✖


Jump to content

ЛАСИК

(Перенаправлено из операции Lasik )
Информацию о препарате, применяемом при гипертонии, см. в разделе Лазикс . Чтобы узнать о словацком футболисте, см. Ричард Ласик .
Не путать с Лазиком или Лассиком .

ЛАСИК
Операция LASIK с использованием эксимерного лазера в Национальном военно-морском медицинском центре США Бетесда
Специальность Офтальмология , оптометрия
МКБ-9-СМ 11.71
МеШ D020731
МедлайнПлюс 007018

LASIK или Lasik ( / ˈ l eɪ s ɪ k / ; « лазерный кератомилез situ in »), обычно называемый лазерной хирургией глаза или лазерной коррекцией зрения , представляет собой тип рефракционной хирургии для коррекции близорукости , дальнозоркости и астигматизм . [ 1 ] Операцию LASIK выполняет офтальмолог , который использует фемтосекундный лазер или микрокератом для создания лоскута роговицы, чтобы обнажить строму роговицы , а затем эксимерный лазер для изменения формы стромы роговицы с целью улучшения остроты зрения . [ 2 ] [ 3 ]

LASIK очень похож на другую хирургическую корректирующую процедуру — фоторефракционную кератэктомию (ФРК) и LASEK . Все они представляют собой прогресс по сравнению с радиальной кератотомией в хирургическом лечении аномалий рефракции зрения. Для людей с близорукостью средней и высокой степени или тонкой роговицей , которую нельзя лечить с помощью LASIK или ФРК, факичная интраокулярная линза . альтернативой является [ 4 ] [ 5 ]

По состоянию на 2018 год примерно 9,5 миллионов американцев прошли LASIK. [ 1 ] [ 6 ] а во всем мире в период с 1991 по 2016 год было выполнено более 40 миллионов процедур. [ 7 ] [ 8 ] Однако по состоянию на 2015 год эта процедура, похоже, становится все менее популярным вариантом. [ 9 ]

Процесс

[ редактировать ]

Планирование и анализ методов изменения формы роговицы , таких как LASIK, были стандартизированы Американским национальным институтом стандартов . Этот подход основан на методе анализа астигматизма Альпинса. [ нужна ссылка ]

Процедура включает в себя создание тонкого лоскута на глазу, его складывание для ремоделирования тканей под ним с помощью лазера и перемещение лоскута. [ нужна ссылка ]

Предоперационные процедуры

[ редактировать ]

Предоперационное обследование и обучение

[ редактировать ]

В Соединенных Штатах Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило LASIK для людей от 18 лет и старше, но Американская академия офтальмологии рекомендует людям подождать до 21 года, поскольку зрение необходимо стабилизировать. [ 10 ] [ 11 ] Что еще более важно, глазной рецепт пациента должен быть стабильным в течение как минимум одного года до операции. Пациента можно обследовать с расширением зрачков и пройти обучение перед процедурой. пациента Перед операцией роговицу исследуют пахиметром для определения ее толщины, а также с помощью топографа или аппарата для топографии роговицы. [ 3 ] измерить контур их поверхности. малой мощности Используя лазеры , топограф создает топографическую карту роговицы. Процедура противопоказана, если топограф обнаруживает такие трудности, как кератоконус. [ 3 ] В ходе подготовительного процесса также выявляют астигматизм и другие нарушения формы роговицы. Используя эту информацию, хирург рассчитывает количество и расположение ткани роговицы, которую необходимо удалить. Пациенту заранее прописывают и самостоятельно вводят антибиотик, чтобы свести к минимуму риск заражения после процедуры, а иногда в качестве предварительного лечения ему предлагают пероральные седативные препараты короткого действия. Перед процедурой закапывают обезболивающие глазные капли. Факторы, которые могут исключить LASIK для некоторых пациентов, включают большие зрачки, тонкую роговицу и очень сухие глаза. [ 12 ]

Оперативная процедура

[ редактировать ]

LASIK навсегда меняет форму роговицы, прозрачного покрытия передней части глаза, с помощью эксимерного лазера . Механический микрокератом (лезвийное устройство) или лазерный кератом ( фемтосекундный лазер ) используется для вырезания лоскута на роговице. На одном конце этого клапана остается петля. Лоскут отгибается назад, обнажая строму роговицы , среднюю часть роговицы. Импульсы управляемого компьютером лазера (эксимерного лазера) испаряют часть стромы, и лоскут заменяется. [ 2 ]

Выполнение лазерной абляции в более глубокой строме роговицы обеспечивает более быстрое восстановление зрения и меньшую боль, чем более ранний метод - фоторефракционная кератэктомия (ФРК). [ 13 ]

Послеоперационный уход

[ редактировать ]

Пациентам обычно назначают курс антибиотиков и противовоспалительных глазных капель. Их продолжают в течение нескольких недель после операции. Пациентам советуют отдохнуть, им дают темные очки, чтобы защитить глаза от яркого света, а иногда и защитные очки, чтобы предотвратить трение глаз во время сна и уменьшить сухость глаз. Они также обязаны увлажнять глаза слезами, не содержащими консервантов, и следовать инструкциям по назначению капель, отпускаемых по рецепту. Иногда после процедуры на контактную линзу накладывают повязку, чтобы ускорить заживление, и обычно ее снимают через 3–4 дня. Хирурги должны информировать пациентов о важности надлежащего послеоперационного ухода, чтобы свести к минимуму риск осложнений. [ 14 ]

Управляемый волновым фронтом

[ редактировать ]

LASIK с контролем волнового фронта — это разновидность операции LASIK, в которой вместо простой коррекции только дальнозоркости/близорукости и астигматизма (только аберраций более низкого порядка, как в традиционном LASIK), офтальмолог применяет пространственно изменяющуюся коррекцию, управляя компьютером. -управляемый эксимерный лазер с измерениями от датчика волнового фронта . Цель состоит в том, чтобы добиться более оптически совершенного глаза, хотя результат по-прежнему зависит от успеха врача в прогнозировании изменений, которые происходят во время заживления, и других факторов, которые могут быть связаны с регулярностью/неровностью роговицы и осью любого остаточного астигматизма. . Другим важным фактором является то, может ли эксимерный лазер правильно регистрировать положение глаза в трех измерениях и отслеживать его во всех возможных направлениях движения глаз. Если лечение, управляемое волновым фронтом, выполняется с неидеальной регистрацией и отслеживанием, ранее существовавшие аберрации могут усугубиться. У пожилых пациентов рассеяние от микроскопических частиц ( катаракта или начинающаяся катаракта) могут играть роль, которая перевешивает любую пользу от коррекции волнового фронта. [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ]

