Внутрикостная инфузия

Внутрикостная инфузия
Внутрикостная инфузия
	Место прикрепления В/О большеберцовой кости находится чуть ниже медиального мыщелка, отмеченного на этом рисунке.
МеШ	D017148
электронная медицина	80431
	[ править в Викиданных ]

Внутрикостная инфузия ( ВВ ) — это процесс введения лекарств , жидкостей или продуктов крови непосредственно в костный мозг ; ^{[ 1 ]} это обеспечивает неразборную точку входа в системную венозную систему . ^{[ 2 ]} Техника внутрикостной инфузии используется для введения жидкостей и лекарств, когда внутривенный доступ недоступен или невозможен. Внутрикостные инфузии позволяют введенным лекарствам и жидкостям попадать непосредственно в сосудистую систему. ^{[ 3 ]} Внутрисосудистый путь введения жидкости и лекарств является альтернативой предпочтительному внутрисосудистому пути, когда последний не может быть быстро установлен в неотложных ситуациях. Внутрикостные инфузии используются, когда у людей затруднен внутривенный доступ и требуется немедленная доставка жизненно важных жидкостей и лекарств. ^{[ 3 ]}

Фон

Использование внутривенного введения жидкостей началось примерно с 1830-х годов, а в 1922 году Сесил К. Дринкер и соавт. увидел, что кость, особенно грудина, также может использоваться в качестве места введения в экстренных целях. ^{[ 4 ]} Чтобы продолжить расширение знаний о введении ИО, в 1940 г. было проведено успешное переливание крови через грудину, а затем, в 1941 г., Токантинс и О'Нил продемонстрировали успешный сосудистый доступ с использованием костномозговой полости длинной кости кроликов. ^{[ 4 ]} Благодаря успеху Токантинса и О'Нила в экспериментах на кроликах были начаты клинические испытания на людях с использованием в основном тела грудины или рукоятки для доступа. ^{[ 5 ]} Эмануэль Паппер и другие затем продолжили защищать, исследовать и добиваться успехов от имени администрации IO. ^{[ 6 ]} После того, как Пэппер показал, что пространство костного мозга можно с сопоставимым успехом использовать для внутривенного введения жидкостей и лекарств, во время Второй мировой войны было популяризировано внутрикостное вливание, чтобы предотвратить смерть солдат от геморрагического шока. ^{[ 7 ]} Хотя использование IO было популярным в полевых условиях во время Второй мировой войны, оно не рассматривалось как стандарт для чрезвычайных ситуаций до 1980-х годов, и только для детей. ^{[ 7 ]} С развитием технологий, обеспечивающих простоту техники ввода-вывода и меньший риск осложнений, таких как инфекции кровотока, чем при использовании периферического доступа, альтернатива доступу для ввода-вывода в течение многих лет также увеличивалась и для взрослых. ^{[ 7 ]} IO теперь рекомендуется в протоколах лечения Advanced Cardiac и Pediatric Advanced Life Support в тех случаях, когда доступ через IV не может быть установлен вовремя. ^{[ 4 ]}

Показания

Внутрикостный доступ показан в экстренных ситуациях, например, когда человек перенес серьезную травму, такую как шок , остановка сердца , тяжелое обезвоживание , ^{[ 8 ]} или тяжелое желудочно-кишечное кровотечение . ^{[ 9 ]} Ввод-выход может обеспечить самый быстрый способ быстрого введения необходимых лекарств и жидкостей в чрезвычайной ситуации. ^{[ 8 ]} У людей, перенесших тяжелую травму и не имеющих адекватного артериального давления, внутривенный путь удваивает вероятность успеха по сравнению с периферическим внутривенным путем. ^{[ нужна ссылка ]}

В дополнение к экстренному клиническому сценарию, который может потребовать использования маршрута ввода-вывода, доступ для ввода-вывода показан только тогда, когда доступ к периферическим венам либо невозможен, либо задерживается. Когда внутривенный доступ невозможен или задерживается, другие показания для использования внутривенного пути включают введение контраста , если это необходимо для рентгенологического сканирования, и забор крови для лабораторных исследований и анализов. ^{[ 10 ]} Ситуации, которые могут привести к уменьшению или задержке доступа к периферическим венам и, следовательно, к необходимости использования внутривенного пути для введения лекарств и жидкостей, включают такие обстоятельства, как ожоги, накопление жидкости ( отек ), внутривенное употребление наркотиков, ожирение и очень низкий уровень крови. давление. ^{[ 8 ]}

