Одонтогенная киста
 | Эта статья может быть слишком технической для понимания большинства читателей . ( июнь 2023 г. ) |
Одонтогенные кисты – это группа кист челюсти , которые образуются из тканей, участвующих в одонтогенезе (развитии зубов). Одонтогенные кисты представляют собой закрытые мешочки и имеют отчетливую оболочку, образовавшуюся из остатков одонтогенного эпителия . Он может содержать воздух, жидкости или полутвердые материалы. Внутрикостные кисты чаще всего встречаются в челюстях, поскольку нижняя и верхняя челюсти — единственные кости, имеющие эпителиальные компоненты. Этот одонтогенный эпителий имеет решающее значение для нормального развития зубов. Однако эпителиальные остатки могут позже стать источником слизистой оболочки кисты. Не все кисты полости рта являются одонтогенными кистами. Например, киста слизистой оболочки полости рта и киста носогубного протока не имеют одонтогенного происхождения.
Кроме того, существует несколько состояний с так называемым ( рентгенологическим ) « псевдокистозным внешним видом» на челюстях; от анатомических вариантов, таких как статическая костная киста Стафне , до агрессивной аневризматической костной кисты . [ 1 ]
Классификация [ 2 ]
[ редактировать ]
- I. Кисты челюстей
- А. Кисты, выстланные эпителием
- 1. Происхождение развития
- а) одонтогенный
- (б) Неодонтогенный
- я. Киста средненебного шва у детей раннего возраста
- ii. Киста носо-небного протока
- iii. Носогубная киста
- 2. Воспалительного происхождения.
- я. Радикулярная киста, апикальная и латеральная
- ii. Остаточная киста
- iii. Парадентальная киста и ювенильная парадентальная киста
- iv. Воспалительная коллатеральная киста
- 1. Происхождение развития
- Б. Кисты без эпителиальной оболочки
- 1. Одиночная костная киста
- 2. Аневризматическая костная киста
- А. Кисты, выстланные эпителием
- II. Кисты, связанные с антральным отделом верхней челюсти
- 1. Мукоцеле
- 2. Ретенционная киста
- 3. Псевдокиста
- 4. Послеоперационная киста верхней челюсти.
- III. Кисты мягких тканей рта, лица и шеи
- 1. Дермоидные и эпидермоидные кисты.
- 2. Лимфоэпителиальная (жаберная) киста.
- 3. Киста щитовидно-язычного протока.
- 4. Передняя срединная язычная киста (внутриязычная киста передней кишки).
- 5. Кисты полости рта с желудочным или кишечным эпителием (киста пищеварительного тракта полости рта)
- 6. Кистозная гигрома
- 7. Киста носоглотки
- 8. Киста тимуса
- 9. Кисты слюнных желез: киста слизистой экстравазации; слизистая ретенционная киста; ранула; поликистозное (дисгенетическое) заболевание околоушной железы
- 10. Паразитарные кисты: гидатидная киста; Цистицерк целлюлозный; трихинеллез
- Буккальная бифуркационная киста
- Кальцинирующая одонтогенная киста
- Зубная киста (связанная с коронками непрорезавшихся зубов)
- Железистая одонтогенная киста
- Кератокисты (в челюстях они могут появляться одиночно или ассоциироваться с синдромом Горлина-Гольца или невоидной базальноклеточной карциномой ).
- Парадентальная киста
- Периапикальная киста (Периапикальная киста, также известная как радикулярная киста, является наиболее распространенной одонтогенной кистой).
- Радикулярная киста (связанная с корнями неживых зубов, также известная как периапикальная киста )
- Остаточная киста
Кистозное новообразование
[ редактировать ]Большинство кист в организме представляют собой доброкачественные (дисфункциональные) опухоли, возникающие в результате закупорки протоков или других естественных выходов выделений из организма. Однако иногда эти массы считают новообразованиями :
- Кератокиста
- Кальцинирующая одонтогенная киста
- Согласно действующей (2005 г.) классификации Всемирной организации здравоохранения, как (паракератизированная) одонтогенная кератоциста, так и кальцифицирующая одонтогенная киста имеют неопластические характеристики, поэтому они переименованы в кератокистозную одонтогенную опухоль и кальцифицирующую одонтогенную опухоль соответственно.
- Кистозная амелобластома
- Давно существующая зубная киста , одонтогенная кератоциста и резидуальная киста могут иметь неопластический потенциал, превращаясь в местно-агрессивную амелобластому или злокачественную плоскоклеточную карциному и мукоэпидермоидную карциному .
Диагностика
[ редактировать ]
При гистопатологии холестериновые расщелины указывают главным образом на периапикальную (радикулярную) кисту. [ 4 ] или воспаленная зубная киста. [ 5 ]
Уход
[ редактировать ]Лечение варьируется от простой энуклеации кисты до выскабливания и резекции . Например, небольшая радикулярная киста может исчезнуть после успешного эндодонтического («корневого канала») лечения. Из-за высокой вероятности рецидива и агрессивного поведения при кератоцистах рекомендуется выскабливание. Однако консервативная энуклеация является методом выбора для большинства одонтогенных кист. Удаленная киста должна быть осмотрена патологом для подтверждения диагноза и исключения других неопластических поражений со схожими клиническими или рентгенологическими особенностями (например, кистозная или солидная амелобластома , центральная мукоэпидермоидная карцинома ). [ 6 ] Существуют кисты, например киста щечной бифуркации , имеющая характер саморассасывания, при которых можно проводить тщательное наблюдение, если только киста не инфицирована и не имеет симптомов . [ 7 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Садик, Иегуда; Акташ, Альпер; Друкер, Скотт; Ницан В., Доррит (2012). «Аневризматическая костная киста мыщелка нижней челюсти: описание случая и обзор литературы». Журнал черепно-челюстно-лицевой хирургии . 40 (8): 243–248. дои : 10.1016/j.jcms.2011.10.026 . ПМИД 22118925 .
- ^ Шир, Мервин; Спейт, Пол (2007). Кисты ротовой и челюстно-лицевой областей (4-е изд.). Оксфорд: Блэквелл Манксгаард. ISBN 978-14051-4937-2 .
- ^ Леандро Безерра Борхес; Франсиско Ваньяльдо Фечине; Марио Рожерио Лима Мота; Фабрисио Биту Соуза; Ана Паула Негрейрос Нуньес Алвес (2012). «Стоматологические поражения челюсти: клинико-патологическое исследование 461 случая» . Стоматологический журнал Гауча . 60 (1).
- ^ Энни С. Моррисон; Келли Мальокка. «Нижняя и верхняя челюсти - Одонтогенные кисты - Периапикальная (радикулярная) киста» . Очертания патологии . Тема завершена: 1 марта 2014 г. Отредактирована: 13 декабря 2019 г.
- ^ Келли Мальокка; Энни С. Моррисон. «Нижняя и верхняя челюсти - Одонтогенные кисты - Зубочелюстные» . Очертания патологии . Тема завершена: 1 октября 2013 г. Отредактирована: 2 декабря 2019 г.
- ^ Поу, Анна. «Одонтогенные кисты и опухоли» . УТМБ Кафедра отоларингологии. Архивировано из оригинала 23 августа 2012 года . Проверено 11 сентября 2012 г.
- ^ Задик Ю., Ичаки О., Нойман Т., Ницан Д.В. (май 2011 г.). «О природе саморассасывания кисты буккальной бифуркации». J Оральная челюстно-лицевая хирургия . 69 (7): e282–e284. дои : 10.1016/j.joms.2011.02.124 . ПМИД 21571416 . [ мертвая ссылка ]