При лечении пациентов с ранее существовавшим астигматизмом большинство лазеров LASIK с наведением по волновому фронту предназначены для лечения обычного астигматизма, определяемого внешне по топографии роговицы . Таким образом, у пациентов, у которых есть элемент внутренне индуцированного астигматизма, коррекция астигматизма, управляемая волновым фронтом, может оставить позади обычный астигматизм (эффект перекрестного цилиндра). Если у пациента ранее существовал нерегулярный астигматизм, подходы с использованием волнового фронта могут оставить позади как регулярный, так и нерегулярный астигматизм. Как показано в исследовании 2008 года, это может привести к снижению остроты зрения по сравнению с подходом, основанным на волновом фронте, в сочетании с векторным планированием. [ 19 ]

«Оставшийся» астигматизм после чисто поверхностной лазерной коррекции можно рассчитать заранее, и он называется остаточным астигматизмом глаза (ORA). ORA – это расчет астигматизма, обусловленного нероговичной поверхностной (внутренней) оптикой. Подход, основанный исключительно на рефракции, представленный анализом волнового фронта, фактически противоречит многолетнему опыту хирургии роговицы. [ 18 ]

Таким образом, путь к «суперзрению» может потребовать более индивидуального подхода к роговичному астигматизму, чем обычно пытаются, и любой оставшийся астигматизм должен быть регулярным (в отличие от нерегулярного), что является фундаментальными принципами векторного планирования, игнорируемыми чисто волновым фронтом. -согласованный план лечения. [ 18 ] Это было подтверждено упомянутым выше исследованием 2008 года, которое обнаружило большее снижение астигматизма роговицы и лучшие результаты зрения в мезопических условиях при использовании технологии волнового фронта в сочетании с векторным анализом, чем при использовании только технологии волнового фронта, а также обнаружило эквивалентные аберрации более высокого порядка (см. ниже ). . [ 19 ] Векторное планирование также оказалось полезным у пациентов с кератоконусом . [ 20 ]

Невозможно найти достоверных данных, позволяющих сравнить процент процедур LASIK, в которых используется наведение волнового фронта, с процентом тех, которые этого не делают, а также процент рефракционных хирургов, которые отдают предпочтение тому или иному варианту. Технология Wavefront по-прежнему позиционируется как «прогресс» в LASIK с предполагаемыми преимуществами; [ 21 ] однако ясно, что не все процедуры LASIK выполняются под контролем волнового фронта. [ 22 ] [ ненадежный источник? ]

Тем не менее, хирурги утверждают, что пациенты, как правило, более удовлетворены этой техникой, чем предыдущими методами, особенно в отношении снижения частоты появления «ореолов» — зрительных артефактов, вызванных сферической аберрацией, вызванной в глазу более ранними методами. Метаанализ восьми исследований показал меньшую частоту этих аберраций более высокого порядка у пациентов, которым применяли LASIK с контролем волнового фронта, по сравнению с LASIK без контроля волнового фронта. [ 23 ] Основываясь на своем опыте, ВВС США охарактеризовали WFG-Lasik как средство, дающее «превосходные результаты зрения». [ 24 ]

С топографической поддержкой

[ редактировать ]

Топографическая LASIK призвана повысить точность и уменьшить побочные эффекты ночного видения. Первое устройство с топографической поддержкой получило одобрение FDA 13 сентября 2013 года. [ 25 ] [ 26 ]

История

[ редактировать ]

Ранние работы Барракера

[ редактировать ]

В 1950-х годах техника микрокератома и кератомилеза была разработана в Боготе , Колумбия, испанским офтальмологом Хосе Барракером . В своей клинике он вырезал тонкие (толщиной одну сотую миллиметра) лоскуты роговицы, чтобы изменить ее форму. Барракер также исследовал, какую часть роговицы следует оставить неизмененной, чтобы обеспечить стабильные долгосрочные результаты. [ 27 ]

Лазерная рефракционная хирургия

[ редактировать ]

В 1980 году Рангасвами Шринивасан , Сэмюэл Э. Блюм и Джеймс Дж. Винн из исследовательской лаборатории IBM обнаружили, что ультрафиолетовый эксимерный лазер может вытравливать живые ткани с точностью и без термического повреждения окружающей области. Это явление получило название «абляционное фоторазложение» (APD). [ 28 ] [ 29 ] Пять лет спустя, в 1985 году, Стивен Трокел из Глазного института Эдварда С. Харкнесса Колумбийского университета в Нью-Йорке опубликовал свою работу по использованию эксимерного лазера при радиальной кератотомии. Он написал:

«Центральное уплощение роговицы, полученное с помощью радиальных разрезов алмазным ножом, было дублировано радиальными лазерными разрезами на 18 энуклеированных человеческих глазах. Разрезы, сделанные с помощью дальнего ультрафиолетового излучения с длиной волны 193 нм, испускаемого эксимерным лазером, привели к уплощению роговицы в пределах от 0,12 до 5,35. диоптрий. Как глубина разрезов роговицы, так и степень ее уплощения в центре коррелировали с величиной. Примененная лазерная энергия Гистопатология выявила удивительно гладкие края лазерных разрезов». [ 30 ]

Вместе со своими коллегами Чарльзом Маннерлином и Терри Клэпхэмом Трокел основал VISX USA Inc. [ 31 ] Маргерит Б. Макдональд, доктор медицинских наук, провела первую операцию на глазах с помощью рефракционного лазера VISX для человека в 1989 году. [ 32 ]

Патент

[ редактировать ]

На несколько методов, связанных с LASIK, выдан ряд патентов. Рангасвами Шринивасан и Джеймс Винн подали заявку на патент на ультрафиолетовый эксимерный лазер в 1986 году, выданную в 1988 году. [ 33 ] В 1989 году Голам А. Пейман получил патент США на использование эксимерного лазера для изменения кривизны роговицы. [ 34 ] Это было,

«Способ и устройство для изменения кривизны живой роговицы с помощью эксимерного лазера. С живой роговицы удаляют тонкий слой, оставляя на ней обнаженную внутреннюю поверхность. Затем либо поверхность, либо тонкий слой подвергается воздействию лазера. луч по заданному шаблону для абляции нужных участков затем наносится на поверхность. Абляция центральной области поверхности или тонкого слоя делает роговицу менее искривленной, в то время как абляция кольцевой области, расположенной на расстоянии от нее. центр поверхности или слоя делает роговицу более изогнутой. Желаемый заданный рисунок формируется за счет использования регулируемой диафрагмы, вращающегося отверстия переменного размера, подвижного зеркала или подвижного оптоволоконного кабеля, через который направляется лазерный луч. обнаженная внутренняя поверхность или удаленный тонкий слой». [ 33 ]

Патенты, относящиеся к так называемым широколучевым технологиям LASIK и PRK, были выданы американским компаниям, включая Visx и Summit, в 1990–1995 годах на основании фундаментального патента США, выданного IBM (1988), в котором утверждалось использование УФ-лазера для абляции. органические ткани. [ 33 ]

Реализация в США

[ редактировать ]

Метод LASIK был внедрен в США после его успешного применения в других странах. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) начало испытания эксимерного лазера в 1989 году. Первым предприятием, получившим одобрение FDA на использование эксимерного лазера для фоторефрактивной кератэктомии, была компания Summit Technology. [ 35 ] В 1992 году под руководством FDA греческий офтальмолог Иоаннис Палликарис представил LASIK десяти центрам VISX. В 1998 году эксимерный лазер «Кремер» с серийным номером KEA 940202 получил одобрение FDA на исключительное использование для выполнения LASIK. [ 36 ] Впоследствии Summit Technology стала первой компанией, получившей одобрение FDA на массовое производство и распространение эксимерных лазеров. За ним последовали VISX и другие компании. [ 36 ]

Эксимерный лазер, который использовал И. Палликарис при первых операциях LASIK.