Противопоказания

Наличие адекватного и своевременного доступа к периферическим венам является основным противопоказанием к получению внутривенного доступа.
Переломы костей в месте установки устройства.
Ожоговое повреждение тканей вокруг места введения устройства.
Целлюлит или другой тип кожной инфекции в месте введения устройства.
Несовершенный остеогенез , также называемый болезнью хрупкости костей.
Остеопороз ^{[ 10 ]}
Остеомиелит
остеопетроз
Остеопения
Недавняя ортопедическая операция
Недавняя неудачная попытка введения устройства в ту же кость. ^{[ 8 ]}

Процедура

В/о-инфузию можно использовать у взрослых или детей, когда традиционные методы сосудистого доступа затруднены или иным образом вызывают нежелательную задержку введения лекарств. Место ввода-вывода можно использовать в течение 24 часов и его следует удалить, как только будет обеспечен внутривенный доступ. Длительное использование места введения ио, продолжающееся более 24 часов, связано с остеомиелитом (инфекцией кости). ^{[ 3 ]}

Внутрикостная инфузия – введение иглы в переднюю часть большеберцовой кости.

Игла вводится через твердый кортикальный слой кости в мягкую внутреннюю часть костного мозга, что обеспечивает немедленный доступ к сосудистой системе. Игла для ввода-вывода располагается под углом 90 градусов к месту инъекции и продвигается вперед за счет ручной тяги, ударной силы или механического привода. Каждое устройство ввода-вывода имеет разные места для установки. Наиболее частым местом введения является передне-медиальная часть верхней проксимальной части большеберцовой кости , поскольку это место находится прямо под кожей и его легко обнаружить. Другие места введения включают переднюю часть бедренной кости , верхний гребень подвздошной кости, проксимальный отдел плечевой кости , проксимальный отдел большеберцовой кости, дистальный отдел большеберцовой кости и грудину (рукоятку). ^{[ 1 ]} Хотя внутрисосудистый доступ по-прежнему остается предпочтительным методом доставки лекарств на догоспитальном этапе, интраваскулярный доступ у взрослых стал более распространенным. С 2010 года Американская кардиологическая ассоциация больше не рекомендует использовать эндотрахеальную трубку (ЭТ) для приема реанимационных препаратов, за исключением случаев, когда невозможно получить доступ внутривенно или внутривенно. ^{[ 1 ]} Абсорбция лекарств ЭТ плохая, а оптимальные дозировки лекарств ЭТ неизвестны. Администрирование IO становится все более распространенным в гражданских и военных системах догоспитальной неотложной медицинской помощи (EMS) во всем мире. ^{[ 11 ]}

Внутрикостный доступ имеет примерно такую же скорость абсорбции, что и внутривенный доступ, и позволяет провести инфузионную реанимацию. Например, бикарбонат натрия можно вводить внутривенно во время остановки сердца, когда внутривенный доступ недоступен. ^{[ 1 ]} Высокая скорость потока достигается при внутривенной инфузии, до 125 миллилитров в минуту. Такая высокая скорость потока достигается за счет использования мешка высокого давления для введения инфузии непосредственно в кость. Известно, что большие объемы внутривенных инфузий болезненны. 1% лидокаин используется для облегчения боли, связанной с большими объемами внутривенных инфузий у людей в сознании. ^{[ 3 ]}

Осложнения

Как и любая медицинская процедура, внутрикостная инфузия имеет некоторые потенциальные осложнения. В обзоре Tyler et al. анализ включенных исследований показал, что общая частота осложнений, связанных с внутривенными инфузиями, составляет менее 1% (0,9%). ^{[ 12 ]}

Осложнения включают в себя:

Переломы костей от пункционных устройств
Неправильное расположение катетера, которое может привести к экстравазации.
Повреждение костей и тканей из-за отлома иглы прокалывающего устройства в кости.
Компартмент-синдром ^{[ 12 ]}
Остеомиелит
Повреждение эпифизарной пластинки в педиатрической популяции ^{[ 13 ]}

