Патологическая ложь
 | Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( июнь 2017 г. ) |
| Патологическая ложь | |
|---|---|
| Другие имена | Фантастическая псевдология, мифомания, навязчивая ложь. |
| Специальность | Психиатрия |
Патологическая ложь , также известная как псевдология фантастическая ( от латинского «фантастическая псевдология»), представляет собой хроническое поведение, характеризующееся привычной или навязчивой тенденцией ко лжи. [1] [2] [3] [4] Оно включает в себя широко распространенную модель намеренного предоставления ложных заявлений с целью обмануть других, иногда без ясной или видимой причины, даже если истина выгодна лжецу. Люди, которые занимаются патологической ложью, часто заявляют, что не осознают мотивов своей лжи. [5] [6] [7] [8] [9]
В психологии и психиатрии продолжаются споры о том, следует ли классифицировать патологическую ложь как отдельное расстройство или рассматривать как симптом других основных состояний. [3] [4] Отсутствие общепринятого описания или диагностических критериев патологической лжи способствовало разногласиям вокруг ее определения. [4] [7] [8] Но были предприняты усилия по установлению диагностических критериев на основе данных исследований и оценок в соответствии с Руководством по диагностике и статистике психических расстройств (DSM). [10] Для объяснения причин патологической лжи были предложены различные теории, включая стресс, попытку сместить локус контроля на внутренний и проблемы, связанные с низкой самооценкой . [8] [6] [7] [9] Некоторые исследователи предложили биопсихосоциальную для модель развития объяснения этой концепции. [11] Хотя теории исследуют потенциальные причины, точные факторы, способствующие патологической лжи, еще предстоит определить.
Феномен впервые был описан в медицинской литературе в 1890 году Дж. Стэнли Холлом и в 1891 году Антоном Дельбрюком. [1] [3] [9]
Определение
[ редактировать ]Кертис и Харт (2020) определили патологическую ложь как «стойкую, всеобъемлющую и часто компульсивную модель чрезмерного лжи, которая приводит к клинически значимым нарушениям функционирования в социальной, профессиональной или других областях; вызывает выраженный дистресс; представляет риск для здоровья». себя или других и длится более 6 месяцев» (с. 63). [10]
Характеристики
[ редактировать ]К определяющим характеристикам патологической лжи относятся:
- Внутреннюю мотивацию такого поведения нелегко выявить клинически: например, длительное вымогательство или привычные супружеские побои могут заставить человека неоднократно лгать, причем ложь не является патологией. [3]
- Истории представлены таким образом, чтобы лжец был изображен в выгодном свете. Лжец «украшает свою личность» [9] [12] рассказывая истории, в которых они представлены как герои или жертвы. Например, их можно представить как фантастически храбрых, знающих или связанных со многими известными людьми, или обладающих большой властью, положением или богатством.
