✖


Jump to content

Здравоохранение в Англии

Королевский госпиталь Челси — это дом престарелых и дом престарелых, основанный королем Карлом II в 1682 году как приют для ветеранов.

Здравоохранение в Англии в основном предоставляется Национальной службой здравоохранения (NHS), государственным органом, который предоставляет бесплатную медицинскую помощь всем постоянным жителям Англии. Тело является одним из четырех членов Национальной службы здравоохранения Великобритании , поскольку здоровье является переданным вопросом ; существуют различия с положениями о здравоохранении в других частях Соединенного Королевства, а в Англии за ним наблюдает Национальная служба здравоохранения Англии . [ 1 ] Хотя государственная система доминирует в сфере здравоохранения в Англии, частное здравоохранение и широкий спектр альтернативных и дополнительных методов лечения доступны для тех, кто хочет и может платить.

Государственный секретарь по вопросам здравоохранения и социального обеспечения является старшим министром Короны в правительстве Соединенного Королевства и возглавляет Министерство здравоохранения и социального обеспечения , отвечающее за Национальную систему здравоохранения Англии. Секретарь является главным советником премьер -министра Соединенного Королевства по всем вопросам здравоохранения. [ 2 ]

Национальная служба здравоохранения

[ редактировать ]

Национальная служба здравоохранения бесплатна на момент использования для пациента, хотя за проверку зрения, стоматологическую помощь, рецепты и многие аспекты личного ухода взимается плата.

Национальная служба здравоохранения обеспечивает большую часть медицинских услуг в Англии, включая первичную медико-санитарную помощь , стационарную помощь , долгосрочное медицинское обслуживание , офтальмологию и стоматологию . Закон о Национальной службе здравоохранения 1946 года вступил в силу 5 июля 1948 года. Частное здравоохранение продолжало существовать параллельно с Национальной службой здравоохранения и оплачивалось в основном за счет частного страхования, но им пользовалось менее 8% населения и, как правило, в качестве основного средства. вплоть до служб NHS. В последнее время было несколько примеров, когда неиспользованные мощности частного сектора использовались для увеличения мощности Национальной службы здравоохранения, и в некоторых случаях Национальная служба здравоохранения поручала частному сектору создавать и эксплуатировать новые учреждения на субподрядной основе. Участие частного сектора остается относительно небольшим, и, согласно одному из опросов BMA , значительная часть общественности выступает против такого участия. [ 3 ]

Общие особенности

[ редактировать ]

Национальная служба здравоохранения использует врачей общей практики (ВОП) для оказания первичной медицинской помощи и для направления к дальнейшим услугам по мере необходимости. Больницы затем предоставляют больше специализированных услуг, включая уход за пациентами с психическими заболеваниями, а также прямой доступ к отделениям неотложной помощи (A&E). Фармацевты имеют право выписывать лекарства. Общинные аптеки находятся в частной собственности, но имеют контракты с национальной службой здравоохранения на поставку рецептурных лекарств.

Система общественного здравоохранения также предоставляет бесплатные (на месте оказания помощи) услуги скорой помощи в чрезвычайных ситуациях, когда пациентам необходим специализированный транспорт, доступный только бригадами скорой помощи, или когда пациенты не могут добраться домой на общественном транспорте. Эти услуги обычно дополняются при необходимости добровольными службами скорой помощи ( Британский Красный Крест , Ассоциация скорой помощи Сент-Эндрюса и Скорая помощь Сент-Джона ). В особых чрезвычайных ситуациях аварийный воздушный транспорт также обеспечивается самолетами ВМС , ВВС и ВВС любого типа, который может быть уместным или доступным в каждом случае. [ 4 ]

Стоматологи могут взимать плату с пациентов Национальной службы здравоохранения только по установленным ставкам. [ 5 ] Стоматологическая помощь бесплатна для пациентов в возрасте до 18 лет (19 лет, если они еще учатся на дневном отделении), с определенными заболеваниями, с низкими доходами или получающими социальные пособия. [ 5 ] Около половины доходов стоматологов в Англии поступает от работы по субподряду у Национальной службы здравоохранения. [ 6 ] однако не все стоматологи предпочитают работать в Национальной системе здравоохранения. [ 5 ]

