Jump to content

Война с раком

(Перенаправлено из Национального закона о раке )

« Война с раком » – это попытка найти лекарство от рака путем расширения исследований , направленных на улучшение понимания биологии рака и разработку более эффективных методов лечения рака , таких как таргетная лекарственная терапия . Целью таких усилий является искоренение рака как основной причины смертности . Подписание Национального закона о раке 1971 года президентом США Ричардом Никсоном обычно рассматривается как начало этих усилий, хотя в самом законодательстве оно не было названо «войной». [1]

Несмотря на значительный прогресс в лечении некоторых форм рака (например, детского лейкоза), [2] ), рак в целом остается основной причиной смертности спустя полвека после начала войны с раком, [3] что приводит к ощущению отсутствия прогресса [4] [5] [6] и новому законодательству, направленному на дополнение первоначального Национального закона о раке 1971 года. [7]

Новые направления исследований, частично основанные на результатах проекта «Геном человека» , обещают лучшее понимание генетических факторов , лежащих в основе рака, а также разработку новых методов диагностики, лечения, профилактических мер и возможностей раннего выявления. Однако нацеливание на раковые белки может оказаться затруднительным, поскольку белок может оказаться не поддающимся лечению .

Национальный закон о раке 1971 г.

[ редактировать ]
Внешние видео
значок видео Долгая война с раком , ретро-отчет [8]

Война с раком началась с принятия Национального закона о раке 1971 года, федерального закона США . [9] Целью закона было «внести поправки в Закон об общественном здравоохранении , чтобы укрепить Национальный институт рака и более эффективно осуществлять национальные усилия по борьбе с раком ». [1] Он был подписан президентом Никсоном 23 декабря 1971 года. [10]

Активистка в области здравоохранения и филантроп Мэри Ласкер сыграла важную роль в убеждении Конгресса США принять Национальный закон о раке. [11] Она и ее муж Альберт Ласкер были решительными сторонниками медицинских исследований. Они основали Фонд Ласкера, который награждал людей за их исследования. В 1943 году Мэри Ласкер начала менять Американское онкологическое общество, чтобы получить больше финансирования для исследований. Пять лет спустя она способствовала получению федерального финансирования для Национального института рака и Национального института сердца. В 1946 году финансирование составляло около 2,8 миллиона долларов, а к 1972 году оно выросло до более чем 1,4 миллиарда долларов. Помимо всех этих достижений, Мэри стала президентом Фонда Ласкера в связи со смертью ее мужа в 1952 году. Преданность Ласкера медицинским исследованиям и опыт в этой области в конечном итоге способствовал принятию Национального закона о раке. [12]

Улучшение финансирования исследований рака было весьма полезным за последние 40 лет. В 1971 году число выживших в США составляло 3 миллиона, а по состоянию на 2007 год выросло до более чем 12 миллионов. [13]

Задача директора НЦИ

[ редактировать ]

В 2003 году Эндрю фон Эшенбах , директор Национального института рака (который занимал должность комиссара FDA с 2006 по 2009 год, а сейчас является директором биотехнологической компании BioTime ), поставил задачу «устранить страдания и смерть от рака и сделать так что к 2015 году». [14] [15] Это было поддержано Американской ассоциацией исследований рака в 2005 году. [16] хотя некоторые ученые считали, что эта цель недостижима, и подорвали доверие к фон Эшенбаху. [17]

Джон Э. Нидерхубер , сменивший Эндрю фон Эшенбаха на посту директора NCI, отметил, что рак представляет собой глобальный кризис здравоохранения: в 2009 году во всем мире было диагностировано 12,9 миллиона новых случаев, и что к 2030 году это число может вырасти до 27 миллионов, включая 17 миллионов смертей, «если мы предпримем более неотложные меры». [18]

Гарольд Вармус , бывший директор НИЗ и директор НЦИ с 2010 по 2015 год, [19] [20] провел собрание мэрии в 2010 году [21] в котором он изложил свои приоритеты по улучшению программы исследований рака, включая следующее:

  1. реформирование системы клинических исследований,
  2. улучшение использования клинического центра NIH ( Центр клинических исследований Марка О. Хэтфилда ),
  3. корректировка процессов утверждения и регулирования лекарственных средств,
  4. улучшение лечения и профилактики рака, а также
  5. формулирование новых, более конкретных и научно обоснованных вопросов.

Возобновление внимания к раку

[ редактировать ]

В последние годы усилилось понимание отсутствия прогресса в войне с раком и возобновилась мотивация противостоять этому заболеванию. [5] [22] 15 июля 2008 года Комитет Сената США по здравоохранению, образованию, труду и пенсиям созвал групповую дискуссию на тему « Рак: вызовы и возможности в 21 веке» . [23] В него вошли интервью с известными людьми, пережившими рак, такими как Арлен Спектер , Элизабет Эдвардс и Лэнс Армстронг , которые вышли на пенсию в 2008 году и вернулись к соревнованиям по велоспорту, «чтобы повысить осведомленность о глобальном бремени рака». [24]

Фонд Ливстронг

[ редактировать ]

Фонд Livestrong Foundation создал Глобальную кампанию по борьбе с раком Livestrong, чтобы уменьшить бремя рака во всем мире и побудить страны взять на себя обязательства по борьбе с этим заболеванием и обеспечить лучший доступ к медицинской помощи. [25] В апреле 2009 года фонд объявил, что Иорданское Хашимитское Королевство пообещало выделить 300 миллионов долларов на финансирование трех важных инициатив по борьбе с раком – строительство передового центра по лечению и исследованию рака, разработку национального плана борьбы с раком и создание Управления по защите интересов и выживания. [26] Фонд Livestrong Foundation поощряет аналогичные обязательства других стран по борьбе с этой болезнью.

