Профессиональный тепловой стресс

Профессиональный тепловой стресс — это чистая нагрузка, которой работник подвергается в результате совокупного воздействия метаболического тепла, факторов окружающей среды и ношения одежды , что приводит к увеличению запаса тепла в организме. , связанным с жарой Тепловой стресс может привести к заболеваниям , таким как тепловой удар , гипертермия , тепловое истощение , тепловые судороги , потница и хроническая болезнь почек (ХБП). Хотя тепловое истощение менее серьезное, тепловой удар требует неотложной медицинской помощи и требует неотложной помощи , которая, если ее не оказать, может привести к смерти .

Тепловой стресс вызывает болезни, но также может быть причиной увеличения числа несчастных случаев на производстве и снижения производительности труда . К травмам рабочих, вызванным жарой, относятся травмы, вызванные потными ладонями, запотевшими защитными очками и головокружением . Ожоги также могут возникнуть в результате случайного контакта с горячими поверхностями или паром. В Соединенных Штатах профессиональный тепловой стресс становится все более значимым по мере повышения средней температуры, но его по-прежнему игнорируют. Существует мало исследований и правил, касающихся теплового воздействия на работников.

Факторы риска

На заболевания, связанные с перегревом в результате профессионального теплового стресса, влияет множество факторов. Работники, подвергающиеся воздействию высоких температур, влажности и ограниченному движению воздуха, особенно работающие на улице, уязвимы к тепловым заболеваниям. Физиологические факторы также могут влиять на уязвимость работника, особенно если его работа требует физических нагрузок, которые выделяют метаболическое тепло . Рабочие также могут быть более уязвимы к болезням, вызванным перегревом, если они обезвожены из-за потоотделения , не пьют достаточно воды или имеют низкий уровень физической подготовки . Некоторые лекарства также могут затруднить адаптацию к высоким температурам, например, некоторые распространенные антибиотики , а также некоторые лекарства от диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и психиатрических препаратов. Работницы, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями , респираторными заболеваниями , диабетом , гипертонией или ожирением или беременные , также подвергаются более высокому риску тепловых заболеваний. Кроме того, ношение тяжелых или толстых средств индивидуальной защиты и одежды может помешать работникам потеть должным образом, что препятствует эффективному охлаждению тела. Рабочие также могут приспособиться к работе при высоких температурах, чтобы со временем их тела могли лучше переносить охлаждение, хотя эта адаптация требует многонедельного процесса акклиматизации .

По оценкам исследования, изменение климата является причиной дополнительных 25 миллиардов рабочих часов, потерянных ежегодно в Индии с 2001 по 2020 год по сравнению с предыдущими 20 годами.

Акклиматизация

По данным Национального института безопасности и гигиены труда (NIOSH), акклиматизация — это биологический процесс, через который проходит человек, чтобы приспособиться к раздражителю после длительного воздействия. Физиологически акклиматизация к жаре позволит телу работника более эффективно охлаждаться при воздействии высоких температур. Когда работник приспосабливается к работе в более жаркой среде, у него снижается частота сердечных сокращений , раньше начинается потоотделение и увеличивается приток крови к кровеносным сосудам вблизи кожи, что позволяет его телу более эффективно охлаждаться, чем у работника, который не находится в более жаркой среде. акклиматизировался. (см. ниже раздел о графиках акклиматизации для конкретных процессов).

Строительные рабочие подвергаются высокому риску тепловых заболеваний, поскольку их работа обычно находится на открытом воздухе и требует физических нагрузок.

Примеры профессий повышенного риска

Работники многих профессий подвергаются высокому риску воздействия теплового стресса. Особенно уязвимы работники на открытом воздухе, которым приходится выполнять тяжелые физические задачи, например, пожарные , шахтеры , военнослужащие , строители , ландшафтные дизайнеры , спортсмены , курьеры и сельскохозяйственные рабочие . Кроме того, многие работы внутри помещений также требуют тяжелой работы в очень жарких условиях, например , рабочие на заводах , в котельных, сварщики и кухонный персонал . В необычно жарких условиях все работники должны осознавать риск возникновения тепловых заболеваний и следить за тем, чтобы они пили много воды и делали перерывы в прохладных местах, чтобы избежать серьезных воздействий.

