Jump to content

Антацид

(Перенаправлено с «Гевискона» )

карбоната кальция Таблетки антацида

Антацид нейтрализует — это вещество, которое кислотность желудка и используется для облегчения изжоги , расстройства желудка или расстройства желудка. [ 1 ] Некоторые антациды использовались при лечении запоров и диареи . [ 2 ] содержат соли алюминия кальция , натрия , магния или Имеющиеся в продаже антациды . [ 2 ] Некоторые препараты содержат комбинацию двух солей , например карбоната магния и гидроксида алюминия (например, гидротальцит ). [ 3 ]

Медицинское использование

[ редактировать ]

Антациды продаются без рецепта и принимаются внутрь для быстрого облегчения периодической изжоги , основного симптома гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и расстройства желудка . Лечение только антацидами является симптоматическим и оправдано только при незначительных симптомах. [ 4 ] Альтернативные варианты применения антацидов включают запор, диарею, гиперфосфатемию и подщелачивание мочи. [ 2 ] Некоторые антациды также используются в качестве дополнения к заместительной ферментной терапии поджелудочной железы при лечении недостаточности поджелудочной железы . [ 5 ]

Недисперсные антациды ( цитрат натрия ) повышают рН желудка , практически не влияя на объем желудка, и поэтому их применение в предоперационных процедурах может быть ограничено. Цитрат натрия следует ввести в течение 1 часа после операции, чтобы обеспечить максимальную эффективность. [ 6 ]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

обычные шипучие таблетки содержат значительное количество натрия и связаны с повышенным риском неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Согласно исследованию 2013 года, [ 7 ] Альтернативные препараты, не содержащие натрия и содержащие соли магния, могут вызвать диарею, тогда как препараты, содержащие кальций или алюминий, могут вызвать запор . [ 8 ] : Таблица 2 Длительное применение антацидов, содержащих алюминий, может увеличить риск развития остеопороза . [ 9 ] Исследования in vitro выявили возможность возникновения отскока кислоты из-за чрезмерного употребления антацидов, однако значимость этого открытия была поставлена ​​под сомнение. [ 10 ] [ 11 ]

Свойства антацидов

[ редактировать ]

вырабатывается избыточное количество кислоты Когда в желудке , естественный слизистый барьер , защищающий слизистую оболочку желудка, может разрушаться, что приводит к боли и раздражению . [ нужна ссылка ] Существует также вероятность развития кислотного рефлюкса , который может вызвать боль и повреждение пищевода . [ нужна ссылка ] Антациды содержат щелочные ионы, которые химически нейтрализуют желудочную кислоту , уменьшая повреждение слизистой оболочки желудка и пищевода и облегчая боль. [ 1 ] Некоторые антациды также ингибируют пепсин , фермент , который может повредить пищевод при кислотном рефлюксе . [ 2 ] [ 12 ]

Антациды не ингибируют напрямую секрецию кислоты и, таким образом, отличаются от препаратов, снижающих кислотность, таких как антагонисты H 2 -рецепторов или ингибиторы протонной помпы . [ 4 ] Антациды не убивают бактерию Helicobacter pylori , вызывающую большинство язв . [ 4 ]

Взаимодействия

[ редактировать ]
Структурное изображение хелатирования металла тетрациклина, где «М» представляет собой металл, например, содержащийся в антацидах.

Известно, что антациды взаимодействуют с некоторыми пероральными препаратами , включая фторхинолоны и тетрациклиновые антибиотики , препараты железа , итраконазол и преднизолон . [ 13 ] металлов хелатирование За некоторые из этих взаимодействий ответственно (например, фторхинолонов , тетрациклинов ), что приводит к снижению всасывания хелатного препарата. Некоторые взаимодействия могут быть связаны с повышением pH, наблюдаемым в желудке после приема антацидов , что приводит к увеличению всасывания слабых кислот и снижению всасывания слабых оснований. [ нужна ссылка ] Антациды также вызывают повышение рН мочи концентрации (защелачивание), что может вызвать повышение в крови слабых оснований и усиление экскреции слабых кислот. [ 14 ]

Предлагаемый метод смягчения влияния кислотности желудка и хелатирования на всасывание лекарств заключается в перерыве между приемом антацидов и взаимодействующих лекарств не менее чем на два часа. [ 15 ] однако этот метод недостаточно изучен для препаратов, вызывающих подщелачивание мочи . [ 13 ]

Существуют опасения по поводу взаимодействия между таблетками с отсроченным высвобождением и антацидами, поскольку антациды могут повышать pH желудка до точки, при которой оболочка таблетки с отсроченным высвобождением растворяется, что приводит к разложению препарата, если он чувствителен к pH . [ 14 ]

Антациды могут быть составлены с другими активными ингредиентами, такими как симетикон для контроля газа или альгиновая кислота , которая действует как физический барьер для кислоты. [ 16 ]

Жидкости

[ редактировать ]

