Постоянное расстройство возбуждения половых органов
Постоянное расстройство возбуждения половых органов | |
---|---|
Другие имена | PGAD |
Специальность | Сексология , неврология ![]() |
Постоянное расстройство возбуждения половых органов ( PGAD ), первоначально называемое синдромом персистирующего сексуального возбуждения ( PSA ), [ 1 ] Спонтанное, постоянное, нежелательное и неконтролируемое генитальное возбуждение в отсутствие сексуальной стимуляции или сексуального желания , [ 2 ] [ 3 ] и обычно не облегчается оргазмом . [ 3 ] [ 4 ] Вместо этого для облегчения может потребоваться несколько оргазмов в течение нескольких часов или дней. [ 4 ]
PGAD встречается у людей обоих полов. [ 5 ] [ 4 ] [ 6 ] Это сравнивалось с приапизмом в мужских и женских гениталиях. [ 6 ] [ 7 ] PGAD встречается редко и не совсем понятен. [ 2 ] [ 4 ] Литература не соответствует номенклатуре. Это отличается от гиперсексуальности , которая характеризуется как повышенное сексуальное желание. [ 1 ] [ 4 ]
Классификация
[ редактировать ]В 2003 году «постоянное возбуждение половых органов» было рассмотрено для включения в отношении международной консультации по сексуальной медицине (ICSM). В 2009 году в третьем издании была включена «постоянная дисфункция возбуждения половых органов». [ 4 ] PGAD не включен в диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам ( DSM-5 ) или международной классификации заболеваний ( ICD-10 ), которое может быть связано с расстройством, требующим дальнейших исследований. [ 4 ]
Условие было охарактеризовано исследователем как термин без научной основы. [ 8 ] Существует опасение, что название может вводить в заблуждение, потому что, поскольку возбуждение половых органов нежелательно, сомнительно охарактеризовать его как возбуждение. [ 8 ]
Другие исследователи предположили, что расстройство будет переименовано в «Постоянное генитальное расстройство вазоконгонов (PGVD)» [ 9 ] или «Беспокойный генитальный синдром (рег)». [ 9 ] [ 10 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Физическое возбуждение, вызванное PGAD, может быть очень интенсивным и сохранять в течение длительных периодов, дней, недель или лет за раз. [ 3 ] [ 4 ] Симптомы могут включать давление, боль, вибрацию, удовольствие, раздражение, клитора или половой член [ 5 ] Покалывание, пульсирование, вагинальная заслонка, вагинальные сокращения, спазмы полового члена, возбуждение, клитора или эрекции полового члена и длительные спонтанные оргазмы. [ 3 ] Давление, удовольствие, дискомфорт, стучание, пульсирование, пульсирование или поглощение могут включать клитор, пенис, лабии , влагалище , промежность или задний проход . [ 11 ] Симптомы могут быть результатом сексуальной активности или отсутствия идентифицированного стимула, и не облегчены одним оргазмом; Вместо этого для краткосрочного облегчения необходимы несколько сильных оргазмов в течение нескольких часов, дней или недель. [ 4 ] Симптомы могут препятствовать дому или трудовой жизни. [ 3 ] [ 9 ] Женщины и мужчины [ 5 ] может чувствовать смущение или стыд, а также избегать сексуальных отношений из -за расстройства. [ 3 ] [ 4 ] Стресс может усугубить симптомы. [ 9 ] [ 11 ]
Причина
[ редактировать ]Исследователи не знают причину PGAD, но предполагают, что он имеет неврологические , сосудистые , фармакологические и психологические причины. [ 1 ] [ 4 ] Кисты Тарлова были представлены в качестве причины. [ 3 ] [ 11 ] PGAD был связан с клиторальным приапизмом , [ 12 ] и сравнивался с приапизмом у мужчин. [ 6 ] [ 7 ] Это также похоже на вульводинию , так как причины для обоих не совсем понятны, оба в течение длительного времени, и женщинам с любого состояния можно сказать, что это психологическое, а не физическое. [ 3 ] Это было дополнительно связано с синдромом беспокойных ног (RLS), но меньшинство женщин с PGAD имеет синдром беспокойных ног, [ 9 ] Как и с мужчинами.