Симптомы теплового стресса

Целью курса « Признаки и симптомы тепловых заболеваний» является ознакомление участников с рекомендациями OSHA относительно травм, связанных с перегревом на рабочем месте. Когда кто-то подвергается воздействию жарких условий, он начинает потеть и у него учащается сердцебиение . Если они не пьют достаточно воды для восполнения жидкости, которую они выделяют с потом, у рабочего может возникнуть обезвоживание . Вот почему так важно пить больше воды во время работы в жарких условиях. Если рабочие постоянно работают в жарких условиях, из-за чрезмерного потоотделения у них могут возникнуть мышечные судороги , которые можно облегчить, сделав перерыв и выпив больше воды и электролитов . Кроме того, у рабочих может появиться потница , которую следует лечить в прохладном месте и успокаивать присыпкой. При более тяжелых тепловых заболеваниях работникам важно уметь определять разницу между тепловым истощением и тепловым ударом , чтобы защитить себя и своих коллег.

Тепловое истощение

Когда человек испытывает тепловое истощение , он активно и сильно потеет, хотя его кожа может казаться прохладной и бледной. Если им измерить температуру, она может быть нормальной или слегка повышенной, а пульс будет быстрым, но его может быть трудно обнаружить или почувствовать через кожу. Кроме того, у человека может проявляться ряд различных симптомов, таких как головные боли , мышечные спазмы и усталость , а также тошнота, рвота и, в крайних случаях, обмороки.

Если у работника проявляются эти симптомы, важно, чтобы он сделал перерыв в работе, посидел в прохладном месте, наложил прохладные влажные полотенца на голову и шею для дальнейшего охлаждения и медленно пил воду по мере выздоровления. Если работник не выздоравливает в течение часа или его продолжает рвать, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Тепловой удар

Если работник начинает ощущать признаки теплового удара из-за перенапряжения в условиях высокой температуры, у него обычно наблюдается очень высокая температура, которую можно измерить термометром . Их кожа может быть горячей на ощупь и влажной от пота, хотя они не будут активно потеть . Если измерить их пульс , его можно будет быстро и легко обнаружить. Внешне у работника могут проявляться признаки головокружения и спутанности сознания, а также дискомфорт в пищеварении и тошнота. В тяжелых случаях рабочие могут потерять сознание.

Если у работника проявляются эти симптомы, важно позвонить в службу 911, чтобы оказать ему немедленную медицинскую помощь. Кроме того, во время ожидания прибытия экстренных служб можно помочь человеку перебраться в более прохладное место и накрыть голову и шею прохладной влажной тканью. Прежде чем предлагать им пить много воды, важно дождаться, пока их осмотрит медицинский работник.

Измерение и мониторинг

Измерения

NIOSH установил рекомендуемые пределы оповещения (RAL) на основе температуры по влажному термометру (WBGT) для неакклиматизированных работников и рекомендуемые пределы воздействия (REL) для акклиматизированных работников, которые можно использовать при определении, мониторинге и реагировании на риск теплового воздействия и связанных с ним воздействий. Хотя для определения того, какие типы защитных мер следует применять, используются различные диапазоны температур, не существует универсального безопасного предела, применимого ко всем профессиональным условиям. Это связано с тем, что безопасность будет зависеть от факторов, специфичных для окружающей среды и задач конкретной работы, а также от физического здоровья и физической подготовки работников.

Существует множество различных способов измерения температуры. Обычно термометр окружающей среды можно использовать для измерения температуры . Однако высокая влажность или количество воды, испарившейся в воздух в виде водяного пара , часто может привести к тому, что температура на улице станет выше измеренной. Чтобы решить эту проблему, показатель индекса тепла воздуха включает относительную влажность или показатель того, сколько влаги содержится в воздухе по сравнению с тем, если бы воздух был насыщен водяным паром. Этот показатель влажности вместе с температурой дает дополнительную информацию о том, что работники должны чувствовать в условиях жары, работая на открытом воздухе.

Кроме того, некоторые источники также сообщают о температуре по влажному термометру , которая считается информативным показателем для людей, которые будут работать под прямыми солнечными лучами. Эта мера учитывает как температуру, так и влажность, а также включает в себя измерения скорости ветра , облачности и угла наклона солнца в разное время суток.