Многие из этих потенциальных осложнений можно предотвратить с помощью простых мер, таких как использование хорошей техники и сокращение периода внутривенной инфузии путем перехода на внутривенную инфузию, как только это станет возможным. ^{[ 14 ]} Осложнения переломов костей можно уменьшить, используя современные методы и требуя более регулярного обучения методам внутрикостного доступа к мозгу для инфузии. Экстравазация может привести к более серьезному осложнению — компартмент-синдрому. Риск развития компартмент-синдрома можно снизить, если медицинский персонал регулярно проверит место инфузии на наличие признаков отека. Отек может указывать на неправильное расположение катетера. Избегание прокола одной и той же кости в течение 48 часов также может снизить риск развития этого осложнения. Риск остеомиелита, хотя и очень низкий (<1%), можно еще больше снизить, используя стерильные, гигиенические методы и современные устройства для прокола. Повреждения эпифизарной пластинки можно избежать, обучая медицинский персонал правильному использованию ориентиров для определения мест пункции. ^{[ 13 ]}

Устройства

Внутрикостные устройства обеспечивают быстрый и безопасный доступ к сосудистой системе для введения жидкости и лекарств. После надлежащего обучения и подготовки медицинские работники могут получить доступ к сосудам путем внутривенного введения, используя одно из множества устройств, одобренных FDA для 24-часового использования. ^{[ 7 ]} Существует несколько одобренных FDA устройств ввода-вывода, классифицированных по механизму действия:

Драйвер питания: EZ-IO от Arrow Teleflex.
- Устройство EZ-IO представляет собой небольшое устройство, которое работает как традиционная дрель и сверло и состоит из многоразового отвертки с батарейным питанием и одноразовой полой иглы для ввода-вывода. ^{[ 15 ]} Триггер позволяет игле для внутривенного введения входить в пространство костного мозга на заданную длину без какого-либо давления. ^{[ 16 ]} В США FDA одобрило использование устройства EZ-IO в проксимальном отделе большеберцовой кости и головке плечевой кости . ^{[ 16 ]}
Подпружиненный: пистолет для инъекций костей (BIG) и медицинская корпорация Pyng FAST 1
- Подпружиненное устройство First Access for Shock and Trauma (FAST 1) предназначено для использования на грудине взрослого человека. Устройство FAST 1 состоит из нескольких игл в зонде, который проникает в рукоятку при приложении ручного давления. ^{[ 16 ]}
- Пистолет для инъекций кости (BIG) представляет собой небольшое пластиковое одноразовое подпружиненное устройство со спусковым крючком, который направляет иглу для внутривенного введения в место введения, которое, скорее всего, находится в проксимальном отделе большеберцовой кости. ^{[ 16 ]}
Ручной/ручной привод: Полые стальные иглы, вводимые вручную, используются с момента появления внутривенного введения, и используется съемный троакар для облегчения введения иглы . Плотная кость взрослого человека ограничивает его использование, но ручные устройства обычно используются у детей из-за их профиля безопасности и простоты использования после прохождения обучения. ^{[ 7 ]} Наиболее широко используются три: ^{[ 16 ]}
- Игла Cardinal Health Джамишиди/Иллинойс
- Игла Sur-Fast с резьбой Cook Critical Care
- Модифицированная игла Cook Critical Care Dieckman

Каждое устройство способно обеспечить быстрый сосудистый доступ, несмотря на механизм действия, со временем введения, сравнимым с внутривенным путем введения. ^{[ 16 ]}

Особые группы населения

Педиатрия

Сравнение внутривенного (ВВ), внутримышечного (ВМ) и внутрикостного (ВВ) путей введения показало, что внутрикостный (ВВ) путь является предпочтительным методом по сравнению с внутримышечным (ВМ) и сравним с внутривенным (ВВ) введением при доставке анестетика детям. наркотики. ^{[ 17 ]}

Внутрикостная инфузия (ВВ) используется в педиатрической популяции во время анестезии, когда другие внутривенные доступы, центральная венозная катетеризация или венозная катетеризация затруднены или не могут быть использованы. Когда люди тяжело больны и нуждаются в «быстрой, эффективной и безопасной доставке лекарств», используется IO. ^{[ нужна ссылка ]} При введении внутрикостной иглы находящемуся в сознании человеку это может быть очень болезненно. Детям анестезия не рекомендуется перед этой процедурой в неэкстренных ситуациях. Вместо этого предпочтительнее отвлекать и удерживать ребенка. Внутрикостная инфузия используется в таких случаях, как «немедленная индикация/опасная для жизни неотложная ситуация, остановка сердца/дыхания, острый шок, гипотермия, ожирение, отек, термическая травма и т. д.». ^{[ нужна ссылка ]}

