✖


Jump to content

Национальные институты здравоохранения

Координаты : 39 ° 00'09 "с.ш. 77 ° 06'16" з.д.  /  39,00250 ° с.ш. 77,10444 ° з.д.  / 39,00250; -77.10444
«НИЗ» перенаправляется сюда. Чтобы узнать о других значениях, см. NIH (значения) .

Национальные институты здравоохранения (NIH)
Логотип

Аэрофотоснимок Центра клинических исследований имени Марка О. Хэтфилда NIH в Бетесде, штат Мэриленд.
Обзор агентства
Сформированный август 1887 г .; 137 лет назад ( 1887-08 )
Предыдущее агентство
  • Гигиеническая лаборатория
Штаб-квартира Бетесда, Мэриленд , США
39 ° 00'09 "с.ш. 77 ° 06'16" з.д.  /  39,00250 ° с.ш. 77,10444 ° з.д.  / 39,00250; -77.10444
Сотрудники 18,478 (2021), [1]
Годовой бюджет 45 миллиардов долларов (2022 г.)
руководитель агентства
Материнское агентство Департамент здравоохранения и социальных служб
Дочерние агентства
Веб-сайт nih.gov

Национальные институты здравоохранения , обычно называемые НИЗ , являются основным учреждением правительства США, ответственным за биомедицинские исследования и исследования в области общественного здравоохранения . Он был основан в конце 1880-х годов и сейчас является частью Министерства здравоохранения и социальных служб США . Многие учреждения НИЗ расположены в Бетесде, штат Мэриленд , и других близлежащих пригородах столичного региона Вашингтона , а другие основные учреждения - в парке Исследовательского треугольника в Северной Каролине , а также более мелкие вспомогательные учреждения, расположенные по всей территории Соединенных Штатов. НИЗ проводит свои собственные научные исследования в рамках Программы очных исследований НИЗ (IRP) и предоставляет крупное финансирование биомедицинских исследований исследовательским центрам, не входящим в состав НИЗ, через свою Программу заочных исследований.

По состоянию на 2013 год В IRP работало 1200 главных исследователей и более 4000 постдокторантов в области фундаментальных, трансляционных и клинических исследований, что являлось крупнейшим биомедицинским исследовательским институтом в мире. [ 1 ] в то время как по состоянию на 2003 год заочное отделение обеспечивало 28% финансирования биомедицинских исследований, ежегодно проводимого в США, или около 26,4 миллиарда долларов США. [ 2 ]

НИЗ включает в себя 27 отдельных институтов и центров различных биомедицинских дисциплин и отвечает за многие научные достижения, включая открытие фторида для предотвращения кариеса , использование лития для лечения биполярного расстройства и создание вакцин против гепатита , Haemophilus influenzae ( HIB) и вирус папилломы человека (ВПЧ). [ 3 ]

В 2019 году НИЗ занял второе место в мире после Гарвардского университета по биомедицинским наукам в Индексе природы , который измерял крупнейших авторов статей, опубликованных в ряде ведущих журналов с 2015 по 2018 год. [ 4 ] [ 5 ]

История

[ редактировать ]

Происхождение

[ редактировать ]
Ида А. Бенгтсон , бактериолог , которая в 1916 году стала первой женщиной, нанятой для работы в Гигиенической лаборатории. [ 6 ]
Duration: 13 minutes and 13 seconds.
Посвящение первых шести зданий НИЗ президентом Франклином Д. Рузвельтом в 1940 году.
Кампус НИЗ в Бетесде, штат Мэриленд, 1945 год.

лаборатория по изучению бактерий — Гигиеническая лаборатория была создана В 1887 году в составе Морской госпитальной службы , которая в то время расширяла свои функции за пределы системы морских госпиталей на карантинные и исследовательские программы. Первоначально он располагался в Морском госпитале Нью-Йорка на Стейтен-Айленде . [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] В 1891 году он переехал на верхний этаж здания Батлера в Вашингтоне, округ Колумбия. В 1904 году он снова переехал в новый кампус Старой военно-морской обсерватории , который разросся и включил в себя пять основных зданий. [ 10 ]

В 1901 году был сформирован Отдел научных исследований , в который вошли Гигиеническая лаборатория, а также другие исследовательские отделения Морской госпитальной службы. [ 11 ] В 1912 году Служба морских больниц стала Службой общественного здравоохранения (PHS). [ 9 ] В 1922 году PHS основала специальную лабораторию по исследованию рака при Гарвардской медицинской школе . Это положило начало партнерству с университетами. [ 9 ]

Гигиеническая лаборатория была переименована в Национальный институт здравоохранения В 1930 году согласно Закону Рэнсделла , и ей было выделено 750 000 долларов на строительство двух зданий НИЗ в кампусе Старой военно-морской обсерватории. [ 9 ] В 1937 году НИЗ поглотил остальную часть Отдела научных исследований, частью которого он раньше входил. [ 11 ] [ 12 ]

В 1938 году НИЗ переехал в свой нынешний кампус в Бетесде, штат Мэриленд . [ 9 ] В течение следующих нескольких десятилетий Конгресс заметно увеличил финансирование НИЗ, и в рамках НИЗ были созданы различные институты и центры для конкретных исследовательских программ. [ 9 ] В 1944 году был принят Закон об общественном здравоохранении , и Национальный институт рака стал подразделением НИЗ. В 1948 году название изменилось с Национального института здравоохранения на Национальные институты здравоохранения.