В Англии фиксированная плата за рецепты NHS взимается за трехмесячный запас каждого препарата (9,35 фунтов стерлингов по состоянию на апрель 2022 г.). ), независимо от фактической стоимости. [ 7 ] Существует множество освобождений от этого сбора, в том числе пациенты в возрасте до 16 лет (18 лет, если они все еще учатся на дневном отделении), старше 60 лет, с определенными заболеваниями, с низкими доходами или получающие социальные пособия. [ 7 ] Постоянные жители Англии, которые обязаны оплачивать расходы на рецепты, могут приобрести Сертификат предоплаты рецептов (PPC), охватывающий все рецепты в течение определенного периода. [ 7 ]

При покупке лекарств Национальная служба здравоохранения имеет значительную рыночную власть, которая, основываясь на ее собственной оценке справедливой стоимости лекарств, влияет на мировые цены, обычно удерживая цены на более низком уровне. Некоторые другие страны либо копируют модель Великобритании, либо напрямую полагаются на оценки страны при принятии собственных решений по возмещению расходов на лекарства, финансируемые государством. [ 8 ]

Финансирование и управление

[ редактировать ]
Королевская лондонская больница , крупная учебная больница. Вертолетная площадка на крыше больницы является операционной базой лондонской воздушной скорой помощи .

Национальная служба здравоохранения концептуально разделена на две части, охватывающие первичную и вторичную медико-санитарную помощь, и тресты, отвечающие за оказание медицинской помощи. В Национальной системе здравоохранения существуют два основных типа трастов, отражающих роли покупателя/поставщика: трасты-заказчики отвечают за изучение местных потребностей и ведение переговоров с поставщиками о предоставлении медицинских услуг местному населению, а также трасты поставщиков , которые являются органами Национальной службы здравоохранения, предоставляющими медицинские услуги. Комиссионные фонды договариваются о предоставлении услуг с поставщиками, которые могут быть органами Национальной службы здравоохранения или частными организациями. Они будут участвовать в согласовании крупных капитальных и других проектов расходов на здравоохранение в своем регионе. [ 9 ]

Безусловно, наиболее известными и наиболее важными покупками являются услуги, в том числе услуги врачей общей практики (большинство из которых являются частными предприятиями, работающими по эксклюзивному контракту с Национальной службой здравоохранения), общественный уход, местные клиники и службы психического здоровья. Для большинства людей большая часть медицинской помощи оказывается в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Трасты поставщиков являются поставщиками медицинских услуг, основными примерами которых являются тресты больниц и тресты скорой помощи, которые тратят деньги, выделенные им фондами ввода в эксплуатацию. Поскольку больницы, как правило, предоставляют более сложную и специализированную помощь, они получают львиную долю финансирования Национальной службы здравоохранения. [ 10 ]

Больница доверяет собственным активам (например, больницам и находящемуся в них оборудованию), купленным для страны и находящимся в доверительном управлении. [ 9 ] Некоторые больницы и тресты связаны с университетами, например, Больница Королевы Александры в Портсмуте , связанная с Портсмутским университетом . [ 11 ] Университетские больницы представляют собой специализированные фонды, занимающиеся исследованиями и образованием. [ 11 ] Ввод в эксплуатацию также был расширен до самого низкого уровня, что позволяет врачам общей практики, которые определяют потребность в своем сообществе, заказывать услуги для удовлетворения этой потребности. Первичная помощь оказывается широким кругом независимых подрядчиков, таких как врачи общей практики, стоматологи, фармацевты и оптометристы, и является первой точкой контакта для большинства людей. Вторичная помощь (иногда называемая неотложной медицинской помощью) может быть либо плановой, либо неотложной, и поставщики могут находиться в государственном или частном секторе, но большая часть вторичной помощи оказывается в учреждениях, принадлежащих Национальной службе здравоохранения. [ 12 ]

Комиссия по качеству медицинской помощи является исполнительным вневедомственным государственным органом Министерства здравоохранения и социальной защиты населения . Он был создан в 2009 году для регулирования и проверки услуг здравоохранения и социального обеспечения в Англии. Заявленная роль CQC состоит в том, чтобы гарантировать, что больницы, дома престарелых, стоматологические и общие практики, а также другие услуги по уходу в Англии предоставляют людям безопасную, эффективную и высококачественную помощь, а также поощрять этих поставщиков к совершенствованию. Он выполняет эту роль посредством проверок в процессе регистрации, которые должны пройти все новые службы по уходу, а также посредством проверок и мониторинга ряда источников данных, которые могут указывать на проблемы с услугами.

