Jump to content

Смягчение последствий COVID-19 для общественного здравоохранения

Цели смягчения последствий включают отсрочку и снижение пиковой нагрузки на здравоохранение ( сглаживание кривой ), а также снижение общего числа случаев заболевания и воздействия на здоровье. [1] [2] Более того, постепенное увеличение потенциала здравоохранения ( поднятие линии ), например, за счет увеличения количества коек, персонала и оборудования, помогает удовлетворить растущий спрос. [3]
Попытки смягчения последствий, которые являются недостаточными по строгости или продолжительности, такие как преждевременное ослабление правил дистанцирования или приказы оставаться дома, могут привести к возобновлению роста заболеваемости после первоначального всплеска и смягчения последствий. [1] [4]

Частью борьбы со вспышкой инфекционного заболевания является попытка отсрочить и снизить пик эпидемии, известный как сглаживание эпидемической кривой. [1] Это снижает риск перегруженности служб здравоохранения и дает больше времени для разработки вакцин и методов лечения. [1] Нефармацевтические меры, которые могут помочь справиться со вспышкой, включают меры личной профилактики, такие как гигиена рук, ношение масок и самоизоляция; меры сообщества, направленные на физическое дистанцирование, такие как закрытие школ и отмена массовых мероприятий; вовлечение сообщества для поощрения принятия и участия в таких мероприятиях; а также экологические меры, такие как очистка поверхностей. [5] Также было высказано предположение, что улучшение вентиляции и контроль продолжительности воздействия могут снизить передачу. [6] [7]

Во время ранних вспышек скорость и масштаб считались ключевыми факторами смягчения последствий Covid-19 из-за «толстого хвоста» пандемического риска и экспоненциального роста инфекций Covid-19. [8] Чтобы смягчение последствий было эффективным, (a) цепочки передачи должны быть разорваны как можно быстрее посредством скрининга и сдерживания, (b) должна быть доступна медицинская помощь для удовлетворения потребностей инфицированных, и (c) должны быть предусмотрены непредвиденные обстоятельства. чтобы обеспечить эффективное внедрение (a) и (b). [ нужна ссылка ]

К маю 2023 года в большинстве стран ограничения были сняты и повседневная жизнь вернулась к тому состоянию, которое было до пандемии, благодаря улучшению ситуации с пандемией. [9] [10]

Первоначальные меры сдерживания [ править ]

Когда серьезность вспышки стала очевидной, в Китае были приняты более решительные меры, направленные на сдерживание вспышки, такие как карантин целых городов или введение строгих запретов на поездки. [11] Другие страны также приняли ряд мер, направленных на ограничение распространения вируса, в том числе прибегли к режиму чрезвычайного положения. [12] Южная Корея ввела массовый скрининг и локализованный карантин, а также выпустила предупреждения о перемещениях инфицированных лиц. Сингапур предоставил финансовую поддержку инфицированным, которые поместили себя на карантин, и наложил крупные штрафы на тех, кто этого не сделал. Тайвань увеличил производство масок для лица и ввел штрафы за накопление медикаментов. [13] Подход «нулевой COVID» направлен на предотвращение передачи вируса с использованием ряда различных мер, включая вакцинацию и нефармацевтические вмешательства, такие как отслеживание контактов и карантин. Различные комбинации мер используются на начальном этапе сдерживания, когда вирус впервые уничтожается в регионе, и на этапе устойчивого сдерживания, когда цель состоит в том, чтобы предотвратить возобновление передачи вируса внутри сообщества. [14] Эксперты проводят различие между нулевым Covid, который представляет собой стратегию ликвидации, и стратегиями смягчения последствий , которые пытаются уменьшить воздействие вируса на общество, но при этом допускают некоторый уровень передачи внутри сообщества. [15] [16] Эти первоначальные стратегии могут применяться последовательно или одновременно на этапе приобретенного иммунитета посредством естественного и вакциноиндуцированного иммунитета . [17]

и проблемы Затраты

Моделирование в Великобритании и США показывает, что смягчение последствий (замедление, но не прекращение распространения эпидемии) и подавление (обратение вспять роста эпидемии) сопряжены с серьезными проблемами. Оптимальная политика смягчения последствий может снизить пиковую потребность в медицинской помощи на две трети и смертность вдвое, но все равно приведет к сотням тысяч смертей и перегрузке систем здравоохранения. Подавление может быть предпочтительным, но его необходимо поддерживать до тех пор, пока вирус циркулирует в человеческой популяции (или до тех пор, пока не станет доступной вакцина), поскольку в противном случае передача быстро возобновится при смягчении мер. До сих пор фактические данные о (нефармацевтических) вмешательствах общественного здравоохранения, таких как социальное дистанцирование, закрытие школ и изоляция случаев, поступают в основном из эпидемиологических разрозненных моделей и, в частности, из агентных моделей (ABM). [18] Такие модели подвергались критике за то, что они основаны на упрощающих и нереалистичных предположениях. [19] [20] Тем не менее, они могут быть полезны для принятия решений относительно мер по смягчению и подавлению в случаях, когда ПРО точно откалиброваны. [21] Аргентинское модельное исследование показало, что полной изоляции и перенапряжения системы здравоохранения можно было бы избежать, если бы 45 процентов бессимптомных пациентов были выявлены и изолированы. [22] Долгосрочное вмешательство по подавлению пандемии влечет за собой значительные социальные и экономические издержки. [23]

