Терапия глубоким сном
Терапия глубоким сном ( ТЛС ), также называемая лечением длительного сна или непрерывным наркозом , представляет собой дискредитированную форму якобы психиатрического лечения, при которой лекарства используются для удержания пациентов без сознания в течение нескольких дней или недель. Спорная практика привела к смерти 25 пациентов в частной больнице Челмсфорд в Новом Южном Уэльсе , Австралия, с начала 1960-х до конца 1970-х годов.
История
[ редактировать ]Индукция сна в психиатрических целях была впервые опробована шотландским психиатром Нилом Маклаудом на рубеже 20-го века. Он использовал бромид натрия. [ 1 ] чтобы вызвать сон у нескольких психиатрических пациентов, один из которых умер. Его метод был принят некоторыми другими врачами, но вскоре от него отказались, возможно, потому, что он считался слишком токсичным или безрассудным. В 1915 году Джузеппе Эпифанио попробовал терапию сна, вызванную барбитуратами, в психиатрической клинике в Италии , но его отчеты не оказали большого эффекта. [ 2 ] Электронаркоз также был разработан и использовался при различных психических расстройствах, когда ток пропускался через мозг, чтобы вызвать глубокий сон.
Терапия глубоким сном была популяризирована в начале 1920-х годов швейцарским психиатром Якобом Клаези с использованием комбинации двух барбитуратов, продаваемых под названием Сомнифен фармацевтической компанией Roche . [ 3 ] [ 4 ] : стр. 203 Большинство пациентов, прошедших лечение, страдали шизофренией . [ 5 ] Метод получил широкую известность и использовался в некоторых психиатрических больницах в 1930-х и 1940-х годах. [ 6 ] : стр. 100–110. Он был принят и продвинут некоторыми ведущими психиатрами в 1950-х и 1960-х годах, такими как Уильям Саргант в Соединенном Королевстве и Дональд Юэн Кэмерон , североамериканский психиатр шотландского происхождения, практикующий в Канаде , некоторые из исследований которого финансировались Центральным разведывательным управлением США. Агентство (ЦРУ) в рамках своего проекта MKULTRA . [ 4 ] : стр. 206–207.
Саргант написал в своем стандартном учебнике «Введение в физические методы лечения в психиатрии» :
Многие пациенты, неспособные переносить длительный курс ЭСТ , могут сделать это, когда тревога снимается наркозом... Что очень ценно, так это то, что они обычно не помнят ни фактической продолжительности лечения, ни количества использованных ЭСТ... После 3 или 4 процедур они могут попросить прекратить ЭСТ из-за растущего страха перед дальнейшим лечением. Сочетание сна с ЭСТ позволяет избежать этого... Пока пациент спит, можно проводить все виды лечения, включая различные лекарства и ЭСТ, [которые] вместе обычно вызывают значительную потерю памяти на период наркоза. Как правило, пациент не знает, как долго он спал и какое лечение, даже включая ЭСТ, ему проводилось. Во сне... теперь можно проводить многие виды физического лечения, необходимые, но зачастую трудно переносимые. Возможно, мы видим здесь новое захватывающее начало в психиатрии и возможность наступления эры лечения, подобной той, которая последовала за введением анестезии в хирургии. [ 6 ] : стр. 89–96.
