Ветеринарная хирургия

Ветеринарная хирургия — это операция, на животных, не являющихся людьми выполняемая ветеринарами , при этом процедуры делятся на три широкие категории: ортопедия (кости, суставы, мышцы), хирургия мягких тканей (кожа, полости тела, сердечно-сосудистая система, желудочно-кишечный/урогенитальный/дыхательный тракт). и нейрохирургия. Расширенные хирургические процедуры, такие как замена суставов (полная замена бедра, колена и локтя), восстановление переломов, стабилизация недостаточности краниальной крестообразной связки, онкологическая (раковая) хирургия, лечение грыжи межпозвоночного диска, сложные желудочно-кишечные или урогенитальные процедуры, трансплантация почки, трансплантация кожи, сложные обработка ран и малоинвазивные процедуры ( артроскопия , лапароскопия , торакоскопия ) выполняются ветеринарными хирургами (зарегистрированными в их юрисдикции). Большинство ветеринаров общей практики выполняют рутинные операции, такие как кастрация и незначительное массовое удаление; некоторые также выполняют дополнительные процедуры.

Цели ветеринарной хирургии могут быть совершенно разными у домашних и сельскохозяйственных животных . В первом случае ситуация более близка к ситуации с людьми, где важным фактором является польза для пациента. В последнем случае важнее экономическая выгода.

Специализация по хирургии

В США, Канаде и Европе ветеринарная хирургия является одной из 22 ветеринарных специальностей, признанных Американской ветеринарной медицинской ассоциацией. ^{[ 1 ]} соответственно Европейский совет ветеринарной специализации. ^{[ 2 ]} Желающие получить сертификат совета директоров должны пройти годичную программу клинической стажировки с последующими тремя годами интенсивного обучения в программе резидентуры под непосредственным руководством сертифицированных ветеринарных хирургов, включая выполнение большого количества хирургических процедур в таких категориях, как абдоминальная хирургия. , хирургическое лечение угловых деформаций конечностей, артроскопическая хирургия , хирургия стопы, фиксация переломов, офтальмохирургия , урогенитальная хирургия, хирургия верхних дыхательных путей и т. д. После выполнения минимальных требований обучения, резиденты должны пройти строгий сертификационный экзамен, прежде чем быть принятыми в качестве членов (дипломатов) Американского колледжа ветеринарных хирургов. ^{[ 3 ]} или Европейский колледж ветеринарных хирургов. ^{[ 4 ]}

Ветеринарная анестезия

Анестезия у животных во многом похожа на анестезию человека, но есть и некоторые различия. Местная анестезия в основном используется для закрытия ран и удаления небольших опухолей. Лидокаин , мепивакаин и бупивакаин являются наиболее часто используемыми местными анестетиками, применяемыми в ветеринарной медицине. ^{[ 5 ]} Седация без общей анестезии используется для более сложных процедур. Обычно используемые седативные средства включают ацепромазин , гидроморфон , мидазолам , диазепам , ксилазин и медетомидин . α2 Агонисты , такие как ксилазин и медетомидин, особенно полезны, поскольку их можно обратить вспять: ксилазин - йохимбином , а медетомидин - атипамезолом . Ксилазин одобрен для применения у собак, кошек, лошадей, оленей и лосей в США, тогда как медетомидин одобрен только для собак. ^{[ 6 ]} Большинство операций на жвачных животных можно проводить под регионарной анестезией .

Общая анестезия обычно используется у животных при крупных хирургических операциях. Животным часто проводят премедикацию внутривенно или внутримышечно седативными, анальгетическими и антихолинергическими средствами (собаки часто получают бупренорфин и ацепромазин). Следующим шагом является индукция, обычно с помощью внутривенного введения препарата. Собаки и кошки обычно получают тиопентал (больше не разрешен в Великобритании), кетамин с диазепамом, тилетамин с золазепамом (обычно только у кошек) и/или пропофол . Альфаксалон – это стероидный анестетик, используемый во многих клиниках Великобритании для индукции анестезии у кошек , а иногда и у собак . Он аналогичен по физиологическому эффекту, но отличается по составу от изъятого из употребления саффана . ^{[ 7 ]} Лошади обычно получают тиопентал и гвайфенезин . ^{[ 5 ]} После индукции животное интубируют и эндотрахеальной трубкой поддерживают под газовым наркозом. Наиболее распространенными газовыми анестетиками, используемыми в ветеринарной медицине, являются изофлюран , энфлюран и галотан , хотя десфлюран и севофлюран становятся все более популярными из-за быстрой индукции и восстановления. ^{[ 8 ]}

