Диатризоат
 | |
 | |
| Клинические данные | |
|---|---|
| Торговые названия | Hypaque, Gastrografin, iothalmate, другие |
| Другие имена | амидотризовая кислота, диатризовая кислота, 3,5-диацетамидо-2,4,6-триодобензойная кислота |
| AHFS / Drugs.com | Подробная информация о потребителях микромедекса |
| Код ATC | |
| Идентификаторы | |
| Номер CAS | |
| PubChem CID | |
| Наркоман | |
| Chemspider | |
| НЕКОТОРЫЙ | |
| Кегг | |
| Чеби | |
| Химический | |
| Comptox Dashboard ( EPA ) | |
| Echa Infocard | 100.003.840 |
| Химические и физические данные | |
| Формула | C 11 H 9 I N 2 O 4 |
| Молярная масса | 613.916 g·mol −1 |
| 3D model ( JSmol ) | |
Диатризоат , также известный как амидотризоат , гастрографин , является контрастным агентом , используемым во время рентгеновской визуализации . [ 1 ] Это включает в себя визуализацию вен , систему мочи , селезенку и суставы , а также компьютерную томографию (КТ). [ 1 ] Он дается во рту, инъекцией в вену , инъекцией в мочевой пузырь, через назогастральную трубку или ректально . [ 2 ] [ 3 ]
Относительно распространенные побочные эффекты включают рвоту, диарею и покраснение кожи. [ 4 ] Другие побочные эффекты включают зуд, проблемы с почек , низкое кровяное давление и аллергические реакции . [ 1 ] Это не рекомендуется у людей, у которых аллергия на йод . [ 1 ] Диатризоат - это иодированный ионный радиоконтрастный агент с высокой осмоляльностью . [ 2 ]
Диатризоат был одобрен для медицинского использования в Соединенных Штатах в 1954 году. [ 4 ] Это в списке основных лекарств Всемирной организации здравоохранения . [ 5 ]
Медицинское использование
[ редактировать ] | Этот раздел может быть запутанным или неясным для читателей . ( Июнь 2019 г. ) |
Диатризовая кислота может использоваться в качестве альтернативы сульфату бария для медицинской визуализации желудочно -кишечного тракта , таких как серии верхних желудочно -кишечных трактов и серии тонкой кишки . Это показано для использования у пациентов с аллергией на барий или в тех случаях, когда барий может протекать в брюшную полость. Он не покрывает подкладку желудка/кишечник, а также барий, поэтому для этой цели он не используется. [ Цитация необходима ]
Он также используется для лечения Ascaris lumbricoides (круглые черви). [ 6 ] [ 7 ] Диатризоат может на самом деле не убивать Ascaris , но вместо этого он способствует смещению жидкости в просвете кишечника из -за осмотических свойств [ объяснить ] , поэтому может снять кишечную обструкцию, вызванную воздействием Ascaris . [ 8 ]
Диатризоат используется в подозрении на перфорацию кишечника, меконий подвздошной кишки и для идентификации связи с ими для кишечника. Он не должен использоваться для исследования трахеоэзофагеального свища, потому что он может вызвать отек легких при аспирировании в дыхательную систему. Диатризоат может сместить липкий меконий, вытягивая воду в кишечник. [ 9 ] Диатризоат минимально поглощается из кишечника и выделяется в мочевой пузырь. [ 10 ] Из -за своей высокой осмолярности он может привлекать воду из окружающих тканей в кишечник, что вызывает обезвоживание у людей с уже небольшим объемом в плазме, такими как младенцы. Из -за добавок и ароматизационных агентов диатризоат, сформулированный в виде гастрографина, не должен использоваться внутрисосудически, хотя другие составы диатризоата указаны для внутрисосудистого использования. Это химическое вещество должно храниться подальше от солнечного света во время хранения. [ 11 ]
Администрация
[ редактировать ]Он дается устно на компьютерную томографию живота и таза в виде 30 мл раствора с 3% концентрацией, чтобы визуализировать просвет кишечника и любые связи с просветом кишечника. [ 12 ] В принципе, диатризовая кислота вводится путем маршрута, наиболее подходящего и разумного для изображения структуры/-с, представляющих интерес (например, IV для кровеносных сосудов, через которые она распределена, и почечный-лепешки, который выделяет его; перорально или на ректально, как клизма для желудочно -кишечного тракта). [ Цитация необходима ]
- Это дается устно или клизмом, чтобы представить желудочно -кишечный тракт .
- Это дается Фоли Катетер для изображения мочевыводящих путей .
