Метоидиопластика

Метоидиопластика , метаоидиопластика или метаидоиопластика ^{[ 2 ]} (неофициально называемая мето или мета ) — это операция по изменению пола от женщины к мужчине . ^{[ 3 ]}

Заместительная терапия тестостероном постепенно увеличивает клитор до среднего максимального размера 4,6 см (1,8 дюйма). ^{[ 4 ]} (поскольку клитор и пенис по развитию гомологичны ). При метоидиопластике пластинка уретры и уретра полностью отделяются от тел клитора, затем разделяются на дистальном (дальнем) конце, а увеличенный тестостероном клитор выпрямляется и удлиняется. Формируют продольный васкуляризированный островной лоскут и забирают его из дорсальной кожи клитора, переворачивают на вентральную сторону, тубуляризируют и анастомоз формируют (соединение) с нативной уретрой. Новый проход уретры располагают вдоль неофаллуса (новообразованного полового члена) до дистального конца, а кожу неофаллуса и мошонки реконструируют с использованием лоскутов малых и больших половых губ. ^{[ 5 ]} Размер нового неофаллуса варьируется от 4–10 см (1,6–3,9 дюйма) (в среднем 5,7 см (2,2 дюйма)) и имеет примерной обхват большого пальца взрослого человека. ^{[ 6 ]}

Этот термин происходит от мета- «изменение», древнегреческого αἰδοῖον , aidoion , «гениталии» и -plasty , обозначающего хирургическую конструкцию или модификацию. ^{[ 2 ]}

Операция

Альтернативные методы

Недавние исследования представили оперативную технику, известную как обширная метоидиопластика . Этот метод значительно отделяет клитор, почти полностью отделяя его от лобковой дуги перед его повторным прикреплением и удлинением. Текущие исследования показывают, что этот метод позволяет добиться длины полового члена от 6 до 12 сантиметров (от 2,4 до 4,7 дюйма), при этом 7 из 10 пациентов могут достичь эрекции, способной к проникающему половому акту . ^{[ 7 ]}

Осложнения

Осложнения метоидиопластики различаются по степени тяжести. Незначительные осложнения можно устранить с помощью незначительной поддерживающей терапии, тогда как более серьезные осложнения могут потребовать хирургической коррекции. Как и другие хирургические процедуры, каждая процедура метоидиопластики может сопровождаться такими осложнениями, как боль, инфекция, кровотечение, образование тромбов и повреждение окружающих тканей. Также существует риск побочных реакций на анестезию или другие лекарства, необходимые для процедуры или послеоперационного периода.

Если выполняется удлинение уретры, могут возникнуть уретральные осложнения, такие как мочевой свищ . ^{[ 8 ]} Пациенты, которые испытывают послеоперационное недержание мочи или слюнотечение после операции, сообщают, что их симптомы исчезли в течение трех месяцев. ^{[ 9 ]}

Уровень удовлетворенности пациентов, перенесших метоидиопластику, как правило, очень высок как в отношении внешнего вида, так и в отношении сексуального удовлетворения. ^{[ 9 ]}^{[ 10 ]}

Сравнение с фаллопластикой

Метоидиопластика технически проще фаллопластики , более доступна по цене и имеет меньше потенциальных осложнений. Однако пациенты, перенесшие фаллопластику, с гораздо большей вероятностью будут способны к сексуальному проникновению (в основном из-за ограничений по размеру) после восстановления после операции. ^{[ 11 ]}

При фаллопластике пластический хирург изготавливает неопенис путем аутотрансплантации ткани из донорского участка (например, со спины, руки или ноги пациента). Фаллопластика занимает около 8–10 часов (первый этап) и обычно сопровождается несколькими (до трех) дополнительными хирургическими процедурами, включая пластику головки, скротопластику , протезирование яичка и/или имплантацию полового члена .

Для выполнения метоидиопластики обычно требуется 2–3 часа. клитора Поскольку эректильная ткань функционирует нормально, для эрекции нет необходимости в протезе (хотя клитор может не стать таким жестким, как при эрекции полового члена ). Почти во всех случаях пациенты, перенесшие метоидиопластику, могут продолжать испытывать клиторальный оргазм после операции.

Также отметим, что эти два альтернативных метода не являются взаимоисключающими и возможно фаллопластичное расширение метиоидиплазированного основания неофаллуса. ^{[ 12 ]}

История

О первой метоидиопластике сообщили в 1973 году, а этот термин был придуман в статье 1989 года. ^{[ 13 ]}^{[ 14 ]}

