✖


Jump to content

Пандемия гриппа 1957–1958 гг.

(Перенаправлено с «Азиатского гриппа »)
Пандемия гриппа 1957–1958 гг.
Болезнь Грипп
Штамм вируса Штаммы A/H2N2
Расположение По всему миру
Дата 1957–1958
Летальные исходы
1–4 миллиона (оценки) [1] [2]
Грипп (грипп)
вирус H1N1
Типы
Вакцина
Уход
Пандемии
Вспышки
См. также

Пандемия азиатского гриппа 1957–1958 годов — глобальная пандемия вируса гриппа А подтипа H2N2 , возникшая в Гуйчжоу на юге Китая . [3] [4] [1] Число дополнительных смертей, вызванных пандемией, оценивается в 1–4 миллиона человек по всему миру (1957–1958 годы и, вероятно, позже), что делает ее одной из самых смертоносных пандемий в истории. [1] [2] [5] [6] [7] Десять лет спустя реассортированный вирусный штамм H3N2 вызвал пандемию гриппа в Гонконге (1968–1969). [8]

История [ править ]

в Происхождение и вспышка Китае

Первые случаи были зарегистрированы в Гуйчжоу на юге Китая в 1956 году. [9] [10] или в начале 1957 г. [3] [4] [11] [12] Наблюдатели в Китае отметили, что эпидемия началась на третьей неделе февраля в западной части Гуйчжоу, между его столицей Гуйяном и городом Цюйцзин в соседней Юньнань . провинции [12] Вскоре о них сообщили в Юньнани в конце февраля или начале марта 1957 года. [12] [13] К середине марта грипп распространился по всему Китаю. [12] [14]

не Китайская Народная Республика была членом Всемирной организации здравоохранения (только до 1981 г.). В то время [15] ), и не проинформировал другие страны о вспышке. [14] Однако Центр по контролю и профилактике заболеваний США , вопреки большинству записей, утверждает, что о гриппе «впервые сообщили в Сингапуре в феврале 1957 года». [16]

прошла вторая волна гриппа . В конце 1957 года в Северном Китае , особенно в сельской местности, [14] В том же году в ответ на эпидемию китайское правительство учредило Китайский национальный центр гриппа (CNIC) , который вскоре опубликовал руководство по гриппу в 1958 году. [14] [17]

Вспышка в других регионах [ править ]

168 больных азиатским гриппом на спортивной арене в Лулео, Швеция (1957 г.).

17 апреля 1957 года газета «Таймс» сообщила, что «эпидемия гриппа затронула тысячи жителей Гонконга ». [18] В тот же день The New York Times сообщила, что, по оценкам местной прессы, к тому времени лечение получали не менее 250 000 человек из общей численности населения колонии, составляющей около 2,5 миллионов человек. [19] Недавний приток около 700 000 беженцев из материкового Китая усилил опасения властей по поводу эпидемий и пожаров из-за скученности населения. [19] и согласно отчету, полученному 3 мая Информационным центром США по гриппу, болезнь, как сообщается, встречается в основном среди этих беженцев. [20]

К концу месяца (или уже в феврале [16] [21] ), В Сингапуре также произошла вспышка нового гриппа, пик которой пришелся на середину мая, когда погибло 680 человек. [22] Единственный национальный центр по гриппу, предоставлявший данные Всемирной организации здравоохранения по региону Юго-Восточной Азии в 1957 году, находился в Сингапуре. [23] и, таким образом, страна была первой, кто уведомил ВОЗ 4 мая о обширной вспышке гриппа, который «по всей видимости, был занесен из Гонконга». [12] [20] К концу мая вспышка распространилась по материковой части Юго-Восточной Азии , а также охватила Индонезию , Филиппины и Японию . [12] На Тайване к середине мая пострадало 100 000 человек. [24]

К июню в Индии зарегистрирован миллион случаев. [24] В конце июня пандемия достигла Соединенного Королевства . [18]

К июню 1957 года он достиг Соединенных Штатов , где первоначально вызвал мало инфекций. [25] Одними из первых пострадавших были военнослужащие ВМС США на эсминцах, пришвартованных на военно-морской базе Ньюпорт, а также новобранцы в других местах. [26] Первая волна достигла своего пика в октябре и затронула в основном детей, которые недавно вернулись в школу после летних каникул. Вторая волна, случившаяся в январе и феврале 1958 года, была более выражена среди пожилых людей и поэтому оказалась более фатальной. [25] [27]

США [ править ]

Предыстория [ править ]

После пандемии 1918 года эпидемиологическая инфраструктура в США значительно расширилась. Эпидемиологический совет Вооруженных Сил и его Комиссия по гриппу были созданы в 1941 году, что положило начало участию Вооруженных Сил в борьбе с гриппом. [28] Помимо прочего, Совет осуществлял надзор за гриппоподобными заболеваниями по всему миру, к 1957 году управляя 176 станциями. [29] Комиссия по гриппу также провела исследования по вакцинации, которая считалась «единственной действительно эффективной мерой контроля, доступной в борьбе с гриппом». [28]

Центр инфекционных заболеваний (сегодня Центры по контролю и профилактике заболеваний ) был создан в 1946 году первоначально для борьбы с малярией на военных объектах на юго-востоке США . В свете растущей в эпоху холодной войны обеспокоенности по поводу биологической войны в 1951 году в Центре по контролю и профилактике заболеваний (CDC) была создана Служба эпидемической разведки как комбинированная программа обслуживания и обучения в области прикладной эпидемиологии с целью, среди прочего, расследования вспышек определенных заболеваний. . [30]

1950-е годы были неспокойным временем для общественного здравоохранения в США. После того как заболеваемость полиомиелитом в США достигла пика в 1952 г. [31] первая вакцина против него была лицензирована в 1955 году. Ее внедрение в том году было омрачено инцидентом апрельским с участием Cutter Laboratories , одного из производителей инактивированной вакцины, в котором некоторые партии ее вакцины фактически содержали живой вирус, в результате чего были обнаружены десятки тысячи инфекций, вызванных вакциной, и десятки случаев паралитического полиомиелита. [32] Овета Калп Хобби , первый секретарь Министерства здравоохранения, образования и социального обеспечения , уволилась в июле (хотя она утверждала, что ее намерение уйти в отставку возникло еще в январе и было сделано для того, чтобы она могла заботиться о своем больном муже, бывшем губернаторе Техаса). Уильям П. Хобби ). [33] Мэрион Б. Фолсом заменила ее 1 августа.

Сообщается, что этот инцидент с вакциной обострил отношения между Хобби и главным хирургом Леонардом А. Шееле . Хобби передал всю федеральную ответственность за программу вакцинации главному хирургу, а не министру здравоохранения, образования и социального обеспечения. После приведения к присяге на третий срок в апреле 1956 года, без публичного заявления о своих намерениях, Шееле 1 августа подал в отставку, чтобы работать в фармацевтической компании. [34] 8 августа его преемник Лерой Э. Берни был приведен к присяге в качестве восьмого генерального хирурга. [35]

20 января 1957 года Дуайт Д. Эйзенхауэр и Ричард Никсон были приведены к присяге на второй срок в качестве президента и вице-президента соответственно. [ нужна ссылка ]

Национальный ответ ​ ​

Идея о том, что пандемия гриппа развивается на Дальнем Востоке, впервые пришла в голову американскому микробиологу Морису Хиллеману , который был встревожен фотографиями пострадавших от вируса в Гонконге, опубликованными в The New York Times 17 апреля 1957 года. [19] [36] Хиллеман тогда возглавлял отдел респираторных заболеваний в Армейском исследовательском институте Уолтера Рида . Он немедленно отправил за образцами вируса пациентов с Дальнего Востока. [36] а 12 мая первый изолят был разослан производителям вакцин, как только они прибыли в США. [37]

Управлению главного хирурга стало известно о ситуации в Азии 20 мая. [38] Берни в то время отсутствовал в стране и представлял США на Десятой Всемирной ассамблее здравоохранения в Женеве . [39] [40] Заместитель главного хирурга У. П. Диринг распространил информацию и установил специальную связь с Национальными институтами здравоохранения от имени Берни. [38]

22 мая, проработав «круглосуточно» в течение последних пяти дней, команда Хиллемана сообщила, что вирусы, выделенные на Дальнем Востоке, относятся к типу А, но по антигенности совершенно отличаются от ранее известных штаммов. [41] Хиллеман предсказал, что эпидемия поразит США, когда осенью откроются школы. [36] Впоследствии микробиолог сыграл важную роль в стимулировании разработки пандемической вакцины.

На следующий день после заявления Хиллемана Отдел иностранного карантина начал проверять путешественников с Дальнего Востока на наличие признаков респираторных заболеваний. [42] Все сотрудники Службы эпидемической разведки и весь соответствующий персонал Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) были предупреждены о приоритетности расследования случаев и вспышек гриппоподобных заболеваний в то время. [43]

Служба общественного здравоохранения официально начала свое участие в национальных усилиях по борьбе с гриппом 28 мая. Главный хирург армии созвал встречу с представителями Службы, чтобы обсудить борьбу с новым гриппом. Заболевание отличалось легкой формой течения, хотя и высокой частотой заболеваемости в различных условиях. Присутствовавшие на встрече считали, что вирус уже есть в США, но эпидемии до осени не ожидается. было рекомендовано Министерству обороны закупить около 3 миллионов доз моновалентной вакцины, нацеленной на пандемический вирус. Комиссию по гриппу также попросили предложить состав поливалентной вакцины, которая будет использоваться. [38]

На следующий день директор Национального института здравоохранения Джастин М. Эндрюс , проконсультировавшись с директором Центра по контролю и профилактике заболеваний Робертом Дж. Андерсоном , представил служебную записку, в которой, среди прочего, рекомендовалось, чтобы моновалентная пандемическая вакцина, необходимая Министерству обороны, была произведена. получить лицензию, предупреждать государственных эпидемиологов о необходимости следить за вспышками гриппоподобных заболеваний, чтобы сотрудники EIS немедленно расследовали любую зарегистрированную вспышку и чтобы «роль вакцины против гриппа как меры общественного здравоохранения была тщательно изучена...». [38]

31 мая Диринг размышлял о пандемии 1918 года и о том, как появляются новые штаммы гриппа, «предположительно в результате мутации», которые могут спровоцировать новую пандемию в любой момент. В письменном виде он заявил о своей поддержке программы массовой иммунизации, заявив, что, если эпидемиологи действительно сочтут нынешнюю ситуацию «необычной или почти уникальной», то бремя доказывания перейдет к противникам такой программы. Он попросил главных офицеров штаба выяснить, будут ли целесообразными «инвестиции в несколько миллионов долларов, необходимые» для организации кампании иммунизации, если ситуация действительно оправдывает это. [38]

организации Ответ Всемирной здравоохранения

Пандемия 1957–1958 годов была первой пандемией гриппа, произошедшей со времени создания Всемирной организации здравоохранения в 1947 году. Воспоминания о пандемии 1918 года все еще присутствовали. [44] Признавая всемирную угрозу эпидемии гриппа, ВОЗ запустила свою Глобальную программу по гриппу в 1947 году, основав Всемирный центр гриппа при Национальном институте медицинских исследований в Лондоне . [45] В конечном итоге в 1952 году это привело к созданию Глобальной сети эпиднадзора за гриппом, призванной облегчить глобальное научное сотрудничество и выполнить цели программы. [46]