У детей предпочтительными местами ИО являются дистальный отдел большеберцовой кости, проксимальный отдел большеберцовой кости и дистальный отдел бедра. Дистальный конец большеберцовой кости является предпочтительным местом, поскольку он легко доступен и наиболее надежен. В зависимости от процедуры для внутривенного введения используются различные иглы. Например, «используются стандартные стальные иглы для подкожных инъекций, иглы-бабочки, спинальные, трепанационные, стернальные и стандартные иглы для костного мозга». Иглы с коротким стержнем являются предпочтительными и безопасными. Для младенцев в возрасте до 6–8 месяцев используются иглы 18-го калибра, а для детей старше 8 месяцев – иглы 15-го или 16-го калибра. ^{[ 18 ]} Исследование Glaeser et al. пришло к выводу, что люди, получившие внутривенный доступ по сравнению с периферическим и центральным внутривенным доступом, смогли получить гораздо более быстрый и успешный доступ внутривенно. Другое исследование, проведенное Фиорито и др., выявило безопасность использования внутрикожного введения во время транспортировки тяжелобольных детей. Основываясь на результатах, они пришли к выводу, что использование иглы для инъекций было безопасным, основываясь на успешном размещении иглы для инъекций в 78% случаев и осложнениях, возникших только в 12% случаев. ^{[ 19 ]}

Как и у взрослых, противопоказаниями к использованию внутрикожных инфузий в педиатрии являются заболевания костей, такие как несовершенный остеогенез и остеопетроз, а также переломы. Другие включают целлюлит, ожоги и инфекции в месте доступа. ^{[ 20 ]}

