Закон о согласовании здравоохранения и образования 2010 г.
 | |
| Длинное название | Закон, обеспечивающий сверку в соответствии с Разделом II параллельного решения по бюджету на 2010 финансовый год (S. Con. Res. 13). |
|---|---|
| Принят | 111- й Конгресс США |
| Цитаты | |
| Публичное право | 111-152 |
| Уставы в целом | 124 Стат. 1029–124 Стат . 1084 (55 страниц) |
| Кодификация | |
| Законы изменены | Закон о доступном медицинском обслуживании |
| Законодательная история | |
| |
| Эта статья является частью серии, посвященной |
| Реформа здравоохранения в Соединенные Штаты |
|---|
 Портал США  Портал здравоохранения |
Закон о примирении в сфере здравоохранения и образования 2010 года ( Pub. L. 111–152 (текст) (PDF) , 124 Stat. 1029 ) — это закон, принятый 111-м Конгрессом США , средства процесса примирения , чтобы внести поправки в Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) ( Pub. L. 111–148 (текст) (PDF) ). Закон включает в себя Закон о помощи студентам и финансовой ответственности , который был приложен в качестве дополнения .
Он был принят Палатой представителей США 21 марта 2010 г. 220–211 голосами и принят Сенатом 56–43 голосами 25 марта после того, как два незначительных положения, касающихся грантов Пелла в соответствии с законом были отменены . Правило Берда . Несколько часов спустя законопроект с поправками был принят Палатой представителей 220–207 голосами. Закон был подписан президентом Бараком Обамой 30 марта 2010 года в Общественном колледже Северной Вирджинии .
Законодательная история
[ редактировать ]В конце 2009 года каждая палата Конгресса приняла собственный законопроект о реформе здравоохранения, но ни одна из палат не приняла другой законопроект. Законопроект Сената, Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании , стал наиболее жизнеспособным путем реформ после смерти сенатора-демократа Теда Кеннеди и его замены республиканцем Скоттом Брауном . Не имея флибустьеров в Сенате сверхбольшинства, защищенного от , администрация Обамы и спикер Палаты представителей Нэнси Пелоси призвали Палату принять законопроект Сената, а затем принять новый законопроект о внесении в него поправок, используя процесс примирения . [1]
на 2010 финансовый год Согласно постановлению о бюджете , [2] текст законопроекта о сверке, представленный в Бюджетный комитет, должен был быть доложен соответствующими комитетами до 15 октября 2009 года. [3] Таким образом, демократы объединили текст Закона Америки о доступном медицинском выборе 2009 года , как было сообщено Бюджетным комитетом и как было сообщено Комитетом по образованию и труду , и текст Закона о помощи студентам и финансовой ответственности как Об этом сообщили в комитете по образованию и труду. [4] [5] Эта версия никогда не предназначалась для принятия; он был создан только для того, чтобы законопроект о сверке соответствовал постановлению о бюджете. [3] В законопроект были автоматически внесены поправки в ту версию, которая должна была быть принята в соответствии со специальным правилом, о котором сообщили в Комитете по правилам . [6] Закон о помощи студентам и финансовой ответственности был добавлен к Закону о примирении, поскольку в каждом бюджетном году может быть принят только один закон о примирении, и ему также предстоял трудный путь через Сенат из-за обструкции республиканцев и противодействия со стороны нескольких центристских сенаторов-демократов. [7] Считалось также, что этот шаг принесет президенту Обаме две ключевые победы в реформировании системы здравоохранения и студенческих кредитов. В конечном итоге также стало ясно, что экономия бюджета, вызванная законопроектом о студенческих кредитах, станет важной для общего законопроекта о выверке за счет сокращения дефицита, достаточного для того, чтобы общий счет мог соответствовать требованиям процесса выверки. [7]
