Ветеринарная хирургия

Ветеринарная хирургия -это операция, выполняемая на нечеловеческих животных ветеринарами , в результате чего процедуры делятся на три широкие категории: ортопедия (кости, суставы, мышцы), хирургия мягких тканей (кожа, полости тела, сердечно-сосудистая система, желудочно-кишечный/урогенитальный/дыхательный тракт) и нейрохирургия. Усовершенствованные хирургические процедуры, такие как замена сустава (общая замена тазобедренного сустава, замена колена и локтя), восстановление переломов, стабилизация дефицита черепной крестообразной связки, онкологическая (раковая) хирургия, грыжа диска, сложные желудочно -кишечные или урогеничные процедуры, трансплантация почек, кожные герметики, сложные, сложные процедуры, трансплантат почек, сложные процедуры. Управление ранами и минимально инвазивные процедуры ( артроскопия , лапароскопия , торакоскопия ) выполняются ветеринарными хирургами (как зарегистрировано в их юрисдикции). Большинство ветеринаров общей практики выполняют обычные операции, такие как неймера и незначительные массовые удары; Некоторые также выполняют дополнительные процедуры.
Цель ветеринарной хирургии может быть совершенно отличной у домашних животных и фермерских животных . В первом, ситуация более близка к тому, что с людьми, где выгода для пациента является важным фактором. В последнем случае экономическая выгода важнее.
Специализация в хирургии
[ редактировать ]В Соединенных Штатах, Канаде и Европе ветеринарная хирургия является одной из 22 ветеринарных специальностей, признанных Американской ветеринарной медицинской ассоциацией [ 1 ] соответственно Европейский совет по ветеринарной специализации. [ 2 ] Те, кто хочет стать сертифицированным советом, должны пройти годовую клиническую программу стажировки, за которой следуют три года интенсивного обучения в программе резидентуры под прямым контролем сертифицированных ветеринарных хирургов Совета директоров, включая эффективность большого количества хирургических процедур в таких категориях, как хирургия брюшной полости , хирургическое лечение деформаций угловой конечности, артроскопической хирургии , операции на стопе, фиксации переломов, офтальмологической хирургии , урогенитальной хирургии, а также хирургии верхних дыхательных путей и т. Д. После выполнения минимальных требований к обучению, жители обязаны для прохождения строгого сертификации. Прежде чем быть принятыми в качестве членов (дипломатов) Американского колледжа ветеринарных хирургов [ 3 ] или Европейский колледж ветеринарных хирургов. [ 4 ]
Ветеринарная анестезия
[ редактировать ]Анестезия у животных имеет много сходства с человеческой анестезией, но также некоторые различия. Местная анестезия в основном используется для закрытия раны и удаления небольших опухолей. Лидокаин , мепивакаин и бупивакаин являются наиболее часто используемыми местными анестетиками, используемыми в ветеринарной медицине. [ 5 ] Седация без общего анестезии используется для более вовлеченных процедур. Седативные средства, обычно используемые, включают ацепромазин , гидроморфон , мидазолам , диазепам , ксилазин и медтомидин . α2 Агонисты , такие как ксилазин и медтомидин, особенно полезны, потому что их можно обратить вспять, ксилазин йохимбином и метотомидин с помощью атипамезола . Ксилазин одобрен для использования у собак, кошек, лошадей, оленей и лося в Соединенных Штатах, в то время как медтомидин одобрен только для собак. [ 6 ] Большинство операций по жваче можно выполнить с помощью региональной анестезии .