Эффективность [ править ]

В августе 2020 года в рабочем документе Национального бюро экономических исследований (NBER) были поставлены под сомнение основные последствия многих мер по смягчению и подавлению. Авторы сравнили динамику числа жертв, связанных с SARS-CoV-2, до июля 2020 года в 25 штатах США и 23 странах, в каждой из которых было зарегистрировано более 1000 смертей. С того момента, как штат преодолел порог в 25 смертей, статистическое исследование наблюдало в основном однородную динамику, независимо от типа и временных рамок правительственного взаимодействия. Таким образом, темпы роста смертности упали до нуля в течение 20–30 дней, а вариабельность между регионами была низкой, за исключением начала эпидемий. Авторы рассчитали эффективное число воспроизводства R eff с помощью различных моделей, таких как модель SIR , и обнаружили, что оно колеблется вокруг единицы повсюду после первых 30 дней эпидемии. Следовательно, они не нашли доказательств влияния блокировок, ограничений на поездки или карантина на передачу вируса. [24] В случае противоречивых исследований они предполагают смещение пропущенной переменной . Кандидатами на игнорируемые эффекты могут быть добровольное социальное дистанцирование , структура социального взаимодействия сетей (некоторые люди контактируют с большим количеством сетей быстрее, чем другие), а также естественная тенденция эпидемии сначала быстро распространяться, а затем замедляться, что наблюдалось в бывших странах по борьбе с гриппом. пандемий, но еще не до конца изучены. Рецензент Стивен Миллер заключает, что «человеческое взаимодействие не соответствует простым эпидемиологическим моделям». [25] [24]

Во многих обзорах отмечается высокая эффективность мер по смягчению последствий, таких как вакцины, маски и социальное дистанцирование. Например, систематический обзор и метаанализ показали, что ношение масок снижает заболеваемость COVID-19 в целом на 53%. [26] [27] Эффективность также может быть значительно выше, особенно если используются определенные типы масок или в определенных условиях и условиях.

Отслеживание контактов [ править ]

в Нью-Йорке Ручное отслеживание контактов с помощью обязательных форм о состоянии здоровья путешественников в аэропорту Ла-Гуардия в августе 2020 года.
Приложение для отслеживания контактов «Corona-Warn-App»

Отслеживание контактов является для органов здравоохранения важным методом определения источника инфекции и предотвращения дальнейшей передачи. [28] Использование правительствами данных о местоположении с мобильных телефонов для этой цели вызвало обеспокоенность по поводу конфиденциальности: Amnesty International и более сотни других организаций выступили с заявлением, призывающим ограничить такого рода слежку. [29]

Нестимулированное и всегда полностью добровольное использование таких приложений для цифрового отслеживания контактов населением оказалось низким. [30] [31] [32] даже если приложения созданы для сохранения конфиденциальности (которые, однако, могут конкурировать с альтернативными отечественными приложениями, которые не делают этого и не всегда могут быть использованы), что приводит к низкой полезности программного обеспечения для смягчения последствий пандемии по состоянию на апрель 2021 года. возможных функций, распространенные ошибки и, возможно, другие проблемы еще больше снизили их полезность. [33] Использование такого приложения в целом или в определенное время во многих или во всех случаях не доказуемо и не является обязательным.

Более того, приложения для отслеживания контактов могут быть разработаны с учетом критериев (<1 метра и > 15 минут контакта), недостаточных для контроля опасности. [34]

Информационные технологии [ править ]

Несколько мобильных приложений были реализованы или предложены для добровольного использования, и по состоянию на 7   апреля 2020 года более десятка экспертных групп работали над решениями, обеспечивающими конфиденциальность, такими как использование Bluetooth для регистрации близости пользователя к другим мобильным телефонам. [29] (Пользователи получают предупреждение, если они находились рядом с кем-то, у кого впоследствии оказался положительный результат теста.) [29]

10 апреля 2020 года Google и Apple совместно объявили об инициативе по отслеживанию контактов с сохранением конфиденциальности на основе технологии Bluetooth и криптографии . [35] [36] Система предназначена для того, чтобы позволить правительствам создавать официальные приложения для отслеживания коронавируса, сохраняющие конфиденциальность, с конечной целью интеграции этой функциональности непосредственно в мобильные платформы iOS и Android . [37] В Европе и США Palantir Technologies также предоставляет услуги по отслеживанию COVID-19. [38]

В феврале 2020 года Китай запустил мобильное приложение для борьбы со вспышкой заболевания. [39] Пользователям предлагается ввести свое имя и идентификационный номер. Приложение может обнаружить «тесный контакт» с помощью данных наблюдения и, следовательно, потенциальный риск заражения. Каждый пользователь также может проверить статус трех других пользователей. Если обнаружен потенциальный риск, приложение не только рекомендует соблюдать карантин, но и предупреждает местных представителей здравоохранения. [40]