В 1957 году Китай не был членом ВОЗ и, следовательно, не входил в ее сеть эпиднадзора за гриппом. Поэтому потребовалось несколько недель, если не месяцев, чтобы новости о вспышке дошли до ВОЗ, когда вирус уже распространился в Гонконг, а затем и в Сингапур. Этот факт неоднократно оплакивался после пандемии и был воспринят как подтверждение важности «по-настоящему всемирной» сети эпидемиологического надзора. [47] [48] [45]

После этой задержки дела пошли «быстро». [48] Получив отчет из Сингапура в начале мая, ВОЗ впервые сообщила о развивающейся вспышке в своем Еженедельном эпидемиологическом отчете, опубликованном 10 мая. [20] В течение трех недель лаборатории по всему миру пришли к выводу, что причиной этих эпидемий стал новый вариант гриппа А. [48] [49] [50] Эта информация впервые появилась в Еженедельном эпидемиологическом журнале за 29 мая. [50]

14 июня ВОЗ заявила, что попытки крупномасштабного карантина «столь же дорогостоящи, как и неэффективны», вместо этого рекомендовав изолировать только острые случаи. Он повторил, что во всех полученных им сообщениях подчеркивалась легкая степень заболевания в большинстве случаев, при этом очень небольшое количество смертей произошло, главным образом, среди пожилых жертв, страдающих хроническим бронхитом. [51]

Необходимость в едином, последовательном названии для нового вируса стала очевидной по мере того, как он продолжал распространяться и стал все чаще обсуждаться. [52] До этого момента возбудителя в основном называли «вирусом дальневосточного гриппа». [53] или «Дальневосточный штамм (вирус гриппа)» [54] [55] или даже «Восточный грипп», [56] хотя «азиатский грипп» использовался и раньше. [57] 11 июля этот вопрос наконец был поднят на неформальной встрече ученых во время Четвертого Международного конгресса по полиомиелиту в Женеве. Там было решено, что «азиатский грипп» является «описательным и подходящим» названием для «современного проявления древней болезни». [38] поскольку термин «Дальний Восток» считался «не точным с точки зрения географического положения». [58]

23 июля ВОЗ выпустила циркулярное письмо, в котором рекомендовала предоставить излишки вакцины более бедным странам по «самой низкой экономической цене». [38]

16 августа Уильям Дж. Тепсикс, командующий Пенсильванским отделением ветеранов иностранных войн в США, направил письмо ООН Генеральному секретарю Дагу Хаммаршельду с требованием провести расследование того, был ли вирус выпущен Советским Союзом или Китаем. . [59] Неясно, отреагировали ли когда-либо ООН или ВОЗ на письмо Тепсикса. Однако 26 августа главный хирург США Лерой Э. Берни позже отверг это предположение в ответ на аналогичный вопрос, поднятый в прессе. [60]

11 октября ВОЗ объявила, что вирус распространился на все населенные части мира, за исключением «нескольких островов или территорий, не имеющих контактов с внешним миром». [61]

После основной фазы пандемии в 1957 году ВОЗ размышляла о своей деятельности в рамках обзора первых десяти лет существования организации в 1958 году. Она пришла к выводу, что «программа ВОЗ по гриппу выполнила возложенную на нее главную задачу», которая позволил «многим частям мира организовать службы здравоохранения для борьбы с угрозой, а некоторым странам попытаться защитить приоритетные группы путем вакцинации». Тем не менее, он признал, что если бы его сеть эпиднадзора за гриппом была «по-настоящему всемирной», на что он неоднократно сетовал, то подготовка могла бы начаться на два месяца раньше. [45]

Вакцина [ править ]

Предыстория [ править ]

В декабре 1942 года доктор Томас Фрэнсис-младший и его коллеги из Комиссии вооруженных сил США по гриппу (включая Джонаса Солка , будущего разработчика инактивированной полиомиелитной вакцины) начали серию ключевых исследований по использованию инактивированного вируса гриппа. вакцины, которые впервые продемонстрировали защитное действие таких вакцин против инфекции. [62] Подобные исследования их эффективности и безопасности продолжались до 1945 года. [63] когда первая инактивированная вирусная вакцина вышла на рынок для коммерческого использования. [64] Осенью того же года и весной 1946 года все Вооруженные Силы получили инактивированную вирусную вакцину. [65]

Зимой 1946–1947 годов произошла всемирная эпидемия гриппа, событие, которое некоторое время само по себе считалось пандемией из-за его глобального распространения, хотя и с низкой смертностью. [66] [67] Вакцины, которые были эффективны в сезоны 1943–1944 и 1944–1945 годов, во время этой эпидемии внезапно оказались неэффективными. [68] Было обнаружено, что вирус гриппа А претерпел значительный антигенный дрейф , в результате чего появился вирус, который был весьма антигенно отличным, но не принадлежал к совершенно новому подтипу. Этот опыт продемонстрировал необходимость изменения состава вакцины, чтобы он соответствовал новым циркулирующим штаммам. [69]

Зимой 1950–1951 годов тяжелая эпидемия гриппа опустошила Англию и Уэльс , число еженедельных смертей в какой-то момент даже превысило количество смертей от пандемии 1918 года в Ливерпуле . [70] Эксперты общественного здравоохранения в США, опасаясь последствий вспышки для своей страны, решили поставить перед собой задачу: посмотреть, как быстро британский вирус может быть импортирован в США, проанализирован его антигенная структура, а затем включен в новый вирус. вакцину, если окажется, что вирус отличается от ранее существовавших штаммов. После получения штаммов в лабораториях Армейского научно-исследовательского института Уолтера Рида и Национального института аллергии и инфекционных заболеваний , которые затем отправили образцы производителям вакцин, две правительственные лаборатории смогли произвести необходимый 1 литр вакцины. приемлемая эффективность, стерильность и безопасность» через три недели; производители вскоре последовали их примеру. Участники сочли учения успешными, но признали, что повторение результатов в будущем может оказаться маловероятным без тех же факторов в их пользу. [71] В результате этого упражнения был составлен список рекомендуемых приоритетных групп гражданского населения, подлежащих вакцинации в случае чрезвычайной ситуации. [38]

В 1954 году вооруженные силы начали плановую ежегодную вакцинацию против гриппа, которая считалась «единственной действительно эффективной мерой борьбы» с вирусом. [28] но Служба общественного здравоохранения не рекомендовала широкой публике сопоставимый режим. Это было основано на относительно недолговечном продемонстрированном иммунитете вакцин и отсутствии уверенности в том, что штаммы, используемые в поливалентных вакцинах, станут причиной эпидемий в будущем. Однако три года спустя эта политика будет пересмотрена в свете пандемии. [38]

Пандемическая вакцина [ править ]

США [ править ]

Узнав об эпидемии, развившейся в Гонконге, Морис Хиллеман немедленно отправил образцы вируса от пациентов на Дальнем Востоке. [36] которые были собраны в конце апреля 1957 года и до середины мая поступили в Армейский исследовательский институт Уолтера Рида. [37] Отдел стандартов биологических препаратов Службы общественного здравоохранения США выпустил первую культуру вируса, получившую обозначение A/Jap/305/57, производителям вакцин 12 мая 1957 года. Непосредственной проблемой, возникшей при использовании нового варианта, был оптимальный выбор изолята. адаптируется к обеспечению необходимого роста вируса в куриных эмбрионах. После изучения в общей сложности пяти изолятов был сделан вывод, что ни один конкретный не будет выбран для производства, но каждый производитель будет использовать тот изолят, который покажет лучшие характеристики роста. [37]

Команда Хиллемана сообщила о своем обнаружении антигенной новизны вируса 22 мая после работы «круглосуточно» в течение последних пяти дней. [41] Хиллеман предсказал, что эпидемия поразит США, когда осенью откроются школы. [36]

Служба общественного здравоохранения официально начала свое участие в борьбе с гриппом 29 мая со встречи с главными военными хирургами. Обсуждалась природа заболевания, и Министерству обороны было рекомендовано закупить около 3 миллионов доз моновалентной вакцины, нацеленной на пандемический вирус. Комиссию по гриппу также попросили предложить состав поливалентной вакцины, которая будет использоваться. На следующий день Джастин М. Эндрюс, директор НИЗ, после консультации с директором Центра по контролю и профилактике заболеваний Робертом Дж. Андерсоном представил меморандум, в котором, среди прочего, рекомендовалось лицензировать моновалентную пандемическую вакцину, необходимую Министерству обороны. [38]

В последний день мая, размышляя об опыте пандемии 1918 года, исполняющий обязанности главного хирурга У. П. Диринг заявил о своей поддержке программы массовой иммунизации, если эпидемиологи сочтут нынешнюю ситуацию «необычной или почти уникальной», и в этом случае бремя доказательства перейдут к противникам такой программы. Он попросил главных офицеров Управления главного хирурга выяснить, будут ли целесообразными «инвестиции в несколько миллионов долларов, необходимые» для организации кампании иммунизации, если ситуация действительно оправдывает это. [38]

Производство вакцины продолжалось до начала июня. Например, после получения образцов 23 мая компания Merck Sharp & Dohme в течение двух недель произвела «лабораторные количества» пандемической вакцины. [72] К середине июня были произведены первые экспериментальные партии, которые оперативно поступили на испытания в Национальных институтах здравоохранения, которые, как ожидалось, займут около двух недель. [71] [72] Первые 90 добровольцев из числа сотрудников PHS были привиты экспериментальной вакциной 18 июня. [56]

5 июня помощник главного хирурга созвал встречу с представителями трех управлений Службы. Заместитель директора НИЗ сообщил, что техническая проблема в производстве моновалентной вакцины решена и что она может быть готова в сентябре, а поливалентная вакцина, включающая новый штамм, будет готова через месяц. Он посоветовал определенным группам населения получить моновалентную вакцину одновременно с вооруженными силами, основываясь на своем списке приоритетов, составленном после учений 1951 года. Было ясно, что это не потребует какого-либо дополнительного финансирования. Затем заместитель начальника Бюро государственных услуг рекомендовал главному хирургу сформировать консультативный совет из представителей общественного здравоохранения, врачей и производителей; его видение заключалось в том, что Служба общественного здравоохранения выступает за массовую вакцинацию, что потребует дополнительных средств. [38]

Первое заседание Консультативного комитета по гриппу состоялось 10 июня. Одним из общих выводов этого совещания было то, что, поскольку ограниченные данные свидетельствуют о том, что существующая поливалентная вакцина не защищает от нового варианта, следует немедленно создать эффективную моновалентную вакцину. Существующую поливалентную вакцину следует использовать в соответствии с другими рекомендациями. Более того, нынешняя ситуация еще не оправдывает установление приоритетов для гражданского использования или рассмотрение каких-либо федеральных субсидий на производство вакцины. [38] После этой встречи главный хирург Берни провел пресс-конференцию, на которой обсудил вакцину. Он поделился мнением Министерства обороны о закупке 4 миллионов доз моновалентной вакцины — этого достаточно для вакцинации всех Вооруженных Сил, численность которых оценивается в 2,8 миллиона. Он ясно дал понять, что производство моновалентной вакцины будет занято производителями, и поэтому они не смогут производить одновременно моновалентную и поливалентную вакцину. Он также разделил рекомендацию комитета о том, что, если в течение следующих шести недель удастся произвести только 4 миллиона доз, они должны быть отправлены в Вооруженные силы. [72]

