мочеточник
| мочеточник | |
|---|---|
 Мочеточники (обозначены цифрой 4) — это трубки, которые переносят мочу и соединяют почки с мочевым пузырем . | |
| Подробности | |
| Предшественник | Зачаток мочеточника |
| Система | Мочевыделительная система |
| Артерия | Верхняя пузырная артерия , влагалищная артерия , мочеточниковые ветви почечной артерии. |
| нерв | Мочеточниковое сплетение |
| Идентификаторы | |
| латинский | мочеточник |
| Греческий | мочеточник |
| МеШ | Д014513 |
| ТА98 | А08.2.01.001 |
| ТА2 | 3394 |
| ФМА | 9704 |
| Анатомическая терминология | |
Мочеточники представляют собой трубки, состоящие из гладких мышц, которые транспортируют мочу из почек в мочевой пузырь. У взрослого человека мочеточники обычно имеют длину от 20 до 30 сантиметров и диаметр от 3 до 4 миллиметров. Они выстланы уротелиальными клетками (разновидностью переходного эпителия) и имеют дополнительный слой гладких мышц в нижней трети, способствующий перистальтике. Мочеточники могут поражаться рядом заболеваний, включая инфекции мочевыводящих путей и камни в почках . Стеноз – это сужение мочеточника, например, из-за хронического воспаления. Врожденные аномалии , поражающие мочеточники, могут включать развитие двух мочеточников на одной стороне или аномальное расположение мочеточников. Кроме того, у детей часто наблюдается рефлюкс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники.
Мочеточники были идентифицированы по крайней мере две тысячи лет назад, причем слово «мочеточник» происходит от основы uro, обозначающей мочеиспускание , и встречается в письменных источниках, по крайней мере, со времен Гиппократа . Однако только с 1500-х годов термин «мочеточник» стал последовательно использоваться для обозначения современной структуры, и только с развитием медицинской визуализации в 1900-х годах такие методы, как рентген , КТ и ультразвук, стали использоваться для обозначения современной структуры мочеточника. удалось осмотреть мочеточники. Мочеточники также можно увидеть изнутри с помощью гибкой камеры, называемой уретероскопией , которая была впервые описана в 1964 году.
Структура
[ редактировать ]
Суда:
8. Почечные артерия и вена , 9. Нижняя полая вена , 10. Брюшная аорта , 11. Общая подвздошная артерия и вена.
С прозрачностью:
12. Печень , 13. Толстая кишка , 14. Таз.
Мочеточники представляют собой трубчатые структуры диаметром примерно 20–30 см (8–12 дюймов) у взрослых. [ 1 ] которые переходят из лоханок каждой почки в мочевой пузырь. Из почечной лоханки они спускаются поверх большой поясничной мышцы и достигают края таза . Здесь они пересекаются перед общими подвздошными артериями . Затем они проходят вниз по бокам таза и, наконец, изгибаются вперед и входят в мочевой пузырь с левой и правой сторон в задней части мочевого пузыря. [ 2 ] Мочеточники имеют диаметр 1,5–6 мм (0,06–0,24 дюйма). [ 1 ] и окружены слоем гладких мышц на протяжении 1–2 см (0,4–0,8 дюйма) возле их концов непосредственно перед входом в мочевой пузырь. [ 2 ]
Мочеточники входят в мочевой пузырь через его заднюю поверхность, проходя 1,5–2 см (0,6–0,8 дюйма), прежде чем открываться в мочевой пузырь под углом на его внешней задней поверхности в щелевидных отверстиях мочеточников . [ 2 ] [ 3 ] Это место также называют пузырно-мочеточниковым соединением. [ 4 ] В сокращенном мочевом пузыре они находятся на расстоянии около 25 мм (1 дюйм) друг от друга и примерно на одинаковом расстоянии от внутреннего отверстия уретры ; при растянутом мочевом пузыре эти размеры могут быть увеличены примерно до 50 мм (2 дюйма). [ 2 ]