Палликарис предположил, что лоскут роговицы можно поднять с помощью микрокератома перед выполнением ФРК эксимерным лазером. Добавление лоскута к ФРК стало известно как LASIK.

Последние годы

[ редактировать ]

По данным источника данных по офтальмологии Market Scope, эта процедура, по-видимому, становится все менее популярной для многих жителей Соединенных Штатов: количество операций сократилось более чем на 50 процентов, с примерно 1,5 миллиона операций в 2007 году до 604 000 в 2015 году. [ 37 ] Исследование определило частоту поиска LASIK в Google с 2007 по 2011 год. [ 38 ] За это время количество поисков LASIK в США сократилось на 40%. [ 38 ] Такие страны, как Великобритания и Индия, также продемонстрировали снижение — 22% и 24% соответственно. [ 38 ] В Канаде, однако, зафиксировано увеличение количества поисков LASIK на 8%. [ 38 ] Это снижение интереса можно объяснить несколькими факторами: появлением рефракционной хирургии катаракты , экономическим спадом в 2008 году и неблагоприятным освещением в СМИ пресс-релиза FDA о LASIK в 2008 году. [ 9 ]

Эффективность

[ редактировать ]

В 2006 году национальной службы здравоохранения (NICE) Британской Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства рассмотрел доказательства эффективности и потенциальных рисков лазерной хирургии, заявив, что «нынешние данные свидетельствуют о том, что фоторефракционная (лазерная) хирургия для коррекции рефракционной ошибки безопасен и эффективен для использования у правильно отобранных пациентов. Клиницисты, проводящие фоторефракционную (лазерную) операцию по коррекции рефракционных ошибок, должны убедиться, что пациенты понимают преимущества и потенциальные риски процедуры. Риски включают неудачу. для достижения ожидаемого улучшения зрения без посторонней помощи, развития новых нарушений зрения, инфекции роговицы и осложнений при лоскуте эти риски следует сопоставить с рисками, связанными с ношением очков или контактных линз». [ 39 ] FDA сообщает: «Безопасность и эффективность рефракционных процедур не была определена у пациентов с некоторыми заболеваниями». [ 10 ]

Удовлетворение

[ редактировать ]

Обзоры операций LASIK показывают, что уровень удовлетворенности пациентов составляет от 92 до 98 процентов. [ 40 ] [ 41 ] [ 42 ] В марте 2008 года Американское общество катарактальной и рефракционной хирургии опубликовало метаанализ удовлетворенности пациентов более чем 3000 рецензируемых статей из международных клинических журналов. Данные систематического обзора литературы, проведенного с 1988 по 2008 год и состоящего из 309 рецензируемых статей о «правильно проведенных, хорошо спланированных, рандомизированных клинических исследованиях», показали, что уровень удовлетворенности пациентов среди пациентов LASIK составляет 95,4 процента. [ 43 ]

Исследование 2017 года утверждает, что в целом предоперационные симптомы значительно уменьшились, а острота зрения улучшилась. Метаанализ показал, что 97% пациентов достигли некорригированной остроты зрения (UCVA) 20/40, а 62% достигли 20/20. [ 44 ]

Неудовлетворенность

[ редактировать ]

Некоторые люди с плохими результатами хирургических процедур LASIK сообщают о значительном снижении качества жизни из-за проблем со зрением или боли, связанных с операцией. [ 1 ] Небольшому проценту пациентов может потребоваться дальнейшее хирургическое вмешательство, поскольку их состояние чрезмерно или недостаточно исправлено. Некоторым пациентам необходимо носить контактные линзы или очки даже после лечения. [ 45 ]

Наиболее распространенной причиной неудовлетворенности пациентов с помощью LASIK является хронический тяжелый синдром сухого глаза . Независимые исследования показывают, что 95% пациентов испытывают сухость глаз в начальном послеоперационном периоде. Сообщается, что это число достигает 60% через месяц. Симптомы начинают улучшаться у подавляющего большинства пациентов через 6–12 месяцев после операции. [ 46 ] Однако было показано, что 30% обращений после LASIK в центры третичной офтальмологии связаны с хроническим синдромом сухого глаза. [ 47 ] [ 48 ]

Моррис Вакслер, бывший сотрудник FDA, принимавший участие в одобрении LASIK, впоследствии раскритиковал его широкое использование. В 2010 году Вакслер выступил в средствах массовой информации и заявил, что процент неудач процедуры превышает 50%. В ответ FDA заявило, что информация Вакслера «наполнена ложными заявлениями, неверными цитатами» и «неправильной характеристикой результатов». [ 49 ]

Пресбиопия

[ редактировать ]

Тип LASIK, известный как presbyLasik, может использоваться при пресбиопии . Однако результаты более изменчивы, и у некоторых людей наблюдается снижение остроты зрения . [ 50 ]

Риски

[ редактировать ]

Сухие глаза

[ редактировать ]

95% пациентов сообщают о симптомах сухости глаз после LASIK. [ 1 ] [ 51 ] Хотя обычно это временное явление, оно может перерасти в хронический и тяжелый синдром сухого глаза . Качество жизни может серьезно ухудшиться из-за синдрома сухого глаза. [ 52 ]

Состояния, вызывающие сухость глаз, такие как синдром Шегрена, считаются противопоказаниями для проведения Лазика. [ 53 ]

Лечение включает искусственные слезы , слезы, отпускаемые по рецепту, и окклюзию слезных точек. Окклюзия слезной точки достигается путем установки коллагеновой или силиконовой пробки в слезный проток , который обычно отводит жидкость из глаза. Некоторые пациенты жалуются на сохраняющиеся симптомы сухости глаз, несмотря на такое лечение, и эти симптомы могут быть постоянными. [ 52 ]

Почти

[ редактировать ]

Некоторые пациенты после LASIK видят ореолы и вспышки звезд вокруг ярких огней ночью. [ 1 ]