В некоторых зарегистрированных случаях синдром был вызван или может вызвать или может вызвать развитие тазового артериально-венозного с помощью артериальных ветвей для клитора. [ 11 ] [ 13 ] Хирургическое лечение было эффективным в этом случае. [ 13 ] Существуют доказательства того, что некоторые препараты, такие как СИОЗС и SNRI, могут вызвать или ухудшить PGAD. [ 14 ]
Диагноз
[ редактировать ]Следующие пять критериев должны соответствовать пациентам, чтобы диагностировать PGAD: [ 15 ] [ 16 ]
- Типичные физиологические реакции сексуального возбуждения сохраняются в течение длительного времени и не прекращаются самостоятельно
- Чувство возбуждения остается даже после того, как требуется оргазм или множественные оргазмы, чтобы уменьшить возбуждение
- Возбуждение испытывается без желания или сексуального волнения
- Возбуждение происходит как с сексуальными, так и с несексуальными стимулами или без стимулов
- Симптомы являются навязчивыми, нежелательными и вызывают расстройство
Уход
[ редактировать ]Поскольку PGAD был исследован только с 2001 года, мало документирует, что может вылечить или исправить расстройство. [ 4 ] Лечение может включать в себя обширную психотерапию , психо-образование и физическую терапию тазового дна. [ 4 ] [ 9 ] В одном случае случайное облегчение симптомов было завершено из лечения варенцином , лечением никотиновой зависимости. [ 4 ] В исследовании сообщалось, что повторное мастурбацию (51%), сильные или длительные оргазмы (50%), отвлечение (39%), половой акт (36%), физические (25%) и холодные сжатия (13%) были Большинство освобождающихся методов лечения, которые могут быть проведены без помощи профессионала. [ 17 ]
Было показано, что в тазовом терапевте, массажист -терапевт и секс -терапевт, такая команда профессионалов, как медицинский поставщик, физиотерапевт тазового дна, массажист и секс -терапевт. Одно исследование показало, что после работы с профессионалами пациенты чувствовали себя подтвержденными, слушали, и что их сексуальная функция улучшилась. [ 15 ] Многие пациенты чувствовали, что практика осознанность позволила им приспособиться к жизни с PGAD, распознавая мысли и эмоции, соответствующие симптомам и избегая размышлений над ними. [ 17 ] Этот метод лечения фокусируется на снижении беспокойства, вызванной состоянием, и подталкивает пациента развивать эффективные методы отвлечения и релаксации. [ 16 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]PGAD очень редкий и, как полагают, затрагивает около 1% женщин, [ 15 ] и считается еще более редким у мужчин. [ 5 ] Хотя онлайн -опросы показали, что сотни женщин и мужчин [ 5 ] может быть PGAD, [ 4 ] Задокументированные тематические исследования были ограничены. [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ]
История
[ редактировать ]Самыми ранними ссылками на PGAD могут быть греческие описания гиперсексуальности (ранее известной как «сатириоз» и «Нимфомания»), которые запутали постоянное генитальное возбуждение с сексуальной недобросовестностью. [ 4 ] В то время как PGAD включает в себя отсутствие сексуального желания, гиперсексуальность характеризуется как повышенное сексуальное желание. [ 1 ] [ 4 ]
Термин «Синдром постоянного сексуального возбуждения» был придуман исследователями Leiblum и Nathan в 2001 году. [ 1 ] [ 3 ] В 2006 году Leiblum переименовал это состояние в «постоянном расстройстве возбуждения генитальных органов», чтобы указать, что ощущения возбуждения половых органов отличаются от тем, которые являются результатом истинного сексуального возбуждения. [ 1 ] Переименование также считалось, что это дает условию больше шансов быть классифицированной как дисфункция. [ 1 ] Теперь PGAD часто называют или называют Genito-Pelvic Дизестезии. [ 21 ]
Влияние на психическое здоровье