Ряд структур проходит мимо, над и вокруг мочеточников на пути вниз от почек к мочевому пузырю. [ 2 ] В своей верхней части мочеточник проходит по большой поясничной мышце и располагается сразу за брюшиной . Проходя вниз по мышце, он проходит через бедренно-половой нерв . Нижняя полая вена и брюшная аорта располагаются на средней линии правого и левого мочеточников соответственно. [ 2 ] В нижней части живота правый мочеточник располагается позади нижней брыжейки и терминального отдела подвздошной кишки , а левый мочеточник — позади тощей и сигмовидной кишки . [ 2 ] Когда мочеточники входят в таз, они окружены соединительной тканью и движутся назад и наружу, проходя перед внутренними подвздошными артериями и внутренними подвздошными венами . Затем они перемещаются внутрь и вперед, пересекая пупочную , нижнюю пузырную и среднюю прямокишечную артерии . [ 2 ] Отсюда у самцов они пересекают под семявыносящими протоками и перед семенными пузырьками и попадают в мочевой пузырь возле треугольника. [ 2 ] У женщин мочеточники проходят позади яичников , а затем проходят в нижнем срединном отделе широкой связки матки . Короткая часть маточных артерий на короткое время (2,5 см (1 дюйм)) проходит сверху. Затем они проходят мимо шейки матки и направляются внутрь к мочевому пузырю. [ 2 ]
Крово- и лимфатическое снабжение
[ редактировать ]Артерии, питающие мочеточник, различаются по его ходу. Верхняя треть мочеточника, ближайшая к почке, кровоснабжается почечными артериями . [ 2 ] Средняя часть мочеточника кровоснабжается общими подвздошными артериями , прямыми ветвями брюшной аорты и гонадными артериями ; [ 1 ] гонадные артерии - это тестикулярная артерия у мужчин и яичниковая артерия у женщин. [ 2 ] Нижняя треть мочеточника, ближайшая к мочевому пузырю, кровоснабжается ветвями внутренних подвздошных артерий , преимущественно верхней и нижней пузырных артерий . [ 1 ] Артериальное кровоснабжение может быть переменным, при этом артерии, вносящие свой вклад, включают среднюю прямокишечную артерию , ответвляющуюся непосредственно от аорты, [ 1 ] у женщин - маточные и вагинальные артерии. [ 2 ]
Артерии , кровоснабжающие мочеточники, заканчиваются сетью сосудов в адвентиции мочеточников. [ 1 ] имеется множество связей ( анастамозов ), Между артериями мочеточника [ 2 ] особенно в адвентиции, [ 5 ] это означает, что повреждение одного сосуда не нарушает кровоснабжение мочеточника. [ 2 ] [ 5 ] Венозный отток в основном аналогичен артериальному кровоснабжению; [ 5 ] [ 2 ] то есть он начинается как сеть более мелких вен в адвентиции; почечные вены дренируют верхние мочеточники, а пузырные и гонадные вены дренируют нижние мочеточники. [ 1 ]
Лимфоотток зависит от положения лимфатических сосудов в мочеточнике. [ 1 ] Лимфа собирается в подслизистых, внутримышечных и адвентициальных лимфатических сосудах . [ 2 ] Сосуды, расположенные ближе к почке, впадают в собирательные сосуды почек, а отсюда в латеральные узлы аорты рядом с гонадными сосудами. [ 2 ] Средняя часть мочеточника впадает в правые паракавальные и межаортокавальные узлы справа и в левые парааортальные узлы слева. [ 1 ] В нижнем отделе мочеточника лимфа может оттекать в общие подвздошные лимфатические узлы или ниже в тазу в общие , наружные или внутренние подвздошные лимфатические узлы . [ 2 ]
