Вмешательство самоубийства
 | Примеры и перспектива в этой статье могут не представлять собой мировой взгляд на эту тему . ( Декабрь 2010 ) |
| Самоубийство |
|---|
Вмешательство самоубийства - это прямые усилия, чтобы не дать человеку или лицам попытаться покончить с собой или намеренно жизни.
Задавать прямые вопросы - это рекомендуемый первый шаг в вмешательстве. [ 1 ] [ 2 ] Эти вопросы могут включать вопрос о том, есть ли у человека мысли о самоубийстве, если они думают о том, как он это сделает, если у него есть доступ к средствам для выполнения своего плана, и если у них есть в виду сроки. Задавать эти вопросы строит связь, ключевой защитный фактор в предотвращении самоубийства. [ 3 ] Эти вопросы также позволяют всем сторонам установить лучшее понимание риска. Исследования показывают, что задание прямых вопросов о самоубийстве не увеличивает суицидальные идеи и может их уменьшить. [ 4 ]
Большинство стран имеют некоторую форму законодательства о психическом здоровье, что позволяет людям выражать самоубийственные мысли или намерения невольно задерживать психиатрическое лечение, когда их суждение считается нарушением. Эти законы могут предоставить судам , полиции или врачу полномочия приказывать человеку о том, чтобы его задержали в больницу для лечения. Это иногда называют преданным . Обзор текущего непроизвольного лечения может проводиться больницей, судами или квазисудебным органом , в зависимости от юрисдикции. Законодательство обычно требует, чтобы полиция или судебные власти могли как можно скорее привести человека в больницу для лечения, а не для того, чтобы не держать их в таких местах, как полицейский участок .
Специалисты по психическому здоровью и некоторые другие специалисты здравоохранения получают обучение по оценке и лечению суицидальности. Горячие линии самоубийства широко доступны для людей, ищущих помощь. Тем не менее, некоторые люди могут неохотно обсуждать свои самоубийственные мысли из -за стигмы , предыдущего негативного опыта, страха перед задержанием или других причин.
Первая помощь в суицидальных идеях
[ редактировать ] | Тон или стиль этой статьи могут не отражать энциклопедический тон , используемый в Википедии . ( Июнь 2022 г. ) |
Есть ряд мифов о самоубийстве , например, что это обычно непредсказуемо. В 75–80% случаев суицидальный человек дал какой -то предупреждающий знак. [ 5 ]
Ключевым мифом для рассеивания является то, что разговор с кем -то о самоубийстве увеличивает риск самоубийства. Это просто неправда. [ 6 ] : 8 Кто -то, выражающий мысли о самоубийстве, следует поощрять искать психическое лечение. Друзья и семья могут обеспечить поддерживающее слушание , сочувствие и поощрение для разработки плана безопасности. Серьезные предупреждающие признаки неизбежного суицидального риска включают выраженное намерение совершить самоубийство и конкретный план с доступом к смертельным средствам. [ 6 ] : 30 Если человек выражает эти предупреждающие знаки, аварийными службами следует немедленно связаться с .
Еще один миф заключается в том, что если кто -то говорит о совершении самоубийства, что он просто ищет внимания. Важно, чтобы человек чувствовал, что его воспринимают всерьез.
Планы безопасности могут включать в себя источники поддержки, самообеспеченные мероприятия, причины жизни (например, приверженность семье или домашним животным), безопасных людей, чтобы позвонить и безопасные места для посещения. [ 6 ] : 38–39 Когда человек чувствует себя остро обеспокоенным и перегруженным суицидальными мыслями, может быть полезно вернуться к плану безопасности или вызвать самоубийственную линию самоубийства , если план безопасности не может быть выполнен в данный момент.
Психическое лечение
[ редактировать ]Комплексные подходы к самоубийству включают стабилизацию и безопасность, оценку факторов риска , а также текущее управление и решение проблем с минимизацией факторов риска и поддержку защитных факторов . [ 6 ] : 4 Во время острой фазы поступление в психиатрическое отделение или непроизвольное обязательство может использоваться в попытке обеспечить безопасность клиента, но следует использовать наименее ограничительные средства. [ 7 ] Лечение фокусируется на сокращении страданий и повышении навыков преодоления выживания , и включает в себя лечение любого основного заболевания.