Австралийский скандал в Челмсфорде
[ редактировать ]Терапия глубоким сном также практиковалась (в сочетании с электросудорожной терапией (ЭСТ) и другими методами лечения) доктором Гарри Бэйли в период с 1962 по 1979 год в Пеннант-Хиллз, Новый Южный Уэльс , в частной больнице Челмсфорд. Как практиковал Бэйли, терапия глубоким сном включала длительные периоды бессознательного состояния, вызванного барбитуратами . Его назначали при различных заболеваниях, включая шизофрению , депрессию , ожирение , предменструальный стрессовый синдром и зависимость . [ 7 ]
Результирующая смертность
[ редактировать ]Двадцать пять пациентов умерли в частной больнице Челмсфорда в 1960-х и 1970-х годах. После того, как органы медицинского и уголовного расследования не смогли рассмотреть жалобы на Челмсфорд, серия статей в начале 1980-х годов в Sydney Morning Herald и телевизионные репортажи в программе 60 Minutes разоблачили злоупотребления в больнице, в том числе 24 случая смерти в результате лечения. Это заставило власти принять меры, и была назначена Королевская комиссия Челмсфорда . [ 8 ] Гражданская комиссия по правам человека , соучредителем которой выступила Церковь Саентологии и почетный профессор психиатрии доктор Томас Сас в 1969 году, защищала интересы жертв; она получила документы из больницы, скопированные медсестрой "Розы". [ 9 ]
В 1978 году сиднейский психиатр Брайан Беттчер созвал собрание врачей, работающих в Челмсфорде, и обнаружил, что терапия глубоким сном мало поддерживается (Бейли на нем не присутствовал). Однако лечение продолжали применять и в 1979 году. [ 10 ]
В Новом Южном Уэльсе были возбуждены судебные иски от имени бывших пациентов. [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ]
Показания пациента
[ редактировать ]В своей книге «Первая половина » Тони Ламонд описала, каково было, когда ее госпитализировали туда в 1970 году. У нее была зависимость от лекарств, отпускаемых по рецепту , и друг рассказал ей о Бэйли, и он стал ее психиатром.
Мне дали полуотдельную комнату. По дороге я увидел вдоль коридоров несколько коек со спящими больными. Пациент на другой кровати в моей палате тоже спал. В то время я ничего об этом не думал. Хотя было уже середина утра, тишина была жуткой для больницы, которая выглядела переполненной до отказа. Мне дали принять несколько таблеток, и следующее, что я помню, это доктор Бэйли, стоявший у кровати и спрашивающий, как я себя чувствую. Я сказал ему, что хорошо выспался. Он засмеялся и сообщил мне, что это произошло через десять дней и, более того, он немного сбросил с меня вес. Меня выписали из больницы, и на этот раз я заметил, что другие пациенты все еще спят или их отводят в ванную, пока они находятся на ногах. [ 14 ]
Британский телевизионный документальный фильм 1992 года. [ 15 ] включали показания нескольких бывших пациентов и родственников тех, кто умер в результате лечения в больнице Челмсфорд.
полемика 2011 года
[ редактировать ]В Новом Южном Уэльсе в 2011 году, после публикации статьи в газете Sydney Morning Herald , [ 16 ] Министр полиции и экстренных служб, представляющий министра здравоохранения, в ответ на уведомленный парламентом вопрос сделал заявление об использовании назначенной судом пролонгированной седации при ЭШТ:
Длительная седация используется в редких случаях при назначении ЭСТ, когда имеются клинические показания к объединению двух процедур, например, в сложных случаях, когда риск тяжелого психического заболевания для пациента и других лиц является чрезвычайным, а другие методы лечения оказались неэффективными. чтобы безопасно сдержать этот риск. Основная цель седации — оградить пациента и персонал от сильной агрессии пациента и контролировать возбуждение. Основная цель ЭШТ – лечение основного психического заболевания.
Министр заявил, что все три случая имели положительные результаты и «были соблюдены принятые процедуры и процессы клинического управления, доступные на тот момент». [ 17 ] Трибунал по рассмотрению вопросов психического здоровья Нового Южного Уэльса имеет право одобрять или запрещать проведение лечения ЭСТ как в отношении добровольных, так и в принудительном порядке пациентов. [ 18 ]
Издательство HarperCollins и Стив Кэннейн
[ редактировать ]В 2017 году врачи Джон Гилл и Джон Херрон, ранее замешанные в скандале в Челмсфорде, предъявили обвинения в клевете писателю Стиву Кэннейну и издателю HarperCollins после публикации книги « Честная игра: невероятная нерассказанная история саентологии в Австралии» . В своей книге Каннейн упоминает роль Королевской комиссии Челмсфорда и Церкви Саентологии в разоблачении практик, происходящих в частной больнице Челмсфорда. В конце 2020 года судья Джейн Джаго отклонила дело о клевете, установив, что утверждения по существу верны и что Каннане имел право доверять выводам королевской комиссии, заявив, что обвинители пытались «переписать историю и оправдать свое поведение», и назначил расходы на возмещение ущерба. будут оплачены Гиллом и Херроном. Была подана апелляция, и в 2022 году суд установил, что Гилл имеет право на повторное рассмотрение дела. Иск был урегулирован во внесудебном порядке. [ 19 ] [ 20 ]
См. также
[ редактировать ]Примечания
[ редактировать ]- ^ Мэри де Янг: Энциклопедия терапии убежища, 1750-1950-е годы. США, 2015 г., с. 46 ISBN 0786468971
- ^ Шортер Эдвард (1996) «Начало психофармакологии: терапия глубоким сном». Европейская психиатрия 11 : 236с.