Общие ветеринарные операции

Выборные процедуры

Плановые процедуры – это процедуры, выполняемые не в экстренных случаях и не связанные с непосредственной угрозой для жизни. Они отличаются от экстренных процедур.

Стерилизационная хирургия

Одной из наиболее распространенных плановых хирургических процедур у животных являются те, которые делают животных неспособными к размножению. Стерилизация животных подразумевает стерилизацию или кастрацию (см. также кастрацию ). Стерилизовать (медицинский термин: овариэктомия или овариогистерэктомия) означает полное удаление яичников , а часто и матки самки животного. У собак это осуществляется через вентральный срединный разрез брюшной полости . У кошек это выполняется либо с помощью брюшного разреза по средней линии живота , либо с помощью разреза на боку (чаще встречается в Великобритании). При овариэктомии лигатуры на кровеносные сосуды выше и ниже яичника накладывают и орган удаляют. При овариогистерэктомии разрываются связки матки и яичников, перевязываются кровеносные сосуды и удаляются оба органа. Стенку тела, подкожную клетчатку и кожу ушивают . Кастрировать (медицинский термин: орхиэктомия ) означает удаление яичек у самца животного. В зависимости от типа животного используются различные методы, включая перевязку семенной канатик шовным материалом, наложение резиновой ленты вокруг пуповины, чтобы ограничить приток крови к яичкам, или передавливание пуповины специальным инструментом, например Бурдиццо .

Стерилизация обычно проводится для предотвращения размножения, предотвращения нежелательного поведения или снижения риска будущих медицинских проблем. Кастрация также проводится в качестве экстренной процедуры при лечении некоторых репродуктивных заболеваний, таких как пиометра и перекрут яичка , а также используется для лечения яичников , матки и рака яичек . Рекомендуется также при крипторхизме для предотвращения перекрута и злокачественного перерождения яичек. см. в разделе Стерилизация и кастрация. Дополнительную информацию о преимуществах и недостатках этой процедуры

Лазерная хирургия имеет ряд преимуществ: ^{[ 9 ]}^{[ 10 ]} включая снижение риска инфекции , уменьшение послеоперационной боли и отека , уменьшение кровотечения и улучшение видимости операционного поля. Лучший гемостаз и видимость могут в некоторых случаях свести к минимуму необходимость анестезии и/или сократить общее время операции.

Спорные выборные процедуры для животных

Другими распространенными плановыми хирургическими процедурами в Соединенных Штатах являются удаление когтей у кошек ( онихэктомия ), купирование ушей у собак, купирование хвостов у собак, лошадей и молочного скота, а также обезроживание крупного рогатого скота, овец и коз. Эти процедуры вызвали споры и недавно обсуждались среди заводчиков, ветеринарных организаций и ученых, занимающихся защитой животных. Споры различны для каждой процедуры, но возникают проблемы, связанные с причинами проведения процедуры, разными мнениями о методах и методах, предполагаемыми долгосрочными преимуществами для отдельных животных и разработкой альтернатив. Удаление когтей, например, заключается в удалении дистальных фаланг с помощью скальпеля , ножниц или лазера . Обычно ее проводят для предотвращения материального ущерба домашним кошкам, но ее также можно проводить и у чистокровных собак, чтобы соответствовать определенным выставочным требованиям. Некоторые процедуры являются незаконными в некоторых странах (в Великобритании удаление когтей запрещено, а купирование хвоста разрешено только у рабочих собак) и сталкиваются с этическими проблемами в других.