Второй этап программы Службы общественного здравоохранения по борьбе с азиатским гриппом начался со встречи технических представителей производителей с НИЗ 12 июня. Производителям была представлена ​​последняя эпидемиологическая информация, в том числе данные об изолятах вируса и особенностях их роста. Здесь также был обобщен опыт каждой компании с различными штаммами, используемыми в производстве, и в конечном итоге они согласились проанализировать свои запасы и сообщить о потенциальной формуле, которая позволит наилучшим образом использовать доступные материалы. [38] В тот же день штат Нью-Йорк объявил о своем плане начать пилотный проект по производству пандемической вакцины, санкционированный губернатором У. Авереллом Гарриманом . [73]

20 июня заместитель директора НИЗ изложил различные альтернативы развития вируса в США и способы реагирования на каждый из них: взрывная вспышка до 1 сентября с сохранением низкой смертности или повышенной вирулентностью (вакцинация будет невозможна). (за исключением использования ограниченных запасов поливалентной вакцины и возможного использования в 1958 г.); спорадическая местная активность летом со взрывной вспышкой зимой, опять же с низкой смертностью (вакцинировать приоритетные группы) или повышенной вирулентностью (максимизировать производство вакцины, потребуется вакцинация, и приоритетные группы получат ее в первую очередь); или спорадическая локальная активность летом с нормальной заболеваемостью зимой (нет рекомендаций по вакцинации). В целом было решено, что наиболее вероятный исход будет ближе ко второму варианту: спорадическая локальная активность летом и эпидемия осенью или зимой с небольшим увеличением смертности. Тогда было также ясно, что необходимое количество вакцины для крупномасштабной прививки не будет готово до середины августа, но если эпидемия продлится до осени и зимы, что считалось вероятным, можно было бы защитить значительная часть населения. Эти рамки были позже представлены министру здравоохранения, образования и социального обеспечения Фолсому 24 июня. [38]

26 июня Берни встретился с представителями Американской медицинской ассоциации, чтобы обсудить вирус и то, как лучше всего использовать медицинские кадры для борьбы с серьезной эпидемией. Также обсуждалась ситуация с вакцинацией, а также различные федеральные меры реагирования, предусмотренные Службой. Хотя было подчеркнуто, что нынешняя ситуация не оправдывает крупномасштабные заказы или субсидирование производства со стороны федерального правительства, стороны договорились о партнерстве между Службой общественного здравоохранения и Американской медицинской ассоциацией с целью санитарного просвещения населения. Было признано, что общественность много слышала о новом вирусе, но ничего не слышала о том, как защититься от него. [38] [74]

В 1957 году шесть фармацевтических компаний получили лицензию на производство вакцины против гриппа: Merck Sharpe & Dohme, Eli Lilly & Co. , Parke, Davis & Co. , Pitman-Moore Co., National Drug Company и Lederle Laboratories . [75] Как представители фармацевтической промышленности, они участвовали в этой работе с того дня, как Служба общественного здравоохранения отправила им образцы вируса. Морис Хиллеман оказался близок к индустрии. [76] и он помог обеспечить первоначальное участие производителей, обращаясь к ним напрямую, чтобы стимулировать разработку и избегая «бюрократической волокиты», которая обычно могла бы предотвратить производство новых фармацевтических продуктов. [36] Во второй половине июня, после серии вспышек нового вируса на борту военных кораблей, пришвартованных на восточном побережье, [77] Министерство обороны предоставило значительный стимул коммерческому производству, разместив заказ на 2 650 000 мл моновалентной вакцины. [71]

После того, как компания Merck произвела «лабораторные количества» вакцины к началу июня и начала клинические испытания продукта в середине июня, первые партии от четырех других производителей, включая Pitman-Moore Co. и Eli Lilly & Co., [78] были отправлены в НИЗ в начале июля. [79] К этому времени Pitman-Moore получила государственный контракт на поставку около полумиллиона доз, а Eli Lilly — нет, хотя Lilly подтвердила, что продолжит производство на основе «принципа готовности». [78]

Служба общественного здравоохранения объявила 10 июля об установлении спецификаций при производстве пандемической вакцины, которые затем были отправлены производителям. [80] Представители службы в тот день также встретились с исполнительным комитетом Ассоциации государственных и территориальных работников здравоохранения в Вашингтоне, округ Колумбия , где обсуждалась ситуация с гриппом. Офицеры согласились с предложенным партнерством PHS-AMA по запуску кампании по просвещению общественного здравоохранения, в частности, той, которая призывала к вакцинации против гриппа. В то время вакцины против гриппа обычно использовались крупными компаниями для защиты своих сотрудников, но с учетом угрозы вероятной крупномасштабной вспышки стимулирование их более широкого использования казалось целесообразным. [38]

В середине июля возникла необходимость, наконец, принять два ключевых политических решения: рекомендовать ли повторную вакцинацию против гриппа для населения и рекомендовать ли производителям продолжать производство моновалентной вакцины, которая тогда предназначалась только для военного использования, или рекомендовать они переходят к созданию поливалентной вакцины, включающей новый вариант, для использования широкой публикой. Что касается первого вопроса, то такая рекомендация была признана медицински обоснованной, но необходимое количество вакцины никогда не производилось так быстро. Помимо обеспечения своих сотрудников и пациентов, PHS исключила закупку самой вакцины. Чтобы обеспечить адекватное снабжение широкой публики, Бёрни разговаривал с каждым из производителей по телефону с 15 по 19 июля. Они видели необходимость «с точки зрения общественного здравоохранения» вакцинировать до одной трети населения, и, учитывая прогнозы эпидемии и планы, уже разрабатываемые чиновниками общественного здравоохранения, они согласились сделать значительные инвестиции в производство вакцин без какой-либо помощи со стороны федерального правительства. [38]

Что касается второго вопроса, НИЗ считал, что поливалентная вакцина предпочтительнее с иммунологической точки зрения, но производители не были уверены, что смогут произвести большие количества эффективной поливалентной вакцины в предусмотренные сроки. С другой стороны, моновалентная вакцина стала бы предпочтительнее, если бы сам вирус стал значительно более смертоносным. Поэтому самой разумной рекомендацией, по-видимому, была бы моновалентная вакцина для использования населением после того, как потребности Вооруженных Сил будут удовлетворены. [38]

В конечном итоге Берни принял эти решения, но они не обязательно были высечены в камне. Поскольку непредсказуемость гриппа хорошо известна, считалось разумным «страховать» любую политику в пользу снижения потенциального роста смертности, если бы он произошел. Поэтому Отдел стандартов на биологические препараты наметил ряд объектов, которые можно было бы использовать для поддержки производства, если ситуация ухудшится. Система обязательного выделения средств для распределения и ассигнования средств на закупку вакцины и государственные вакцинационные клиники считалась осуществимой, если обстоятельства в конечном итоге оправдывали это. [38]

Вакцина прошла испытания в Форт-Орде 26 июля и на базе ВВС Лоури 29 июля. [26]

В начале августа PHS дало прессе добро на начало кампании по просвещению в области общественного здравоохранения. [38] Берни встретился с представителями прессы, чтобы предупредить о «очень определенной вероятности» широкомасштабной эпидемии осенью или зимой. Он рассказал, что производители согласились работать «в три смены» каждый день недели, чтобы к середине сентября произвести 8 миллионов доз, половина из которых пойдет в Вооруженные силы. Конечная цель — 60 миллионов доз к 1 февраля. [81] Было ясно, что не будет достаточно времени для производства достаточного количества вакцины, чтобы привить большую часть страны до сезона гриппа, но вакцинация, как «единственное известное профилактическое средство» против гриппа, рассматривалась как лучший курс действий. Когда его спросили о потенциале программ массовой иммунизации, таких как программы против полиомиелита, Берни заявил, что это будет обязанностью штатов, но он признал, что «таким образом вы, вероятно, сможете получить больше иммунизации за более короткий период». Основная причина против такой политики, по-видимому, заключалась в том, что «в этой стране мы делаем вещи необычно». [82]

2 августа представители Вооруженных сил, Управления по делам ветеранов и PHS встретились, чтобы обсудить вопрос дозировки вакцины. По результатам обзора исследований, опубликованных на данный момент, Управление главного хирурга пришло к выводу, что 1 кубический сантиметр моновалентной вакцины с силой 200 единиц CCA будет «наиболее эффективной и практичной дозировкой». [38] Это в пять раз превышает силу пилотной вакцины, первоначально объявленной 10 июля. [83] Эта эффективность была выбрана с учетом трудностей, возникших во время испытаний в начале лета по получению высоких выходов вируса в яйцах с эмбрионами, при этом любая концентрация, превышающая 200 CCA, представлялась маловероятной. [71]

9 августа Бёрни рекомендовал Управлению главного хирурга контролировать экспорт пандемической вакцины, пока ее запасы ограничены. [38] На следующий день PHS объявило о своих планах «общенациональной битвы» против ожидаемой вспышки гриппа этой осенью и зимой. Начиная с сентября, кампания массового просвещения будет призывать общественность пройти вакцинацию через различные средства массовой информации, такие как пресса, радио и телевидение. [84]

12 августа Бёрни разослал индивидуальные письма каждому из производителей с просьбой о сотрудничестве с PHS в рамках «добровольной системы справедливого межгосударственного распределения» пандемической вакцины, в то время как поставки оставались ограниченными. Они все согласились. [38] Позднее, 16 августа, об этом плане было объявлено, цель создания такой системы — обеспечить «справедливую доступность поставок вакцин во всех частях страны». Было признано, что производители «неофициально» продемонстрировали готовность следовать системе, пока вакцины по-прежнему не хватает. Короче говоря, каждый штат будет получать партию вакцины от каждого производителя, равную доле населения этого штата к населению всей страны. Бёрни подчеркнул, что Служба «не будет рассматривать какое-либо распределение средств между закупщиками государственных учреждений и коммерческими продажами». [85]

Первая партия вакцин в количестве 502 000 доз была выпущена 12 августа. [42] Почти сразу же стали очевидны проблемы с распределением. В Вашингтоне, округ Колумбия, врачи сообщили о сильно обеспокоенной общественности, которая спрашивала об «азиатском гриппе» больше, чем о любой другой эпидемической болезни, которую кто-либо мог вспомнить. Они опасались, что такое давление может привести к возникновению черного рынка вакцины (хотя Дэниел Л. Финукейн, директор окружного департамента здравоохранения, сомневался в такой возможности). [86] Тем не менее, Time сообщил, что National Drug Co. и Lederle Laboratories разослали свои первоначальные дозы компаниям по всей стране, оставив им право распространять прививки, и что действительно отдельные врачи начали вакцинировать «привилегированных пациентов». [87] В то же время » НФЛ команда «Чикаго Кардиналс смогла объявить, что вся команда будет вакцинирована от гриппа. [88]

Пандемическая вакцина стала актуальной для администрации Эйзенхауэра вскоре после того, как были выпущены первые дозы. Пресс-секретарь Белого дома Джеймс Хагерти сообщит, что две дозы были отправлены министру внутренних дел Фреду А. Ситону через PHS. Однако Ситон решил, что нет необходимости начинать прививку до поездки на Гавайи. 21 августа представителю Министерства сельского хозяйства пришлось опровергнуть предположения о том, что использование миллионов яиц, необходимых для производства вакцины, приведет к «взрывному росту» цен на яйца. В тот же день президента Эйзенхауэра спросили, получит ли он пандемическую вакцину. Он ответил: «Я возьму это, как только обычные люди, такие как я, смогут это получить». [89]