Нервное снабжение
[ редактировать ]Мочеточники богато снабжены нервами, образующими сеть ( сплетение ) нервов — мочеточниковое сплетение , лежащее в адвентиции мочеточников. [ 2 ] Это сплетение образуется непосредственно из ряда нервных корешков (Т9–12, L1 и S2–4), а также ветвей от других нервных сплетений и нервов; в частности, верхняя треть мочеточника получает нервные ветви от почечного сплетения и аортального сплетения , средняя часть получает ветви от верхнего подчревного сплетения и нерва , а нижний мочеточник получает ветви от нижнего подчревного сплетения и нерва. [ 2 ] Сплетение находится в адвентиции. Эти нервы проходят отдельными пучками и вдоль мелких кровеносных сосудов, образуя мочеточниковое сплетение. [ 2 ] Ощущение скудное вблизи почек и усиливается ближе к мочевому пузырю. [ 2 ]
Чувствительность мочеточников обеспечивают нервы, идущие от сегментов T11–L2 спинного мозга . [ 2 ] Когда боль вызвана, например, спазмом мочеточников или камнем, боль может распространяться на дерматомы T11–L2, а именно на заднюю и боковые части живота, мошонку (мужчины) или большие половые губы (женщины). и верхнюю часть передней части бедра. [ 2 ]
Микроанатомия
[ редактировать ]
Мочеточник выстлан уротелием — типом переходного эпителия , который способен реагировать на растяжения мочеточников. Переходный эпителий может выглядеть как слой столбчатых клеток в расслабленном состоянии и более плоских клеток в растянутом состоянии. Под эпителием находится собственная пластинка . Собственная пластинка состоит из рыхлой соединительной ткани с множеством эластичных волокон, перемежающихся кровеносными сосудами, венами и лимфатическими сосудами. Мочеточник окружен двумя мышечными слоями: внутренним продольным слоем мышц и наружным циркулярным или спиральным слоем мышц. [ 6 ] [ 7 ] В нижней трети мочеточника имеется третий мышечный слой. [ 7 ] За этими слоями находится адвентиция, содержащая кровеносные, лимфатические сосуды и вены. [ 7 ]
Разработка
[ редактировать ]
Мочеточники развиваются из мочеточниковых зачатков , являющихся выпячиваниями мезонефрального протока . Это проток, происходящий из мезодермы , обнаруженный у раннего эмбриона . [ 8 ] Со временем почки удлиняются, перемещаясь в окружающую мезодермальную ткань, расширяются и делятся на левый и правый мочеточники. В конечном итоге последовательные деления этих почек образуют не только мочеточники, но и лоханки, большие и малые чашечки и собирательные трубочки почек. [ 8 ]
Мезонефральный проток соединяется с клоакой , которая в процессе развития разделяется на мочеполовой синус и аноректальный канал . [ 8 ] Мочевой пузырь формируется из мочеполового синуса. Со временем, по мере увеличения мочевого пузыря, он поглощает окружающие части примитивных мочеточников. [ 8 ] Наконец, точки входа мочеточников в мочевой пузырь смещаются вверх вследствие восходящей миграции почек у развивающегося эмбриона. [ 8 ]
Функция
[ редактировать ]Мочеточники являются компонентом мочевыделительной системы . Моча , вырабатываемая почками, попадает по мочеточникам в мочевой пузырь. Это происходит посредством регулярных сокращений, называемых перистальтикой . [ 2 ]
-
Ультразвук показывает, как струя мочи попадает в мочевой пузырь (большой черный срез) через мочеточник.