Аналитика больших данных о данных мобильных телефонов, распознавания лиц технологии , отслеживание мобильных телефонов и искусственный интеллект используются для отслеживания инфицированных людей и людей, с которыми они контактировали в Южной Корее, Тайване и Сингапуре. [41] [42] В марте 2020 года правительство Израиля разрешило службам безопасности отслеживать данные мобильных телефонов людей, предположительно зараженных коронавирусом. По данным правительства Израиля, эта мера была принята для усиления карантина и защиты тех, кто может вступить в контакт с инфицированными гражданами. Однако Ассоциация за гражданские права Израиля заявила, что этот шаг является «опасным прецедентом и скользким путем». [43] Также в марте 2020 года Deutsche Telekom поделилась совокупными данными о местоположении телефонов с федеральным правительственным учреждением Германии, Институтом Роберта Коха , для исследования и предотвращения распространения вируса. [44] Россия внедрила технологию распознавания лиц для обнаружения нарушителей карантина. [45] Региональный комиссар здравоохранения Италии Джулио Галлера заявил, что операторы мобильной связи сообщили ему, что «40% людей все равно продолжают передвигаться». [46] Правительство Германии провело 48-часовой хакатон выходного дня , в котором приняли участие более 42 000 человек. [47] [48] Три миллиона человек в Великобритании использовали приложение, разработанное Королевским колледжем Лондона и Zoe, для отслеживания людей с симптомами COVID-19. [49] [50] Президент Эстонии Керсти Кальюлайд выступила с глобальным призывом к творческим решениям против распространения коронавируса. [51]

Здравоохранение [ править ]

Построенный армией полевой госпиталь возле Östra sjukhuset ( Восточный госпиталь ) в Гетеборге , Швеция, содержит временные отделения интенсивной терапии для пациентов с COVID-19.

Повышение потенциала и адаптация здравоохранения к потребностям пациентов с COVID-19 описывается ВОЗ как фундаментальная мера реагирования на вспышку. [52] ECDC и Европейское региональное бюро ВОЗ выпустили рекомендации для больниц и служб первичной медико-санитарной помощи по перераспределению ресурсов на нескольких уровнях, включая сосредоточение лабораторных служб на тестировании на COVID-19, отмену плановых процедур, когда это возможно, выделение и изоляцию положительных на COVID-19. пациентов, а также расширение возможностей интенсивной терапии за счет обучения персонала и увеличения количества доступных аппаратов искусственной вентиляции легких и коек. [52] [53] Кроме того, в попытке поддерживать физическое дистанцирование и защитить как пациентов, так и врачей, в некоторых районах неэкстренные медицинские услуги предоставляются виртуально. [54] [55] [56]

Исследования и разработки [ править ]

Существуют научно обоснованные разработки, направленные на смягчение последствий распространения COVID-19 за пределы вакцин , перепрофилированных и новых лекарств и аналогичных традиционных мер.

Исследователи исследуют безопасные виды общественного транспорта во время пандемии COVID-19 . [57] [58]

новые паспорта вакцин Разработаны .

Исследователи разрабатывают маски для лица, которые могут быть более эффективными в снижении распространения SARS-CoV-2, чем существующие, и/или обладать другими желаемыми свойствами, такими как биоразлагаемость и лучшая воздухопроницаемость. [59] [60] [61] [62] [63] [64] Некоторые также исследуют возможности добавления существующих масок для лица, чтобы сделать их более эффективными. [63] или добавить функции самоочистки. [63] Пандемия активизировала усилия по разработке таких масок, и некоторые из них получили государственные гранты на их разработку. [63]

Вентиляция и воздухоочистители также являются предметом исследований и разработок. [65] [66]

Исследователи сообщают о разработке жевательных резинок , которые могут смягчить распространение COVID-19 . Ингредиенты – белки CTB ACE2 , выращенные на растениях, связываются с вирусом. [67] [68]

23 апреля 2020 года НАСА сообщило о создании за 37 дней аппарата искусственной вентиляции легких (названного VITAL). [69] [70] 30 апреля НАСА сообщило о получении ускоренного одобрения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США на использование нового аппарата искусственной вентиляции легких в экстренных случаях. [71] По состоянию на март 2020 г. Лицензию на производство устройства получили 26 производителей по всему миру. [72] Пандемия COVID-19 увеличила спрос на концентраторы кислорода. Во время пандемии кислородные концентраторы с открытым исходным кодом были разработаны, произведены на местном уровне (по ценам ниже импортных) и использовались, особенно во время волны пандемии COVID-19 в Индии . [73] [74] Из-за ограничений мощности в стандартных цепочках поставок некоторые производители печатают на 3D-принтере медицинские материалы, такие как мазки из носа и детали аппаратов искусственной вентиляции легких. [75] [76] В одном примере, когда итальянской больнице срочно потребовался клапан искусственной вентиляции легких, а поставщик не смог доставить его в требуемые сроки, местный стартап получил юридические угрозы из-за предполагаемого нарушения патентных прав после обратного проектирования и печати необходимой сотни клапанов за одну ночь. [77] [78] [79]

Жизнь с COVID-19 [ править ]


COVID-19 прогнозируют, что станет эндемическим Многие эксперты заболеванием. Наблюдаемое поведение SARS-CoV-2 , вируса, вызывающего COVID-19, предполагает, что он вряд ли вымрет, а отсутствие вакцины против COVID-19 , которая обеспечивает длительный иммунитет против инфекции, означает, что ее невозможно искоренить немедленно. ; [80] таким образом, будущий переход к эндемической фазе представляется вероятным. В эндемической фазе люди будут продолжать заражаться и болеть, но в относительно стабильных количествах. [80] Такой переход может занять годы или десятилетия. [81] Вопрос о том, что именно будет представлять собой эндемическую фазу, остается спорным. [82]

Эндемичность COVID-19 отличается от чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения COVID-19, имеющей международное значение , которая была прекращена Всемирной организацией здравоохранения 5 мая 2023 года. [83] Эндемический – слово, которое часто неправильно понимают и неправильно используют за пределами эпидемиологии . Эндемичный не означает легкий характер или то, что COVID-19 должен стать менее опасным заболеванием. Некоторые политики и комментаторы путают то, что они называют эндемическим Covid-19, со снятием ограничений общественного здравоохранения или утешительным возвращением к нормальной жизни, существовавшей до пандемии.