Позже Эйзенхауэр встретился со своим главным экономическим советником Габриэлем Хауге . 22 августа Хауге отправили домой больным. [90] В тот же день Берни заявил, что президент является «важнейшим человеком» и должен немедленно пройти вакцинацию, и с этой рекомендацией «полностью согласился» личный врач Эйзенхауэра, генерал-майор Говард Маккрам Снайдер . [91] 24 августа Бёрни дал четкую рекомендацию раннее вакцинировать тех, у кого в анамнезе есть заболевания сердца или легких. [90] (Эйзенхауэр перенес сердечный приступ в сентябре 1955 года.) Примечательно, что он заверил Снайдера, что в округе имеется достаточно вакцин для охвата этой приоритетной группы. [92] Наконец, основываясь на рекомендации Бёрни, сделанной в предыдущие выходные, [90] Эйзенхауэру сделали прививку 26 августа, инъекцию сделал Снайдер. [92] Хагерти сообщил, что после этого все члены Белого дома, тесно сотрудничавшие с президентом, будут вакцинированы. [92]

На той же неделе Ассоциация работников здравоохранения штатов и территорий собралась в Бетесде, штат Мэриленд , и Вашингтоне, округ Колумбия, начиная с 27 августа, на двухдневное специальное совещание для обсуждения мер реагирования на пандемию. Среди других рекомендаций, касающихся подготовки к вероятной эпидемии, Комитет по продвижению вакцинации обозначил, как следует осуществлять такие программы и кому следует отдавать приоритет прививки. Основной целью любой такой программы считалось «предотвратить заболевание и смерть от эпидемического гриппа в пределах доступной вакцины». Комитет поддержал неофициальное соглашение PHS с производителями о том, что они участвуют в «добровольной» системе межгосударственного распределения. Было прямо признано, что «вакцина против гриппа производится и будет становиться все более доступной, но пока не доступна для всех»; поэтому PHS рекомендовало бы гражданским врачам отдавать приоритет тем, кто работает в сфере основных услуг, поддерживающих здоровье общества, тем, кто оказывает другие базовые услуги, и тем, кто считается подвергающимся «особому медицинскому риску». Было заявлено, что пандемическая вакцина была одобрена для применения у детей в возрасте от трех месяцев со следующими рекомендациями по ее применению: Дети в возрасте от трех месяцев до пяти лет должны получать две дозы по 0,1 куб.см каждая, с интервалом в одну дозу. до двух недель; дети в возрасте от пяти до 12 лет будут получать аналогичную схему из двух доз, но по 0,5 куб.см каждая; а дети в возрасте 13 лет и старше будут получать ту же дозу, что и взрослые, однократную инъекцию 1,0 куб.см. Наконец, было решено, что две программы вакцинации — против полиомиелита и теперь против гриппа — «продолжаются как независимые и параллельные программы». [93]

Вторая партия из 562 610 доз была выпущена 28 августа, в результате чего общее количество доз составило 1 149 610 доз как для военного, так и для гражданского использования. Берни выразил надежду, что, исходя из нынешних темпов производства, к 1 января будет готово от 80 до 85 миллионов доз, что на 20 миллионов доз больше и на месяц раньше, чем первоначально предполагалось. Вооруженные силы заявили о намерении сделать по две инъекции каждому военнослужащему, в результате чего их заказ увеличился с 4 миллионов доз до более 7 миллионов. [94]

Как и после выпуска первой партии вакцины, снова быстро стали очевидны проблемы с поставками и распределением. Хотя власти, такие как Медицинское общество округа Нью-Йорк и оптовики в Вашингтоне, округ Колумбия, ясно дали понять, что вакцина не будет доступна для населения до сентября или даже октября, [95] [96] на вакцину по-прежнему существовал большой спрос. Секретарь районного врача сообщила в газете The Evening Star , что в ее кабинет каждый день поступают «десятки» звонков от встревоженных пациентов. Этому не помогло заявление Берни, сделанное несколькими днями ранее, о том, что в округе имеется достаточно вакцины для вакцинации людей с заболеваниями сердца и легких, таких как президент. [97] Даже Госдепартамент не получил никакой вакцины, и, как сообщается, неизвестно, когда она будет получена. [96] Интересно, что в отличие от ситуации в округе Колумбия, врачи в Нью-Йорке сообщили, что их спрашивали о вакцине, но давление было далеко не таким, как в отношении полиовакцины Солка, когда ее было в дефиците. [95]

31 августа представитель National Drug заявил, что о врачах округа Колумбия «очень хорошо позаботились» в отношении вакцины. Финукейн, окружной директор здравоохранения, немедленно отверг это утверждение, заявив, что ему известно об «отсутствии крупных поставок вакцины в Вашингтон» и что тем, кто их получил, «повезло». Тем временем фармацевтическая компания очень чутко реагировала на требования промышленных концернов, таких как Bell Telephone , EI duPont de Nemours & Co., Inc. и Pennsylvania Railroad . [98] Один районный врач назвал такое положение дел «крайне несправедливым»; [98] Точно так же доктор И. Филлипс Фроман, бывший председатель Американской медицинской ассоциации, назвал это «преступным». [99] Однако компания защищала свою практику распространения, утверждая, что «пытается получить как можно больше вакцины». [98]

По иронии судьбы, репортаж The Star о заявлении National Drug относительно поставок вакцин и противодействии Finucane с заголовком «Врачи здесь получают вакцину для пациентов», по мнению врачей, похоже, еще больше стимулировал спрос. Дж. Хантер Стюарт, руководитель информационного отдела Управления главного хирурга, пояснил, что не существует никакой федеральной системы приоритетов, кроме рекомендаций PHS о справедливом распределении вакцины и о том, чтобы она сначала поступала к поставщикам медицинских услуг. Он подчеркнул: «Но вы должны помнить, что это рекомендации». [99]

Это настойчивое требование добровольного характера распределения вакцин не всех удовлетворило. 3 сентября доктор Томас Э. Маттингли написал в газету The Star письмо, в котором поблагодарил ее за разоблачение заявления National Drug и обсудил ситуацию в целом. Он охарактеризовал создание PHS системы приоритетов как «очень мудрое», но заявил, что этого «недостаточно, чтобы паниковать общественность и не обеспечить надежную дисциплину и гарантировать систему приоритетов». Он призвал федеральное правительство «принять на себя как ответственность, так и целенаправленное руководство», а PHS — конфисковать каждую последнюю дозу вакцины и распространить ее самостоятельно. Правительство также возместит компаниям «справедливую стоимость всех вакцин, которые им пришлось производить». [100] Другие поддержали этот призыв к неким «особым действиям того или иного неясного характера» со стороны федерального правительства, как и в первые дни существования вакцины Солка. [101]

4 сентября PHS официально объявила о системе распределения, согласованной производителями, которая будет распределять запасы вакцины по штатам пропорционально их населению, хотя и ясно дала понять, что программа не будет иметь обратной силы к любым партиям вакцины, уже отправленным для заполнения. военные или гражданские заказы. Служба также решительно подтвердила, что план распределения был «строго добровольным». [102] [103]

5 сентября в Гонконге началась недельная восьмая сессия Регионального комитета для стран западной части Тихого океана Всемирной организации здравоохранения. Берни, избранный вице-председатель сессии, представил отчет о ходе борьбы с пандемией в Соединенных Штатах, включая ситуацию с вакцинами, в котором он заявил, что ожидает, что для борьбы с эпидемией будет готово 85 миллионов доз. В тот же день PHS объявила о выпуске еще 1 028 295 доз полностью для гражданского использования в дополнение к уже выпущенным 3 705 770 дозам. [104] [105]

Поскольку вакцина начала распространяться «в больших количествах», заболеваемость гриппом по всей стране начала расти с открытием школ. [43] [106] 18 сентября PHS сообщило, что к середине месяца производство вакцины не достигло первоначальных ожиданий в 8 миллионов доз, и к этому моменту было выпущено только 5 430 442 дозы. [107] Однако на той неделе было выпущено еще 1 526 590 доз, в результате чего общее количество достигло 6 957 032. Несмотря на этот дефицит, по оценкам Службы, к концу сентября все равно будет произведено 12 200 000 доз. [108] Эта цель оказалась достижимой, поскольку производство увеличилось, и в конечном итоге до 1 октября было выпущено 13 504 947 доз. [109]

Хотя на тот момент вакцина внедрялась более быстрыми темпами, чем ожидалось, проблема точного распределения сохранялась. 7 октября газета Time сообщила, что большая часть запасов, по-видимому, «была продана всем, кто рано и энергично взялся за [вакцину]»; сюда, в частности, входили «футбольные команды и бизнес-концерны». В результате команда San Francisco 49ers , футбольные команды Стэнфорда и Калифорнийского университета прививки получили , а также сотрудники Dun & Bradstreet и Retail Credit Co. (сегодня Equifax ); с другой стороны, многие основные работники как минимум в дюжине городов не получили ни одной помощи. Иными словами, соглашение между PHS и производителями о «добровольной» системе распределения «в целом игнорировалось». [110] 24 сентября PHS объявило, что оно, в частности, потребовало, чтобы производители вакцин выполняли заказы в соответствии с приоритетными рекомендациями штата и местного уровня, в дополнение к системе распределения по численности населения. [111]

Неразбериха вокруг приоритетов вакцинации затронула даже федеральные агентства. В октябре The Evening Star сообщила о «серьезных нарушениях» при предоставлении вакцины государственным служащим. Комиссия по государственной службе , среди некоторых других агентств, делала прививки всем, кто подавал заявку, в то время как другие, такие как Министерство торговли , давали вакцину только тем, кого считали «необходимыми», например, авиадиспетчерам в Гражданской воздушной администрации . Директор по персоналу Министерства торговли Карлтон Хейворд прямо заявил, что этот процесс «проводился небрежно». Помощник Хейворда, Джон С. Майерс, предложил два пункта для улучшения политики распределения — «четкие рекомендации» по этому вопросу от PHS и уточнение относительно того, могут ли федеральные агентства использовать финансирование вакцинации для тех, кто не является основным работником, — отметив, что это вполне могло бы помочь сэкономить деньги на больничном. [112]

Подобная критика разносилась по всей стране, даже несмотря на то, что темпы производства продолжали ускоряться. В Бостоне члены городского совета заявили, что «отсутствие руководства» со стороны государственных и федеральных органов здравоохранения создало «черный рынок» вакцины, при этом некоторые врачи якобы взимают «непомерные суммы» за прививки. [113] В Калифорнии, давая показания перед подкомитетом по межправительственным делам в Ассамблее штата , директор Департамента общественного здравоохранения Малкольм Меррилл выразил мнение, что в системе распределения средств на основе численности населения штата было недостаточно планирования. [114] Сами производители также не избежали критики за участие в «черном рынке» этой вакцины: после того, как Медицинское общество округа Квинс связалось с несколькими компаниями, чтобы выразить протест против «неправильного распределения» вакцины среди таких второстепенных получателей, как «банки, кондитерские, парикмахерские», сетчатые фабрики и т. д.», фирмы, как сообщается, не смогли дать в ответ ничего, кроме «очень уклончивых ответов» и «расплывчатых объяснений». [115]

Поскольку случаи гриппа достигли своего пика, а избыточная смертность на этом этапе увеличилась, во второй половине октября PHS объявила о разработке более «мощной» вакцины, которая будет доступна к концу ноября. [116] [117] [118] [119] К концу октября вакцины во многих местах по-прежнему не хватало. [120] [121] в то время как в других предложение улучшилось. [122] [123] [124] В Оклахома-Сити на совещании по борьбе с загрязнением воды Бёрни высказал предположение, что эпидемия продлится от 8 до 10 недель, и рекомендовал людям принимать улучшенную вакцину, когда она станет доступной, но не ждать, если они смогут принять вакцину. доступная в настоящее время вакцина. [125]