Клиническое значение
[ редактировать ]Камни мочеточника
[ редактировать ]
Камень в почке может выйти из почки и застрять внутри мочеточника, что может заблокировать поток мочи, а также вызвать резкие спазмы в спине, боку или нижней части живота . [ 9 ] Боль часто возникает волнами продолжительностью до двух часов, затем стихает, что называется почечной коликой . [ 10 ] В пораженной почке может развиться гидронефроз , если часть почки опухнет из -за блокировки оттока мочи. [ 9 ] Классически описывается, что в мочеточнике обычно застревают камни в трех участках: место соединения мочеточника с почечной лоханкой; место пересечения подвздошных кровеносных сосудов с мочеточниками; и где мочеточники входят в мочевой пузырь, [ 9 ] однако ретроспективное исследование случая , которое является основным источником , где камни попали на основании медицинской визуализации, не выявило большого количества камней в месте пересечения подвздошных кровеносных сосудов. [ 11 ]
Большинство камней представляют собой соединения, содержащие кальций , такие как оксалат кальция и фосфат кальция . Первым рекомендуемым исследованием является компьютерная томография брюшной полости , поскольку она позволяет обнаружить почти все камни. Лечение включает обезболивание , часто с нестероидными противовоспалительными средствами . [ 10 ] Небольшие камни (< 4 мм) могут выйти сами; камни большего размера могут потребовать литотрипсии , а при наличии осложнений, таких как гидронефроз или инфекция, может потребоваться хирургическое вмешательство по удалению. [ 10 ]
Рефлюкс
[ редактировать ]Пузырно-мочеточниковый рефлюкс означает заброс жидкости из мочевого пузыря в мочеточники. [ 12 ] Это состояние может быть связано с инфекциями мочевыводящих путей , особенно у детей, и в той или иной степени присутствует у 28–36% детей. [ 12 ] Для диагностики этого состояния доступен ряд форм медицинской визуализации, в том числе допплеровское ультразвуковое исследование мочевыводящих путей . Факторы, влияющие на выбор из них, зависят от того, может ли ребенок получить мочевой катетер и приучен ли ребенок к туалету. . [ 12 ] случаи, когда эти исследования проводятся в первый раз, когда ребенок заболел, или позже, и в зависимости от других факторов (например, если возбудителем является кишечная палочка ) . В разных руководствах США, ЕС и Великобритании различаются [ 12 ]
Лечение также варьируется: существуют различия между международными рекомендациями по таким вопросам, как необходимость антибиотиков и рекомендуется ли хирургическое вмешательство. профилактического использования [ 12 ] Одна из причин заключается в том, что в большинстве случаев пузырно-мочеточниковый рефлюкс проходит сам по себе. [ 12 ] Если рассматривается возможность хирургического вмешательства, оно обычно включает повторное прикрепление мочеточников к другому месту мочевого пузыря и расширение той части мочеточника, которая находится внутри стенки мочевого пузыря, при этом наиболее распространенным хирургическим вариантом является перекрестно-треугольная реимплантация Коэна. [ 12 ]
Анатомические и хирургические аномалии
[ редактировать ]Может возникнуть закупорка или обструкция мочеточника. [ 13 ] в результате сужения мочеточника, сжатия или фиброза структур вокруг мочеточника. [ 14 ] Сужение может быть результатом камней мочеточника, опухолей, связанных с раком, и других поражений, таких как эндометриоз, туберкулез и шистосомоз . [ 14 ] Факторы, находящиеся за пределами мочеточников, такие как запор и забрюшинный фиброз, также могут сдавливать их. [ 14 ] Некоторые врожденные аномалии также могут привести к сужению мочеточников. Врожденные патологии мочеточника и мочевыводящих путей встречаются у 10% детей раннего возраста. [ 13 ] К ним относятся частичное или полное удвоение мочеточника ( дуплексный мочеточник ) или образование второго неправильно расположенного ( эктопического ) мочеточника; [ 13 ] или место соединения с мочевым пузырем деформировано или развивается уретероцеле (обычно в этом месте). [ 14 ] Если мочеточники были изменены в результате хирургического вмешательства, например, из-за трансплантации почки или из-за перенесенной операции по поводу пузырно-мочеточникового рефлюкса, этот участок также может сузиться. [ 15 ] [ 1 ]