Общая анестезия обычно используется у животных для серьезной операции. Животные часто предназначены внутривенно или внутримышечно с седативным, анальгетическим и антихолинергическим агентом (собаки часто получают бупренорфин и ацепромазин). Следующим шагом является индукция, обычно с внутривенным препаратом. Собаки и кошки обычно получают тиопентальный (больше не допускаются в Великобритании), кетамин с диазепамом, тилитамина с золазепамом (обычно только у кошек) и/или пропофолом . Альфаксалон - это стероидный анестетик, используемый во многих практиках в Великобритании, чтобы вызвать анестезию у кошек , а иногда и собак . Он похож по физиологическому эффекту, но отличается по составу для теперь снятого саффана . [ 7 ] Лошади обычно получают тиопентальный и гуафенезин . [ 5 ] После индукции животное интубируется с эндотрахеальной трубкой и поддерживается на газовой анестезии. Наиболее распространенными газовыми анестетиками, используемыми в ветеринарной медицине, являются изофлуран , энфлуран и галотан , хотя десффлюран и севофлуран становятся более популярными из -за быстрой индукции и выздоровления. [ 8 ]
Общие ветеринарные операции
[ редактировать ]Платочные процедуры
[ редактировать ]Платочные процедуры-это те, которые выполняются на невыраженной основе, и которые не связаны с непосредственными опасными для жизни условиями. Они в отличие от аварийных процедур.
Хирургия стерилизации
[ редактировать ]
Одной из наиболее распространенных плановых хирургических процедур у животных является те, которые делают животных неспособными для воспроизведения. Стерилизация у животных описывает стерилизацию или кастрацию (также см. Кастрацию ). Стирать (медицинский термин: овариэктомия или оварио-гистерэктомия)-это полное удаление яичников и часто матки женского животного. У собаки это достигается через вентральный разрез средней линии в живот . У кошки это достигается либо вентральной средней линией брюшной полости, либо с помощью флангового разреза (чаще в Великобритании). С овариэктомии лигатурами помещаются на кровеносные сосуды выше и ниже яичника, а орган удаляется. При овариогистерэктомии связки матки и яичников разбиваются, а кровеносные сосуды лигируются , и оба органа удаляются. Стенка тела, подконец и кожа зашиты . Кастрировать (медицинский термин: орхиэктомия ) - это удаление яичек мужского животного. Различные методы используются в зависимости от типа животного, включая лигирование Сперматическое шнур с швом материалом, размещая резиновую полосу вокруг шнура, чтобы ограничить кровоток в яички, или раздавить шнур специализированным инструментом, таким как бурдиццо .
Стерилизация обычно выполняется для предотвращения размножения, предотвращения нежелательного поведения или снижения риска будущих медицинских проблем. Стерилизация также выполняется в качестве аварийной процедуры для лечения определенных репродуктивных заболеваний, таких как пиометра и кручение яичка , и используется для лечения яичников , матки и рака яичка . Это также рекомендуется в случаях крипторхидизма для предотвращения кручения и злокачественной трансформации яичек. Пожалуйста, смотрите Spaying и стерилизацию для получения дополнительной информации о преимуществах и недостатках этой процедуры.
Лазерная хирургия предлагает ряд преимуществ, [ 9 ] [ 10 ] включая снижение риска инфекции , меньшую послеоперационную боль и отек , снижение кровотечения и улучшенную видимость хирургического поля. Лучший гемостаз и видимость в некоторых случаях могут минимизировать потребность в анестезии и/или сокращении общего хирургического времени.
Спорные процедуры факультативных животных
[ редактировать ]Другие общие факультативные хирургические процедуры в Соединенных Штатах объявляют у кошек ( о ониихэктомии ), разжигания ушей у собак, стыковки хвоста у собак, лошадей и молочного скота и домашнего скота у крупного рогатого скота, овец и коз. Эти процедуры были спорными и недавно обсуждались среди заводчиков, ветеринарных организаций и ученых по защите животных. Споры различны для каждой процедуры, но проблемы возникают на основе причин для выполнения процедуры, различных мнений о методах и методах, воспринимаемых долгосрочных преимуществах у отдельных животных и развитии альтернатив. Объявление, например, состоит из удаления дистальных фалангов с использованием скальпеля , ножниц или лазера . Обычно это выполняется для предотвращения повреждения имущества у домашних кошек, но также может быть выполнено у чистокровных собак для удовлетворения определенных требований к шоу. Некоторые процедуры являются незаконными в некоторых странах (в Великобритании, объявление является незаконным, а стыковка хвоста разрешена только у рабочих собак) и сталкивается с этическими проблемами в других.
