Стафне дефект
Дефект Стафне (также называемый идиопатической костной полостью Стафне , костной полостью Стафне , костной кистой Стафне (неправильное название), лингвальной депрессией нижнечелюстной слюнной железы , лингвальным нижнечелюстным кортикальным дефектом , скрытой костной кистой или статической костной кистой ) представляет собой депрессию нижней челюсти , чаще всего обычно располагается на язычной поверхности (сторона, ближайшая к языку ). Дефект Стафне считается нормальным анатомическим вариантом, поскольку депрессия создается эктопической тканью слюнной железы , связанной с подчелюстной железой , и не представляет собой патологическое поражение как таковое. Эту полость обычно можно увидеть на панорамной рентгенограмме .
Классификация
[ редактировать ]Это классифицируется как псевдокиста , [ 1 ] поскольку нет эпителиальной выстилки или жидкого содержимого. Этот дефект обычно рассматривают вместе с другими кистами челюстей , так как на рентгенограмме его можно принять за таковую.
Были предложены две системы классификации для классификации костной полости Стафне в зависимости от ее глубины. [ 2 ] и содержание. [ 3 ]
Для описания этой костной полости использовались различные синонимы, включая костный дефект Стафне, лингвальный кортикальный дефект нижней челюсти, язычную полость нижней челюсти и дефект подчелюстной железы. [ 4 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Симптомов нет, [ 5 ] и при осмотре не могут быть выявлены никакие признаки. Для демонстрации дефекта необходимы медицинские визуализации, такие как традиционная рентгенография или компьютерная томография. Обычно дефект односторонний, но иногда может быть двусторонним. [ 6 ]
Причины
[ редактировать ]Первоначально Стафне предположил, что некоторые части подчелюстной железы могут захватываться во время окостенения нижней челюсти , вызывая четко очерченную костную депрессию. [ 7 ] Эта теория подтверждается наблюдением, что в полости обнаруживаются эктопические слюнные железы. [ 8 ] [ 9 ] Другая гипотеза утверждает, что эта костная полость могла возникнуть в результате давления, оказываемого на внутреннюю поверхность нижней челюсти из-за роста подъязычной или подчелюстной железы. [ 10 ]
В редких случаях дефект может быть полностью окружен костью, и предполагается, что это является результатом захвата ткани эмбриональной слюнной железы в кости. Аналогичные, но более редкие дефекты могут присутствовать в передней части язычной поверхности нижней челюсти. Это не дефекты Стафне, которые конкретно относятся к заднему расположению. Передние дефекты могут быть связаны с подъязычной слюнной железой .
Диагностика
[ редактировать ]Дефект Стафне обычно обнаруживается случайно во время плановой рентгенографии зубов. [ 11 ] Рентгенологически это четко очерченный, монокамерный, круглый, рентгенопрозрачный дефект размером 1–3 см, обычно между нижним альвеолярным нервом (НАН) и нижним краем задней нижней челюсти между коренными зубами и углом нижней челюсти. Это одно из немногих рентгенопрозрачных поражений, которые могут возникать ниже IAN. Граница хорошо кортикирована и не оказывает влияния на окружающие структуры. Компьютерная томография (КТ) покажет неглубокий дефект медиальной коры нижней челюсти с кортикальным краем и отсутствием аномалий мягких тканей, за исключением части подчелюстной железы. Новообразования , такие как метастатический плоскоклеточный рак в подчелюстных лимфатических узлах или опухоль слюнной железы, могут иметь сходный вид, но редко имеют столь четко очерченные границы и обычно могут пальпироваться на дне рта или в подчелюстном треугольнике шеи как твердая масса. КТ и клинического обследования обычно достаточно, чтобы отличить это от дефекта Стафне. Дефект Стафне также имеет тенденцию не увеличиваться в размерах и не изменять рентгенологический вид с течением времени (отсюда и термин «статическая костная киста»), и это можно использовать для подтверждения диагноза. [ 11 ] ткани Биопсия обычно не показана, но если она проводится, гистопатологическая картина обычно представляет собой нормальную ткань слюнной железы. Иногда при попытке биопсии дефектов Стафне обнаруживается пустая полость (возможно, из-за смещения железы во время биопсии) или другое содержимое, такое как кровеносные сосуды, жир, лимфоидная или соединительная ткань. Дефекты передней язычной нижней челюсти могут потребовать биопсии для правильного диагноза в этом необычном месте. [ 5 ] Рентгенопрозрачный дефект здесь может накладываться на нижние передние зубы и быть ошибочно принят за одонтогенное поражение. Иногда дефект может нарушать контур нижнего края нижней челюсти и быть пальпируемым . Иногда можно использовать сиалографию , чтобы продемонстрировать ткань слюнной железы внутри кости.
Уход
[ редактировать ]Никакого лечения не требуется, [ 5 ] однако следует исключить неопластические процессы (метастатическое злокачественное новообразование в подчелюстные лимфатические узлы и/или опухоли слюнных желез). Обычно это делается с помощью клинического обследования и визуализации. Очень редко, поскольку дефект содержит ткань слюнной железы, опухоли слюнной железы могут возникать внутри установленного дефекта, но, вероятно, нет разницы в риске неоплазии в ткани слюнной железы на других участках.
Эпидемиология
[ редактировать ]Дефект Стафне встречается редко. [ 6 ] и, как сообщается, развивается где-то в возрасте от 11 до 30 лет, [ 12 ] (хотя дефект обусловлен развитием, он, по-видимому, не присутствует с рождения, а это означает, что поражение развивается в более позднем возрасте). [ 5 ] Обычно дефект односторонний (только с одной стороны) и чаще всего встречается у мужчин.