Более поздняя история

[ редактировать ]

В 1960-х годах вирусолог и исследователь рака Честер М. Саутэм вводил раковые клетки HeLa пациентам Еврейской больницы хронических заболеваний. [ 13 ] : 130  Когда три врача ушли в отставку после отказа делать пациентам инъекции без их согласия, эксперимент привлек значительное внимание средств массовой информации. [ 13 ] : 133  НИЗ был основным источником финансирования исследований Саутэма и требовал, чтобы все исследования с участием людей получали их согласие перед любыми экспериментами. [ 13 ] : 135  Проведя расследование во всех своих учреждениях-получателях грантов, НИЗ обнаружил, что большинство из них не защищают права людей. С тех пор НИЗ потребовал от всех учреждений-получателей грантов одобрять любые исследовательские предложения, связанные с экспериментами на людях, с помощью наблюдательных комиссий. [ 13 ] : 135 

В 1967 году был создан Отдел региональных медицинских программ для управления грантами на исследования сердечно-сосудистых заболеваний, рака и инсультов . В том же году директор НИЗ лоббировал в Белом доме увеличение федерального финансирования, чтобы расширить исследования и ускорить получение пользы для здоровья людей. Был сформирован консультативный комитет для наблюдения за дальнейшим развитием НИЗ и его исследовательских программ. К 1971 году исследования рака были в полном разгаре, и президент Никсон подписал Национальный закон о раке , инициировав Национальную программу по борьбе с раком, Президентскую группу по борьбе с раком, Национальный консультативный совет по раку и 15 новых исследовательских, учебных и демонстрационных центров. [ 14 ]

Финансирование НИЗ часто было источником разногласий в Конгрессе, выступая в роли представителя политических течений того времени. В 1992 году НИЗ охватывал почти 1 процент текущего бюджета федерального правительства и контролировал более 50 процентов всего финансирования медицинских исследований и 85 процентов всего финансирования медицинских исследований в университетах. [ 15 ] В то время как государственное финансирование исследований в других дисциплинах с 1970-х годов росло темпами, аналогичными инфляции, финансирование исследований НИЗ почти утроилось в 1990-х и начале 2000-х годов, но с тех пор остается относительно стабильным. [ 16 ]

К 1990-м годам комитет НИЗ переключился на исследования ДНК и запустил проект «Геном человека» . [ 17 ]

Лидерство

[ редактировать ]
Основная статья: Директор Национальных институтов здравоохранения

НИЗ Офис директора является центральным офисом, ответственным за определение политики НИЗ, а также за планирование, управление и координацию программ и деятельности всех компонентов НИЗ. Директор НИЗ играет активную роль в формировании деятельности и перспектив агентства. Директор отвечает за руководство институтами и центрами путем выявления потребностей и возможностей, особенно в усилиях с участием нескольких институтов. [ 18 ] В составе аппарата директора имеется Отдел координации программ, планирования и стратегических инициатив, состоящий из 12 отделов, в том числе:

Сотрудник Агентства по вопросам честности очных исследований «несет прямую ответственность за надзор за разрешением всех обвинений в неправомерном проведении исследований, связанных с очными исследованиями , а также за обеспечение честности исследований в Управлении очных исследований НИЗ (OIR)». [ 19 ] Имеется Отдел внеурочной деятельности, у которого есть свой директор. [ 20 ] В Управлении по этике есть свой директор. [ 21 ] как и Управление глобальных исследований. [ 22 ]

Локации и кампусы

[ редактировать ]

Внутренние исследования в основном проводятся в главном кампусе в Бетесде, штат Мэриленд , и Роквилле, штат Мэриленд , а также в близлежащих населенных пунктах.

Центр клинических исследований НИЗ
Стена главного вестибюля Центра клинических исследований НИЗ
Глядя на главный вестибюль Центра клинических исследований НИЗ.
Глядя на главный вестибюль Центра клинических исследований НИЗ.

В кампусе Бэйвью в Балтиморе , штат Мэриленд, расположены исследовательские программы Национального института старения , Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками и Национального института исследований генома человека, в которых работают почти 1000 ученых и вспомогательный персонал. [ 23 ] В Национальной лаборатории Фредерика во Фредерике, штат Мэриленд , и близлежащем исследовательском парке Риверсайд расположены многие компоненты Национального института рака , в том числе Центр исследований рака, Управление научных операций, Отделение поддержки управленческих операций, отдел эпидемиологии и генетики рака и Отделение лечения и диагностики рака. [ 24 ]

Национальный институт наук о здоровье окружающей среды расположен в регионе Исследовательского треугольника в Северной Каролине .

Другие IC имеют дополнительные офисы в дополнение к операциям в главном кампусе. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний имеет свою лабораторию в Скалистых горах в Гамильтоне, штат Монтана . [ 25 ] с упором на лабораторные работы BSL3 и BSL4. NIDDK управляет Отделением эпидемиологии и клинических исследований Феникса в Фениксе, штат Аризона .

Исследовать

[ редактировать ]
Клинический центр – корпус 10

По состоянию на 2017 год 153 учёных, получивших финансовую поддержку НИЗ, были удостоены Нобелевской премии , а 195 — премии Ласкера . [ 26 ]

Очные и заочные исследования

[ редактировать ]

НИЗ выделяет 10% своего финансирования на исследования в своих собственных учреждениях (внутренние исследования) и предоставляет >80% своего финансирования в виде исследовательских грантов заочным (сторонним) исследователям. [ 27 ] Из этого заочного финансирования определенный процент (2,8% в 2014 году) должен быть предоставлен малому бизнесу в рамках программы SBIR/STTR . [ 28 ] По состоянию на 2011 год Заочное финансирование состояло из около 50 000 грантов, предоставленных более чем 325 000 исследователям в более чем 3000 учреждениях. [ 29 ] К 2018 году Тем не менее, этот уровень предоставления грантов оставался достаточно стабильным и составлял 47 000 грантов 2700 организациям. [ 27 ] В финансовом году 2010 НИЗ потратил 10,7 млрд долларов США (не включая временное финансирование в рамках Закона о восстановлении и реинвестировании Америки от 2009 г. ) на клинические исследования , 7,4 млрд долларов США на генетикой исследования, связанные с , 6,0 млрд долларов США на профилактические исследования, 5,8 млрд долларов США на рак и 5,7 млрд долларов США. млрд на биотехнологии . [ 30 ]

Политика публичного доступа

[ редактировать ]
Основная статья: Политика публичного доступа НИЗ

В 2008 году Конгресс поручил исследователям, финансируемым НИЗ, представить электронную версию своих окончательных рукописей в исследовательский репозиторий Национальной медицинской библиотеки , PubMed Central (PMC), не позднее, чем через 12 месяцев после официальной даты публикации. [ 31 ] Политика общественного доступа НИЗ была первым мандатом на публичный доступ для агентства государственного финансирования США. [ 32 ]

Экономическая отдача

[ редактировать ]