См. также

Ссылки

^ Бордас Н., Стоянович Б., Бизич М., Санто А., Джорджевич М.Л. (13 октября 2021 г.). «Метоидиопластика: хирургические варианты и результаты в 813 случаях» . Границы эндокринологии . 12 : 760284. дои : 10.3389/fendo.2021.760284 . ПМЦ 8548780 . ПМИД 34721306 .
^ Jump up to: ^а ^б Хаге Джей-Джей (январь 1996 г.). «Метаидоиопластика: альтернативная техника фаллопластики у транссексуалов». Пластическая и реконструктивная хирургия . 97 (1): 161–167. дои : 10.1097/00006534-199601000-00026 . ПМИД 8532774 . S2CID 38412526 .
^ Перович С.В., Джорджевич М.Л. (декабрь 2003 г.). «Метоидиопластика: вариант фаллопластики у женщин-транссексуалов». БЖУ Интернешнл . 92 (9): 981–5. дои : 10.1111/j.1464-410x.2003.04524.x . ПМИД 14632860 . S2CID 11836091 .
^ Мейер В.Дж., Уэбб А., Стюарт К.А., Финкельштейн Дж.В., Лоуренс Б., Уокер П.А. (апрель 1986 г.). «Физическая и гормональная оценка пациентов-транссексуалов: продольное исследование». Архив сексуального поведения . 15 (2): 121–38. дои : 10.1007/BF01542220 . ПМИД 3013122 . S2CID 42786642 .
^ Перович С. и Джорджевич М. (2003), Метоидиопластика: вариант фаллопластики у женщин-транссексуалов. БЖУ Интернешнл, 92: 981-985. doi:10.1111/j.1464-410X.2003.04524.x
^ Джорджевич М.Л., Станоевич Д., Бизич М., Койович В., Майсторович М., Вуйович С., Милошевич А., Корач Г., Перович С.В. (май 2009 г.). «Метоидиопластика как одноэтапная операция по смене пола у женщин-транссексуалов: опыт Белграда». Журнал сексуальной медицины . 6 (5): 1306–13. дои : 10.1111/j.1743-6109.2008.01065.x . ПМИД 19175859 .
^ Коханзад С. (февраль 2016 г.). «Обширная метоидиопластика как метод, позволяющий создать совместимый аналог естественного пениса у женщин-транссексуалов». Эстетическая пластическая хирургия . 40 (1): 130–8. дои : 10.1007/s00266-015-0607-4 . ПМИД 26744289 . S2CID 40551674 .
^ «Риски и осложнения метоидиопластики: действительно ли метоидиопластика того стоит?» . Транс Медиа Сеть .
^ Jump up to: ^а ^б Вукадинович В, Стоянович Б, Майсторович М, Милошевич А (2014). «Роль анатомии клитора в операции по смене пола от женского к мужскому» . Научный мировой журнал . 2014 : 437378. doi : 10.1155/2014/437378 . ПМК 4005052 . ПМИД 24982953 .
^ Де Кайпер Г., Тсйен Г., Бертен Р., Сельваджи Г., Де Саттер П., Хоебеке П. и др. (декабрь 2005 г.). «Сексуальное и физическое здоровье после операции по смене пола». Архив сексуального поведения . 34 (6): 679–90. дои : 10.1007/s10508-005-7926-5 . ПМИД 16362252 . S2CID 42916543 .
^ Фрей Дж.Д., Пудрие Дж., Чиодо М.В., Хазен А. (декабрь 2016 г.). «Систематический обзор метоидиопластики и фаллопластики лучевого лоскута предплечья при реконструкции гениталий трансгендеров от женщины к мужчине: является ли «идеальный» неофаллус достижимой целью?» . Пластическая и реконструктивная хирургия. Глобальный открытый турнир . 4 (12): е1131. дои : 10.1097/GOX.0000000000001131 . ПМЦ 5222645 . ПМИД 28293500 .
^ Аль-Тамими М., Пигот Г.Л., ван дер Слюис В.Б., ван де Грифт Т.К., ван Мурселаар Р.Дж., Маллендер М.Г. и др. (ноябрь 2019 г.). «Хирургические методы и результаты вторичной фаллопластики после метоидиопластики у трансгендерных мужчин: международная серия многоцентровых случаев». Журнал сексуальной медицины . 16 (11): 1849–1859. дои : 10.1016/j.jsxm.2019.07.027 . ПМИД 31542350 . S2CID 202731384 .
^ Бордас, Ноэми; Стоянович, Борко; Бизич, Марта; Санто, Арпад; Джорджевич, Мирослав Л. (2021). «Метоидиопластика: хирургические варианты и результаты в 813 случаях» . Границы эндокринологии . 12 : 760284. дои : 10.3389/fendo.2021.760284 . ПМЦ 8548780 . ПМИД 34721306 .
^ Хейдж, Джорис Дж. (1996). «Метаидоиопластика: альтернативная техника фаллопластики у транссексуалов». Пластическая и реконструктивная хирургия . 97 (1): 161–167. дои : 10.1097/00006534-199601000-00026 . ПМИД 8532774 . S2CID 38412526 .

Дальнейшее чтение

Гринвальд Д., Стадельманн В. (июль 2001 г.). «Смена пола». ЭМедицинский журнал . 2 (7).

Внешние ссылки

[1] Бордас Н., Стоянович Б., Бизич М., Санто А., Джорджевич М.Л. (13 октября 2021 г.). «Метоидиопластика: хирургические варианты и результаты в 813 случаях» . Границы эндокринологии . 12 : 760284. дои : 10.3389/fendo.2021.760284 . ПМЦ 8548780 . ПМИД 34721306 .

