Гинекологическое УЗИ
Эта статья нуждается в более надежных медицинских ссылках для проверки или слишком сильно полагается на первоисточники . ( октябрь 2012 г. ) |
Гинекологическое УЗИ | |
---|---|
Другие имена | Гинекологическая сонография |
МКБ-9-СМ | 88.76 , 88.79 |
Код ОПС-301 | 3-05д |
Гинекологическое УЗИ или гинекологическое УЗИ относится к применению медицинского УЗИ к женским органам малого таза (в частности, к матке , яичникам и маточным трубам ), а также к мочевому пузырю , придаткам и ректоматочному мешку . Процедура может привести к другим важным с медицинской точки зрения результатам в области таза. Этот метод полезен для обнаружения миомы или мюллеровых пороков развития.
Маршруты
[ редактировать ]Обследование может проводиться с помощью трансабдоминального УЗИ , как правило, при полном мочевом пузыре, который действует как акустическое окно для лучшей визуализации органов таза, или с помощью трансвагинального УЗИ со специально разработанным вагинальным датчиком. Трансвагинальная визуализация использует более высокочастотную визуализацию, которая дает лучшее разрешение яичников, матки и эндометрия (фаллопиевы трубы обычно не видны, если они не растянуты), но ограничена глубиной проникновения изображения, тогда как лучше видны более крупные поражения, достигающие брюшной полости. трансабдоминально. Для трансабдоминальной части исследования полезно иметь полный мочевой пузырь, поскольку звук проходит через жидкость с меньшим затуханием, что позволяет лучше визуализировать матку и яичники, расположенные позади мочевого пузыря. Процедура по определению является инвазивной, если выполняется трансвагинально. Сканирование проводят специалисты здравоохранения, называемые сонографистами, или гинекологи, прошедшие обучение УЗИ.
Приложения
[ редактировать ]Гинекологическая сонография широко используется:
- для оценки органов малого таза,
- диагностировать острый аппендицит [ 1 ]
- для диагностики и лечения гинекологических проблем, включая эндометриоз , лейомиому , аденомиоз , кисты и поражения яичников,
- для выявления образований придатков, в том числе внематочной беременности ,
- диагностировать гинекологический рак
- при лечении бесплодия для отслеживания реакции фолликулов яичников на лекарства от бесплодия (например, Пергонал ). Однако при этом часто недооценивается истинный объем яичников. [ 2 ]
С помощью трансвагинальной сонографии можно аспирировать кисты яичников. Этот метод также используется при трансвагинальном извлечении ооцитов для получения яйцеклеток человека ( ооцитов ) посредством сонографически направленной трансвагинальной пункции фолликулов яичников при ЭКО .
Гинекологическое УЗИ иногда злоупотребляют , когда оно используется для скрининга рака яичников у женщин, которые не входят в группу риска по этому раку. [ 3 ] Существует консенсус в отношении того, что женщинам со средним риском рака яичников не следует проходить эту процедуру скрининга на рак. [ 3 ]
Соногистерография
[ редактировать ]Соногистерография — это специализированная процедура, при которой жидкость, обычно стерильный физиологический раствор (тогда называемая сонографией с инфузией физиологического раствора или СИС ), вводится в полость матки и одновременно выполняется гинекологическая сонография. Обзор, проведенный в 2015 году, пришел к выводу, что СИС обладает высокой чувствительностью при выявлении внутриматочных аномалий у женщин с субфертильностью , сравнимой с гистероскопией . SIS является высокочувствительным и специфичным тестом для диагностики полипов матки , субмукозной миомы матки , аномалий матки и внутриматочных спаек (как часть синдрома Ашермана ) и может использоваться в качестве скринингового инструмента для женщин с бесплодием перед лечением ЭКО . [ 4 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Каспи, Б.; Збар, А.П.; Мавор, Э.; Хаггей, З.; Аппельман, З. (март 2003 г.). «Вклад трансвагинального УЗИ в диагностику острого аппендицита: обсервационное исследование» . УЗИ акушер-гинекол . 21 (3): 273–6. дои : 10.1002/uog.72 . ПМИД 12666223 . S2CID 39843514 .
- ^ Розендаль М., Эрнст Э., Расмуссен П.Е., Идинг Андерсен С. (декабрь 2008 г.). «Истинный объем яичников недооценивается при двумерном трансвагинальном ультразвуковом измерении» . Плодородный. Стерильный . 93 (3): 995–998. doi : 10.1016/j.fertnstert.2008.10.055 . ПМИД 19108822 .
- ^ Jump up to: а б Американский конгресс акушеров и гинекологов , «Пять вопросов, которые врачи и пациенты должны задаться вопросом» , Мудрый выбор : инициатива Фонда ABIM , Американский конгресс акушеров и гинекологов , получено 1 августа 2013 г. , в котором цитируются
- Рабочая группа США по профилактическим услугам (2004 г.). «Скрининг рака яичников: рекомендации» . Анналы семейной медицины . 2 (3): 260–262. дои : 10.1370/afm.200 . ПМЦ 1466669 . ПМИД 15209204 .
- Лин, Кеннет; Бартон, Мэри Б. (апрель 2012 г.), «Скрининг рака яичников - обновленные данные для подтверждения рекомендаций Целевой группы по профилактическим услугам США» , Публикация AHRQ № 12-05165-EF-3 , Целевая группа по профилактическим услугам США, в архиве из оригинала 1 ноября 2014 г. , дата обращения 30 августа 2013 г.
- Партридж, Э.; Гринли, Арканзас; Сюй, RT; Краймер, К.; Уильямс, Дж.Л.; Райли, TR; Рединг, Б.; Церковь, ЦК; Кессель, Дж.Л.; Джонсон, К.; Хилл, ГЛ; Фуад, С.; Покупает, LR; Айзекс, СС; Андриоле, Т.; Огден, С.; Чиа, Д.; Рагард, ЛР; Пророк, ПК; Гохаган, Дж. К.; Берг, компакт-диск (2009). «Результаты четырех раундов скрининга рака яичников в рандомизированном исследовании» . Акушерство и гинекология . 113 (4): 775–782. дои : 10.1097/AOG.0b013e31819cda77 . ПМК 2728067 . ПМИД 19305319 .
- Американский колледж акушеров; Комитет гинекологов по гинекологической практике (2011). «Заключение комитета № 477: Роль акушера-гинеколога в раннем выявлении эпителиального рака яичников» . Акушерство и гинекология . 117 (3): 742–746. дои : 10.1097/AOG.0b013e31821477db . ПМИД 21343791 .
- ^ Сешадри, С.; Эль-Тухи, Т.; Дуири, А.; Джаяпракасан, К.; Халаф, Ю. (2014). «Диагностическая точность сонографии с инфузией физиологического раствора при оценке аномалий полости матки перед применением вспомогательных репродуктивных технологий: систематический обзор и метаанализ» . Обновление репродукции человека . 21 (2): 262–274. дои : 10.1093/humupd/dmu057 . ISSN 1355-4786 . ПМИД 25505226 .