В 2000 году Объединенный экономический комитет Конгресса сообщил об исследовании НИЗ, которое в 2000 году финансировалось на сумму 16 миллиардов долларов в год, что некоторые эконометрические исследования дали норму прибыли от 25 до 40 процентов в год за счет снижения экономических издержек болезней в 2000 году. НАС. Было обнаружено, что из 21 препарата с наибольшим терапевтическим воздействием на общество, представленного в период с 1965 по 1992 год, государственное финансирование было «инструментальным» для 15. [ 33 ] По состоянию на 2011 год исследования, проведенные при поддержке Национального института здравоохранения, помогли обнаружить 153 новых лекарства, вакцины и новые показания к приему лекарств, одобренных FDA за 40 лет до этого. [ 34 ] Одно исследование показало, что финансирование НИЗ прямо или косвенно способствовало разработке лекарств или целевых показателей для всех 210 лекарств, одобренных FDA в период с 2010 по 2016 год. [ 35 ] В 2015 году Пьер Азуле и др. По оценкам, 10 миллионов долларов, вложенные в исследования, привели к получению двух-трех новых патентов. [ 36 ]

Известные открытия и разработки

[ редактировать ]

С момента своего создания программа очных исследований НИЗ стала источником многих важнейших научных и медицинских открытий. Некоторые из них включают в себя:

Набор инструментов НИЗ

[ редактировать ]

В сентябре 2006 года проект NIH Blueprint for Neuroscience Research заключил контракт на набор инструментов NIH Toolbox для оценки неврологических и поведенческих функций с целью разработки набора современных измерительных инструментов для улучшения сбора данных в крупных когортных исследованиях. Внесли свой вклад ученые из более чем 100 учреждений по всей стране. В сентябре 2012 года исследовательскому сообществу был предоставлен набор инструментов NIH Toolbox. Оценки NIH Toolbox, где это возможно, основаны на теории ответов на вопросы и адаптированы для компьютерного тестирования. [ нужна ссылка ]

База данных генотипов и фенотипов

[ редактировать ]

НИЗ спонсирует Базу данных генотипов и фенотипов (dbGaP), хранилище информации, полученной в результате исследований, исследующих взаимодействие генотипа и фенотипа. Информация включает фенотипы, данные молекулярного анализа, анализы и документы. Данные сводного уровня доступны широкой публике, тогда как данные индивидуального уровня доступны исследователям. [ 38 ] По данным City Journal, НИЗ отказывает в доступе к таким атрибутам, как интеллект, образование и здоровье, на том основании, что изучение их генетической основы будет стигматизировать. [ 39 ]

Коронавирус вакцина

[ редактировать ]

НИЗ вступил в партнерство с Moderna в 2020 году во время пандемии COVID-19 для разработки вакцины. Заключительная фаза тестирования началась 27 июля, когда до 30 000 добровольцев были распределены в одну из двух групп — одна получала вакцину мРНК-1273, а другая — инъекции соленой воды — и продолжалась до тех пор, пока не было зарегистрировано около 100 случаев COVID-19 среди участники. [ 40 ] [ 41 ] В 2021 году НИЗ выделил 4 395 399 долларов на программу ускорения терапевтических вмешательств и вакцин против COVID-19 (ACTIV). [ 42 ]

Сотрудничество с Уханьским институтом вирусологии

[ редактировать ]
См. Также: Теория лабораторных утечек COVID-19 и Расследования происхождения COVID-19.

После вспышки пандемии COVID-19 , финансируемый НИЗ, Альянс EcoHealth Alliance стал предметом споров и повышенного внимания из-за его связей с Уханьским институтом вирусологии (WIV), который с начала 2020 года находился в центре спекуляций о том, что SARS-CoV-2 мог возникнуть в результате лабораторного инцидента. [ 43 ] [ 44 ] [ 45 ] [ 46 ] [ 47 ] Под политическим давлением НИЗ прекратил финансирование EcoHealth Alliance в июле 2020 года. [ 48 ]

Межведомственный координационный комитет исследований боли НИЗ

[ редактировать ]

13 февраля 2012 года Национальные институты здравоохранения (NIH) объявили о создании новой группы людей, которым поручено исследовать боль. Этот комитет состоит из исследователей из различных организаций и будет заниматься «координацией деятельности по исследованию боли в рамках федерального правительства с целью стимулирования сотрудничества в области исследований боли… и предоставления важных возможностей для участия общественности» («Члены новых», 2012). С таким комитетом, как это исследование, будет проводиться не каждой отдельной организацией или человеком, а вместо этого сотрудничающей группой, что увеличит доступную информацию. Мы надеемся, что благодаря этому появится больше методов лечения боли, включая методы для людей с артритом. [ 49 ] В 2020 году Бет Дарналл научным членом группы была назначена , американский учёный и психолог боли.

Финансирование

[ редактировать ]

Бюджет и политика

[ редактировать ]
Исторический бюджет НИЗ [ 50 ]
Год Бюджет (в миллионах)
1938 0.5
1940 0.7
1945 2.8
1950 52.7
1955 81.2
1960 399.4
1965 959.2
1970 1,061.0
1975 2,092.9
1980 3,428.9
1985 5,149.5
1990 7,567.4
1995 11,299.5
2000 17,840.5
2005 28,594.4
2010 31,238.0
2015 30,311.4
2016 32,311.4
2017 34,300.9
2018 37,311.3
2019 39,311.3
2020 41,690.0
2021 42,940.5
2022 45,183.0
2023 47,683.5

Чтобы выделить средства, НИЗ должен сначала получить бюджет от Конгресса. Этот процесс начинается с того, что руководители институтов и центров (ИЦ) сотрудничают с учеными для определения наиболее важных и перспективных направлений исследований в своих областях. Руководители ИК обсуждают области исследований с руководством НИЗ, которое затем разрабатывает бюджетный запрос для продолжающихся проектов, новых исследовательских предложений и новых инициатив от директора. НИЗ представляет свой бюджетный запрос в Министерство здравоохранения и социальных служб (HHS), и HHS рассматривает этот запрос как часть своего бюджета. Многие корректировки и апелляции происходят между NIH и HHS до того, как агентство представит бюджетный запрос NIH в Управление управления и бюджета (OMB). OMB определяет, какие суммы и области исследований утверждаются для включения в окончательный бюджет президента. Затем в феврале президент отправляет бюджетный запрос НИЗ в Конгресс для определения ассигнований на следующий финансовый год. [ 51 ] Подкомитеты по ассигнованиям Палаты представителей и Сената проводят обсуждение, и к осени Конгресс обычно выделяет финансирование. Этот процесс занимает около 18 месяцев, прежде чем НИЗ сможет выделить какие-либо реальные средства. [ 52 ]