К началу ноября предполагаемое число случаев гриппа достигло 6 миллионов, а пик смертности пришелся на первую неделю месяца. [126] [116] Такие города, как Филадельфия и Вашингтон, округ Колумбия, продолжали призывать тех, кто еще не получил прививку, получить вакцину, отчасти на данный момент, чтобы предотвратить потенциальную вторую волну. [127] [128] 8 ноября, когда на данный момент выпущено более 40 миллионов доз, PHS объявила о прекращении программы добровольного распределения; дистрибьюторы теперь могли свободно отправлять поставки вакцины в регионы с высоким спросом, а не пытаться справедливо распределить их. [129] На 85-м ежегодном собрании Американской ассоциации общественного здравоохранения 14 ноября руководитель отдела информации PHS Дж. Хантер Стюарт рассмотрел ситуацию с вакцинами, сообщив, что время, когда спрос превышал предложение, закончилось во многих местах и ​​скоро закончится во всех местах по всей стране. . [130]

Поскольку к началу декабря эпидемия пошла на спад в большинстве мест, спрос на вакцину также начал снижаться, оставив после себя значительный излишек, и производители начали сокращать производство. [131] [132] [133] К 11 декабря было выпущено более 54 миллионов доз. [134] Несмотря на улучшение условий, Берни призвал продолжить вакцинацию, учитывая возможность новой, еще более серьезной волны позже зимой, и отметил, что, по оценкам, 22–25 миллионов доз, которые все еще находятся в пути, будут достаточными для борьбы с любыми новыми вспышками до тех пор, пока производство не возобновится. . [133] После того, как в январе 1958 года смертность от гриппа и пневмонии снова начала расти, Берни призвал провести второй раунд инъекций для пожилых людей и других людей из групп высокого риска. [135] [136]

В целом, эта попытка вакцинации была расценена как «авантюра». [132] [137] В целом отрасль вложила в производство 20 миллионов долларов, [138] без каких-либо субсидий со стороны правительства и без каких-либо гарантий, кроме заверений PHS, что на вакцину будет спрос. [71] Несмотря на падение спроса и последующий профицит по мере того, как эпидемия пошла на убыль, некоторые производители не выразили особой обеспокоенности финансовой ситуацией. Хотя продажи вакцин были, по мнению компании Eli Lilly & Co., «разочаровывающими», компания Lederle Laboratories, например, сообщила в декабре, что спад продаж мало повлияет на их общие доходы в 1957 году. Парке, Дэвис и компания заявили, что аналогичное мнение, отметив, что высокий уровень респираторных заболеваний стимулировал значительный спрос на другие продукты компании, такие как лекарства от кашля и антибиотики. [132]

Сомнительно, насколько эффективна была кампания в целом для изменения хода эпидемии. Из-за задержек в распределении вакцину фактически получили гораздо меньше людей, чем примерно 49 миллионов доз, выпущенных на пике эпидемии. Учитывая время, необходимое для выработки антител после вакцинации, число людей, «эффективно иммунизированных», считалось «относительно небольшим». [139] Размышляя об уроках, извлеченных из этого эпизода, PHS признал после этого, что «более последовательная система распределения» будет необходима, особенно когда спрос намного превышает доступное предложение. [140]

Последствия [ править ]

Число смертей достигло пика на неделе, закончившейся 17 октября: в Англии и Уэльсе было зарегистрировано 600 смертей . [24] В том же месяце вакцина стала доступна в Соединенном Королевстве. [18] Хотя изначально он был доступен только в ограниченном количестве, [27] [18] его быстрое развертывание помогло сдержать пандемию. [25] Считается, что вакцина Хиллемана спасла сотни тысяч жизней. [141] Некоторые предсказывали, что число погибших в США достигло бы 1 миллиона без вакцины, к созданию которой призывал Хиллеман. [142]

Вирус гриппа H2N2 продолжал передаваться до 1968 года, когда он трансформировался посредством антигенного сдвига в вирус гриппа А подтипа H3N2 , ставший причиной пандемии гриппа 1968 года . [25] [143]

и Вирусологические данные клинические

В школе Виваллиус в Эребру, Швеция , из-за пандемии занятия посещал только один ученик.

Штамм вируса, вызвавший пандемию азиатского гриппа, вирус гриппа А подтипа H2N2 , представлял собой рекомбинацию вирусов птичьего гриппа (вероятно, гусиного) и человеческого гриппа . [9] [25] Поскольку это был новый штамм вируса, у населения был минимальный иммунитет . [9] [18] Коэффициент репродукции вируса составил около 1,8, и, по оценкам, примерно у двух третей инфицированных людей наблюдались клинические симптомы. [144]

Он может сам по себе вызвать пневмонию без присутствия вторичной бактериальной инфекции . Это вызвало множество инфекций среди детей, распространилось в школах и привело к закрытию многих школ. Однако вирус редко приводил к летальному исходу у детей и был наиболее смертельным для беременных женщин, пожилых людей и людей с ранее существовавшими заболеваниями сердца и легких. [9]

смертности Оценки ​ ​

Повышенная смертность в Чили, 1953–1959 гг. Сезоны гриппа выделены серым цветом. Обратите внимание на черные всплески смертности.

В октябре 1957 года Лерой Эдгар Берни сообщил The New York Times , что пандемия легкая, а уровень смертности (CFR) ниже «двух третей 1 процента», или менее 0,67%. [145] По данным 29 врачей общей практики в Великобритании, после пандемии количество смертей составило 2,3 на 1000 случаев, обратившихся за медицинской помощью. [146] Опрос, проведенный среди случайно выбранных семей в Калькутте, Индия, показал, что на 1 496 000 случаев приходится 1055 смертей. [147] На симпозиуме по азиатскому гриппу в 1958 году был представлен диапазон CFR от 0,01% до 0,33%, чаще всего от 0,02% до 0,05%. [148] Совсем недавно Всемирная организация здравоохранения оценила CFR азиатского гриппа ниже 0,2%. [1] В плане готовности США к пандемии CDC оценил CFR пандемии 1957 года в 0,1%. [149] По оценкам, CFR от первой волны заболеваемости и избыточной смертности в Норвегии составляет от 0,04% до 0,11%. [150] Другие ученые оценили CFR около 0,1%. [151] [152] [153]

Гриппом, возможно, заразилось столько же или даже больше людей, чем пандемией испанского гриппа 1918 года , но вакцина, улучшение здравоохранения и изобретение антибиотиков для лечения оппортунистических бактериальных инфекций способствовали снижению уровня смертности. [9]

Большинство оценок чрезмерной смертности из-за пандемии варьируется от 1 до 4 миллионов, некоторые из них включают годы после 1958 года. [1] [2] [5] [6] [7] [24] [154] В частности, попытка Национальных институтов здравоохранения в 2016 году объяснила пандемией глобальную смертность на 1,1 миллиона (от 0,7 до 1,5 миллиона) дополнительных смертей, включая 1959 год. [5] Эта оценка глобального бремени была недавно принята Всемирной организацией здравоохранения и Центром по контролю и профилактике заболеваний США . [6] [154] [155] [156] По оценкам исследования, дополнительная смертность в первый год пандемии, в 1957 году, составила 0,6 миллиона (от 0,4 до 0,8 миллиона). [5]

По стране [ править ]

  • По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, приводятся две оценки избыточной смертности : 70 000 и 116 000. [16] [157] Первая оценка относится к сезону гриппа 1957–1958 годов, тогда как более высокая оценка представляет собой многолетние итоги с 1957 по 1960 год. [158] [159] [160]
  • По оценкам, 33 000 смертей в Соединенном Королевстве были связаны со вспышкой гриппа 1957–1958 годов. [9] [143] [161] [162] По оценкам, в Соединенном Королевстве частота осложнений этого заболевания составляет 3%, а смертность - 0,3%. [18]
  • В Западной Германии с сентября 1957 по апрель 1958 года от гриппа умерло около 30 000 человек. [163]
  • Согласно исследованию 2016 года, опубликованному в «Журнале инфекционных заболеваний» , самая высокая избыточная смертность наблюдалась в Латинской Америке . [5]

