Jump to content

Ингибитор холинэстеразы

(Перенаправлено с ингибиторов холинэстеразы )
Ингибитор холинэстеразы
Класс препарата
Идентификаторы классов
Использовать болезнь Альцгеймера
код АТС N06#N06DA Антихолинэстеразные препараты
Механизм действия Ингибитор ферментов
Биологическая цель холинэстераза
Клинические данные
Drugs.com Классы наркотиков
ВебМД МедицинаНет  
Внешние ссылки
МеШ Д002800
Юридический статус
В Викиданных
Ацетилхолин
Молекула зарина , C4H10FO2P
Молекула тетраэтилпирофосфата , C8H20O7P2

Ингибиторы холинэстеразы (ChEI), также известные как антихолинэстераза , представляют собой химические вещества, которые предотвращают распад нейромедиатора ацетилхолина или бутирилхолина . Это увеличивает количество ацетилхолина или бутирилхолина в синаптической щели , которые могут связываться с мускариновыми рецепторами , никотиновыми рецепторами и другими. Эта группа ингибиторов разделена на две подгруппы: ингибиторы ацетилхолинэстеразы (АХЭИ) и ингибиторы бутирилхолинэстеразы (БХЭИ). [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]

ХЭИ могут использоваться в качестве лекарств от болезни Альцгеймера и миастении , а также в качестве химического оружия и инсектицидов . [ 4 ] [ 5 ] Побочные эффекты при использовании в качестве лекарств могут включать потерю аппетита , тошноту , рвоту , жидкий стул , яркие сны по ночам, обезвоживание , сыпь , брадикардию , язвенную болезнь , судороги , потерю веса , ринорею , слюнотечение , мышечные судороги и фасцикуляции . [ 6 ] [ 7 ]

непрямого действия ХЭИ представляют собой парасимпатомиметики . [ 8 ]

ЧЭЛы широко используются в качестве химического оружия . С ноября 2019 года группа АХЭ, известная как «Новички», запрещена в качестве боевых агентов согласно Конвенции о химическом оружии . [ 9 ] Агенты «Новичок» представляют собой нейротоксичные фосфорорганические соединения и считаются более мощными, чем газ VX , который также является нейротоксичным фосфорорганическим соединением. [ 10 ]

Медицинское использование

[ редактировать ]

Хотя в США одобрено четыре ИХЭ для лечения болезни Альцгеймера, только три из них доступны на коммерческой основе. [ 6 ] Три доступных препарата — это ривастигмин , донепезил и галантамин , а такрин — нет. [ 6 ] Их обычно используют для лечения болезни Альцгеймера и деменции . [ 6 ] Если и возникает польза, то обычно это происходит в течение второго или третьего месяца после начала. [ 6 ]

Трудно определить, какой ИХЭ имеет большую эффективность из-за недостатков дизайна в исследованиях прямого сравнения. [ 11 ]

Пиридостигмин применяется при лечении миастении . [ 12 ]

Неостигмин используется в сочетании с мускариновыми антагонистами для устранения эффектов недеполяризующих миорелаксантов, например рокурония бромида.

Токсичность ингибитора холинэстеразы

[ редактировать ]

Общие побочные эффекты одного ИХЭ включают бессонницу , тошноту и рвоту , случайную травму, головную боль , головокружение , брадикардию , гипотонию , экхимозы и нарушения сна . [ 13 ]

Сродство связывания

[ редактировать ]

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы

[ редактировать ]

Донепезил , фенсерин , гиперзин А и BW284c51 являются селективными ингибиторами АХЭ. [ 14 ] [ 11 ]

Ингибитор бутирилхолинэстеразы

[ редактировать ]

Тетра (моноизопропил) пирофосфорамид ( изо-ОМПА ) и этопропазин являются селективными ингибиторами БуХЭ. [ 14 ]

Ингибитор АХЭ и БХЭ

[ редактировать ]

Параоксон и ривастигмин являются ингибиторами ацетилхолинэстеразы и ингибиторами бутирилхолинэстеразы. [ 14 ] [ 11 ] [ 7 ]