Когда происходит приостановка работы правительства , НИЗ продолжает лечить людей, которые уже участвуют в клинических исследованиях , но не начинает никаких новых клинических испытаний и не принимает новых пациентов, которые еще не включены в клинические исследования, за исключением наиболее тяжелых больных. , как определено директором НИЗ. [ 53 ] [ 54 ] [ 55 ] [ 56 ]

Историческое финансирование

[ редактировать ]

За последнее столетие ответственность за распределение финансирования перешла от ОД и Консультативного комитета к отдельным ИК, а Конгресс все чаще выделял финансирование на конкретные цели. В 1970-е годы Конгресс начал выделять средства специально на исследования рака, а в 1980-е значительные суммы были выделены на исследования СПИДа/ВИЧ. [ 57 ]

Финансирование НИЗ часто было источником разногласий в Конгрессе, выступая в роли представителя политических течений того времени. В 1980-х годах президент Рейган неоднократно пытался сократить финансирование исследований, но Конгресс частично восстановил финансирование. Политические разногласия по поводу финансирования НИЗ замедлили реакцию страны на эпидемию СПИДа; хотя о СПИДе сообщалось в газетных статьях с 1981 года, на исследования этого заболевания не было выделено никакого финансирования. В 1984 году ученые Национального института рака обнаружили, что «варианты вируса рака человека под названием HTLV-III являются основной причиной синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД)», новой эпидемии, охватившей страну. [ 58 ]

В 1992 году НИЗ охватывал почти 1 процент текущего бюджета федерального правительства и контролировал более 50 процентов всего финансирования медицинских исследований и 85 процентов всего финансирования медицинских исследований в университетах. [ 15 ] С 1993 по 2001 год бюджет НИЗ увеличился вдвое. Какое-то время финансирование практически оставалось неизменным, и в течение семи лет после финансового кризиса бюджет НИЗ с трудом справлялся с инфляцией. [ 59 ]

В 1999 году Конгресс увеличил бюджет НИЗ на 2,3 миллиарда долларов. [ 57 ] до $17,2 млрд в 2000 году. [ 60 ] В 2009 году Конгресс снова увеличил бюджет НИЗ до 31 миллиарда долларов в 2010 году. [ 60 ] В 2017 и 2018 годах Конгресс при поддержке обеих партий принял законы, которые существенно увеличили ассигнования НИЗ, которые в 2018 финансовом году составляли 37,3 миллиарда долларов в год. [ 61 ] [ 62 ]

Заочное исследование

[ редактировать ]
Основная статья: Грант НИЗ

Исследователи из университетов или других учреждений за пределами НИЗ могут подать заявку на гранты исследовательских проектов (RPG) от НИЗ. Существует множество механизмов финансирования для различных типов проектов (например, фундаментальные исследования, клинические исследования и т. д.) и этапов карьеры (например, ранняя карьера, стипендии для постдокторантов и т. д.). НИЗ регулярно отправляет «запросы на заявки» (RFA), например, по конкретным программным приоритетам или актуальным медицинским проблемам (например, исследования вируса Зика в начале 2016 года). Кроме того, исследователи могут подать заявку на получение «грантов по инициативе исследователя», тема которых определяется ученым.

Общее число заявителей существенно возросло: примерно с 60 000 следователей, подавших заявления в период с 1999 по 2003 год, до чуть менее 90 000, подавших заявления в период с 2011 по 2015 год. [ 63 ] Благодаря этому «кумулятивный коэффициент следователей», то есть вероятность того, что уникальные следователи будут профинансированы в течение 5-летнего периода, снизился с 43% до 31%. [ 63 ]

Гранты R01 являются наиболее распространенным механизмом финансирования и включают проекты, инициированные исследователями. Примерно от 27 000 до 29 000 заявок R01 имели успех финансирования 17-19% в период с 2012 по 2014 год. Аналогичным образом, от 13 000 до 14 000 заявок R21 имели успех финансирования 13-14% за тот же период. [ 64 ] В 2016 финансовом году общее количество заявок на гранты, полученных НИЗ, составило 54 220, из которых примерно 19% получили финансирование. [ 65 ] Институты имеют разные ставки финансирования. Национальный институт рака предоставил финансирование 12% претендентов, а Национальный институт общих медицинских наук выделил финансирование 30% претендентов. [ 65 ]

Критерии финансирования

[ редактировать ]

НИЗ использует пять общих критериев принятия решений в своей политике финансирования. Во-первых, обеспечить высочайшее качество научных исследований, используя сложный процесс экспертной оценки. Во-вторых, используйте возможности, которые обладают наибольшим потенциалом для получения новых знаний и которые приведут к улучшению профилактики и лечения заболеваний. В-третьих, поддерживайте разнообразный портфель исследований, чтобы извлечь выгоду из крупных открытий в различных областях, таких как клеточная биология, генетика, физика, инженерия и информатика. В-четвертых, удовлетворять потребности общественного здравоохранения в соответствии с бременем болезней (например, распространенностью и смертностью). И в-пятых, создавать и поддерживать научную инфраструктуру (например, хорошо оборудованные лаборатории и безопасные исследовательские центры), необходимую для проведения исследований. [ 66 ]

Члены консультативного комитета консультируют институт по вопросам политики и процедур, влияющих на программы внешних исследований, и обеспечивают второй уровень рассмотрения всех заявок на гранты и соглашения о сотрудничестве, рассматриваемых Институтом на предмет финансирования. [ 67 ]

Гендерные и половые предубеждения

[ редактировать ]

В 2014 году было объявлено, что НИЗ поручает ученым проводить эксперименты как с самками, так и с самцами животных или с клетками, полученными как от самок, так и от самцов, если они изучают клеточные культуры, и что НИЗ будет брать на себя баланс каждого исследования. дизайн во внимание при присуждении грантов. [ 68 ] В объявлении также говорилось, что это правило, вероятно, не будет применяться при изучении заболеваний, специфичных для пола (например, рака яичников или яичек). [ 68 ]

Заинтересованные стороны

[ редактировать ]

Широкая публика

[ редактировать ]

Одной из целей НИЗ является «расширение базы медицинских и смежных наук, чтобы обеспечить постоянную высокую отдачу от государственных инвестиций в исследования». [ 69 ] Деньги налогоплательщиков, финансирующие НИЗ, поступают от налогоплательщиков, что делает их основными бенефициарами достижений в области исследований. Таким образом, широкая общественность является ключевым заинтересованным лицом в решениях, вытекающих из политики финансирования НИЗ. [ 70 ] [ не удалось пройти проверку ] Однако некоторые представители общественности не чувствуют, что их интересы представлены, и отдельные лица сформировали группы защиты интересов пациентов, чтобы представлять свои собственные интересы. [ 71 ]

Заочные исследователи и ученые

[ редактировать ]

Важными заинтересованными сторонами политики финансирования НИЗ являются исследователи и ученые. Заочные исследователи отличаются от очных исследователей тем, что они не работают в НИЗ, но могут подавать заявки на финансирование. На протяжении всей истории НИЗ объём получаемого финансирования увеличивался, но доля каждого ИК остаётся относительно постоянной. Затем отдельные ИК решают, кто получит деньги гранта и сколько будет выделено.

