон, Керри; Орфорд, Джим; Эренс, Боб; Гриффитс, Марк; Константин, Ребекка; Пиготт, Сара (сентябрь 2007 г.). «Обзор распространенности британских азартных игр 2007 года» (PDF) . Национальный центр социальных исследований. п. 10. Архивировано из оригинала (PDF) 28 ноября 2009 года.
  61. ^ Проблемы с азартными играми и азартными играми в Норвегии 2007 (отчет). Синтеф. Декабрь 2007 г. С. 3.
  62. ^ «Людопатия, неконтролируемое поведение для азартных игр | Мексика | Новости телевидения» . 11 сентября 2016 года. Архивировано с оригинала 11 сентября 2016 года . Получено 28 октября 2022 года .
  63. ^ «История проблем с распространенностью азартных игр» . Американская игровая ассоциация . Архивировано с оригинала 16 ноября 2012 года . Получено 4 апреля 2012 года .
  64. ^ Национальный исследовательский центр (1 апреля 1999 г.). «Распространенность и соотношение проблем с азартными играми среди взрослых». Изучение азартных игр и поведения . Национальная комиссия по изучению азартных игр. п. 25
  65. ^ Voberg, Рэйчел (22 марта 2002 г.). Азартные игры и проблемы азартных игр в Неваде (PDF) (отчет). Департамент человеческих ресурсов Невады. Архивировано из оригинала (PDF) 18 марта 2012 года . Получено 8 апреля 2012 года .
  66. ^ Шаффер, Говард; Холл, Мэтью; Вандер Билт, Джони (сентябрь 1999 г.). «Оценка распространенности беспорядочного азартного поведения в Соединенных Штатах и ​​Канаде: синтез исследования» . Американский журнал общественного здравоохранения . 89 (9): 1369–1377. doi : 10.2105/ajph.89.9.1369 . PMC   1508762 . PMID   10474555 .
  67. ^ Ladouceur, Роберт (июнь 1996 г.). «Распространенность патологических азартных игр в Канаде». Журнал исследований азартных игр . 12 (2): 129–142. doi : 10.1007/bf01539170 . PMID   24233912 . S2CID   32686402 .
  68. ^ Вейбе, Джейми; Мун, Фил; Кауфман, Надин (сентябрь 2006 г.). Азартные игры и проблемы азартных игр в Онтарио (отчет). Ответственный азартный совет. HDL : 1880/48245 .
  69. ^ Ladouceur, Роберт; Жак, христианин; Chevalier, Serge; Sévigny, Serge; Хэмел, Денис (июль 2005 г.). «Распространенность патологических азартных игр в Квебеке в 2002 году» (PDF) . Канадский журнал психиатрии . 50 (8): 451–456. doi : 10.1177/070674370505000804 . PMID   16127962 . S2CID   2096562 .
  70. ^ Jump up to: а беременный «Не позволяйте ставкам на Суперкубок взять под контроль: Национальный совет по проблемам, азартные игры предлагает помощь и надежду на азартные наркоманы» (PDF) (пресс -релиз). Национальный совет по проблемам азартных игр (США). 31 января 2013 года.
  71. ^ Ансберри, Клэр (18 декабря 2022 г.). «Проблема азартные игры растет среди молодых людей» . Wall Street Journal . Получено 19 декабря 2022 года .
  72. ^ Тримпи, Дженнифер (25 сентября 2023 г.). «Самоэкскульсия для проблемных игроков: всесторонний обзор программ самоэксплуки и эффективности в США» . Syracuse.com . Получено 9 октября 2023 года .
  73. ^ Clarín.com (19 мая 2010 г.). «Все больше и больше навязчивых игроков в Аргентине » . Кларин (на испанском) . Получено 28 октября 2022 года .
  74. ^ «Рынок реконструкции отеля продолжает фазу бума» . Управление отелем . HM - бизнес жилья. 11 января 2012 года . Получено 15 декабря 2013 года .
  75. ^ Мартин Янг, Брюс Доран и Фрэнсис Маркхэм (6 декабря 2013 г.). «Слишком близко к дому: люди, которые живут рядом с местами в Поки, рискуют» . Разговор Австралия . Получено 15 декабря 2013 года .
  76. ^ «Статистика азартной зависимости 2016» . Североамериканский фонд для азартной зависимости .
  77. ^ Jump up to: а беременный Отчет по расследованию комиссии по производительности, азартные игры, том 1, 2010, с. 203
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 6d57d3cc4abfe796a2df2393af2f21b5__1726599360
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/6d/b5/6d57d3cc4abfe796a2df2393af2f21b5.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Problem gambling - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)