Некоторые психиатры различают компульсивную ложь и патологическую ложь, другие считают их равноценными. Другие вообще отрицают существование компульсивной лжи; это остается областью серьезных споров. [7] [9] [13]
Диагностика
[ редактировать ]Патологическая ложь указана в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM), но только как симптом других расстройств, таких как антисоциальные , нарциссические и истерические расстройства личности , а не как отдельный диагноз. [14] входящее в МКБ-10, Расстройство личности, тесно связано с патологической ложью. [15] Патологическая ложь представлена в альтернативных моделях расстройства личности как в DSM-5, так и в МКБ-11, которые подчеркивают аспекты дисфункции личности, а не конкретные категориальные расстройства. «Лживость», аспект области антагонизма, является чертой, охватывающей патологическую ложь в модели DSM-5, в то время как текущая область черт МКБ-11 «Диссоциальность» (аналогично антагонизму DSM-5) рассматривает патологическую ложь как поведенческое выражение аспект отсутствия эмпатии . [16]
Тесты на детекторе лжи показали, что патологические лжецы испытывают возбуждение, стресс и чувство вины из-за своего обмана. [ нужна ссылка ] Это отличается от психопатов , которые не испытывают ни одной из этих реакций. Люди, страдающие антисоциальным расстройством личности, лгут ради внешней личной выгоды в форме денег, секса и власти. Патологическая ложь носит строго внутренний характер. Разница между пограничным расстройством личности (ПРЛ) и патологическими лжецами заключается в том, что пациенты с ПРЛ пытаются справиться со своим страхом быть брошенными , жестоким обращением или отвержением, делая пустые угрозы самоубийства или ложные обвинения в отказе. Патологические лжецы не чувствуют себя отвергнутыми; у них высокий уровень уверенности в себе, который помогает им успешно лгать. В отличие от людей с театральной личностью, патологические лжецы более словесно драматичны, чем сексуально ярки. Нарциссы думают, что достигли совершенства, и им не хватает сочувствия к другим. Патологические лжецы не демонстрируют такого антисоциального поведения; они могут лгать, потому что думают, что их жизнь недостаточно интересна. [14]
Единственный диагноз в нынешней системе, при котором возникает симптом бесцельного, внутренне мотивированного обмана, — это искусственное расстройство . Этот диагноз касается людей, которые сознательно лгут о наличии физических или психологических расстройств. Необходимо провести исследование или тестирование, чтобы подтвердить, что у человека на самом деле нет физического или другого расстройства. Это может стать проблематичным, поскольку медицинские записи закрыты для публики. Люди, которые патологически лгут, склонны лгать о своей личности и истории. Поскольку симптомы не совпадают, они могут остаться недиагностированными. [ нужна ссылка ] Их вполне можно диагностировать под общей рубрикой неуточненного расстройства личности или даже под «Другим уточненным расстройством личности и поведения взрослых»: «Эту категорию следует использовать для кодирования любого определенного расстройства личности и поведения взрослых, которое не может быть отнесено ни к одной из групп». один из предыдущих заголовков».
Нейробиология
[ редактировать ]Патологическая ложь демонстрирует сложную взаимосвязь с функцией мозга. Сообщалось о компульсивной лжи при многих неврологических расстройствах, включая ранние поражения префронтальной коры . [17] нарушение развития проводящих путей белого вещества, соединяющих лобную кору с височной , лимбической и теменной областями, [18] [19] нарушения функционирования поясной коры , [18] [20] и предполагаемая фенокопия поведенческого варианта лобно-височной деменции . [21] В совокупности эти данные указывают на дисфункцию префронтальной и поясной коры головного мозга, обе из которых участвуют в лжи у здоровых людей: первая связана с различными типами лжи (разные субрегионы обрабатывают разные виды), а вторая - только с симуляцией невежества. [22] [23] Механизмы того, как повреждения этих структур вызывают ложь, неизвестны, но было высказано предположение, что снижение аффективной теории разума и потеря социоморального аффекта могут вызвать желание лгать, в то время как нарушение тормозного контроля может препятствовать регуляции таких побуждений.
Патологическая ложь, которая начинается на ранних стадиях развития (например, как часть психопатической личности, а не как следствие черепно-мозговой травмы или заболевания), по-видимому, связана с увеличением префронтального белого вещества и снижением префронтальной активации при лжи. [24] [25] Это важный результат, учитывая, что префронтальная активация обычно увеличивается во время лжи. [26] [27] Эти результаты, наряду с данными, показывающими, что патологические лжецы быстрее создают и говорят ложь, [27] Были приняты меры, чтобы предположить, что у лжецов когнитивный контроль и социоаффективные сети, необходимые для подавления правдивых ответов, мониторинга поведения и правдоподобия, а также корректировки обмана в соответствии с меняющимися фактами, могут быть более эффективными у патологических лжецов.