Тяжесть эндемического заболевания будет зависеть от различных факторов, включая эволюцию вируса, популяционный иммунитет, а также разработку и внедрение вакцин. [81] [84] [85]

См. также [ править ]

Ссылки [ править ]

  1. Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д Андерсон Р.М., Хистербек Х., Клинкенберг Д., Холлингсворт Т.Д. (март 2020 г.). «Как меры по смягчению последствий на уровне стран повлияют на ход эпидемии COVID-19?» . Ланцет . 395 (10228): 931–934. дои : 10.1016/S0140-6736(20)30567-5 . ПМЦ   7158572 . ПМИД   32164834 . Ключевой задачей для эпидемиологов является помощь политикам в решении основных задач смягчения последствий, например, минимизация заболеваемости и связанной с ней смертности, предотвращение пика эпидемии, который подавляет службы здравоохранения, поддержание воздействия на экономику на управляемых уровнях и сглаживание эпидемической кривой, чтобы дождитесь разработки и масштабного производства вакцин и противовирусных препаратов.
  2. ^ Куоллс Н., Левитт А., Канаде Н., Райт-Джегеде Н., Допсон С., Биггерстафф М. и др. (апрель 2017 г.). «Руководство сообщества по предотвращению пандемического гриппа – США, 2017 г.» . ММВР. Рекомендации и отчеты . 66 (1): 1–34. дои : 10.15585/mmwr.rr6601a1 . ПМЦ   5837128 . ПМИД   28426646 .
  3. ^ Барклай Э., Скотт Д., Анимашаун К. (07.04.2020). «США нужно не просто сгладить кривую. Им нужно «поднять линию » . Вокс . Архивировано из оригинала 07 апреля 2020 г.
  4. ^ Уайлс С (14 марта 2020 г.). «После «Сгладить кривую» мы должны теперь «Остановить распространение». Вот что это значит» . Спинофф . Архивировано из оригинала 26 марта 2020 г. Проверено 13 марта 2020 г.
  5. ^ «Руководство сообщества по предотвращению пандемического гриппа — США, 2017 г.» . Рекомендации и отчеты . 66 (1). 12 апреля 2017 г.
  6. ^ Эпперли Д.Э., Райнхарт К.Р., Кейни Д.Н. (2020). «Аэрозольные вирусные нагрузки COVID-19, окружающая среда, вентиляция, маски, время воздействия, тяжесть и иммунный ответ: прагматическое руководство по оценкам». medRxiv   10.1101/2020.10.03.20206110 .
  7. ^ «Факторы воздействия вирусной нагрузки» . ReallyCorrect.com .
  8. ^ Чирилло, Паскуале и Нассим Николас Талеб (2020). «Хвостовой риск инфекционных заболеваний». Физика природы . 16 (6): 606–613. arXiv : 2004.08658 . Бибкод : 2020NatPh..16..606C . дои : 10.1038/s41567-020-0921-x . S2CID   215828381 .
  9. ^ «От реагирования на чрезвычайные ситуации до долгосрочного управления заболеванием COVID-19: сохранение успехов, достигнутых во время пандемии COVID-19» . www.who.int . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 9 мая 2023 г.
  10. ^ Хейворд Дж., Сильвер М. «ВОЗ прекращает действие объявления глобальной чрезвычайной ситуации в области здравоохранения в связи с COVID-19» . Проверено 9 мая 2023 г.
  11. ^ Цинь А (07.03.2020). «Китай может победить коронавирус, ценой болезненных усилий» . Нью-Йорк Таймс .
  12. ^ Лундгрен М., Кламберг М., Сундстрем К., Дальквист Дж. (2020). «Чрезвычайные полномочия в ответ на COVID-19: распространение политики, демократия и готовность» . Северный журнал по правам человека . 38 (4): 305–318. arXiv : 2007.00933 . дои : 10.1080/18918131.2021.1899406 .
  13. ^ МакКарри Дж., Рэтклифф Р., Дэвидсон Х. (11 марта 2020 г.). «Массовое тестирование, оповещения и крупные штрафы: стратегии, используемые в Азии для замедления распространения коронавируса» . Хранитель .
  14. Анна Ллупия, Родригес-Хиральт, Анна Фите, Лола Аламо, Лаура де ла Торре, Ана Редондо, Мар Каллау и Катерина Гиновар (2020). Что такое стратегия нулевого COVID. Архивировано 3 января 2022 г. в Wayback Machine , Институт Барселоны. для глобального здравоохранения – COVID-19 и стратегия реагирования.
  15. ^ Олиу-Бартон М., Прадельски Б.С., Агион П., Артус П., Кикбуш И., Лазарус Дж.В. и др. (28 апреля 2021 г.). «Ликвидация SARS-CoV-2, а не смягчение его последствий, создает наилучшие результаты для здравоохранения, экономики и гражданских свобод» . Ланцет . 397 (10291): 2234–2236. дои : 10.1016/S0140-6736(21)00978-8 . ПМК   8081398 . ПМИД   33932328 .