Осложнения, вызванные LASIK, классифицируются как осложнения, возникающие из-за предоперационных, интраоперационных, ранних послеоперационных или поздних послеоперационных источников: [ 54 ] По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании , осложнения возникают менее чем в 5% случаев. [ 51 ]

Другие осложнения

[ редактировать ]
  • Осложнения лоскута. Частота осложнений лоскута составляет около 0,244%. [ 55 ] Осложнения лоскутов (такие как смещение лоскутов или складки на лоскутах, которые требуют репозиции, диффузный пластинчатый кератит и врастание эпителия) часто встречаются при операциях на ламеллярной роговице. [ 56 ] но редко приводят к необратимой потере остроты зрения. Частота этих осложнений, связанных с микрокератомами, снижается с увеличением опыта врача. [ 57 ]
  • Частицы интерфейса лоскута – это находка, клиническое значение которой не установлено. [ 58 ] Частицы различного размера и отражательной способности клинически видны примерно в 38,7% глаз, исследованных с помощью биомикроскопии с щелевой лампой , и в 100% глаз, исследованных с помощью конфокальной микроскопии . [ 58 ]
  • Диффузный ламеллярный кератит – воспалительный процесс, который включает скопление лейкоцитов на границе между лоскутом роговицы, полученным после LASIK, и подлежащей стромой. В просторечии его называют «синдромом песков Сахары», поскольку при исследовании с помощью щелевой лампы воспалительный инфильтрат выглядит похожим на волны песка. Организация USAeyes сообщает о частоте возникновения 2,3% после LASIK. [ 59 ] Чаще всего его лечат стероидными глазными каплями. Иногда глазному хирургу необходимо поднять лоскут и вручную удалить скопившиеся клетки. О ДЛК при фоторефракционной кератэктомии не сообщалось из-за отсутствия создания лоскута.
  • Инфекция. Частота инфекций, поддающихся лечению, оценивается в 0,04%. [ 59 ]
  • Эктазия роговицы после LASIK – состояние, при котором роговица начинает выпячиваться вперед в разное время после LASIK, вызывая нерегулярный астигматизм. состояние похоже на кератоконус .
  • Субконъюнктивальное кровоизлияние. В отчете показано, что частота субконъюнктивального кровоизлияния оценивается в 10,5%. [ 59 ] [ 60 ]
  • Рубцы роговицы – или постоянные проблемы с формой роговицы, делающие невозможным ношение контактных линз. [ 45 ]
  • Врастание эпителия – оценивается в 0,01%. [ 59 ]
  • Травматические вывихи лоскута. Сообщалось о случаях поздних травматических вывихов лоскута в течение тринадцати лет после LASIK. [ 61 ]
  • Отслойка сетчатки : оценивается в 0,36 процента. [ 62 ]
  • Хориоидальная неоваскуляризация : оценивается в 0,33 процента. [ 62 ]
  • Увеит : оценивается в 0,18 процента. [ 63 ]
  • Для альпинистов. Хотя после LASIK роговица обычно становится тоньше, из-за удаления части стромы рефракционные хирурги стремятся поддерживать максимальную толщину, чтобы избежать структурного ослабления роговицы. Пониженное атмосферное давление на больших высотах не было продемонстрировано как чрезвычайно опасное для глаз пациентов с LASIK. Однако у некоторых альпинистов на экстремальных высотах наблюдается близорукость. [ 64 ] [ 65 ]
  • Поздние послеоперационные осложнения. Большой объем данных о вероятности отдаленных осложнений еще не установлен и может меняться в связи с развитием опыта операторов, инструментов и методов. [ 66 ] [ 67 ] [ 68 ] [ 52 ]
  • Потенциальная потеря зрения может произойти через год после операции, независимо от использования очков. [ 69 ]
  • Глазная нейропатическая боль (невралгия роговицы); редкий [ 70 ]

Позиция FDA

[ редактировать ]

В октябре 2009 года FDA США, Национальный глазной институт США (NEI) и Министерство обороны США (DoD) запустили проект сотрудничества LASIK по повышению качества жизни (LQOLCP), чтобы помочь лучше понять потенциальный риск серьезных проблем, которые могут привести к от ЛАСИК [ 71 ] в ответ на широко распространенные сообщения о проблемах, с которыми сталкиваются пациенты после лазерной хирургии глаза LASIK. [ 72 ] В этом проекте изучались результаты лечения LASIK (PROWL), сообщаемые пациентами. Проект состоял из трех этапов: пилотный этап, этап I, этап II (PROWL-1) и этап III (PROWL-2). [ 73 ]

Результаты исследования качества жизни LASIK были опубликованы в октябре 2014 года. [ 71 ]

На основе нашего первоначального анализа наших исследований:
  • До 46 процентов участников, у которых до операции не было зрительных симптомов, сообщили по крайней мере об одном зрительном симптоме через три месяца после операции.
  • У участников, у которых после операции появились новые зрительные симптомы, чаще всего появлялись ореолы. До 40 процентов участников, не имевших ореолов до LASIK, имели ореолы через три месяца после операции.
  • До 28 процентов участников, у которых до LASIK не было симптомов сухости глаз, сообщили о симптомах сухости глаз через три месяца после операции.
  • Менее 1 процента участников исследования испытали «большие» трудности или неспособность выполнять обычные действия без корректирующих линз из-за зрительных симптомов (ореолы, блики и т. д.) после операции LASIK.
  • Участники, которые не были удовлетворены операцией LASIK, сообщили обо всех типах зрительных симптомов, измеренных в анкете (двоение в глазах/двоение глаз, звездные вспышки, блики и ореолы).

Директор отдела офтальмологического оборудования FDA сказал об исследовании LASIK: «Учитывая большое количество пациентов, ежегодно проходящих LASIK, у значительного числа пациентов могут возникнуть симптомы неудовлетворенности и инвалидности». [ 73 ] Также в 2014 году FDA опубликовало статью, в которой подчеркиваются риски и список факторов и условий, которые люди должны учитывать при выборе врача для рефракционной хирургии. [ 52 ]

Противопоказания

[ редактировать ]

Не каждый имеет право на получение LASIK. Тяжелый кератоконус или тонкая роговица могут дисквалифицировать пациентов от LASIK, хотя другие процедуры могут быть жизнеспособными вариантами. Пациенты с эндотелиальной дистрофией роговицы Фукса , дистрофией базальной мембраны эпителия роговицы, слезами сетчатки , аутоиммунными заболеваниями, тяжелой сухостью глаз и выраженным блефаритом должны пройти лечение перед рассмотрением вопроса о LASIK. Беременные или кормящие женщины, как правило, не имеют права на процедуру LASIK. [ 74 ]