История
[ редактировать ]Эта сущность была впервые описана в 1942 году Эдвардом К. Стафном . [ 13 ] [ 7 ] Костная полость Стафне встречается редко и встречается только у 0,17% населения в целом. [ 4 ] Ранее она была известна под многими названиями, в том числе статическая костная киста , [ 14 ] Стафне идиопатическая костная полость , [ 15 ] и включения слюнных желез на нижней челюсти , [ 16 ]
Ранний случай дефекта Стафне был обнаружен у взрослого мужчины VII века до нашей эры из Клазоменай , одного из 12 городов Ионической лиги (ныне на территории современной Турции). [ 17 ]
Дополнительные изображения
[ редактировать ]-
Костная полость Стафне на корональной КТ -
Костная полость Стафне на аксиальной КТ
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Беркет Л.В., Гринберг М.С., Глик М. (2003). Диагностика и лечение пероральными лекарствами Беркета (10-е изд.). Гамильтон, Онтарио: BC Декер. п. 155 . ISBN 978-1550091861 .
- ^ Ариджи, Э.; Фудзивара, Н.; Табата, О.; Накаяма, Э.; Канда, С.; Ширацучи, Ю.; Ока, М. (1993). «Костная полость Стафне. Классификация по контуру и содержимому, определяемому компьютерной томографией» . Хирургия полости рта, оральная медицина и патология полости рта . 76 (3): 375–380. дои : 10.1016/0030-4220(93)90271-5 . ISSN 0030-4220 . ПМИД 8378054 .
- ^ Чаудри, Аста (1 января 2021 г.). «Костный дефект Стафне с бикортикальной перфорацией: необходимость в модифицированной системе классификации» . Оральная радиология . 37 (1): 130–136. дои : 10.1007/s11282-020-00457-8 . ISSN 1613-9674 . ПМИД 32572755 . S2CID 255132419 .
- ^ Jump up to: а б Чавиборисуит, Фантип; Юрасакпонг, Лафатрада; Крупунга, Натмети; Таббс, Р. Шейн; Чайямун, Арада; Суваннахан, Атихун (07 сентября 2022 г.). «Распространенность костной полости Стафне: метаанализ 355 890 человек» . Журнал стоматологических наук . дои : 10.1016/j.jds.2022.08.022 . ISSN 1991-7902 . ПМЦ 10068378 .
- ^ Jump up to: а б с д Букот, Брэд В. Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен СМ, Букот Дж.Е. (2002). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (2-е изд.). Филадельфия: У. Б. Сондерс. п. 23. ISBN 978-072169003-2 .
{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б Сомс СП, Саутэм Дж. К. (2003). Патология полости рта . Нью-Йорк: Oxford University Press Inc., с. 89. ИСБН 978-0192628947 .
- ^ Jump up to: а б Стафне, Эдвард К. (1 ноября 1942 г.). «Костные полости, расположенные вблизи угла нижней челюсти». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 29 (17): 1969–1972. дои : 10.14219/jada.archive.1942.0315 . ISSN 0002-8177 .
- ^ Сэнди, младший; Уильямс, DM (1981). «Включение передней слюнной железы на нижней челюсти: патология или анатомический вариант?» . Британский журнал хирургии полости рта . 19 (3): 223–229. дои : 10.1016/0007-117x(81)90008-1 . ISSN 0007-117X . ПМИД 6945126 .
- ^ Ким, Хюнчуль; Сок, Джэ Ён; Ли, Санго; Ан, Чонсук; Ким, На Рэ; Чунг, Дон Хэ; Чо, Хён Йи; Ха, Сын Ён (2014). «Двусторонняя полость стафне в передней части нижней челюсти с гетеротопической тканью слюнной железы: отчет о случае» . Корейский журнал патологии . 48 (3): 248–249. дои : 10.4132/koreanjpathol.2014.48.3.248 . ISSN 1738-1843 . ПМК 4087140 . ПМИД 25013425 .
- ^ Р., Сьюард Г. (1960). «Выпуклость слюнных желез на нижней челюсти» . Бр. Вмятина. Дж . 108 : 321–325.
- ^ Jump up to: а б Рэй Д., Стенхаус Д., Ли Д., Кларк ЭйДже (2003). Учебник общей и челюстно-лицевой хирургии . Эдинбург [и др.]: Черчилль Ливингстон. стр. 236–237 . ISBN 978-0443070839 .
- ^ Уайт, Стюарт К.; Фароа, Майкл Дж. (2004). Принципы оральной радиологии и интерпретация, 5-е издание . Сент-Луис, Миссури: Мосби. стр. 651–2. ISBN 978-0-323-02001-5 .
- ^ Стафне, ЕС. Костные полости, расположенные вблизи угла нижней челюсти . JADA 1942; 29: 1969–1972.
- ^ Раштон, Массачусетс. Одиночные костные кисты нижней челюсти . Бр Дент Дж. 1946;81:37-49
- ^ Баракат, Н; Абу Чедид, Дж. Идиопатическая полость нижней челюсти . Преподобный Дент, Ливан 1973; 23:35-40.
- ^ Сьюард, GR. Включения слюнных желез на нижней челюсти . Бр Дент Дж. 1960;108:321-325
- ^ А. Агеларакис и Б. Коэн, «Каверна Стафне в 7 веке. BC Klazomenaean Hoplite Warrior», Сборник тезисов, 37-е ежегодное собрание Американской ассоциации палеопатологов, Альбукерке, Нью-Мексико, 13–14 апреля 2010 г.