Чувствительность к салицилатам
![]() | В этой статье есть несколько проблем. Пожалуйста, помогите улучшить его или обсудите эти проблемы на странице обсуждения . ( Узнайте, как и когда удалять эти шаблонные сообщения )
|
Чувствительность к салицилатам | |
---|---|
Другие имена | Непереносимость салицилатов |
![]() | |
Салициловая кислота |
Чувствительность к салицилатам — это любой неблагоприятный эффект обычного количества салицилата , возникающий при приеме внутрь . Люди с непереносимостью салицилата не могут потреблять нормальное количество салицилата без побочных эффектов .
Чувствительность к салицилатам отличается от салицилизма , который возникает, когда человек принимает передозировку салицилатов. [ 1 ] Передозировка салицилатов может возникнуть у людей без чувствительности к салицилатам и может быть смертельной, если ее не лечить. Для получения дополнительной информации см. Отравление аспирином .
Салицилаты являются производными салициловой кислоты, которые встречаются в растениях в природе и служат естественным иммунным гормоном и консервантом , защищая растения от болезней , насекомых , грибков и вредных бактерий . Салицилаты также можно найти во многих лекарствах , парфюмерии и консервантах. Как натуральные, так и синтетические салицилаты могут вызвать проблемы со здоровьем у любого человека при употреблении в больших дозах. Но у людей с непереносимостью салицилата даже небольшие дозы салицилата могут вызвать побочные реакции.
Симптомы
[ редактировать ]Наиболее распространенными симптомами чувствительности к салицилатам являются: [ 2 ]
- Воспаление кишечника или диарея
- Зуд кожи, крапивница или сыпь
- Астма и другие проблемы с дыханием
- Полипы при астме
- отек Квинке
- Ринит , синусит , полипы носа.
Астма и полипы носа также являются симптомами респираторного заболевания, обостряемого приемом аспирина (AERD, триада Самтера), которое, как полагают, не вызывается пищевыми салицилатами.
Диагностика
[ редактировать ]Лабораторных тестов на чувствительность к салицилатам не существует. Обычно тестирование проводится с помощью «вызывной пробы», чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы, или «провокационной пробы», целью которой является вызвать контролируемую реакцию в качестве средства подтверждения диагноза. Во время провокационного заражения человеку под медицинским наблюдением вводят постепенно увеличивающиеся дозы салицилатов, обычно аспирина, до тех пор, пока не появятся симптомы или не будет исключена вероятность их появления. Это относится только к кратковременным симптомам, таким как пищеварительный, респираторный и кожный зуд, а не к более медленно развивающимся симптомам, таким как полипы в носу. [ 2 ]
Уход
[ редактировать ]Чувствительность к салицилатам можно лечить с помощью диет с низким содержанием салицилатов, таких как диета Фейнгольда . Диета Фейнгольда удаляет искусственные красители, консерванты и салицилаты, тогда как диета Failsafe удаляет салицилаты, а также амины и глутаматы. [ 3 ] Ассортимент продуктов, не содержащих салицилатов, очень ограничен, и, следовательно, диеты без салицилатов очень ограничены.
Монтелукаст — одна из форм лечения астмы, непереносимой аспирином. [ 4 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Отмечается, что чувствительность к салицилатам чаще встречается у тех, кто также страдает астмой: у 2–22% людей, страдающих астмой, есть вероятность также иметь непереносимость. [ 5 ]
История
[ редактировать ]Важным салицилатным препаратом является аспирин , имеющий долгую историю. Непереносимость аспирина стала широко известна к 1975 году, когда стало появляться понимание того, что это побочная реакция на препарат , а не аллергия. [ 6 ] [ 7 ]
Терминология
[ редактировать ]Непереносимость салицилатов — это форма пищевой непереносимости или непереносимости лекарств .
