Иммунодепрессия

Иммунодепрессия
Иммунодепрессия
	Микрофотография , показывающая оппортунистическую инфекцию из-за иммуносупрессии-большая (синяя) ячейка ниже центра левой части центра, инфицированной полиомавирусом . Образец цитологии мочи.
ICD-10-PCS	D89.9
Сетка	D007165
	[ Редактировать на Wikidata ]

Иммуносупрессия - это снижение активации или эффективности иммунной системы . Некоторые части самой иммунной системы оказывают иммуносупрессивное воздействие на другие части иммунной системы, и иммуносупрессия может возникать в виде побочной реакции на лечение других состояний. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}

В целом, преднамеренно индуцированная иммуносупрессия проводится, чтобы предотвратить отказа органа от пересадки . ^{[ 3 ]} Кроме того, он используется для лечения заболевания трансплантата против хоста после трансплантации костного мозга или для лечения аутоиммунных заболеваний, таких как системная волчанка , ревматоидный артрит , синдром Шегрена или болезнь Крона . Обычно это делается с использованием лекарств, но может включать хирургию ( спленэктомию ), плазмаферез или радиацию. Человек, который подвергается иммуносупрессии, или чья иммунная система слаба по каким -либо другим причинам (например, химиотерапия или ВИЧ ), как говорят, иммунитет . ^{[ 4 ]}

Умышленно вызван

Введение иммуносупрессивных препаратов или иммунодепрессантов является основным методом для преднамеренного выведения иммуносупрессии; В оптимальных обстоятельствах иммунодепрессивные препараты в основном нацелены на гиперактивные компоненты иммунной системы. ^{[ 5 ]} Люди, получающие ремиссию от рака, которым требуется иммуносупрессия, вряд ли испытывают повторение. ^{[ 6 ]} На протяжении всей своей истории лучевая терапия использовалась для снижения силы иммунной системы. ^{[ 7 ]} Доктор Джозеф Мюррей из Бригама и женская больница получила Нобелевскую премию по физиологии или медицине в 1990 году за работу по иммуносупрессии. ^{[ 8 ]}

Иммуносупрессивные препараты могут вызвать иммунодефицит , что может повысить восприимчивость к оппортунистической инфекции и снизить иммуноосуществование рака . ^{[ 9 ]} Иммунодепрессанты могут быть назначены, когда нормальный иммунный ответ нежелательна, например, при аутоиммунных заболеваниях . ^{[ 10 ]}

Стероиды были первым классом идентифицированных иммунодепрессантов, хотя побочные эффекты ранних соединений ограничивали их использование. Более конкретный ^{[ нечеткий ]} Азатиоприн был идентифицирован в 1960 году, но именно открытие циклоспорина в 1980 году (вместе с азатиоприном) позволило значительно расширить трансплантацию к менее хорошо сопоставленным парам доноров- респплантации а , также широко Полем ^{[ 3 ]} После трансплантации органа организм почти всегда отвергает новый орган (ы) из -за различий в антигене лейкоцитов человека между донором и получателем. В результате иммунная система обнаруживает новую ткань как «иностранную» и пытается удалить ее, атакуя ее лейкоцитами , что приводит к гибели пожертвованной ткани. Иммунодепрессанты вводятся для предотвращения отказа; Тем не менее, организм становится более уязвимым для инфекций и злокачественных новообразований в течение такого лечения. ^{[ 11 ]}^{[ 12 ]}^{[ 13 ]}

Нелибертативная иммунодепрессия

Иммуносупрессия, не связанная с негатацией, может происходить, например, в атаксии-делангиэктазии , недостатках комплемента , во многих типах рака и определенных хронических инфекциях, таких как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Нежелательным эффектом в негаттной иммуносупрессии является иммунодефицит , который приводит к повышению восприимчивости к патогенам , таким как бактерии и вирусы. ^{[ 1 ]}