  16. ^ Ли З, Чен Ц, Фэн Л, Родевальд Л, Ся Ю, Ю Х и др. (4 июня 2020 г.). «Активное выявление случаев заболевания и ведение случаев: ключ к борьбе с пандемией COVID-19» . Ланцет . 396 (10243): 63–70. дои : 10.1016/S0140-6736(20)31278-2 . ПМЦ   7272157 . ПМИД   32505220 .
  17. ^ Бхопал, RS (9 сентября 2020 г.). «Для достижения «нулевого ковида» нам необходимо включить контролируемое и осторожное приобретение популяционного (поголовного) иммунитета» . БМЖ . 370 : м3487. дои : 10.1136/bmj.m3487 . eISSN   1756-1833 . hdl : 20.500.11820/59628557-672e-47bb-b490-9c9965179a27 . ПМИД   32907816 . S2CID   221538577 .
  18. ^ Адам Д. (апрель 2020 г.). «Специальный отчет: Моделирование, определяющее реакцию мира на COVID-19». Природа . 580 (7803): 316–318. Бибкод : 2020Natur.580..316A . дои : 10.1038/d41586-020-01003-6 . ПМИД   32242115 . S2CID   214771531 .
  19. ^ Скваццони Ф., Полхилл Дж.Г., Эдмондс Б., Арвайлер П., Антош П., Шольц Г. и др. (2020). «Вычислительные модели, имеющие значение во время глобальной пандемии: призыв к действию» . Журнал искусственных обществ и социального моделирования . 23 (2): 10. дои : 10.18564/jasss.4298 . HDL : 10037/19057 . ISSN   1460-7425 . S2CID   216426533 .
  20. ^ Шридхар Д., Маджумдер М.С. (апрель 2020 г.). «Моделирование пандемии» . БМЖ . 369 : м1567. дои : 10.1136/bmj.m1567 . ПМИД   32317328 . S2CID   216074714 .
  21. ^ Мазиарз М., Зак М. (октябрь 2020 г.). «Агентное моделирование для прогнозирования эпидемии SARS-CoV-2 и оценки вмешательства: методологическая оценка» . Журнал оценки в клинической практике . 26 (5): 1352–1360. дои : 10.1111/jep.13459 . ПМЦ   7461315 . ПМИД   32820573 .
  22. ^ Майорга Л., Гарсиа Самартино С., Флорес Г., Масуэлли С., Санчес М.В., Майорга Л.С. и др. (2020). «Моделирующее исследование подчеркивает эффективность выявления и изоляции бессимптомных или очень легко пораженных людей для борьбы с эпидемией COVID-19» . BMC Общественное здравоохранение . 20 (1): 1809. doi : 10.1186/s12889-020-09843-7 . ПМК   7691976 . ПМИД   33246432 .
  23. ^ «Влияние нефармацевтических вмешательств (НФВ) на снижение смертности от COVID19 и спроса на медицинскую помощь» (PDF) . Имперского колледжа Группа реагирования на COVID-19 . 16 марта 2020 г.
  24. Перейти обратно: Перейти обратно: а б Стивен С. Миллер (26 августа 2020 г.). Американский институт экономических исследований (ред.). «Локдауны и требования носить маски не приводят к снижению уровня передачи COVID или смертности, предполагает новое исследование» . Проверено 11 сентября 2020 г. Со ссылкой на полный рабочий документ NBER , август 2020 г., рисунок 2, стр. 18.
  25. ^ Эндрю Аткесон, Карен Копецки и Тао Чжа: четыре стилизованных факта о Covid-19 . Рабочий документ NBER, август 2020 г., Введение, стр. 2–4, Заключение с. 15–16. Проверено 12 сентября 2020 г.
  26. ^ «Ношение масок снижает заболеваемость Covid на 53%, говорится в глобальном исследовании» . Хранитель . 18 ноября 2021 г. Проверено 18 ноября 2021 г.
  27. ^ Талич С., Шах С., Уайлд Х., Гашевич Д., Махарадж А., Адеми З. и др. (18 ноября 2021 г.). «Эффективность мер общественного здравоохранения в снижении заболеваемости Covid-19, передачи SARS-CoV-2 и смертности от Covid-19: систематический обзор и метаанализ» . БМЖ . 375 : e068302. дои : 10.1136/bmj-2021-068302 . ISSN   1756-1833 . ПМЦ   9423125 . ПМИД   34789505 . S2CID   244271780 .
  28. ^ «Экспертное интервью: Что такое отслеживание контактов?» . Блог: Вопросы общественного здравоохранения . Общественное здравоохранение Англии , Правительство Соединенного Королевства. 13 февраля 2020 г. Проверено 28 февраля 2020 г.
  29. Перейти обратно: Перейти обратно: а б с Ингрэм Д., Уорд Дж. (07.04.2020). «За глобальными усилиями по созданию приложения для отслеживания коронавируса, ориентированного на конфиденциальность» . Новости Эн-Би-Си . Проверено 10 апреля 2020 г.
  30. ^ «Слишком мало немцев используют приложение для отслеживания пандемии коронавируса | DW | 17.09.2020» . Немецкая волна . Проверено 8 апреля 2021 г.
  31. ^ «Приложения для паспортов вакцин уже существуют. Но технические проблемы все еще возникают» . Сиэтл Таймс . Проверено 8 апреля 2021 г.
  32. ^ «96% канадцев с положительным результатом теста на коронавирус неправильно используют приложение COVID Alert» . Глобальные новости . Проверено 8 апреля 2021 г.