Люди с большими зрачками (например, из-за приема лекарств или представители более молодой возрастной группы) могут быть особенно склонны к появлению таких симптомов, как блики, ореолы, вспышки звезд и призрачные изображения (двоение в глазах) при тусклом свете после операции. Поскольку лазер может воздействовать только на внутреннюю часть роговицы, внешний край остается незатронутым. При тусклом освещении зрачки пациента расширяются и могут быть предрасположены к оптическим аберрациям из-за асинхронности преломления двух областей по отношению к входящему свету. [ 10 ]

Дальнейшие исследования

[ редактировать ]

С 1991 года произошли дальнейшие разработки, такие как более быстрые лазеры; большие площади пятен; безлезвийные лоскутные разрезы; интраоперационная пахиметрия роговицы ; а также методы «оптимизированного волнового фронта» и «управляемого волнового фронта» , которые были представлены Центром сверхбыстрой оптической науки Мичиганского университета. Цель замены стандартного LASIK в рефракционной хирургии — избежать необратимого ослабления роговицы за счет разрезов и доставлять меньше энергии окружающим тканям. Совсем недавно были разработаны такие методы, как эпи-кератэктомия Боумена , которые позволяют избежать прикосновения к базальной мембране эпителия или слою Боумена. [ 75 ]

Экспериментальные методы

[ редактировать ]
  • «простой» ЛАСИК: ЛАСЕК , Эпи-ЛАСИК ,
  • ФРК с волновым фронтом,
  • современные интраокулярные линзы .
  • Фемтосекундная лазерная интрастромальная коррекция зрения : использование полностью фемтосекундной коррекции, например, фемтосекундной экстракции лентикулы , FLIVC или IntraCOR),
  • Keraflex: термобиохимический раствор, получивший знак CE для коррекции рефракции. [ 76 ] и проходит европейские клинические испытания для коррекции близорукости и кератоконуса. [ 77 ]
  • Лазер Technolas FEMTEC: для безоперационной абляции IntraCOR при пресбиопии, [ 78 ] продолжаются испытания по поводу близорукости и других состояний. [ 79 ]
  • LASIK с фемтосекундным лазером IntraLase: ранние исследования по сравнению с LASIK с микрокератомами для коррекции близорукости не выявили существенных различий в безопасности или эффективности. Однако фемтосекундный лазер имеет потенциальное преимущество в предсказуемости, хотя это открытие и не было существенным. [ 80 ]

Сравнение с фоторефракционной кератэктомией

[ редактировать ]

Систематический обзор, сравнивающий ФРК и LASIK, пришел к выводу, что LASIK имеет более короткое время восстановления и меньшую боль. [ 81 ] Два метода после периода в один год дали схожие результаты. [ 81 ]