Иммунодефицит также является потенциальным неблагоприятным эффектом многих иммуносупрессантов , в этом смысле, объем термина иммуносупрессии в целом включает как полезные, так и потенциальные побочные эффекты снижения функции иммунной системы. ^{[ 14 ]}

Дефицит В -клеток и дефицит Т -клеток являются иммунными нарушениями, с которыми люди рождаются или приобретаются или получают, что, в свою очередь, может привести к проблемам с иммунодефицитом. ^{[ 15 ]} Синдром Незелофа является примером иммунодефицита Т-клеток. ^{[ 16 ]}

Смотрите также

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^{беременный} «Расстройства иммунодефицита: медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Получено 2017-05-06 .
^ «Словарь NCI раковых терминов» . Национальный институт рака . 2011-02-02 . Получено 2017-05-06 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} «Иммуносупрессия: обзор, история, наркотики» . 2017-01-06. {{cite journal}}: CITE Journal требует |journal= ( помощь )
^ «Словарь NCI раковых терминов» . Национальный институт рака . 2011-02-02 . Получено 2019-11-28 .
^ Wiseman, Alexander C. (2016-02-05). «Иммунодепрессивные лекарства» . Клинический журнал Американского общества нефрологии . 11 (2): 332–343. doi : 10.2215/cjn.08570814 . ISSN 1555-9041 . PMC 4741049 . PMID 26170177 .
^ Шелтон, Эдвард; Лахари, Дэвид; Скотт, Фрэнк I.; Мамтани, Ронак; Льюис, Джеймс Д.; Колумбил, Жан-Фредерник; Ananthakrishnan, Ashwin N. (июль 2016 г.). «Рецидив рака после иммуно-супрессивной терапии у пациентов с иммунно-опосредованными заболеваниями: систематический обзор и метаанализ» . Гастроэнтерология . 151 (1): 97–109.e4. doi : 10.1053/j.gastro.2016.03.037 . PMC 4925196 . PMID 27039969 .
^ Ladwig, Gail B.; Экли, Бетти Дж.; Макич, Мэри Бет Флинн (2016-03-15). Руководство Мосби по диагностике сестринского дела - электронная книга . Elsevier Health Sciences. п. 28. ISBN 9780323390279 .
^ «Джозеф Э. Мюррей - Факты» . www.nobelprize.org . Получено 2017-05-12 .
^ «Иммуносупрессия» . Национальный институт рака . 2015-04-29 . Получено 2017-07-13 .
^ Чандрашекара, С. (2012). «Стратегии лечения аутоиммунного заболевания могут нуждаться в другом подходе, чем обычный протокол: обзор» . Индийский журнал фармакологии . 44 (6): 665–671. doi : 10.4103/0253-7613.103235 . ISSN 0253-7613 . PMC 3523489 . PMID 23248391 .
^ «Отказ от пересадки: медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Получено 2017-07-14 .
^ «Иммунология отторжения трансплантации: обзор, история, типы трансплантатов» . 2017-03-09. {{cite journal}}: CITE Journal требует |journal= ( помощь )
^ Чарльз Джанвей, младший; Траверс, Павел; Уолпорт, Марк; Shlomchik, Mark J. (2001). «Ответы на аллоантигены и отказ от пересадки» . Гарлендская наука. {{cite journal}}: CITE Journal требует |journal= ( помощь )
^ Лаллана, Энрико С; Fadul, Camilo E (2011). «Токсичность иммуносупрессивного лечения аутоиммунных неврологических заболеваний» . Текущая нейрофармакология . 9 (3): 468–477. doi : 10.2174/157015911796557939 . ISSN 1570-159X . PMC 3151601 . PMID 22379461 .
^ «Иммунодефицит (первичный и вторичный). Информация» . Пациент.info . Получено 2017-07-13 .
^ Расстройства, Национальная организация для редких (2003 г.). Норд -гид по редким расстройствам . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 408. ISBN 9780781730631 Полем Получено 2 июня 2017 года .