- ^ Виндхольц Г. «Сон как лекарство от шизофрении: исторический эпизод» , History of Psychiatry 4.13, март 1993 г., стр. 83–93, doi 10.1177/0957154X9300401304.
- ^ Jump up to: а б Короче, Эдвард. История психиатрии: от эпохи приютов до эпохи прозака , Нью-Йорк: Wiley, 1997, ISBN 978-0-471-15749-6
- ^ Банген, Ганс: История лекарственной терапии шизофрении. Берлин 1992, с. 38-42 ISBN 3-927408-82-4
- ^ Jump up to: а б Саргант, Уильям; Слейтер, Элиот; которому помогает Келли, Десмонд. Введение в физические методы лечения в психиатрии (Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 1972).
- ^ Гартон С. Бэйли, Гарри Ричард (1922-1985) . Австралийский национальный биографический словарь (интернет-издание)
- ^ О'Нил Дж.; Хаупт Р. Последняя жертва «красивой больницы». Сидней Морнинг Геральд , 2 августа 1988 г.
- ^ Бромбергер, Брайан; Файф-Йоманс, Джанет. Глубокий сон: Гарри Бейли и скандал в Челмсфорде , Саймон и Шустер, 1991, стр. 111.
- ^ Уилсон Э. (2003) «Психиатрическое насилие в частной больнице Челмсфорд, Новый Южный Уэльс, 1960-1980-е годы», в Коулборне К. и Маккинноне Д. Безумие в Австралии: истории, наследие и убежище . Квинсленд: 121–34
- ^ Уолтон против Гардинера [1992] HCA 12 , Высокий суд (Австралия).
- ^ Сьюзен Джейн Твидейл против доктора Джона Теннанта Херрона [1997] NSWSC 168 , Верховный суд (Новый Южный Уэльс, Австралия).
- ^ Харт против Херрона [1996] NSWSC 176 , Верховный суд (Новый Южный Уэльс, Австралия).
- ^ Ламонд, Тони. Первая половина , Pan Books, Сидней, 1990 г., ISBN 0 330 27185 7 , с. 199
- ^ «ГЛУБОКИЙ СОН: ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДОКТОРА-УБИЙЦЫ» – через www.youtube.com.
- ^ Филлипс, Ники с Кордерой, Эми. Пациенты с ЭСТ под наркозом в течение двух дней , Sydney Morning Herald , 18 июня 2011 г.
- ↑ Стенограмма Хансарда. Архивировано 24 сентября 2015 г. в Wayback Machine , Законодательный совет Нового Южного Уэльса , 6 сентября 2011 г., стр. 35 (лист 4931)
- ^ Какие постановления может сделать трибунал? в Трибунале по рассмотрению вопросов психического здоровья Нового Южного Уэльса, 12 июня 2014 г. По состоянию на 13 июля 2014 г.
- ^ Ортега, Тони (24 ноября 2020 г.). «Стив Каннейн оправдан, поскольку австралийский судья осуждает врачей, применяющих «терапию глубоким сном»» . Подземный бункер . Проверено 22 декабря 2020 г.
- ^ Шеперд, Тори (3 июля 2023 г.). «Дело о клевете в Челмсфордской больнице завершилось мировым соглашением и принесением извинений за претензии, содержащиеся в саентологической книге» . Хранитель . Проверено 5 июля 2023 г.
Ссылки
[ редактировать ]- Королевская комиссия Нового Южного Уэльса в частной больнице Челмсфорда : доступна в справочной форме в Государственной библиотеке Нового Южного Уэльса.
- Джонс, Д. Гарет. (Март 1990 г.) « Современные медицинские скандалы: вызов этическим кодексам и этическим принципам ». Перспективы науки и христианской веры . № 42, стр. 2–14.
- Андерсон, Ян. (Январь 1991 г.) « Кошмар в Челмсфорде, Сидней ». New Scientist , № 1750, 5 января 1991 г. (для полной статьи необходима подписка)