Стоматологическая хирургия

Общие стоматологические хирургические процедуры:

Лошади - Плавание (стачивание) неровных краев зубов и удаление волчьих зубов . ^{[ 11 ]}
Собаки. Стоматологическая профилактика обычно проводится для удаления зубного камня и лечения заболеваний пародонта . Эту процедуру обычно проводят под анестезией. Другие распространенные процедуры включают удаление абсцессов или сломанных зубов, удаление молочных зубов , корневых каналов и удаление гиперплазии десен и эпулидов .
Кошки. Стоматологическая профилактика, как описано выше, для собак, а также лечение и удаление зубов с одонтокластическими резорбтивными поражениями (FORL) у кошек. ^{[ 12 ]}

Хирургическая онкология

У пожилых собак и кошек опухоли являются обычным явлением и могут поражать любую или несколько систем организма: кожу, опорно-двигательный аппарат, желудочно-кишечный тракт, мочеполовой тракт, репродуктивный тракт, сердечно-сосудистую систему, спинной мозг и периферические нервы, селезенку и слизистую оболочку полостей тела. . К распространенным опухолям кожи относятся липомы , тучные опухоли , меланомы , плоскоклеточные карциномы , базальноклеточные карциномы , фибросаркомы и гистиоцитомы . Опухоли кожи удаляются либо путем простого иссечения, либо путем иссечения, требующего реконструктивно- пластической хирургии. К распространенным опухолям полости рта относятся меланомы, фибросаркомы и плоскоклеточные карциномы, которые удаляют с максимально возможным количеством окружающих тканей, включая части нижней и верхней челюсти . Другие виды рака, требующие хирургического вмешательства, включают остеосаркомы , опухоли желудка и кишечника, образования селезенки и мочевого пузыря опухоли .

Офтальмологическая хирургия

Общие офтальмологические операции у животных включают:

Энуклеация глаза для лечения глаукомы или проптоза глаза .
Хирургия катаракты
энтропиона Хирургия
Удаление опухоли век
Вишневая операция на глазах
Экзентерация (полное удаление) глазницы , особенно при плоскоклеточном раке у кошек и коров.

Ортопедическая хирургия

Здоровая черепаховая кошка быстро выздоровела и адаптировалась к новой подвижности после ампутации задней лапы.

Общие ортопедические операции у животных включают:

разрыва краниальной крестообразной связки Восстановление
При дисплазии тазобедренного сустава :
ноги Ампутация
перелома кости Восстановление
Артроскопия
МПЛ – медиальный вывих надколенника

Кардиологическая хирургия

Общие кардиологические операции у животных включают:

Баллонная вальвулопластика: ^{[ 13 ]} Процедура, используемая для облегчения болевых симптомов при проблемах с сердцем, таких как легочный, митральный и трикуспидальный стеноз. Целью этой процедуры является создание более плавного кровотока по всему телу за счет уменьшения вредного воздействия закупоренных сердечных клапанов. Считается малоинвазивной процедурой. Процедура включает в себя помещение предмета, похожего на воздушный шар, в сердце животного; баллон надувается и сдувается, чтобы облегчить боль и увеличить приток крови. Осложнения могут возникнуть, если организм животного отторгает баллон, образуя опасную для жизни аллергическую реакцию. ^{[ 14 ]}
цент: ^{[ 15 ]} Процедура, состоящая из удаления жидкости из организма животного с целью лечения застойной сердечной недостаточности. Дренаж жидкости помогает предотвратить рост опухолей вокруг сердца. Животные не подвергаются анестезии, поскольку во время этой операции возникает небольшая боль. В грудную полость вводятся катетеры и иглы различных размеров. Чтобы удалить жидкость, ветеринары будут использовать шприц или вакуум. После операции вокруг грудной полости может возникнуть отек или появиться синяк, но это нормально и редко доставляет животному дискомфорт. ^{[ 15 ]}
Девивная эмболизация персистирующего артериального протока (ОАП): ^{[ 13 ]} ОАП вызван аномальным потоком крови справа налево внутри сердца. Это приводит к развитию у пациентов левосторонней застойной сердечной недостаточности. Для лечения этого состояния в протоки сердца помещают катушки. Спирали эмболизируют легочные артерии. И устройство ACDO, и сама процедура относительно недороги. ^{[ 16 ]}