Стоматологическая хирургия
[ редактировать ]Общие стоматологические хирургические процедуры:
- Лошади - плавающие (размолоть) неровных краев зубов и удаления зубов волков . [ 11 ]
- Собаки - зубная профилактика обычно выполняется для удаления тартара и лечения заболевания пародонта . Эта процедура обычно выполняется под наркозом. Другие общие процедуры включают экстракцию абсцкрессовых или сломанных зубов, экстракцию лиственных зубов , корневых каналов и удаление гиперплазии десны и эпулидов .
- Кошки - зубная профилактика, как описано выше для собаки, и обработка и извлечение зубов кошачьими одонтокластическими резорбционными поражениями (FORL). [ 12 ]
Хирургическая онкология
[ редактировать ]У пожилых собак и опухолей кошек является распространенное явление и может включать в себя любую или множественную систему организма: кожа, опорно -двигатель, желудочно -кишечный тракт, урогенитальный тракт, репродуктивные тракты, сердечно -сосудистая система, спинной мозг и периферические нервы, селезен Полем Обычные опухоли кожи включают липомы , опухоли тучных клеток , меланомы , плоскоклеточные карциномы , базальные клеточные карциномы , фибросаркому и гистиоцитомы . Опухоли кожи удаляются либо с помощью простых удалений, либо путем удаления, требующих реконструктивной пластической хирургии. Обычные опухоли полости рта включают меланомы, фибросаркому и плоскоклеточные карциномы, которые удаляются с как можно большим количеством окружающей ткани, включая части нижней челюсти и верхней челюсти . Другие виды рака, требующие хирургического вмешательства, включают остеосаркомы , опухоли желудка и кишечника, массы селезенки и мочевого пузыря опухоли .
Офтальмологическая хирургия
[ редактировать ]Общие офтальмологические операции у животных включают:
- Энуклеация глаза для лечения глаукомы или проптоза глаз .
- Хирургия катаракты
- Энтропионная хирургия
- Удаление опухоли век
- Вишневая хирургия
- Эксцентрация (полное удаление) орбиты , особенно для плоскоклеточной карциномы у кошки и коровы.
Ортопедическая хирургия
[ редактировать ]Общие ортопедические операции у животных включают:
- Разорванное связки черепа восстановление
- Для дисплазии бедра :
- Постеотомия головы бедренной кости
- Тройная тазовая остеотомия
- Замена бедра
- ноги Ампутация
- переломов кости Ремонт
- Артроскопия
- MPL - Medial Shellar
Кардиологическая хирургия
[ редактировать ]Общие кардиологические операции у животных включают:
- Баллон Вальвулопластика: [ 13 ] Процедура, используемая для облегчения болевых симптомов от сердечных проблем, таких как пюльмонный, митральный и трикуспидный стеноз. Цель этой процедуры состоит в том, чтобы создать более плавный кровоток по всему организму путем уменьшения вредного воздействия от затрудненных клапанов сердца. Это считается минимально инвазивной процедурой. Процедура заключается в том, чтобы поместить воздушный объект в сердце животного; Баллон раздувается и сдувается, чтобы облегчить боль и увеличить кровоток. Осложнения могут возникнуть, если тело животного отвергает воздушный шар, образуя опасную для жизни аллергическую реакцию. [ 14 ]
- Цент: [ 15 ] Процедура, состоящая из удаления жидкости из тела животного, для управления застойной сердечной недостаточностью. Дренажная жидкость помогает предотвратить рост опухоли вокруг сердца. Животные не подвергаются анестезии, потому что во время этой операции возникает небольшая боль. Катетеры и иглы разных размеров пробиваются в грудную полость. Чтобы удалить жидкость, ветеринары будут использовать всасывание шприца или вакуум. После операции набухание может возникнуть вокруг грудной полости или выглядеть ушибленными, но это нормально и редко дискомфорт для животного. [ 15 ]
- Devive Embolision of Persistent Ductus Arteriosus (PDA): [ 13 ] КПК вызвано ненормальным кровоточным потоком справа налево внутри сердца. Это заставляет пациентов развиваться левосторонняя застойная сердечная недостаточность. Чтобы лечить это состояние, катушки помещаются внутри воздуховодов сердца. Катушки воздействуют в легочные артерии. Как устройство ACDO, так и сама процедура относительно недороги. [ 16 ]
Другие общие процедуры
[ редактировать ]Кесарево сечение
[ редактировать ]Кесарева сечения обычно выполняются у собак, кошек, лошадей, овец и крупного рогатого скота. Обычно это делается в качестве экстренной операции из -за трудностей в процессе родов. Некоторые породы собак, такие как бульдоги, часто должны иметь эту операцию из -за размера головы щенка по сравнению с шириной родового канала суки.