OSHA использует показатель, называемый скорректированной температурой воздуха, чтобы определить, как часто следует контролировать работников, что включает в себя уравнение:

$T_{a}=T+(13\times \%{\text{Sunshine}})$

Где T — температура, измеряемая в градусах Фаренгейта (°F) , а процент солнечного света измеряется в диапазоне от 100 % (нет облаков, заметные тени) до 0 % (общая облачность, отсутствие теней).

Мониторинг

OSHA работника рекомендует контролировать частоту сердечных сокращений , температуру и потерю воды в организме во время смены в жарких условиях. Если установленная температура составляет 90 °F или выше, даже здоровым, акклиматизированным работникам рекомендуется проверять эти показатели каждые 45 минут. Рабочие, не прошедшие акклиматизацию или носящие непроницаемое оборудование или одежду, должны подвергаться контролю каждые 15 минут.

NIOSH и OSHA также создали приложение Heat Index для мобильных устройств, которое предоставляет информацию о температуре, влажности, риске тепловых заболеваний, а также ежечасные прогнозы температуры и информацию о том, как предотвратить и лечить тепловые заболевания.

Профилактика

Работа в жарких условиях может привести к потере жидкости из организма через потоотделение, поэтому в таких условиях работникам приходится пить больше воды, чтобы пополнить запасы жидкости и предотвратить обезвоживание .

Работодатели могут создавать профилактические программы, в которых основное внимание уделяется протоколам постепенного увеличения рабочей нагрузки и разрешению большего количества перерывов для новых наемных работников. Работодатели могут контролировать тепловой стресс с помощью технических средств контроля, методов работы, проведения обучения, реализации графика акклиматизации, обеспечения водой и поощрения работников часто пить, а также обеспечения того, чтобы работники делали соответствующие перерывы для отдыха, чтобы остыть.

Инженерный контроль

Работодатели могут предоставить кондиционеры для внутренних рабочих помещений и внутренних зон отдыха. Вентиляторы также можно использовать вместе с кондиционерами, а вентиляторы туманообразования можно использовать снаружи для дополнительного охлаждения. Кроме того, усиление вентиляции здания и улучшение изоляции горячих поверхностей снизят температуру в помещении. Если все работы выполняются на открытом воздухе, необходимо обеспечить затененное место с достаточным количеством воды, чтобы рабочие могли часто делать перерывы.

Практика работы

Обильные перерывы с пространством в затененных или прохладных помещениях важны для предотвращения заболеваний, связанных с тепловым стрессом. Работодатели также должны снабжать работников водой в течение дня, поскольку при работе в жарких условиях работникам приходится пить больше воды, чем в противном случае. Кроме того, в особенно жаркие дни для снижения метаболической температуры работника важно максимально ограничить выполнение задач, требующих высокой физической нагрузки.

Обучение

Все сотрудники должны быть обучены распознавать симптомы теплового стресса . Руководители должны следить за своими сотрудниками в течение дня на наличие этих симптомов, а в более крупных командах можно использовать систему напарников для группирования работников, чтобы контролировать друг друга на предмет признаков теплового заболевания. Кроме того, важно информировать работников об условиях их труда и риске тепловых заболеваний, особенно для того, чтобы все понимали, что означает индекс жары и какие дополнительные меры предосторожности следует принимать в периоды повышенного риска.

График акклиматизации

Акклиматизация может происходить в разные периоды времени для разных людей, но NIOSH рекомендует разрешать работникам подвергаться постепенному повышению уровня тепла в течение 7–14 дней для акклиматизации. Новым работникам, не подвергавшимся в последнее время воздействию тепла, может потребоваться дополнительное время для адаптации. В первый день процесса акклиматизации работникам, ранее не подвергавшимся воздействию тепла, следует предложить выполнить не более 20% своего обычного рабочего дня. После этого их нагрузка может увеличиваться на 20% за каждый день процесса. Для работников, ранее подвергавшихся воздействию и работавших в условиях высоких температур, акклиматизация может произойти всего за четыре дня, начиная с того, что работники завершают 50% своей типичной продолжительности работы в первый день. NIOSH настоятельно рекомендует, чтобы работники, которые в настоящее время приспосабливаются к новым условиям, находились под пристальным наблюдением на предмет признаков теплового стресса , особенно те, кто может адаптироваться медленнее из-за возраста, уже существующих состояний здоровья или более низкого уровня физической подготовки . Уровень акклиматизации работника также необходимо поддерживать, и если работники отсутствуют на рабочих местах более недели, им придется начинать процесс акклиматизации заново.