Другие распространенные процедуры

кесарево сечение

Кесарево сечение обычно проводят собакам, кошкам, лошадям, овцам и крупному рогатому скоту. Обычно это делается как экстренная операция из-за трудностей в процессе родов. Некоторые породы собак, такие как бульдоги, часто нуждаются в этой операции из-за размера головы щенка относительно ширины родовых путей суки.

Операция по поводу заворота желудка (вздутие живота)

Заворот желудка (вздутие живота) — распространенное заболевание у собак, при котором желудок наполняется газом и может перекручиваться. Это требует немедленного хирургического вмешательства во избежание некроза стенки желудка и гибели собаки. Во время операции желудок сдувается и возвращается в нормальное положение. Может быть выполнена гастропексия . , при которой желудок прикрепляется к стенке тела, чтобы предотвратить повторение этого состояния спленэктомия резекция или частичная желудка Также может потребоваться .

Цистотомия

Цистотомия – это хирургическое вскрытие мочевого пузыря . Обычно ее проводят собакам и кошкам для удаления камней или опухолей мочевого пузыря.

Ремонт ран

Укусы других животных (и реже людей) — обычное явление. Также распространены раны от предметов, на которые животное может наступить или наткнуться. Обычно эти раны представляют собой простые рваные раны , которые можно легко очистить и зашить, иногда используя местный анестетик . Однако при укушенных ранах в дополнение к срезающим силам действуют сжимающие и растягивающие силы, и они могут вызвать отделение кожи от подлежащих тканей и отрыв подлежащих мышц. Глубокие колотые раны особенно подвержены инфицированию. Более глубокие раны осматриваются под анестезией , исследуются, промываются и обрабатываются . Первичное закрытие раны применяют, если все оставшиеся ткани здоровы и не загрязнены. Небольшие колотые раны можно оставить открытыми, перевязать и дать зажить без хирургического вмешательства. Третья альтернатива — отсроченное первичное закрытие, которое включает в себя перевязку, повторную оценку и хирургическое вмешательство через три-пять дней. ^{[ 17 ]}

возникающие в вымени и сосках коров Раны , , заживлять труднее из-за затрудненного доступа и чувствительности органа, а также из-за невозможности применения у коров глубокой анестезии. ^{[ 18 ]}

Удаление инородного тела

Собаки, кошки и крупный рогатый скот обычно проглатывают различные несъедобные предметы. Эти инородные тела могут вызвать непроходимость желудочно-кишечного тракта, вызывающую сильную рвоту и, как следствие, электролитный дисбаланс. Желудок (гастротомия) или кишечник (энтеротомия) могут быть вскрыты хирургическим путем для удаления инородного тела. Некротизированную кишку можно удалить (энтерэктомия) и восстановить с помощью кишечного анастомоза . Инородные тела также можно удалить с помощью эндоскопии , которая, хотя и требует общей анестезии, не требует хирургического вмешательства и значительно сокращает время восстановления. ^{[ 19 ]} Однако эндоскопическое извлечение инородных тел анатомически ограничено объектами, попавшими в пищевод, желудок или толстую кишку. Это заболевание у крупного рогатого скота известно как аппаратная болезнь .