Департамент здравоохранения и социального обеспечения (DHSC) — это правительственный департамент, отвечающий за государственную политику в области здравоохранения и социальной помощи взрослым в Англии. Отделение разрабатывает политику и рекомендации для улучшения качества медицинской помощи и удовлетворения ожиданий пациентов. Часть своей работы он выполняет через независимые органы (ALB) . [ 13 ] включая исполнительные вневедомственные государственные органы, такие как NHS England и NHS Digital , а также исполнительные агентства , такие как Public Health England , Управление по улучшению здоровья и неравенству (OHID) , Агентство безопасности здравоохранения Великобритании и Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения ( МХРА). Health Education England отвечает за обеспечение достаточного количества высококачественного обучения для развития медицинских кадров.

Национальная служба здравоохранения также проводит исследования через Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода (NIHR). Национальный институт здравоохранения и передового ухода (NICE) — исполнительный орган Министерства здравоохранения и социального обеспечения Англии, который публикует рекомендации по использованию технологий здравоохранения , использованию новых и существующих лекарств, методов лечения и процедур, клинической практики ( руководство по соответствующему лечению и уходу за людьми с конкретными заболеваниями и состояниями), руководство для работников государственного сектора по укреплению здоровья и руководство по предотвращению заболеваний для служб социальной помощи. Эти оценки основаны главным образом на научно обоснованных оценках эффективности, безопасности и экономической эффективности в различных обстоятельствах. [ 14 ]

Национальная служба здравоохранения (NHS) является крупнейшей в мире службой здравоохранения и четвертым по величине работодателем в мире. [ 15 ]

Конституция Национальной службы здравоохранения

[ редактировать ]
Основная статья: Конституция Национальной службы здравоохранения Англии

Конституция Национальной службы здравоохранения Англии устанавливает принципы и ценности Национальной службы здравоохранения Англии. В нем излагаются права, на которые имеют право пациенты, общественность и персонал, и обещания, которые Национальная служба здравоохранения стремится достичь, а также обязанности, которые общественность, пациенты и сотрудники несут друг перед другом, чтобы обеспечить справедливую и эффективную работу Национальной службы здравоохранения. Министр здравоохранения и социального обеспечения , все органы Национальной службы здравоохранения, поставщики частного и добровольного секторов, предоставляющие услуги Национальной службы здравоохранения, а также местные органы власти при выполнении своих функций в области общественного здравоохранения по закону обязаны учитывать конституцию в своих решениях и действиях.

Национальная служба здравоохранения основана на общем наборе принципов и ценностей, которые объединяют сообщества и людей, которым она служит – пациентов и общественность – и персонал, который в ней работает. Национальная служба здравоохранения руководствуется семью ключевыми принципами. [ 16 ] [ 17 ]

  • Национальная служба здравоохранения предоставляет комплексные услуги, доступные всем.
  • Доступ к услугам Национальной службы здравоохранения основан на клинической необходимости, а не на платежеспособности человека.
  • Национальная служба здравоохранения стремится к самым высоким стандартам качества и профессионализма.
  • Пациент будет в центре всего, что делает Национальная служба здравоохранения
  • Национальная служба здравоохранения работает вне организационных границ
  • Национальная служба здравоохранения стремится обеспечить наилучшее соотношение цены и качества денег налогоплательщиков.
  • Национальная служба здравоохранения подотчетна общественности, сообществам и пациентам, которым она служит.