Противопоказания
[ редактировать ]История чувствительности к йоду не является противопоказанием для использования диатризоата, хотя это предполагает осторожность в использовании агента. В этом случае режим пероральных или внутривенных кортикостероидов может быть дана в качестве профилактики, или альтернативы, такая как сульфат бария . может быть предпочтительнее [ Цитация необходима ]
Гастрографин противопоказан об использовании наряду с определенными лекарствами, которые могут вызвать лактоцидоз , такие как метформин . Одновременное использование может привести к почечной недостаточности и молочному ацидозу, и врачу, возможно, потребуется разделить агенты на протяжении ряда дней, чтобы предотвратить взаимодействие. [ 13 ]
Гастрографин является гипертоническим раствором, и поэтому его следует избегать в исследованиях визуализации верхнего желудочно -кишечного тракта у пациентов с риском аспирации, поскольку это приведет к быстрому отек легких, если случайно введен в дерево трахеобронхиального. [ 14 ] [ 15 ]
Урографин не должен использоваться для миелографии, вентрикулографии или цистернографии, поскольку в этих исследованиях это может спровоцировать нейротоксические симптомы. [ 16 ]
Химия
[ редактировать ]Диатризоат считается контрастным агентом с высокой осмоляцией . Его осмоляльность варьируется от приблизительно 1500 мосмов /кг (50% раствора) [ 17 ] до более чем 2000 мосмов/кг (76% раствора). [ 18 ]
Бренды
[ редактировать ]Бренды включают Hypaque, Gastrografin, MD-Gastroview, iothalmate и Urografin. Урографин представляет собой комбинацию солей натрия и меглумина . [ Цитация необходима ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Всемирная организация здравоохранения (2009). Стюарт MC, Kouimtzi M, Hill Sr (ред.). ВОЗ модели формулярный завод 2008 . Всемирная организация здравоохранения. п. 316. HDL : 10665/44053 . ISBN 9789241547659 .
- ^ Jump up to: а беременный Гамильтон Р. (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition . Jones & Bartlett Learning. п. 171. ISBN 9781284057560 .
- ^ Поллак HM (2012). «История йодированных контрастных средств массовой информации» . В Thomsen H, Muller RN, Mattrey RF (Eds.). Тенденции в отличие от СМИ . Springer Science & Business Media. п. 13. ISBN 9783642598142 Полем Архивировано с оригинала 1 января 2017 года.
- ^ Jump up to: а беременный «Побочные эффекты диатризоата в деталях» . Drugs.com . Архивировано с оригинала 1 января 2017 года . Получено 31 декабря 2016 года .
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Всемирная организация здравоохранения Список основных лекарств: 21 -й список 2019 . Женева: Всемирная организация здравоохранения. HDL : 10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ Sood S, Krishna A (1996). Хирургические заболевания в тропических странах . Jaypee Brothers Publishers. С. 72–. ISBN 978-81-7179-444-7 Полем Получено 11 августа 2010 года . [ Постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Каушик Р. (2010). "Азия" . В Schein M, Rogers P, Assalia A (Eds.). Здравый смысл Шейна . Спрингер. С. 391–. ISBN 978-3-540-74820-5 Полем Архивировано с оригинала 29 марта 2017 года . Получено 11 августа 2010 года .
- ^ Choi HK, Chu KW, Law WL (июль 2002 г.). «Терапевтическая ценность гастрографина при адгезионной обструкции кишечника после неудачного консервативного лечения: проспективное рандомизированное исследование» . Анналы хирургии . 236 (1): 1–6. doi : 10.1097/00000658-200207000-00002 . PMC 1422541 . PMID 12131078 .
- ^ Ник В., Хефин Дж. (2018). «Введение в контрастные СМИ». Руководство Чепмена и Накиэльни по радиологическим процедурам (7 -е изд.). Лондон: Elsevier. п. 44, 49, 69. ISBN 9780702071669 .
- ^ Пул С.А., Роу Ми (январь 1976 г.). «Клинические доказательства поглощения кишечника гастрографина». Радиология . 118 (1): 151–153. doi : 10.1148/118.1.151 . PMID 1244649 .
- ^ «Профессиональная информация: водный раствор гастрографина» (PDF) . Байер. 2 сентября 2018 года. Архивировано из оригинала (PDF) 2 февраля 2022 года . Получено 2 февраля 2022 года .
- ^ Уотсон Н., Джонс Х (2018). Гид Чепмена и Накиэльни по радиологическим процедурам . Elsevier. п. 44. ISBN 9780702071669 .
- ^ Серия MicroMedex Healthcare (ноябрь 2010 г.). «Диатризоат меглюмин/диатризоат натрия» . Drugdex . Thomson Reuters (Healthcare) Inc. Получено 10 ноября 2010 года . [ Постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Blanzieri S (2012). «Отек легочного, от аспирации гастрографина: отчет о случаях и обзор литературы» . Европейский конгресс радиологии-ECR : 985 слов. doi : 10.1594/ecr2012/c-0607 .
- ^ Мохайер П., Аннан Е., Ахаджа Дж., Шариф М., Сун А (октябрь 2012 г.). «Острая дыхательная недостаточность от аспирационного пневмонита: осложнение контрастной среды гастрографина». Грудь . 142 (4): 1017a. doi : 10.1378/грудь.1390596 .
- ^ Bayer New Zealand Limited (сентябрь 2007 г.). «Урографин Урографин корпоративный основной текст» (PDF) . Архивировал (PDF) из оригинала 4 марта 2016 года . Получено 2 апреля 2012 года .
- ^ Amersham Health (апрель 2006 г.). «Hypaque натрия (диатризоат натрия) инъекция, раствор. Метка продукта» . Йиляйм . США Национальная библиотека медицины . Архивировано из оригинала 23 мая 2011 года . Получено 29 марта 2007 года .
- ^ Amersham Health (апрель 2006 г.). «Hypaque (диатризоат мегумин и диатризоат натрий), раствор. Раствор. Метка продукта» . Йиляйм . США Национальная библиотека медицины . Архивировано из оригинала 23 мая 2011 года . Получено 29 марта 2007 года .