Принятие закона в Палате представителей Соединенных Штатов с использованием метода самоисполняющихся правил рассматривалось, но было отклонено демократами Палаты представителей . Вместо этого 21 марта 2010 г. Палата представителей провела серию голосований: первое голосование по постановке предыдущего вопроса по специальному правилу по резолюции , устанавливающей условия дебатов, второе по самому правилу, третье по сенатскому законопроекту, четвертый - о попытке меньшинства внести поправки в сам законопроект о примирении и, наконец, о голосовании по самому законопроекту о примирении. [8] Законопроект о примирении был принят 220 голосами против 211, при этом против него проголосовали все 178 республиканцев и 33 демократа. [9]
В Сенате законопроект столкнулся с многочисленными поправками, внесенными республиканцами, но они провалились. Республиканцы исключили из законопроекта два положения, касающиеся грантов Пелла , из-за нарушений правил сверки бюджета, что вынудило законопроект вернуться в Палату представителей. [10] Эти два положения составили четвертый абзац гл. 2101(a)(2)(C) и разд. 2101(а)(2)(Г). [11] [12] 25 марта законопроект был принят Сенатом 56 голосами против 43, при этом все республиканцы и три демократа ( Бланш Линкольн (Д-АР), Бен Нельсон (Д-НЕ) и Марк Прайор (Д-АР)) проголосовали против него. . [13] Позже в тот же день Палата представителей 220–207 голосами приняла законопроект с поправками, отправив его на подпись президенту Обаме. [14] 30 марта 2010 года Обама подписал Закон о примирении здравоохранения и образования 2010 года. [15] Спустя 7 дней после того, как он подписал Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании . [16] [17]
Положения
[ редактировать ]Закон о согласовании здравоохранения и образования разделен на два раздела: один посвящен реформе здравоохранения, а другой - реформе студенческих кредитов.
Внесение поправок в законопроект Сената о здравоохранении
[ редактировать ]
Законопроект о примирении внес несколько изменений в Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании , который был подписан семью днями ранее, 23 марта 2010 года. Эти изменения включают в себя следующее: [18]
- Увеличение налоговых льгот для покупки страховки
- Отмена некоторых специальных предложений, предоставляемых сенаторам, таких как Бена Нельсона . « Откат Корнхаскера »
- Снижение штрафа за отказ от покупки страховки с 750 до 695 долларов.
- Закрытие » Medicare Part D « бублика к 2020 году, предоставление пожилым людям скидки в размере 250 долларов.
- Отсрочка введения налога на «планы здравоохранения Cadillac» до 2018 года.
- Требование к врачам, лечащим пациентов Medicare, возмещать полную ставку
- Введение налога Medicare на нетрудовые доходы семей, которые зарабатывают более 250 000 долларов в год.
- Предоставление более щедрых субсидий группам с низкими доходами. Домохозяйства с уровнем бедности ниже 150% от федерального уровня бедности будут платить 2-4% своего дохода в виде страховых взносов. Планы медицинского страхования покроют 94% стоимости пособий. [19] Домохозяйства с доходом от 150 до 400% федерального уровня бедности (88 200 долларов США на семью из четырех человек) будут платить страховые взносы по скользящей шкале от 4 до 9,8% своего дохода, остальная часть будет покрыта государственным авансовым и возмещаемым налоговым кредитом . Планы медицинского страхования покроют 70% стоимости пособий. [19] [20]
- Установление штрафа для компании с более чем 50 работниками, не предлагающими медицинское страхование после 2014 года, в размере 2000 долларов США за каждого штатного работника, превышающего 30 человек. Например, работодатель, у которого работает 53 работника, заплатит штраф за 23 работника, или 46 000 долларов США. [19]
- Увеличение ставок оплаты Medicaid для врачей первичной медико-санитарной помощи, чтобы соответствовать более высоким ставкам оплаты Medicare в 2013 и 2014 годах. [19]
- Федеральное правительство должно оплатить все расходы по расширению Medicaid в рамках реформы до 2016 года, 95% в 2017 году, 94% в 2018 году, 93% в 2019 году и 90% в дальнейшем. Некоторые штаты, которые уже застраховали бездетных взрослых по программе Medicaid, получат больше федеральных денег на покрытие этой группы до 2018 года.