В 2015 году база данных Системы отчетности о нежелательных явлениях Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США сравнила ривастигмин с другими препаратами ChEI, донепезилом и галантамином, и обнаружила, что ривастигмин связан с более высокой частотой сообщений о смерти как о нежелательном явлении. [ 15 ]

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы и модуляторы никотиновых рецепторов

[ редактировать ]

Галантамин может переноситься хуже, чем донепезил и ривастигмин. [ 11 ]

Химическое оружие

[ редактировать ]

Попытка убийства

[ редактировать ]

Ингибиторы холинэстеразы привлекли внимание общественности в 2020 году, когда российский оппозиционер и оппозиционер Алексей Навальный лечился в берлинской больнице Шарите от отравления -паралитическим веществом российского производства нервно , которое с 2019 года известно как принадлежащее к препаратов «Новичок» ChEI. подгруппе [ 16 ]

См. также

[ редактировать ]

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
  • Национальный институт; (Великобритания), Care Excellence (27 декабря 2019 г.). Ингибиторы холинэстеразы и мемантин при деменции . Проверено 27 декабря 2019 г. {{cite book}}: |website= игнорируется ( помогите )
  • Парсонс, Крис Г.; Даниш, Войцех; Декунди, Анджей; Пулте, Ирена (9 мая 2013 г.). «Мемантин и ингибиторы холинэстеразы: дополнительные механизмы в лечении болезни Альцгеймера» . Исследования нейротоксичности . 24 (3). ООО «Спрингер Сайенс энд Бизнес Медиа»: 358–369. дои : 10.1007/s12640-013-9398-z . ISSN   1029-8428 . ПМЦ   3753463 . ПМИД   23657927 .
  • Мэн, Ян-Хонг; Ван, Пан-Пан; Сун, Я-Сюэ; Ван, Цзянь-Хуа (01 марта 2019 г.). «Ингибиторы холинэстеразы и мемантин при деменции при болезни Паркинсона и деменции с тельцами Леви: метаанализ» . Экспериментальная и терапевтическая медицина . 17 (3): 1611–1624. дои : 10.3892/etm.2018.7129 . ISSN   1792-0981 . ПМК   6364145 . ПМИД   30783428 . Проверено 27 декабря 2019 г.
  1. ^ Инглиш, Бретт А.; Вебстер, Эндрю А. (2012). «Ацетилхолинэстераза и ее ингибиторы». Букварь по автономной нервной системе . Эльзевир. стр. 631–633. дои : 10.1016/b978-0-12-386525-0.00132-3 . ISBN  978-0-12-386525-0 .
  2. ^ Дойч, Ариэль Ю.; Рот, Роберт Х. (2014). «Фармакология и биохимия синаптической передачи». От молекул к сетям . Эльзевир. стр. 207–237. дои : 10.1016/b978-0-12-397179-1.00007-5 . ISBN  978-0-12-397179-1 .
  3. ^ Чолович, Мирьяна Б.; Крстич, Даниела З.; Лазаревич-Пасти, Тамара Д.; Бонджич, Александра М.; Васич, Весна М. (01 апреля 2013 г.). «Ингибиторы ацетилхолинэстеразы: фармакология и токсикология» . Современная нейрофармакология . 11 (3). Bentham Science Publishers Ltd.: 315–335. дои : 10.2174/1570159x11311030006 . ISSN   1570-159X . ПМЦ   3648782 . ПМИД   24179466 .
  4. ^ «Ингибиторы холинэстеразы (медицинское применение и ОМП)» . ФармВики . Медицинский факультет Тулейнского университета . Проверено 24 августа 2020 г.
  5. ^ Мандур, Раафат (2013). «Экологические риски, связанные с инсектицидами-ингибиторами холинэстеразы» . Международная токсикология . 20 (1). Национальная медицинская библиотека США : 30–34. дои : 10.4103/0971-6580.111556 . ПМК   3702124 . ПМИД   23833435 .