Психопатия
[ редактировать ]Патологическая ложь является элементом межличностного аспекта Пересмотренного контрольного списка психопатии (PCL-R), наряду с поверхностным обаянием , грандиозностью и манипулятивностью . [28] Это подтверждается там, где человек лжет и обманывает так часто, что это становится определяющей или центральной характеристикой его взаимодействия с другими. Ложь у таких людей описывается как расчетливая и бесцельная, при этом считается, что обман других имеет некую внутреннюю ценность для человека. Ложь произносится с легкостью, даже когда противоречивые факты легко поддаются оценке, и человек обычно демонстрирует некоторую гордость своей способностью лгать и может даже открыто хвастаться ею как талантом или даром. PCL-R отличает патологическую ложь от манипуляции, которую рассматривает отдельно как стратегическое использование обмана и введения в заблуждение ради личной выгоды, часто путем эксплуатации или использования кого-либо. [29]
Патологические лжецы
[ редактировать ]Ложь – это сознательное и намеренное или умышленное предоставление ложного заявления. [30] Обычная ложь носит оборонительный характер, и ее говорят, чтобы избежать последствий высказывания правды. Зачастую это белая ложь, которая щадит чувства других, отражает просоциальную позицию и делает возможным цивилизованный человеческий контакт. [14] Патологическую ложь можно охарактеризовать как привычку лгать: кто-то постоянно лжет без очевидной личной выгоды. [31]
У патологического лжеца есть множество последствий. Из-за отсутствия доверия отношения и дружба большинства патологических лжецов терпят неудачу. Если так будет продолжаться, ложь может стать настолько серьезной, что приведет к юридическим проблемам, включая, помимо прочего, мошенничество. [4] [32]
Эпидемиология
[ редактировать ]Средний возраст начала заболевания – до совершеннолетия. [9] Люди с этим заболеванием, как правило, обладают средними вербальными навыками, а не исполнительскими способностями. [33] У тридцати процентов испытуемых дома была хаотичная обстановка, в которой у родителя или другого члена семьи наблюдалось психическое расстройство. Исследование показало, что его частота одинакова у женщин и мужчин. [12] [14] В 40 процентах случаев сообщалось о нарушениях центральной нервной системы, таких как эпилепсия, аномальные результаты ЭЭГ, СДВГ , травма головы или инфекция ЦНС . [14]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Харт К.Л., Кертис Д.А. (7 сентября 2020 г.). «Что такое патологическая ложь» . Психология сегодня . Проверено 11 ноября 2020 г.
- ^ Гриффит Э.Э., Бараноски М., Дике CC (1 сентября 2005 г.). «Возвращение к патологической лжи» . Журнал Американской академии психиатрии и права . 33 (3). Американская академия психиатрии и права : 342–349. ПМИД 16186198 . Архивировано из оригинала 13 января 2013 года . Проверено 7 апреля 2019 г.
- ^ Jump up to: а б с д Дике СС (1 июня 2008 г.). «Патологическая ложь: симптом или болезнь?» . Психиатрические времена . 25 (7). Архивировано из оригинала 10 января 2013 года . Проверено 28 августа 2009 г.
- ^ Jump up to: а б с д Кертис Д.А., Харт К.Л. (декабрь 2020 г.). «Патологическая ложь: теоретическая и эмпирическая поддержка диагностической сущности» . Психиатрические исследования и клиническая практика . 2 (2): 62–69. дои : 10.1176/appi.prcp.20190046 . ПМЦ 9176035 . ПМИД 36101870 .
- ^ Том Р., Тесляр П., Фридман Р. (2017). «Фантастическая псевдология в отделении неотложной помощи: описание случая и обзор литературы» . Отчеты о случаях в психиатрии . 2017 : 1–5. дои : 10.1155/2017/8961256 . ПМК 5442346 . ПМИД 28573061 .
- ^ Jump up to: а б Дайк CC, Бараноски М, Гриффит Э.Э. (2005). «Возвращение к патологической лжи». Журнал Американской академии психиатрии и права . 33 (3): 342–349. ПМИД 16186198 .