День Livestrong — это ежегодное мероприятие, учрежденное LAF в качестве «глобального дня действий по повышению осведомленности о борьбе с раком». Людям со всего мира предлагается проводить мероприятия, посвященные раку, в своих местных сообществах, а затем регистрировать свои мероприятия на веб-сайте Livestrong. [27]

Закон о доступе к жизненно важным системам раннего выявления, исследованиям и лечению рака в XXI веке (ALERT)

[ редактировать ]

Сенат США 26 марта 2009 г. издал новый законопроект (S. 717) — Закон о доступе к спасающим жизнь средствам раннего выявления, исследования и лечения рака в 21 веке (ALERT). [28] намеревался «пересмотреть Национальный закон о раке 1971 года». [7] Законопроект направлен на улучшение доступа пациентов к профилактике и раннему выявлению путем:

  1. предоставление финансирования исследований в области раннего выявления,
  2. предоставление грантов на обследование и направление на лечение, а также
  3. расширение доступа к клиническим испытаниям и информации.

План Обамы-Байдена по борьбе с раком

[ редактировать ]

Во время своей президентской кампании в США в 2008 году сенаторы Барак Обама и Джо Байден опубликовали план борьбы с раком, который предусматривал удвоение «федерального финансирования исследований рака в течение 5 лет с упором на NIH и NCI », а также работу «с Конгрессом над увеличением финансирования Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов ». [29] [30] Их план обеспечит дополнительное финансирование для:

  • исследования редких видов рака и тех, у кого нет эффективных вариантов лечения,
  • изучение различий в состоянии здоровья и оценка возможных вмешательств,
  • и усилия по лучшему пониманию генетических факторов, которые могут повлиять на возникновение и исход рака.

президента Обамы Пакет экономических стимулов на 2009 год включает 10 миллиардов долларов для НИЗ , который финансирует большую часть исследований рака в США, и он пообещал увеличить федеральное финансирование исследований рака на треть в течение следующих двух лет в рамках усилий по поиску «лекарство от рака в наше время». [31] [32] В сообщении, опубликованном в июльском выпуске Harper's Bazaar за 2009 год , президент Обама описал борьбу своей матери с раком яичников и, отметив дополнительное финансирование, которое его администрация запланировала на исследования рака, заявил: «Сейчас настало время взять на себя обязательство вести войну». против рака, столь же агрессивного, как и война, которую рак ведет против нас». [33] 30 сентября 2009 года Обама объявил, что 1 миллиард долларов из 5-миллиардного плана расходов на медицинские исследования будет выделен на исследования генетических причин рака и целенаправленное лечение рака. [34]

Федеральные расходы, связанные с раком, в соответствии с Законом о восстановлении 2009 года можно отслеживать в Интернете. [35]

Всемирная кампания против рака

[ редактировать ]

организовал Всемирную кампанию по борьбе с раком на тему «Я люблю свое здоровое, активное детство», чтобы пропагандировать здоровые привычки у детей и тем самым снизить риск развития рака, связанный с их образом жизни, во В 2009 году Международный союз против рака (UICC) взрослом возрасте. [36] Всемирная организация здравоохранения также продвигает эту кампанию. [37] и присоединяется к UICC в ежегодной пропаганде Всемирного дня борьбы с раком 4 февраля. [38]

Лунный выстрел США 2022 г. 2.0

[ редактировать ]

Джо Байден объявил о Moonshot 2.0, новом фронте в войне с раком, 4 февраля 2022 года в рамках Всемирного дня борьбы с раком . [39] [40] В рамках программы Moonshot 2.0 администрация Байдена поставила цель снизить уровень смертности от рака как минимум на 50 процентов в течение следующих 25 лет, а также улучшить опыт жизни с раком и его выживания. Новые усилия будут сигнализировать о «возобновлении» «ракового запуска», который Байден начал в качестве вице-президента при Бараке Обаме. Сообщается, что «Moonshot 2.0» глубоко пропитан личным горем, поскольку сын президента Бо умер годом ранее от рака мозга. [41]

Новый план Байдена предусматривает создание «ракового кабинета», а также нового федерального агентства по исследованиям высокого уровня, для которого его администрация ищет начальное финансирование в размере 6,5 миллиардов долларов. Президент поручил Даниэль Карнивал , нейробиологу, которая работала над инициативой по борьбе с раком в 2016 году, курировать вторую версию проекта. [42] Moonshot 2.0 продолжит работу с 2016 года, включая развитие государственно-частного партнерства, в том числе с биомедицинскими гигантами, общественными организациями и академическими учреждениями.

Администрация отметила, что пандемия показала, что исследователи, сотрудничающие из разных стран и преодолевая нормативные барьеры, могут работать над созданием вакцин, безопасность и эффективность которых широко считаются «чудом науки». В тот же день, когда был запущен Moonshot 2.0, Великобритания, ключевой союзник и важный исследовательский партнер, начала Национальную войну с раком 2022 года [1] .

В частности, Белый дом объявил о новых целях, обозначив:

  • Работая вместе в течение следующих 25 лет, мы сможем сократить сегодняшний уровень смертности от рака с поправкой на возраст как минимум на 50 процентов.
  • Улучшить опыт людей и их семей, живущих с раком и переживших его.

В заявлении Moonshot 2.0 подробно описаны действия, которые, по заявлению Белого дома, приведут нас к искоренению рака в том виде, в каком мы его знаем сегодня.