эффекты Экономические ​ ​

Промышленный индекс Доу-Джонса потерял 15% своей стоимости во второй половине 1957 года, и в США наступила рецессия . [162] В Соединенном Королевстве правительство выплатило 10 миллионов фунтов стерлингов в качестве пособия по болезни , а некоторые заводы и шахты были вынуждены закрыться. [18] пришлось закрыть многие школы В Ирландии , в том числе семнадцать в Дублине . [164]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Перейти обратно: а б с д и «Управление риском пандемического гриппа: Временное руководство ВОЗ» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . 2013. с. 19. Архивировано (PDF) из оригинала 21 января 2021 года.
  2. ^ Перейти обратно: а б с «Прошлые пандемии» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 05 января 2022 г. Проверено 8 января 2022 г.
  3. ^ Перейти обратно: а б Пеннингтон, штат Техас (2006). «Скользкая болезнь: взгляд микробиолога» . БМЖ . 332 (7544): 789–790. дои : 10.1136/bmj.332.7544.789 . ПМК   1420718 . ПМИД   16575087 .
  4. ^ Перейти обратно: а б Цуй СК (2012). «Некоторые наблюдения об эволюции и новом совершенствовании китайских рекомендаций по диагностике и лечению гриппа» . Журнал торакальных заболеваний . 4 (1): 7–9. дои : 10.3978/j.issn.2072-1439.2011.11.03 . ISSN   2072-1439 . ПМК   3256544 . ПМИД   22295158 .
  5. ^ Перейти обратно: а б с д и Вибуд С., Симонсен Л., Фуэнтес Р., Флорес Дж., Миллер М.А., Чоуэлл Дж. (1 марта 2016 г.). «Влияние пандемии гриппа 1957–1959 годов на глобальную смертность» . Журнал инфекционных болезней . 213 (5). Издательство Оксфордского университета : 738–745. дои : 10.1093/infdis/jiv534 . ПМЦ   4747626 . ПМИД   26908781 .
  6. ^ Перейти обратно: а б с «Пандемия 1957-1958 годов (вирус H2N2)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 22 января 2019 г. Архивировано из оригинала 30 января 2019 г. Проверено 02 января 2022 г.
  7. ^ Перейти обратно: а б Михаэлис М., Дорр Х.В., Синатл Дж. (август 2009 г.). «Новый вирус свиного гриппа А у людей: еще одна пандемия стучится в дверь» . Медицинская микробиология и иммунология . 198 (3): 175–183. дои : 10.1007/s00430-009-0118-5 . ПМИД   19543913 . S2CID   20496301 .
  8. ^ «Пандемия 1968 года (вирус H3N2)» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 22 января 2019 г. Архивировано из оригинала 30 января 2019 г. Проверено 2 января 2021 г.
  9. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Кларк В.Р. (2008). Готовитесь к Армагеддону?: Наука и политика биотерроризма в Америке . Издательство Оксфордского университета. п. 72. ИСБН  978-0-19-045062-5 .
  10. ^ Перре Р. «LibGuides: Пандемии: азиатский грипп (1956-1958)» . Университет Айдахо . Проверено 2 января 2021 г.
  11. ^ Пекхэм Р. (2016). Эпидемии в современной Азии . Издательство Кембриджского университета. п. 276. ИСБН  978-1-107-08468-1 .
  12. ^ Перейти обратно: а б с д и ж «Симпозиум по эпидемии азиатского гриппа, 1957 г.» . Труды Королевского медицинского общества . 51 (12): 1009–1018. 16 мая 1958 г. doi : 10.1177/003591575805101205 . S2CID   68673011 .
  13. ^ Страхан Л.М. (октябрь 1994 г.). «Восточная беда: Австралия и эпидемия азиатского гриппа 1957 года». Австралийские исторические исследования . 26 (103): 182–201. дои : 10.1080/10314619408595959 .
  14. ^ Перейти обратно: а б с д Цинь Ю и др. (2018). «История пандемий гриппа в Китае за последнее столетие» . Китайский журнал эпидемиологии (на китайском языке). 39 (8): 1028–1031. doi : 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2018.08.003 . ПМИД   30180422 . Архивировано из оригинала 9 января 2021 года.
  15. ^ «О ВОЗ в Китае» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 18 октября 2018 г. Проверено 9 января 2021 г.
  16. ^ Перейти обратно: а б с «Пандемия 1957-1958 годов (вирус H2N2)» . Центры США по контролю и профилактике заболеваний . 22 января 2019 года . Проверено 2 января 2021 г.
  17. ^ «История CNIC» Архивировано ( на китайском языке). 21 июля 2018 года . Проверено 9 января 2021 года .
  18. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Джексон С. (1 августа 2009 г.). «Уроки истории: пандемия азиатского гриппа» . Британский журнал общей практики . 59 (565): 622–623. дои : 10.3399/bjgp09X453882 . ПМЦ   2714797 . ПМИД   22751248 .
  19. ^ Перейти обратно: а б с «Гонконг борется с эпидемией гриппа» . Нью-Йорк Таймс . 17 апреля 1957 г. с. 3 . Проверено 20 марта 2022 г.
  20. ^ Перейти обратно: а б с «Еженедельный эпидемиологический журнал, 1957, т. 32, 19» . Еженедельный эпидемиологический журнал . 19 : 231–244. 10 мая 1957 г. hdl : 10665/211021 - через IRIS.
  21. ^ «Азиатский грипп (пандемия гриппа 1957 года)» . Китайско-биологический . Проверено 2 января 2021 г.
  22. ^ Хо О (19 апреля 2020 г.). «Трижды мир кашлял, а Сингапур подхватил вирус» . Стрейтс Таймс . Проверено 2 мая 2020 г.
  23. ^ Зиглер Т., Мамахит А., Кокс, Нью-Джерси (25 июня 2018 г.). «65 лет эпиднадзора за гриппом со стороны глобальной сети, координируемой Всемирной организацией здравоохранения» . Грипп и другие респираторные вирусы . 12 (5): 558–565. дои : 10.1111/irv.12570 . ПМК   6086847 . ПМИД   29727518 .
  24. ^ Перейти обратно: а б с д Хонигсбаум М (13 июня 2020 г.). «Возвращение к пандемиям гриппа 1957 и 1968 годов» . Ланцет . 395 (10240): 1824–1826. дои : 10.1016/S0140-6736(20)31201-0 . ISSN   0140-6736 . ПМЦ   7247790 . ПМИД   32464113 .
  25. ^ Перейти обратно: а б с д и «Пандемия гриппа 1957 года» . Британская энциклопедия . Проверено 4 апреля 2020 г.
  26. ^ Перейти обратно: а б Зельдович Л. (7 апреля 2020 г.). «Как Америка остановила пандемию гриппа 1957 года» . JSTOR Daily . Проверено 8 апреля 2020 г.
  27. ^ Перейти обратно: а б «Определение азиатского гриппа» . МедицинаНет . Архивировано из оригинала 15 февраля 2004 года . Проверено 4 апреля 2020 г.
  28. ^ Перейти обратно: а б с Гриффин Х.Э. (февраль 1958 г.). «Борьба с гриппом в Вооружённых Силах» . Отчеты общественного здравоохранения . 73 (2): 145–148. дои : 10.2307/4590064 . JSTOR   4590064 . ЧВК   1951629 . ПМИД   13506000 .
  29. ^ Давенпорт FM (февраль 1958 г.). «Роль Комиссии по гриппу: исследования эпидемиологии и профилактики» . Отчеты общественного здравоохранения . 73 (2): 133–139. дои : 10.2307/4590062 . JSTOR   4590062 . ЧВК   1951630 . ПМИД   13505998 .
  30. ^ Такер С.Б., Данненберг А.Л., Гамильтон Д.Х. (1 декабря 2001 г.). «Служба эпидемической разведки центров по контролю и профилактике заболеваний: 50 лет обучения и работы в области прикладной эпидемиологии» . Американский журнал эпидемиологии . 154 (11): 985–992. дои : 10.1093/aje/154.11.985 . PMID   11724713 – через Oxford University Press.
  31. ^ Натансон Н., Холл В.Дж., Трапп Л.Д., Форестер Х. (май 1957 г.). «Наблюдение за полиомиелитом в США в 1956 году» . Отчеты общественного здравоохранения . 72 (5): 381–392. ПМК   2031288 . ПМИД   13432107 .
  32. ^ Руане МЭ (14 апреля 2020 г.). «Испорченная вакцина против полиомиелита, от которой в 1955 году заболели и были смертельно парализованы дети» . Вашингтон Пост . Проверено 26 февраля 2022 г.
  33. ^ Лоуренс WH (14 июля 1955 г.). «Миссис Хобби уходит с поста главы социального обеспечения; назван Фолсом» . Нью-Йорк Таймс . стр. 1, 13 . Проверено 26 февраля 2022 г.
  34. ^ «Шиле уходит с поста руководителя здравоохранения» . Нью-Йорк Таймс . 30 июня 1956 г., стр. 1, 18 . Проверено 26 февраля 2022 г.
  35. ^ «Генеральный хирург присягнул» . Нью-Йорк Таймс . 9 августа 1956 г. с. 17 . Проверено 26 февраля 2022 г.
  36. ^ Перейти обратно: а б с д и ж «Пандемия азиатского гриппа 1957 года» . История вакцин . Проверено 26 февраля 2022 г.
  37. ^ Перейти обратно: а б с Эндрюс Дж. М. (февраль 1958 г.). «Исследовательские программы по азиатскому гриппу» . Отчеты общественного здравоохранения . 73 (2): 159–164. дои : 10.2307/4590070 . JSTOR   4590070 . ЧВК   1951639 . ПМИД   13506004 .
  38. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х Стюарт WH (февраль 1958 г.). «Административная история программы по азиатскому гриппу» . Отчеты общественного здравоохранения . 73 (2): 101–113. дои : 10.2307/4590056 . JSTOR   4590056 . ЧВК   1951633 . ПМИД   13505994 .
  39. ^ «Главный хирург — делегат» . Нью-Йорк Таймс . 4 мая 1957 г. с. 44 . Проверено 26 февраля 2022 г.
  40. ^ «Десятая Всемирная ассамблея здравоохранения, Женева, 7-24 мая 1957 г.: резолюции и решения: пленарные заседания: стенографические отчеты: комитеты: протоколы и отчеты: приложения» . Официальные отчеты Всемирной организации здравоохранения : 1–568. Ноябрь 1957 г. HDL : 10665/85686 . ISBN  9789241600798 – через ИРИС.
  41. ^ Перейти обратно: а б «Лаборатория идентифицирует вирус гриппа» . Вечерняя звезда . 23 мая 1957 года . Проверено 26 февраля 2022 г.
  42. ^ Перейти обратно: а б «Азиатский штамм гриппа А» . Отчеты общественного здравоохранения . 72 (9): 768–770. Сентябрь 1957 года. ЧВК   2031381 . ПМИД   13465935 .
  43. ^ Перейти обратно: а б Ленгмюр А.Д., Пицци М., Троттер, Вайоминг, Данн, Флорида (февраль 1958 г.). «Эпиднадзор за азиатским гриппом» . Отчеты общественного здравоохранения . 73 (2): 114–120. дои : 10.2307/4590057 . JSTOR   4590057 . ЧВК   1951643 . ПМИД   13505995 .
  44. ^ «Празднование 70-летия Глобальной системы эпиднадзора за гриппом и реагирования на него» . кто.инт . 15 марта 2022 г. Архивировано из оригинала 18 марта 2022 г. Проверено 20 марта 2022 г.
  45. ^ Перейти обратно: а б с Первые десять лет Всемирной организации здравоохранения . Всемирная организация здравоохранения. 1958. HDL : 10665/37089 . ISBN  9789241560146 – через ИРИС.
  46. ^ Хэй Эй Джей, МакКоли Дж. В. (2018). «Глобальная система ВОЗ по эпиднадзору за гриппом и реагированию на него (ГСЭГО) — перспективы на будущее» . Грипп и другие респираторные вирусы . 12 (5): 551–557. дои : 10.1111/irv.12565 . ПМК   6086842 . ПМИД   29722140 .
  47. ^ «Эпидемия гриппа 1957 года» . Хроника Всемирной организации здравоохранения . 11 . Сентябрь 1957 г. - из Интернет-архива.
  48. ^ Перейти обратно: а б с Гомеш Кандау М.Г. (апрель 1958 г.). «Работа ВОЗ, 1957 г.: годовой отчет Генерального директора Всемирной ассамблее здравоохранения и Организации Объединенных Наций» . Официальные отчеты Всемирной организации здравоохранения . hdl : 10665/85693 . ISBN  9789241600828 – через ИРИС.
  49. ^ «Лаборатория идентифицирует вирус гриппа» . Вечерняя звезда . 23 мая 1957 г. с. А17 . Проверено 20 марта 2022 г.