Сужение мочеточника может привести к его увеличению ( дилатация ) и вызвать отек почек ( гидронефроз ). [ 13 ] Сопутствующие симптомы могут включать рецидивирующие инфекции, боль или кровь в моче ; и при тестировании функции почек . можно увидеть снижение [ 13 ] Это ситуации, когда необходима операция. [ 13 ] Медицинская визуализация, включая УЗИ мочевых путей, компьютерную томографию или ядерную медицину, проводится для выявления многих причин. [ 13 ] [ 14 ] Это может включать повторное введение мочеточников в новое место мочевого пузыря (реимплантацию) или расширение мочеточника. [ 13 ] . мочеточниковый стент Для устранения обструкции может быть установлен [ 16 ] Если причина не может быть устранена, может потребоваться нефростомия , которая представляет собой введение трубки, соединенной с почечной лоханкой, которая отводит мочу непосредственно в мешок для стомы . [ 17 ]
Рак
[ редактировать ]Рак мочеточников известен как рак мочеточника . Обычно это происходит из-за рака уротелия — клеток, выстилающих поверхность мочеточников. Уротелиальный рак чаще встречается после 40 лет и чаще встречается у мужчин, чем у женщин; [ 18 ] другие факторы риска включают курение и воздействие красителей, таких как ароматические амины и альдегиды . [ 18 ] При наличии рака наиболее частым симптомом является кровь в моче; оно может не вызывать симптомов, и в остальном медицинский осмотр может быть нормальным, за исключением поздних стадий заболевания. [ 18 ] Рак мочеточника чаще всего возникает из-за рака клеток, выстилающих мочеточник, называемого переходно-клеточным раком , хотя реже он может возникать как плоскоклеточный рак , если тип клеток, выстилающих уретру, изменился из-за хронического воспаления, например, из-за камни или шистосомоз. [ 18 ]
Проведенные исследования обычно включают сбор образца мочи для проверки на наличие злокачественных клеток под микроскопом, называемую цитологией , а также медицинскую визуализацию с помощью КТ-урограммы или ультразвука . [ 18 ] Если обнаружено вызывающее беспокойство поражение, в мочеточники может быть вставлена гибкая камера, называемая уретероскопией , для осмотра поражения и взятия биопсии , а также компьютерная томография будет проведена других частей тела ( компьютерная томография грудной клетки, живот и таз ) для поиска дополнительных метастатических поражений. [ 18 ] рака После определения стадии лечение может включать открытую операцию по удалению пораженного мочеточника и почки, если они вовлечены; или, если поражение небольшое, его можно удалить с помощью уретероскопии. [ 18 ] Прогноз может заметно различаться в зависимости от степени опухоли , при этом худший прогноз связан с изъязвляющимся поражением. [ 18 ]
Рана
[ редактировать ]Травмы мочеточника могут возникнуть после проникающих ранений живота, а также травм на высоких скоростях с последующей резкой остановкой (например, в результате автомобильной аварии на высокой скорости). [ 19 ] Мочеточник может быть травмирован во время операции на близлежащих структурах. [ 20 ] Она повреждается в 2 случаях на 10 000 случаев вагинальной гистерэктомии и в 13 на 10 000 случаев абдоминальной гистерэктомии . [ 20 ] обычно вблизи поддерживающей связки яичника или вблизи кардинальной связки , где мочеточник проходит близко к кровеносным сосудам матки . [ 21 ]
Визуализация
[ редактировать ]Для просмотра мочеточников и мочевыводящих путей используются несколько форм медицинской визуализации. [ 22 ] Ультразвук может выявить признаки закупорки вследствие гидронефроза почек и почечных лоханок. [ 22 ] КТ, в том числе те, при которых контрастное вещество вводится внутривенно, чтобы лучше показать мочеточники, с контрастом, чтобы лучше показать поражения, а также для дифференциации доброкачественных поражений от злокачественных. [ 22 ] Краситель также можно вводить непосредственно в мочеточники или почки; антеградная пиелограмма – это когда контраст вводится непосредственно в почечную лоханку, а ретроградная пиелограмма – это когда краситель вводится в мочевыводящие пути через катетер и течет обратно в мочеточники. [ 22 ] Более инвазивные формы визуализации включают уретероскопию, которая представляет собой введение гибкого эндоскопа в мочевыводящие пути для осмотра мочеточников. [ 23 ] Уретероскопия чаще всего используется при камнях среднего и большого размера, когда менее инвазивные методы удаления не могут быть использованы. [ 23 ]
Другие животные