  • Чтобы раньше диагностировать рак. Отмечая, что «мы также можем значительно расширить спектр раковых заболеваний, на которые мы можем проводить скрининг. Пять лет назад обнаружение множества раковых заболеваний одновременно с помощью анализов крови было мечтой. Теперь новые технологии и строгие клинические испытания могут сделать это возможным».
  • Чтобы предотвратить рак
  • Для решения проблемы неравенства. Отмечая план по обеспечению того, чтобы каждое сообщество в Америке – сельское, городское, племенное и везде – имело доступ к передовым диагностическим, терапевтическим средствам и клиническим испытаниям рака.
  • Чтобы направить правильное лечение на нужных пациентов
  • Ускорить прогресс в борьбе с наиболее смертоносными и редкими видами рака, включая детский рак.
  • Для поддержки пациентов, лиц, осуществляющих уход, и выживших
  • Учиться у всех пациентов
  • Восстановите лидерство Белого дома с помощью координатора Белого дома по борьбе с раком в Администрации президента, чтобы продемонстрировать личную приверженность президента и первой леди достижению прогресса и использовать общеправительственный подход и национальные меры реагирования, которые являются вызовом требования рака. А также сформировать кабинет по борьбе с раком и провести в Белом доме саммит по борьбе с раком.
  • Опубликуйте призыв к действию по скринингу и раннему выявлению рака .

Национальная война Соединенного Королевства с раком в 2022 году

[ редактировать ]

Великобритания начала 10-летнюю национальную войну против рака во Всемирный день борьбы с раком 4 февраля 2022 года. [43] Это произошло в тот же день, когда в США выступила инициатива Moonshot 2.0 2022 года, призывающая к расширению сотрудничества на новом фронте в войне с раком между странами. Его инициировал министр здравоохранения и социального обеспечения Саджид Джавид в институте Фрэнсиса Крика в Лондоне. Саджид Джавид, начавшийся в тени третьей волны коронавируса в Соединенном Королевстве, пообещал, что Национальная война с раком «сделает британскую систему лечения рака «лучшей в Европе»». [44] и «показать, как мы извлекаем уроки из пандемии и применяем их для улучшения онкологических услуг в течение следующего десятилетия».

Был обнародован набор из шести новых и усиленных приоритетов, в том числе:

  • Увеличение числа людей, диагностированных на ранней стадии , когда лечение может оказаться гораздо более эффективным.
  • Активизация исследований новых инструментов ранней диагностики, позволяющих выявить рак на более ранней стадии. Ключевой стратегией Национальной войны с раком было использование последних научных достижений и партнерство с пионерами технологий страны. В исследовании NHS-Galleri Соединенного Королевства оценивается новый тест, который ищет отдельные маркеры в крови для выявления риска рака и был указан в качестве ключевого примера того, как технологии могут изменить способы обнаружения рака. Тест тестируется по всей Англии, в нем уже приняли участие тысячи человек. Правительство Великобритании хочет, чтобы подобные технологии помогли сформировать новые партнерства и предоставить Национальной службе здравоохранения ранний и экономически эффективный доступ к новым диагностическим средствам.
  • Интенсификация исследований мРНК-вакцин и средств лечения рака – это будет достигнуто благодаря глобальному лидерству Великобритании и поддержке промышленности в разработке новых методов лечения рака путем объединения опыта в области иммунотерапии рака и возможностей вакцин, разработанных во время пандемии.
  • Улучшение профилактики рака посредством борьбы с такими известными факторами риска, как курение.
  • Увеличение штата онкологических специалистов
  • Борьба с различиями и неравенством, в том числе во времени диагностики рака, и обеспечение восстановления после пандемии осуществляется справедливым образом – например, кампания по повышению осведомленности о раке «Помогите нам помочь вам» будет направлена ​​на людей из более обездоленных групп и этнических меньшинств.

Прогресс

[ редактировать ]

Несмотря на значительный прогресс в понимании биологии рака, факторов риска, лечения и прогноза некоторых видов рака (например, детской лейкемии), [2] ) с момента принятия Национального закона о раке 1971 года прогресс в снижении общего уровня смертности от рака был разочаровывающим. [5] [32] Многие виды рака остаются практически неизлечимыми (например, рак поджелудочной железы). [45] )а общий уровень смертности от рака существенно не снизился с 1970-х годов. [46] Уровень смертности от рака в США, с поправкой на численность и возраст населения, снизился всего на 5 процентов с 1950 по 2005 год. [3] По состоянию на 2012 год ВОЗ сообщила о 8,2 миллионах ежегодных смертей от рака. [47] На сердечно-сосудистые заболевания (включая как ишемические, так и гипертонические) приходится 8,5 миллионов ежегодных смертей. Инсульт стал причиной 6,7 миллионов смертей в год. [48]

Имеются данные о прогрессе в снижении смертности от рака. [49] Возрастной анализ смертности от рака позволил добиться прогресса в снижении смертности от рака в Соединенных Штатах с 1955 года. Исследование, проведенное в августе 2009 года, показало, что возрастные показатели смертности от рака неуклонно снижаются с начала 1950-х годов среди лиц, родившихся после 1925 года, при этом В самых молодых возрастных группах наблюдается самое резкое снижение уровня смертности на 25,9 процента за десятилетие, а в самых старших возрастных группах наблюдается снижение уровня смертности на 6,8 процента за десятилетие. [50] Доктор Эрик Корт, ведущий автор этого исследования, утверждает, что публичные отчеты часто фокусируются на уровне заболеваемости раком и недооценивают прогресс, достигнутый в снижении смертности от рака. [51]

С 1970-х годов эффективность и расширение доступных методов лечения значительно улучшились. Например, лампэктомия заменила более инвазивную мастэктомию при лечении рака молочной железы . [52] Лечение детского лейкоза [2] и хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) претерпели значительные успехи с момента начала войны с раком. Препарат Гливек теперь излечивает большинство пациентов с ХМЛ, по сравнению с предыдущей терапией интерфероном , которая продлевала жизнь примерно на 1 год только у 20-30 процентов пациентов. [53]

Доктор Стивен Розенберг , руководитель хирургического отделения NCI, заявил, что по состоянию на 2000 год 50% всех диагностированных случаев рака излечимы.посредством сочетания хирургии , лучевой терапии и химиотерапии . [52] [54] Эксперты по надзору за раком сообщили о снижении стандартизированного по возрасту уровня смертности от всех видов рака в период с 1991 по 2006 год на 15,8 процента, а также о ежегодном снижении числа новых диагнозов примерно на 1 процент в период с 1999 по 2006 год. [49] Большая часть этого снижения смертности среди мужчин была связана с усилиями по отказу от курения в Соединенных Штатах.