  50. ^ Перейти обратно: а б «Еженедельный эпидемиологический журнал, 1957, т. 32, 22» . Еженедельный эпидемиологический журнал . 32 : 267–278. 29 мая 1957 г. hdl : 10665/211045 - через IRIS.
  51. ^ «Азиатский грипп, названный легким» . Нью-Йорк Таймс . 15 июня 1957 г. с. 7 . Проверено 20 марта 2022 г.
  52. ^ «Как назвать новый грипп, загадка для помощников здравоохранения» . Нью-Йорк Таймс . 16 августа 1957 г. с. 21 . Проверено 20 марта 2022 г.
  53. ^ Мейер Х.М., Хиллеман М.Р., Миссе М.Л., Кроуфорд И.П., Бэнкхед А.С. (1 июля 1957 г.). «Новый антигенный вариант при дальневосточной эпидемии гриппа, 1957 г.» . Труды Общества экспериментальной биологии и медицины . 95 (3): 609–616. дои : 10.3181/00379727-95-23306 . ПМИД   13453522 . S2CID   9648497 – через SAGE.
  54. ^ «Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, том 6, № 22» . Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 6 : 2–8. 7 июня 1957 г. - через CDC.
  55. ^ «Отчет CDC о гриппе № 1» . Отчеты CDC о гриппе . 9 июля 1957 г. - через CDC.
  56. ^ Перейти обратно: а б «Тест на восточный грипп включен» . Нью-Йорк Таймс . 20 июня 1957 г. с. 60 . Проверено 20 марта 2022 г.
  57. ^ «Азиатский грипп» . Нью-Йорк Таймс . 9 июня 1957 г. с. 170 . Проверено 20 марта 2022 г.
  58. ^ «Отчет CDC о гриппе № 6» . Отчеты CDC о гриппе . 25 июля 1957 г. - через CDC.
  59. ^ «В ООН попросили выяснить, не начался ли советский грипп» . Вечерняя звезда . 16 августа 1957 г. с. А2 . Проверено 20 марта 2022 г.
  60. ^ « «Подсадка» возбудителей гриппа красными признана невозможной» . Вечерняя звезда . 26 августа 1957 г. с. А9 . Проверено 20 марта 2022 г.
  61. ^ «Азиатский грипп распространился по всему миру» . Нью-Йорк Таймс . 12 октября 1957 г. с. 21 . Проверено 20 марта 2022 г.
  62. ^ Фрэнсис Т. младший, Солк Дж. Э., Пирсон Х. Е., Браун П. Н. (июль 1945 г.). «Защитный эффект вакцинации против индуцированного гриппа А 1» . Журнал клинических исследований . 24 (4): 536–546. дои : 10.1172/JCI101633 . ПМК   435485 . ПМИД   16695243 .
  63. ^ Барберис И., Майлз П., Олт С.К., Брагацци Н.Л., Мартини М. (сентябрь 2016 г.). «История и эволюция борьбы с гриппом посредством вакцинации: от первой моновалентной вакцины до универсальных вакцин» . Журнал профилактической медицины и гигиены . 57 (3): Е115–Е120. ПМК   5139605 . ПМИД   27980374 .
  64. ^ Вейр Дж.П., Грубер М.Ф. (24 марта 2016 г.). «Обзор регулирования вакцин против гриппа в США» . Грипп и другие респираторные вирусы . 10 (5): 354–360. дои : 10.1111/irv.12383 . ПМЦ   4947948 . ПМИД   27426005 .
  65. ^ Грабенштайн Дж.Д., Питтман П.Р., Гринвуд Дж.Т., Энглер Р.Дж. (8 июня 2006 г.). «Иммунизация для защиты вооруженных сил США: наследие, текущая практика и перспективы» . Эпидемиологические обзоры . 28 : 3–26. дои : 10.1093/epirev/mxj003 . PMID   16763072 – через Oxford University Press.
  66. ^ Monto AS, Фукада К. (17 августа 2019 г.). «Уроки пандемий гриппа за последние 100 лет» . Клинические инфекционные болезни . 70 (5): 951–957. дои : 10.1093/cid/ciz803 . ПМЦ   7314237 . ПМИД   31420670 .
  67. ^ Нельсон М.И., Вибуд С., Симонсен Л., Беннетт Р.Т., Гриземер С.Б., Сент-Джордж К., Тейлор Дж., Спиро Дж., Сенгамалай Н.А., Гедин Э., Таубенбергер Дж.К. (29 февраля 2008 г.). «Множественные события рекомбинации в эволюционной истории вируса гриппа А H1N1 с 1918 года» . ПЛОС Патогены . 4 (2): e1000012. дои : 10.1371/journal.ppat.1000012 . ПМК   2262849 . ПМИД   18463694 .
  68. ^ Килборн ЭД, Смит С., Бретт И., Покорни Б.А., Йоханссон Б., Кокс Н. (22 июля 2002 г.). «Возвращение к полной неудаче вакцины против гриппа в 1947 году: значительные внутрисубтипические антигенные изменения могут объяснить неудачу вакцины во время эпидемии после Второй мировой войны» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 99 (16): 10748–10752. Бибкод : 2002PNAS...9910748K . дои : 10.1073/pnas.162366899 . ПМК   125033 . ПМИД   12136133 .
  69. ^ Расмуссен А.Ф. младший, Стоукс Дж.К., Смадел Дж.Э. (март 1948 г.). «Армейский опыт борьбы с гриппом, 1946–1947 гг.» . Американский журнал эпидемиологии . 47 (2): 142–149. doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a119191 . PMID   18908909 – через Oxford University Press.
  70. ^ Вибуд С., Тэм Т., Флеминг Д., Миллер М.А., Симонсен Л. (апрель 2006 г.). «Эпидемия гриппа 1951 года в Англии и Уэльсе, Канаде и США» . Новые инфекционные заболевания . 12 (4): 661–668. дои : 10.3201/eid1204.050695 . ПМК   3294686 . ПМИД   16704816 .
  71. ^ Перейти обратно: а б с д и Смадел Дж. Э. (февраль 1958 г.). «Вакцина против гриппа» . Отчеты общественного здравоохранения . 73 (2): 129–132. дои : 10.2307/4590060 . JSTOR   4590060 . ЧВК   1951635 . ПМИД   13505997 .
  72. ^ Перейти обратно: а б с Фурман Б. (11 июня 1957 г.). «Вакцина от дальневосточного гриппа испытана» . Нью-Йорк Таймс . п. 37 . Проверено 24 марта 2022 г.
  73. ^ «Государственные законы по запрету дальневосточного гриппа» . Нью-Йорк Таймс . 13 июня 1957 г. с. 24 . Проверено 24 марта 2022 г.
  74. ^ «Действия США по борьбе с дальневосточным гриппом» . Нью-Йорк Таймс . 26 июня 1957 г. с. 9 . Проверено 24 марта 2022 г.
  75. ^ «Вакцина против гриппа» . Нью-Йорк Таймс . 7 июля 1957 г. с. 119 . Проверено 24 марта 2022 г.
  76. ^ Тульчинский ТД (2018). «Морис Хиллеман: создатель вакцин, изменивших мир» . Тематические исследования в области общественного здравоохранения : 443–470. дои : 10.1016/B978-0-12-804571-8.00003-2 . ISBN  9780128045718 . ПМК   7150172 .
  77. ^ «Отчет CDC о гриппе № 2» . Отчеты CDC о гриппе . 12 июля 1957 г. - через CDC.
  78. ^ Перейти обратно: а б «6 фирм разрабатывают вакцину для борьбы с азиатским гриппом» . Вечерняя звезда . 3 июля 1957 г. с. А3 . Проверено 24 марта 2022 г.
  79. ^ «Добровольцы испытывают вакцину от азиатского гриппа» . Вечерняя звезда . 9 июля 1957 г. с. А1 . Проверено 24 марта 2022 г.
  80. ^ «Набор стандартов вакцин для азиатского гриппа» . Нью-Йорк Таймс . 11 июля 1957 г. с. 4 . Проверено 24 марта 2022 г.
  81. ^ Фурман Б. (2 августа 1957 г.). «Вспышка гриппа в США названа вероятной» . Нью-Йорк Таймс . п. 17 . Проверено 24 марта 2022 г.
  82. ^ Брукс К.Г. (2 августа 1957 г.). «Глава здравоохранения опасается масштабной вспышки гриппа» . Вечерняя звезда . п. А9 . Проверено 24 марта 2022 г.
  83. ^ «Защита от азиатского гриппа» . Нью-Йорк Таймс . 4 августа 1957 г. с. Т9 . Проверено 24 марта 2022 г.
  84. ^ «Прививки от азиатского гриппа начнутся в следующем месяце» . Нью-Йорк Таймс . 11 августа 1957 г. с. 35 . Проверено 24 марта 2022 г.
  85. ^ «Отчет CDC о гриппе № 12» . Отчеты CDC о гриппе . 16 августа 1957 г. - через CDC.
  86. ^ «Врачи округа Колумбия требуют вакцины от азиатского гриппа» . Вечерняя звезда . 18 августа 1957 г. с. А1 . Проверено 24 марта 2022 г.
  87. ^ «Прививки от гриппа: кто и когда» . Время . 26 августа 1957 г. с. 76 . Проверено 24 марта 2022 г.
  88. ^ «Спортсменам делают прививку от гриппа» . Нью-Йорк Таймс . 18 августа 1957 г. с. С5 . Проверено 24 марта 2022 г.
  89. ^ «США отрицают, что вакцина против гриппа приведет к резкому росту цен на яйца» . Вечерняя звезда . 21 августа 1957 г. с. А23 . Проверено 24 марта 2022 г.
  90. ^ Перейти обратно: а б с «Эйзенхауэр получил прививку и предположительно заразился гриппом» . Вечерняя звезда . 26 августа 1957 г. стр. А1, А6 . Проверено 24 марта 2022 г.
  91. ^ «Первые испытания вакцины называются «многообещающими» » . Вечерняя звезда . 22 августа 1957 г. с. А26 . Проверено 24 марта 2022 г.
  92. ^ Перейти обратно: а б с Лоуренс WH (27 августа 1957 г.). «Эйзенхауэру делают прививку от азиатского гриппа» . Нью-Йорк Таймс . п. 1 . Проверено 24 марта 2022 г.
  93. ^ «Совещание медицинских работников по азиатскому гриппу» . Отчеты общественного здравоохранения . 72 (11): 998–1000. Ноябрь 1957 года. ЧВК   2031400 . ПМИД   13485293 .
  94. ^ «Стало больше вакцин от гриппа» . Нью-Йорк Таймс . 29 августа 1957 г. с. 29 . Проверено 25 марта 2022 г.
  95. ^ Перейти обратно: а б Фаул Ф. (30 августа 1957 г.). «Общественные прививки от гриппа должны быть сделаны в сентябре» . Нью-Йорк Таймс . п. 21 . Проверено 25 марта 2022 г.
  96. ^ Перейти обратно: а б «Первая вакцина против гриппа здесь не появится до октября» . Вечерняя звезда . 30 августа 1957 г. с. А23 . Проверено 25 марта 2022 г.
  97. ^ «Иглы общественного здравоохранения» . Вечерняя звезда . 30 августа 1957 г. с. А18 . Проверено 25 марта 2022 г.
  98. ^ Перейти обратно: а б с «Врачи здесь получают вакцину для пациентов» . Вечерняя звезда . 31 августа 1957 г. с. А1 . Проверено 25 марта 2022 г.
  99. ^ Перейти обратно: а б «Вакцина от азиатского гриппа имеется только в ограниченном количестве» . Вечерняя звезда . 1 сентября 1957 г. с. А1 . Проверено 25 марта 2022 г.
  100. ^ Маттингли Т.Е. (3 сентября 1957 г.). «Вакцина от гриппа» . Вечерняя звезда . п. А12 . Проверено 25 марта 2022 г.
  101. ^ «Ядовитый гость» . Вечерняя звезда . 3 сентября 1957 г. с. А12 . Проверено 25 марта 2022 г.
  102. ^ «Набор ассигнований на вакцину против гриппа» . Нью-Йорк Таймс . 5 сентября 1957 г. с. 59 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  103. ^ «Округ Колумбия выделил 425 000 прививок для борьбы с азиатским гриппом» . Вечерняя звезда . 5 сентября 1957 г. с. 1 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  104. ^ «Берни видит, что США готовы к борьбе с гриппом» . Нью-Йорк Таймс . 6 сентября 1957 г. с. 29 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  105. ^ «Отчет CDC о гриппе № 15» . Отчеты о гриппе : 8. 5 сентября 1957 г. - через CDC.
  106. ^ «В США зарегистрировано 100 000 случаев гриппа» The New York Times . 20 сентября 1957 г. с. 27 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  107. ^ «Сегодня пожарные получат первую в городе вакцину против гриппа» . Нью-Йорк Таймс . 19 сентября 1957 г. с. 31 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  108. ^ «Отчет CDC о гриппе № 18» . Отчеты о гриппе : 8. 24 сентября 1957 г. - через CDC.
  109. ^ «Отчет CDC о гриппе № 20» . Отчеты о гриппе : 8. 8 октября 1957 г. - через CDC.
  110. ^ «Медицина: ситуация с гриппом» . Время . 7 октября 1957 года . Проверено 8 декабря 2023 г.