Изменения в политике относительно того, кто получает финансирование, существенно влияют на исследователей. Например, НИЗ недавно предпринял попытку одобрить больше заявок на получение гранта NIH R01, впервые подавших заявку на получение гранта от молодых ученых. Чтобы стимулировать участие молодых ученых, процесс подачи заявок был сокращен и упрощен. [ 72 ] Кроме того, впервые подающим заявки на исследовательские гранты предлагается больше средств, чем тем, кто получал гранты в прошлом. [ 73 ]

Коммерческое партнерство

[ редактировать ]

В 2011 и 2012 годах Управление генерального инспектора Министерства здравоохранения и социальных служб опубликовало серию аудиторских отчетов, в которых показано, что на протяжении 2000–2010 финансовых лет институты, находящиеся под эгидой НИЗ, не соблюдали требования по срокам и суммам, указанные в законы об ассигнованиях, при заключении федеральных контрактов с коммерческими партнерами, обязывающие федеральное правительство потратить десятки миллионов долларов до ассигнования средств Конгресса. [ 74 ]

Институты и центры

[ редактировать ]
Основная статья: Список микросхем NIH

НИЗ состоит из 27 отдельных институтов и центров, которые проводят и координируют биомедицинские исследования. [ 75 ] Это:

Кроме того, Национальный центр исследовательских ресурсов с 13 апреля 1962 года по 23 декабря 2011 года работал .

АРПА-Н

[ редактировать ]
Основная статья: Агентство перспективных исследовательских проектов здравоохранения

Агентство перспективных исследовательских проектов в области здравоохранения (ARPA-H) — это организация, ранее входившая в состав Управления министра здравоохранения и социальных служб США , которая была создана Конгрессом в соответствии с Законом о консолидированных ассигнованиях 2022 года . [ 76 ] Созданный по образцу DARPA , HSARPA , IARPA и ARPA-E , он предназначен для реализации нетрадиционных исследовательских проектов с использованием методов, которые обычно не используются федеральными агентствами или компаниями частного сектора. Секретарь Ксавье Бесерра делегировал ARPA-H НИЗ 24 мая 2022 года. [ 77 ] [ 78 ] [ 79 ] Он получил ассигнования в размере 1 миллиарда долларов в 2022 году и 1,5 миллиарда долларов в 2023 году, а по состоянию на июнь 2023 года он запрашивает 2,5 миллиарда долларов на 2024 год. [ 80 ] [ 81 ]

Предыдущие директора

[ редактировать ]
Основная статья: Директор Национальных институтов здравоохранения

Источник: [ 82 ]

Портрет Директора Вступил в должность Левый офис
Джозеф Дж. Киньюн август 1887 г. 30 апреля 1899 г.
Милтон Дж. Розенау 1 мая 1899 г. 30 сентября 1909 г.
Джон Ф. Андерсон 1 октября 1909 г. 19 ноября 1915 г.
Джордж В. Маккой 20 ноября 1915 г. 31 января 1937 г.
Льюис Райерс Томпсон 1 февраля 1937 г. 31 января 1942 г.
Ролла Дайер 1 февраля 1942 г. 30 сентября 1950 г.
Уильям Х. Себрелл мл. 1 октября 1950 г. 31 июля 1955 г.
Джеймс А. Шеннон 1 августа 1955 г. 31 августа 1968 г.
Роберт К. Марстон 1 сентября 1968 г. 21 января 1973 г.
Джон Ф. Шерман (действующий) 21 января 1973 г. 28 мая 1973 г.
Роберт Стоун 29 мая 1973 г. 31 января 1975 г.
Рональд В. Ламонт-Хейверс (действующий) 1 февраля 1975 г. 30 июня 1975 г.
Дональд С. Фредриксон 1 июля 1975 г. 30 июня 1981 г.
Томас Э. Мэлоун 1 июля 1981 г. 28 апреля 1982 г.
Джеймс Виньярдс 29 апреля 1982 г. 31 июля 1989 г.
Уильям Ф. Рауб (действующий) 1 августа 1989 г. 8 апреля 1991 г.
Бернадин Хили 9 апреля 1991 г. 30 июля 1993 г.
Рут Л. Киршштейн (действующая) 1 июля 1993 г. 22 ноября 1993 г.
Гарольд Э. Вармус 23 ноября 1993 г. 31 декабря 1999 г.
Рут Л. Киршштейн (действующая) 1 января 2000 г. 2 мая 2002 г.
Элиас Зерхуни 2 мая 2002 г. 31 октября 2008 г.
Рейнард С. Кингтон (действующий) 31 октября 2008 г. 16 августа 2009 г.
Фрэнсис С. Коллинз 17 августа 2009 г. 19 декабря 2021 г.
Лоуренс А. Табак (действующий) 20 декабря 2021 г. 8 ноября 2023 г.
Моника Бертаньолли 9 ноября 2023 г. Подарок