В отчете Американского онкологического общества за 2010 год было обнаружено, что уровень смертности от всех видов рака вместе взятых снижался на 1,3% в год с 2001 по 2006 год у мужчин и на 0,5% в год с 1998 по 2006 год у женщин, в основном за счет уменьшения количества трех основных локализаций рака в США. у мужчин (легкие, простата и прямая кишка) и 2 основных локализации рака у женщин (грудная клетка и прямая кишка). Уровень смертности от рака в период с 1990 по 2006 год для всех рас вместе взятых снизился на 21,0% среди мужчин и на 12,3% среди женщин. Такое снижение общего уровня смертности от рака позволяет избежать примерно 767 000 смертей от рака за 16-летний период. Несмотря на эти сокращения, отмечается в докладе, рак по-прежнему является причиной большего количества смертей, чем болезни сердца у людей моложе 85 лет. [55] [56]

Улучшение числа выживших после рака, живущих в США, было указано в отчете CDC и NCI за 2011 год , в котором отмечалось, что число выживших после рака в 2007 году (11,7 миллиона) увеличилось на 19% по сравнению с 2001 годом (9,8 миллиона выживших). . Число выживших от рака в 1971 году составило 3 миллиона. Рак молочной железы , простаты и колоректальный рак были наиболее распространенными видами рака среди выживших, на их долю приходилось 51% диагнозов. По оценкам, по состоянию на 1 января 2007 г. 64,8% выживших после рака прожили ≥5 лет после постановки диагноза рака, а 59,5% выживших были в возрасте ≥65 лет. [57] [58] Продолжающееся снижение заболеваемости раком в США как среди женщин, так и среди мужчин, в большинстве основных расовых групп и в наиболее распространенных локализациях рака (легкие, толстая и прямая кишка) было указано в отчете Национального института рака за 2013 год. Однако в том же отчете указывается рост заболеваемости раком печени, поджелудочной железы и матки с 2000 по 2009 год. [59]

Проблемы

[ редактировать ]

Было названо множество факторов, препятствующих прогрессу в поиске лекарства от рака. [5] [6] и ключевые области были определены и предложены как важные для ускорения прогресса в исследованиях рака. [60] Поскольку существует множество различных форм рака с разными причинами, каждая форма требует разных подходов к лечению. Тем не менее, это исследование все еще может привести к разработке методов лечения и лечения многих форм рака. Некоторые из факторов, которые создали проблемы для разработки профилактических мер, противораковых препаратов и методов лечения, включают следующее:

В настоящий момент общественность настолько измучена вниманием средств массовой информации, посвященным исследованиям рака... И давайте посмотрим правде в глаза: как ни странно, большинство заявленных "прорывов" не оказывают существенного влияния на методы лечения рака... Это настоящая загадка для сегодняшних исследователей, потому что «Ранняя реклама» необходима для финансирования, привлечения капитала и профессионального признания, но она не слишком полезна для общественности, которая затем думает, что немедленное лечение может быть не за горами.

- Профессор Брендон Ковентри, 9 июля 2013 г. [74]

Современные исследования рака

[ редактировать ]

Проекты исследования рака на основе генома

[ редактировать ]

Появление нового класса молекулярных технологий, разработанных в рамках проекта «Геном человека», открывает новые способы изучения рака и обещает открытие новых аспектов биологии рака, которые в конечном итоге могут привести к созданию новых, более эффективных методов диагностики и лечения онкологических больных. . [75] [76] [77] Эти новые технологии способны проверять многие биомолекулы и генетические вариации, такие как SNP. [78] и вариации числа копий в одном эксперименте и используются в исследованиях функциональной геномики и персонализированной медицины .

Выступая по случаю объявления о выделении 1 миллиарда долларов на новое финансирование геномных исследований рака, доктор Фрэнсис Коллинз , директор НИЗ , заявил: «Мы вот-вот увидим квантовый скачок в нашем понимании рака». [34] Гарольд Вармус после своего назначения на пост директора NCI заявил , что мы переживаем «золотую эру исследований рака» и готовы извлечь выгоду из достижений в нашем понимании генома рака. [20]

Высокопроизводительное секвенирование ДНК использовалось для изучения всей последовательности генома двух различных раковых тканей: мелкоклеточного рака легких метастазов и клеточной линии злокачественной меланомы . [79] Информация о последовательности обеспечивает полный каталог примерно 90% соматических мутаций в раковой ткани, обеспечивая более детальное молекулярное и генетическое понимание биологии рака, чем это было возможно ранее, и вселяя надежду на разработку новых терапевтических стратегий, основанных на этих открытиях. . [80] [81]

Атлас генома рака

[ редактировать ]

Атлас генома рака (TCGA), совместная работа Национального института рака и Национального института исследований генома человека , является примером фундаментального исследовательского проекта, в котором используются некоторые из этих новых молекулярных подходов. [82] В одной публикации TCGA отмечается следующее:

Здесь мы сообщаем о промежуточном интегративном анализе числа копий ДНК , экспрессии генов и аберраций метилирования ДНК в 206 глиобластомах ... В совокупности эти результаты доказывают осуществимость и эффективность TCGA, демонстрируя, что он может быстро расширить знания о молекулярной основе рака. [83]