Опыт пациента

[ редактировать ]

Пациенту, нуждающемуся в специализированной помощи в больнице или клинике, врач общей практики сообщит о больницах, где он может получить лечение. [ 18 ] Этот выбор обычно включает в себя государственные и частные больницы. Национальная служба здравоохранения оплатит лечение в частной обстановке, если больница соответствует критериям стоимости и обслуживания, которых придерживаются больницы Национальной службы здравоохранения. В противном случае выбор частной больницы возлагает на пациента ответственность за оплату услуг частной больницы. Поскольку расходы в частном секторе часто выше, большинство людей предпочитают бесплатное лечение в больнице Национальной службы здравоохранения. Если врач общей практики сочтет случай чрезвычайно срочным, врач может обойти обычную систему записи и организовать неотложную госпитализацию. Среднее время ожидания первого приема у консультанта в английских больницах составляет чуть более 3 недель. [ 19 ]

Пациенты могут приниматься в больнице как амбулаторно, так и стационарно, причем последний вариант предполагает пребывание на ночь. Скорость госпитализации пациентов зависит от медицинских потребностей и времени ожидания в случае более неотложных случаев, хотя в конечном итоге все случаи будут рассмотрены. Лишь около трети госпитализаций приходится на очередь. Для тех, кто не был госпитализирован немедленно, среднее время ожидания стационарного лечения в английских больницах составляет чуть менее 6 недель. [ 19 ]

Трасты работают над 18-недельной гарантией, которая означает, что больница должна пройти все анализы и начать лечение в течение 18 недель с даты направления от терапевта. внедряют Некоторые больницы своевременно анализ рабочих процессов, заимствованный у обрабатывающей промышленности, чтобы ускорить процессы внутри системы и повысить эффективность. [ 20 ]

Почти все стационарное лечение Национальной службы здравоохранения является бесплатным, равно как и лекарства, принимаемые в больнице, хирургические расходные материалы и приборы, выдаваемые или предоставляемые во временное пользование. Однако, если пациент решил пройти лечение в больнице Национальной службы здравоохранения в качестве пациента, платящего частную плату, по договоренности со своим консультантом, пациенту (или страховой компании) будет выставлен счет. Это может произойти потому, что при создании NHS консультантам больниц было разрешено продолжать выполнять частную работу в больницах NHS, и они могут позволить частным пациентам «обходить очередь NHS». В настоящее время такая договоренность встречается довольно редко, поскольку большинство консультантов и пациентов предпочитают выполнять частную работу в частных больницах.

Лечение в отделении неотложной помощи (традиционно известном как «скорая помощь») также бесплатно. Медсестра по сортировке определяет приоритетность всех пациентов по прибытии. Время ожидания может составлять до 4 часов, если пациент обращается в отделение неотложной помощи с незначительной проблемой или может быть направлен в другие учреждения (например, в аптеку, к терапевту, в поликлинику). Отделения неотложной помощи стараются оказать помощь пациентам в течение 4 часов в рамках целей Национальной службы здравоохранения по оказанию неотложной помощи. Отделение неотложной помощи всегда прикреплено к больнице общего профиля Национальной службы здравоохранения. Частные больницы не оказывают услуг неотложной помощи.

Национальная служба здравоохранения также предоставляет паллиативную помощь в конце жизни в форме медсестер-специалистов по паллиативной помощи. Национальная служба здравоохранения может также привлечь экспертные организации добровольного сектора в дополнение к паллиативной помощи. К таким организациям относятся Marie Curie Cancer Care , Sue Ryder Care и Macmillan Cancer Support . Несмотря на названия, эти услуги предназначены для всех паллиативных состояний, а не только рака. Все службы паллиативной помощи обеспечивают бесплатную для пациента поддержку как пациента, так и его родственников во время и после умирания.

Опыт, восприятие и отчетность Национальной службы здравоохранения

[ редактировать ]

Хотя Национальная служба здравоохранения имеет высокий уровень общественной поддержки внутри страны, национальная пресса часто резко критикует ее, и это могло повлиять на восприятие службы внутри страны в целом и за ее пределами. Независимое исследование, проведенное в 2004 году, показало, что пользователи Национальной службы здравоохранения часто выражают очень высокий уровень удовлетворенности своим личным опытом получаемых ими медицинских услуг. 92% стационарных пациентов заявили, что удовлетворены лечением; 87% пользователей терапевта были удовлетворены своим терапевтом, 87% амбулаторных пациентов больниц были удовлетворены полученными услугами, а 70% пользователей отделений неотложной помощи сообщили, что они удовлетворены. [ 21 ]