Хирургическое вмешательство по поводу дилатации желудка Volvulus (раздутие)
[ редактировать ]Дилатация желудка Volvulus (раздутие) является распространенным состоянием у собак, у которых желудок заполняется газом и может быть перерезан. Это требует немедленного хирургического вмешательства для предотвращения некроза стенки желудка и смерти собаки. Во время операции желудок сдувается и возвращается в его нормальное положение. Можно выполнить гастропексию . , в результате чего желудок прикреплен к стенке тела, чтобы предотвратить повторение этого состояния Спленэктомия гастрэктомия или частичная также могут потребоваться.
Цистотомия
[ редактировать ]
Цистотомия - это хирургическое отверстие мочевого пузыря . Это обычно выполняется у собак и кошек для удаления камней мочевого пузыря или опухолей.
Восстановление раны
[ редактировать ]
Укусы раны у других животных (и редко людей) являются обычным явлением. Раны от объектов, на которые животное может наступить или столкнуться, также распространены. Обычно эти раны - простые рваные рваные раны , которые можно легко очистить и зашить, иногда используя местный анестетик . Укусные раны, однако, включают в себя сжимающие и растягивающие силы в дополнение к сдвигающим силам и могут вызвать отделение кожи от основной ткани и пропульсию подстилающих мышц. Глубокие раны в проколе особенно подвержены инфекции. Более глубокие раны оцениваются под наркозом и исследуются, лавлируются и разваливаются . Первичное закрытие раны используется, если вся оставшаяся ткань является здоровой и свободна от загрязнения. Небольшие раны прокола могут быть оставлены открытыми, перевязанными и разрешенными без операции. Третья альтернатива - это откладываемое первичное закрытие, которое включает в себя повязку, переоценку и операцию в течение трех -пяти дней. [ 17 ]
Раны, возникающие в выменении и сосках коров , труднее восстановить из -за трудного доступа и чувствительности органа, а также потому, что глубокий анестезия не может быть применена к коровам. [ 18 ]
Удаление иностранного тела
[ редактировать ]Разнообразие непредсмертных предметов обычно проглатывается собаками, кошками и крупным рогатым скотом. Эти инородные тела могут вызвать препятствие желудочно -кишечным трактам, вызывающим сильную рвоту и возникающий электролитов дисбаланс . Желудок (гастротомия) или кишечник (энтеротомия) может быть открыт хирургическим путем для удаления инородного тела. Некротический кишечник может быть удален (энтектомия) и восстановлен с помощью кишечного анастомоза . Иностранные тела также могут быть удалены с помощью эндоскопии , которая, хотя требует общей анестезии, не требует операции и значительно снижает время восстановления. [ 19 ] Тем не менее, эндоскопическое извлечение инородного тела анатомически ограничено объектами, заложенными в пищеводе, желудке или толстой кишке. Состояние у крупного рогатого скота известно как аппаратное заболевание .