  111. ^ «Распределение вакцины» . Нью-Йорк Таймс . 25 сентября 1957 г. с. 31 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  112. ^ Дуглас Ф.П. (15 октября 1957 г.). «Путаница омрачает политику вакцинации» . Вечерняя звезда . стр. А-2 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  113. ^ «Школы сильно пострадали; тесты доказывают, что грипп здесь» . Бостон Глобус . 9 октября 1957 г. с. 36 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  114. ^ «Глава здравоохранения штата использует систему вакцинации против гриппа» . Сакраменто Би . 30 октября 1957 г. с. 41 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  115. ^ «Взрывное распространение вакцины против гриппа медиками» . Ежедневные новости . 30 октября 1957 г. с. 598 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  116. ^ Перейти обратно: а б «Отчет CDC по надзору за гриппом № 26» . Отчеты о гриппе : 2. 20 ноября 1957 г. – через CDC.
  117. ^ «Отчет CDC по надзору за гриппом № 22» . Отчеты о гриппе : 2. 21 октября 1957 г. - через CDC.
  118. ^ «В школах округа Колумбия наблюдается снижение заболеваемости гриппоподобными заболеваниями» . Вечерняя звезда . 24 октября 1957 г., стр. А-23 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  119. ^ «США просят удвоить эффективность прививок от гриппа» . Новости Буффало . 24 октября 1957 г. с. 8 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  120. ^ Андерсон М.В. (23 октября 1957 г.). «Дефицит вакцины против гриппа» . Вечерняя звезда . стр. А-22 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  121. ^ «Запасы вакцин все еще недостаточны» . Государственный журнал . 27 октября 1957 г. с. 1 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  122. ^ «Вакцина против гриппа теперь в достаточном количестве» . Журнал Вайнленд Таймс . 31 октября 1957 г. с. 1 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  123. ^ «Здесь имеется достаточный запас вакцин от гриппа» . Страж Голдендейла . 31 октября 1957 г. с. 1 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  124. ^ «Прививки от гриппа в наличии» . Спокан Дейли Кроникл . 1 ноября 1957 г. с. 14 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  125. ^ «Волна азиатского гриппа продлится еще 8 недель» . Дейли Оклахоман . 1 ноября 1957 г. с. 49 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  126. ^ «Жертвы гриппа оцениваются в 6 миллионов» . Вечерняя звезда . 2 ноября 1957 г., стр. А-2 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  127. ^ «Прививки от гриппа необходимы для непривитых» . Филадельфийский исследователь . 8 ноября 1957 г. с. 10 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  128. ^ «Прививки от гриппа призваны остановить новую эпидемию» . Вечерняя звезда . 13 ноября 1957 г., стр. А-23 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  129. ^ «Медицинская служба прекращает выдачу вакцины против гриппа» . Вечерняя звезда . 8 ноября 1957 г., стр. B-14 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  130. ^ «Рост вакцины против гриппа» . Филадельфийский исследователь . 14 ноября 1957 г. с. 2 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  131. ^ «Отчет CDC по надзору за гриппом № 28» . Отчеты о гриппе : 2. 3 декабря 1957 г. – через CDC.
  132. ^ Перейти обратно: а б с Хаммер АР (8 декабря 1957 г.). «Вакцина в избытке, поскольку грипп утихает» . Нью-Йорк Таймс . п. 1 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  133. ^ Перейти обратно: а б «Волна азиатского гриппа идет на спад» . Нью-Йорк Таймс . 13 декабря 1957 г. с. 41 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  134. ^ «Отчет CDC по надзору за гриппом № 30» . Отчеты о гриппе : 7. 17 декабря 1957 г. - через CDC.
  135. ^ «Отчет CDC по надзору за гриппом № 32» . Отчеты о гриппе : 2. 23 января 1957 г. – через CDC.
  136. ^ «Рост смертности от гриппа стимулирует расследование в США» . Нью-Йорк Таймс . 8 февраля 1958 г. с. 21 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  137. ^ «Они пошли на риск» . Утренние новости . 17 декабря 1957 г. с. 18 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  138. ^ «Спешно появилась новая вакцина из 4 штаммов; достаточно прививок, чтобы противостоять эпидемии» . Питтсбург Пресс . 31 декабря 1958 г. с. 9 . Проверено 8 декабря 2023 г.
  139. ^ Мюррей Р. (1969). «Производство и испытания в США вакцины против вируса гриппа, изготовленной на основе гонконгского варианта, в 1968–69» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 41 (3): 496. ПМЦ   2427701 . PMID   5309463 – через IRIS.
  140. ^ Шангольц М.И. (февраль 1958 г.). «Уроки планирования эпидемий» . Отчеты общественного здравоохранения . 73 (2): 158. ПМК   1951640 . ПМИД   13506003 .
  141. ^ «Противостояние пандемии, 1957» . Журнал Ученый . Проверено 4 января 2021 г.
  142. ^ «Азиатская пандемия гриппа | История вакцин» . www.historyofvaccines.org . Архивировано из оригинала 15 апреля 2020 года . Проверено 7 февраля 2021 г.
  143. ^ Перейти обратно: а б «Вирус пандемического гриппа 1957 года по ошибке отправлен в лабораторию» . ЦИДРАП . Проверено 4 апреля 2020 г.
  144. ^ Винницкий Э., Эдмундс В.Дж. (февраль 2008 г.). «Анализ пандемии (азиатского) гриппа 1957 года в Соединенном Королевстве и последствий закрытия школ» . Эпидемиология и инфекции . 136 (2): 166–179. дои : 10.1017/S0950268807008369 . ISSN   0950-2688 . ПМК   2870798 . ПМИД   17445311 .
  145. ^ «Число случаев гриппа достигло 300 по мере роста числа случаев заболевания – в США говорят, что на прошлой неделе число сократилось на 1 000 000 III – уровень смертности не вызывает тревогу » . Нью-Йорк Таймс . 1957-10-25. ISSN   0362-4331 . Проверено 21 июня 2021 г.
  146. ^ Эпидемия гриппа в Англии и Уэльсе, 1957-1958 гг . Лондон: Канцелярский офис. 1960. с. 21.
  147. ^ Шиварамакришнан К. (ноябрь 2020 г.). «Эндемические риски: пандемии гриппа, общественное здравоохранение и обеспечение самостоятельности граждан Индии» . Журнал глобальной истории . 15 (3): 459–477. дои : 10.1017/S1740022820000340 . ISSN   1740-0228 . S2CID   228981283 .
  148. ^ «Симпозиум по эпидемии азиатского гриппа, 1957 г.» . Труды Королевского медицинского общества . 51 (12): 1009–1018. 01.12.1958. дои : 10.1177/003591575805101205 . ISSN   0035-9157 .
  149. ^ Мельцер М.И., Гамбхир М., Аткинс С.Ю., Свердлов Д.Л. (01 мая 2015 г.). «Стандартизация сценариев для оценки необходимости реагирования на пандемию гриппа» . Клинические инфекционные болезни . 60 (дополнение_1): S1–S8. дои : 10.1093/cid/civ088 . ISSN   1537-6591 . ПМЦ   4481578 . ПМИД   25878296 .
  150. ^ Мамелунд С.Е., Иверсен Б.Г. (10 февраля 2000 г.). «Заболеваемость и смертность от пандемического гриппа в Норвегии» . Журнал Норвежской медицинской ассоциации (на норвежском языке). ISSN   0029-2001 .
  151. ^ Таубенбергер Дж. К., Моренс Д. М. (январь 2006 г.). «Грипп 1918 года: мать всех пандемий» . Экстренное заражение Dis . 12 (1): 15–22. дои : 10.3201/eid1201.050979 . ПМЦ   3291398 . ПМИД   16494711 .
  152. ^ Наполи К, Фабиани М, Риццо К, Баррал М, Оксфорд Дж, Коэн Дж. М., Ниддам Л., Гориньски П., Пистол А, Лионис К., Бриан С. (19 февраля 2015 г.). «Оценка сценариев пандемии человеческого гриппа в Европе» . Евронадзор . 20 (7): 29–38. дои : 10.2807/1560-7917.ES2015.20.7.21038 . hdl : 11573/833450 . ISSN   1560-7917 . ПМИД   25719965 .
  153. ^ Вибуд К., Симонсен Л. (13 июля 2013 г.). «Своевременная оценка тяжести инфекции гриппа A H7N9» . Ланцет . 382 (9887): 106–108. дои : 10.1016/S0140-6736(13)61447-6 . ISSN   0140-6736 . ПМК   7136974 . ПМИД   23803486 .
  154. ^ Перейти обратно: а б «Подготовка к следующей пандемии человеческого гриппа: празднование 10-летия Рамочной программы обеспечения готовности к пандемическому гриппу» . Всемирная организация здравоохранения . 23 мая 2021 г. Архивировано из оригинала 22 мая 2021 г. Проверено 03 января 2022 г.
  155. ^ «Грипп: мы готовы?» . www.who.int . Проверено 03 января 2022 г.
  156. ^ Симонсен Л., Вибуд К. (12 августа 2021 г.). «Комплексный взгляд на число погибших от пандемии COVID-19» . электронная жизнь . 10 : е71974. doi : 10.7554/eLife.71974 . ISSN   2050-084X . ПМК   8360646 . ПМИД   34382937 .
  157. ^ «Пандемия гриппа 1957 года | Сборник рассказов о пандемическом гриппе | CDC» . www.cdc.gov . 18 сентября 2018 года . Проверено 7 февраля 2021 г.
  158. ^ Фокс Джей (2021). «Разгадка тайны пандемий гриппа 1957 и 1968 годов» . Блумберг . Архивировано из оригинала 11 марта 2021 г.
  159. ^ Симонсен Л., Кларк М.Дж., Шонбергер Л.Б., Арден Н.Х., Кокс Н.Дж., Фукуда К. (1 июля 1998 г.). «Смертность от пандемического и эпидемического гриппа: закономерности изменения возрастного распределения» . Журнал инфекционных болезней . 178 (1): 53–60. дои : 10.1086/515616 . ISSN   0022-1899 . ПМИД   9652423 .
  160. ^ Глезен В.П. (1 января 1996 г.). «Новые инфекции: пандемический грипп» . Эпидемиологические обзоры . 18 (1): 64–76. doi : 10.1093/oxfordjournals.epirev.a017917 . ISSN   0193-936X . ПМИД   8877331 .
  161. ^ «Коронавирус: план действий. Руководство о том, чего можно ожидать в Великобритании» (PDF) . gov.uk. ​3 марта 2020 г. Проверено 25 марта 2020 г.
  162. ^ Перейти обратно: а б Пинскер Дж. (28 февраля 2020 г.). «Как думать о резком падении фондового рынка» . Атлантика . Проверено 4 апреля 2020 г. Возможно, лучшей параллелью является пандемия гриппа 1957 и 1958 годов, которая возникла в Восточной Азии и унесла жизни по меньшей мере 1 миллиона человек, в том числе, по оценкам, 116 000 в США. Во второй половине 1957 года индекс Доу-Джонса упал примерно на 15 процентов. «За этот период произошли и другие события», — отмечает Уолд, — но «по крайней мере, не было мировой войны».
  163. ^ Куцнер М. (19 мая 2020 г.). «Дебаты о происхождении азиатского гриппа 1957 года» . Архив Германии [ de ] (на немецком языке). Федеральное агентство гражданского образования . Проверено 7 августа 2020 г.
  164. ^ Маллалли У. «В 1957 году из-за пандемии азиатского гриппа были закрыты 17 школ Дублина» . Ирландские Таймс . Проверено 8 апреля 2020 г.

Дальнейшее чтение [ править ]

На Wikimedia Commons есть СМИ, связанные с пандемией гриппа 1957–1958 годов .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=1957–1958_influenza_pandemic&oldid=1225311000"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 393609632940a798c63fb18b80d21411__1716472860
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/39/11/393609632940a798c63fb18b80d21411.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
1957–1958 influenza pandemic - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)