В объявлении о финансировании исследований рака, сделанном президентом Обамой в сентябре 2009 года, проект TCGA должен получить финансирование в размере 175 миллионов долларов США для сбора полных данных о последовательностях генов в 20 000 образцах тканей людей с более чем 20 различными типами рака, чтобы помочь исследователям. понять генетические изменения, лежащие в основе рака. Ожидается, что на основе результатов таких исследований возникнут новые целевые терапевтические подходы. [34]

Проект генома рака

[ редактировать ]

Проект «Геном рака» Wellcome Trust Sanger Institute направлен на выявление вариантов последовательностей / мутаций, имеющих решающее значение для развития рака у человека . Проект «Геном рака» сочетает в себе знания о последовательности генома человека с высокопроизводительными методами обнаружения мутаций. [84]

Инфраструктура поддержки исследований рака

[ редактировать ]

Достижения в области информационных технологий, поддерживающих исследования рака, такие как NCI . проект caBIG , обещают улучшить обмен данными между исследователями рака и ускорить «открытие новых подходов к обнаружению, диагностике, лечению и профилактике рака, что в конечном итоге улучшит результаты лечения пациентов» ." [85]

Современное лечение рака

[ редактировать ]

Клинические исследования рака

[ редактировать ]

Исследователи рассматривают способы повышения эффективности, рентабельности и общего успеха клинических исследований рака. [86]

Более широкое участие в тщательно спланированных клинических исследованиях увеличит темпы исследований. В настоящее время около 3% людей, больных раком, участвуют в клинических исследованиях; более половины из них — это пациенты, у которых не осталось другого выбора, пациенты, которые участвуют в «исследовательских» исследованиях, призванных улучшить резюме исследователей или продвигать лекарство, а не предоставить значимую информацию, или в исследованиях, в которых не будет достаточного числа участников. пациентов для получения статистически значимого результата. [ нужна ссылка ]

Таргетное лечение опухолей

[ редактировать ]

Основная задача лечения рака состоит в том, чтобы найти более эффективные способы целенаправленного воздействия на опухоли с помощью лекарств и химиотерапевтических агентов , чтобы обеспечить более эффективную, локализованную дозу и минимизировать воздействие на здоровые ткани в других частях тела потенциально неблагоприятных эффектов. методы лечения. Доступность различных тканей и органов для противоопухолевых препаратов усугубляет эту проблему. Например, гематоэнцефалический барьер блокирует многие лекарства, которые в противном случае могли бы быть эффективны против опухолей головного мозга. В ноябре 2009 года был опубликован новый экспериментальный терапевтический подход к лечению глиобластомы , в котором противоопухолевый препарат Авастин доставлялся к месту опухоли в головном мозге с помощью микрокатетеров вместе с маннитом , чтобы временно открыть гематоэнцефалический барьер, позволяя доставка химиопрепаратов в мозг. [87] [88]

Общественное образование и поддержка

[ редактировать ]