Смотрите также
[ редактировать ]- Цистоцентез
- Замена органов у животных
- Американский колледж ветеринарных хирургов
- Индийский институт ветеринарных исследований
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Ветеринарные специальные организации» . Архивировано из оригинала 1 мая 2006 года . Получено 2006-04-06 .
- ^ EBVS Сайт Архивирован 14 апреля 2015 года на машине Wayback
- ^ Программа резидентуры ACVS
- ^ ECVS Веб -сайт Архивировал 18 марта 2013 года, на The Wayback Machine
- ^ Jump up to: а беременный Muir, William W.; Хаббелл, Джон А.Е. (1995). Справочник по ветеринарной анестезии (2 -е изд.) . Мосби. ISBN 0-8016-7656-8 .
- ^ Paddleford, Robert R.; Харви, Ральф С. (1999). «Альфа 2 агонисты и антагонисты». Ветеринарные клиники Северной Америки . 29 (3): 737–744. doi : 10.1016/s0195-5616 (99) 50058-2 . PMID 10332820 .
- ^ Paddleford, Robert R. (1999). Руководство по анестезии мелкого животного (2 -е изд.) . WB Saunders Company. ISBN 0-7216-4060-5 .
- ^ Кларк, Кэти В. (1999). «Десфлуран и севофлуран». Ветеринарные клиники Северной Америки . 29 (3): 793–809. doi : 10.1016/s0195-5616 (99) 50061-2 . PMID 10332823 .
- ^ Н. Бергер, PH ЭЭГ, ветеринарная лазерная хирургия, Блэквелл, ISBN 978-0-8138-0678-5
- ^ «Ветеринарная лазерная хирургия. Преимущества уникального взаимодействия с лазером с лазером CO2. Информация для владельцев домашних животных о хирургических лазерных процедурах и ветеринарных лазерах Aesculight» . Архивировано с оригинала 2016-01-28 . Получено 2016-03-30 . Ветеринарная лазерная хирургия, URL -адрес получения 25 марта 2008 г.
- ^ Woolridge, Anne A.; Seahorn, Thomas L. (1999). «Правильная стоматологическая помощь жизненно важна для лошадей» . Главный бюллетень программы ветеринарной программы штата Университет Университета Луизианы . Архивировано из оригинала на 2006-09-01 . Получено 2006-07-29 .
- ^ «Кошачьи одонтокластические реорпционные поражения» . Служба зубов мелких животных . Техасский университет A & M Ветеринарная медицинская больница. Архивировано из оригинала 2006-08-28 . Получено 2006-07-29 .
- ^ Jump up to: а беременный «Пенн ветер | Кардиология» . www.vet.upenn.edu . Получено 2018-04-02 .
- ^ «Воздушная вальвулопластика - ветеринарная кардиология Скалистой горы» . rmvccolorado.com . Получено 2018-04-02 .
- ^ Jump up to: а беременный «Цензис (удаление жидкости) - ветеринарная кардиология Скалистой горы» . rmvccolorado.com . Получено 2018-04-02 .
- ^ «Врожденная болезнь сердца III: Артериоз патентного протока у собачьего и кошачьего пациента - MSPCA -Angell» . MSPCA-Angell . Получено 2018-04-02 .
- ^ Холт, Дэвид Э.; Гриффин, Грег (2000). «Укусить раны у собак и кошек». Ветеринарные клиники Северной Америки . 30 (3): 669–678. doi : 10.1016/s0195-5616 (00) 50045-x . PMID 10853282 .
- ^ Grunert E. & Luhman F., Хирургическое снабжение Udders и соски раны , в Buiatrik, 2 -е изд. Шапер Верлаг, Ганновер, 1972
- ^ «Эндоскопия для собак и домашних животных | Клиники по уходу за животными» . Архивировано с оригинала 2016-05-28 . Получено 2012-12-17 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]