Когда их спросили, согласны ли они с вопросом «Моя местная Национальная служба здравоохранения предоставляет мне хорошие услуги», 67% опрошенных согласились с этим, а 51% согласились с утверждением «Национальная служба здравоохранения предоставляет хорошие услуги». [ 21 ] Причина такого несоответствия между личным опытом и общим восприятием ясна. Время ожидания специализированных услуг увеличивается. [ 22 ] Опрос также показал, что чистая удовлетворенность услугами Национальной службы здравоохранения (количество ответивших удовлетворенных меньше тех, кто сообщил недовольных) в целом была выше среди пользователей услуг Национальной службы здравоохранения, чем среди всех респондентов (как пользователей, так и непользователей). Там, где у большего количества людей не было недавнего опыта использования этой услуги, разница в чистом положительном восприятии, о которой сообщили пользователи, по сравнению с теми, кто не пользовался ею, с большей вероятностью расходилась. [ 21 ]

Например, наименее используемыми опрошенными услугами были центры «амбулатории» (15% всех опрошенных пользовались услугами поликлиники NHS в прошлом году), но 85% пользователей поликлиник были удовлетворены полученными услугами. Чистое положительное удовлетворение пользователей составило 80%. Однако для всех респондентов (включая недавних пользователей) общая чистая положительная удовлетворенность составила 25%. Услугой с самым высоким уровнем использования была услуга терапевта (77% обращались к своему терапевту в прошлом году), а разница в чистой удовлетворенности между пользователями и всеми пользователями была наименьшей (76% и 74% чистой удовлетворенности соответственно). [ 21 ]

Из опроса также видно, что большинство людей понимают, что национальная пресса в целом критически относится к службе (64% считают ее критичной по сравнению с лишь 13%, говорящими, что национальная пресса благосклонна), а также что национальная пресса является наименее надежный источник информации (50% считают его не очень надежным или вообще ненадежным, по сравнению с 36% считают, что пресса надежна). [ 21 ] Газеты были признаны менее благоприятными и менее надежными, чем вещательные СМИ. Наиболее надежными источниками информации считались листовки от врачей общей практики и информация от друзей (77% опрошенных назвали надежными) и медицинских работников (75% сочли надежными). [ 21 ]

Большинство людей считают, что Национальная служба здравоохранения работает хорошо: 73% людей сообщают, что они удовлетворены работой службы, и лишь немногим более 10% считают себя недовольными. [ 23 ]

Списки ожидания

[ редактировать ]

находилось 4,7 миллиона случаев.  В феврале 2020 года в листах ожидания на получение помощи под руководством консультанта [ 24 ] В апреле 2024 года из-за последствий COVID-19 это число увеличилось почти до 7,6   миллиона, в том числе 6,3   миллиона человек. [ 24 ]

Королевские колледжи

[ редактировать ]

Королевские медицинские колледжи — это профессиональные организации в форме королевских колледжей, отвечающие за развитие и обучение по одной или нескольким медицинским специальностям . Обычно им поручено устанавливать стандарты в своей области и контролировать подготовку врачей по этой специальности, хотя они несут ответственность за применение этих стандартов. Большинство королевских медицинских колледжей являются членами Академии королевских медицинских колледжей (AoMRC). [ 25 ]

Королевские колледжи участвуют в международной деятельности по улучшению здоровья посредством образования и профессиональной подготовки. [ 26 ] Королевский колледж врачей общей практики активно участвует на международном уровне, чтобы помочь врачам семейной медицины получить доступ к «контекстуально соответствующим программам обучения и развития». [ 27 ] Медицинские колледжи могут добиваться королевского покровительства и разрешения на использование приставки «королевский», обычно также имея королевскую хартию. [ 28 ]

Профессиональные организации в Англии включают:

Медицинские ассоциации

[ редактировать ]

Британская медицинская ассоциация ) — зарегистрированный профсоюз врачей ( BMA Англии. [ 29 ] BMA имеет ряд представительных и научных комитетов и признана работодателями Национальной службы здравоохранения единственным участником переговоров по контрактам для врачей. Заявленная цель BMA — «продвигать медицинские и смежные науки, а также поддерживать честь и интересы медицинской профессии» . [ 30 ]