Важным аспектом войны с раком является улучшение доступа общественности к образовательным и вспомогательным ресурсам, чтобы предоставить людям самую свежую информацию о профилактике и лечении рака , а также доступ к поддержке сообществ. Правительственные и другие организации создали ресурсы для оказания поддержки больным раком, их семьям и лицам, осуществляющим уход, чтобы помочь им обмениваться информацией и находить советы для принятия решений. [89] [90] [91] [92] [93] [94] [95]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Перейти обратно: а б «Национальный закон о раке 1971 года» . Национальный институт рака . 16 февраля 2016 года . Проверено 12 июля 2023 г.
  2. ^ Перейти обратно: а б с Керси, Джон Х. (1997). «Пятьдесят лет исследований биологии и терапии детского лейкоза» . Кровь . 90 (11): 4243–4251. дои : 10.1182/blood.V90.11.4243 . ПМИД   9373234 .
  3. ^ Перейти обратно: а б Колата, Джина (24 апреля 2009 г.). «Поскольку уровень смертности в других странах падает, рак практически не движется» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 10 июня 2009 г.
  4. ^ «Война с раком: отчет для скептиков» . Скептический исследователь . Том. 34, нет. 1. Январь–февраль 2010 г. Проверено 12 июля 2023 г.
  5. ^ Перейти обратно: а б с д Хьюз Р. (2006). Война с раком: анатомия неудач, план будущего (рецензия на книгу) . Том. 295. стр. 2891–2892. дои : 10.1001/jama.295.24.2891 . ISBN  978-1-4020-3618-7 . {{cite book}}: |journal= игнорируется ( помогите )
  6. ^ Перейти обратно: а б с Шэрон Бегли (15 сентября 2008 г.). «Переосмысление войны с раком» . Newsweek . Проверено 9 октября 2008 г.
  7. ^ Перейти обратно: а б «Кеннеди и Хатчисон представили законопроект о пересмотре Национального закона о раке 1971 года» . Медицинские новости сегодня . 30 марта 2009 года . Проверено 30 марта 2009 г.
  8. ^ Колата, Джина (4 ноября 2013 г.). «Проблески надежды в долгой войне с раком» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 25 августа 2015 г.
  9. ^ «Веха (1971 г.): Национальный закон о раке 1971 г.» . График программы развивающей терапии . Национальный институт рака . Проверено 9 августа 2009 г.
  10. ^ «Национальный закон о раке, история законодательства» . Управление по связям с правительством и Конгрессом . Национальный институт рака . Проверено 9 августа 2009 г.
  11. ^ Мукерджи, Сиддхартха (2010). Император всех болезней: биография рака . Нью-Йорк: Саймон и Шустер. ISBN  978-1-4391-0795-9 . OCLC   464593321 .
  12. ^ Кац, Эстер. «ЛАСКЕР, Мэри Вудард Рейнхардт. 30 ноября 1900 г. - 21 февраля 1994 г.» . Кембридж: Издательство Гарвардского университета . Проверено 16 сентября 2013 г.
  13. ^ Меренда, Кристина (2012). «Как далеко зашла война с раком за последние 40 лет?» . УНС Коннект . 27 (6): 20. ПМИД   22774344 . Проверено 20 сентября 2013 г.
  14. ^ Эндрю фон Эшенбах . «Информация директора: 27 августа 2003 г.: Устранение страданий и смерти от рака к 2015 году: какой вклад должен внести NCI в достижение поставленной цели?» . Проверено 5 ноября 2008 г.
  15. ^ Доктор Эндрю фон Эшенбах (сентябрь 2005 г.). «Устранение страданий и смертности от рака к 2015 году» . Бюллетень медицинского прогресса, выпуск 1 . Манхэттенский институт политических исследований . Проверено 13 июня 2009 г.
  16. ^ Маргарет Фоти, доктор философии, доктор медицинских наук (15 апреля 2005 г.). «Письменные показания, представленные в Подкомитет Палаты представителей по ассигнованиям на труд, здравоохранение и социальные услуги, образование и соответствующие агентства» . ААКР . Проверено 13 июня 2009 г. {{cite web}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  17. ^ Кайзер, Джоселин (28 февраля 2003 г.). «Цель NCI направлена ​​на победу над раком к 2015 году». Наука . 299 (5611): 1297–1298. дои : 10.1126/science.299.5611.1297b . ПМИД   12610266 . S2CID   37245832 .
  18. ^ Джон Э. Нидерхубер (6 октября 2009 г.). «Глобальная борьба с раком: важнейшая обязанность» . Бюллетень рака NCI . НЦИ . Проверено 8 ноября 2009 г.
  19. ^ Билл Робинсон (12 июля 2010 г.). «Гарольд Вармус становится четырнадцатым директором Национального института рака» . NCI Бюллетень рака . Проверено 4 августа 2010 г.
  20. ^ Перейти обратно: а б «Гарольд Вармус возвращается в политику» . Научная пятница NPR . 16 июля 2010 г. Проверено 4 августа 2010 г.
  21. ^ Гарольд Вармус: Собрание ратуши NCI (отрывки) . НЦИ . 12 июля 2010 г. Архивировано из оригинала 1 августа 2013 г. Проверено 4 августа 2010 г.
  22. ^ Бернадин Хили (12 июня 2008 г.). «Нам нужна новая война с раком» . Новости США и мировой отчет . Проверено 26 октября 2009 г.
  23. ^ Противостаньте раку (15 июля 2008 г.). «Возобновление войны с раком» . Ютуб. Архивировано из оригинала (видео) 25 ноября 2009 г. Проверено 30 января 2009 г.
  24. ^ Сал Руибал (10 сентября 2008 г.). «Армстронг выходит из отставки и отправляется в очередной тур» . США сегодня . Проверено 26 февраля 2009 г.
  25. ^ «Глобальное движение за ликвидацию рака» . Фонд Лэнса Армстронга . Архивировано из оригинала 30 августа 2009 г. Проверено 2 октября 2009 г. [ нужен сторонний источник ]
  26. ^ «Глобальная кампания по борьбе с раком LIVESTRONG объявляет о выделении Иорданским Хашимитским Королевством 300 миллионов долларов на финансирование трех инициатив по борьбе с раком» . Фонд Лэнса Армстронга . 16 апреля 2009 г. Архивировано из оригинала 20 апреля 2009 г. Проверено 16 апреля 2009 г.
  27. ^ «Главная страница Дня LIVESTRONG» . Фонд Лэнса Армстронга . Архивировано из оригинала 27 сентября 2009 г. Проверено 2 октября 2009 г.