- Предоставление 50% скидки на фирменные лекарства для пациентов Medicare, начиная с 2011 года. К 2020 году правительство будет платить за предоставление скидки до 75% на фирменные лекарства и непатентованные лекарства, что в конечном итоге ликвидирует разрыв в страховом покрытии. [19]
- Распространение запрета на пожизненные ограничения и прекращение страхового покрытия на все существующие планы медицинского страхования в течение шести месяцев после подписания закона. [19]
Реформа студенческих кредитов
[ редактировать ]| Эта статья является частью серии, посвященной |
| Образование в Соединенные Штаты |
|---|
| Краткое содержание |
| Темы учебной программы |
| Вопросы образовательной политики |
|
| Уровни образования |
|
 Образовательный портал Портал США |
Раздел II законопроекта о сверке касается реформы студенческих кредитов. Формулировка очень похожа на Закон о помощи студентам и финансовой ответственности, принятый Палатой представителей в 2009 году; но с небольшими вариациями. [21] Пакет реформ включал в себя: [22]
- Прекращение процесса предоставления федеральным правительством субсидий частным банкам для выдачи кредитов, застрахованных на федеральном уровне. Вместо этого кредиты будут администрироваться непосредственно Министерством образования. [23]
- Увеличение Пелла Гранта . стипендии
- Для новых заемщиков кредитов, начиная с 2014 года, те, кто соответствует критериям, смогут ограничить сумму, которую они должны тратить на погашение кредита каждый месяц, до 10% своего дискреционного дохода по сравнению с 15%. [22]
- Для новых заемщиков после 2014 года кредиты будут иметь право на прощение тем, кто сделает своевременные платежи через 20 лет, по сравнению с 25 годами ранее. [22]
- родителям будет проще брать федеральные кредиты для студентов. [24]
- использование нескольких миллиардов долларов для финансирования школ, которые преимущественно обслуживают учащихся из бедных семей и представителей меньшинств, а также увеличение финансирования местных колледжей. [23]
Уклонение от налогов
[ редактировать ]Закон закрепил правило «экономического содержания» дела Грегори против Хелверинга от 1935 года, которое позволяет IRS признавать недействительными операции по уклонению от уплаты налогов в определенных ситуациях. [25]
Эффект дефицита
[ редактировать ], По последней оценке Бюджетного управления Конгресса если оба законопроекта будут приняты в 2010 году, чистое сокращение федерального дефицита за период 2010–2019 годов составит 143 миллиарда долларов в результате предлагаемых изменений в прямых расходах и доходах. Эта цифра включает в себя 124 миллиарда долларов чистого сокращения расходов на здравоохранение и доходы и 19 миллиардов долларов чистого сокращения расходов на образование. [26] Положения о здравоохранении и доходах включают в себя несколько новых налогов, сборов в отраслях, связанных со здравоохранением, а также сокращение государственных расходов на программы здравоохранения, такие как Medicare Advantage. [27]
См. также
[ редактировать ]- 111-й Конгресс США
- Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании
- Реформа здравоохранения в США
- Дебаты о реформе здравоохранения в США
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Гей, Шерил (17 марта 2010 г.). «Голосование за здоровье ограничивает путь назад от пропасти» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 21 марта 2010 г.
- ^ «Congress.gov | Библиотека Конгресса» . www.congress.gov .
- ^ Jump up to: а б Кляйн, Филип (15 марта 2010 г.). «Игра в «Панцирь» в здравоохранении начинается» . Американский зритель . Архивировано из оригинала 22 марта 2010 года . Проверено 7 апреля 2010 г.
- ^ HR443P1.PS
- ^ HR443P2.PS
- ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 7 апреля 2010 г. Проверено 7 апреля 2010 г.
{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б Браун, Кэрри Бадофф. «Законопроект о кредите может принести Обаме двойную победу» . Фредериксбург.com. Архивировано из оригинала 23 января 2013 года . Проверено 21 января 2011 г.