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Удачи, Раемма П.; Хейнс, Кристофер; Малл, Колетт С. (2010). «Внутрикостный доступ» . Журнал неотложной медицины . 39 (4): 468–475. doi : 10.1016/j.jemermed.2009.04.054 . ISSN 0736-4679 . ПМИД 19545966 .
^ Тобиас Джей Ди, Росс АК (2010). «Внутрикостные инфузии: обзор для анестезиолога с акцентом на применение в педиатрии» . Анестезия и анальгезия . 110 (2): 391–401. дои : 10.1213/ane.0b013e3181c03c7f . ПМИД 19897801 . S2CID 22669421 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Дэй, Майкл В. (2011). «Внутрикостные устройства для внутрисосудистого доступа у взрослых пациентов с травмами» . Медсестра интенсивной терапии . 31 (2): 76–89. дои : 10.4037/ccn2011615 . PMID 21459867 – через хост EBSCO.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ЛаРокко, Брайан Г.; Ван, Генри Э. (2003). «Внутрикостная инфузия» . Догоспитальная неотложная помощь . 7 (2): 280–285. дои : 10.1080/10903120390936950 . ISSN 1090-3127 . ПМИД 12710793 . S2CID 72638403 .
^ Фоэкс, Б.А. (2000). «Открытие внутрикостного пути введения жидкости» . Журнал неотложной медицины . 17 (2): 136–137. дои : 10.1136/emj.17.2.136 . ПМЦ 1725359 . ПМИД 10718241 .
^ Пакстон, Джеймс Х (2012). «Внутрикостный сосудистый доступ: обзор» . Травма . 14 (3): 195–232. дои : 10.1177/1460408611430175 . ISSN 1460-4086 . S2CID 75480795 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Консорциум по внутрикостному сосудистому доступу в практике здравоохранения (2010). «Рекомендации по использованию внутрикостного сосудистого доступа в неотложных и неэкстренных ситуациях в различных учреждениях здравоохранения: консенсусный документ» . Медсестра интенсивной терапии . 30 (6): e1–e7. дои : 10.4037/ccn2010632 . ISSN 0279-5442 . ПМИД 21123225 . S2CID 9445111 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Петитпас, Ф.; Генезан, Дж.; Вендевр, Т.; Скепи, М.; Ориот, Д.; Мимоз, О. (2016). «Использование внутрикостного доступа у взрослых: систематический обзор» . Критическая помощь . 20 :102. дои : 10.1186/s13054-016-1277-6 . ISSN 1466-609X . ПМК 4831096 . ПМИД 27075364 .
^ Д'Амор, Катрина; Сваминатан, Ананд (2020). «Массивное желудочно-кишечное кровотечение» . Клиники неотложной медицинской помощи Северной Америки . 38 (4): 871–889. дои : 10.1016/j.emc.2020.06.008 . ISSN 1558-0539 . ПМИД 32981623 . S2CID 222151867 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Дорнхофер, Питер; Келлар, Джесси З. (2021 г.), «Внутрикостный сосудистый доступ» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 32119260 , получено 27 июля 2021 г.
^ Пакстон, Джеймс Х.; Кнут, Томас Э.; Клаузнер, Ховард А. (2009). «Внутрикостная инфузия проксимального отдела плечевой кости: предпочтительный экстренный венозный доступ» . Журнал травматологических инфекций и интенсивной терапии . 67 (3): 606–611. дои : 10.1097/ta.0b013e3181b16f42 . ПМИД 19741408 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Тайлер, Джозеф Энтони; Перкинс, Зейн; Де'Ат, Генри Дадли (2021). «Внутрикостный доступ в реанимации травматологических больных: обзор литературы» . Европейский журнал травматологии и неотложной хирургии . 47 (1): 47–55. дои : 10.1007/s00068-020-01327-y . ISSN 1863-9941 . ПМИД 32078703 . S2CID 211217544 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Нойхаус, Диего (2014). «Внутрикостная инфузия при плановой и неотложной детской анестезии: когда ее следует использовать?» . Современное мнение в анестезиологии . 27 (3): 282–287. doi : 10.1097/ACO.0000000000000069 . ISSN 1473-6500 . ПМИД 24651308 . S2CID 32076647 .
^ Кац, Д.С.; Войтович, А.Р. (1994). «Перелом большеберцовой кости: осложнение внутрикостной инфузии» . Американский журнал неотложной медицины . 12 (2): 258–259. дои : 10.1016/0735-6757(94)90261-5 . ISSN 0735-6757 . ПМИД 8161406 .
^ Вайзер, Гиора; Хоффманн, Йоав; Гэлбрейт, Роджер; Шавит, Итай (2012). «Современные достижения в области внутрикостной инфузии – систематический обзор» . Реанимация . 83 (1): 20–26. doi : 10.1016/j.resuscitation.2011.07.020 . ISSN 0300-9572 . ПМИД 21871243 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Блумберг, Стивен М.; Горн, Майкл; Крейн, Эллен Ф. (2008). «Внутрикостная инфузия: обзор методов и новых устройств» . Детская неотложная помощь . 24 (1): 50–56. дои : 10.1097/pec.0b013e31815f727b . ISSN 0749-5161 . ПМИД 18212613 . S2CID 36188009 .
^ Мур ГП, Пейс С.А., Басби В. (1989). «Сравнение внутрикостного, внутримышечного и внутривенного введения сукцинилхолина». Детская неотложная помощь . 5 (4): 209–210. дои : 10.1097/00006565-198912000-00001 . ПМИД 2602189 . S2CID 24125346 .
^ Пек, Карен Роу; Альтиери, Майкл (1989). «Внутрикостные инфузии» . Ортопедический уход . 8 (3): 46–48. дои : 10.1097/00006416-198905000-00013 . ISSN 0744-6020 .
^ Бак, Марсия Л; Виггинс, Барбара С; Сеслер, Джефферсон М. (2007). «Внутрикостное введение лекарственных препаратов детям и взрослым в период сердечно-легочной реанимации» . Анналы фармакотерапии . 41 (10): 1679–1686. дои : 10.1345/aph.1K168 . ISSN 1060-0280 . ПМИД 17698894 . S2CID 20835675 .
^ Энгл, Уильям А. (2006). «Внутрикостный доступ для введения лекарств новорожденным» . Клиники перинатологии . 33 (1): 161–168. дои : 10.1016/j.clp.2005.11.006 . ПМИД 16533642 .