  28. ^ Сенаторы Эдвард Кеннеди и Кей Бэйли Хатчисон (26 марта 2009 г.). «S.717: Закон 21 века о раке ALERT (доступ к жизненно важным системам раннего выявления, исследований и лечения)» . GovTrack.us, 111-й Конгресс (2009–2010 гг.) . Проверено 30 марта 2009 г.
  29. ^ «План Обамы-Байдена по борьбе с раком» (PDF) . Организация для Америки . 06 сентября 2008 г. Проверено 10 июня 2009 г.
  30. ^ Старшая группа голосования (06 сентября 2008 г.). «Обама-Байден обнародовал план по борьбе с раком» . «Организация ради Америки» Блог сообщества . Проверено 10 июня 2009 г.
  31. ^ Фостер, Кейт (26 апреля 2009 г.). «Обама обещает 10 миллиардов долларов, чтобы найти лекарство от глобального убийцы «в наше время» » . Новости Scotsman.com . Проверено 10 июня 2009 г.
  32. ^ Перейти обратно: а б Колата, Джина (23 апреля 2009 г.). «Неуловимые достижения в борьбе с раком» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 10 июня 2009 г.
  33. ^ Леннон, Кристина (3 июня 2009 г.). «Рак яичников: борьба за лечение» . Харперс Базар . Архивировано из оригинала 10 июня 2009 г. Проверено 13 июня 2009 г.
  34. ^ Перейти обратно: а б с Чарльз, Дебора (30 сентября 2009 г.). «Обама объявляет о выделении 5 миллиардов долларов на новые медицинские исследования» . Рейтер . Проверено 1 октября 2009 г.
  35. ^ «Recovery.gov: Отслеживайте деньги ( поисковый запрос = рак . Правительство Соединенных Штатов . Проверено 14 ноября 2009 г.
  36. ^ «Всемирная кампания против рака» . UICC . Проверено 16 октября 2009 г.
  37. ^ "Рак" . ВОЗ . Проверено 16 октября 2009 г.
  38. ^ «Всемирный день борьбы с раком» . ВОЗ . Проверено 16 декабря 2009 г.
  39. ^ «Информационный бюллетень: Президент Байден вновь зажигает рак, чтобы положить конец раку, каким мы его знаем» . Белый дом . 2022-02-02 . Проверено 5 февраля 2022 г.
  40. ^ «Раковая луна – Национальный институт рака» . www.cancer.gov . 01 февраля 2016 г. Проверено 5 февраля 2022 г.
  41. ^ « 'Moonshot' 2.0: Байден объявляет о новом фронте в войне с раком» . uk.news.yahoo.com . 2 февраля 2022 г. Проверено 5 февраля 2022 г.
  42. ^ Фланнери, Рассел (8 августа 2022 г.). «Познакомьтесь с ученым, координирующим новый проект Джо Байдена по борьбе с раком» . Форбс . Проверено 28 февраля 2024 г.
  43. ^ «Министр здравоохранения и социального обеспечения объявляет о начале новой 10-летней «национальной войны с раком» » . GOV.UK. ​Проверено 5 февраля 2022 г.
  44. ^ «Министр здравоохранения разрабатывает «новое видение» в рамках «войны с раком» » . Независимый . 18 января 2022 г. Проверено 5 февраля 2022 г.
  45. ^ «Отчет о раке поджелудочной железы требует внесения изменений в клинические испытания» . Бюллетень рака NCI . НЦИ . 03.11.2009 . Проверено 8 ноября 2009 г.
  46. ^ Райс ЛАГ, Мельберт Д., Крапчо М., Стинчкомб Д.Г., Хоуладер Н., Хорнер М.Дж., Мариотто А., Миллер Б.А., Фойер Э.Дж., Альтекрусе С.Ф., Льюис Д.Р., Клегг Л., Эйснер М.П., ​​Райхман М., Эдвардс Б.К. (ред.). «Обзор статистики рака SEER, 1975–2005 гг., Национальный институт рака. Бетесда, Мэриленд» . Проверено 31 октября 2008 г. {{cite web}}: |author= имеет общее имя ( справка ) CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  47. ^ «КТО: Рак» . Проверено 5 июля 2014 г.
  48. ^ «ВОЗ: 10 основных причин смерти» . Проверено 5 июля 2014 г.
  49. ^ Перейти обратно: а б «В войне с раком достигнут прогресс, но проблем все еще много» . Наука Дейли . 19 марта 2010 г. Проверено 19 марта 2010 г.
  50. ^ Корт, Эрик Дж.; Найджел Панет; Джордж Ф. Ванде Вуд (15 августа 2009 г.). «Снижение смертности от рака в США среди людей, родившихся после 1925 года» . Исследования рака . 69 (16): 6500–5. дои : 10.1158/0008-5472.CAN-09-0357 . ПМК   4326089 . ПМИД   19679548 .
  51. ^ Мур, Джереми (13 августа 2009 г.). «Уровень смертности от рака неуклонно снижается» . ЭврекАлерт . Проверено 30 августа 2009 г.
  52. ^ Перейти обратно: а б «История рака» . Ведем войну с раком . Эпизод 101. 23 августа 2009 г.
  53. ^ Клаудия Дрейфус (2 ноября 2009 г.). «Исследователь препарата Гливек: беседа с Брайаном К. Друкером, доктором медицины» The New York Times . Проверено 3 ноября 2009 г.
  54. ^ «Миллениум 2000: Рак (расшифровка)» . CNN . 2000-01-02 . Проверено 15 октября 2009 г.
  55. ^ Джемаль, А; Сигел, Р; Сюй, Дж; Уорд, Э (07 июля 2010 г.). «Статистика рака, 2010» . CA: Журнал рака для врачей . 60 (5): 277–300. doi : 10.3322/caac.20073 . ПМИД   20610543 . S2CID   36759023 .
  56. ^ Билл Хендрик (08 июля 2010 г.). «Уровень смертности от рака в США снижается» WebMD Новости здравоохранения . Проверено 3 августа 2010 г.
  57. ^ «Выжившие после рака — США, 2007 г.» . Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности (MMWR) . CDC . 11 марта 2011 г. стр. 269–272 . Проверено 14 марта 2011 г.
  58. ^ Беллак, Пэм (10 марта 2011 г.). «Число выживших после рака увеличилось на 20%» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 14 марта 2011 г.
  59. ^ Редакция (08.01.2013). «Рак Уровень заболеваемости раком в США падает» . ТриМед Медиа . Проверено 9 января 2013 г.
  60. ^ «Аналитические центры NCI по биологии рака» . НЦИ . 2004 . Проверено 27 октября 2009 г.
  61. ^ «Рак – сложное заболевание» . Понимание серии рака: генетические вариации (SNP) . НЦИ . 01.09.2009 . Проверено 16 октября 2009 г.
  62. ^ «Информационный бюллетень о раке» . Агентство по регистрации токсичных веществ и заболеваний . CDC . 30 августа 2002 г. Архивировано из оригинала 5 июля 2004 года . Проверено 16 октября 2009 г.
  63. ^ Амундадоттир, Литва; Торвальдссон, С; Гудбьартссон, DF; Сулем, П; Кристьянссон, К; Арнасон, С; Галчер, младший; Бьернссон, Дж; и др. (2004). «Рак как сложный фенотип: закономерности распространения рака внутри и за пределами нуклеарной семьи» . ПЛОС Мед . 1 (3): е65. doi : 10.1371/journal.pmed.0010065 . ПМК   539051 . ПМИД   15630470 .