  6. ^ Jump up to: а б с д и Бадсон, Эндрю Э.; Соломон, Пол Р. (2016). «Ингибиторы холинэстеразы». Потеря памяти, болезнь Альцгеймера и деменция . Эльзевир. стр. 160–173. дои : 10.1016/b978-0-323-28661-9.00016-0 . ISBN  978-0-323-28661-9 .
  7. ^ Jump up to: а б Хури, Рита; Раджаманикам, Джаяшри; Гроссберг, Джордж Т. (08 января 2018 г.). «Обновленная информация о безопасности современных методов лечения болезни Альцгеймера: фокус на ривастигмине» . Терапевтические достижения в области безопасности лекарств . 9 (3). Публикации SAGE: 171–178. дои : 10.1177/2042098617750555 . ISSN   2042-0986 . ПМК   5810854 . ПМИД   29492246 .
  8. ^ Форрестер, Джон В.; Дик, Эндрю Д.; Макменамин, Пол Г.; Робертс, Фиона; Перлман, Эрик (2016). «Общая и глазная фармакология». Глаз . Эльзевир. стр. 338–369.д1. дои : 10.1016/b978-0-7020-5554-6.00006-x . ISBN  978-0-7020-5554-6 . Парасимпатомиметики представляют собой группу препаратов, которые действуют либо путем прямой стимуляции мускариновых рецепторов, например пилокарпина, либо путем ингибирования фермента ацетилхолинэстеразы , который гидролизует ацетилхолин в синапсе.
  9. ^ Кастельвекки, Давиде (2019). «Новичок нервно-паралитического действия, запрещенного договором о химическом оружии». Природа . дои : 10.1038/d41586-019-03686-y . ПМИД   33244185 .
  10. ^ Чай, Питер Р.; Хейс, Брайан Д.; Эриксон, Тимоти Б.; Бойер, Эдвард В. (2018). «Агенты Новичок: историческая, современная и токсикологическая перспектива» . Токсикологические сообщения . 2 (1): 45–48. дои : 10.1080/24734306.2018.1475151 . ПМК   6039123 . ПМИД   30003185 .
  11. ^ Jump up to: а б с д Херсен, Мишель (2006). Комплексный справочник по личности и психопатологии ( Третичный источник ). Хобокен, Нью-Джерси: Джон Уайли. п. 514 . ISBN  978-0-471-75725-2 . OCLC   63041762 .
  12. ^ Всемирная организация здравоохранения (2009). Стюарт М.К., Куимци М., Хилл С.Р. (ред.). Типовой формуляр ВОЗ 2008 . Всемирная организация здравоохранения. п. 429. HDL : 10665/44053 . ISBN  9789241547659 .
  13. ^ «Информация о назначении: Арисепт» (PDF) . Данные доступа FDA . Eisai Inc. и Pfizer Inc., 2012 г. Архивировано (PDF) из оригинала 21 февраля 2016 г. Проверено 6 мая 2021 г.
  14. ^ Jump up to: а б с Вайскопф, Нир; Сорек, Гермона (2015). «Ингибиторы холинэстеразы». Справочник по токсикологии боевых отравляющих веществ . Эльзевир. стр. 761–778. дои : 10.1016/b978-0-12-800159-2.00052-x . ISBN  978-0-12-800159-2 .
  15. ^ Али ТБ, Шлерет Т.Р., Рейли Б.М., Чен Вайоминг, Абагян Р. (2015). «Побочные эффекты ингибиторов холинэстеразы при деменции по данным баз данных фармаконадзора США и Канады» . ПЛОС ОДИН . 10 (12): e0144337. Бибкод : 2015PLoSO..1044337A . дои : 10.1371/journal.pone.0144337 . ПМЦ   4671709 . ПМИД   26642212 .
  16. ^ «Алексей Навальный был отравлен нервно-паралитическим веществом «Новичок», заявило правительство Германии» . Телеграф Медиа Групп Лимитед. 2 сентября 2020 г.
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: cf3607f3da4615f6bf1c04d3982d97d7__1721898780
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/cf/d7/cf3607f3da4615f6bf1c04d3982d97d7.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Cholinesterase inhibitor - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)