  33. ^ «Приложение для предупреждения о короне 2.0: регистрация по QR-коду начинается после Пасхи» . Журнал t3n (на немецком языке). 31 марта 2021 г. Проверено 8 апреля 2021 г.
  34. ^ Роу Ф., Нгвеньяма О., Рише Дж.Л. (2 сентября 2020 г.). «Приложения для отслеживания контактов и отчуждение в эпоху COVID-19» . Европейский журнал информационных систем . 29 (5): 545–562. дои : 10.1080/0960085X.2020.1803155 . hdl : 10536/DRO/DU:30143215 . ISSN   0960-085X . S2CID   224891520 .
  35. ^ «Apple и Google запускают совместный инструмент отслеживания COVID-19 для iOS и Android» . ТехКранч . Архивировано из оригинала 22 мая 2020 г. Проверено 10 апреля 2020 г.
  36. ^ «Отслеживание контактов с сохранением конфиденциальности» . Яблоко . 10 апреля 2020 г.
  37. ^ «Apple и Google сотрудничают в области технологии отслеживания контактов с COVID-19» . 10 апреля 2020 г. Проверено 10 апреля 2020 г.
  38. ^ «Palantir предоставляет программное обеспечение для отслеживания COVID-19 CDC и NHS, а также продвигает европейские агентства здравоохранения» . ТехКранч . Проверено 22 апреля 2020 г.
  39. ^ «Китай запускает приложение «тесный контакт» с коронавирусом» . Новости Би-би-си . 11 февраля 2020 года. Архивировано из оригинала 28 февраля 2020 года . Проверено 7 марта 2020 г.
  40. ^ Чэнь А. «Китайское приложение о коронавирусе может иметь непредвиденные последствия» . Обзор технологий Массачусетского технологического института . Проверено 7 марта 2020 г.
  41. ^ «Правительство во времена короны» . GovInsider . 19 марта 2020 г. Архивировано из оригинала 20 марта 2020 г. . Проверено 20 марта 2020 г.
  42. ^ Мананкур V (10 марта 2020 г.). «Коронавирус проверяет решимость Европы в отношении конфиденциальности» . ПОЛИТИКА . Архивировано из оригинала 20 марта 2020 года . Проверено 20 марта 2020 г.
  43. ^ Тиди Джей (17 марта 2020 г.). «Коронавирус: Израиль предоставляет чрезвычайные шпионские полномочия» . Новости Би-би-си . Архивировано из оригинала 18 марта 2020 года . Проверено 18 марта 2020 г.
  44. ^ Бюнте О (18 марта 2020 г.). «Коронакризис: Deutsche Telekom передает RKI анонимные данные мобильного телефона» [Коронакризис: Deutsche Telekom передает RKI анонимные данные мобильного телефона]. Heise Online (на немецком языке). Архивировано из оригинала 24 марта 2020 года . Проверено 25 марта 2020 г.
  45. ^ «В Москве внедряют технологию распознавания лиц для карантина по коронавирусу» . Рейтер . 21 февраля 2020 года. Архивировано из оригинала 22 февраля 2020 года . Проверено 20 марта 2020 г.
  46. ^ «Итальянцы раскритиковали за пренебрежение карантином, поскольку число погибших приближается к 3000» . Питтсбург Пост-Газетт . Архивировано из оригинала 20 марта 2020 года . Проверено 20 марта 2020 г.
  47. ^ «Ищутся творческие решения» . Домашняя страница (на немецком языке). 18 марта 2020 года. Архивировано из оригинала 24 марта 2020 года . Проверено 23 марта 2020 г.
  48. ^ Данневиц Дж. (23 марта 2020 г.). «Хакатон Германия: #WirvsVirus» . Уполномоченный по защите данных (на немецком языке).
  49. ^ Персонал (8 апреля 2020 г.). «Блокировка работает, предлагаются последние данные из приложения для отслеживания симптомов» . Центр новостей Лондонского Королевского колледжа . Проверено 20 апреля 2020 г.
  50. ^ Лидалл Р. (4 мая 2020 г.). «Три миллиона загрузок приложения для отслеживания симптомов коронавируса» . Вечерний стандарт . Проверено 8 мая 2020 г.
  51. ^ Уайт А (21 марта 2020 г.). «Президент обращается к глобальному призыву к борьбе с коронавирусом посредством хакатона» . ЭРР . Архивировано из оригинала 24 марта 2020 года . Проверено 23 марта 2020 г.
  52. Перейти обратно: Перейти обратно: а б «Контрольный список готовности больницы к COVID-19» . euro.who.int . 25 марта 2020 г. Проверено 27 марта 2020 г.
  53. ^ Контрольный список для больниц, готовящихся к приему и лечению пациентов с коронавирусом 2019 (COVID-19) (Отчет). Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. 26 февраля 2020 г. Проверено 27 марта 2020 г.
  54. ^ Смит А.С., Томас Э., Сносвелл К.Л., Хейдон Х., Мехротра А., Клеменсен Дж. и др. (июнь 2020 г.). «Телездравоохранение в случае глобальных чрезвычайных ситуаций: последствия для коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19)» . Журнал телемедицины и телемедицины . 26 (5): 309–313. дои : 10.1177/1357633x20916567 . ПМК   7140977 . ПМИД   32196391 .