Профессиональные стандарты

Международный

Международная организация по стандартизации помогает устанавливать стандарты для мониторинга окружающей среды, анализа данных и интерпретации результатов.

Соединенные Штаты

Раздел 5(a)(1) Закона о безопасности и гигиене труда 1970 года гласит, что «Каждый работодатель должен предоставить каждому из своих сотрудников работу и место работы, свободные от признанных опасностей, которые вызывают или могут привести к смерти». или серьезный физический вред его сотрудникам».

Управление по безопасности и гигиене труда на шахтах предоставляет работодателям инструкции и рекомендации по предотвращению теплового стресса среди рабочих. Эти руководящие принципы и рекомендации не являются обязательными правилами, а полностью добровольны.

Национальный институт безопасности и гигиены труда (NIOSH) проводит исследования профессиональных опасностей, таких как тепловой стресс, чтобы разработать более эффективные методы вмешательства и защитить работников.

Только три из пятидесяти штатов ввели рабочие правила в отношении тепла: Калифорния, Вашингтон и Миннесота. В Своде правил Калифорнии говорится, что работодатели, работающие на открытом воздухе с повышенным риском, имеют право на защиту от жары. Работодатель должен обеспечить доступ к воде и тени, практиковать процедуры при высокой температуре, практиковать процедуры реагирования на чрезвычайные ситуации и практиковать методы акклиматизации. Законодательное собрание штата Вашингтон заявляет, что работодатели, работающие на открытом воздухе с повышенным риском, соблюдают правила по предотвращению теплового стресса. Административные правила Миннесоты гласят, что вентиляция и температура в помещении регулируются во избежание теплового стресса.

Рекомендуемый стандарт NIOSH

«Защитите своих работников от теплового стресса», CDC

Начиная с 1972 года, NIOSH опубликовал рекомендуемый стандарт для условий проведения огневых работ и периодически пересматривал его с учетом новых научных результатов. Целью Рекомендуемого стандарта NIOSH по профессиональному воздействию тепла и горячих сред является предотвращение травм, заболеваний, смерти и снижения производительности. Рекомендации включают ограничения и надзор на рабочем месте, медицинский мониторинг, наблюдение за дозорными событиями в области здравоохранения, связанными с жарой, размещение опасных зон, защитную одежду и оборудование, информацию и обучение работников, контроль теплового стресса и ведение учета.

Контроль теплового стресса

Для борьбы с тепловым стрессом рекомендованы общие требования, инженерные меры контроля, рабочие и гигиенические методы, а также программа оповещения о жаре.

Общие требования

NIOSH рекомендует каждому работодателю разработать и внедрить письменную программу, направленную на снижение воздействия тепла. Для снижения воздействия следует использовать инженерные и рабочие методы контроля, а также следует внедрить программу оповещения о наступлении жары.

Инженерный контроль

Температуру воздуха следует снизить, чтобы она не превышала температуру кожи. Лучистое тепло должно быть уменьшено путем создания барьеров вокруг источника. Потери тепла при испарении можно увеличить за счет увеличения движения воздуха вокруг рабочего.

Работа и гигиена

Время, которое работники проводят в жарких условиях, должно быть ограничено, а время восстановления, проводимое в прохладных условиях, должно быть увеличено. Использование более эффективных процедур и инструментов полезно для снижения метаболических требований на работе. Толерантность к жаре можно повысить путем реализации плана жароустойчивости и улучшения физической подготовки. Сотрудники должны быть обучены распознавать и лечить ранние признаки и симптомы тепловых заболеваний, а работодатели должны обеспечивать своих сотрудников прохладной водой.

Программа оповещения о жаре

Должны быть разработаны программы оповещения о наступлении жары для реализации в случае, когда температура превышает норму или возникает волна жары .

См. также

• Тепловое истощение
• Тепловой удар
• Обезвоживание
• Индекс тепла

Внешние ссылки

• Работа в жару , Safe Work Australia
• Первая помощь при заболеваниях, связанных с жарой , Safe Work Australia
• Тепловой стресс , CDC