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ «Организация и лидерство | Программа внутренних исследований НИЗ» . Irp.nih.gov. 4 апреля 2011. Архивировано из оригинала 24 апреля 2013 года . Проверено 28 апреля 2013 г.
  2. ^ Остервейл, Нил (20 сентября 2005 г.). «Расходы на медицинские исследования удвоились за последнее десятилетие» . МедПейдж сегодня . Архивировано из оригинала 16 октября 2015 года . Проверено 15 сентября 2015 г.
  3. ^ «Внутренние исследования НИЗ на пороге новой эры» (PDF) . Справочник НИЗ . Архивировано из оригинала (PDF) 5 января 2012 года . Проверено 20 января 2012 г.
  4. ^ «10 лучших учреждений биомедицинских наук в 2018 году» . Индекс природы . 17 мая 2019 г. . Проверено 28 мая 2019 г.
  5. ^ «Введение в Индекс природы» . Индекс природы .
  6. ^ Харден, Виктория А. «Первая мировая война и Закон Рэнсделла 1930 года» . Краткая история национальных институтов здравоохранения . Управление истории Национальных институтов здравоохранения. Архивировано из оригинала 7 сентября 2011 года . Проверено 12 сентября 2011 г.
  7. ^ «Краткая история национальных институтов здравоохранения (1 из 13)» . History.nih.gov. Архивировано из оригинала 15 мая 2011 года . Проверено 25 мая 2011 г.
  8. ^ «SIC 9431 Администрирование программ общественного здравоохранения» . Справочникforbusiness.com. Архивировано из оригинала 10 мая 2011 года . Проверено 25 мая 2011 г.
  9. ^ Jump up to: а б с д и ж Альманах NIH 2011 , История: Хронология событий: 1800 г.
  10. ^ Харден, Виктория А.; Лайонс, Мишель (27 февраля 2018 г.). «Ранние дома НИЗ» . Программа внутренних исследований НИЗ . Проверено 13 декабря 2020 г.
  11. ^ Jump up to: а б «Отчеты Службы общественного здравоохранения [PHS], 1912–1968» . Национальный архив . 15 августа 2016 г. Проверено 23 апреля 2021 г.
  12. ^ Дойл, Генри Н. (1977). «Федеральное агентство промышленной гигиены: история Отдела гигиены труда Службы общественного здравоохранения США» (PDF) . Американская конференция правительственных специалистов по промышленной гигиене . Архивировано (PDF) из оригинала 13 октября 2021 г. Проверено 3 сентября 2020 г.
  13. ^ Jump up to: а б с д Склот, Ребекка (2010). Бессмертная жизнь Генриетты Лакс . Нью-Йорк: Бродвейские книги в мягкой обложке.
  14. ^ «История Национального института рака» . Национальный институт рака – Национальные институты здравоохранения. 18 марта 2015. Архивировано из оригинала 28 июня 2017 года . Проверено 29 июня 2017 г.
  15. ^ Jump up to: а б Лори Дж. Прайс (1992). «Размышления медицинского антрополога о финансировании НИЗ». Медицинская антропология Ежеквартальный журнал . Новая серия. 6 (2): 128–146. дои : 10.1525/maq.1992.6.2.02a00030 . JSTOR   649307 .
  16. ^ «Исторические тенденции в федеральных НИОКР» . AAAS — крупнейшее в мире общее научное общество . 11 июня 2013 г. Архивировано из оригинала 10 января 2018 г.
  17. ^ «Комплект онлайн-обучения: 1990: Запуск проекта генома человека» . Национальный институт исследования генома человека (NHGRI) . Проверено 26 ноября 2018 г.
  18. ^ «Лидерство НИЗ» . Национальные институты здравоохранения (NIH) . 31 октября 2014 года . Проверено 18 марта 2019 г. Общественное достояние В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
  19. ^ «Кэтрин М. Партин, доктор философии». Национальные институты здравоохранения. 27 мая 2021 г.
  20. ^ «Отдел внеурочной деятельности – Контакты» . Национальные институты здравоохранения. 28 мая 2021 г.
  21. ^ «Офис по этике (OE) – Контакты» . Национальные институты здравоохранения. 17 июня 2009 г.
  22. ^ «Глобальные исследования – Контакты» . Национальные институты здравоохранения. 26 апреля 2021 г.
  23. ^ «Кампус Бэйвью» . nih.gov . 8 мая 2013. Архивировано из оригинала 5 сентября 2017 года . Проверено 7 мая 2018 г.
  24. ^ «NCI во Фредерике: О NCI во Фредерике» . ncifrederick.cancer.gov . Архивировано из оригинала 10 января 2018 года.
  25. ^ «Отдел очного обзора исследований» . Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. 1 сентября 2010 года. Архивировано из оригинала 8 марта 2010 года . Проверено 15 сентября 2015 г.
  26. ^ «Премия Ласкера» . Национальные институты здравоохранения (NIH) . 5 февраля 2016 г. Архивировано из оригинала 5 июля 2016 г.
  27. ^ Jump up to: а б Филиппидис, Алекс (сентябрь 2019 г.). «25 лучших учреждений, финансируемых НИЗ» . Новости генной инженерии и биотехнологии . Том. 39, нет. 9. с. 16 . Проверено 14 сентября 2019 г.
  28. ^ Гарланд, Ева (2014). Получение грантов SBIR/STTR: десятинедельный план подготовки заявления на этап I NIH . Независимая издательская платформа CreateSpace. ISBN  978-1494784447 .
  29. ^ «Бюджет НИЗ» . Национальные институты здравоохранения . 23 мая 2011 года. Архивировано из оригинала 26 августа 2011 года . Проверено 26 августа 2011 г.
  30. ^ «Оценка финансирования различных исследований, состояний и категорий заболеваний (RCDC)» . Инструменты онлайн-отчетности портфолио исследований . Национальные институты здравоохранения. 15 марта 2011. Архивировано из оригинала 13 августа 2011 года . Проверено 26 августа 2011 г.
  31. ^ Национальные институты здравоохранения. «Подробности политики публичного доступа NIH» . Национальные институты здравоохранения. Архивировано из оригинала 1 ноября 2011 года . Проверено 30 января 2014 г.
  32. ^ Субер, Питер (16 апреля 2008 г.). «Мандат открытого доступа для национальных институтов здравоохранения» . Открытая медицина . 2 (2): е39–41. ПМК   3090178 . ПМИД   21602938 .
  33. ^ «Преимущества медицинских исследований и роль НИЗ» (PDF) . Объединенный экономический комитет США. Май 2000 г. Архивировано из оригинала (PDF) 12 апреля 2015 г. Проверено 25 мая 2011 г.