Внешние ссылки

Внутрикостные инфузии Национальной медицинской библиотеки США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)

[:6-1] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Удачи, Раемма П.; Хейнс, Кристофер; Малл, Колетт С. (2010). «Внутрикостный доступ» . Журнал неотложной медицины . 39 (4): 468–475. doi : 10.1016/j.jemermed.2009.04.054 . ISSN 0736-4679 . ПМИД 19545966 .

[2] Тобиас Джей Ди, Росс АК (2010). «Внутрикостные инфузии: обзор для анестезиолога с акцентом на применение в педиатрии» . Анестезия и анальгезия . 110 (2): 391–401. дои : 10.1213/ane.0b013e3181c03c7f . ПМИД 19897801 . S2CID 22669421 .

[:1-3] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Дэй, Майкл В. (2011). «Внутрикостные устройства для внутрисосудистого доступа у взрослых пациентов с травмами» . Медсестра интенсивной терапии . 31 (2): 76–89. дои : 10.4037/ccn2011615 . PMID 21459867 – через хост EBSCO.

[LaRocco_2003_280–285-4] Перейти обратно: ^а ^б ^с ЛаРокко, Брайан Г.; Ван, Генри Э. (2003). «Внутрикостная инфузия» . Догоспитальная неотложная помощь . 7 (2): 280–285. дои : 10.1080/10903120390936950 . ISSN 1090-3127 . ПМИД 12710793 . S2CID 72638403 .

[5] Фоэкс, Б.А. (2000). «Открытие внутрикостного пути введения жидкости» . Журнал неотложной медицины . 17 (2): 136–137. дои : 10.1136/emj.17.2.136 . ПМЦ 1725359 . ПМИД 10718241 .

[6] Пакстон, Джеймс Х (2012). «Внутрикостный сосудистый доступ: обзор» . Травма . 14 (3): 195–232. дои : 10.1177/1460408611430175 . ISSN 1460-4086 . S2CID 75480795 .

[The_Consortium_on_Intraosseous_Vascular_Access_in_Healthcare_Practice_2010_e1–e7-7] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и Консорциум по внутрикостному сосудистому доступу в практике здравоохранения (2010). «Рекомендации по использованию внутрикостного сосудистого доступа в неотложных и неэкстренных ситуациях в различных учреждениях здравоохранения: консенсусный документ» . Медсестра интенсивной терапии . 30 (6): e1–e7. дои : 10.4037/ccn2010632 . ISSN 0279-5442 . ПМИД 21123225 . S2CID 9445111 .

[:2-8] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Петитпас, Ф.; Генезан, Дж.; Вендевр, Т.; Скепи, М.; Ориот, Д.; Мимоз, О. (2016). «Использование внутрикостного доступа у взрослых: систематический обзор» . Критическая помощь . 20 :102. дои : 10.1186/s13054-016-1277-6 . ISSN 1466-609X . ПМК 4831096 . ПМИД 27075364 .

[9] Д'Амор, Катрина; Сваминатан, Ананд (2020). «Массивное желудочно-кишечное кровотечение» . Клиники неотложной медицинской помощи Северной Америки . 38 (4): 871–889. дои : 10.1016/j.emc.2020.06.008 . ISSN 1558-0539 . ПМИД 32981623 . S2CID 222151867 .

[:3-10] Перейти обратно: ^а ^б Дорнхофер, Питер; Келлар, Джесси З. (2021 г.), «Внутрикостный сосудистый доступ» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 32119260 , получено 27 июля 2021 г.

[11] Пакстон, Джеймс Х.; Кнут, Томас Э.; Клаузнер, Ховард А. (2009). «Внутрикостная инфузия проксимального отдела плечевой кости: предпочтительный экстренный венозный доступ» . Журнал травматологических инфекций и интенсивной терапии . 67 (3): 606–611. дои : 10.1097/ta.0b013e3181b16f42 . ПМИД 19741408 .

[:4-12] Перейти обратно: ^а ^б Тайлер, Джозеф Энтони; Перкинс, Зейн; Де'Ат, Генри Дадли (2021). «Внутрикостный доступ в реанимации травматологических больных: обзор литературы» . Европейский журнал травматологии и неотложной хирургии . 47 (1): 47–55. дои : 10.1007/s00068-020-01327-y . ISSN 1863-9941 . ПМИД 32078703 . S2CID 211217544 .