[ редактировать ]У всех позвоночных есть две почки, расположенные за брюшком, которые производят мочу и имеют способ ее выведения, так что отходы, содержащиеся в моче, могут быть удалены из организма. [ 24 ] Структура, называемая мочеточником, присутствует у амниот , то есть млекопитающих , птиц и рептилий . [ 24 ] У этих животных есть взрослая почка, происходящая из метанефроса . [ 24 ] Проток, соединяющий почку для выведения мочи у этих животных, представляет собой мочеточник. [ 24 ] У плацентарных млекопитающих он соединяется с мочевым пузырем , откуда моча выходит через уретру . [ 25 ] У однопроходных моча поступает из мочеточников в клоаку . [ 26 ] Мочеточники расположены вентрально по отношению к семявыносящим протокам у самцов плацентарных млекопитающих, но дорсально по отношению к семявыносящим протокам у сумчатых . [ 27 ]
История
[ редактировать ]Слово «мочеточник» происходит от древнегреческого существительного οὖρον , Ouron , что означает «моча», и первое использование этого слова наблюдается в эпоху Гиппократа для обозначения уретры . [ 28 ] Анатомическое строение мочеточника было отмечено к 40 г. н.э. Однако термины «мочеточник» и «уретра» впоследствии по-разному использовались для обозначения друг друга на протяжении более тысячелетия. [ 28 ] Лишь в 1550-х годах анатомы, такие как Бартоломео Эстачи и Жак Дюбуа, начали использовать эти термины для конкретного и последовательного обозначения того, что в современном английском языке называется мочеточником и уретрой. [ 28 ] После этого в 19 и 20 веках было придумано множество терминов, относящихся к таким структурам, как уретерит и уретерография. [ 28 ]
Камни в почках выявлялись и регистрировались примерно с тех пор, как существуют письменные исторические записи. [ 29 ] Мочевыводящие пути, включая мочеточники, а также их функция по отведению мочи из почек были описаны Галеном во втором веке нашей эры. [ 30 ]
Первым, кто обследовал мочеточник внутренним доступом, называемым уретероскопией, а не хирургическим путем, был Хэмптон Янг в 1929 году. [ 29 ] Это было усовершенствовано В. Ф. Маршаллом , который впервые опубликовал публикацию об использовании гибкого эндоскопа на основе оптоволокна , произошедшую в 1964 году. [ 29 ] Введение дренажной трубки в почечную лоханку в обход мочеточников и мочевыводящих путей, называемое нефростомией, было впервые описано в 1941 году. Такой подход сильно отличался от открытых хирургических доступов на мочевой системе, применявшихся в течение предыдущих двух тысячелетий. [ 29 ]
Первая радиологическая визуализация мочеточников была проведена с помощью рентгеновских лучей , хотя это было затруднено из-за толстого живота, через который низкая мощность исходных рентгеновских лучей не могла проникнуть настолько, чтобы получить четкие изображения. [ 31 ] Более полезные изображения удалось получить, когда Эдвин Харри Фенвик в 1908 году впервые применил трубки, покрытые рентгеноконтрастным материалом, видимым для рентгеновских лучей, вставленными в мочеточники, а также в начале 20-го века, когда контрастные вещества вводились наружно в мочевыводящие пути (ретроградно). пиелограммы). [ 31 ] К сожалению, большая часть более ранних ретроградных пиелограмм осложнялась значительным повреждением почек в результате контрастирования на основе серебра или йодида натрия . [ 31 ] Гринтшалк в 1929 году стал пионером в разработке внутривенной урограммы , при которой контраст вводится в вену и выделяет почку, а при выведении — мочевыводящие пути. [ 31 ] Ситуация улучшилась с разработкой Мозесом Свиком и Леопольдом Лихтвицем в конце 1920-х годов относительно нетоксичных контрастных веществ, при этом вокруг публикации возникли разногласия относительно того, кто был первым первооткрывателем. [ 31 ] Побочные эффекты, связанные с визуализацией, улучшились еще больше, когда Тостен Альмен в 1969 году опубликовал новаторскую диссертацию, основанную на менее токсичных низкоосмолярных контрастных веществах, разработанных на основе опыта плавания в озерах с различной соленостью. [ 31 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Артур Д. Смит (редактор), Гленн Премингер (редактор), Гопал Х. Бадлани (редактор), Луи Р. Кавусси (редактор) (2019). «38. Анатомия мочеточника». Учебник Смита по эндоурологии (4-е изд.). John Wiley & Sons Ltd., стр. 455–464. ISBN 9781119245193 .