имеется несколько жидких антацидных препаратов В продаже . Обычные жидкие препараты включают магнезиальное молоко магния и алюминия и комбинации . Потенциальное преимущество использования жидкого препарата перед таблеткой заключается в том, что жидкости могут обеспечить более быстрое облегчение, однако это может совпадать с более короткой продолжительностью действия. [ 17 ]

Таблетки

[ редактировать ]

Жевательные таблетки

[ редактировать ]

Жевательные таблетки являются одной из наиболее распространенных форм антацидов, чаще всего изготавливаются из карбонатных или гидроксидных солей и легко доступны без рецепта. Достигая желудка , порошкообразные соли антацидов связываются с гидроксонием (H + ) ионы с образованием хлоридных солей, углекислого газа и воды. Этот процесс снижает концентрацию H + ионы в желудке, повышающие pH и нейтрализующие кислоту. [ 8 ] : Рисунок 1 Обычные карбонатные соли, доступные в форме таблеток, включают соли кальция, магния, алюминия и натрия. [ 13 ]

Некоторые распространенные американские бренды — это Tums , жевательные таблетки Gaviscon и жевательные таблетки Maalox . [ 18 ]

Шипучие таблетки

[ редактировать ]

Шипучие таблетки – это таблетки, которые растворяются в воде , а затем выделяют углекислый газ . [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] Общие ингредиенты включают лимонную кислоту и бикарбонат натрия , которые при контакте с водой реагируют с образованием углекислого газа . Шипучие антациды могут также содержать аспирин . [ 22 ] карбонат натрия или винная кислота . [ 23 ] Те, которые содержат аспирин, могут вызвать дальнейшее желудка раздражение и изъязвление из-за воздействия аспирина на слизистую оболочку желудка . [ 24 ]

Названия брендов

[ редактировать ]

Некоторые бренды включают Alka-Seltzer , Gaviscon, Tums , Gelusil и Eno . [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ]