- ^ Jump up to: а б с д Треанор К.Е. Определение, понимание и диагностика патологической лжи (pseudologia фантастическая): эмпирическое и теоретическое исследование того, что представляет собой патологическая ложь [докторская психология (клиническая) диссертация]. Вуллонгонг, Новый Южный Уэльс: Школа психологии Университета Вуллонгонга; 2012. Доступно по адресу: https://ro.uow.edu.au/theses/3811/ . По состоянию на 2 декабря 2019 г.
- ^ Jump up to: а б с Грей Дж.С., Дернс Т., Киус Б.М. (май 2020 г.). «Фантастическая псевдология: подробный рассказ о посттравматическом стрессовом расстройстве, связанном с боевыми действиями». Журнал психиатрической практики . 26 (3): 241–245. doi : 10.1097/PRA.0000000000000462 . ПМИД 32421295 . S2CID 218691784 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Патологическая ложь: теория, исследования и практика . Американская психологическая ассоциация. 2022. ISBN 978-1-4338-3622-0 .
- ^ Jump up to: а б Кертис Д. (22 июня 2020 г.). «Патологическая ложь: теоретическая и эмпирическая поддержка диагностической сущности» . Психиатрические исследования и клиническая практика . 2 (2): 62–69. дои : 10.1176/appi.prcp.20190046 . ПМЦ 9176035 . ПМИД 36101870 .
- ^ Кертис и Харт (август 2022 г.). Патологическая ложь: теория, исследования и практика (1-е изд.). Американская психологическая ассоциация. ISBN 978-1-4338-3622-0 .
- ^ Jump up to: а б Хили М.Т., Хили В. (2004) [1915]. Патологическая ложь, обвинение и мошенничество: исследование судебной психологии . Уайтфиш, Монтана: Кессинджер. ISBN 978-1-4191-4030-3 . [ нужна страница ]
- ^ «Правда о навязчивых и патологических лжецах» . Психология . Проверено 28 января 2017 г.
- ^ Jump up to: а б с д и Кинг Б.Х., Ford CV (январь 1988 г.). «Фантастическая псевдология». Acta Psychiatrica Scandinavica . 77 (1): 1–6. дои : 10.1111/j.1600-0447.1988.tb05068.x . ПМИД 3279719 . S2CID 221390958 .
- ^ Кильхольц, Артур , Международный журнал психоанализа XIX, 1933 г., выпуск 4 , «Горе тому, кто лжет! Вклад в проблему Pseudologia phantastica»
- ^ Бэгби, Р.М., и Видигер, Т.А. (2020). Оценка размерной модели черт МКБ-11: введение в специальный раздел. Психологическая оценка , 32 (1), 1.
- ^ Эслингер, П.Дж., Флаэрти-Крейг, CV, и Бентон, AL (2004). Результаты развития после раннего повреждения префронтальной коры. Мозг и познание , 55 (1), 84–103.
- ^ Jump up to: а б Роксанас, М.Г., Мэсси, Дж.С., и Чаганти, Дж. (2014). Антисоциальное поведение и ложь: нейропсихиатрическая картина агенезии мозолистого тела. Австралазийская психиатрия , 22 (5), 461–466.
- ^ Боес, А.Д., Граффт, А.Х., Джоши, К., Чуанг, Н.А., Нопулос, П., и Андерсон, SW (2011). Поведенческие эффекты врожденных вентромедиальных пороков развития префронтальной коры. БМК неврология , 11 , 1-11.
- ^ Лагеманн Т., Вольф М., Риттер Д., Дусетт С., фон Куммер Р. и Левицка У. (2012). Аплазия поясной коры и дисгенезия мозолистой кости в сочетании с шизэнцефалией у пациента с хроническим лежанием. Психиатрия больницы общего профиля, 34 (3), 320-e11.