Дальнейшее чтение

Бораски, Диана; Пентон-Рол, Жизель (2016-01-25). Иммунный перебаланс: будущее иммуносупрессии . Академическая пресса. ISBN 9780128033364 Полем Получено 6 мая 2017 года.
Томсон, AW (2001). Терапевтическая иммунодепрессия . Springer Science & Business Media. ISBN 9789401007658 Полем Получено 6 мая 2017 года .

Внешние ссылки

PubMed

[2nih-1] Jump up to: ^а ^{беременный} «Расстройства иммунодефицита: медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Получено 2017-05-06 .

[2] «Словарь NCI раковых терминов» . Национальный институт рака . 2011-02-02 . Получено 2017-05-06 .

[emed1-3] Jump up to: ^а ^{беременный} «Иммуносупрессия: обзор, история, наркотики» . 2017-01-06. {{cite journal}}: CITE Journal требует |journal= ( помощь )

[4] «Словарь NCI раковых терминов» . Национальный институт рака . 2011-02-02 . Получено 2019-11-28 .

[5] Wiseman, Alexander C. (2016-02-05). «Иммунодепрессивные лекарства» . Клинический журнал Американского общества нефрологии . 11 (2): 332–343. doi : 10.2215/cjn.08570814 . ISSN 1555-9041 . PMC 4741049 . PMID 26170177 .

[6] Шелтон, Эдвард; Лахари, Дэвид; Скотт, Фрэнк I.; Мамтани, Ронак; Льюис, Джеймс Д.; Колумбил, Жан-Фредерник; Ananthakrishnan, Ashwin N. (июль 2016 г.). «Рецидив рака после иммуно-супрессивной терапии у пациентов с иммунно-опосредованными заболеваниями: систематический обзор и метаанализ» . Гастроэнтерология . 151 (1): 97–109.e4. doi : 10.1053/j.gastro.2016.03.037 . PMC 4925196 . PMID 27039969 .

[7] Ladwig, Gail B.; Экли, Бетти Дж.; Макич, Мэри Бет Флинн (2016-03-15). Руководство Мосби по диагностике сестринского дела - электронная книга . Elsevier Health Sciences. п. 28. ISBN 9780323390279 .

[8] «Джозеф Э. Мюррей - Факты» . www.nobelprize.org . Получено 2017-05-12 .

[9] «Иммуносупрессия» . Национальный институт рака . 2015-04-29 . Получено 2017-07-13 .

[10] Чандрашекара, С. (2012). «Стратегии лечения аутоиммунного заболевания могут нуждаться в другом подходе, чем обычный протокол: обзор» . Индийский журнал фармакологии . 44 (6): 665–671. doi : 10.4103/0253-7613.103235 . ISSN 0253-7613 . PMC 3523489 . PMID 23248391 .

[11] «Отказ от пересадки: медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Получено 2017-07-14 .

[12] «Иммунология отторжения трансплантации: обзор, история, типы трансплантатов» . 2017-03-09. {{cite journal}}: CITE Journal требует |journal= ( помощь )

[13] Чарльз Джанвей, младший; Траверс, Павел; Уолпорт, Марк; Shlomchik, Mark J. (2001). «Ответы на аллоантигены и отказ от пересадки» . Гарлендская наука. {{cite journal}}: CITE Journal требует |journal= ( помощь )

[14] Лаллана, Энрико С; Fadul, Camilo E (2011). «Токсичность иммуносупрессивного лечения аутоиммунных неврологических заболеваний» . Текущая нейрофармакология . 9 (3): 468–477. doi : 10.2174/157015911796557939 . ISSN 1570-159X . PMC 3151601 . PMID 22379461 .

[15] «Иммунодефицит (первичный и вторичный). Информация» . Пациент.info . Получено 2017-07-13 .

[16] Расстройства, Национальная организация для редких (2003 г.). Норд -гид по редким расстройствам . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 408. ISBN 9780781730631 Полем Получено 2 июня 2017 года .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]