  1. ^ Jump up to: а б Внутренняя группа по разработке клинических рекомендаций. (Великобритания) (2014). Диспепсия и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: исследование и лечение диспепсии, симптомы, указывающие на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь или и то, и другое . Национальный институт здравоохранения и передового опыта: Клинические рекомендации. Лондон: Национальный институт здравоохранения и передового опыта (Великобритания). ПМИД   25340236 .
  2. ^ Jump up to: а б с д Солсбери Б.Х., Террелл Дж.М. (2020). «Антациды» . СтатПерлс . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД   30252305 . Архивировано из оригинала 5 ноября 2021 года . Проверено 24 ноября 2020 г.
  3. ^ «Использование гидроксида алюминия и карбоната магния, побочные эффекты и предупреждения» . Наркотики.com . Архивировано из оригинала 20 мая 2021 года . Проверено 24 ноября 2020 г.
  4. ^ Jump up to: а б с «Краткая информация для потребителей – Варианты лечения ГЭРБ или кислотного рефлюкса: обзор исследований для взрослых» . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Агентство медицинских исследований и качества. 23 сентября 2011 г. Архивировано из оригинала 11 октября 2014 г.
  5. ^ Грэм Д.Ю. (июнь 1982 г.). «Замещение ферментов поджелудочной железы: эффект антацидов или циметидина». Пищеварительные заболевания и науки . 27 (6): 485–490. дои : 10.1007/BF01296725 . ПМИД   6282548 . S2CID   10640940 .
  6. ^ Апфельбаум Дж.Л., Агаркар М., Коннис Р.Т., Коте С.Дж., Никинович Д.Д., Уорнер М.А. и др. (Комитет Американского общества анестезиологов по стандартам и параметрам практики) (март 2017 г.). «Практические рекомендации по предоперационному голоданию и использованию фармакологических средств для снижения риска легочной аспирации: применение к здоровым пациентам, проходящим плановые процедуры: обновленный отчет целевой группы Американского общества анестезиологов по предоперационному голоданию и использованию фармакологических средств для снижения риска». Риск легочной аспирации». Анестезиология . 126 (3): 376–393. дои : 10.1097/ALN.0000000000001452 . ПМИД   28045707 .
  7. ^ Джордж Дж., Маджид В., Маккензи И.С., Макдональд Т.М., Вэй Л. (ноябрь 2013 г.). «Связь между сердечно-сосудистыми событиями и натрийсодержащими шипучими, диспергируемыми и растворимыми препаратами: вложенное исследование случай-контроль» . БМЖ . 347 : ф6954. дои : 10.1136/bmj.f6954 . ПМК   3898660 . ПМИД   24284017 .
  8. ^ Jump up to: а б Гарг В., Наранг П., Танеджа Р. (март 2022 г.). «Возвращение к антацидам: обзор современных фактов и их актуальность для самоуправления» . Журнал международных медицинских исследований . 50 (3): 3000605221086457. doi : 10.1177/03000605221086457 . ПМЦ   8966100 . ПМИД   35343261 .
  9. ^ «Прием антацидов» . Медлайн Плюс . Министерство здравоохранения и социальных служб США, Национальные институты здравоохранения, Национальная медицинская библиотека США. 7 ноября 2014 г. Архивировано из оригинала 5 июля 2016 г.
  10. ^ Texter EC (февраль 1989 г.). «Критический взгляд на клиническое использование антацидов при кислотно-пептических заболеваниях и отскоке желудочной кислоты». Американский журнал гастроэнтерологии . 84 (2): 97–108. ПМИД   2644821 .
  11. ^ Хаде Дж.Э., Спиро Х.М. (июль 1992 г.). «Кальций и кислотный отскок: переоценка». Журнал клинической гастроэнтерологии . 15 (1): 37–44. дои : 10.1097/00004836-199207000-00010 . ПМИД   1500660 . S2CID   10897187 .
  12. ^ Бардхан К.Д., Стругала В., Деттмар П.В. (2012). «Возвращение к рефлюксу: повышение роли пепсина» . Международный журнал отоларингологии . 2012 : 646901. doi : 10.1155/2012/646901 . ПМК   3216344 . ПМИД   22242022 .
  13. ^ Jump up to: а б с Огава Р., Этидзен Х. (октябрь 2011 г.). «Клинически значимое взаимодействие лекарств с антацидами: обновленная информация». Наркотики . 71 (14): 1839–1864. дои : 10.2165/11593990-000000000-00000 . ПМИД   21942976 . S2CID   36875514 .
  14. ^ Jump up to: а б Патель Д., Берц Р., Рен С., Бултон Д.В., Ногорд М. (апрель 2020 г.). «Систематический обзор лекарственных взаимодействий, опосредованных агентами, снижающими кислотность желудка, с лекарствами, принимаемыми перорально» . Клиническая фармакокинетика . 59 (4): 447–462. дои : 10.1007/s40262-019-00844-3 . ПМК   7109143 . PMID   31788764 .
  15. ^ Австралийский справочник по лекарственным средствам Pty Ltd (2022 г.). Справочник по лекарственным средствам Австралии, 2022 год . Аделаида, ЮАР. ISBN  978-0-6485158-6-9 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  16. ^ Томпсон WG (12 сентября 2014 г.). «Антациды» . Публикация IFFGD № 520 . Международный фонд функциональных желудочно-кишечных расстройств, Inc. (IFFGD). Архивировано из оригинала 6 мая 2016 года.
  17. ^ Барнетт CC, Ричардсон, Коннектикут (ноябрь 1985 г.). «Оценка in vivo и in vitro антацидных таблеток и жидкости гидроксида магния и алюминия». Пищеварительные заболевания и науки . 30 (11): 1049–1052. дои : 10.1007/BF01315602 . ПМИД   4053915 . S2CID   8133980 .
  18. ^ «Маалокс-антацид для перорального применения: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка» . ВебМД . Архивировано из оригинала 24 июня 2022 года . Проверено 24 июня 2022 г.
  19. ^ Дубогрей I (2013). «Введение шипучего напитка в рецептуру» . Европейский фармацевтический подрядчик . Нет. Осень. Архивировано из оригинала 28 августа 2021 года . Проверено 17 апреля 2017 г.
  20. ^ «Таблетки» . Британская фармакопея . 2003. Архивировано из оригинала 3 января 2013 года.
  21. ^ Международная Фармакопея 2006 . Всемирная организация здравоохранения. 2006. С. 966 . ISBN  978-92-4-156301-7 . Проверено 1 июля 2013 г.
  22. ^ «Алка Зельцер Способ применения, содержание натрия и аспирина – Алка Зельцер помогает при головных болях, мигрени и расстройстве желудка» . alkaseltzer.ie . Архивировано из оригинала 29 апреля 2015 года . Проверено 17 апреля 2017 г.
  23. ^ Блер Г.Т., ДеФратис Дж.Дж. (2000). «Гидроксидикарбоновые кислоты». Энциклопедия химической технологии Кирка-Отмера . Энциклопедия химической технологии Кирка Отмера . стр. 1–19. дои : 10.1002/0471238961.0825041802120109.a01 . ISBN  978-0471238966 .
  24. ^ Грэм Д.Ю., Смит Дж.Л. (март 1986 г.). «Аспирин и желудок». Анналы внутренней медицины . 104 (3): 390–398. дои : 10.7326/0003-4819-104-3-390 . ПМИД   3511824 .
  25. ^ «Какие безрецептурные лекарства лечат изжогу?» . ВебМД . 30 марта 2023 г. Проверено 8 января 2024 г.
  26. ^ «Eno - Краткое описание характеристик продукта в eMC» . Справочник электронных лекарственных средств . Проверено 2 сентября 2016 г. Последнее обновление: 1 января 2016 г.
  27. ^ «Гелюсил – применение, побочные эффекты и многое другое» . Проверено 27 февраля 2024 г.
[ редактировать ]

Словарное определение антацида в Викисловаре

Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 658233aea65689dc210a9d71a75348a8__1722154140
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/65/a8/658233aea65689dc210a9d71a75348a8.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Antacid - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)