  55. ^ Оганнесян Р., Дуонг Т.А., Одоне А. (апрель 2020 г.). «Глобальное внедрение и интеграция телемедицины в системы здравоохранения для борьбы с пандемией COVID-19: призыв к действию» . JMIR Общественное здравоохранение и надзор . 6 (2): e18810. дои : 10.2196/18810 . ПМК   7124951 . ПМИД   32238336 .
  56. ^ Кешвардоост С, Бахаадинбейги К, Фатехи Ф (июль 2020 г.). «Роль телездравоохранения в борьбе с COVID-19: уроки, извлеченные из предыдущих вспышек SARS, MERS и Эболы». Телемедицинский журнал и электронное здравоохранение . 26 (7): 850–852. дои : 10.1089/tmj.2020.0105 . ПМИД   32329659 . S2CID   216111135 .
  57. ^ «Насколько безопасно путешествовать на общественном транспорте в условиях COVID-19?» . Новости-Medical.net . 12 ноября 2021 г. Проверено 15 ноября 2021 г.
  58. ^ Ку Д., Ён С., Ли С., Ли К., Хван К., Ли Ю.С. и др. (2021). «Безопасное передвижение в общественном транспорте в условиях COVID-19» . Достижения науки . 7 (43): eabg3691. Бибкод : 2021SciA....7.3691K . дои : 10.1126/sciadv.abg3691 . ПМЦ   8535823 . ПМИД   34678065 .
  59. ^ Лайт С (14 апреля 2020 г.). «Исследователи из Квинсленда нашли золотую середину, создав новый материал для масок» . Брисбен Таймс . Проверено 17 мая 2020 г.
  60. ^ КВТ. «Новый материал маски может удалять наночастицы размером с вирус» . Квинслендский технологический университет . Проверено 17 мая 2020 г.
  61. ^ Лейхман А.К. (28 января 2020 г.). «Новые противовирусные маски из Израиля могут помочь остановить смертельный коронавирус» . Израиль21c . Проверено 17 мая 2020 г.
  62. ^ «Израиль получит 120 тысяч масок для защиты от коронавируса» . «Джерузалем Пост» | JPost.com . Проверено 17 мая 2020 г.
  63. Перейти обратно: Перейти обратно: а б с д Карлин С. (12 мая 2020 г.). «Ученые спешат разработать маску для лица, которая сможет разорвать коронавирус на части» . Компания Фаст . Проверено 17 мая 2020 г.
  64. ^ Вавра С (18 апреля 2020 г.). «Проект по самодезинфицирующимся маскам для лица для исследования COVID-19 получил грант Национального научного фонда» . Техника управления . Проверено 17 мая 2020 г.
  65. ^ Линдсли В.Г., Дерк Р.К., Койл Дж.П., Мартин С.Б., Мид К.Р., Блашер Ф.М. и др. (9 июля 2021 г.). «Эффективность портативных воздухоочистителей и масок для снижения воздействия в помещении имитации выдыхаемых аэрозолей SARS-CoV-2 — США, 2021 г.» . Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 70 (27): 972–976. doi : 10.15585/mmwr.mm7027e1 . ПМЦ   8312755 . ПМИД   34237047 .
  66. ^ Хэ Р(, Лю В(, Элсон Дж., Фогт Р., Маранвилл С., Хонг Дж.((1 мая 2021 г.). «Передача COVID-19 по воздуху и смягчение последствий с помощью воздухоочистителей с коробчатым вентилятором в плохо вентилируемом классе» . Физика жидкостей . 33 (5): 057107. Бибкод : 2021PhFl . doi : 5.0050058 . ISSN   1070-6631 . PMC   8142835 33e7107H ...   10.1063 /
  67. ^ «Жевательная резинка, которая может снизить передачу SARS-CoV-2» . Пенсильванский университет . Проверено 13 декабря 2021 г.
  68. ^ Дэниел Х., Наир С.К., Эсмаили Н., Вакаде Г., Шахид Н., Ганесан П.К. и др. (10 ноября 2021 г.). «Уменьшение количества SARS-CoV-2 в слюне с помощью ангиотензинпревращающего фермента 2 в жевательной резинке для снижения оральной передачи вируса и инфекции» . Молекулярная терапия . 30 (5): 1966–1978. дои : 10.1016/j.ymthe.2021.11.008 . ISSN   1525-0016 . ПМЦ   8580552 . ПМИД   34774754 .
  69. ^ Гуд А, Грейсиус Т (23 апреля 2020 г.). «НАСА разработало прототип аппарата искусственной вентиляции легких для лечения COVID-19 за 37 дней» . НАСА . Проверено 24 апреля 2020 г.
  70. ^ Стена М (24 апреля 2020 г.). «Инженеры НАСА построили новый аппарат искусственной вентиляции легких для лечения COVID-19 за 37 дней» . Space.com . Проверено 24 апреля 2020 г.
  71. ^ Инклан Б., Райдин М., Нортон К., Гуд А (30 апреля 2020 г.). «Разработанный НАСА аппарат искусственной вентиляции легких, разрешенный FDA для использования в экстренных ситуациях» . НАСА . Проверено 1 мая 2020 г.