- ^ «КОМИТЕТ ПО ПРАВИЛАМ — Поправки Сената к Закону о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании HR 3590, Закону о примирении HR 4872 от 2010 года» . Правила.house.gov. Архивировано из оригинала 24 марта 2010 года . Проверено 21 марта 2010 г.
- ^ Поименное голосование 167 , через Clerk.House.gov.
- ↑ Законопроект о здравоохранении будет вынесен на повторное голосование 25 марта 2010 г.
- ^ «Поправка к HR 4872, озаглавленная « Закон, обеспечивающий сверку в соответствии с Разделом II параллельного решения о бюджете на 2010 финансовый год» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 3 ноября 2010 г. Проверено 6 апреля 2010 г.
- ^ «Акт, обеспечивающий сверку в соответствии с Разделом II параллельного решения о бюджете на 2010 финансовый год» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 3 ноября 2010 г. Проверено 6 апреля 2010 г.
- ^ Поименное голосование 105 , через Senate.gov.
- ^ Поименное голосование 194 , через Clerk.House.gov.
- ^ Паб. L. 111–152 (текст) (PDF) , 124 Stat. 1029 , кодифицированный с поправками в отдельных разделах Налогового кодекса, а также в 42 USC, 19 USC и 20 USC.
- ↑ Обама подписывает закон о высшем образовании Уильям Бранигин , The Washington Post, 30 марта 2010 г.
- ^ «Обама подпишет законопроект о примирении в сфере здравоохранения» . tpmlivewire.talkingpointsmemo.com. Март 2010 г. Архивировано из оригинала 29 марта 2010 г.
- ^ «СРОЧНО — Опубликован законопроект о примирении — Live Pulse — POLITICO.com» . www.politico.com .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Хоссейн, Фархана (19 марта 2010 г.). «Предлагаемые изменения в окончательном законопроекте о здравоохранении» . Нью-Йорк Таймс .
- ^ «Политика повышения доступности и подотчетности» . Белый дом . 22 февраля 2010 г. Архивировано из оригинала 8 февраля 2017 г. - через Национальный архив .
- ^ «Проверка контактной информации WHOIS регистранта | Namecheap.com» . www.opencongress.org .
- ^ Jump up to: а б с «Реформа студенческих кредитов: что это дает вам? | EdLabor Journal | Комитет по образованию и труду» . Архивировано из оригинала 5 декабря 2010 года . Проверено 26 марта 2010 г.
- ^ Jump up to: а б «Что изменится, если будет принят закон о кредитовании студентов» . Вашингтон Пост . 26 марта 2010 г.
- ^ Кларк, Ким. (24 марта 2010 г.). Большие изменения грядут в студенческих кредитах. Вашингтон, округ Колумбия. US News & World Report Интернет-архив Получено 25 декабря 2011 г. ISSN 0041-5537 eISSN 2169-9283
- ^ Роуз, Калифорния. Дилемма налогового юриста: последние события повышают ответственность и ответственность налоговых юристов. Архивировано 20 декабря 2012 г. в Wayback Machine . Обзор коммерческого права Колумбийского университета . Том 2011, Выпуск 1.
- ^ «Смета расходов на ожидаемое законодательство в области здравоохранения» . Блог директора CBO. nd Архивировано из оригинала 25 марта 2010 г. Проверено 21 марта 2010 г.
- ^ Гриер, Питер (22 марта 2010 г.). «Законопроект о реформе здравоохранения № 101: кто будет платить за реформу?» . Христианский научный монитор . Бостон. ISSN 0882-7729 . Архивировано из оригинала 10 апреля 2010 года . Проверено 22 марта 2010 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Закон о примирении в сфере здравоохранения и образования 2010 г. ( PDF / подробнее ) с поправками, содержащимися в GPO. сборнике статутов
- Текст закона (доступен в текстовом формате и в формате PDF).
- HCERA на Congress.gov
- Пораздельный анализ законопроекта