  64. ^ «Опухоль и ее микроокружение: как они общаются и почему это важно» . ААКР . Проверено 16 октября 2009 г.
  65. ^ Матрисиан, Линн М.; Кунья, Джеральд Р.; Мохла, Суреш (2001). «Эпителиально-стромальные взаимодействия и прогрессирование опухоли: итоги встречи и будущие направления» . Исследования рака . 61 (9): 3844–3846. ПМИД   11325861 .
  66. ^ Джина Колата (28 декабря 2009 г.). «Старые идеи стимулируют новые подходы в борьбе с раком» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 17 января 2010 г.
  67. ^ «О науке трансляционной медицины (журнал)» . АААС . Май 2009 года . Проверено 16 октября 2009 г.
  68. ^ Певица Наташа (16 июля 2009 г.). «В стремлении к скринингу рака, преимущества ограничены» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 26 октября 2009 г.
  69. ^ «Сводка информации о раке PDQ: скрининг / обнаружение (тестирование на рак)» . НЦИ . Январь 1980 года . Проверено 27 октября 2009 г.
  70. ^ Харрис, Гардинер (15 сентября 2009 г.). «Там, где прогресс рака встречается редко, один человек говорит нет» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 16 октября 2009 г.
  71. ^ Хармон, Эми (28 декабря 2010 г.). «Привлечение умирающих к поиску улик, чтобы спасти других» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 27 декабря 2010 г.
  72. ^ Джина Колата (13 ноября 2009 г.). «Лекарства для предотвращения некоторых видов рака не принимаются» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 13 ноября 2009 г.
  73. ^ Паркер-Поуп, Тара (14 декабря 2009 г.). «Когда снижения риска развития рака недостаточно» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 15 декабря 2009 г.
  74. ^ Брендон Ковентри (8 июля 2013 г.). «Найдено: новая смесь лекарств для предотвращения рака молочной железы» . Разговор . Проверено 28 мая 2015 г.
  75. ^ «Задача директора NCI: к молекулярной классификации рака» . Программа диагностики рака NCI . Архивировано из оригинала 4 июля 2008 года . Проверено 5 ноября 2008 г.
  76. ^ Бернадин Хили, доктор медицины (23 октября 2008 г.). «Разрушение генного кода рака» . Новости США и мировой отчет . Проверено 28 октября 2008 г.
  77. ^ «Расширение возможностей исследований рака» . NCI «Национальные инвестиции в исследования рака» . Архивировано из оригинала 16 июня 2008 г. Проверено 5 ноября 2008 г.
  78. ^ «SNP могут быть решением» . Понимание серии рака: генетические вариации (SNP) . Национальный институт рака . 01 сентября 2006 г. Проверено 16 октября 2009 г.
  79. ^ Приятность, Эрин Д.; Читам, Р. Кира; Стивенс, Филип Дж.; Макбрайд, Дэвид Дж.; Хамфри, Шон Дж.; Гринман, Крис Д.; Варела, Игнасио; Лин, Мэн-Лай; и др. (2009). «Полный каталог соматических мутаций генома рака человека» . Природа . 463 (7278): 191–6. дои : 10.1038/nature08658 . ПМК   3145108 . ПМИД   20016485 .
  80. ^ Кароль Сикора (18 декабря 2009 г.). «Мы побеждаем в войне с раком» . Телеграф.co.uk . Архивировано из оригинала 20 декабря 2009 года . Проверено 20 декабря 2009 г.
  81. ^ Акст, Джеф (16 декабря 2009 г.). «Секвенирование геномов рака» . Новостной блог . The-Scientist.com . Проверено 20 декабря 2009 г.
  82. ^ «Веб-сайт Атласа генома рака» . Национальный институт рака и Национальный институт исследования генома человека . Проверено 14 февраля 2009 г.
  83. ^ МакЛендон, Р.; Фридман, Аллан; Бигнер, Даррелл; Ван Меир, Эрвин Г.; Брат, Дэниел Дж.; М. Мастроджанакис, Гена; Олсон, Джеффри Дж.; Миккельсен, Том; и др. (23 октября 2008 г.). «Комплексная геномная характеристика определяет гены глиобластомы человека и основные пути» . Природа . 455 (7216): 1061–1068. Бибкод : 2008Natur.455.1061M . дои : 10.1038/nature07385 . ПМЦ   2671642 . ПМИД   18772890 .
  84. ^ «Веб-сайт проекта «Геном рака»» . Wellcome Trust Sanger Institute . Архивировано из оригинала 2 июля 2013 г. Проверено 14 февраля 2009 г.
  85. ^ «О CABIG» . NCI Веб-сайт по биомедицинской информатике, посвященный раку . Проверено 6 декабря 2008 г.
  86. ^ Патлак, Марджи; Насс, Шэрил (2008). Улучшение качества клинических исследований рака: Резюме семинара . Пресса национальных академий. п. 136. ИСБН  978-0-309-11668-8 .
  87. ^ Грейди, Дениз (16 ноября 2009 г.). «Преодолев барьер в борьбе с раком мозга» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 20 декабря 2009 г.
  88. ^ «Первая в мире внутриартериальная доставка авастина непосредственно в опухоль головного мозга» . Наука Дейли . 17 ноября 2009 г. Проверено 20 декабря 2009 г.
  89. ^ «Онкологическая информационная служба» . НЦИ . Январь 1980 года . Проверено 18 октября 2009 г.
  90. ^ «Нужны ответы? 1-800-227-2345» . АКС . Проверено 8 ноября 2009 г.
  91. ^ «Профилактика рака и борьба с ним» . CDC . Проверено 27 декабря 2010 г.
  92. ^ «Онкологический веб-сайт Всемирной организации здравоохранения» . ВОЗ . Проверено 27 декабря 2010 г.
  93. ^ «Cancer Compass, Сообщество больных раком и лиц, осуществляющих уход» . Проверено 27 декабря 2010 г.
  94. ^ «Сеть людей, переживших рак» . АКС . Проверено 27 декабря 2010 г.
  95. ^ «РакТВ» . Проверено 27 декабря 2010 г.
  96. ^ «О CancerProgress.Net» . РакПрогресс . Американское общество клинической онкологии (ASCO). 2011 . Проверено 10 мая 2012 г.
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: c1af94bf3a92b37ed5a8d0da0d1fa6b4__1719043380
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/c1/b4/c1af94bf3a92b37ed5a8d0da0d1fa6b4.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
War on cancer - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)