Королевское медицинское общество (RSM) является одним из крупнейших поставщиков аккредитованного последипломного медицинского образования в Англии. Ежегодно РСМ организует более 400 научных и общественных мероприятий. [ 31 ] В RSM находится одна из крупнейших медицинских библиотек в Европе. [ 32 ] с обширной коллекцией журналов и медицинских онлайн-баз данных. Помимо предоставления медицинского образования, Общество стремится способствовать обмену информацией и идеями о науке, практике и организации медицины как среди работников здравоохранения, так и с ответственным и информированным общественным мнением. [ 33 ]

Королевский колледж врачей (RCP) — это профессиональная членская организация, целью которой является улучшение медицинской практики, главным образом посредством аккредитации врачей путем экзаменов. Основанный королевской хартией короля Генриха VIII в 1518 году, RCP является старейшим медицинским колледжем в Англии. Он установил первый международный стандарт классификации болезней, а его библиотека содержит медицинские тексты, представляющие большой исторический интерес. [ 34 ] В Англии существует множество медицинских ассоциаций и национальных специализированных обществ, продвигающих знания, науку и исследования в области здравоохранения. [ 35 ]

Медицинские школы

[ редактировать ]
GKT School of Medical Education — медицинская школа Королевского колледжа Лондона .

Медицинские школы обычно относятся к факультетам университетов, которые занимаются обучением будущих практикующих врачей . Все ведущие медицинские школы в Англии финансируются государством, и их основной целью является подготовка врачей от имени Национальной службы здравоохранения . В Англии студенты обычно поступают в медицинскую школу после получения среднего образования. Медицинские школы также могут проводить медицинские исследования и управлять учебными больницами . [ 36 ] [ 37 ]

имеется тридцать четыре В Соединенном Королевстве медицинские школы , признанные Генеральным медицинским советом и в которых студенты могут получить медицинскую степень . [ 36 ] Заявки на поступление в медицинскую школу (как и на другие университетские курсы) подаются через Службу приема в университеты и колледжи (UCAS) . [ 37 ] К таким медицинским степеням относятся бакалавр медицины, бакалавр хирургии (МББС, МБЧБ, МББЧ, БМБС). [ 37 ]

Большинство медицинских школ в Англии также требуют от абитуриентов сдачи дополнительных вступительных тестов, таких как университетский тест на клинические способности (UCAT) (требуется для 26 университетов) и биомедицинский вступительный тест (BMAT) (требуется для 5 университетов). С 1998 года количество доступных мест в медицинских школах выросло на 3500. [ 38 ]

Примеры медицинских школ включают Бартс и Лондонскую школу медицины и стоматологии , Медицинскую школу Брюнеля , Медицинскую школу UCLan , Медицинскую школу Университета Эксетера , Факультет здравоохранения, социального обеспечения и медицины Университета Эдж-Хилл , Школы медицины и стоматологии полуострова Плимутского университета. , Медицинский факультет Имперского колледжа , Медицинскую школу Шеффилда и Лондонскую школу медицины и стоматологии Королевского колледжа .

Частное обеспечение

[ редактировать ]

В Англии имеется небольшой частный сектор здравоохранения. Частное здравоохранение иногда финансируется работодателями за счет медицинского страхования как часть пакета льгот для сотрудников, хотя в основном это делают более крупные компании. Страховщики также продают полисы непосредственно населению. В большинстве случаев частная медицинская помощь предоставляется по направлениям к специалистам, при этом большинство людей сохраняют своего врача общей практики Национальной службы здравоохранения в качестве пункта первого контакта.

Частный сектор выполняет некоторую работу по субподряду для Национальной службы здравоохранения. Таким образом, пациент NHS может лечиться в частном секторе как пациент NHS, если службы здравоохранения передали работу больнице по субподряду. Некоторые частные больницы являются коммерческими предприятиями, а некоторые — некоммерческими трастами. Некоторые группы больниц предоставляют планы страхования (например, Bupa , Benenden), а некоторые страховые компании имеют соглашения с конкретными группами частных больниц. Некоторые пациенты частного сектора могут лечиться в больницах NHS, и в этом случае счет выставляется пациенту или его/ее страховой компании.