- ^ Полетти М., Борелли П. и Бонуччелли У. (2011). Нейропсихологические корреляты патологической лжи: данные поведенческого варианта лобно-височной деменции. Журнал неврологии , 258 , 2009–2013 гг.
- ^ Абэ Н., Сузуки М., Цукиура Т., Мори Э., Ямагути К., Ито М. и Фуджи Т. (2006). Диссоциативные роли префронтальной и передней поясной коры в обмане. Кора головного мозга , 16 (2), 192-199.
- ^ Желтякова М., Киреев М., Коротков А. и Медведев С. (2020). Нейронные механизмы обмана в социальном контексте: исследование репликации фМРТ. Научные отчеты , 10 (1), 10713.
- ^ Ян, Ю., Рейн, А., Ленц, Т., Бирле, С., Лакасс, Л., и Коллетти, П. (2005). Префронтальное белое вещество у патологических лжецов. Британский журнал психиатрии , 187 (4), 320–325.
- ^ Ян, Ю., Рейн, А., Нарр, К.Л., Ленц, Т., Лакасс, Л., Коллетти, П. и Тога, AW (2007). Локализация увеличения префронтального белого вещества у патологических лжецов. Британский журнал психиатрии , 190 (2), 174–175.
- ^ Цзян В., Лю Х., Ляо Дж., Ма Х., Ронг П., Тан Ю. и Ван В. (2013). Функциональное МРТ-исследование обмана среди правонарушителей с антисоциальными расстройствами личности. Нейронаука , 244 , 90-98.
- ^ Jump up to: а б Инь Л. и Вебер Б. (2019). Я лгу, почему бы и тебе: Нейронные механизмы индивидуальных различий в корыстной лжи. Картирование мозга человека , 40 (4), 1101-1113.
- ^ Ским Дж.Л., Полашек Д.Л., Патрик С.Дж., Лилиенфельд С.О. (2011). «Психопатическая личность: преодоление разрыва между научными данными и государственной политикой» . Психологическая наука в общественных интересах . 12 (3): 95–162. дои : 10.1177/1529100611426706 . ПМИД 26167886 . S2CID 8521465 .
- ^ Заяц, Р.Д. (2003). Контрольный список психопатии — пересмотренный. Психологическая оценка.
- ^ Ложь. (без даты). Dictionary.com Полный. Проверено 26 сентября 2011 г.
- ^ «Когда компульсивная ложь становится патологическим расстройством» . Мы заботимся об объединении . 12 марта 2021 г.
- ^ Дике СС (1 июня 2008 г.). «Патологическая ложь: симптом или болезнь? Жизнь без постоянного мотива или выгоды». Психиатрические времена . 25 (7): 67–73. Гейл А180555438 .
- ^ Ён Э (12 марта 2018 г.). «Как психопаты видят мир» . Атлантика . Проверено 16 июля 2021 г.
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Кертис, Д.А. и Харт, К.Л. (2022). Патологическая ложь: теория, исследования и практика. Американская психологическая ассоциация.
- Кертис, Д.А. (2023). Почему патологическая ложь является психологическим расстройством
- Кертис, Д.А. и Харт, К.Л. (2020). Патологическая ложь: теоретическая и эмпирическая поддержка диагностической сущности
- Харт КЛ; Кертис Д.А. (2020). «Что такое патологическая ложь?». Психология сегодня
- Харди Т.Дж., Рид А. (июль 1998 г.). «Фантастическая псевдология, искусственное расстройство и самозванство: синдром обмана». Медицина, наука и право . 38 (3): 198–201. дои : 10.1177/002580249803800303 . ПМИД 9717367 . S2CID 9402077 .
- Ньюмарк Н., Адитьянджи, Кей Дж. (1999). «Фантастическая псевдология и искусственное расстройство: обзор литературы и описание случая». Комплексная психиатрия . 40 (2): 89–95. дои : 10.1016/S0010-440X(99)90111-6 . ПМИД 10080254 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]
| Базы данных органов управления : Национальные |
|---|
