Жировая полоса
Жировая полоска является первым крупно видимым (видимым невооруженным глазом) поражением в развитии атеросклероза . Он выглядит как неравномерное желто-белое пятно на просвета артерии поверхности . Он состоит из агрегатов пенистых клеток , которые представляют собой липопротеинами нагруженные макрофаги . [ 1 ] Расположен в интиме , самом внутреннем слое артерии, под эндотелиальными клетками , покрывающими просвет , через который течет кровь . Жировые полоски могут также включать Т-клетки , агрегированные тромбоциты и гладкомышечные клетки . Хотя жировые полосы могут перерасти в атеромы (атероматозные бляшки), не всем из них суждено стать запущенными поражениями. [ 2 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Почти все дети старше 10 лет в развитых странах имеют аортальные жировые прожилки, причем коронарные жировые прожилки начинаются в подростковом возрасте . [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ]
В 1953 году было опубликовано исследование, которое навсегда изменило представление о развитии болезней сердца. В исследовании изучались результаты 300 вскрытий американских солдат, погибших в Корейской войне . Несмотря на то, что средний возраст солдат составлял всего 22 года, у 77% из них были видимые признаки коронарного атеросклероза. Это исследование показало, что болезни сердца могут поражать людей в молодом возрасте и являются проблемой не только для пожилых людей. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]
В 1992 году отчет показал, что микроскопические жировые полосы наблюдались в левой передней нисходящей артерии более чем у 50% детей в возрасте 10–14 лет. А у 8% наблюдались более заметные скопления внеклеточных липидов. [ 9 ]
В исследовании 2005 года, проведенном в период с 1985 по 1995 год, было обнаружено, что около 87% аорт и 30% коронарных артерий в возрастной группе 5–14 лет имели жировые полосы. [ 10 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Гайтон, Артур К.; Холл, Джон Э. (2006). Учебник медицинской физиологии (11-е изд.). Филадельфия: Эльзевир Сондерс. п. 849. ИСБН 978-0-7216-0240-0 .
- ^ Кумар, Винай; Аббас, Абул К.; Астер, Джон С.; Тернер, Джеррольд Р.; Перкинс, Джеймс А.; Роббинс, Стэнли Л.; Котран, Рамзи С., ред. (2021). Патологические основы болезней Роббинса и Котрана (10-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир. п. 499. ИСБН 978-0-323-53113-9 .
- ^ Кумар, Винай; Аббас, Абул К.; Фаусто, Нельсон; и Митчелл, Ричард Н. (2007). Основная патология Роббинса (8-е изд.). Сондерс Эльзевир. стр. 348-351 ISBN 978-1-4160-2973-1
- ^ Стронг, JP; МакГилл, ХК (6 мая 1969 г.). «Педиатрические аспекты атеросклероза» . Журнал исследований атеросклероза . 9 (3): 251–265. дои : 10.1016/S0368-1319(69)80020-7 . ISSN 0368-1319 . PMID 5346899 .
- ^ Зиеске, Артур В.; Малком, Грей Т.; Стронг, Джек П. (январь 2002 г.). «Естественное течение и факторы риска атеросклероза у детей и молодежи: исследование Pday» . Детская патология и молекулярная медицина . 21 (2): 213–237. дои : 10.1080/pdp.21.2.213.237 . ISSN 1522-7952 . S2CID 218896145 .
- ^ Энос, Уильям Ф. (18 июля 1953 г.). «Ишемическая болезнь среди солдат США, погибших в бою в Корее» . Журнал Американской медицинской ассоциации . 152 (12): 1090. дои : 10.1001/jama.1953.03690120006002 . ISSN 0002-9955 .
- ^ «Остановка сердечно-сосудистых заболеваний в детстве» . NutritionFacts.org . Проверено 8 декабря 2022 г.
- ^ Уилсон, Дон П. (2000), Файнголд, Кеннет Р.; Анавальт, Брэдли; Бойс, Элисон; Хрусос, Джордж (ред.), «Является ли атеросклероз детской болезнью?» , Endotext , Южный Дартмут (Массачусетс): MDText.com, Inc., PMID 27809437 , получено 8 декабря 2022 г.
- ^ Стронг, Джек П.; Малком, Грей Т.; Ньюман, Уильям П.; Олманн, Маргарет К. (июнь 1992 г.). «Ранние поражения атеросклероза в детстве и юношестве: естественное течение и факторы риска» . Журнал Американского колледжа питания . 11 (при1): 51С–54С. дои : 10.1080/07315724.1992.10737984 . ISSN 0731-5724 .
- ^ Мендис, Шанти; Нордет, П.; Фернандес-Бритто, JE; Стернби, Н. (01 марта 2005 г.). «Атеросклероз у детей и молодых людей: обзор исследования Всемирной организации здравоохранения, Международного общества и Федерации кардиологов по патобиологическим детерминантам атеросклероза у молодежи (1985–1995)» . Глобальное сердце . 1 (1): 3. doi : 10.1016/j.precon.2005.02.010 . ISSN 2211-8179 .