Систематический обзор 2017 года выявил неопределенность в остроте зрения, но обнаружил, что в одном исследовании у тех, кто получал ФРК, с меньшей вероятностью возникала ошибка рефракции и с меньшей вероятностью была чрезмерная коррекция, чем по сравнению с LASIK. [ 82 ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и Рабин RC (11 июня 2018 г.). «Риски, связанные с лазерной хирургией, становятся все более очевидными. Некоторые пациенты, перенесшие операцию на глазах, сообщают о различных побочных эффектах. Исследования показывают, что они могут сохраняться в течение многих лет» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 26 мая 2023 года . Проверено 11 июня 2018 г.
  2. ^ Jump up to: а б «ЛАСИК» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 13 июня 2023 года. Архивировано из оригинала 20 мая 2024 года . Проверено 15 августа 2024 г.
  3. ^ Jump up to: а б с Финн П. (20 декабря 2012 г.). «Медицинская тайна: подготовка к операции выявила причину ухудшения зрения» . Вашингтон Пост . Архивировано из оригинала 15 июня 2018 года . Проверено 2 сентября 2017 г.
  4. ^ Ловисоло К.Ф., Райнштейн Д.З. (ноябрь – декабрь 2005 г.). «Факические интраокулярные линзы». Обзор офтальмологии . 50 (6): 549–87. doi : 10.1016/j.survophthal.2005.08.011 . ПМИД   16263370 .
  5. ^ Сандерс Д.Р., Вукич Ю.А. (май 2003 г.). «Сравнение имплантируемых контактных линз и лазерного кератомилеза in situ при миопии средней и высокой степени». Роговица . 22 (4): 324–31. дои : 10.1097/00003226-200305000-00009 . ПМИД   12792475 . S2CID   21142105 .
  6. ^ Линдфилд Д., Пул Т. «Лечение врастания эпителия Nd:YAG» . Катаракта и рефракционная хирургия сегодня. Архивировано из оригинала 5 ноября 2013 года . Проверено 12 сентября 2013 г.
  7. ^ Стодола Э (1 апреля 2016 г.). «ЛАСИК во всем мире» . EyeWorld.org . Архивировано из оригинала 12 июня 2018 года . Проверено 12 июня 2018 г.
  8. ^ Стюарт А. «Взгляд на прошлое, настоящее и будущее LASIK» . Журнал EyeNet . Архивировано из оригинала 31 июля 2013 года . Проверено 12 сентября 2013 г.
  9. ^ Jump up to: а б Коркоран К.Дж. (июль 2015 г.). «Макроэкономический ландшафт рефракционной хирургии в Соединенных Штатах». Современное мнение в офтальмологии . 26 (4): 249–54. дои : 10.1097/ICU.0000000000000159 . ПМИД   26058020 . S2CID   11842503 .
  10. ^ Jump up to: а б с «Когда мне не подходит LASIK?» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 7 ноября 2018 г. Архивировано из оригинала 19 сентября 2019 г. . Проверено 16 декабря 2019 г.
  11. ^ Бойд К. (9 августа 2024 г.). «ЛАСИК — лазерная хирургия глаза» . Американская академия офтальмологии . Архивировано из оригинала 18 января 2024 года . Проверено 14 сентября 2024 г.
  12. ^ «Могу ли я быть кандидатом на операцию LASIK? Центры лазерной коррекции зрения TLC» . Tlcvision.com . Архивировано из оригинала 15 сентября 2024 года . Проверено 20 декабря 2018 г.
  13. ^ Шортт А.Дж., Аллан Б.Д., Эванс-младший (январь 2013 г.). «Лазерный кератомилез in-situ (LASIK) и фоторефракционная кератэктомия (ФРК) при близорукости». Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD005135. дои : 10.1002/14651858.CD005135.pub3 . ПМИД   23440799 . Имеются доказательства того, что LASIK обеспечивает более быстрое восстановление зрения, чем ФРК, и является менее болезненной методикой. Результаты через год после операции были сопоставимы: большинство анализов отдавали предпочтение LASIK, но они не были статистически значимыми.
  14. ^ Азар Д.Т., Гатинель Д. (2007). Рефракционная хирургия (2-е изд.). Филадельфия: Мосби Эльзевир. ISBN  978-0-323-03599-6 .
  15. ^ Уолш М.Дж. Будущее рефракционной хирургии основано на топографии роговицы или волновом фронте? «Новости глазной хирургии». 1 августа 2000 г., стр. 26.
  16. ^ Уолш М.Дж. Wavefront демонстрирует признаки успеха, но сможет ли он добиться этого в одиночку? Новости глазной хирургии . 1 сентября 2000 г., стр. 41.
  17. ^ Диалог EW: будущее рефракции волнового фронта как диагностического инструмента. «Мир глаз». Май 2000 г., страницы 64 и 65.
  18. ^ Jump up to: а б с Альпины Н.А. (2002). «Технология волнового фронта: новое достижение, которое не может ответить на старые вопросы о коррекции роговичного и рефракционного астигматизма». Журнал рефракционной хирургии . 18 (6): 737–9. дои : 10.3928/1081-597X-20021101-12 . ПМИД   12458868 .
  19. ^ Jump up to: а б Альпинс Н., Стамателатос Г. (август 2008 г.). «Клинические результаты лазерного кератомилеза in situ с использованием комбинированной топографии и лечения рефракционным волновым фронтом при миопическом астигматизме». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 34 (8): 1250–9. дои : 10.1016/j.jcrs.2008.03.028 . ПМИД   18655973 . S2CID   29819060 .
  20. ^ Альпинс Н., Стамателатос Г. (апрель 2007 г.). «Индивидуальная фотоастигматическая рефракционная кератэктомия с использованием комбинированных топографических и рефракционных данных при близорукости и астигматизме в глазах с фрусте и легким кератоконусом». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 33 (4): 591–602. дои : 10.1016/j.jcrs.2006.12.014 . ПМИД   17397730 . S2CID   14881153 .
  21. ^ «Рефракционная лазерная хирургия: углубленный взгляд на LASIK и краткий обзор PRK, Epi-LASIK и LASEK: Руководство для научного писателя» (PDF) . Американская академия офтальмологии. Архивировано (PDF) из оригинала 16 июня 2012 года . Проверено 29 января 2012 г.
  22. ^ Сегре Л. «Стоимость операции на глазах LASIK и других корректирующих процедур» . Allaboutvision.com . Архивировано из оригинала 19 июня 2012 года . Проверено 15 августа 2012 г.
  23. ^ Фарес Ю, Сулеман Х., Аль-Акаба М.А., Отри А.М., Саид Д.Г., Дуа Х.С. (август 2011 г.). «Эффективность, предсказуемость и безопасность лечения рефракционным лазером, управляемым волновым фронтом: метаанализ». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 37 (8): 1465–75. дои : 10.1016/j.jcrs.2011.02.029 . ПМИД   21782089 . S2CID   26968756 .
  24. ^ Кэмпбелл С. (12 ноября 2004 г.). «ВВС стремятся к концепции «оружейного уровня»» . ВВС США . Архивировано из оригинала 28 июля 2012 года . Проверено 10 декабря 2011 г.
  25. ^ «Эксимерная лазерная система Nidek EC-5000 – P970053/S011» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 13 октября 2013 года. Архивировано из оригинала 3 июня 2016 года . Проверено 1 мая 2016 г.
  26. ^ Стултинг Д. (28 апреля 2014 г.). «LASIK под топографическим контролем: сдвиг парадигмы в рефракционном лазерном лечении» (PDF) . Ежедневные новости EyeWorld . Проверено 1 мая 2016 г.
  27. ^ Траутман Р.К., Свингер С (1978). «Рефракционная кератопластика: кератофакия и кератомилез» . Труды Американского офтальмологического общества . 76 : 329–39. ПМЦ   1311630 . ПМИД   382579 .