Комиссия по качеству медицинской помощи после проверки более 200 больниц частного сектора предупредила в апреле 2018 года, что неформальность в процессах означает отсутствие систематических и надежных процедур безопасности. Больничные консультанты, как правило, не работают в частных больницах, где у них есть право на прием, и комиссия заявила, что частные компании могут не захотеть бросать им вызов. Безопасность рассматривалась как ответственность отдельных врачей, а не как корпоративная ответственность, подкрепленная формальными процессами управления. Более того, частные больницы «не были созданы для прогнозирования и реагирования на чрезвычайные ситуации». В 206 больницах было всего 15 служб интенсивной терапии, поэтому в случае чрезвычайной ситуации им приходилось полагаться на службу 999. [ 39 ]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Триггл, Ник (2 января 2008 г.). «NHS «теперь четыре разные системы» » . news.bbc.co.uk. ​Проверено 31 марта 2017 г.
  2. ^ «Госсекретарь здравоохранения и социальной защиты – GOV.UK» . www.gov.uk. ​Проверено 30 марта 2021 г.
  3. ^ «Обзор мнений широкой общественности о реформе системы NHS в Англии» (PDF) . БМА . 1 июня 2007 г. Архивировано из оригинала (PDF) 27 февраля 2008 г. . Проверено 31 марта 2017 г.
  4. ^ «Рейс ВВС спас ребенка пары » . Новости Би-би-си. 21 ноября 2006 года . Проверено 28 апреля 2011 г.
  5. ^ Jump up to: а б с «Кто имеет право на бесплатное стоматологическое лечение Национальной службы здравоохранения в Англии?» . nhs.uk. ​9 ноября 2020 г. Проверено 5 октября 2022 г.
  6. ^ Триггл, Ник (3 июня 2007 г.). «Призыв к установлению квоты работы стоматологов в Национальной системе здравоохранения» . Новости Би-би-си . Лондон . Проверено 5 января 2010 г.
  7. ^ Jump up to: а б с «Плата за рецепты Национальной службы здравоохранения» . Службы Национальной службы здравоохранения. 31 марта 2021 г. Пересматривается каждые 3 года.
  8. ^ «Профили международной системы здравоохранения: Англия» . www.commonwealthfund.org . 5 июня 2020 г. Проверено 29 октября 2023 г.
  9. ^ Jump up to: а б «Структура Национальной службы здравоохранения» (PDF) . Королевский колледж врачей общей практики. Архивировано из оригинала (PDF) 24 февраля 2007 года . Проверено 31 марта 2017 г.
  10. ^ На вторичную медико-санитарную помощь приходится больше затрат, чем на любую другую часть расходов PCTS. См. рисунок A.15 в «Расходы на первичную медицинскую помощь: Приложение A» (PDF) . www.dh.gov.uk. ​Ноябрь 2004 г. Архивировано из оригинала (PDF) 7 января 2013 г. Проверено 31 марта 2017 г. Таблицы финансовых данных взяты из годового отчета DH
  11. ^ Jump up to: а б «Добро пожаловать на веб-сайт Ассоциации университетских больниц» . Ассоциация университетских больниц . Проверено 11 октября 2021 г.
  12. ^ «Структура Национальной службы здравоохранения Англии – Выбор Национальной службы здравоохранения» . www.nhs.uk. ​Проверено 31 марта 2017 г.
  13. ^ «[Снято] Тела на расстоянии вытянутой руки» . GOV.UK. 7 июля 2014 года . Проверено 4 декабря 2017 г.
  14. ^ «Приказ 1999 года о Национальном институте клинического совершенства (учреждение и конституция)» (PDF) (пресс-релиз). Управление информации государственного сектора . 2 февраля 1999 года . Проверено 18 сентября 2009 г.
  15. ^ «О Национальной службе здравоохранения (NHS) в Англии – Выбор NHS» . www.nhs.uk. ​Проверено 31 марта 2017 г.
  16. ^ «Конституция Национальной службы здравоохранения Англии» . Департамент здравоохранения. 21 января 2009 года. Архивировано из оригинала 7 января 2013 года . Проверено 31 марта 2017 г.
  17. ^ «Конституция Национальной службы здравоохранения Англии» . GOV.UK. ​17 августа 2023 г. Проверено 4 января 2024 г.
