Электронистагмография
| Электронистагмография | |
|---|---|
 | |
| МКБ-9-СМ | 95.24 |
| МеШ | D004584 |
| МедлайнПлюс | 003448 |
Электронистагмография ( ЭНГ ) – это диагностический тест, позволяющий регистрировать непроизвольные движения глаз, вызванные состоянием, известным как нистагм . Его также можно использовать для диагностики причины головокружения , головокружения или нарушения равновесия путем тестирования вестибулярной системы . [ 1 ] Электронистагмография используется для оценки произвольных и непроизвольных движений глаз . [ 2 ] Он оценивает кохлеарный нерв и глазодвигательный нерв (CN III). [ 2 ] ЭНГ можно использовать для определения происхождения различных заболеваний глаз и ушей. [ 2 ]
Техника и результаты
[ редактировать ]Электроды, накладываемые вокруг глаз, регистрируют движения глаз, используя потенциал корнео-сетчатки. [ 3 ] Некоторые части ЭНГ измеряют способность пациента отслеживать движущиеся стимулы, в то время как другие наблюдают за наличием нистагма. [ 3 ] Вестибулярная система отслеживает положение и движения головы, чтобы стабилизировать изображения на сетчатке. Эта информация интегрируется со зрительной системой и спинальными афферентами в стволе мозга, вызывая вестибулоокулярный рефлекс (ВОР). ЭНГ обеспечивает объективную оценку состояния глазодвигательной и вестибулярной систем. Новым стандартом записи является использование инфракрасных видеосистем, которые позволяют более детально наблюдать и анализировать движения глаз, что называется видеонистагмографией (ВНГ). [ 3 ] Аналогичный тест проводится для проверки головокружения с использованием теста калорического рефлекса , который может быть вызван воздухом или водой определенной температуры, обычно ± 7 градусов по Цельсию от температуры тела.
Стандартная батарея тестов ENG состоит из трех частей:
- глазодвигательная оценка
- позиционирование и позиционное тестирование
- калорийная стимуляция вестибулярной системы
Сравнение результатов, полученных при различных субтестах ЭНГ, помогает определить, является ли нарушение центральным или периферическим. При периферических вестибулярных расстройствах о стороне поражения можно судить по результатам калорической стимуляции и, в некоторой степени, по позиционным данным.
ЭНГ или ВНГ можно использовать для регистрации нистагма во время глазодвигательных тестов, таких как саккады , тесты слежения и взгляда, оптокинетика, а также калории (дитермические или монотермические). Отклонения от нормы в результатах глазодвигательных тестов могут указывать либо на системную, либо на центральную патологию, а не на периферическую (вестибулярную) патологию.
Оптокинетика обычно используется для перекрестной проверки аномальных реакций на глазодвигательные тесты. В обоих этих тестах используется «световая полоса», включающая движущийся свет (обычно красный), который пациент будет отслеживать глазами.
Калорическая ирригация — единственный вестибулярный тест, который позволяет клиницисту проверять вестибулярные органы индивидуально; однако он проверяет только один из трех полукружных каналов: горизонтальный канал.
Хотя ЭНГ является наиболее широко используемым клиническим лабораторным тестом для оценки вестибулярной функции, нормальные результаты ЭНГ не обязательно означают, что у пациента типичная вестибулярная функция. Нарушения ЭНГ могут быть полезны для диагностики и локализации места поражения; однако многие аномалии нелокализуются; поэтому история болезни и отологическое обследование пациента имеют решающее значение для постановки диагноза и плана лечения пациента с головокружением или головокружением.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Электронистагмография: обзор, перипроцедурный уход, техника» . 21 января 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Камат, М. Пандуранга; Шеной, С. Виджендра; Шридхаран, Суджа; Бходжвани, Киран; Маммен, Суджит Сэм; Маджид, Назим Абдул (1 июля 2015 г.). «Роль электронистагмографии при нарушениях равновесия: клиническое исследование» . Индийский журнал отологии . 21 (3): 201. дои : 10.4103/0971-7749.159706 . ISSN 0971-7749 .
- ^ Перейти обратно: а б с Маркли, Брайан А. (сентябрь 2007 г.). «Введение в электронистагмографию для технологов ЭНД» . Американский журнал электронейродиагностических технологий . 47 (3): 178–189. дои : 10.1080/1086508X.2007.11079629 . ISSN 1086-508X . ПМИД 17982846 . S2CID 40334544 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Вестибулярное тестирование - Тимоти К. Хейн, доктор медицинских наук
- Электронная медицина — Электронистагмография
| Базы данных органов управления : Национальные |
|---|