  72. ^ «ВИТАЛ. АППАРАТ ИВЛ COVID-19. Узнать больше о лицензиате» . Лаборатория реактивного движения. Калифорнийский технологический институт . Проверено 4 марта 2021 г.
  73. ^ «Индийские технологические компании объединяются, чтобы создать концентраторы кислорода с открытым исходным кодом; цена будет около 40 тысяч рупий» . Экономические времена . Проверено 13 июня 2021 г.
  74. ^ «Эталонные конструкции кислородных концентраторов с открытым исходным кодом | Три примера» . Электроника для вас . 11 мая 2021 г. Проверено 13 июня 2021 г.
  75. ^ Темпл Дж. «Как 3D-печать может спасти жизни во время вспышки коронавируса» . Обзор технологий Массачусетского технологического института . Проверено 5 апреля 2020 г.
  76. ^ Тибкен С. «3D-печать может помочь обеспечить более необходимое медицинское оборудование для борьбы с коронавирусом» . CNET . Проверено 5 апреля 2020 г.
  77. ^ «[Обновление] Итальянская больница спасает жизни пациентов с Covid-19 с помощью 3D-печати клапанов для реанимационных устройств» . Медиа-сеть 3D-печати . 14 марта 2020 г. Проверено 20 марта 2020 г.
  78. ^ Питерс Дж (17 марта 2020 г.). «Волонтёры производят напечатанные на 3D-принтере клапаны для жизненно важных методов лечения коронавируса» . Грань . Проверено 20 марта 2020 г.
  79. ^ «Инженеры бесплатно напечатали на 3D-принтере клапаны для спасения пациентов с коронавирусом в Италии» . Глобальные новости .
  80. Перейти обратно: Перейти обратно: а б Антиа Р., Хэллоран МЭ (октябрь 2021 г.). «Переход к эндемичности: понимание COVID-19» . Иммунитет (обзор). 54 (10): 2172–2176. doi : 10.1016/j.immuni.2021.09.019 . ПМЦ   8461290 . ПМИД   34626549 .
  81. Перейти обратно: Перейти обратно: а б Марков П.В., Гафари М., Бир М., Литгоу К., Симмондс П., Стилианакис Н.И. и др. (июнь 2023 г.). «Эволюция SARS-CoV-2» . Nat Rev Microbiol (обзор). 21 (6): 361–379. дои : 10.1038/s41579-023-00878-2 . ПМИД   37020110 . S2CID   257983412 . Если не будет ликвидации, вирус, скорее всего, станет эндемичным, и этот процесс может занять годы или десятилетия. Мы сможем установить, что эндемическая персистенция достигнута, если вирус будет демонстрировать повторяющиеся закономерности распространенности из года в год, например, регулярные сезонные колебания и отсутствие внесезонных пиков. Форму, которую примет эта эндемическая персистенция, еще предстоит определить, а конечная распространенность инфекции и бремя болезней будут зависеть от скорости появления антигенно различных линий, нашей способности внедрять и обновлять вакцины, а также будущей траектории вирулентности (рис. 4в)....Между тем, ориентируясь на эпидемиологию возбудителя, важно иметь в виду, что переход от пандемии к будущему эндемическому существованию SARS-CoV-2, скорее всего, будет длительным и хаотичным, а не короткий и отчетливый переход, и что эндемичный SARS-CoV-2 далеко не является синонимом безопасных инфекций, легкой формы COVID-19 или низкой смертности населения и заболеваемости.
  82. ^ Стир-Уильямс Дж. (май 2022 г.). «Эндемический фатализм и почему он не решит проблему COVID-19» . Общественное здравоохранение . 206 : 29–30. дои : 10.1016/j.puhe.2022.02.011 . ISSN   0033-3506 . ПМЦ   8841151 . ПМИД   35316742 .
  83. ^ «ВОЗ понизила статус пандемии COVID-19, заявив, что она больше не является глобальной чрезвычайной ситуацией» . ЦБК . Проверено 29 июля 2023 г.
  84. ^ Коэлле К., Мартин М.А., Антиа Р., Лопман Б., Дин Н.Э. (11 марта 2022 г.). «Изменение эпидемиологии SARS-CoV-2» . Наука . 375 (6585): 1116–1121. Бибкод : 2022Sci...375.1116K . дои : 10.1126/science.abm4915 . ISSN   1095-9203 . ПМЦ   9009722 . ПМИД   35271324 .
  85. ^ Коэн Л.Е., Spiro DJ, Viboud C (30 июня 2022 г.). «Проектирование перехода SARS-CoV-2 от пандемичности к эндемичности: эпидемиологические и иммунологические соображения» . ПЛОС Патогены . 18 (6): e1010591. дои : 10.1371/journal.ppat.1010591 . ISSN   1553-7374 . ПМЦ   9246171 . ПМИД   35771775 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 990e451ff643b73cdfc2cb7e35cf57fe__1713580200
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/99/fe/990e451ff643b73cdfc2cb7e35cf57fe.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Public health mitigation of COVID-19 - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)