  18. ^ «Объяснение больничных услуг Национальной службы здравоохранения – Национальная служба здравоохранения в Англии – Выбор Национальной службы здравоохранения» . www.nhs.uk. ​Проверено 31 марта 2017 г.
  19. ^ Jump up to: а б http://www.gnn.gov.uk/imagelibrary/downloadMedia.asp?MediaDetailsID=216856 [ мертвая ссылка ]
  20. ^ «Основы без задержек» . www.nodelaysachiever.nhs.uk . Архивировано из оригинала 9 марта 2009 года . Проверено 31 марта 2017 г.
  21. ^ Jump up to: а б с д и ж ИПСОС-Мори. «Опрос Национальной службы здравоохранения 2004 г.» . Министерство здравоохранения Великобритании . Проверено 29 июня 2009 г.
  22. ^ Кэмпбелл, Денис (10 января 2019 г.). «Время ожидания лечения рака от Национальной службы здравоохранения сейчас находится на самом худшем уровне» . Хранитель . Проверено 1 марта 2020 г.
  23. ^ См. Рисунок 4.2: Ответы на вопрос «Насколько в целом вы удовлетворены или недовольны работой Национальной службы здравоохранения в настоящее время?» взято из последнего опроса IPSOS/Mori, стр. 43, Годовой отчет DH парламенту, «Министерство здравоохранения: Отчет департамента за 2009 год» (PDF) . www.dh.gov.uk. ​2009. Архивировано из оригинала (PDF) 7 января 2013 года . Проверено 31 марта 2017 г.
  24. ^ Jump up to: а б «Анализ невыполненных данных Национальной службы здравоохранения» . Британская медицинская ассоциация . Проверено 11 июля 2024 г.
  25. ^ «Академия медицинских королевских колледжей» . Академия медицинских королевских колледжей . Проверено 29 октября 2023 г.
  26. ^ «Международный форум» . Академия медицинских королевских колледжей . Архивировано из оригинала 25 мая 2014 года . Проверено 25 мая 2014 г.
  27. ^ «РКГП Интернешнл» . Королевский колледж врачей общей практики . Проверено 26 мая 2014 г.
  28. ^ «Королевские грамоты» . Тайный совет . Проверено 4 января 2024 г.
  29. ^ «Профсоюз HCSA выигрывает право на ведение коллективных переговоров для врачей Национальной службы здравоохранения» . Nationalhealtheexecutive.com . 4 января 2017 года . Проверено 14 октября 2020 г. [ мертвая ссылка ]
  30. ^ «Конституция Британской медицинской ассоциации» (PDF) . БМА .
  31. ^ «События РСМ» . Rsm.ac.uk. ​Проверено 3 декабря 2013 г.
  32. ^ «Библиотека РСМ» . Rsm.ac.uk. ​Проверено 3 декабря 2013 г.
  33. ^ «Королевское медицинское общество (RSM)» . www.rsm.ac.uk. ​Проверено 11 октября 2021 г.
  34. ^ «РКП Лондон» . РКП Лондон . Проверено 11 октября 2021 г.
  35. ^ «Консультативный комитет по наградам за выдающиеся клинические достижения» (PDF) . gov.uk. ​23 марта 2022 г.
  36. ^ Jump up to: а б «Медицинские школы Великобритании — полный список отчетов по обеспечению качества» . Генеральный медицинский совет . Архивировано из оригинала 19 марта 2015 года . Проверено 12 мая 2014 г.
  37. ^ Jump up to: а б с «Изучение медицины – статистика Британской медицинской школы» . Study-medicine.co.uk . Проверено 8 сентября 2008 г.
  38. ^ «Статистика Совета медицинских школ» . Совет медицинских школ . Проверено 24 мая 2014 г.
  39. ^ «CQC предупреждает о «реальной опасности» для безопасности в больницах частного сектора» . Журнал службы здравоохранения. 11 апреля 2018 года . Проверено 29 мая 2018 г.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Healthcare_in_England&oldid=1244691379"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 193ef8f51d7178c0d2b1457ff1eaeeae__1725800760
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/19/ae/193ef8f51d7178c0d2b1457ff1eaeeae.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Healthcare in England - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)