См. также

Ссылки

^ «Специализированные ветеринарные организации» . Архивировано из оригинала 1 мая 2006 года . Проверено 6 апреля 2006 г.
^ Веб-сайт EBVS. Архивировано 14 апреля 2015 г., на Wayback Machine.
^ Программа резидентуры ACVS
^ Веб-сайт ECVS. Архивировано 18 марта 2013 г., в Wayback Machine.
^ Перейти обратно: ^а ^б Мьюир, Уильям В.; Хаббелл, Джон А.Е. (1995). Справочник по ветеринарной анестезии (2-е изд.) . Мосби. ISBN 0-8016-7656-8 .
^ Паддлфорд, Роберт Р.; Харви, Ральф К. (1999). «Агонисты и антагонисты Альфа ₂ ». Ветеринарные клиники Северной Америки . 29 (3): 737–744. дои : 10.1016/S0195-5616(99)50058-2 . ПМИД 10332820 .
^ Паддлфорд, Роберт Р. (1999). Руководство по анестезии мелких животных (2-е изд.) . Компания WB Saunders. ISBN 0-7216-4060-5 .
^ Кларк, Кэти В. (1999). «Десфлюран и севофлюран». Ветеринарные клиники Северной Америки . 29 (3): 793–809. дои : 10.1016/S0195-5616(99)50061-2 . ПМИД 10332823 .
^ Н. Бергер, PH Eeg, Ветеринарная лазерная хирургия, Блэквелл, ISBN 978-0-8138-0678-5
^ «Ветеринарная лазерная хирургия. Преимущества уникального взаимодействия CO2-лазера с тканями. Информация для владельцев домашних животных о хирургических лазерных процедурах и ветеринарных лазерах Aesculight» . Архивировано из оригинала 28 января 2016 г. Проверено 30 марта 2016 г. Ветеринарная лазерная хирургия, URL-адрес доступен 25 марта 2008 г.
^ Вулридж, Энн А.; Сихорн, Томас Л. (1999). «Правильный уход за зубами жизненно важен для лошадей» . Информационный бюллетень программы ветеринарных исследований лошадей Университета штата Луизиана . Архивировано из оригинала 1 сентября 2006 г. Проверено 29 июля 2006 г.
^ «Одонтокластические резорбтивные поражения кошек» . Стоматологическая служба для мелких животных . Ветеринарно-медицинская клиническая больница Техасского университета A&M. Архивировано из оригинала 28 августа 2006 г. Проверено 29 июля 2006 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б «Пенн Вет | Кардиология» . www.vet.upenn.edu . Проверено 2 апреля 2018 г.
^ «Баллонная вальвулопластика – ветеринарная кардиология Скалистых гор» . rmvccolorado.com . Проверено 2 апреля 2018 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б «Центез (удаление жидкости) – Ветеринарная кардиология Скалистых гор» . rmvccolorado.com . Проверено 2 апреля 2018 г.
^ «Врожденный порок сердца III: открытый артериальный проток у собак и кошек - MSPCA-Angell» . MSPCA-Энджелл . Проверено 2 апреля 2018 г.
^ Холт, Дэвид Э.; Гриффин, Грег (2000). «Укушенные раны у собак и кошек». Ветеринарные клиники Северной Америки . 30 (3): 669–678. doi : 10.1016/S0195-5616(00)50045-X . ПМИД 10853282 .
^ Грунерт Э. и Луман Ф., Хирургическое лечение ран вымени и сосков , в Buiatrik, 2-е изд. Шапер Верлаг, Ганновер, 1972 г.
^ «Эндоскопия для собак и домашних животных | Клиники по уходу за животными» . Архивировано из оригинала 28 мая 2016 г. Проверено 17 декабря 2012 г.

Внешние ссылки

[Specialists-1] «Специализированные ветеринарные организации» . Архивировано из оригинала 1 мая 2006 года . Проверено 6 апреля 2006 г.

[2] Веб-сайт EBVS. Архивировано 14 апреля 2015 г., на Wayback Machine.

[3] Программа резидентуры ACVS

[4] Веб-сайт ECVS. Архивировано 18 марта 2013 г., в Wayback Machine.

[Muir-5] Перейти обратно: ^а ^б Мьюир, Уильям В.; Хаббелл, Джон А.Е. (1995). Справочник по ветеринарной анестезии (2-е изд.) . Мосби. ISBN 0-8016-7656-8 .