Расстройства DSM-5 оси I, особенно серьезное депрессивное расстройство и расстройства оси II, особенно пограничное расстройство личности , увеличивают риск самоубийства . [ 6 ] : 45 Люди с сопутствующими психическими заболеваниями и расстройствами употребления психоактивных веществ подвергаются повышенному риску по сравнению с людьми с одним из двух расстройств. [ 7 ] Хотя антидепрессанты могут не снижать риск самоубийства у взрослых, во многих случаях они эффективны при лечении серьезного депрессивного расстройства , и, как таковые, рекомендуются для пациентов с депрессией. [ 7 ] Существуют доказательства того, что долгосрочная лития терапия снижает самоубийство у людей с биполярным расстройством или серьезным депрессивным расстройством . [ 7 ] Электросувульсивная терапия (ТЕСТ) или ударная терапия быстро снижает суицидальное мышление. [ 7 ] Выбор подхода к лечению основан на представленных симптомах и истории пациента. В тех случаях, когда пациент активно пытается покончить самоубийства, даже в больничном отделении, быстрое управление, такое как ECT, может быть первой линией .
В идеале семьи участвуют в постоянной поддержке индивидуума суицидального, и они могут помочь укрепить защитные факторы и решать проблемы вокруг факторов риска. Как семьи, так и суицидальный человек должны поддерживать медицинские работники, чтобы справиться с социальной стигмой, связанной с психическими заболеваниями и самоубийством.
происхождению суицидального человека Внимание также должно быть уделено культурному , так как это может помочь в понимании защитных факторов и подходов к решению проблем. Факторы риска также могут возникнуть, связанные с членством в угнетенной группе меньшинств. Например, аборигены могут извлечь выгоду из традиционных методов исцеления аборигенов, которые способствуют изменению мышления, связи с традициями и эмоционального выражения. [ 6 ] : 21–22
Психотерапия , особенно когнитивная поведенческая терапия , является важным компонентом в лечении риска самоубийства. [ 7 ] Согласно рандомизированному контролируемому исследованию 2005 года Грегори Браун, Аарона Бек и других, когнитивная терапия может снизить повторные попытки самоубийства на 50%. [ 8 ] [ Необходимый источник необходимы ]]
Профилактика самоубийств
[ редактировать ]Различные стратегии предотвращения самоубийств были предложены специалистами психического здоровья:
- Содействие умственной устойчивости посредством оптимизма и связанности.
- Образование о самоубийстве, включая факторы риска, предупреждающие знаки и доступность помощи.
- Повышение мастерства услуг здравоохранения и социального обеспечения в реагировании на нуждающихся людей. Это включает в себя лучшую подготовку для медицинских работников и использование кризисных организаций.
- Сокращение домашнего насилия , злоупотребления психоактивными веществами и развода являются долгосрочными стратегиями для снижения многих проблем с психическим здоровьем.
- Снижение доступа к удобным средствам самоубийства (например, токсичные вещества, пистолеты , веревки/шнурки).
- Сокращение количества дозировки, поставляемых в пакетах непрецептурных лекарств, например, аспирин .
- Вмешательства, нацеленные на группы высокого риска.
Исследовать
[ редактировать ]Исследования самоубийства публикуются в широком спектре журналов, посвященных биологическим , экономическим , психологическим , медицинским и социальным наукам . В дополнение к этим, несколько журналов посвящены исключительно изучению самоубийства (суицидология), особенно, кризис , самоубийство и опасное поведение , а также архивы исследований самоубийств . [ Цитация необходима ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Самоубийство: что делать, когда кто -то самоубийца» . Клиника Майо . Получено 28 августа 2022 года .
- ^ «Как и почему пять шагов могут помочь» . Национальный альянс действий по предотвращению самоубийств и 988 Lifeline 988 . Получено 28 августа 2022 года .
- ^ Клонский, Е Дэвид (июнь 2015 г.). «Трехступенчатая теория (3-й): новая теория самоубийства, основанная в рамках« идеи к действию » . Международный журнал когнитивной терапии . 8 (2): 114–129. doi : 10.1521/ijct.2015.8.2.114 . S2CID 8798543 . Получено 30 августа 2022 года .
- ^ Dazzi, t; Gribble, R; Wessely, S; Страх, NT (декабрь 2014 г.). «Вызывает ли вопрос о самоубийстве и связанном с этим поведениях суицидальные идеи? Каковы доказательства?» Полем Психол. Медик 44 (16): 3361–3363. doi : 10.1017/s0033291714001299 . PMID 24998511 . S2CID 1881668 .
- ^ Розенталь Х (2003). «12 должны знать мифы о суицидальных клиентах». Консультант: журнал для специалистов по наркомании . 4 : 22–23.