[Hage-2] Jump up to: ^а ^б Хаге Джей-Джей (январь 1996 г.). «Метаидоиопластика: альтернативная техника фаллопластики у транссексуалов». Пластическая и реконструктивная хирургия . 97 (1): 161–167. дои : 10.1097/00006534-199601000-00026 . ПМИД 8532774 . S2CID 38412526 .

[pmid14632860-3] Перович С.В., Джорджевич М.Л. (декабрь 2003 г.). «Метоидиопластика: вариант фаллопластики у женщин-транссексуалов». БЖУ Интернешнл . 92 (9): 981–5. дои : 10.1111/j.1464-410x.2003.04524.x . ПМИД 14632860 . S2CID 11836091 .

[pmid3013122-4] Мейер В.Дж., Уэбб А., Стюарт К.А., Финкельштейн Дж.В., Лоуренс Б., Уокер П.А. (апрель 1986 г.). «Физическая и гормональная оценка пациентов-транссексуалов: продольное исследование». Архив сексуального поведения . 15 (2): 121–38. дои : 10.1007/BF01542220 . ПМИД 3013122 . S2CID 42786642 .

[5] Перович С. и Джорджевич М. (2003), Метоидиопластика: вариант фаллопластики у женщин-транссексуалов. БЖУ Интернешнл, 92: 981-985. doi:10.1111/j.1464-410X.2003.04524.x

[pmid19175859-6] Джорджевич М.Л., Станоевич Д., Бизич М., Койович В., Майсторович М., Вуйович С., Милошевич А., Корач Г., Перович С.В. (май 2009 г.). «Метоидиопластика как одноэтапная операция по смене пола у женщин-транссексуалов: опыт Белграда». Журнал сексуальной медицины . 6 (5): 1306–13. дои : 10.1111/j.1743-6109.2008.01065.x . ПМИД 19175859 .

[pmid26744289-7] Коханзад С. (февраль 2016 г.). «Обширная метоидиопластика как метод, позволяющий создать совместимый аналог естественного пениса у женщин-транссексуалов». Эстетическая пластическая хирургия . 40 (1): 130–8. дои : 10.1007/s00266-015-0607-4 . ПМИД 26744289 . S2CID 40551674 .

[8] «Риски и осложнения метоидиопластики: действительно ли метоидиопластика того стоит?» . Транс Медиа Сеть .

[Vukadinovic_2014-9] Jump up to: ^а ^б Вукадинович В, Стоянович Б, Майсторович М, Милошевич А (2014). «Роль анатомии клитора в операции по смене пола от женского к мужскому» . Научный мировой журнал . 2014 : 437378. doi : 10.1155/2014/437378 . ПМК 4005052 . ПМИД 24982953 .

[10] Де Кайпер Г., Тсйен Г., Бертен Р., Сельваджи Г., Де Саттер П., Хоебеке П. и др. (декабрь 2005 г.). «Сексуальное и физическое здоровье после операции по смене пола». Архив сексуального поведения . 34 (6): 679–90. дои : 10.1007/s10508-005-7926-5 . ПМИД 16362252 . S2CID 42916543 .

[pmid28293500-11] Фрей Дж.Д., Пудрие Дж., Чиодо М.В., Хазен А. (декабрь 2016 г.). «Систематический обзор метоидиопластики и фаллопластики лучевого лоскута предплечья при реконструкции гениталий трансгендеров от женщины к мужчине: является ли «идеальный» неофаллус достижимой целью?» . Пластическая и реконструктивная хирургия. Глобальный открытый турнир . 4 (12): е1131. дои : 10.1097/GOX.0000000000001131 . ПМЦ 5222645 . ПМИД 28293500 .

[12] Аль-Тамими М., Пигот Г.Л., ван дер Слюис В.Б., ван де Грифт Т.К., ван Мурселаар Р.Дж., Маллендер М.Г. и др. (ноябрь 2019 г.). «Хирургические методы и результаты вторичной фаллопластики после метоидиопластики у трансгендерных мужчин: международная серия многоцентровых случаев». Журнал сексуальной медицины . 16 (11): 1849–1859. дои : 10.1016/j.jsxm.2019.07.027 . ПМИД 31542350 . S2CID 202731384 .

[13] Бордас, Ноэми; Стоянович, Борко; Бизич, Марта; Санто, Арпад; Джорджевич, Мирослав Л. (2021). «Метоидиопластика: хирургические варианты и результаты в 813 случаях» . Границы эндокринологии . 12 : 760284. дои : 10.3389/fendo.2021.760284 . ПМЦ 8548780 . ПМИД 34721306 .

[14] Хейдж, Джорис Дж. (1996). «Метаидоиопластика: альтернативная техника фаллопластики у транссексуалов». Пластическая и реконструктивная хирургия . 97 (1): 161–167. дои : 10.1097/00006534-199601000-00026 . ПМИД 8532774 . S2CID 38412526 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]