  34. ^ Стивенс, Эй Джей; Дженсен, Джей-Джей; Уиллер, К.; Килгор, ПК; Чаттерджи, С.; Рорбо, ML (2011). «Роль исследований государственного сектора в открытии лекарств и вакцин» . Медицинский журнал Новой Англии . 364 (6): 535–541. дои : 10.1056/NEJMsa1008268 . ПМИД   21306239 .
  35. ^ «За последние годы финансирование НИЗ способствовало одобрению 210 лекарств», — говорится в исследовании . statnews.com . 12 февраля 2018. Архивировано из оригинала 22 марта 2018 года . Проверено 7 мая 2018 г.
  36. ^ Азуле, Пьер; Графф Зивин, Джошуа С.; Ли, Даниэль; Сампат, Бхавен Н. (январь 2015 г.). «Государственные инвестиции в НИОКР и патентование в частном секторе: данные из правил финансирования НИЗ» . Рабочий документ NBER № 20889 . дои : 10.3386/w20889 .
  37. ^ Ферчготт, Рой (4 апреля 1993 г.). «Технологии: стимулирование костей к заживлению» . Нью-Йорк Таймс.
  38. ^ Трика, Калифорния; Хао, Л.; Штурке, А.; Джин, Ю.; Ванга, З.Ы.; Зиябари, Л.; Ли, М.; Попова Н.; Шаропова Н.; Кимура, М.; Феоло, М. (1 января 2014 г.). «База данных генотипов и фенотипов NCBI: dbGaP» . Исследования нуклеиновых кислот . 42 (Д975–Д979): Д975–Д979. дои : 10.1093/нар/gkt1211 . ПМЦ   3965052 . ПМИД   24297256 .
  39. ^ Ли, Джеймс (19 октября 2022 г.). «Даже не ходи туда» . Городской журнал . Проверено 10 января 2023 г.
  40. ^ Палка, Джо (27 июля 2020 г.). «Вакцина-кандидат от COVID-19 готовится к широкому тестированию в США» NPR .
  41. ^ Штатный писатель (16 ноября 2020 г.). «Многообещающие промежуточные результаты клинических испытаний вакцины против COVID-19 NIH-Moderna» . Национальные институты здравоохранения . Министерство здравоохранения и социальных служб США . Проверено 23 июня 2021 г.
  42. ^ «Уставный отчет за 2021 год» (PDF) . Фонд национальных институтов здравоохранения . Май 2022 г. Архивировано (PDF) из оригинала 16 сентября 2022 г. . Проверено 15 сентября 2022 г.
  43. ^ «Фаучи «солгал» Конгрессу об исследованиях лаборатории в Ухане, как показывают новые документы» . Newsweek . 9 сентября 2021 г.
  44. ^ «Ухань, американские ученые планировали создать коронавирусы, документы, обнародованные DRASTIC Show» . Newsweek . 8 октября 2021 г.
  45. ^ «В ходе серьезных изменений НИЗ признал финансирование рискованных исследований вирусов в Ухане» . Ярмарка тщеславия . 22 октября 2021 г.
  46. ^ «НИЗ сообщает, что получатель гранта не сообщил об эксперименте в Ухане, в результате которого был создан вирус летучих мышей, который сделал мышей еще более больными» . Наука . 21 октября 2021 г.
  47. ^ «Фаучи поддерживает отрицание результатов исследований, защищая сотрудничество с лабораторией Ухани» . Денверская газета . 24 октября 2021 г.
  48. ^ «НИЗ требует от американской некоммерческой организации информации об Уханьской вирусологической лаборатории» . Уолл Стрит Джорнал . Проверено 6 июня 2021 г.
  49. ^ «Объявлены члены нового Межведомственного координационного комитета по исследованию боли» . nih.gov . 13 февраля 2012 года . Проверено 13 июля 2019 г.
  50. ^ «Ассигнования» . Национальные институты здравоохранения (NIH) . Проверено 27 января 2024 г.
  51. ^ «Финансирование» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 4 марта 2016 г.
  52. ^ «Финансирование» . Архивировано из оригинала 7 декабря 2011 года.
  53. ^ Сабрина Тавернезе (9 октября 2013 г.). «Клинические испытания продолжаются, но медленными темпами» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 4 ноября 2017 года.
  54. ^ Неергаард, Лоран (9 октября 2013 г.). «НИЗ признает дюжину критически больных, делая исключения из политики отсутствия новых пациентов во время закрытия» . Хаффингтон Пост . Ассошиэйтед Пресс . Архивировано из оригинала 1 марта 2017 года . Проверено 10 сентября 2015 г.
  55. ^ «Сокращение правительства не позволяет некоторым людям обращаться за лечением в рамках исследований NIH» . Канал «Фокс Ньюс» . Ассошиэйтед Пресс. 2 октября 2013 г. Архивировано из оригинала 5 октября 2013 г.
  56. ^ «План кадрового обеспечения Департамента здравоохранения и социальных служб на 2014 финансовый год на случай непредвиденных обстоятельств для операций в случае отсутствия утвержденных годовых ассигнований» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 28 октября 2013 г.
  57. ^ Jump up to: а б Альманах NIH 2011 , История: Законодательная хронология:
  58. ^ Альманах NIH 2011 , История: Хронология событий: 1980 –
  59. ↑ Ассигнования NIH (раздел 1). Архивировано 7 мая 2017 г. в Wayback Machine и ассигнования NIH (раздел 2). Архивировано 5 января 2018 г. в Wayback Machine 7 апреля 2016 г., получено 4 мая 2016 г., Министерство здравоохранения и здравоохранения США. Человеческая служба
  60. ^ Jump up to: а б «Финансирование» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 15 февраля 2013 г.
  61. ^ Управление управления и бюджета America First. Бюджетный проект, который поможет Америке снова стать великой. Архивировано 4 мая 2017 г. в Wayback Machine Budget правительства США, 2018 финансовый год. Издательство правительства, 16 марта 2017 г., 65 стр.
  62. ^ «Финансирование НИЗ: 1994–2019 финансовые годы» (PDF) . Исследовательская служба Конгресса . Архивировано (PDF) из оригинала 28 марта 2014 г. Проверено 17 марта 2017 г.
  63. ^ Jump up to: а б Лауэр, Майк (31 мая 2016 г.). «Сколько исследователей?» . Открой Майк . НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США. Архивировано из оригинала 25 августа 2016 года . Проверено 6 июня 2016 г.
