Межличностная реконструктивная терапия
Межличностная реконструктивная терапия (IRT) - это психотерапия для лечения людей с расстройствами личности , особенно тех, кому не помогли другие методы лечения или лекарства. Он был разработан Лорной Смит Бенджамин , отставной профессор в Университете Юты .
IRT основан на понимании того, как ранние модели привязанности влияют на более позднее поведение пациента. Когда -человек младенец испытывает «достаточно хорошую» раннюю помощь, он образует безопасную привязанность к родительским фигурам, которая служит основой для взаимодействия с миром. Если ранняя забота не является менее оптимальной, младенец, тем не менее, должен присоединиться к лицам, осуществляющим уход, но модели, которые формируются, могут быть неадаптивными в более поздней жизни, что приводит к расстройствам личности.
Эти закономерности образуются, когда младенец интернатизирует взаимодействие между собой и лицами, осуществляющими уход. Интернализации следуют за одним или несколькими из трех процессов копирования: 1. Ребенок действует как опекун. 2. Ребенок действует так, как будто опекун все еще находится под контролем. 3. Ребенок относится к себе, как и к опекуну. [ 1 ]
Например, если пациент игнорировался в детстве, пациент может игнорировать его/ее супруга и детей, отключившись от них, как будто все еще игнорируется или игнорирует себя.
Первоначальный смотритель, возможно, давно ушел из жизни пациента, но пациент продолжает следовать старым моделям, стремясь исправить нарушенные отношения с ныне интернализованным смотрителем. Хотя пациент может не знать о происхождении и целью узоров, они выражают его/ее любовь к смотрительнику и надеются, что эта любовь, наконец, будет возвращена. «Каждая психопатология - это дар любви». [ 2 ]
IRT стремится распознавать и проанализировать неадаптивные закономерности, которые заставляют пациента неоднократно участвовать в саморазрушительном поведении и направляют его/ее к формированию более здоровых моделей.
Формулировка случая классифицирует задачи в соответствии со структурным анализом социального поведения (SASB), методики, разработанной доктором Бенджамином. В SASB поведение описывается в соответствии с фокусом (фокусируется на других, фокусируется на себе или сосредотачивается на себя, как будто другие), принадлежности (ось ненавистной любви) и взаимозависимость (ось контроля эмансипата). [ 3 ]
Как только формулировка случая будет сделана, терапия может пройти.
Первым шагом в терапии является образование альянса терапии . Связь между терапевтом и пациентом оптимально направляет пациента к формированию более здоровых моделей привязанности. Терапевт стремится сотрудничать с частью пациента, открытой для новых моделей и конструктивных изменений. В терминологии IRT эта часть называется сотрудником роста или зеленым. Часть, которая стремится продолжить со старыми узорами, называется регрессивным лоялистом или красным.
В ходе терапии две силы в сознании пациента, красные и зеленые, столкновение, с зеленым постепенно становятся восходящими.
Есть пять этапов терапии:
1. Сотрудничество между пациентом и терапевтом. 2. Изучение старых моделей, откуда они приходят и для чего они нужны. 3. Блокирование старых узоров. 4. Включение воли изменить 5. Изучение новых моделей
Обработки IRT редко завершаются менее чем за год, и большинство требует несколько лет. [ 4 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Университет штата Юта факультет психологии. "Лорна Смит Бенджамин, доктор философии" Получено 20 июня 2012 года .
- ^ Университет штата Юта нейропсихиатрический институт. «Каждая психопатология по -прежнему дар любви» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 18 мая 2012 года . Получено 20 июня 2012 года .
- ^ Бенджамин, Лорна Смит. Межличностная диагностика и лечение расстройств личности . Guilford Press, 1996
- ^ Бенджамин, Лорна Смит. Межличностная реконструктивная терапия . Guilford Press, 2003