[ редактировать ]Женщины и мужчины [ 21 ] С PGAD сообщается о нестабильном психическом здоровье с мыслями о самоубийстве и затруднении, выполняя повседневную деятельность. [ 22 ] [ 23 ] Большинство людей, которые страдают от PGAD, сообщают, что необходимо мастурбировать 6, 20 или даже больше раз в день, и, возможно, придется использовать много видов сексуальных устройств, чтобы испытать любые виды облегчения от симптомов. [ 24 ] Многие люди боятся покинуть свои дома из -за опасений, что симптомы PGAD могут вспыхнуть, находясь на публике, и они не смогут ждать, пока не смогут облегчить себя. [ 24 ]
Перед началом своего PGAD у многих женщин были более высокие показатели стресса, а также симптомы депрессии и тревоги. [ 23 ] Приступы паники (31,6%) и основная депрессия (57,9%) были зарегистрированы общие черты между пациентами, встречающимися не менее чем за год до начала симптомов PGAD. До 45% женщин и мужчин с расстройством сообщили об истории с антидепрессантами. [ 17 ] [ 21 ]
Небольшое исследование показало, что несколько женщин и мужчин начали видеть симптомы PGAD после прекращения использования их селективных ингибиторов обратного захвата серотонина . [ 21 ] Неизвестно, улучшит ли повторное внедорожник СИОЗС. [ 22 ]
Смотрите также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин Ричард Балон; Роберт Тейлор Сегрейс (2009). Клиническое руководство по сексуальным расстройствам . Американский психиатрический паб . п. 193. ISBN 978-1-58562-905-3 Полем Получено 8 февраля 2018 года .
- ^ Jump up to: а беременный Джеральд Л. Андриол (2013). Годовой книга урологии 2013, электронная книга . Elsevier Health Sciences . п. 160. ISBN 978-1-4557-7316-9 Полем Получено 8 февраля 2018 года .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дэвид А. Гордон; Марк Р. Катлик (2017). Дисфункция тазового дна и тазовая операция у пожилых людей: интегрированный подход . Спрингер . п. 259. ISBN 978-1-4939-6554-0 Полем Получено 8 февраля 2018 года .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон глин час я Дж k л м не а п Q. Брайан А. Шарплесс (2016). Необычные и редкие психологические расстройства: справочник по клинической практике и исследованиям . Издательство Оксфордского университета . С. 110–120. ISBN 978-0-19-024586-3 Полем Получено 8 февраля 2018 года .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и «Мужчина PGAD» . www.pelvicrehabilitation.com .
- ^ Jump up to: а беременный в Кеван Р. Уайли (2015). ABC сексуального здоровья . Джон Уайли и сыновья . п. 52. ISBN 978-1-118-66556-5 Полем Получено 8 февраля 2018 года .
- ^ Jump up to: а беременный Сандра Р. Лейблм (2006). Принципы и практика секс -терапии, четвертое издание . Guilford Press . п. 60. ISBN 1-60623-827-2 Полем Получено 14 октября 2019 года .
- ^ Jump up to: а беременный Puppo, Vincenzo; Puppo, Джулия (2015). «Анатомия пола: пересмотр новых анатомических терминов, используемых для клитора и женского оргазма со стороны сексологов» . Клиническая анатомия . 28 (3): 293–304. doi : 10.1002/ca.22471 . ISSN 1098-2353 . PMID 25283533 . S2CID 1981499 .
Кроме того, женская эякуляция, преждевременная эякуляция, постоянное расстройство возбуждения половых органов (PGAD), периуретральные гланы, вагинальный генитосенсорный компонент блуждающего нерва и амплификация G-spot-это термины без научной основы.
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый и фон Анна Падоа; Талли Ю. Розенбаум (2009). Групхиктивный тазовый пол . Спрингер . п. 25. ISBN 978-3-319-22150-2 Полем Получено 8 февраля 2018 года .
- ^ Стетка, Брет С.; Де Акино, Камила Энрикес (3 марта 2015 г.). "Что такое беспокойный генитальный синдром?" Полем Medscape . Получено 8 февраля 2018 года .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый Кеван Р. Уайли (2015). ABC сексуального здоровья . Джон Уайли и сыновья . п. 39. ISBN 978-1-118-66556-5 Полем Получено 8 февраля 2018 года .
- ^ Хелен Карцио; R. Mimi Secor (2014). Расширенная оценка здоровья женщин, третье издание: клинические навыки и процедуры . Springer Publishing Company . п. 85. ISBN 978-0-8261-2309-1 Полем Получено 8 февраля 2018 года .