[:5-13] Перейти обратно: ^а ^б Нойхаус, Диего (2014). «Внутрикостная инфузия при плановой и неотложной детской анестезии: когда ее следует использовать?» . Современное мнение в анестезиологии . 27 (3): 282–287. doi : 10.1097/ACO.0000000000000069 . ISSN 1473-6500 . ПМИД 24651308 . S2CID 32076647 .

[14] Кац, Д.С.; Войтович, А.Р. (1994). «Перелом большеберцовой кости: осложнение внутрикостной инфузии» . Американский журнал неотложной медицины . 12 (2): 258–259. дои : 10.1016/0735-6757(94)90261-5 . ISSN 0735-6757 . ПМИД 8161406 .

[15] Вайзер, Гиора; Хоффманн, Йоав; Гэлбрейт, Роджер; Шавит, Итай (2012). «Современные достижения в области внутрикостной инфузии – систематический обзор» . Реанимация . 83 (1): 20–26. doi : 10.1016/j.resuscitation.2011.07.020 . ISSN 0300-9572 . ПМИД 21871243 .

[Blumberg_2008_50–56-16] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж Блумберг, Стивен М.; Горн, Майкл; Крейн, Эллен Ф. (2008). «Внутрикостная инфузия: обзор методов и новых устройств» . Детская неотложная помощь . 24 (1): 50–56. дои : 10.1097/pec.0b013e31815f727b . ISSN 0749-5161 . ПМИД 18212613 . S2CID 36188009 .

[17] Мур ГП, Пейс С.А., Басби В. (1989). «Сравнение внутрикостного, внутримышечного и внутривенного введения сукцинилхолина». Детская неотложная помощь . 5 (4): 209–210. дои : 10.1097/00006565-198912000-00001 . ПМИД 2602189 . S2CID 24125346 .

[18] Пек, Карен Роу; Альтиери, Майкл (1989). «Внутрикостные инфузии» . Ортопедический уход . 8 (3): 46–48. дои : 10.1097/00006416-198905000-00013 . ISSN 0744-6020 .

[19] Бак, Марсия Л; Виггинс, Барбара С; Сеслер, Джефферсон М. (2007). «Внутрикостное введение лекарственных препаратов детям и взрослым в период сердечно-легочной реанимации» . Анналы фармакотерапии . 41 (10): 1679–1686. дои : 10.1345/aph.1K168 . ISSN 1060-0280 . ПМИД 17698894 . S2CID 20835675 .

[20] Энгл, Уильям А. (2006). «Внутрикостный доступ для введения лекарств новорожденным» . Клиники перинатологии . 33 (1): 161–168. дои : 10.1016/j.clp.2005.11.006 . ПМИД 16533642 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

v т и Экстренная медицина
Emergency medicine	Emergency department Emergency medical services Emergency nursing Emergency psychiatry Golden hour Medical emergency International emergency medicine Pediatric emergency medicine Pre-hospital emergency medicine Major trauma Trauma center Triage
Equipment	Bag valve mask (BVM) Chest tube Defibrillation (AED ICD) Electrocardiogram (ECG/EKG) Intraosseous infusion (IO) Intravenous therapy (IV) Tracheal intubation Laryngeal tube Combitube Nasopharyngeal airway (NPA) Oropharyngeal airway (OPA) Pocket mask
Drugs	Adenosine Amiodarone Atropine Dopamine Epinephrine / Adrenaline Naloxone Magnesium sulfate Sodium bicarbonate
Organisations	International Federation for Emergency Medicine (International Conference on Emergency Medicine) American College of Emergency Physicians Australasian College for Emergency Medicine Canadian Association of Emergency Physicians Royal College of Emergency Medicine European Society for Emergency Medicine Asian Society for Emergency Medicine American Academy of Emergency Medicine
Courses / Life support	First aid Cardiopulmonary resuscitation (CPR) Mouth-to-mouth resuscitation Basic life support (BLS) Advanced cardiac life support (ACLS) Advanced trauma life support (ATLS) Neonatal Resuscitation Program (NRP) Acute Care of at-Risk Newborns (ACoRN) Pediatric basic life support (PBLS) Pediatric Advanced Life Support (PALS) Advanced Life Support in Obstetrics (ALSO) Care of the Critically Ill Surgical Patient (CCrISP)
Scoring systems	NACA score Injury Severity Score
Category Outline