Элективный мутизм

Элективный мутизм — устаревший термин, который определялся как отказ говорить почти во всех социальных ситуациях (несмотря на нормальную способность это делать), в то время как избирательный мутизм считался неспособностью говорить в определенных ситуациях и тесно связан с социальным тревожным расстройством. . ^[1] В отличие от избирательного мутизма считалось, что выборочно немой человек может не говорить ни в какой ситуации, как это обычно показано в книгах и фильмах. Избирательный мутизм часто объяснялся неповиновением или эффектом травмы . Тех, кто может говорить свободно в одних ситуациях, но не в других, теперь лучше охарактеризовать как избирательный мутизм. ^[2]

История

В 1877 году немецкий врач назвал это расстройство добровольной афазией , чтобы описать детей, которые могли нормально говорить, но часто «отказывались» от этого. ^[3]

В 1980 году исследование Тори Хайдена выявило четыре «подтипа» избирательного мутизма: ^[4]

Симбиотический мутизм: наиболее распространенная из форм, вызываемая громкой и доминирующей матерью и отсутствием отца (очень редко наоборот) и характеризующаяся использованием мутизма для контроля поведения вокруг других взрослых.
Речевой фобический мутизм: наименее распространенный, при котором ребенок проявляет отчетливый страх, услышав запись своего голоса. Это также включало в себя ритуальное поведение, которое могло отражать обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), и считалось, что оно было вызвано тем, что ребенку велели хранить семейную тайну.
Реактивный мутизм: реакция на травму и/или жестокое обращение , при которой у всех детей проявляются симптомы депрессии , они заметно замкнуты и обычно не имеют выражений лица. Примечательно, что Хейден признает, что у некоторых детей, отнесенных к этой категории, не было явных происшествий, на которые можно было бы отреагировать, но они были включены в нее из-за имеющихся у них симптомов.
Пассивно-агрессивный мутизм: молчание используется как проявление враждебности, связанной с антисоциальным поведением . Сообщается, что некоторые дети в ее исследовании не были немыми до 9–12 лет.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM), впервые опубликованное в 1952 году, впервые включило избирательный мутизм в свое третье издание, опубликованное в 1980 году. Элективный мутизм описывался как «постоянный отказ говорить почти во всех социальных ситуациях», несмотря на нормальные способности. говорить. Хотя «чрезмерная застенчивость» и другие черты, связанные с тревогой, были указаны в качестве сопутствующих особенностей, предрасполагающие факторы включали «чрезмерную материнскую опека», умственную отсталость и травмы. Элективный мутизм в третьем пересмотренном издании (DSM III-R) описывается так же, как и в третьем издании, за исключением уточнения, что расстройство не связано с социальным тревожным расстройством .

В 1994 году четвертое издание DSM отразило изменение названия на избирательный мутизм и дало новое определение этому расстройству.

Культурные ссылки

Хотя избирательный мутизм больше не признается большинством психиатров, он является популярным элементом характера или сюжетной точкой в рассказах и фильмах. Многие персонажи предпочитают перестать говорить по разным причинам. Еще чаще встречаются персонажи, которые перестают говорить после травмирующего инцидента. В обоих этих случаях часто, а во втором почти всегда, персонаж во всех ситуациях молчит. Следовательно, это не избирательный мутизм, и тревога возникает очень редко. Сам по себе избирательный мутизм практически не существует в поп-культуре.

Ниже приведены несколько отсылок к историям, в том числе о персонаже, который не говорит, несмотря на то, что физически способен:

В фильме 1946 года «Винтовая лестница » посттравматический мутизм героини является основным сюжетным приемом.
В фильме 1978 года «Хэллоуин » Майкл Майерс немой после того, как в начале истории его отправили в санаторий Смитс-Гроув.
В эпизоде 7 сезона « Маленького домика в прерии » « Безмолвный крик » (1980) один из двух братьев изображен немым по выбору, при этом большая часть истории вращается вокруг проблем с его усыновлением из-за того, что он не разговаривал.
В романе Дом духов» « Изабель Альенде 1982 года Клара Труеба молчит после того, как стала свидетельницей издевательств и вскрытия над своей сестрой. «Она не могла пошевелиться, пока не появились первые лучи рассвета. Только тогда она скользнула обратно в свою кровать, чувствуя внутри себя тишину всего мира. Тишина полностью наполнила ее».
В фильме 1993 года « Карточный домик » Салли Мэтьюз предпочитает не говорить после смерти отца.
В фильме 1993 года «Пианино» Ада — немая по выбору. В конце фильма она решает научиться говорить.
В романе Полет в одиночку» « Ральфа Флетчера 1998 года персонаж Рэйчел молчит в течение шести месяцев после смерти одноклассника.
В романе Сокращение» « Патрисии МакКормик 2000 года главная героиня Кэлли — выборная немая.
В романе Лед « В. К. Эндрюса » 2001 года учительница главной героини Айс обеспокоена тем, что она по выбору немая. ^[5]
В романе Halo: Ghosts of Onyx» « Эрика Нюланда 2006 года Люси-B091 молчит после того, как она одна из двух выживших из своего отряда из 300 человек.
В романе Восхождение Ганнибала» « Томаса Харриса 2006 года Ганнибал Лектер молчит после того, как стал свидетелем того, как его сестру убили и съели.
В романе 2011 года « Пятьдесят оттенков серого » Кристиан Грей изображен немым с 4 лет, когда он стал свидетелем передозировки наркотиков и смерти своей биологической матери и находился с ее телом в течение нескольких дней, прежде чем его обнаружили, пока ему не исполнилось 6 лет. и он произнес имя своей недавно усыновленной младшей сестры.
В видеоигре Watch Dogs 2014 года племянник Эйдена Пирса, Джексон, выборно замолчал после смерти своей сестры.
В фильме 2014 года «Пророк » дочь Камилы, Эльмитра, изображена немой после смерти отца.
В фильме 2019 года « Хорошую женщину трудно найти » Бен Коллинз замолкает после того, как стал свидетелем того, как его отца зарезали ножом.

Ссылки

^ Харрис, Холли Ф. (январь 1996 г.). «Избирательный мутизм: Учебное пособие» . Услуги по языку, речи и слуху в школах . 27 (1): 10–15. дои : 10.1044/0161-1461.2701.10 . ISSN 0161-1461 .
^ Джонсон, Мэгги; Винтгенс, Элисон (2016). Справочное руководство по выборочному мутизму (2-е изд.). Рутледж и CRC Press. ISBN 9781909301337 .
^ «Избирательный мутизм. Что такое избирательный мутизм?» . Архивировано из оригинала 14 декабря 2007 г. Проверено 19 ноября 2023 г.
^ Хайден, Тори Л. (1 декабря 1980 г.). «Классификация избирательного мутизма» (PDF) . Журнал Американской академии детской психиатрии . 19 (1): 118–133. дои : 10.1016/S0002-7138(09)60657-9 . ISSN 0002-7138 . ПМИД 7365164 .
^ Эндрюс, ВК (31 июля 2001 г.). Лед . Карман. ISBN 9780671039943 .

[1] Харрис, Холли Ф. (январь 1996 г.). «Избирательный мутизм: Учебное пособие» . Услуги по языку, речи и слуху в школах . 27 (1): 10–15. дои : 10.1044/0161-1461.2701.10 . ISSN 0161-1461 .

[2] Джонсон, Мэгги; Винтгенс, Элисон (2016). Справочное руководство по выборочному мутизму (2-е изд.). Рутледж и CRC Press. ISBN 9781909301337 .

[3] «Избирательный мутизм. Что такое избирательный мутизм?» . Архивировано из оригинала 14 декабря 2007 г. Проверено 19 ноября 2023 г.

[4] Хайден, Тори Л. (1 декабря 1980 г.). «Классификация избирательного мутизма» (PDF) . Журнал Американской академии детской психиатрии . 19 (1): 118–133. дои : 10.1016/S0002-7138(09)60657-9 . ISSN 0002-7138 . ПМИД 7365164 .

[5] Эндрюс, ВК (31 июля 2001 г.). Лед . Карман. ISBN 9780671039943 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]