{{cite book}}:|last1=имеет общее имя ( справка ) CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С Стэндринг, Сьюзен, изд. (2016). «Мочеточник». Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (41-е изд.). Филадельфия. стр. 1251–1254. ISBN 9780702052309 . OCLC 920806541 .
{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) - ^ Стэндринг, Сьюзен, изд. (2016). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (41-е изд.). Филадельфия. п. 1259. ИСБН 9780702052309 . OCLC 920806541 .
{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) - ^ Висвесваран, Каши (2009). Основы нефрологии, 2/э . BI Publications Pvt. п. 61. ИСБН 978-81-7225-323-3 .
- ^ Jump up to: а б с Вейн, Алан Дж. (2011). Урология Кэмпбелла-Уолша (10-е изд.). Эльзевир. п. 31.
- ^ Лоу, Алан Стивенс, Джеймс С. (2005). Гистология человека (3-е изд.). Филадельфия и Торонто: Эльзевир Мосби. п. 324. ИСБН 0-3230-3663-5 .
{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б с Янг, Барбара; О'Дауд, Джеральдин; Вудфорд, Филипп (4 ноября 2013 г.). Функциональная гистология Уитера: текстовый и цветной атлас (6-е изд.). Филадельфия: Эльзевир. п. 314. ИСБН 9780702047473 .
- ^ Jump up to: а б с д и Сэдли, ТВ (2019). «Мочевыделительная система». Медицинская эмбриология Лангмана (14-е изд.). Филадельфия: Уолтерс Клювер. стр. 256–266. ISBN 9781496383907 .
- ^ Jump up to: а б с Мур, Кейт Л.; Далли, Артур Ф.; Агур, АМР (2013). Клинически-ориентированная анатомия . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 300. ИСБН 978-1-4511-1945-9 .
- ^ Jump up to: а б с Ралстон, Стюарт Х.; Пенман, Ян Д.; Страчан, Марк В.; Хобсон, Ричард П. (ред.) (2018). «Мочекаменная болезнь». Принципы и медицинская практика Дэвидсона (23-е изд.). Эльзевир. стр. 431–2. ISBN 978-0-7020-7028-0 .
{{cite book}}:|first4=имеет общее имя ( справка ) - ^ Ордон, Майкл; Шулер, Тревор Д.; Гикулете, Даниэла; Пейс, Кеннет Т.; Дорогая, Р. Джон Д'А. (март 2013 г.). «Третье место: Стоунз Лодж в трех местах анатомического сужения мочеточника: клинический факт или вымысел?». Журнал эндоурологии . 27 (3): 270–276. дои : 10.1089/конец.2012.0201 . ПМИД 22984899 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г Тулл, Кьелл (январь 2015 г.). «Везикоуретерический рефлюкс у детей» (PDF) . Ланцет . 385 (9965): 371–379. дои : 10.1016/S0140-6736(14)60383-4 . ПМИД 25164069 . S2CID 1733077 . Архивировано из оригинала (PDF) 6 июля 2020 г. Проверено 6 июля 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Ралстон, Стюарт Х.; Пенман, Ян Д.; Страчан, Марк В.; Хобсон, Ричард П. (ред.) (2018). «Болезни собирательной системы и мочеточников». Принципы и медицинская практика Дэвидсона (23-е изд.). Эльзевир. стр. 433–4. ISBN 978-0-7020-7028-0 .
{{cite book}}:|first4=имеет общее имя ( справка ) - ^ Jump up to: а б с д и «Обструкция мочеточника – Симптомы и причины» . Клиника Мэйо . 2020 . Проверено 6 июля 2020 г.
- ^ Фаэнца, А.; Нардо, Бруно; Катена, Фаусто; Сколари, Мария П.; д'Арканджело, Джованни Ливиано; Бускароли, Андреа; Росси, Кристина; Зомпатори, Маурицио (1 октября 1999 г.). «Стеноз мочеточника после трансплантации почки». Трансплант Интернэшнл . 12 (5): 334–340. дои : 10.1007/s001470050236 . ISSN 1432-2277 . S2CID 71928271 .
- ^ Сали, Гаурав Мохан; Джоши, Хришикеш Б. (23 сентября 2019 г.). «Мочеточниковые стенты: обзор современных клинических применений и экономических последствий» . Международный журнал урологии . 27 (1): 7–15. дои : 10.1111/iju.14119 . ПМИД 31549458 .