  64. ^ Рокки, Салли (10 апреля 2015 г.). «Изучение последних данных о грантах, эквивалентных R21 и R01» . Рок-разговор . НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США. Архивировано из оригинала 8 октября 2016 года . Проверено 2 октября 2016 г.
  65. ^ Jump up to: а б «Инструменты онлайн-отчетности портфеля исследований NIH (RePORT)» . report.nih.gov . Архивировано из оригинала 2 февраля 2018 года.
  66. ^ «Заявление о выделении финансирования на исследования заболеваний Гарольда Вармуса, доктора медицинских наук, директора Национальных институтов здравоохранения» . Помощник министра по законодательству, Министерство здравоохранения и социальных служб. 6 мая 1999 г.
  67. ^ «Национальный консультативный совет по неврологическим расстройствам и инсульту (NANDSC)» . Ninds.nih.gov. Архивировано из оригинала 28 апреля 2013 года . Проверено 28 апреля 2013 г.
  68. ^ Jump up to: а б Рабин, Рони Кэрин (14 мая 2014 г.). «Лабораториям приказано начать включать игнорируемую переменную: женщин» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 6 сентября 2015 года . Проверено 10 сентября 2015 г.
  69. ^ «Заинтересованные стороны» . 31 октября 2014 г. Архивировано из оригинала 25 ноября 2011 г.
  70. ^ «Заинтересованные стороны» . Архивировано из оригинала 14 ноября 2011 года.
  71. ^ «Заинтересованные стороны» . Архивировано из оригинала 4 ноября 2016 года.
  72. ^ Карп П.Д., Шерлок Г., Герлт Дж.А., Сим I, Полсен И., Бэббит ПК, Ладерут К., Хантер Л., Штернберг П., Вули Дж., Борн П.Е. (2008). «Изменения в системе грантов NIH могут иметь неприятные последствия». Наука . 322 (5905): 1187–8. дои : 10.1126/science.322.5905.1187c . ПМИД   19023064 . S2CID   47509185 .
  73. ^ Костелло LC (май 2010 г.). «Перспектива: финансирует ли НИЗ «лучшую науку, проводимую лучшими учеными»? Критика политики рассмотрения исследовательских грантов NIH R01» . Акад Мед . 85 (5): 775–9. дои : 10.1097/ACM.0b013e3181d74256 . ПМИД   20520024 .
  74. ^ «Финансирование ассигнований для Контракта N01-AI-15416 Национального института аллергии и инфекционных заболеваний с Калифорнийским университетом в Сан-Франциско Аудит (A-03-10-03120)» (PDF) . Июнь 2011 г. Архивировано (PDF) из оригинала 15 октября 2011 г. Проверено 25 июня 2011 г.
    «Финансирование ассигнований для контракта N01-AI-3-0052 Национального института аллергии и инфекционных заболеваний с Avecia Biologics Limited» (PDF) . Сентябрь 2011 г. Архивировано (PDF) из оригинала 15 октября 2011 г. Проверено 9 октября 2011 г.
    «Финансирование ассигнований по контракту Национального института аллергии и инфекционных заболеваний HHSN266-2006-00015C с NexBio, Inc» (PDF) . Сентябрь 2011 г. Архивировано (PDF) из оригинала 15 октября 2011 г. Проверено 9 октября 2011 г.
    «Финансирование ассигнований по контракту Национального института аллергии и инфекционных заболеваний HHSN272-2008-00013C с корпорацией EMMES (A-03-10-03115)» (PDF) . Октябрь 2011 г. Архивировано (PDF) из оригинала 2 июня 2013 г. Проверено 11 сентября 2011 г.
    «Ассигнования на финансирование контракта Национального института здоровья детей и человеческого развития имени Юнис Кеннеди Шрайвер HHSN275-03-3345 с аудитом Westat, Inc. (A-03-10-03106)» (PDF) . Октябрь 2011 г. Архивировано (PDF) из оригинала 1 июня 2013 г. Проверено 20 ноября 2011 г.
    «Финансирование ассигнований Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками по контракту HHSN271-2007-00009C с Charles River Laboratories, Inc. (A-03-10-03104)» (PDF) . Октябрь 2011 г. Архивировано (PDF) из оригинала 2 июня 2013 г. Проверено 22 ноября 2011 г.
    «Финансирование ассигнований для контракта Национального института аллергии и инфекционных заболеваний HHSN266-2005-00022C с PPD Development, LP (аудит A-03-10-03118)» (PDF) . Сентябрь 2012 г. Архивировано (PDF) из оригинала 22 мая 2013 г. . Проверено 26 сентября 2012 г.
    «Финансирование ассигнований для Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, контракт N01-AI-30068 с PPD Development, LP (аудит A-03-10-03116)» (PDF) . Сентябрь 2012 г. Архивировано (PDF) из оригинала 22 мая 2013 г. . Проверено 26 сентября 2011 г.
  75. ^ «Список институтов и центров» . Национальные институты здравоохранения . 14 апреля 2015 года . Проверено 15 апреля 2024 г.
  76. ^ Паб. L. Подсказка Публичное право (США)   117–103: Закон о консолидированных ассигнованиях, 2022 г. (текст) (PDF)
  77. ^ 87 ФР 32174
  78. ^ «Рассел назначен исполняющим обязанности заместителя директора нового подразделения перспективных исследований» . Запись НИЗ . 10 июня 2022 г. . Проверено 14 июня 2023 г.
  79. ^ Меса, Натали (1 апреля 2022 г.). «ARPA-H будет входить в состав НИЗ, но будет независимо управляться HHS» . Журнал Ученый . Проверено 14 июня 2023 г.
  80. ^ «Бюджет и ассигнования» . АРПА-Х . Проверено 14 июня 2023 г.
  81. ^ Козлов Макс (14 июня 2022 г.). «Агентство здравоохранения США с бюджетом в миллиард долларов получило нового руководителя, но его руководство остается в подвешенном состоянии» . Природа . Проверено 14 сентября 2022 г.
  82. ^ «Директора НИЗ» . Национальные институты здравоохранения. 11 февраля 2015 г. Архивировано из оригинала 1 июня 2013 г.
[ редактировать ]
Викискладе есть медиафайлы, связанные с Национальными институтами здравоохранения .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=National_Institutes_of_Health&oldid=1237657783"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 0d94877f0807e4bc2abc47192b80f707__1722363540
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/0d/07/0d94877f0807e4bc2abc47192b80f707.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
National Institutes of Health - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)