Кефалогематома
| Кефалогематома | |
|---|---|
| Другие имена | Кефалгематома |
 | |
| Гематомы головы новорожденного | |
| Специальность | Педиатрия |
Кефалогематома ( ( американский английский , также называемая кефалогематома ) британский английский ), представляет собой надкостницей и любом в кровоизлияние между черепом возрасте , включая новорожденного ребенка , вторичное по причине разрыва кровеносных сосудов, пересекающих надкостницу. Поскольку опухоль находится поднадкостнично , ее границы ограничены отдельными костями, в отличие от затылочной головки .
Симптомы и признаки
[ редактировать ]Отек появляется через 2-3 дня после рождения. В тяжелых случаях у ребенка может развиться желтуха , анемия или гипотония . В некоторых случаях это может быть признаком линейного перелома черепа или риска инфекции, приводящей к остеомиелиту или менингиту . Рассасывание кефалогематомы занимает несколько недель, поскольку сгусток крови медленно рассасывается от периферии к центру. Со временем отек затвердевает (кальцификация), оставляя относительно мягкий центр и выглядит как «вдавленный перелом». Кефалогематому следует отличать от другого кровотечения кожи головы, называемого субапоневротическим кровоизлиянием (также называемого субапоневротическим кровоизлиянием), которое представляет собой кровь между кожей головы и костью черепа (над надкостницей) и является более обширным. Он более склонен к осложнениям, особенно к анемии и синякам. [ нужна ссылка ]
Причины
[ редактировать ]Обычными причинами кефалогематомы являются затяжной второй период родов или инструментальные роды, особенно роды с помощью щипцов. Применение Ventouse не увеличивает частоту возникновения кефалогематомы. [ нужна ссылка ] Сообщалось, что дефицит витамина С может быть связан с развитием кефалогематом. [ нужна ссылка ]
Управление
[ редактировать ]Рентген черепа или компьютерная томография используются при появлении неврологических симптомов. Эти измерения также используются, если возможен сопутствующий вдавленный перелом черепа. Обычное управление заключается в основном в наблюдении. Фототерапия может быть необходима, если скопление крови значительное, приводящее к желтухе. Редко может развиться анемия, требующая переливания крови. Следует учитывать наличие нарушения свертываемости крови, но оно встречается редко. [ нужна ссылка ]
Кефалогематомы обычно разрешаются спонтанно в течение недель или месяцев после рождения, однако кальцификация может произойти в 3–5% случаев. [ 1 ] Хотя аспирацию для удаления скопившейся крови и предотвращения кальцификации обычно не рекомендуют из-за риска инфекции, современные хирургические стандарты и антибиотики могут сделать это беспокойство необоснованным, а игольчатую аспирацию можно считать безопасным вмешательством при кефалогематомах значительного размера, которые не разрешаются спонтанно. через месяц. [ 1 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Вонг, Чин-Хо; Фу, Чи-Лиам; Соу, Ван-Тью (2006). «Кальцифицированная кефалогематома: классификация, показания к операции и техника». Журнал черепно-лицевой хирургии . 17 (5): 970–979. doi : 10.1097/01.scs.0000229552.82081.de . ПМИД 17003628 .