[Paddleford_1999-6] Паддлфорд, Роберт Р.; Харви, Ральф К. (1999). «Агонисты и антагонисты Альфа ₂ ». Ветеринарные клиники Северной Америки . 29 (3): 737–744. дои : 10.1016/S0195-5616(99)50058-2 . ПМИД 10332820 .

[Paddleford_1988-7] Паддлфорд, Роберт Р. (1999). Руководство по анестезии мелких животных (2-е изд.) . Компания WB Saunders. ISBN 0-7216-4060-5 .

[Clarke_1999-8] Кларк, Кэти В. (1999). «Десфлюран и севофлюран». Ветеринарные клиники Северной Америки . 29 (3): 793–809. дои : 10.1016/S0195-5616(99)50061-2 . ПМИД 10332823 .

[9] Н. Бергер, PH Eeg, Ветеринарная лазерная хирургия, Блэквелл, ISBN 978-0-8138-0678-5

[10] «Ветеринарная лазерная хирургия. Преимущества уникального взаимодействия CO2-лазера с тканями. Информация для владельцев домашних животных о хирургических лазерных процедурах и ветеринарных лазерах Aesculight» . Архивировано из оригинала 28 января 2016 г. Проверено 30 марта 2016 г. Ветеринарная лазерная хирургия, URL-адрес доступен 25 марта 2008 г.

[11] Вулридж, Энн А.; Сихорн, Томас Л. (1999). «Правильный уход за зубами жизненно важен для лошадей» . Информационный бюллетень программы ветеринарных исследований лошадей Университета штата Луизиана . Архивировано из оригинала 1 сентября 2006 г. Проверено 29 июля 2006 г.

[12] «Одонтокластические резорбтивные поражения кошек» . Стоматологическая служба для мелких животных . Ветеринарно-медицинская клиническая больница Техасского университета A&M. Архивировано из оригинала 28 августа 2006 г. Проверено 29 июля 2006 г.

[:0-13] Перейти обратно: ^а ^б «Пенн Вет | Кардиология» . www.vet.upenn.edu . Проверено 2 апреля 2018 г.

[14] «Баллонная вальвулопластика – ветеринарная кардиология Скалистых гор» . rmvccolorado.com . Проверено 2 апреля 2018 г.

[:1-15] Перейти обратно: ^а ^б «Центез (удаление жидкости) – Ветеринарная кардиология Скалистых гор» . rmvccolorado.com . Проверено 2 апреля 2018 г.

[16] «Врожденный порок сердца III: открытый артериальный проток у собак и кошек - MSPCA-Angell» . MSPCA-Энджелл . Проверено 2 апреля 2018 г.

[Aronson_2000-17] Холт, Дэвид Э.; Гриффин, Грег (2000). «Укушенные раны у собак и кошек». Ветеринарные клиники Северной Америки . 30 (3): 669–678. doi : 10.1016/S0195-5616(00)50045-X . ПМИД 10853282 .

[18] Грунерт Э. и Луман Ф., Хирургическое лечение ран вымени и сосков , в Buiatrik, 2-е изд. Шапер Верлаг, Ганновер, 1972 г.

[19] «Эндоскопия для собак и домашних животных | Клиники по уходу за животными» . Архивировано из оригинала 28 мая 2016 г. Проверено 17 декабря 2012 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

v т и Ветеринария
Практикующие	Ветеринар Параветеринарный работник Ветеринарный фармацевт Список ветеринаров
Образование	Список школ Ветеринарное образование во Франции Клятва ветеринара Служба подачи заявлений в ветеринарно-медицинский колледж
Ассоциации	Американская ветеринарная медицинская ассоциация Королевский колледж ветеринарных хирургов Колледж ветеринаров Онтарио Ассоциация доказательной ветеринарной медицины
Специальности	Альтернативная медицина Анестезия Птицы Поведение Стоматология Этика Экзотические животные Рыба Питание Акушерство онкология Паразитология Патология Профилактическая медицина Операция Териогенология Вирусология Ветеринарный корпус
Места	Индонезия Соединенные Штаты Великобритания Филиппины