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон Монах, Линда; Samra, Joti (2007), Samra, Joti; Уайт, Дженнифер; Goldner, Elliot (Eds.), Работая с клиентом, который является самоубийством: инструмент для услуг по психическому здоровью и наркомании взрослых (PDF) , Ванкувер, Британская Колумбия: Центр прикладных исследований в области психического здоровья и зависимости, ISBN 978-0-7726-5746-6 , OCLC 223281097 , архивировано из оригинала (PDF) в 2022-04-22 , получено 2013-03-15
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон Джейкобс, Дуглас Г.; Baldessarini, Ross J.; Конвелл, Йейтс; Fawcett, Jan A.; Хортон, Лесли; Мельцер, Герберт ; Пфеффер, Синтия Р.; Саймон, Роберт И. (ноябрь 2003 г.), «Практическое руководство по оценке и лечению пациентов с суицидальным поведением» , Руководство по практике практики Американской психиатрической ассоциации , Vol. 1, Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая публикация , doi : 10.1176/appi.books.9780890423363.56008 , ISBN 9780890423363 , OCLC 71824985 , архивировано из оригинала 2012-03-27
- ^ Браун, GK; Есть, tt ; Henriques, Gr ; Xie, SX ; Голландер, JE ; Бек, в (3 августа 2005 г.). «Когнитивная терапия для профилактики попыток самоубийства: рандомизированное контролируемое исследование» . Джама: Журнал Американской медицинской ассоциации . 294 (5): 563–570. doi : 10.1001/Jama.294.5.563 . PMID 16077050 .
- Debski, J., Spadafore, C., Jacob, S., Poole, Da & Hixson, MD (2007). Вмешательство самоубийства: обучение, роли и знания школьных психологов. Психология в школах, 44 (2), 157–170. Doi : 10.1002/pits.20213
- Гранелло Д. (2010). Модель вмешательства в кризис -самоубийства с 25 практическими стратегиями для реализации. Журнал консультирования по психическому здоровью, 32 (3), 218–235. Получено из EBSCOHOST
- Исаак, м.; Элиас, Б.; Кац, я; Shay-Lee, B.; Дин, FP; Enns, MW; Сарин Дж. (Апрель 2009 г.). «Обучение привратника в качестве профилактического вмешательства для самоубийства: систематический обзор» . Канадский журнал психиатрии . 54 (4): 260–268. doi : 10.1177/070674370905400407 . PMID 19321032 . Получено из EBSCOHOST
- Linehan, Marsha M.; Гудштейн, Джудит Л.; Nielsen, Stevan L.; Чили, Джон А. (апрель 1983 г.). «Причины остаться в живых, когда вы думаете об убийстве себя: причины для живого инвентаря». Журнал консалтинга и клинической психологии . 51 (2): 276–286. doi : 10.1037/0022-006x.51.2.276 . PMID 6841772 .
- McAuliffe, N.; Перри Л. (декабрь 2007 г.). «Сделайте его более безопасным: стратегия медицинского центра по предотвращению самоубийств». Психиатрический квартал . 78 (4): 295–307. doi : 10.1007/s11126-007-9047-x . PMID 17879162 . S2CID 19362267 .
- Рейнольдс, SK; Lindenboim, N.; Comtois, Ka; Мюррей, А.; Linehan, MM (февраль 2006 г.). «Рискованные оценки: суицидальность участника и дистресс, связанные с оценками исследований в лечебном исследовании суицидального поведения». Самоубийство и опасное для жизни поведение . 36 (1): 19–33. doi : 10.1521/suli.2006.36.1.19 . PMID 16676622 .
- «Профилактика самоубийств: психолог разоблачает общие мифы» . Go-Gale-Com.byui.idm.oclc.org . Получено 7 декабря 2021 года .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Печать самоубийства, способствующих повышению осведомленности о самоубийстве и поддержке предотвращения самоубийств
- Предотвращение самоубийств помогает порталу для текстов, горячих линий и других веб-сайтов, предназначенных для человека, подверженного риску и предоставления ухода за суицидальными кризисами.
- Национальная спасательная линия по предотвращению самоубийств
- Горячие линии по предотвращению самоубийств национальной (США) предоставляют телефонные номера для доступа к консультантам по кризисному вмешательству и кратко помогая текстам для людей в кризисных ситуациях
- Проект станет лучше, проект, который он стал лучше, чтобы показать молодым ЛГБТ -людям уровни счастья, потенциала и позитива, которую их жизнь достигнет - если они смогут просто пройти через свои подростковые годы. Проект становятся лучше, проект хочет напомнить подросткам в ЛГБТ -сообществе, что они не одиноки - и это станет лучше.
- Проект Trevor Проект Trevor является ведущей национальной организацией, предоставляющей кризисные вмешательства и услуги по предотвращению самоубийств для лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендеров и допроса молодежи.
- Справочник по горячим линиям самоубийств