- ^ Р, Мартин; Бейкер, Х. (14 октября 2019 г.). «Сестринский уход и ведение больных с нефростомой» . Время медсестер .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Ралстон, Стюарт Х.; Пенман, Ян Д.; Страчан, Марк В.; Хобсон, Ричард П. (ред.) (2018). «Уротелиальные опухоли». Принципы и медицинская практика Дэвидсона (23-е изд.). Эльзевир. стр. 435–6. ISBN 978-0-7020-7028-0 .
{{cite book}}:|first4=имеет общее имя ( справка ) - ^ Штейн, DM; Сантуччи, РА (июль 2015 г.). «Обновленная информация об уротравме». Современное мнение в урологии . 25 (4): 323–30. doi : 10.1097/MOU.0000000000000184 . ПМИД 26049876 . S2CID 26994715 .
- ^ Jump up to: а б Беркс, ФН; Сантуччи, РА (июнь 2014 г.). «Лечение ятрогенного повреждения мочеточника» . Терапевтические достижения в урологии . 6 (3): 115–24. дои : 10.1177/1756287214526767 . ПМК 4003841 . ПМИД 24883109 .
- ^ Сантуччи, Ричард А. «Травма мочеточника» . Медскейп . Проверено 11 апреля 2012 г.
- ^ Jump up to: а б с д Ралстон, Стюарт Х.; Пенман, Ян Д.; Страчан, Марк В.; Хобсон, Ричард П. (ред.) (2018). «Исследование заболеваний почек и мочевыводящих путей: визуализация». Принципы и медицинская практика Дэвидсона (23-е изд.). Эльзевир. стр. 389–390. ISBN 978-0-7020-7028-0 .
{{cite book}}:|first4=имеет общее имя ( справка ) - ^ Jump up to: а б «Уретероскопия» . Национальный фонд почек . 2020 . Проверено 04 июля 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с д Кардонг, Кеннет (2019). «Мочевыделительная система». Позвоночные животные: сравнительная анатомия, функции, эволюция (8-е изд.). Нью-Йорк: МакГроу-Хилл. стр. 546–552. ISBN 9781260092042 .
- ^ Марвали Х. Уэйк (15 сентября 1992 г.). Сравнительная анатомия позвоночных Хаймана . Издательство Чикагского университета. п. 583. ИСБН 978-0-226-87013-7 . Проверено 6 мая 2013 г.
- ^ Линзи, Дональд В. (04 августа 2020 г.). Биология позвоночных: систематика, таксономия, естественная история и охрана . Джу Пресс. ISBN 978-1-4214-3734-7 .
- ^ Уизерс, Филип К.; Купер, Кристин Э.; Мэлони, Шейн К.; Божинович, Франциско; Нето, Ариовальдо П. Круз (10 ноября 2016 г.). Экологическая и экологическая физиология млекопитающих . Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-109268-8 .
- ^ Jump up to: а б с д Маркс, Франц Иосиф; Каренберг, Аксель (2010). «Уро-слова, творящие историю: Мочеточник и уретра» . Простата . 70 (9): 952–958. дои : 10.1002/pros.21129 . ПМИД 20166127 . S2CID 32778667 .
- ^ Jump up to: а б с д Тефекли, Ахмет; Чезаирли, Фатин (2013). «История мочевых камней: параллельно с цивилизацией» . Научный мировой журнал . 2013 : 423964. doi : 10.1155/2013/423964 . ПМЦ 3856162 . ПМИД 24348156 .
- ^ Нахон, я; Уоддингтон, Дж; Дори, Дж; Адамс, Р. (2011). «История урологической хирургии: от трости до робототехники». Урологическая медсестра . 31 (3): 173–80. дои : 10.7257/1053-816X.2011.31.3.173 . ПМИД 21805756 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Томас, Адриан МК; Банерджи, Арпан К. (2013). «Контрастные вещества и почки» . История радиологии . ОУП Оксфорд. ISBN 978-0-19-166971-2 .