Чувствительность к салицилатам — это фармакологическая реакция, а не настоящая IgE -опосредованная аллергия . Однако аспирин может вызывать неаллергические реакции гиперчувствительности. [ 8 ] [ 9 ] Около 5–10% астматиков страдают гиперчувствительностью к аспирину, но было показано, что пищевые салицилаты этому не способствуют. Реакции при АЭРБ (триада Самтера) обусловлены ингибированием фермента ЦОГ-1 аспирином, а также другими НПВП, не являющимися салицилатами. Не было показано, что диетические салицилаты существенно влияют на ЦОГ-1. [ 10 ]
AERD относится к чувствительности к НПВП в сочетании с полипами носа и астмой . [ 11 ]
См. также
[ редактировать ]- Обострение респираторных заболеваний, вызванных приемом аспирина
- Реакции гиперчувствительности к НПВП
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Салицилизм» в Медицинском словаре Дорланда.
- ^ Jump up to: а б Ханнс-Вольф Бенклер (2008). «Непереносимость салицилатов: патофизиология, клинический спектр, диагностика и лечение» . Deutsches Ärzteblatt International . 105 (8): 137–142. дои : 10.3238/arztebl.2008.0137 . ПМЦ 2696737 . ПМИД 19633779 .
- ^ Мэтьюз Дж. «Диета Фейнгольда / Безотказная диета» . Питательная надежда .
- ^ Ким Ш., Йе Ю.М., Хур Г.И., Ли С.К., Сэмпсон А.П., Ли Х.И., Пак Х.С. (сентябрь 2007 г.). «Полиморфизм промотора CysLTR1 и потребность в антагонисте лейкотриеновых рецепторов у больных астмой с непереносимостью аспирина». Фармакогеномика . 8 (9): 1143–50. дои : 10.2217/14622416.8.9.1143 . ПМИД 17924829 .
- ^ Скайпала И.Дж., Уильямс М., Ривз Л., Мейер Р., Вентер С. (2015). «Чувствительность к пищевым добавкам, вазоактивным аминам и салицилатам: обзор доказательств» . Клиническая и трансляционная аллергия . 5 (1). Уайли: 34. doi : 10.1186/s13601-015-0078-3 . ISSN 2045-7022 . ПМЦ 4604636 . ПМИД 26468368 .
- ^ Кастерлайн CL (ноябрь 1975 г.). «Непереносимость аспирина». Американский семейный врач . 12 (5): 119–22. ПМИД 1199905 .
- ^ Патриарка Г, Венути А, Скьявино Д, Фаис Г (1976). «Непереносимость аспирина: клинико-иммунологические исследования». Журнал исследований иммунитета. Иммунобиология . 151 (4): 295–304. дои : 10.1016/s0300-872x(76)80024-8 . ПМИД 936715 .
- ^ Палихе Н.С., Ким Ш., Пак Х.С. (октябрь 2008 г.). «Что мы знаем о генетике непереносимости аспирина?» . Журнал клинической фармации и терапии . 33 (5): 465–72. дои : 10.1111/j.1365-2710.2008.00961.x . ПМИД 18834360 . S2CID 22584486 .
- ^ Нараянанкутти А., Ресендис-Эрнандес Х.М., Фальфан-Валенсия Р., Теран Л.М. (май 2013 г.). «Биохимический патогенез аспирина, обостряющего респираторные заболевания (AERD)». Обзор. Клиническая биохимия . 46 (7–8): 566–78. doi : 10.1016/j.clinbiochem.2012.12.005 . ПМИД 23246457 .
- ^ Чан А.С., Пак Дж.С., Пак С.В., Ким DJ, Ух СТ, Со К.Х., Ким Ю.Х., Пак Х.С., Пак CS (ноябрь 2008 г.). «Ожирение у астматиков, толерантных и непереносимых к аспирину». Респирология . 13 (7): 1034–8. дои : 10.1111/j.1440-1843.2008.01358.x . ПМИД 18699807 . S2CID 26399839 .
- ^ Ким Дж.Э., Кутакис С.Е. (июль 2007 г.). «Распространенность триады Самтера у пациентов, перенесших функциональную эндоскопическую операцию на пазухах» . Журнал «Ухо, нос и горло» . 86 (7): 396–9. дои : 10.1177/014556130708600715 . ПМИД 17702319 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Пармет С., Линм С., Гласс Р.М. (декабрь 2004 г.). «Страница пациента JAMA. Чувствительность к аспирину» . ДЖАМА . 292 (24): 3098. дои : 10.1001/jama.292.24.3098 . ПМИД 15613676 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- «Форумы по чувствительности к салицилатам и руководства по еде/продуктам» . SalicylateSensitivity.com .