  28. ^ «Победитель премии за промышленное применение физики – Американский институт физики» . Айп.орг . Архивировано из оригинала 28 сентября 2011 года . Проверено 10 декабря 2011 г.
  29. ^ «Джеймс Винн» . laserfest.org . Архивировано из оригинала 5 февраля 2023 года . Проверено 30 декабря 2021 г.
  30. ^ Котлиар А.М., Шуберт Х.Д., Мандель Э.Р., Трокель С.Л. (февраль 1985 г.). «Эксимерлазерная радиальная кератотомия». Офтальмология . 92 (2): 206–8. дои : 10.1016/s0161-6420(85)34052-6 . ПМИД   3982798 .
  31. ^ «VISX — мировой лидер в области технологий лазерной коррекции зрения, используемых для процедур обычного LASIK, LASIK под контролем волнового фронта, ФРК, LASEK и PTK» . Архивировано из оригинала 19 октября 2015 года . Проверено 25 января 2019 г.
  32. ^ Макдональд М.Б., Кауфман Х.Э., Франц Дж.М., Шофнер С., Салмерон Б., Клайс С.Д. (май 1989 г.). «Эксимерлазерная абляция в глазу человека. История болезни». Архив офтальмологии . 107 (5): 641–2. doi : 10.1001/archopht.1989.01070010659013 . ПМИД   2719572 .
  33. ^ Jump up to: а б с US4784135 , Сэмюэл Э. Блюм, Рангасвами Шринивасан, Джеймс Дж. Винн, «Хирургические и стоматологические процедуры в дальнем ультрафиолете», выпущено 15 ноября 1988 г.  
  34. ^ US4840175 , Голам А. Пейман, «Способ изменения кривизны роговицы», выпущен 20 июня 1988 г.  
  35. ^ «Лазеры, одобренные FDA, для ФРК и других рефракционных операций» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) . Архивировано из оригинала 14 сентября 2024 года . Проверено 10 декабря 2011 г.
  36. ^ Jump up to: а б «Список лазеров, одобренных FDA для LASIK» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) . Архивировано из оригинала 14 сентября 2024 года . Проверено 10 декабря 2011 г.
  37. ^ Шёнберг Н. (23 мая 2016 г.). «Хирургия Lasik теряет популярность у пациентов» . Чикаго Трибьюн . Архивировано из оригинала 15 июня 2018 года . Проверено 15 июня 2018 г.
  38. ^ Jump up to: а б с д Стейн Дж.Д., Чайлдерс Д.М., Нан Б., Миан С.И. (июль 2013 г.). «Оценка интереса широкой общественности к лазерной хирургии глаза при кератомилезе in situ» . Роговица . 32 (7): 1015–8. дои : 10.1097/ICO.0b013e318283c85a . ПМК   3679260 . ПМИД   23538615 .
  39. ^ «Фоторефрактивная (лазерная) хирургия по коррекции аномалий рефракции» (pdf) . Национальная служба здравоохранения. Март 2006 г. Архивировано из оригинала 22 ноября 2014 г. Проверено 21 сентября 2014 г.
  40. ^ Сарагуси Д., Сарагуси Дж.Дж. (сентябрь 2004 г.). «[Ласик, ФРК и качество зрения: исследование прогностических факторов и опрос удовлетворенности]» . Журнал Français d'Ophtalmologie (на французском языке). 27 (7): 755–64. дои : 10.1016/S0181-5512(04)96210-9 . ПМИД   15499272 . Архивировано из оригинала 17 августа 2011 года . Проверено 10 июля 2009 г.
  41. ^ Бэйли, доктор медицинских наук, Митчелл Г.Л., Даливал Д.К., Боксер Вахлер Б.С., Задник К. (июль 2003 г.). «Удовлетворенность пациентов и визуальные симптомы после лазерного кератомилеза in situ». Офтальмология . 110 (7): 1371–8. дои : 10.1016/S0161-6420(03)00455-X . ПМИД   12867394 .
  42. ^ МакГи С.Н., Крейг Дж.П. , Сачдев Н., Вид К.Х., Браун А.Д. (апрель 2000 г.). «Функциональные, психологические результаты и результаты удовлетворенности лазерным кератомилезом in situ при близорукости высокой степени». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 26 (4): 497–509. дои : 10.1016/S0886-3350(00)00312-6 . ПМИД   10771222 . S2CID   13304987 .
  43. ^ Соломон К.Д., Фернандес де Кастро Л.Е., Сандовал Х.П., Бибер Х.М., Гроат Б., Нефф К.Д. и др. (апрель 2009 г.). «Обзор мировой литературы по LASIK: качество жизни и удовлетворенность пациентов». Офтальмология . 116 (4): 691–701. дои : 10.1016/j.ophtha.2008.12.037 . ПМИД   19344821 .
  44. ^ Шугар А., Худ КТ, Миан С.И. (январь 2017 г.). «Результаты, сообщаемые пациентами после LASIK: качество жизни в исследованиях PROWL». ДЖАМА . 317 (2): 204–205. дои : 10.1001/jama.2016.19323 . ПМИД   28097345 .
  45. ^ Jump up to: а б «Хирургия глаза ЛАСИК» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 14 сентября 2024 года . Проверено 10 сентября 2013 г.
  46. ^ Штейн Р.М. (октябрь 2011 г.). «Сухой глаз после LASIK» . Экспертное заключение по офтальмологии . 6 (5): 575–582. дои : 10.1586/eop.11.56 . ПМК   3235707 . ПМИД   22174730 .
  47. ^ Левинсон Б.А., Рапуано С.Дж., Коэн Э.Дж., Хаммерсмит К.М., Эйрес Б.Д., Лэйбсон П.Р. (январь 2008 г.). «Направления в службу роговицы Института глаза Уиллса после лазерного кератомилеза in situ: причины неудовлетворенности пациентов». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 34 (1): 32–9. дои : 10.1016/j.jcrs.2007.08.028 . ПМИД   18165078 . S2CID   11133295 .
  48. ^ Джаббур Н.С., Сакатани К., О'Брайен Т.П. (сентябрь 2004 г.). «Обзор осложнений и рекомендации по ведению неудовлетворенных пациентов, обратившихся за консультацией после рефракционной хирургии». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 30 (9): 1867–74. дои : 10.1016/j.jcrs.2004.01.020 . ПМИД   15342048 . S2CID   25054973 .
  49. ^ Родемич К (2010). «Бывший сотрудник FDA предупреждает о рисках LASIK: человек, который одобрил LASIK, теперь предупреждает об «эпидемии» глазных проблем». Обзор оптометрии . 147 (10): 4.
  50. ^ Палликарис И.Г., Панагопулу С.И. (июль 2015 г.). «Подход PresbyLASIK для коррекции пресбиопии». Современное мнение в офтальмологии . 26 (4): 265–72. doi : 10.1097/icu.0000000000000162 . ПМИД   26058023 . S2CID   35434343 .
  51. ^ Jump up to: а б «Лазерная хирургия глаза и хирургия хрусталика» . Выбор Национальной службы здравоохранения. 5 марта 2012 г. Архивировано из оригинала 14 сентября 2024 г. Проверено 26 октября 2013 г.
  52. ^ Jump up to: а б с д «LASIK – Каковы риски и как мне найти подходящего врача?» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 8 августа 2018 года. Архивировано из оригинала 7 сентября 2019 года . Проверено 14 сентября 2024 г.
  53. ^ Симпсон Р.Г., Моширфар М., Эдмондс Дж.Н., Кристиансен С.М., Бехунин Н. (2012). «Лазерный кератомилез in situ у пациентов с коллагеновыми сосудистыми заболеваниями: обзор литературы» . Клиническая офтальмология . 6 : 1827–37. дои : 10.2147/OPTH.S36690 . ПМЦ   3497460 . ПМИД   23152662 .
  54. ^ Маджмудар, Пенсильвания. «Осложнения ЛАСИК». Координаторы: Клинические модули для офтальмологов. Американская академия офтальмологии. Сентябрь 2004 г. Архивировано 11 марта 2006 г. в Wayback Machine.
  55. ^ Каррильо С., Чайет А.С., Догерти П.Дж., Монтес М., Магальянес Р., Наджман Дж. и др. (2005). «Частота осложнений при создании лоскута при LASIK с использованием микрокератома NIDEK MK-2000 в 26 600 случаях». Журнал рефракционной хирургии . 21 (5 дополнений): S655-7. дои : 10.3928/1081-597X-20050902-20 . ПМИД   16212299 .
  56. ^ «Образовательный совет по хирургии глаза» . Lasikinstitute.org . Архивировано из оригинала 28 сентября 2011 года . Проверено 10 декабря 2011 г.