- ^ Jump up to: а беременный Гольдштейн, Ирвин (1 марта 2004 г.). «Синдром постоянного сексуального возбуждения» . Медицинский университет Бостонского университета Института сексуальной медицины . Получено 2007-05-04 .
- ^ Крюгер, Тиллманн HC; Schippert, Cordula; Мейер, Бернхард (2020-03-01). «Фармакотерапия постоянного расстройства возбуждения половых органов» . Текущие отчеты о сексуальном здоровье . 12 (1): 34–39. doi : 10.1007/s11930-020-00240-0 . ISSN 1548-3592 .
- ^ Jump up to: а беременный в Клито, Кевин М.; Dellon, A. Lee (апрель 2020 г.). «Постоянное расстройство возбуждения половых органов: обзор соответствующих периферических нервов». Отзывы о сексуальной медицине . 8 (2): 265–273. doi : 10.1016/j.sxmr.2019.10.001 . ISSN 2050-0521 . PMID 31704111 . S2CID 207938858 .
- ^ Jump up to: а беременный Leiblum, Сандра; Натан, Шарон (2002-05-01). «Синдром постоянного сексуального возбуждения у женщин: не редкость, но мало признанная жалоба». Сексуальная терапия . 17 (2): 191–198. doi : 10.1080/14681990220121301 . ISSN 1468-1994 . S2CID 144785991 .
- ^ Jump up to: а беременный в Фасил, Томас М.; Sadeghi-nejad, Hossein; Голдмейер, Дэвид (февраль 2013 г.). «Постоянное расстройство возбуждения половых органов: характеристика, этиология и управление». Журнал сексуальной медицины . 10 (2): 439–450. doi : 10.1111/j.1743-6109.2012.02990.x . ISSN 1743-6109 . PMID 23157369 .
- ^ ведущий Leiblum, Sharon G. Натан; Натан, С.Г. (2001). «Синдром постоянного сексуального возбуждения: недавно обнаруженный модель женской сексуальности». Журнал секса и семейной терапии . 27 (4): 365–380. doi : 10.1080/009262301317081115 . PMID 11441520 . S2CID 216088649 .
- ^ Leiblum, Сандра (сентябрь -октябрь 1999). «Сексуальные проблемы и дисфункция: эпидемиология, классификация и факторы риска». Журнал гендерной медицины . 2 (5): 41–45. PMID 11252834 .
- ^ Маркос, AR; Динмор, Уоллес (ноябрь 2013). «Постоянное возбуждение половых органов и беспокойные гениталии: сексуальная дисфункция или подтип вульводинии?». Международный журнал STD & СПИД . 24 (11): 852–858. doi : 10.1177/0956462413489276 . ISSN 1758-1052 . PMID 23970620 . S2CID 25460597 .
- ^ Jump up to: а беременный в дюймовый "PGAD, GPD" . www.smsna.org .
- ^ Jump up to: а беременный Голдмейер, Дэвид; Leiblum, Sandra R. (апрель 2006 г.). «Постоянное возбуждение половых органов у женщин - новое синдромное сущность». Международный журнал STD & СПИД . 17 (4): 215–216. doi : 10.1258/095646206776253480 . ISSN 0956-4624 . PMID 16595040 . S2CID 38012437 .
- ^ Jump up to: а беременный Jackowich, Robyn A.; Розовая, Лия; Гордон, Аллан; Пукалл, Кэролайн Ф. (октябрь 2016 г.). «Постоянное расстройство возбуждения половых органов: обзор его концептуализации, потенциального происхождения, воздействия и лечения». Отзывы о сексуальной медицине . 4 (4): 329–342. doi : 10.1016/j.sxmr.2016.06.003 . ISSN 2050-0521 . PMID 27461894 .
- ^ Jump up to: а беременный «Эффективная программа здравоохранения» . EffectyHealthcare.ahrq.gov .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- PSA , информация о PSA на голландском и английском языке
- Сто оргазмы в день , канал 5 (Великобритания) документальный фильм 2004 года о СРП
- Автомобильная авария оставляет женщину постоянно возбужденную , Ninemsn , 16 декабря 2009 г.