  57. ^ Тэм В.М., Мэлони Р.К. (май 2000 г.). «Микрокератомные осложнения лазерного кератомилеза in situ». Офтальмология . 107 (5): 920–4. дои : 10.1016/S0161-6420(00)00004-X . ПМИД   10811084 .
  58. ^ Jump up to: а б Весалуома М., Перес-Сантоха Х., Петролл В.М., Линна Т., Алио Х., Терво Т. (февраль 2000 г.). «Изменения стромы роговицы, вызванные миопическим LASIK» . Исследовательская офтальмология и визуальные науки . 41 (2): 369–76. ПМИД   10670464 . Архивировано из оригинала 5 сентября 2010 года . Проверено 25 марта 2006 г.
  59. ^ Jump up to: а б с д Сунь Л., Лю Г., Рен Ю., Ли Дж., Хао Дж., Лю Икс и др. (2005). «Эффективность и безопасность LASIK на 10 052 глазах 5081 китайского пациента с близорукостью». Журнал рефракционной хирургии . 21 (5 дополнений): S633-5. дои : 10.3928/1081-597X-20050902-15 . ПМИД   16212294 .
  60. ^ «Эктазия после ЛАСИК» . Американская академия офтальмологии. Архивировано из оригинала 4 октября 2022 года . Проверено 12 июня 2013 г.
  61. ^ Гальвис В., Телло А., Ортис А.И., Кинтеро М.П., ​​Парра М.М., Уайт Н.А. (апрель – июнь 2019 г.). «Травматическое отторжение и потеря лоскута роговицы через 13 лет после LASIK» . Саудовский журнал офтальмологии . 33 (2): 172–176. дои : 10.1016/j.sjopt.2018.08.001 . ПМК   6664271 . ПМИД   31384163 .
  62. ^ Jump up to: а б Руис-Морено Х.М., Алио Х.Л. (2003). «Заболеваемость заболеваниями сетчатки после рефракционной хирургии на 9 239 глазах». Журнал рефракционной хирургии . 19 (5): 534–47. дои : 10.3928/1081-597X-20030901-08 . ПМИД   14518742 .
  63. ^ Суарес Э., Торрес Ф., Виейра Х.К., Рамирес Э., Аревало Х.Ф. (октябрь 2002 г.). «Передний увеит после лазерного кератомилеза in situ». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 28 (10): 1793–8. дои : 10.1016/S0886-3350(02)01364-0 . ПМИД   12388030 . S2CID   11880947 .
  64. ^ Боес Д.А., Омура А.К., Хеннесси М.Дж. (декабрь 2001 г.). «Влияние высотного воздействия на близорукий лазерный кератомилез in situ». Журнал катаракты и рефракционной хирургии . 27 (12): 1937–41. дои : 10.1016/S0886-3350(01)01074-4 . ПМИД   11738908 . S2CID   45468164 .
  65. ^ Диммиг Дж.В., Табин Дж. (2003). «Восхождение на Эверест после лазерного кератомилеза in situ». Журнал рефракционной хирургии . 19 (1): 48–51. дои : 10.3928/1081-597X-20030101-10 . ПМИД   12553606 .
  66. ^ Хаммер Т., Хейнеманн М., Науманн И., Дункер Г.И. (март 2006 г.). «[Коррекция и индукция аберраций высокого порядка после стандартного и лазерного метода LASIK и их влияние на послеоперационную контрастную чувствительность]». Клинические ежемесячные бюллетени по офтальмологии (на немецком языке). 223 (3): 217–24. дои : 10.1055/s-2005-858864 . ПМИД   16552654 . S2CID   71611964 .
  67. ^ Алио Х.Л., Монтес-Мико Р. (февраль 2006 г.). «Улучшение остаточных ошибок рефракции с помощью волнового фронта по сравнению со стандартным LASIK». Офтальмология . 113 (2): 191–7. дои : 10.1016/j.ophtha.2005.10.004 . ПМИД   16378639 .
  68. ^ Кастер А.И., Хофф Дж.Л., Руис Р. (2005). «Обычный LASIK по сравнению с управляемым волновым фронтом с использованием эксимерного лазера LADARVision4000». Журнал рефракционной хирургии . 21 (6): S786-91. дои : 10.3928/1081-597X-20051101-28 . ПМИД   16329381 .
  69. ^ «Лазерная хирургия глаза LASIK» . Webmd.boots.com . Архивировано из оригинала 15 мая 2016 года . Проверено 6 мая 2016 г.
  70. ^ Сент-Филип Э., Фаваро А (7 апреля 2019 г.). «Семьи сталкиваются с последствиями редких, но тяжелых осложнений после лазерной хирургии глаза» . КТВ . Архивировано из оригинала 14 сентября 2024 года . Проверено 26 ноября 2019 г. .
  71. ^ Jump up to: а б «Проект сотрудничества по улучшению качества жизни LASIK» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Архивировано из оригинала 16 ноября 2019 года . Проверено 28 ноября 2014 г.
  72. ^ «Программа LASIK FDA» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 26 апреля 2019 г. Архивировано из оригинала 1 июля 2024 г. Проверено 14 сентября 2024 г.
  73. ^ Jump up to: а б Эйдельман М.Б., Проект сотрудничества в области LASIK в области качества жизни (LQOLCP) (PDF) , Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), заархивировано из оригинала (PDF) 24 октября 2016 г. , получено 16 декабря 2019 г.
  74. ^ «LASIK при близорукости и астигматизме: безопасность и эффективность – EyeWiki» . сайт Eyewiki.aao.org . Архивировано из оригинала 14 сентября 2024 года . Проверено 6 августа 2019 г.
  75. ^ МакКинни С. «Время вернуться к поверхностной абляции?» . www.reviewofophthalmology.com . Архивировано из оригинала 18 октября 2021 года . Проверено 14 августа 2020 г.
  76. ^ «Avedro получает знак CE Европейского Союза для своего офтальмологического устройства Vedera» (PDF) . Avedro.com (пресс-релиз). 20 апреля 2010 г. Архивировано из оригинала (PDF) 4 ноября 2013 г. . Проверено 20 декабря 2018 г.
  77. ^ «CRSTodayEurope.com > Май 2010 г. > Интервью отрасли: Стремление снова изменить облик рефракционной хирургии» . Bmctoday.net . 16 апреля 2010 года. Архивировано из оригинала 18 августа 2011 года . Проверено 10 декабря 2011 г.
  78. ^ «IntraCOR для пресбиопии» (PDF) . 2010pv.com . Архивировано из оригинала (PDF) 2 сентября 2011 года . Проверено 20 декабря 2018 г.
  79. ^ «IntraCOR при близорукости» (PDF) . 2010pv.com . Архивировано из оригинала (PDF) 2 сентября 2011 года . Проверено 20 декабря 2018 г.
  80. ^ Чен С., Фэн Ю, Стоянович А, Янков М.Р., Ван Ц (январь 2012 г.). «Фемтосекундный лазер IntraLase против механических микрокератомов в LASIK при близорукости: систематический обзор и метаанализ» (PDF) . Журнал рефракционной хирургии . 28 (1): 15–24. дои : 10.3928/1081597x-20111228-02 . ПМИД   22233436 . Архивировано из оригинала (PDF) 7 января 2022 года . Проверено 1 ноября 2015 г.
  81. ^ Jump up to: а б Шортт А.Дж., Аллан Б.Д., Эванс-младший (январь 2013 г.). «Лазерный кератомилез in-situ (LASIK) и фоторефракционная кератэктомия (ФРК) при близорукости». Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD005135. дои : 10.1002/14651858.CD005135.pub3 . ПМИД   23440799 .
  82. ^ Курьян Дж., Чима А., Чак Р.С. (февраль 2017 г.). «Лазерная субэпителиальная кератэктомия (LASEK) и лазерный кератомилез in-situ (LASIK) для коррекции близорукости» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (2): CD011080. дои : 10.1002/14651858.CD011080.pub2 . ПМЦ   5408355 . ПМИД   28197998 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=LASIK&oldid=1245791855"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: fbbfefb0473d8f3b26ca3ce41386e1d5__1726360980
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/fb/d5/fbbfefb0473d8f3b26ca3ce41386e1d5.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
LASIK - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)